Чёрный акантоз при поликистозе яичников

Что представляет собой подслизистое образование пищевода?

Все органы ЖКТ, включая пищевод, подвергаются раковым патологиям. Онкология, или подслизистое образование пищевода, – это такое достаточно редкое явление, в сравнении с иными нарушениями пищеварительной системы, но считающееся наиболее сложным.

На развитие новообразования воздействуют внешние, внутренние факторы: наследственность, экология, ухудшение самочувствия человека, принимаемые продукты питания, возраст, сопрягающиеся патологии.

Как утверждают медики, данной формой рака страдают мужчины в возрасте 55 лет. У женщин отмечается болезнь значительно реже.

Симптомы

При локализации образования внутри стенки пищевода в нижней области симптомы способны длительное время не выражать себя. Только при сильном стеснении стенок, когда происходит преграждение просвета органа, признаками могут стать:

• дисфагия – сложность в проглатывании еды, трудное перемещение продуктов из пищевода в желудок, человек может ощущать комок в горле;
• нарушение аппетита, снижение массы тела, анемия;
• регулярные срыгивания, рвота (возникает сразу же после еды);
• общее недомогание, слабость;
• характеризуется болями за грудиной, чувством жжения. Данный признак свидетельствует об разрастании образования за границы пищеводной стенки, свойственно для последней стадии рака.

При значительных размерах опухоли пищевода по причине сдавливания органов средостения способны проявляться одышка, изнурительный кашель, учащенное сердцебиение, цианоз. Злокачественное преобразование доброкачественных образований происходит относительно редко.

Лечение

Различают несколько способов лечения имеющегося новообразования у человека:

• хирургическая операция – происходит удаление участка пищевода, рядом расположенных тканей, лимфоузлов;
• лучевая терапия – устраняет раковые ткани путем ионизированного излучения;
• гистероскопия – наглядный осмотр просвета, стенок внутренней полости;
• химиотерапия – происходит влияние на опухоль посредством сильных ядов, токсических веществ;
• совмещение вышеописанных способов.

терапия рака – операция по удалению подслизистого образования пищевода

Очень важно не причинить вред слизистой органа, уклониться от развития гнойного течения. Операция выполняется с внедрением эндоскопа для эффективного удаления опухоли

Лечение

Признаки черного акантоза несут большую клиническую и прогностическую ценность, являются диагностически ценными кожными маркерами доброкачественных (примерно в 80% случаев) или злокачественных новообразований. Основные методы лечения обычно направлены на устранение первичных факторов развития кожных изменений – гиперинсулинемии, гормонального дисбаланса, ожирения и т.д.

Наиболее эффективным способом лечения злокачественного акантоза является своевременное выявление и удаление опухоли на наиболее ранних стадиях развития. В некоторых случаях наблюдается улучшение при проведении химиотерапии с использованием антагонистов фолиевой кислоты.

Доктора

специализация: Дерматолог / Эндокринолог

Хмелева Светлана Николаевна

3 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Салициловая кислота
Кортизон

Чтобы справиться с симптомами гиперпигментации и папилломатозных изменений кожи можно использовать:

• Альфа-гидроксикислоты (АНА), например, косметологические средства, имеющие в составе винную, лимонную, гликолевую, молочную, яблочную и другие кислоты, обладающие отшелушивающим, отбеливающим, антиоксидантным, бактерицидным и увлажняющим эффектом, способны стимулировать синтез коллагена и гликозаминогликанов.
• Лосьоны с салициловой кислотой (Salicylic Acid от различных фирм Lapush, Bravura London,Belweder и т.д.) – способны очистить, увлажнить, несколько осветлить кожу, избавить от комедонов и воспалений, помогает бороться с акне и его последствиями.
• Кремы с мочевиной (марок Cerave, Urea 30% L`Adeleide, NutriExtra Vichy) – регенерирующие составы для сложных дерматологических проблем, способны поддерживать водный баланс и оказывать отшелушивающее действие на «отмершие» ткани кожи и ногтей.
• Кортизон – гормональный препарат для перорального и внутримышечного применения, в составе которого содержится кортизона ацетат, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим и противоаллергическим действием, благотворно влияет на углеводный и белковый метаболизм.
• Ретиноиды – в составе косметологических средств PrescriptSkin, Yeoth, Obagi и пр. содержатся производные витамина А , которые оказывают отшелушивающий, очищающий, осветляющий и антиоксидантный эффект, а также стимулируют выработку коллагена.

Так как в большинстве случаев кожные поражения проходят самопроивзольно при нормализации гормонального баланса и массы тела, то для более быстрого восстановления здоровой кожи достаточно применения косметологических средств. В исключительных случаях может быть рекомендовано хирургическое иссечение гиперпигментированных очагов гиперкератоза и папилломатоза. Могут применены методы криодеструкции или электрокоагуляции.

Лечение дискератоза

При обнаружении инфекций, сопровождающихся изменениями в клетках эктоцервикса, назначаются антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства. После нормализации картины влагалищной микрофлоры проводится удаление патологических очагов.

Изменённые участки устраняют с помощью современных методов – лазерной вапоризации, радиоволновой методики, фотодинамической терапии (светового воздействия). Лечение не приводит к образованию рубцов, деформации и снижению растяжимости ткани, поэтому подходит даже нерожавшим женщинам.

Назначение антибиотиков

Лазерная вапоризация

При обнаружении тяжёлой дисплазии или лейкоплакии проводится конизация – удаление части тканей шейки матки и цервикального канала. Полученные образцы отправляют в лабораторию для исследования на раковые клетки.

Лечение

Если у пациента диагностирован чёрный акантоз, как лечить болезнь, должен решать только квалифицированный медик. Хотя лечение проводится в домашних условиях, всем пациентам с таким диагнозом требуется постоянно наблюдаться в стационаре.

Обычно терапия направлена на устранения первоисточника, вызвавшего развитие патологии, а также на уменьшение выраженности симптоматики.

Если болезнь имеет доброкачественную природу, обычно пациенту назначают:

1. Использование противовоспалительных и антисептических мазей. Самые популярные средства этой группы — Дайвонекс, Третиноин, Гидрохинон.
2. Потребление препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Чаще всего пациентам выписывается Линекс или Бифидумбактерин.
3. Приём укрепляющих препаратов и витаминов. Обычно медики выписывают поливитаминные комплексы, а также препараты на основе эхинацеи. Для активации защитных сил также могут прописать инъекции Интерферона или Неовира.
4. Применение смягчающих мазей. Большинство врачей советуют пациентам использовать салициловую мазь.
5. Использование цитостатиков (Циклоспорин, Азатиоприн).
6. Гормональные препараты. Медикаменты этой категории выписываются, если болезнь вызвана эндокринными нарушениями. Заранее сказать, какое конкретно средство будет назначено, невозможно, поскольку всё зависит от первопричины патологии.
7. Нейротропные препараты (Атаракс, Диазепам).
8. Корректировка рациона (при наличии избыточного веса).

Если заболевание вызвано приёмом медикаментов, проводится их отмена с последующей заменой.

Что касается народных средств, то при лечении этой болезни они являются малоэффективными и их можно применять только в качестве вспомогательных (это подтверждают не только врачи, но и многочисленные отзывы пациентов). Чаще к их помощи прибегают, если болезнь диагностирована у младенца.

Если заболевание имеет злокачественное происхождение, назначается хирургическое удаление поражённых тканей и дальнейший приём химиотерапевтических препаратов.

Лечение

Всем больным с черным акантозом показано постоянное наблюдение в диспансере.

Лечение черного акантоза включается в себя два направления:

• лечение основного заболевания, вызвавшего патологию кожи;
• симптоматическая терапия.

При доброкачественной форме черного акантоза больным могут назначаться:

• общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы, препараты женьшеня и эхинацеи, витамины С, В и А;
• противовоспалительные и антисептические мази и присыпки;
• смягчающие кремы;
• общие ванны с перманганатом калия;
• препараты ;
• – бификол, лактобациллин, бифидумбактерин и др.;
• ароматические ретиноиды (при тяжелом течении);
• цитостатики (при тяжелом течении);
• гормональные препараты – инсулин, эстроген (при эндокринных нарушениях);
• нейротропные препараты (по показаниям);
• антибактериальные препараты (по показаниям);
• диета (при ожирении).

Всем больным с черным акантозом необходимо тщательно соблюдать гигиену кожных покровов.

При развитии черного акантоза на фоне приема некоторых гормональных или лекарственных препаратов проводится их отмена с последующей заменой на более безопасные аналоги. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки таких медикаментозных средств.

При массивных папилломатозных разрастаниях проводится их хирургическое удаление при помощи электрокоагуляции или криодеструкции. Методика удаления выбирается индивидуально.

При злокачественной форме черного акантоза показано удаление злокачественной опухоли или назначение радиолучевой и химиотерапии (в неоперабельных случаях). Терапия, применяемая при доброкачественной форме этой патологии, в большинстве случаев бывает неэффективной. После своевременного удаления раковой опухоли может наблюдаться полное выздоровление больного. Курс радиолучевой или химиотерапии способствует временному улучшению состояния больного. При рецидивах опухолевого процесса все симптомы черного акантоза появляются вновь.

Черный акантоз является довольно редким заболеванием. Его появление может быть выявлено в складках кожи, если произошло огрубение. В этом месте появляются небольшие бородавки. Они могут поселиться подмышками, в паху, на шее. Акантоз имеет и другие названия. Его могут называть сосочковой меланомодермией, дистрофией кожи, генодерматозом. Болезнь имеет определённые причины развития, характерные симптомы и формы течения. Почему возникает акантоз у человека? Встречается ли болезнь у ребенка?

Любимое место появления – это складки кожи, которые обычно появляются при наличии излишнего веса.

Что является причиной этого:

• склонность, переданная по наследству. Обычно ее развитие провоцируют нарушение обмена веществ, изменение психоэмоционального фона, эпилепсия;
• онкологические болезни. В этом случае в организме происходят сложные химические реакции. У женщин это может быть рак груди или яичников, а у мужчин – онкологическая болезнь поджелудочной. Но не исключаются и другие раковые болезни;
• сбой в работе эндокринной системы. Это могут быть гормональные нарушения, повышенный вес, нарушения обмена веществ;
• использование гормональных препаратов;
• никотиновая кислота в больших количествах.

Это могут быть:

1. У молодых пациентов причинами становятся генетические склонности, большой вес, сбой в работе эндокринной системы.
2. У старших пациентов обычно обнаруживают онкологические болезни.

Могут быть и индивидуальные причины развития черного акантоза. Выявить их может обследование и консультация врача.

Причины

Чёрный акантоз может быть доброкачественным или связанным с основным злокачественным новообразованием.

У людей это состояние может появится по многим причинам.

Ожирение и все ситуации, характеризующиеся избытком инсулина в крови, являются основными акантоза. В частности, когда появление поражений кожи связано с ожирением, нормализация веса является важным компонентом лечения: диета, которая помогает снизить уровень инсулина, может также помочь предотвратить черный акантоз.

Доброкачественная форма

Доброкачественная форма в основном поражает детей и взрослых в возрасте до 40 лет, могут быть генетически наследуемыми и чаще всего связаны с эндокринными расстройствами, такими как гипотиреоз, акромегалией, поликистоз яичников, сахарный диабет, инсулинорезистентность или болезнь Кушинга. Однако, расстройство не связана с гипертиреозом.

Эндокринные и метаболические заболевания

Самой распространенной причиной черного акантоза является , которая вызывает повышение уровня этого гормона в крови, выделяемого поджелудочной железой.

Высокая концентрация инсулина в крови может вызвать аномальный рост клеток кожи (гиперплазию). Высокие циркулирующие уровни гормона, вероятно, активируют типа 1 (IGF1-R), которые управляют быстрой пролиферацией кератиноцитов и меланоцитов.

Состояние, чаще всего связанное с инсулинорезистентностью, представляет собой сахарный диабет 2 типа, но оно также является частой особенностью в случаях ожирения и синдрома поликистозных яичников. Контроль уровня глюкозы в крови с помощью упражнений и диеты часто улучшает симптомы.

Другими заболеваниями и синдромами, связанными с чёрным акантозом, являются:

• синдром Донохью (очень редкое врожденное заболевание, которое характеризуется крайней резистентностью к инсулину);
• синдром Рабсона-Менденхолла (редкое генетическое заболевание, характеризующееся аномалиями инсулина);
• заболевания щитовидной железы (такие как гипотиреоз);
• расстройства гипофиза (синдром Кушинга, акромегалия и т. д.);
• расстройства надпочечников (например, надпочечниковая недостаточность).

Лекарственные препараты

Чёрный акантоз также может быть вызван определенными лекарственными средствами, такими как противозачаточные таблетки, диэтилбестрол или препараты для лечения щитовидной железы, и даже некоторыми добавками. Все эти препараты могут вызывать изменение уровня инсулина, повышая их концентрацию.

Терапия с помощью гормона роста, системные кортикостероиды, высокие дозы ниацина и некоторые лекарственные средства, используемые для облегчения побочных эффектов химиотерапии, также могут способствовать возникновению черного акантоза. В большинстве случаев состояние разрешается, когда прекращаться прием определенных препаратов и добавок.

Злокачественные формы

Черный акантоз может возникать реже в результате специфических паранеопластических синдромов с поражением кожи и слизи (рак желудка, рак легких, рак матки и рак поджелудочной железы). В контексте агрессивной основной опухоли дерматоз, следовательно, упоминается как злокачественный черный акантоз. Как правило, эта форма характеризуется внезапным началом и поражает субъектов старше 40 лет. Среди наиболее часто встречающихся новообразований можно выделить:

• аденокарцинома желудочно-кишечного тракта (особенно желудка и толстой кишки) или матки;
• реже: рак легких, простаты, рак молочной железы или рак яичников.

Поражения злокачественной черной акантозы являются узнаваемыми, так как они появляются на слизистой оболочки полости рта или языка, слизистой оболочки носа, пищевода и гортани, и как правило, не подвержены влиянию наиболее распространенных доброкачественных форм.

Другие причины

Чёрная акантоза также может возникать при наличии некоторых генетических заболеваний, в то время как в других случаях появление темных пятен, по-видимому, не связано с другими заболеваниями (идиопатическая причина).

Терапия при черном акантозе на начальном этапе

Схема лечения на начальном этапе заболевания включает в себя несколько лекарственных средств. Их воздействие направлено на нормализацию психоэмоционального фона, восстановление кожи, остановку пигментации эпидермиса и устранение других неприятных симптомов.

Этидерм

Лекарственный шампунь, который оказывает антимикробное и восстанавливающее воздействие. Хитозанид, активное вещество входящее в состав препарата, создает на верхнем слое эпидермиса и шерсти собаки защитный барьер. Дозировку шампуня должен назначать врач. Для собак весом 10-20 кг достаточно разово 30 мл.  Животному смачивают теплой водой шерсть и наносят втирающими движениями Этидерм, смывают. Повторяют процедуру. Во второй раз активное вещество оставляют на 10 минут, смывают. Лечение проводят не более 3 раз в неделю с обязательным перерывом минимум в один день. Курс терапии – индивидуально.

Этидерм — лекарственный шампунь

Доктор

Лекарственный шампунь на основе дегтя, позволяющий залечить многие дерматологические патологии у собак. В состав медикамента входит березовый деготь, который устраняет воспаление и восстанавливает кожный покров. Для терапии требуется сначала смочить шерсть питомца и нанести небольшое количество шампуня, мягко вспенить. Количество медикамента подбирается интуитивно с учетом размера особи.

После распределения Доктора следует подождать примерно 5-10 минут и хорошо промыть шерсть, чтобы на ней не осталось активного вещества. Применяют лекарственный шампунь по индивидуальным схемам, которые предусматривают либо ежедневное использование, либо нанесение каждые 1-3 дня. Для устранения проблемы назначается 7-10 процедур.

Шампунь Доктор против дерматологических заболеваний у животных

Валериана лекарственная

Травяной медикамент, оказывающий хорошее успокаивающее воздействие. Может применяться в качестве профилактического лечения, если собака постоянно отличается повышенной нервозностью. Для лечения требуется подбирать дозу по весу питомца. Крупной породе свыше 20 кг рекомендуется давать за один раз 3 таблетки валерианы, при весе от 10-20 кг – не более двух доз, маленьким собакам дают по одной таблетке. Количество суточных приемов варьируется от степени выраженности невроза и акантоза и может составить 1-3 раза.

Валериана лекарственная

Дифенгидрамин

Антигистаминный препарат, который больше известен, как Димедрол. Оказывает противозудное и противоотечное воздействие, защищая животное от чрезмерного расчесывания и присоединения вторичной инфекции. У собак применяется в виде подкожных или внутримышечных инъекций. Для лечения используется только концентрат в дозе 1% активного вещества. Доза Димедрола составляет 0,6-0,8 мг/кг утром и вечером, курс терапии – по показаниям. Дополнительно оказывает противовоспалительное и успокаивающее влияние.

Подкожное введение лекарственного препарата

Пипольфен и Аллерган

Отпускается в виде уколов или таблеток, конкретную форму для питомца подбирает врач. Инъекции используются при более запущенных случаях черного акантоза, сопровождающегося сильным зудом, воспалением и отечностью. При внутримышечном введении используется раствор концентрацией 2,5% дипразина, главного действующего компонента. Дозировка таблеток и инъекций – 4,5-5 мг/кг два-три раза в сутки в течение индивидуально определенного времени.

Пипольфен

Чистотел Шампунь

Представляет собой противопаразитарный препарат, который усиливает защитный барьер кожи, ускоряет ее заживление, убирает зуд и не устраняет последствия укусов блох и клещей. При черном акантозе на начальной стадии развития достаточно однократной обработки домашнего питомца

Для этого его следует хорош намочить и втереть шампунь в небольшом количестве, обязательно уделать повышенное внимание больным участкам. Через 10 минут Чистотел для собак обильно смывают теплой водой

Чистотел Шампунь

Преднизолон

Достаточно редко используется в начальной стадии черного акантоза. На этом этапе обычно назначается таксам из-за естественной предрасположенности к патологии. Дозы подбирает врач, так кортикостероидные препараты опасны и могут провоцировать нежелательные реакции со стороны всех внутренних органов. Классическая дозировка Преднизолона при черном акантозе – 1 таблетка ежедневно в течение 5-10 суток.

Преднизолон

Внутримышечное введение препарата собаке

Диагностика паракератоза шейки

Патология выявляется при осмотре шейки матки на зеркалах. Признак паракератоза – наличие плотных бляшек, которые выглядят как светлые, белые и красноватые пятна на слизистой. Изменённые участки располагаются вокруг выхода из цервикального канала, соединяющего маточную полость и половые пути женщины. Иногда отдельные патологические участки наблюдаются на всей поверхности шейки.

Паракератоз может сочетаться с более тяжелыми поражениями слизистой, сопровождающимися образованием плотных ороговевших очагов – гиперкератозом и акантозом.

Заболевание протекает в нескольких формах:

• Очаговой, при которой обнаруживаются ярко выраженные очерченные очаги паракератоза. Эта форма распространяется вглубь тканей.
• Диффузной, при которой патологические очаги не имеют определенных границ.
• Поверхностной – этот тип патологии распространяется по поверхности шейки, долго не проникая внутрь. В рак перерождается редко.

Для уточнения формы патологии и размера ороговевших очагов проводится кольпоскопия. Во время процедуры поверхность шейки матки осматривают с помощью оптического прибора кольпоскопа, снабженного камерой и источником света. Изображение, получаемое с помощью оптики, передаётся на экран компьютера. Врач может детально рассмотреть исследуемую область и выбрать, как лечить паракератоз шейки матки в конкретном случае.

Выполняется расширенная кольпоскопия, позволяющая выявить все имеющиеся патологические очаги. Для этого проводятся пробы:

• Уксусная – с раствором уксуса, который растворяет слизь и делает ороговевшие участки более заметными. Очаги уплотненной слизистой окрашиваются в белый цвет.
• Проба Шиллера, при которой поверхность шейки смазывают йодным раствором. Йод взаимодействует с гликогеном – веществом, содержащимся в здоровых тканях шейки матки. Поэтому неизмененная слизистая окрашивается в коричневатый или желтоватый цвет. При гипер- и паракератозе клетки шейки матки полностью или частично теряют гликоген и во время проведения пробы остаются белыми или окрашиваются очень слабо.

У женщины берутся мазки:

• На гистологию – клеточный анализ на рак и предрак. В образцах биоматериала обнаруживаются клетки с разной степенью отклонения от нормы. Они не являются раковыми, но считаются признаком предраковой патологии.
• На флору, выявляющие инфекционные поражения половых путей, которые часто провоцируют возникновение уплотнений слизистой.

Мазок с шейки матки

При необходимости назначаются дополнительные исследования:

• Диагностическое выскабливание цервикального канала, которое проводится при подозрении на наличие патологических очагов внутри шейки матки.
• Биопсия шейки матки – взятие небольшого фрагмента с подозрительных участков для последующего клеточного анализа.
• Анализ на папилломавирус позволяет выявить заражение этим возбудителем. Исследование выявляет не только наличие инфекции, но и тип (штамм) вируса.

Какие анализы и исследования назначают при дискератозе

Поскольку патологический процесс часто возникает на фоне различных инфекций, в том числе ЗППП, у женщин берут мазки из цервикального канала, половых путей и уретры на флору.

Проводится ПЦР-анализ, выявляющий возбудителей инфекций по фрагментам их ДНК. Метод обнаруживает болезнетворные микроорганизмы даже при их небольшой концентрации.

Проводится ПЦР-анализ на папилломавирус и другие вирусные инфекции. Исследование не только выявляет имеющееся заражение, но и определяет тип возбудителя.

Берутся мазки на цитологию, выявляющие раковые и предраковые клетки. В анализах обнаруживают клетки дискератоциты, имеющие ярко окрашенное ядро, блестящие включения и частицы белка кератина. Могут выявляться другие предраковые и злокачественные клетки.

Мазок на цитологию

ПЦР-анализ

При наличии очагов, подозрительных на онкологию, проводится биопсия шейки матки. Во время такой процедуры с измененных участков берутся образцы тканей на гистологию – клеточный анализ, диагностирующий раковые и предраковые изменения.

Иные причины

Нельзя исключать другие вероятные причины.

Нередко коричневые пятна на коже ног и теле появляются в результате:

• работы за ноутбуком;
• использования настольных ламп;
• эпиляции;
• применения грубых средств по уходу за кожей;
• формирования рубцов от угрей.

Такие причины не считаются патологическими.

Применение скрабов, частое трение

У девушек пигментные участки – результат использования различных косметических средств. Чаще – это влияние скрабов. Состав включает мелкие частицы, которые травмируют верхний слой кожного покрова и приводят к пигментации.

К еще одной причине относят частое трение. Механическое повреждение кожи активизирует выработку меланина.

Шрамы от прыщей, угрей

Шрамы от прыщей, угрей возникают как самостоятельно, так и по вине их обладателя. При косметических дефектах протекает воспалительный процесс. Это приводит к появлению темных пятен.

Иногда коричневые участки – вина обладателя кожных дефектов. Возникают, если человек выдавливает имеющиеся прыщи, угревые высыпания. Особенно часто формирования затрагивают носогубную зону. Это связано с усиленным кровообращением области.

Пятна от ноутбуков

Крайне нежелательно ставить ноутбук на ноги при его использовании. Это приводит к синдрому обожженных ног. Кожный покров становится более темным, приобретает насыщенный коричневый оттенок. Изучая фото и названия распространенных дерматологических проблем, будет трудно самостоятельно диагностировать данный синдром.

Для лечения достаточно использовать смягчающий крем. Постепенно кожа восстановится. Если этого не сделать, повысится вероятность злокачественных новообразований.

Пятна от ламп освещения

Есть вероятность появления пигментированных участков от ламп. Коричневые формирования часто появляются у офисных работников. Локализуются на руке, со стороны которой располагается осветительный прибор. Лечение заключается в увлажнении кожного покрова. Лампу желательно переставить в другое место.

Последствия эпиляции

Эпиляция – своеобразный стресс для кожи. Особенно это касается неправильно подобранного типа эпиляции или неправильного ее проведения. После процедуры на участке кожи возникают шершавые формирования светло-коричневого цвета.