Плюсы и минусы обезболивания при мезотерапии лица
Содержание:
- Побочные эффекты анестезии
- Показания и противопоказания
- Показания и противопоказания
- Абсолютные противопоказания для наркоза [ править | править код ]
- Анестетики в детской стоматологии
- Аппликационная анестезия
- Аллергическая реакция
- Противопоказания
- Что лечит детский стоматолог?
- Почему не стоит бояться зубоврачебного кабинета. Понятие анестезии.
- 3. Изменение формы и объема груди
- Токсичность анестезии
- Анестезиологическая помощь
- К чему готовиться
- Осложнения наркоза [ править | править код ]
- Как делают общую анестезию, этапы
- Как выполняется эндотрахеальный наркоз
- Ингаляция.
- История
- Возможные проблемы с общей анестезией
Побочные эффекты анестезии
Любое вмешательство может иметь неприятные последствия.
Частые негативные эффекты
К частым негативным эффектам анестезии относят:
- слабость;
- тошноту;
- головные боли и головокружение;
- чувство дрожи, озноба в теле;
- боли в области укола;
- неприятные ощущения при восстановлении чувствительности;
- кровоподтеки слизистых;
- слабость в конечностях.
Головная боль и головокружение — побочные эффекты применения анестезии.
Возможные реакции организма
Нечастые, но возможные реакции:
- Нарушение памяти и внимания, зрения.
- Тошнота и рвота.
- Дыхательные расстройства.
- Боли в горле.
- Повреждения зубов, дыхательных путей при интубации.
- Пересыхание роговицы глаза.
- Нарушение работы периферического нерва, чаще из-за влияния препарата, используемого для анестезии. Этот эффект обратим, и через некоторое время нерв начинает работать нормально.
Редкие проблемы
К редким осложнениям относят:
- анафилактическую реакцию;
- нарушения ритма, остановку сердца;
- аспирацию желудочного содержимого;
- проблемы с мочеиспусканием;
- остановку дыхания, отек легких;
- смерть пациента.
Применение анестезии может вызывать остановку сердца и смерть пациента.
Показания и противопоказания
Ключевые показания для обезболивания без укола:
- Профессиональная ультразвуковая чистка или метод AirFlow.
- Удаление зубного камня.
- Любые незначительные операции в области пародонта, например, при гингивите или легкой форме пародонтита.
- Вскрытие десны при флюсе и другом гнойном воспалительном процессе.
- Частичное удаление пульпы.
- Необходимость в ремонте или коррекции брекетов, ретейнеров или любых несъемных протезов.
- Лечение поверхностного или среднего кариеса.
- Снижение патологической чувствительности зубов перед отбеливанием.
Гиперестезия или повышенная чувствительность зубов – частая проблема, с которой сталкиваются пациенты старше 30-40 лет. В связи с возрастными изменениями в структуре эмали, даже при отсутствии кариеса возможны болезненные реакции на холодную, горячую пищу и химические раздражители.
Противопоказания аппликационного метода обезболивания:
- Аритмия, тахикардия и другие сердечнососудистые заболевания.
- Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
- Сахарный диабет любой формы.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Беременность и период кормления грудью остаются спорными моментами при проведении такого способа анестезии
Известные исследования не доказывают негативное влияние препарата на мать и ребенка, но применяют их с осторожностью.
Показания и противопоказания
Местный наркоз используется всегда, когда пациенту предстоит болезненная операция или процедура. Но с учетом того, что обезболивание может вызывать негативные последствия, врач обязательно оценивает ситуацию и определяет, что более приоритетно. В 90% случаев анестезия все-таки проводится, потому что ее отсутствие может вызвать сильнейший болевой шок.
Но противопоказания все равно есть:
- аллергия на все виды местных анестетиков;
- нервное возбуждение;
- серьезные психические заболевания.
Также противопоказанием является отказ пациента от использования местной анестезии по тем или иным причинам. Врач обязан предупредить больного о возможных последствиях (болевой шок). Если пациент непреклонен, с него могут взять письменный отказ.
Абсолютные противопоказания для наркоза [ править | править код ]
Абсолютных противопоказаний не существует. Если пациенту по жизненным показаниям необходимо экстренное оперативное вмешательство, то оно будет выполнено под наркозом. Таким образом, потенциальная польза должна превышать риск.
Тем не менее, некоторые состояния повышают риск развития осложнений во время общей анестезии. Плановое оперативное вмешательство откладывается до устранения неблагоприятных факторов:
- Наличие гормонозависимых заболеваний
- Декомпенсированная патология внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, паренхиматозных органов)
- Декомпенсированная патология эндокринной системы
- Впервые возникшие нарушения сердечного ритма или хронические, но с нестабильной гемодинамикой
- Тяжелая форма бронхиальной астмы
- Первые 6 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда или острого нарушения мозгового кровообращения
- Острое алкогольное или наркотическое опьянение
- Приём пищи пациентом менее 6 часов назад, т. н. «полный желудок»
Во время вводного наркоза до момента интубации трахеи существует реальная опасность попадания кислого желудочного содержимого в трахею с последующим развитием тяжёлой пневмонии. В экстренных случаях проводится быстрая последовательная индукция , однако для плановых операций неадекватное пищевое поведение пациента создаёт неоправданный риск.
Анестетики в детской стоматологии
Препаратов, которые были бы абсолютно безопасны для детей, не существует. Детский организм отличается повышенной чувствительностью к любым лекарствам. По этой причине риск осложнений после инъекций особенно велик. Это могут быть и психогенные последствия, возникающие из-за сильного испуга или других эмоций. Чаще осложнения представлены кратковременной потерей сознания.
Для лечения детей анестетики берут в меньших терапевтических дозах, нежели для взрослых. В детской стоматологии практикуют аппликационную, инфильтрационную, проводниковую и интралигаментарную анестезии. Обезболивание чаще проводится поэтапно:
- Аппликационная анестезия. С помощью специального геля или аэрозоля с Бензокаином или Лидокаином устраняют чувствительность участка слизистой.
- Инъекционная анестезия. Детям вводят препараты на основе артикаина: Ультракаин, Мепивакаин. Зубное обезболивающее с этим веществом в составе менее токсично и быстрее выводится из организма. Препараты можно использовать для детей старше 4 лет.
Аппликационная анестезия
Данный вид анестезии подразумевает нанесение на десну возле больного зуба специальных лекарств в виде спрея, мази, геля. Обезболивание слизистой происходит очень быстро, а действие анестетиков при этом весьма кратковременное, так что применяют аппликационный метод при несложных случаях: для обезболивания нужного участка перед инъекцией, при вскрытии небольших очагов нагноений, для обработки слизистой при таких заболеваниях как стоматит, гингивит, при удалении подвижных молочных зубов, при снятии налета и зубного камня, для обточки зубов перед протезированием, во время примерки коронок и т.п.
Аллергическая реакция
По статистике, на аллергию приходится меньше 1 % всех тяжелых осложнений наркоза. Чтобы обезопасить себя, необходимо подробно рассказать врачу о любых своих аллергических реакциях. Если пациент не помнит, на какой именно медикамент у него была аллергия или у самого врача появились сомнения, в дело вступает аллерголог. Он проводит анализ крови, и на основе его рекомендаций подбираются анестетики.
Инсулин, лекарства-антикоагулянты, антидепрессанты, продолжительный прием тяжелых наркотиков, например героина, курение и зависимость от алкоголя могут сильно изменить действие анестезии на организм
Важно об этом помнить и заранее сообщить врачу.
Противопоказания
Виды наркоза при операциях имеют свои противопоказания. Ими являются заболевания, которые уже имеются у пациента, и могут также носить хронический характер.
Заболеваниями, при которых проведение анестезии невозможно, являются:
Для детей имеются свои противопоказания:
- рахит;
- спазмофилия;
- недавно проведенная вакцинация;
- гнойные заболевания;
- ветрянка, корь, краснуха;
- повышенная температура.
Спинальный и эпидуральный наркоз нельзя вводить при:
- заболевания кожи в том месте, куда должен был вводиться препарат;
- аллергия на анестетики;
- пациент сам может отказаться от проведения такой местной анестезии (это обусловлено страхом, так как во время ее проведения человек остается в сознании);
- пониженное артериальное давление;
- нарушение свертываемости крови.
Другие подвиды местной анестезии не проводят в случае:
- аллергии пациента на препараты. перед началом операции человека тщательно проверяют на наличие аллергических реакций;
- почечной недостаточности;
- проведения длинной операции. срок действия анестезии – 30-40 мин. повторно вводить препараты нельзя – возникнет передозировка.
Особенно опасна аллергия на анестетики отеком Квинке – в таких случаях пациенту совершенно противопоказана анестезия.
Что лечит детский стоматолог?
Детские заболевания полости рта отличаются от взрослых. Наиболее часто детям требуется исправление прикуса, лечение кариеса и стоматита. Методы стоматологического лечения детей тоже отличаются.
Существуют различия в анатомии взрослого и ребенка. Они касаются пропорций тела, соотношения размеров головы к туловищу, строения носа, глотки, ротовой полости и челюстей. Для лечения ребенка врачу необходимы знания детской анатомии, особенно по строению ротовой полости. Незнание отличий может привести к ложному диагнозу и последующему лечению.
Поэтому есть отдельная специализация для зубных врачей по детской стоматологии. Ее можно получить по окончании интернатуры общего профиля. Право на лечение детей подтверждается дипломом и сертификатом. Помимо профессиональной подготовки хороший детский стоматолог, как и любой детский врач, должен понимать особенности детской стоматологии и обладать желанием лечить детей. Специализацию «Врач стоматолог детский» в Москве можно получить, закончив профильный курс.
Первые зубы ребенка – молочные. Они начинают прорезываться с 6 месяцев и заменяются постоянными с 6 до 12 лет. Молочные зубы необходимы для жевания, формирования челюсти перед появлением постоянных, а также произношения.
Молочные зубы отличаются от постоянных меньшим размером, более округлой формой, белым цветом с голубым отливом, хрупкостью, широкими и короткими корнями. Кроме того, молочных зубов всего 20. Дело в том, что 32 зуба не поместятся на маленькой челюсти. По мере роста ротовой полости зубы немного раздвигаются, а зубы остаются маленькими, именно поэтому у ребенка зубы выглядят более редкими, чем у взрослого человека.
Постоянные зубы формируются с рождения под молочными, еще до их прорезывания. Молочные зубы способствуют формированию лицевых костей благодаря нагрузке на них, а также показывают постоянным направление для роста. Лечение молочных зубов необходимо, так как от их здоровья зависит здоровье постоянных. Необходимость такого лечения определяет врач.
Если молочный зуб в результате невылеченного кариеса или по другим причинам пришлось удалить слишком рано, либо он выпал сам, прикус может сформироваться неправильно, расположение постоянных зубов изменится. Это может повлечь за собой ношение брекетов в более зрелом возрасте и быть причиной комплексов ребенка.
Невылеченный кариес может быть снизить иммунитет малыша, грозит осложнениями. Например, ОРЗ, заболевания внутренних органов или ротовой полости (киста, пульпит, периодонтит). На зачатки коренных зубов или костную ткань челюсти может перейти инфекция из молочных. Молочные зубы важны для пережевывания более твердой пищи (с 6 месяцев) и формирования речевого аппарата.
Детский хирург стоматолог производит различные операции в полости рта. Это может быть удаление зуба, подрезание и пластика уздечки языка. Во взаимодействии с хирургом работает детский стоматолог ортодонт, который исправляет аномалии прикуса, неправильное расположение зубов. Профессиональная детская чистка зубов у стоматолога очень важна для профилактики заболеваний полости рта. Ее можно провести на приеме у детского стоматолога. Стоматолог ортопед детский занимается восстановлением и протезированием зубов.
Почему не стоит бояться зубоврачебного кабинета. Понятие анестезии.
Тем не менее, рекомендации стоматологов — не откладывать визит в клинику, поскольку это может только усугубить вашу ситуацию, ведь кариес, если его вовремя не лечить может вызвать ряд осложнений, а иногда, особенно при запущенных случаях, в месте пораженного участка под действием инфекции может появиться гнойный очаг, ведущий к дальнейшей потере зуба и хирургическому вмешательству.
Современная медицина шагнула далеко вперед и сегодня, посещая стоматологическую клинику вам не надо бояться сильной боли во время процедуры лечения зуба, поскольку благодаря появлению новых анестетиков данная процедура будет для вас безболезненной.
Суть анестезии (в переводе с греческого — «без чувств») заключается в том, что при помощи медикаментозных препаратов-анестетиков частично либо полностью снимается чувствительность в определенном участке либо во всем теле сразу. При этом блокируется передача болевых ощущений нервными окончаниями в кору головного мозга, а нужный участок немеет, теряя свою чувствительность на некоторое время. Все необходимые дальнейшие манипуляции врач будет проводить только тогда, когда вы перестанете ощущать какое-либо механическое воздействие в зоне проводимого лечения. При этом ваше спокойствие качественным образом будет влиять на эффективность и быстроту лечения.
3. Изменение формы и объема груди
После родов грудь женщины становится более пышной и упругой, что, как правило, вызывает только положительные эмоции. Однако после периода грудного вскармливания она может потерять не только объем, но и форму. При потере тонуса и небольшом опущении молочных желез можно попробовать комплекс мер.
-
физические упражнения для укрепления грудной мышцы и выравнивания;
-
аппаратные лазерные процедуры для улучшения качества кожи и лифтинга;
-
контрастный душ;
-
уходовые бьюти-средства для груди с эффектом лифтинга.
Но выраженные проблемы (значительный птоз молочных желез, потерю формы или асимметрию) невозможно исправить физическими упражнениями и кремами.
Что может помочь
Липофилинг груди
Коррекция формы и объема груди с помощью собственного жира пациентки. Сначала проводится манипуляция по забору жира, обычно с живота или бедер специальным шприцем, затем жир очищается от всех примесей и вводится в область груди.
Собственный жир хорошо приживается, дает ровные естественные контуры, однако имеет свойство рассасываться в организме, поэтому результат недолговечен.
Маммопластика
Делайте операцию, если есть значительный эстетический недостаток. Это может быть хирургическая подтяжка груди (мастопексия) и/или установка грудных имплантатов (эндопротезирование молочных желез). Делайте спустя год после завершения лактации.
Подтяжка груди подразумевает оперативное вмешательство, в процессе которого ткани подтягивают, а избытки кожи удаляют.
Для эндопротезирования разрезы выполняют также вариативно: подмышкой, под грудью или по ареоле соска и устанавливают имплантат. Одновременно, по необходимости, можно скорректировать ареолу соска и форму соска.
Токсичность анестезии
«Наркоз укорачивает жизнь» — это расхожее мнение до некоторой степени соответствует реальности. Все средства для наркоза так или иначе токсичны — то есть негативно влияют на организм, в первую очередь на печень и почки. Кроме того, они имеют противопоказания. Однако эти препараты все-таки несут больше пользы, чем вреда, и демонизировать их не стоит.
Как правило, используется комбинация снотворных, обезболивающих и расслабляющих мышцы препаратов. «Объем и количество мы подбираем индивидуально в зависимости от возраста, веса, пола и особенностей конкретного организма, — говорит Кирилл Шадрин. — Анестезиолог постоянно находится рядом с больным и в режиме реального времени ведет мониторинг его состояния, отмечая, как он реагирует на вмешательство». Наиболее токсичными анестетиками являются ингаляционные. Но большинство из них в настоящее время не применяется, так как используются более современные препараты, позволяющие минимизировать риск анестезии, сделать ее более управляемой и безопасной.
Анестезиологическая помощь
Эта процедура включает в себя следующие стадии:
- Перед проведением операции специалист должен оценить состояние пациента, а также определить операционный и анестезиологический риск.
- Определить целесообразность и при необходимости проведение интенсивной терапии для того, чтобы больного подготовить к операции.
- Назначение медикаментозной подготовки к анестезии (премедикации).
- Выбор необходимых средств и способа введения наркоза.
- Анестезиологическое обеспечение экстренных и плановых операций, сложных диагностических исследований и перевязок.
- Контроль состояния пациента в период пребывания под наркозом и проведение корригирующей терапии для устранения и профилактики метаболических и функциональных расстройств, которые для жизни человека являются опасными.
- Пробуждение пациента после общего обезболивания, если не требуется продление медикаментозного сна.
- Устранение болевых ощущений, которые могут быть вызваны различными причинами при помощи специальных методов.
К чему готовиться
Кантопексия и кантопластика выполняются 1-2 часа под общим наркозом или под местной анестезией и дополнительной седацией. При возрастных изменениях зачастую эти операции дополняются блефаропластикой (удалением жировых грыж, нависших век и так далее), что делает общий результат впечатляющим.
Хирург проводит маркером разметку оперативной зоны, затем выполняет надрезы в складке нижнего века, чтобы получить доступ к связке.
После наложения швов операция закончена, после реабилитации швы заметит только профессионал. Их снимают через неделю, если не применялся саморассасывающийся шовный материал, а на полное восстановление уходит 1-2 месяца.
Осложнения наркоза [ править | править код ]
Осложнение наркоза (анестезии) — потеря контроля над наркозом, которая создает угрозу жизни и здоровью больного. Чаще всего осложнения возникают на этапе вводного наркоза.
Выделяют следующие виды осложнений:
Нарушение дыхательных функций (гипоксия).
- Гиперкапния – накопление углекислого газа. Повышается артериальное давление, появляются экстрасистолы, замедленное пробуждение после операции, возможен отек – набухание мозга;
- Нарушение свободной проходимости дыхательных путей – западение языка, инородные тела и кровь, слизь, мокрота, слюна;
- Ларингоспазм — спазм гортани, характеризующийся смыканием голосовых связок;
- Бронхоспазм – спазм бронхов и повышенное выделение мокроты;
- Аспирация желудочного содержимого (рвота) — для профилактики регургитации и аспирации на вводном наркозе в некоторых случаях применяют метод Селлика.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Артериальная гипотензия — снижение давления;
- Артериальная гипертензия — наоборот повышение давления (часто случается из-за волнения перед операцией);
- Нарушения нормального темпа и ритма сердца (тахикардия, брадикардия, аритмия);
- Острый инфаркт миокарда;
- Отёк лёгких;
- Тромбоэмболия лёгочной артерии – встречается в анестезиологической практике нечасто, но высока вероятность летального исхода.
Другие осложнения:
- Острая надпочечниковая недостаточность – лечится большими дозами гормонов;
- Передозировка анальгетиков;
- Нарушение терморегуляции – наркоз делает организм более уязвимым для внешних температурных влияний, чем обычно, поэтому возможно возникновение гипер- или гипотермии при изменении условий теплоотдачи или теплообразования;
- Икота;
- Аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока — в особо тяжелых случаях);
- Интранаркозное пробуждение — пробуждение во время хирургической операции. Может быть не замечено анестезиологом. В различных случаях пациент может испытывать болевые ощущения, слышать звуки, а также запоминает происходящие с ним события (во время операции). Интранаркозное восстановление сознания является осложнением анестезии, не несущее непосредственной угрозы жизни человека, однако могущее вызвать психологические проблемы, вплоть до психических расстройств.
Как делают общую анестезию, этапы
За состоянием пациента во время проведения операции отвечает специальный врач – анестезиолог. Именно он накануне хирургического вмешательства подробно беседует с больным и определяется с методом обезболивания. Анестезиолог не только выбирает вид анестезии и рассчитывает дозу препарата, главной его задачей является поддержание основных жизненных функций во время погружения в наркоз, и контроль за их возобновлением после выхода из него.
- Перед началом операции пациента подключают к приборам, которые смогут бесперебойно контролировать его главные жизненные показатели: частоту пульса, артериальное давление, работу сердца, частоту дыхания и уровень насыщенности крови кислородом.
- В одну из периферических вен вводят катетер и фиксируют его. Это позволит на любом этапе операции добавлять анестетик либо другие лекарственные препараты по мере необходимости.
- Чтобы обеспечить стабильную проходимость дыхательных путей и иметь возможность контролировать дыхание пациента, анестезиолог выполняет с помощью специальных инструментов интубацию трахеи.
- На первом этапе используют внутривенный анестетик, с его помощью пациента вводят в наркоз. После интубирования его заменяют ингаляционной составляющей. Это дает возможность поддерживать требуемую глубину наркоза на протяжении всей операции при помощи специального аппарата, пропускающего газовую дыхательную смесь через жидкий или парообразный анестетик и посредством системы трубок доставлять его к органам дыхания пациента.
- Убедившись, что состояние пациента стабильно, а наркоз вошел в нужную фазу, анестезиолог дает разрешение хирургам начинать операцию.
- Все это время врач следит за работой внутренних органов больного, при необходимости использует дополнительные лекарственные препараты: миорелаксанты, противорвотные и обезболивающие вещества. Если в наркозе происходит остановка дыхания, то пациента подключают к аппарату ИВЛ.
- По завершению операции больному вводят препараты, восстанавливающие естественный мышечный тонус и продолжают давать ему кислородно-газовую смесь, но уже без паров анестетика. Активный кислород действует таким образом, что связывает наркозное вещество в крови пациента и выводит его обратно с дыханием. Когда его концентрация становится минимальной, сознание постепенно возвращается.
- Удалять эндотрахеальную трубку можно тогда, когда пациент самостоятельно и стабильно дышит, а также кашляет.
Как выполняется эндотрахеальный наркоз
Перед проведением наркоза проводится премедикация — медикаментозная подготовка пациента. С вечера больному дают снотворные или транквилизаторы, которые снимают спазмы, вызванные страхом и нервозностью. Утром вводят препараты, снижающие выделение слюны и угнетающие функцию блуждающего нерва. Из ротовой полости убирают съемные протезы — они могут помешать введению трубки аппарата.
Перед операцией пациенту вводят трубку в трахею (интубация). Этот момент проходит абсолютно безболезненно, так как предварительно анестезиолог вводит внутривенный наркоз и расслабляющие препараты (миорелаксанты), и человек засыпает. Перед введением эндотрахеальной трубки врач закрывает зубы пациента специальными накладками и применяет другие меры, защищающие ротовую полость от травм.
Для эндотрахеального наркоза используется новейший препарат Севоран, отличающийся минимальными побочными эффектами. Он быстро выводится из организма, не вызывая осложнений.
Препараты для наркоза вводятся в дыхательные пути по методу стандартной ингаляционной анестезии с помощью аппарата, например, Fabius Tiro, учитывающего все показатели состояния пациента. Для эндотрахеального наркоза используется новейший препарат Севоран, отличающийся минимальными побочными эффектами. Он быстро выводится из организма, не вызывая осложнений.
После окончания операции больного выводят из наркоза и, когда он начинает дышать, трубку извлекают.
Ингаляция.
Анестезию чаще всего проводят ингаляционным путем. Способность вызывать обратимую потерю сознания присуща большому числу газов и парообразных веществ. Среди них наиболее важны в настоящее время галотан и энфлуран. Для усиления эффекта этих агентов, вводимых с кислородом, нередко применяют закись азота.
Ингаляционные анестетики вводят обычно с помощью наркозного аппарата – довольно сложного устройства, которое обеспечивает смешивание ингалируемых веществ в заданных соотношениях. Газовая смесь поступает в замкнутый контур, включающий дыхательный мешок и соединительные гофрированные резиновые трубки, которые связывают его с лицевой маской. Между маской и дыхательным мешком расположен контейнер с натронной известью, поглощающей углекислоту из выдыхаемого воздуха.
История
Первые обезболивающие средства изготавливались из различных растений (опия, конопли, белены, цикуты и пр.) в виде настоев или отваров, а также «сонных губок». Губки пропитывались соком растений и поджигались. Вдыхание паров усыпляло больных.
В XIII веке испанец Р. Луллий открыл эфир, в Парацельс описал его обезболивающие свойства.
Изначально эфир был известен под названием сладкого купороса.
Во второй половине января 1845 года в бостонской клинике (США) стоматолог Хорас Уэллс впервые выступил с рассказом о своем открытии особого свойства «веселящего газа», позволявшего безболезненно проводить хирургические операции. В те времена мало кто верил в возможность избавить пациентов от мучительной боли, сопровождавшей любое хирургическое вмешательство. Поэтому публика, присутствовавшая при выступлении Уэллса, была настроена крайне скептически. Однако Уэллс и его ученик Мортон были полны энтузиазма. После небольшого вступления Уэллс приступил к демонстрации нового метода на примере удаления зуба. Стать пациентом тогда отважился один из вольных слушателей, грузный мужчина с красным лицом. «Из своего портфеля Уэллс вынул несколько зубоврачебных инструментов и уложил их рядом с операционным столом, приведенным в согнутое положение. Затем он попросил незнакомца занять на нем место и зажать в зубах резиновую грушу, а сам начал выкручивать прикрепленный к ней деревянный кран.» Через несколько мгновений голова незнакомца закатилась и он перестал двигаться. Тогда Уэллс взялся за щипцы. Первое время пациент был неподвижен и ничего не чувствовал, и Уэллс уже смог установить щипцы на больной зуб. За последовавшим резким рывком раздался громкий вопль незнакомца. Наркоз перестал действовать. Вероятно, следовало учесть большую массу тела пациента и немного увеличить дозу газа, но было уже поздно. Демонстрация состоялась и завершилась фиаско. Уэллс был в замешательстве, а публика осмеяла его и выставила шарлатаном. Судьба сыграла с исследователем злую шутку. Никто не заметил тогда, как человек, в дальнейшем признанный первым, кто продемонстрировал безболезненную операцию, Мортон, покинул зал бостонской больницы, оставив своего учителя Уэллса наедине со своей неудачей. А уже меньше чем через год 16 октября 1846 года в той же самой бостонской клинике Уильям Томас Грин Мортон провёл «первую» публичную демонстрацию эфирного наркоза при операции удаления подчелюстной опухоли. И возымел громкую славу. А забытый всеми Хорас Уэллс спустя всего два года, в 1848, покончил жизнь самоубийством, вдохнув хлороформ и сделав глубокий надрез в месте прохождения бедренной артерии. Это был первый, и, по видимости, единственный случай суицида под наркозом.
В России эфирный наркоз был впервые применён 7 февраля 1847 года Ф. И. Иноземцевым, а 14 февраля русский учёный и врач Николай Иванович Пирогов впервые применил его для обезболивания при операции.
В 1847 году шотландский акушер Дж. Симпсон впервые использовал хлороформ для наркоза во время приёма родов.
В конце XX века для наркоза начали использовать ксенон.
Возможные проблемы с общей анестезией
Состояние здоровья
Если у вас есть имеются заболевания – диабет, астма или бронхит, проблемы с сердцем или высокое артериальное давление, вы должны убедиться, что вы лучше всего подготовлены к операции. Если вы считаете, что можете добиться улучшения своего состояния, вам следует обратиться к врачу для дополнительной проверки.
Курение
Если вы курите, вы должны отказаться от этого до операции. Курение увеличивает риск возникновения проблем во время и после операции. Послеоперационная хирургическая рана заживает медленнее и с большей вероятностью может подвергнуться заражению, если вы курите.
Медицинское обследование перед операцией
Ваш хирург может попросить вас пройти медицинское обследование до операции. Медицинское обследование дает информацию о том, насколько рискованна для вас операция.
Перед операцией важно знать ваше общее состояние здоровья и выяснить, какие лекарства вы принимаете. Если у вас серьезная операция, вам могут потребоваться анализы крови, проверка сердца ЭКГ, рентген или другие тесты
Вы можете задавать врачу вопросы и рассказывать о любых своих проблемах со здоровьем
Если у вас серьезная операция, вам могут потребоваться анализы крови, проверка сердца ЭКГ, рентген или другие тесты. Вы можете задавать врачу вопросы и рассказывать о любых своих проблемах со здоровьем.