Антибиотики широкого спектра действия: список, названия

Содержание:

Возможен ли профилактический прием антибиотиков?

К сожалению, бесконтрольный прием антибиотиков – явление частое. Когда нас мучают кашель, сопли, повышенная температура тела, и все эти явления не проходят через 3–5 дней, чего греха таить, начинает появляться тревога, а вдруг что-то серьезное с организмом.

Продвинутые пациенты для подстраховки занимаются самоназначением лекарств, аргументируя прием антибиотиков, как профилактику осложнений после ОРВИ. Действительно, такая ситуация может иметь место, но, в большинстве случаев, беспричинное применение антибиотиков только мешает организму побороть опасный вирус.

Только наличие инфекции в организме нуждается в антибактериальных препаратах, и никакой профилактики на всякий случай.

Если все же есть подозрение на то, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная среда, следует срочно сдать общий анализ крови с формулой. По результатам анализа будет видно, «вирусная» или «бактериальная кровь» у больного.

Например, при преобладании лимфоцитов и моноцитов (их повышении) врач назначит противовирусную терапию. Если наблюдается лейкоцитоз, увеличение палочкоядерных гранулоцитов, можно говорить о бактериях.

Но, все же бывают ситуации, когда прием антибиотиков показан в качестве предупреждающей терапии, рассмотрим их:

  • предоперационная подготовка (при необходимости);
  • экстренная профилактика гонореи и сифилиса (незащищенный секс);
  • открытые раневые поверхности (с целью профилактики загрязнения раны);
  • другие.

Список противомикробных препаратов широкого спектра действия

Противомикробные средства широкого ряда действия это отличная помощь, как врачу, так и пациенту, когда необходимо срочно начать лечение, и нет времени дожидаться результатов анализов. Они эффективны в отношении многих вирусов и бактерий.

Наибольшей популярностью пользуются такие препараты:

  • Сумамед;
  • Амоксицилин;
  • Авелокс;
  • Цефамандол;
  • Цефиксим;
  • Рулид;
  • Цефоперазон;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Линкомицин.

Несмотря на большой список наименований, невозможно сказать какой из них будет самый безопасный и не станет причиной побочных реакций. Каждый из них предназначается для лечения определенного вида болезней.

Одни эффективно справляются с кишечными возбудителями, а другие работают только верхних и нижних дыхательных путях. Следовательно, заниматься самолечением и принимать их для профилактики, не только бесполезно, но и опасно для здоровья. Назначением должен заниматься только врач, который поставит диагноз и изучит индивидуальные особенности организма пациента.

Антибактериальные медикаменты – бывают искусственного и природного происхождения, их объединяет главная задача, подавление роста бактерий и грибков. Чтобы их использование принесло положительный результат, не отразилось негативно на здоровье, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. При первых признаках заболевания нужно посетить врача. Он поставит диагноз, назначит лекарство, длительность его приема и оптимальную дозировку.
  2. Запрещается заменять лекарство, без предварительной консультации с лечащим доктором.
  3. Нельзя продлевать или прерывать лечение.
  4. Самолечение опасно для здоровья, не рекомендуется покупать таблетки по совету знакомых, у которых имеются аналогичные симптомы болезни, как и у вас.
  5. Категорически запрещается давать антибиотики детям, без назначения педиатра.

К сожалению, опасные вирусы, бактерии и грибки постепенно мутируют. Изменяется их восприимчивость к действующим компонентам. Соответственно их эффективность снижается, что в определенный момент станет причиной отсутствия результата проведенного лечения. Поэтому, фармацевты ежедневно работают над созданием медикаментов нового поколения.

Макролиды

Незначительно токсичные лекарственные средства, оказывающие бактерицидный эффект на:

  • грамположительные бактериии (стрептококки, стафилококки, микобактерии);
  • грамотрицательные палочки (энтеробактерии, Helicobacter pylori, гемофильная палочка);
  • внутриклеточных микроорганизмов (моракселлы, легионеллы, микоплазмы, хламидии).

14-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Кларитромицин Клацид Таблетки: по 0,5 гр. дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 510-800
Гранулы для приготовления суспензии: для приготовления смеси залить теплую воду до отметки на флаконе, перемешать, прием 2 раза в день. 355-450
Раствор для инфузии: по 0,5 гр. дважды в день. 650-700
Фромилид Таблетки: по 0,5 гр дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 290-680
Кларитросин Таблетки: по 0,25 гр. дважды в сутки, прием в течение 2-ух недель. 100-150
Рокситромицин РоксиГЕКСАЛ Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки либо по 0,3 гр. за один прием, курс приема10 дней. 110-170
Эспарокси Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки за 15 минут до еды либо по 0,3 гр. однократно, курс приема 10 дней. 330-350
Рулид Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки, курс приема 10 дней. 1000-1400
Олеандомицин Олеандомицина фосфат Субстанция-порошок. Практически не применяется в настоящее время. 170-200
Эритромицин Эритромицин Таблетки: по 0,2-0,4 гр. четыре раза вдень до или после еды, запивать водой, курс приема 7-10 дней. 70-90
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: по 0,2 гр., разведенного растворителем, 3 раза в день. Максимальный курс приема – 2 недели. 550-590
Мазь для глаз: помещать за нижнее веко трижды в день, курс использования 14 дней. 70-140
Наружная мазь: на пораженные зоны кожи небольшим слоем 2-3 раза в день. 80-100

15-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Азитромицин Сумамед Капсулы: по 0,5 гр. х 1 раз в сутки до или через 2 часа после приема пищи. 450-550
Порошок для пероральной суспензии: добавить 11 мл воды во флакон, взболтать, принимать 1 раз в сутки до или после еды. 220-570
Таблетки: по 0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 250-580
Азитрал Капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 280-340
Азитрокс Капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в сутки. 280-330
Порошок для пероралной суспензии: добавить 9,5 мл воды во флакон, взболтать, внутрь 2 раза в сутки. 130-370

16-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Мидекамицин Макропен Таблетки: по 0,4 гр. трижды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 250-340
Джозамицин Вильпрафен Таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, запивая водой. 530-620
Вильпрафен солютаб Таблетки: по 0,5 гр. х дважды в сутки, не разжевывая либо растворив в 20 мл воды. 650-750
Спирамицин Спирамицин-веро Таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 220-1750
Ровамицин Таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) или 5-6 таблеток (6-9 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 1010-1700

Классификация дисбактериоза по содержанию микроорганизмов в кале

Помимо этого, существует и еще одна классификация сложности заболевания, основанная не на симптомах развития дисбактериоза, а на показаниях лабораторных исследований кала при нарушении микрофлоры. Для взрослых она разделена на две группы. Для наглядности приведем ее также в виде таблицы:

Возраст Стадия Лабораторные показатели
До 50 лет 1 стадия Заниженный до 105-106 либо завышенный до 109-1010 показатель типичных эшерихий, заниженный до 105-106 показатель лактобактерий и заниженный до 106-107 показатель бифидобактерий.
2 стадия Завышенный до 105-107 показатель условно-патогенных бактерий, заниженный до 107 показатель бифидобактерий и до 105 лактобактерий.
3 стадия Показатель условно-патогенных микроорганизмов превышает 107, показатель лактобактерий снижен до 105, бифидобактерий – до 107.
После 50 лет 1 стадия Показатель типичных эшерихий вышел за пределы 105-1010, показатель лактобактерий снизился до 104 -105 , бифидобактерий – до 106-107 .
2 стадия Повышение показателя условно-патогенных микроорганизмов повышается до 105-107, показатель лактобактерий снижается до 104, бифидобактерий – до 106.
3 стадия Показатель условно-патогенных микроорганизмов превышает 106-107, показатель лактобактерий снижен до 104, бифидобактерий – до 106.

Как восстановить в кишечнике нормальную микрофлору

Баланс микрофлоры в кишечнике является залогом его здоровья и крепкого иммунитета

Поэтому очень важно восстановить его в случае нарушения. Для этого используются специальные лекарственные препараты

В них содержится нормальная микрофлора, которая должна заселять кишечник. Эти препараты относятся к группе пробиотиков (Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин и т.д.). Для этой же цели можно использовать пребиотикт. В этих немикробных средствах содержатся те вещества, которые являются благодатной питательной средой для размножения полезных бактерий прямо в кишечнике (Лактусан и др.).

Также могут назначаться препараты из группы синбиотиков. Это комбинированные средства. В них есть и пребиотики, и пробиотики.Среди синбиотиков самыми распространенными стали:

  • Мальтидофилюс. В нем содержится мальтодекстврин. Это вещество способствует быстрому размножению нормальной микрофлоры. Также в нем есть бифидобактерии.
  • Биовестин-лакто. В нем есть факторы, помогающие нормальной микрофлоре быстро расти, а также сами бифидобактерии.
  • Бифидо-бак. В этом средстве содержатся фруктоолигосахариды, полученные из растения топинамбур. Их действие поддерживают бифидобактерии и лактобактерии.

Чтобы получить максимальный эффект от использования пробиотиков, нужно вооружиться данными лабораторных анализов кала на дисбактериоз

Важно определить, на какой стадии развития находится дисбактериоз. Некоторые препараты используются лишь в качестве профилактических средств

Другие же способны эффективно лечить нарушение баланса микрофлоры в кишечнике. Очень важно установить основное заболевание, которое и спровоцировало дисбактериоз. Врач должен знать его характер, динамику. Например, если было установлено, что дисбактериоз у пациента спровоцировало энтеровирусное заболевание, лучше будет назначить препараты с лактозой. А вот при бактериальных инфекциях лучше подействуют препараты с комплексом лакто- и бифидобактерий.

Аминогликозиды

Первое поколение используются в лечении чумы и туберкулеза только в сочетании с тетрациклином. Третье и четвертое при туберкулезе, сепсисе, тяжелых госпитальных инфекциях вроде пневмоний.

К числу антибиотиков этой группы относятся:

1 поколение:

Представители Торговое название и способ применения
Неомицин

Неомицин: наружный аэрозоль: на пораженные области кожи, хорошо встряхнув и расположив баллон на расстоянии 15-20 см, наносить в течение 3 секунд; нанесение повторять по 1-3 раза в день.
Стрептомицин

Стрептомицин: порошок для инъекционного раствора: по 0,5–1,0 гр. х 2 раза в сутки внутримышечно. Для приготовления раствора используют стерильную воду/физиологический растор/0,25%-ный новокаин. Расчет: на 1,0 гр. лекарства – 4 мл растворителя.

Стрептомицина сульфат. Субстанция-порошок:  для внутримышечного введения – по 0,5-1,0 гр. в сутки. Для внутритрахеального/аэрозольного введения – по 0,5-1,0 гр. х 2-3 раза в 7 дней.

Канамицин

Канамицин: порошок для инъекционного раствора: по 1,0-1,5 гр. за 2-3 инъекции внутривенно капельно (разовая доза (0,5 гр.) растворяется в 200 мл 5%-го раствора декстрозы).

Канамицина сульфат: для внутримышечного введения 0,5 гр./1,0 гр. растворить в 2/4 мл стерильной воды или в 0,25%*ном новокаине. Для внутривенного введение 0,5 гр. растворить в 200 мл физиологического раствора или в 5%-ном растворе глюкозы.

2 поколение:

Представители Торговое название и способ применения
Тобрамицин

Тобрекс: капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, каждые 4 часа; при тяжелых инфекциях глаз – по 2 капли каждый час.

Тобрисс:  капли для глаз: по 1 капле, оттянув нижнее веко, 2 раза в сутки (утром и вечером); при тяжелых инфекциях глаз – по 1 капле х 4 раза в день.

Брамитоб: раствор для ингаляций: по 1 ампуле лекарства (0,3 гр.) каждые 12 часов, вводить ингаляционно при помощи небулайзера, курс 28 дней.

Гентамицин

Гентамицин: раствор для инъекций: по 0,003-0,005 гр. на 1 кг массы за 2-4 инъекции, вводить внутривенно/внутримышечно. Капли для глаз: по 1-2 капли каждые 1-4 часа, отодвинув нижнее веко. Мазь: на пораженные области кожи по 3-4 нанесения в день.

Гентамицина сульфат: порошок до 1,2 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (мочевые инфекции);
2,4-3,3 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (тяжелые инфекции, сепсис). Вводить лекарство внутримышечно/внутривенно капельно.

3 поколение:

Представители Торговое название и способ применения

Фрамицетин

Изофра: спрей для носа: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 4-6 раз в день, курс не более 10 суток.

Спектиномицин

Кирин: порошок для изготовления суспензии: по 2,0 гр. (5 мл)/4,0 гр. (10 мл) глубоко внутримышечно в верхненаружную часть ягодицы.

Для приготовления суспензии нужно добавит 3,2 мл стерильной воды во флакон. Суспензия для разового приема, хранить запрещено.

Амикацин

Амикацин: раствор для инфузий: по 0,01-0,015 гр. на 1 кг массы тела в сутки за 2-3 инъекции, вводить внутримышечно/внутривенно (струйно, капельно).

Амикацина сульфат: субстанция-порошок: по 0,005 гр. на 1 кг массы каждые 8 часов либо по 0,0075 гр. на 1 кг массы каждые 12 часов, вводить внутримышечно/внутривенно.

Нетилмицин

Неттацин: капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, 3 раза в день.

Веро-Нетилмицин: раствор для инъекций: по 4-6 мг на 1 кг массы в сутки внутривенно/внутримышечно; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть повышена до 7,5 мг на 1 кг.

Рекомендации медиков по выбору средств при различных простудных заболеваниях

Существуют определенные правила и критерии выбора в зависимости от пораженного органа или системы органов.

При гриппе

Хотя грипп — это вирусное заболевание, врачи назначают антибиотики для предотвращения осложнений, вызываемых самыми разными бактериями. Поэтому список препаратов может быть очень обширным.

При ангине

Острый тонзиллит вызывается стрептококками и стафилококками. Соответственно необходимо выбрать препарат, который эффективен в отношении данных возбудителей.

Основываясь на рекомендациях врачей, лечить ангину лучше препаратами: Сумамед, Юнидокс, Панцеф.

При бронхите

Недолеченная ангина быстро переходит в острый бронхит. А для лечения этой болезни рекомендуется Флемоксин, Юнидокс, Зиннат.

При пневмонии

При таком грозном заболевании, как воспаление лёгких, необходимо посещение врача. Он может назначить такие препараты, как Сумамед, Ципролет, Ровамицин.

При гайморите

Если у человека диагностирован гайморит, то следует немедленно начать приём Зинната, Панцефа.

При цистите

Бесспорный лидер при лечении инфекций мочевыводящих путей — Монурал.

Какой антибиотик лучше купить

Но необходимо помнить, что самостоятельное назначение и бесконтрольный приём лекарств может нанести непоправимый ущерб для состояния здоровья. Чтобы исключить ошибки при выборе средства лечения, необходимо тщательно по инструкции ознакомиться с противопоказаниями, изучить функционал и как принимать ту или иную форму лекарства.

При этом необходимо учитывать, что торговое название может отличаться от названия антимикробного средства, входящего в состав. Зачастую наименование даётся по наличию вспомогательных веществ. Но не стоит ориентироваться при покупке на бюджетные препараты. Хотя действующее вещество одно, но добавки, используемые известными производителями, нередко делают лекарство более безопасным и эффективным.

Негативные последствия приема антибиотиков

Как поведет себя антибиотик в той или иной ситуации на 100% предвидеть нельзя. Обнадеживает то, что, как правило, кратковременные курсы до 7–10 дней тяжелых осложнений не дают. Самыми распространенными «побочками» выступают тошнота, отсутствие аппетита, понос и аллергические реакции.

  1. Довольно часто, особенно на пенициллины, у больных появляются высыпания на коже. Редко – развивается отек Квинке (на любой антибиотик).
  2. Токсическое действие антибиотиков может сказаться на работе слухового и зрительного аппарата. Органы ЖКТ, сердечнососудистой, костной и мочеполовой системы также могут работать с отклонениями.
  3. Например, при длительной терапии туберкулеза часто развивается токсический гепатит. Печень увеличивается в размерах, меняет свою структуру (видно по УЗИ), возникает патологический симптомокомплекс: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, отсутствие аппетита, желтушность кожных покровов.

На фоне длительного приема антибиотиков возможно развитие псевдомембранозного колита, грибковых поражений внутренних органов и ротовой полости.

Нельзя также оставить без внимания такие побочные эффекты, как:

  • подавление иммунитета;
  • суперинфекция;
  • бактериолиз Яриша-Герксгеймера;
  • нарушение обменных процессов за счет ослабления функции тонкого и толстого кишечника;
  • появление антибиотикорезистентных форм микроорганизмов.

Группы противомикробных препаратов

Противомикробные препараты делятся не только по спектру действия, но и по воздействию на определенные виды заболеваний.

От кашля

При определении лекарственного противомикробного препарата для лечения кашля прежде всего необходимо определиться с непосредственно самим заболеванием. Это могут быть такие болезни, как бронхит, пневмония, трахеит и туберкулез. Исходя из этого, а также ориентируясь на результаты обследования, доктор может выписать следующие препараты:

  1. Пенициллиновая группа: Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав.
  2. Цефалоспорины: Цефазолин, Цефотаксим, Цефалексин, Цефуроксим, Цефтриаксон.
  3. Антибиотики: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Ровамицин, Азитрокс.
  4. Антибактериальные препараты группы фторхинолонов: Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Последняя группа препаратов назначается крайне редко в силу его общего негативного действия на человеческий организм.

От горла

Список противомикробных препаратов для лечения болезней горла гораздо меньше, чем в предыдущем случае, да и большинство названий на слуху у обычного человека.

При инфекциях горла врач может выписать следующие препараты.

  • Граммидин, производные – Граммидин С и Граммидин Нео.
  • Биопарокс.
  • Стопангин, производное – Стопангин 2А.
  • Гексорал.
  • Стоматидин.
  • Лизобакт.
  • Фарингосепт.

Эти лекарства выпускаются преимущественно в форме леденцов, пастилок для рассасывания и спреев. Все предназначены для внутреннего применения, спреи – для опрыскивания горловой части.

Практически не имеют противопоказаний, но несмотря на это принимаются только по назначению лечащего врача.

В гинекологии

Противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний выпускаются в форме свечей, мазей и таблеток для применения внутрь. В зависимости от инфекции, доктор может прописать следующие наименования.

  1. Свечи: Бетадин, Синтомицин, Повидин, Гексикон, Эвколек, Осарбон, Хинофуцин, Клиндамицин, Пимафуцин.
  2. Мази: Клиндамицин, Канизон, Пимафуцин, Натамицин, Макмирор.
  3. Таблетки: Фуразолидон, Метронидазол, Клотримазол, Макмирор.

Для кишечника

Кишечник – пожалуй, самый подверженный бактериальным инфекциям внутренний орган. Спектр заболеваний, зарождающихся в нем, очень широк. Соответственно, и список препаратов достаточно обширен.

Поэтому остановимся лишь на нескольких, наиболее распространенных в применении препаратов.

  1. Фторхинолоны: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.
  2. Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефоперазон, Зинацеф. При отсутствии должного эффекта в курс лечения добавляются такие препараты, как кларитромицин, азитромицин или доксоциклин.
  3. Антипротозойные лекарственные средства: метронидазол.
  4. Противогрибковые: пимафуцин.

Для детей

При назначении противомикробного средства ребенку необходимо уделить тщательное внимание выбору препарата, потому что многие из них имеют ограничения по возрасту. Для подрастающего поколения выделяют две группы таких лекарств

  1. Нитрофурановые: Фуразолидон, Фурацилин, Фурадонин. Помогают активаации иммунитета у ребенка, а также убивают такие бактерии, как стафилококки и стрептококки. Не противопоказаны детям, подверженным аллергическим реакциям.
  2. Оксихинолины: Интестопан, Неграм, Энтеросептол, Нитроксолин. Убивают микробы – возбудителей дизентерии, колита, тифа и т. п.
  3. Пенициллиноая группа: пенициллины “G” и “V”.

От цистита

Наиболее распространенный противомикробный препарат, который прописывает врач при цистите – это Нитроксолин, относящийся к группе оксихинолинов. Суть его действия направлена на подавление роста бактерий при помощи негативного воздействия на их ДНК.

От отравления

Не все симптомы отравления лечатся антимикробными препаратами. Все зависит от вида и источника поступления в организм ядовитых веществ. Но если выявлена такая необходимость, для лечения отравления используются антибиотические средства.

  • Фуразолидон.
  • Эрсефурил.
  • Фталазол.
  • Левомицетин.

При этом стоит отметить, что наряду с лечебными свойствами эти препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому их прием без строгого следования рекомендациям врача крайне нежелателен.

Миф. Пероральные цефалоспорины такие же «сильные», как и парентеральные

Цефалоспорины (ЦС) — один из самых обширных классов антимикробных препаратов, представленных как в пероральной, так и парентеральной форме. При этом выраженность антибактериального эффекта в первую очередь определяется принадлежностью к одному из четырех поколений. Антибиотики цефалоспорины 1 поколения — парентеральный цефазолин и пероральный цефалексин — имеют самый узкий спектр активности, схожий со спектром аминопенициллинов (ампициллина, амоксициллина) . Цефалоспорины II поколения (парентеральный цефуроксим, пероральный цефаклор) активны в отношении грамотрицательных бактерий, при этом по действию на стафилококки и стрептококки они близки к предшественникам. Таким образом, мощность представителей антибиотиков первого и второго поколений практически не зависит от лекарственной формы. Но с цефалоспоринами последующих поколений всё не так просто.

Известно, что антибиотики 3 поколения обладают более высокой по сравнению с ЦС-I и ЦС-II активностью в отношении грамотрицательных бактерий, пневмококков и стрептококков. Однако их пероральные формы цефиксим и цефтибутен определенно обладают более узким спектром активности, чем парентеральные цефтриаксон, цефтазидим и цефоперазон. В частности, препараты для приема внутрь не действуют в отношении пенициллинорезистентных пневмококков, что связывают с их относительно невысокой биодоступностью. Так, биодоступность цефиксима составляет всего 40–50 %, в то время как у парентеральных форм она приближается к 100 % .

Тем не менее, цефиксим считается мощным антибиотиком, применение которого оправдано при инфекциях мочевыводящих путей, а также среднем отите и фарингите. Цефтибутен применяют гораздо реже: он показан только для терапии острых бактериальных осложнений хронического бронхита, среднего отита, фарингита и тонзиллита. Существенный недостаток этого препарата — низкая активность в отношении золотистого стафилококка . В то же время парентеральные цефалоспорины третьего поколения широко применяются для лечения тяжелых инфекций верхних, нижних дыхательных путей, желчевыводящих путей, мягких тканей, кишечных инфекций, сепсиса и других .

Как выбрать антибиотики в зависимости от заболевания


При выборе антибиотика необходимо учитывать три группы факторов, влияющих на длительность, эффективность и возможные побочные реакции, а именно:

  • особенности микроорганизма-возбудителя (разновидность, чувствительность к тем или иным видам препаратов, приобретенная резистентность, локализация в организме);
  • состояние здоровья человека (возраст, физиологические особенности ЖКТ, состояние иммунной и выделительной системы, вероятность возникновения аллергии);
  • свойства антибиотиков (всасываемость, минимальная концентрация для терапии, особенности распределения в организме и воздействия на возбудителя).

Лор-заболевания

Большинство острых заболеваний ЛОР-органов обусловлены вирусной инфекцией, для лечения которых антибиотики не требуются. Если к патологическому процессу присоединяется бактериальная микрофлора, что часто случается при отите, тонзиллите, гайморите, то необходимо использовать антибактериальные препараты широкого спектра действия для приема внутрь с учетом вероятных штаммов возбудителей.

Заболевание Названия антибиотиков
Острый синусит Амоксициллин, клавуланат, левофлоксацин
Подострый и рецидивирующий синусит Амоксициллин, цефтриаксон, моксифлоксацин
Гайморит Цефтазидим, цефепим, тикарциллин
Отит Клавуланат, цефтазидим, моксифлоксацин
Тонзиллит (ангина) Амоксициллин, эритромицин, цефтриаксон, ципрофлоксацин
Фарингит Цефуроксим, азитромицин

Инфекции дыхательных путей

Эффективными антибиотиками для лечения болезней дыхательной системы бактериальной природы являются макролиды последнего поколения (азитромицин, кларитромицин), обладающие, иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом, а также способностью максимально концентрироваться в легочной ткани и бронхиальном секрете.

В случае, если болезнь вызвана вирусами, например, острое респираторное заболевание (ОРЗ), грипп, простуда, бронхит, то использование антибиотиков не целесообразно, так как не устраняет симптомы, не лечит кашель и высокую температуру.

Инфекции мочеполовой системы

При бактериальном инфицировании мочеполовой системы (острый и рецидивирующий цистит, уретрит) назначаются такие антибиотики широкого спектра действия нового поколения, как пивмециллинам, нитрофуркнтоин, ко-тримоксазол, а альтернативными средствами являются ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, — более сильные лекарства, которые используются развитии резистентности или возникновении аллергической реакции.

В случае, если течение заболевания тяжелое, а также при наличии острого пиелонефрита, назначаются более сильные антибиотики фторхинолоны, а в случая выявления грамположительных микроорганизмов следует использовать цефотаксим, гентамицин, амикацин.

Болезни глаз

В список заболеваний глаз, которые могут развиваться в результате проникновения бактерий, входит кератит, дакриоцистит, конъюнктивит, блефарит, язва роговицы, ячмень.

Для лечения офтальмологических болезней бактериальной природы, а также для профилактики послеоперационных инфекций на глазах применяются антибиотики в форме капель и мазей, оказывающие местное воздействие непосредственно в очаге заражения.

Действующее вещество Названия препаратов
Фторхинолоны Флоксал, Ципролет, Норфлоксацин, Л-оптик, Унифлокс, Сигницеф
Сульфаниламиды Сульфацил натрия
Эритромицин Эритромициновая мазь
Тетрациклины Тетрациклиновая мазь
Фузидовая кислота Фуциталмик
Гентамицин и дексаметазон Декса-гентамицин (капли, мазь)

Если в течение 3 дней после использования антибактериальных капель или мази улучшения не наступило, следует выбрать лекарство с другим действующим веществом.

Стоматология

Использование антибиотиков в стоматологии предусмотрено в случае острых гнойно-воспалительных процессов в области челюсти и лица (перикоронит, периостит, инфицированная прикорневая киста, абсцесс, пародонтит), а также после хирургических вмешательств, например, удаление зубов.

Наиболее часто в стоматологии используются антибиотики в таблетках или капсулах, оказывающие системное влияние на организм:

  • амоксиклав;
  • сумамед;
  • метронидазол;
  • доксициклин.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector