Какие антибиотики при отите у детей и взрослых лучше и эффективнее?

Обязательно ли нужно принимать антибиотики при воспалении уха

Лечение отита — это всегда комплекс мероприятий. При наличии экссудата или гнойного отделимого требуются гигиенические ЛОР-процедуры. Наружное воспаление лечится при помощи спиртовых компрессов, капель при боли.

Виды препаратов: капли, таблетки

Антибиотики имеют разную форму выпуска. В некоторых случаях воспаление можно ликвидировать, применяя только наружные средства — капли и мази. Удобство применения позволяет проводить лечение амбулаторно.

Таблетированная форма лекарственных препаратов для лечения отита оправдана, когда состояние больного средней тяжести, он может адекватно принимать медикаменты, не имеет серьезных проблем с ЖКТ, хронических соматических заболеваний. О том, как лечить отит в домашних условиях читайте здесь.

Прием антибиотиков в виде инъекций назначается при тяжелой стадии заболевания, когда необходимо быстро и эффективно купировать воспалительный процесс, а также для максимального снижения побочных действий лекарств.

Список самых популярных антибиотиков

Стандарт оказания медицинской помощи рекомендует:

  • амоксициллин;
  • цефуроксим;
  • азитромицин;
  • цефтриаксон.

Если отит сопровождается лихорадкой, выраженным воспалительным процессом, в бактериологическом посеве обнаружены стафилококки или стрептококки, назначаются препараты первого ряда — пенициллины. Они убивают бактерии, воздействуя на их оболочку. Торговые наименования: Амоксициллин, Экобол, Хиконцил, Флемоксин, Гоноформ. Если отит хронический или лечение не приносит результатов, назначают амоксициллин вкупе с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав).

Когда действие пенициллинов оказывается неудовлетворительным, применяются цефалоспорины, обладающие похожим механизмом воздействия на бактерии. Из этой группы антибиотиков для лечения отита берут лекарства II и III поколения, так как IV и V это «тяжелая артиллерия», используемая для очень стойких инфекций. Торговые наименования: Цефтриаксон, Азаран, Биотраксон, Медиаксон, Роцефин, Зинацеф, Зиннат, Кетоцеф, Проксим.

Макролиды применяют либо когда перечисленные лекарства не помогли, либо в комплексе с ними. Препараты оказывают влияние на белки микроорганизмов, останавливая их размножение. Торговые названия лекарств: Азитромицин, Азитрал, Азитрокс, Сумамед, Сумамокс.

В качестве средств для наружного применения используют раствор антибиотиков (Левомицетин, Нормакс, Ципромед, Данцил), комбинированные препараты, содержащие глюкокортикоиды (Гаразон, Анауран).

Рекомендуем вам прочитать про острый катаральный ринит в данном материале.

Показания к применению, как нужно лечить ухо взрослому

При наружном отите назначение антибиотиков может не понадобиться. Если фурункул вовремя вскрывается и инфекция не попадает внутрь, можно ограничиться компрессами и мазями. В большинстве случаев прием антибиотиков ограничивается закапыванием ушей. Эти же меры могут приниматься в случае легкого отита среднего уха. Но если у больного ослаблен иммунитет, имеются серьезные хронические заболевания, способствующие длительному течению болезни, то без антибактериальной терапии не обойтись.

В случае беременности или лактации практикуется тщательное взвешивание пользы и вреда. Если существует угроза распространения инфекции, наступления критических последствий, то прием антибактериальных лекарств необходим. Все они проникают через плацентарный барьер и попадают в грудное молоко, поэтому в каждом конкретном случае подбирается самый эффективный и безопасный препарат.

Список капель для взрослых найдете по предложенной ссылке.

Антибиотики при наружном отите

Под наружным отитом подразумевается воспалительное поражение внешней части слухового прохода. Чаще всего причиной воспаления становится травма, попадание воды или грибковые и бактериальные инфекции. При этом состояние сопровождается несколькими симптомами:

  • сильная боль в ухе или в голове;
  • ощущение заложенности;
  • отёчность;
  • гнойный запах из уха.

Если не лечить воспаление, болезнь может прогрессировать и полностью перекрыть наружный проход, а дальше распространиться внутрь.

При переходе в острую или хроническую стадию назначают антибиотикотерапию, также она показана, если появился гной или отмечается ослабление чувствительности.

При наружном отите применяются антибиотики в виде таблеток, капель и мазей местного применения. Среди первых чаще всего назначают:

Азитромицин. Препарат является самым популярным среди антибиотиков при воспалении уха. Отмечается его высокая эффективность против большинства представителей болезнетворной микрофлоры, поскольку бактерии, вызывающие воспаление, слабо чувствительны к пенициллину, поэтому макролиды окажутся более подходящими. Азитромицин является именно таким препаратом, другое его название – Сумамед. Обычно в упаковке содержится 3 капсулы или 3 таблетки. Препараты широкого спектра действия применяются взрослыми по 500 мг не более двух раз в день, зачастую курс лечения длится максимум три дня. Для детей средство выпускается в виде порошка для изготовления суспензии. Из-за свойства макролидов проникать сквозь плацентарный барьер, беременным и кормящим женщинам приём запрещается.
Ампициллин. Антибиотик-пенициллин с широким диапазоном активности, способствующий остановке роста и размножению бактерий. Средство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Дозировка устанавливается лечащим врачом, обычно лекарство в таблетированной форме взрослые принимают до четырёх раз в день в объёме 250-1000 мг. Раствор используется сразу после приготовления – до 3 г в сутки. Допустимо использование в лечении маленьких детей, дозировку необходимо уточнять у врача. Лекарство не назначается в период беременности, лактации, а также лицам с почечной недостаточностью

Следует обратить внимание, приём препарата может повлечь за собой побочные явления: тошноту, сыпь, боль в животе, понос и т.д. Рекомендуется перед применением порошка сначала выполнить кожную пробу, чтобы удостовериться в отсутствии гиперчувствительности.
Оксациллин

Нередко применяют совместно с Ампициллином. Антибиотик от отита у взрослых выпускается в виде порошка для инъекционного раствора. Показан для лечения различных инфекционных заболеваний. В лечении отита более эффективным окажется комбинированное средство Ампициллин-Оксациллин, в составе которого два антибиотика в равных пропорциях. Часто назначается при болезнях ЛОР-органов. Средство не применяется, если у больного есть нарушения функции почек и печени, а также ВИЧ. В таком случае следует рассмотреть возможность приёма Оксациллина в качестве отдельного препарата. Будущим мамам назначают лишь в случае крайней необходимости, когда польза от лекарства превысит потенциальные риски. Кормящим женщинам необходимо прекратить кормление грудью на время лечения. Взрослым и детям старше 14 лет рекомендуется доза в размере 250 мг каждые 6 часов.
Амоксиклав. Противомикробное назначается в случае тяжёлой или среднетяжёлой стадии отита, если состояние не улучшается вследствие применения простых капель и мазей. В составе содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя способствует увеличению бактерицидного действия, предотвращая привыкание бактерий к данному антибиотику. Выпускается средство в виде: таблеток, суспензий или порошка для инъекций. Детям преимущественно выписывают суспензии. В зависимости от течения болезни показано от 250 до 1000 мг три-четыре раза в день. Детям необходимо пить 20-25 мг суспензии на 1 кг трижды в день. Детям младше 12 лет прописывают другую форму Амоксиклава лишь в особо сложных случаях.

От отита наружного уха у взрослых используются также капли с антибиотиком: Нормакс, Фугентин, Левомецин или мази с мупироцином – Бактробан или Бондерм. Если обнаружен смешанный тип инфекции, применяются: Кандибиотик, Нистатин или Оксикорт.

Беременным или кормящим необходимо отказаться от вышеуказанных средств и использовать Отипакс

Важно лишь убедиться, что барабанная перепонка не повреждена, в противном случае могут возникнуть осложнения

Рейтинг антибиотиков для наружного применения

ПОЛИДЕКСА

На третьем месте располагаются ушные капли Полидекса. Производятся они во Франции. Сами капли обладают противовоспалительным действием, а также оказывают антибактериальный эффект. Это достигается за счет того, что в составе присутствуют два антибиотика – полимиксин и неомицин. Совместная работа этих компонентов позволяет оказывать влияние на множество микроорганизмов.

Применяются капли зачастую при отите наружном. Запрещено их применять в случае, когда имеются повреждения перепонки.

Назначать детям такие капли врач должен очень осторожно, поскольку они обладают достаточно сильным эффектом. Не рекомендуют также назначать длительный курс лечения таким средствам женщина в положении

Поскольку может возникнуть риск ототоксического воздействия на плод.

Назначать такой препарат может только врач, поскольку при неверном назначении, могут быть негативные последствия. Плюс ко всему, их нельзя сочетать с некоторыми лекарствами.

Средняя стоимость упаковки равняется 270 рублей.

ПОЛИДЕКСА ушные

Достоинства:

  • Противовоспалительный эффект;
  • Быстродействующие;
  • Доступная стоимость.

Недостатки:

  • Существует ряд противопоказаний;
  • Не сочетаются с некоторыми препаратами.

ОТОФА

Вторую строчку занимает также препарат из Франции – Отофа. Считается, пожалуй, самым распространенным средством при лечении ЛОР-проблем. Это антибиотик местного действия, который при этом показывает высокую эффективность.

Благодаря тому, что он безопасен, применять его можно даже при поврежденной барабанной перепонке. Основным веществом в составе является антибиотик группы рифамицинов, которые обладают хорошими характеристиками при борьбе с микроорганизмами, которые приводят к возникновению отита.

Поскольку это капли, то применять их достаточно легко. Следует просто закапать в больное ухо и все. Благодаря тому, что препарат безопасен, его можно спокойно применять у детей. Что касается противопоказаний, то оно всего одно. Это непосредственная непереносимость рифамицина.

Капли не вызывают побочных действий и неприятных ощущений.

Средняя стоимость равняется 180 рублей.

]ОТОФА

Достоинства:

  • Безопасность;
  • Эффективность;
  • Доступность.

Недостатки:

Анауран

Лидером рейтинга становится средство Анауран. Оно представляет собой капли от насморка. Применяется также при аллергии у детей и взрослых.

Благодаря своим комбинированным свойствам, капли оказывают как антибактериальное, так и анестезирующее воздействие. Данные препарат отлично справляется с воспалением и появившейся инфекцией. А бонусом идет обезболивающее свойство.

Применять его следует только с назначения врача, и следовать рекомендациям в инструкции.

В его составе находится несколько компонентов, которые отлично сочетаются друг с другом и усиливают свойства друг друга. Практически сразу после применения капель наблюдается положительная динамика и снятие болезненных симптомов.

Как и с предыдущими средствами применять их достаточно легко, необходимо просто закапать в ушной проход. Назначать его могут при остром или хроническом отите, а также при воспалении, которые связаны с отитом среднего уха или гайморите.

Могут назначать во время восстановления после хирургических вмешательств на барабанной перепонке.

Средняя стоимость составляет 260 рублей

Анауран

Достоинства:

  • Доступная стоимость;
  • Высокая эффективность.

Недостатки:

Рейтинг средств для приема внутрь

КЛАРИТРОМИЦИН

На третьем в рейтинге располагается антибиотик Российского производства, который относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Они считаются более эффективными при воздействии на микроорганизмы, вызывающие отиты. Также такие антибиотики являются безопасными в применении. Использовать такие лекарства не следует при непереносимости компонентов. Обычно, это средство назначают взрослым, поскольку на их организм оно оказывает наиболее сильный эффект при лечении. Детям же до 12 лет, его принимать не рекомендуется. Для детского организма может появиться множество побочных эффектов, и переносимость у детского организма этого антибиотика не самая хорошая.

Форма выпуска – таблетки по 250 и 500 мг в  дозировке. В случае тяжелого протекания болезни в первые несколько дней препарат может назначаться в виде инъекций внутримышечно. И после этого продолжать лечение следует уже таблетками. Курс лечения составляет максимум 14 дней.

Средняя стоимость за упаковку составляет 225 рублей.

КЛАРИТРОМИЦИН

Достоинства:

  • Эффективны для взрослых;
  • Безопасны;
  • Доступная стоимость;
  • Снижает риск появления осложнений.

Недостатки:

АЗИТРОМИЦИН

Второе место отдаем также Российскому препарату – азитромицину. Таблетки не всегда используются при таком заболевании как отит, но становятся палочкой-выручалочкой в тех случаях, когда у больного непереносимость пенициллина. Этот антибиотик оказывает эффективное воздействие при борьбе со многими микроорганизмами. Среди его достоинств можно отметить выраженной бактерицидное воздействие на организм, благодаря тому, что он концентрируется в воспалительных очагах.

Улучшения можно наблюдать уже со второго дня приема препарата. Хорошо показало себя данное средство в борьбе с отитом среднего уха,  а также при  поражении верхних дыхательных путей. Переноситься его применение практически незаметно, однако, как и многие антибиотики оказывает влияние на микрофлору кишечника. Может в некоторых случаях вызывать дисбактериоз. Поэтому врачи рекомендуют принимать поддерживающие пробиотические средства.

Использовать его можно только взрослым, для детей до 12 лет он полностью противопоказан. также существует ряд противопоказаний, для приема его внутрь.

Средняя стоимость — 210 рублей.

АЗИТРОМИЦИН

Достоинства:

  • Доступная стоимость;
  • Видимый эффект на 2 сутки.

Недостатки:

  • Имеются противопоказания;
  • Вызывает дисбактериоз.

АМОКСИКЛАВ КВИКТАБ

Лидером рейтинга становится средство из Словении – амоксиклав. Очень часто врач назначает его прием детям, поскольку у него минимальные негативные воздействия на организм, и он хорошо переносится. Можно отнести его к самым безопасным средствам при отите.

В его составе находится амоксициллин и клавулановая кислота, которая усиливает воздействие от антибиотика. Благодаря тому, что у амоксиклава достаточно обширный спектр воздействия, он отлично справляется с многими разновидностями бактерий.

Именно благодаря тому, что его применение достаточно широко, а его влияние безопасно, его очень часто назначают педиатры, при воспалительных заболеваниях и отите.

Несмотря на свою безопасность, у антибиотика имеется ряд противопоказаний, который следует изучить перед его приемом. Принимать его следует согласно дозировке.

Средняя стоимость — 375 рублей за упаковку.

АМОКСИКЛАВ КВИКТАБ

Достоинства:

  • Высокая безопасность;
  • Широкий спектр воздействия.

Недостатки:

Про отит

Отит – воспалительное поражение уха, которое возникает по причине попадания инфекции в ушные каналы. Данное нарушение может возникать у всех возрастных категорий. Повышенную опасность заболевание несет в случаях несвоевременного обращения к профильным специалистам и попыток самостоятельного лечения, так как присутствуют риски рецидива заболеваний с развитием дальнейших осложнений. Они могут выражаться в хронизации патологии и постоянном снижении слуха.

У взрослых пациентов отит может возникать и развиваться на фоне отрицательного влияния таких видов патогенных микроорганизмов:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • гемофильная палочка и прочие.

Симптоматика отита достаточно выражена – острый болевой синдром в области уха, ослабление слуха и повышение температуры тела. По прошествии 3-5 дней от начала заболевания могут наблюдаться гнойные выделения из слухового канала. Температура тела, при этом заметно снижена, а некоторые пациенты отмечают снижение болезненности либо полное ее отсутствие. В данном случае диагностируется гнойный тип заболевания.

В соответствии с локализацией воспалительного процесса отит возможно классифицировать как:

  • внутренний;
  • наружный;
  • средний.

При нормальном развитии заболевания, гной выводится через слуховую трубу в области барабанной перепонки. Иногда эвакуация гнойных накоплений происходит через нее по причине перфорационного повреждения. Если гнойные выделения отсутствуют, обращение к врачу обязательно, так как это говорит о том, что они распространяется внутри. Результатом такого патологического развития отита становится менингит и абсцесс головного мозга.

Нужны ли антибиотики при отите

Итак, лечение может отличаться в зависимости от формы патологического процесса. Так, при остром отите появляются такие симптомы: повышение температуры, головные боли, чувство заложенности в ушах и появление шумов, резкие боли в ухе и развитие зубной боли.

Обычно острая форма не требует антибиотикотерапии, но в экстренных случаях, когда ситуация больного ухудшается, несмотря на проводимое симптоматическое лечение, без данной группы лекарственных препаратов просто не обойтись.

Если же говорить о хронической форме воспалительного процесса, то она характеризуется появлением следующих признаков, а именно: постепенное ухудшение слуха, слабость, бледность, боль в ухе, слизистые выделения с гнойным включением, при этом температура тела сохраняется в норме.

Если говорить в целом, то антибиотикотерапия важна при развитии различного рода воспалительных процессов. Что касается непосредственно лечения отита, то многие специалисты придерживаются мнения, что нет необходимости в этих средствах до момента перфорации барабанной перепонки.

Отит у взрослых зачастую имеет именно инфекционную природу, поэтому для борьбы непосредственно с причиной недуга важны антибиотики, которые назначаются наряду с противовоспалительными, анальгезирующими, антисептическими и другими средствами.


Ушные капли с антибиотиком от отита назначаются врачом

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.

Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.

Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл

Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

  • Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
  • Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
  • Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Антибиотики при отите у детей

Практически каждый ребенок переболевает ушными инфекционными заболеваниями. И если воспалительный процесс в ушной полости зашел слишком далеко и может вызвать осложнения, назначают антибиотики. Показаниями к их применению являются:

  • сильный болевой синдром;
  • температура тела до 39С;
  • интоксикация организма;
  • дети младше двух лет.

Какими антибактериальными лекарствами лечить ребенка может назначить только врач. Хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотики:

  1. Рокситромицин – полусинтетический антибиотик с бактериостатическим действием. Влияет как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Детям с четырехлетнего возраста назначают дозу препарата в зависимости от массы тела. Курс терапии не должен длиться более десяти дней.
  2. Цефриаксон выпускается в виде порошка и применяется внутримышечно или внутривенно. Может использоваться даже для лечения новорожденных и грудных детей. Доза зависит от массы тела ребенка и тяжести заболевания.
  3. Флемоксин солютаб – широкого спектра действия кислоустойчивый бактерицидный препарат, который врачи считают лучшим антибиотиком. Это лекарственное средство охотно применяется в педиатрии, поскольку безопасно для микрофлоры кишечника. Детям назначают суспензию. Флемоксин солютаб можно назначать новорожденным и недоношенным малышам. Дозу лечения подбирает врач. Курс терапии может длиться от пяти до двенадцати дней.

Капли при отите у детей

Воспалительные процессы в ушах доставляют много беспокойства маленьким детям. Для устранения инфекции и симптомов назначаются антибактериальные препараты в виде капель. Самыми эффективными из них являются:

  1. Софрадекс — антибактериальные, противоаллергические и противовоспалительные капли. Лекарство является комбинированным и имеет в своем составе фрамецитин и грамицидин, которые активны против стрептококков, стафилококков и многих других микроорганизмов. Используется Софрадекс для лечения острого и хронического отита.
  2. Отипакс – ушные капли, которые можно использовать для детей с грудного возраста. Перед их применением обязательно следует убедиться в наличии барабанной перепонки. Используются до трех раз в день по 2–3 капли в каждое ухо. Побочным явлением может быть только аллергическая реакция.
  3. Мирамидез – противомикробное средство, действующим веществом которого является мирамистин. Он практически не действует на клетки человека и активен только в отношении микроорганизмов, вирусов, патогенных грибов, бактерий. Показан при острых и хронических отитах среднего и внешнего уха. Применять можно для лечения детей с одного года. Для терапии среднего уха закапывают до четырех раз в день от трех до пяти капель. Наружный отит лечат с помощью смоченной препаратом турунды. Используют ее трижды в день, оставляя в ухе на 10 минут.
  4. Отинум – ушные капли с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Назначаются детям в любом возрасте, но малышам до года их можно использовать только под контролем врача. Показаны для растворения серной пробки, терапии острого среднего ушного воспаления, наружного и посттравматического отита. В каждый слуховой проход не менее трех раз в день закапывают по три или четыре капли. Перед использованием флакон с раствором согревается. Длительность терапии – до десяти дней.
  5. Полидекс – противовоспалительный антибактериальный препарат для лечения воспаления полости уха в острой и хронической форме. Используется для детей с шестилетнего возраста. В каждый слуховой проход закапывают по три капли четыре раза в день. Для лечения в ушной канал можно ввести смоченный в лекарственно растворе ватный тампон. Побочными проявлениями может быть сухость кожи, зуд и жжение в месте применения.

https://youtube.com/watch?v=5335_oXDncA

Заболевание легче предотвратить, поэтому в холодное время года выходить на улицу следует только в головном уборе. Не рекомендуется гулять сразу после приема ванны или душа. Нельзя, чтобы вода в ушах находилась длительно, поэтому после купания рекомендуется их тщательно протирать. Но если вы или ваш ребенок все же заболел отитом, необходимо обратиться к отоларингологу, который назначит соответствующую заболеванию терапию.

Антибиотики группы пенициллинов

Наиболее популярные антибиотики при боли в ушах – пенициллиновой группы. Как и предыдущие медикаменты, их действие направлено на разрушение оболочек клеток бактерий. Применяются очень давно и хорошо зарекомендовали себя в лечении отитов средней сложности и других ушных болезней, особенно у малышей. Плюсами пенициллиновой терапии являются:

  • Терапия рассчитана на широкий круг больных – от новорожденных до людей в возрасте, от беременных до кормящих матерей;
  • Широкая линейка вариантов медикаментов – от таблеток до растворов для подкожного введения, что гарантирует нужную форму выпуска и дозировку для всех больных;
  • не вызывают токсического поражения внутренних органов;
  • адекватная цена для всех социальных слоев.

К замеченным минусам относят:

  • при отите среднего уха у детей антибиотики пенициллиновой группы очень часто демонстрируют бесполезность против патогенна;
  • компоненты препаратов вызывают аллергические реакции намного чаще препаратов цефалоспориновой группы и макролидов;
  • нередко сложная система ежедневных приемов (к примеру, в отличие от макролидов, пенициллиновые антибиотики нужно применять 3-4 раза в день);

Популярными антибиотиками пенициллиновой группы являются:

  • Ампициллин. Не может противостоять ферментным компонентам бактерий, потому не оказывает на них существенного влияния, потому и не является действенным препаратом при отите.
  • Амоксициллин. Также не способен активно воздействовать на клеточную оболочку бактерий, однако имеет высокую биодоступность, потому часто назначается малышам.
  • Амоксиклав и Аугментин. Благодаря включению в препарат клавулановой кислоты, помогающей побороть действие ферментов бактерий, отлично справляется с разрушением патогена, не вызывая привыкания и резистенции последних к препарату.

Терапия при помощи капель и промываний

Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.

Спиртовой 3% раствор борной кислоты. Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.

Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.

Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик

Важно! Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.

Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол

Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко указывают в своей статье (2004г): “Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости“. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.

Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.

  • Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
  • Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Общие рекомендации

  • При гнойной форме не стоит прогревать ухо. Это спровоцирует более быстрое размножение болезнетворных бактерий.
  • Нельзя самостоятельно менять дозировку лекарства и длительность курса лечения антибиотиками. При отите средний курс обычно составляет 5-7 дней.
  • Эффективность антибиотика нужно оценивать в течение 2-3 дней после начала его приема. Обычно 72 часов вполне хватает, чтобы понять, стало ли ребенку легче. Если нет – нужно заменить антибиотик на другой. Сделать это может только врач.
  • При закапывании капель в следите, чтобы лекарство было чуть выше комнатной температуры (просто погрейте флакон в руке), ушную раковину желательно предварительно очистить от серы и гнойных выделений. Для этого подойдет раствор фурацилина.
  • Следите за сроками годности медикаментов в домашней аптечке. Помните, что у капель и мазей срок хранения меньше, чем у таблеток и капсул. А готовую суспензию антибиотика нельзя хранить больше 14-24 дней.

В мледующем видеоролике Елена Малышева и ее коллеги расскажут о симптомах отита и о методах лечения этого неприятного заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector