Антибиотики при пневмонии: способы диагностики и комплексное лечение на основных этапах заболевания (115 фото)

Лечебный режим

Лечение острой пневмонии проводится в условиях стационара. Обязательно госпитализируют больных с диагнозами: крупозная пневмония, осложненная форма острой пневмонии. Или если отмечено тяжелое клиническое течение с выраженной интоксикацией, тяжелые сопутствующие болезни. Кроме того, если отсутствует получить качественное лечение амбулаторно. Амбулаторно лечится только  легко протекающая пневмония и организован правильный уход.

Американская торакальная ассоциация указывает такие показания к госпитализации больных:

  1. Возраст после 65 лет.
  2. Сопутствующие болезни: хроническая обструкция бронхов, бронхоэктаз, пневмофиброз, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, хронические заболевания печени, предположение аспирации желудочного содержимого, нарушения психики.
  3. Алкоголизм.
  4. Состояние после спленэктомии.
  5. Тяжелое протекание пневмонии (число дыханий в 1 мин. > 30; необходимость ИВЛ; тяжелая дыхательная недостаточность; данные рентгенологии о двусторонней патологии нескольких долей; систолическое АД < 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком почечной недостаточности или преходящей олигурии.
  6. Симпотомы септицемии.
  7. Данные лабораторных исследований: лейкоциты < 4х109/л или > 30х109/л или абсолютное число нейтрофилов ниже 1х109/л: РаО2 < 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50 мм. рт. ст.; креатинин в крови >1.2 мг/дл; гематокрит < 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Постельный режим показан на протяжении всего периода лихорадки и интоксикации, до преодоления осложнений. Спустя 3 дня после установления нормальной температуры тела и если нет интоксикации, назначают полупостельный, а потом и палатный режим.

Примерные сроки временной нетрудоспособности в случае острой пневмонии прямо зависимы от степени тяжести, осложнений:

  1. Легкая форма – 20-21 день.
  2. Среднетяжелая форма – 28-29 дней.
  3. Тяжелая форма или при осложнениях (при абсцессе, экссудативном плеврите, эмпиеме плевры) – 65-70 дней.

Большая роль для терапии острой пневмонии принадлежит правильному уходу за больным. Нужно обеспечить наличие просторного помещения, хорошего освещения, вентиляции, тщательного ухода за полостью рта, доступа свежего воздуха в палату – это способствует улучшению сна, стимуляции мукоцилиарной функции бронхиального дерева. Полезно применять в палатах аппараты для аэроионизации отрицательными ионами. Такой воздух помогает значительно улучшить дренажную функцию бронхов, снижает бронхоспастические состояния, приводит к ускорению рассасывания очага воспаления.

Лечение пневмонии

При лечении пневмонии у ребенка, следует строго соблюдать все предписания врача и при неосложненных формах патологии выздоровление наступает в короткие сроки.

Антибиотики

Основное лечение пневмонии у младенца и деток постарше заключается в приеме антибиотиков отказ, от которых может привести к летальному исходу. Группа лекарственных препаратов назначается исходя из этиологии заболевания (бактериальная, грибковая или вирусная).

При невозможности идентифицировать возбудителя применяются антибиотики широкого спектра действия.

Эффективность выбранного препарата проверяется в течение первых 2-3х дней. При снижении температурных показателей и улучшении общего состояния ребенка лечение продолжают, при ухудшении состояния препарат заменяют на другой.

Макролиды – антибиотики широкого спектра действия против большинства возбудителей пневмонии

Жаропонижающие средства

Жаропонижающие препараты, при лечении пневмонии, назначаются с большой осторожностью, так как они снижают оценку эффективности основных лекарств – антибиотиков. Также повышение температуры тела – защитная реакция организма на возбудителя, при которой вырабатывается максимальное количество антител для борьбы с возбудителем

Температуру следует сбивать при показателях:

  • у грудных детей – выше 38°С;
  • у детей старше года – выше 39°С;
  • при предрасположенности к фебрильным судорогам (в любом возрасте) – выше 37,5°С.

Жаропонижающие средства при пневмонии снижают оценку эффективности антибиотиков

Режим питания

Снижение аппетита – один из симптомов пневмонии и, это вполне естественно, так как патология оказывает огромную нагрузку на печень. Поэтому, заставлять насильно ребенка принимать пищу нельзя, дабы не увеличить нагрузку на организм.

Кормить ребенка следует небольшими порциями легкоусвояемой пищи:

  • бульоны из нежирных сортов мяса – курица, кролик, индюшатина;
  • каши;
  • мясные изделия на пару из нежирного мяса – котлеты, тефтели;
  • овощи, фрукты.

Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, полуфабрикаты.

При воспалении легких и высокой температуре очень важен правильный питьевой режим. Поэтому ребенок должен получать в достаточном количестве воду, натуральные свежевыжатые соки (разбавленные для уменьшения концентрации)- морковный, яблочный.

Также полезен некрепкий чай с малиной, настой шиповника. Во избежание обезвоживание рекомендуется употребление водно-электролитных растворов – Регидрон (инструкция к препарату описывает его точные дозировки для каждой возрастной категории детей).

Причины пневмонии у детей

Для успешного лечения воспаления легких у детей важно правильное диагностировать заболевание и выявить возбудителя. Заболевание может быть вызвано не только вирусами, но и бактериями, а также грибками

Часто причиной становится микроб пневмококк, а также микоплазма. Поэтому природа возникновения пневмонии может быть различной, но именно этот момент важен для организации эффективного лечения, поскольку лекарства для борьбы с бактериями, вирусами и грибками абсолютно различны.

Пневмония может иметь различное происхождение:

  1. Бактериальное происхождение. Заболевание может возникнуть не только на фоне иного недуга системы дыхания, в качестве осложнения, но и самостоятельно. Антибиотики при пневмонии у детей применяются именно при этой форме заболевания, поскольку оно требует тщательной и срочной антибактериальной терапии.
  2. Вирусное происхождение. Эта форма заболевания является наиболее распространенной (выявляется примерно в 60% случаев) и самой легкой, но требует адекватного лечения.
  3. Грибковое происхождение. Эта форма пневмонии встречается редко, у детей она, как правило, возникает после проведения неадекватного лечения заболеваний дыхательной системы антибиотиками или злоупотребления ими.

Воспаление легких может иметь одностороннюю форму, когда поражается одно легкое или его часть, или быть двухсторонним, охватывая сразу оба легких. Как правило, при любой этиологии и форме заболевания у ребенка сильно повышается температура.

Сама по себе пневмония не является заразным заболеванием и даже при вирусной или бактериальной форме очень редко передается от одного ребенка к другому.

Исключением является лишь атипичная пневмония, причиной появления которой стала активация определенного вида микоплазмы. В этом случае заболевание у детей протекает очень тяжело, сопровождаясь высокими показателями температуры.

Особые микоплазмы пневмонии, вызывающие респираторный микоплазмоз и воспаление легких, легко передаются воздушно-капельным путем, становясь причиной заболеваний дыхательной системы различных форм, тяжесть которых зависит от состояния иммунной системы ребенка.

Чаще всего воспаление легких у детей до года и более старше возникает в качестве осложнения других респираторных заболеваний, таких как:

  • бронхит;
  • ангина;
  • фарингит;
  • ОРВИ;
  • ларингитов;
  • бронхиальная астма.

Воспалительный процесс начинается в тот момент, когда в легких и бронхах накапливается большое количество слизи, которая загустевает и создает препятствие для нормальной вентиляции легких.

Типичной картиной появления и быстрого развития пневмонии можно назвать ситуацию, когда малыш заболевает ОРВИ или иным респираторным заболеванием, при этом в дыхательных путях начинает усиливаться выработка слизи. Но маленькие дети (особенно до года, как и до 2–3 лет) еще не могут самостоятельно очищать дыхательные пути с помощью рефлекторного кашля ввиду недостаточной развитости мускулатуры дыхательной системы.

В бронхах образовываются скопления мокроты, из-за чего нарушается вентиляция сразу в нескольких участках легких. Возбудители основного заболевания из области носоглотки попадают в легкие и оседают на местах скопления слизи, где начинают быстро размножаться, провоцируя начало воспалительного процесса.

Лечить вирусную форму несложно, она, как правило, не требует никаких специальных препаратов и излечивается через неделю. Но если к воспалительному процессу присоединится бактериальная инфекция и заболевание приобретет запущенную форму, потребуются серьезные дозы антибиотиков.

Когда необходима госпитализация?

При диагностировании воспаления лёгких в большинстве случаев больной помещается в стационар: в отделение терапии, пульмонологии или инфекционных заболеваний.

Некоторые оказываются от госпитализации, полагая, что смогут справиться с болезнью самостоятельно.

Важно! Домашнее лечение пневмонии у взрослых и детей допускается только при лёгкой степени поражения (определяет врач) и при условии, что больной будет находиться под амбулаторным наблюдением специалиста

Помещение пациента в стационар является обязательным условием в следующих ситуациях:

  • поражено более одной доли (сегмента) лёгкого;
  • инфицированы оба лёгких (двухсторонняя пневмония);
  • болезнь сопровождается тяжёлой клинической симптоматикой (лихорадка, спутанность сознания, кровохарканье, нарушение работы дыхательных центров);
  • возраст до 1 года;
  • невозможность обеспечить необходимый уход и постельный режим больному в домашних условиях.

Высококалорийная диета с большим содержанием витаминов, насыщенных жирных кислот, минеральных веществ, клетчатки, а также полный покой и соблюдение норм гигиены являются обязательными при лечении воспаления лёгких в любом возрасте.

Описание актуально на 19.06.2014

  • Латинское название: Tavanic
  • Код АТХ: J01MA12
  • Действующее вещество: Левофлоксацин (Levofloxacin)
  • Производитель: ГмбХ Санофи-Авентис Дойчланд, Германия, произведено на экспорт для ООО Санофи-Авентис Укр., Украина

Препарат производят в форме таблеток и раствора для инфузий.

В одной таблетке Tavanic 500 mg содержится 0,5 г левофлоксацина и вспомогательные вещества (кросповидон, МКЦ, стеарилфумарат натрия, гипромеллоза, макрогол 8000, Е171, тальк, Е172 красный и желтый).

В таблетках по 0,25 г левофлоксацина содержатся те же вспомогательные вещества.

На 100 мл раствор левофлоксацина 0,5 г + натрия гидроксид, вода, натрия хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная.

Амоксиклав – инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Амоксиклав назначается в разной дозировке и форме, в зависимости от возрастной категории пациентам и поставленного диагноза. Назначением терапии занимается исключительно лечащий врач.

  1. Легкое или средне-тяжелое течение инфекционного процесса (взрослым и детям старше 12 лет) – по 1 шт. (375 мг) каждые 8 часов или по 1 шт. (625 мг) каждые 12 часов.
  2. Тяжелое течение инфекционного процесса или поражение дыхательных путей – по 1 шт. (625 мг) каждые 8 часов или по 1 шт. (1000 мг) каждые 12 часов.
  3. Однотогенные инфекции – по 1 шт. (375 мг) каждые 8 часов или по 1 шт. (625 мг) каждые 12 часов. Продолжительность приема – не больше 5 дней.

В среднем продолжительность терапии составляет не больше 2 недель. Повторное лечение может назначаться лечащим врачом, но только после повторного обследования. Курс корректируется и в зависимости от имеющих заболеваний и нарушений, особенно это касается почек и печени.

Амоксиклав в таблетках может прописываться детям младше 12 лет, но при этом учитывается масса тела ребенка. В зависимости от этого корректируется суточная дозировка.

Показания

Антибиотик назначают при инфекциях спровоцированных чувствительными к нему бактериями:

  • инфекции ротовой полости;
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (бронхит и воспаление легких);
  • инфекции ЛОР-органов (воспаление среднего уха, отит наружного уха, мастоидит, гнойный отит, гайморовых пазух, глотки, небных миндалин, позадиглоточный абсцесс);
  • заболевания мочеполовой системы;
  • инфекции костно-мышечной системы;
  • заболевания желчных протоков;
  • инфекции мягких тканей и кожных покровов, в том числе при укусах животных.

Амоксиклав как принимать: до или после еды

Амоксиклав рекомендуется пить взрослым после приема пищи спустя 60–90 минут. Также разрешается принимать средство перед едой за полчаса, но в редких случаях и все зависит от состояния пациента и поставленного диагноза. Прием пищи не оказывает никакого влияние на всасывание этого лекарственного средства.

Назначения медикамента в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Лекарственное средство можно прописывать женщинам, ожидающим ребенка, по строгим показаниям, когда польза для них превышает риск для плода.

При назначении медикамента кормящим женщинам нужно учитывать, что активные вещества в небольшом количестве выделяются через молочные железы.

Побочные эффекты

При приеме медикамента могут появиться следующие нежелательные реакции, которые несильно выражены и проходят после окончания терапии:

  • отсутствие аппетита, понос, тошнота, рвота, нарушения функции печени;
  • аллергия;
  • повышение уровня эозинофилов, удлинение протромбинового времени, снижение всех форменных элементов крови;
  • чрезмерная активность, тревожность, проблемы со сном, судороги, головокружение, головные боли;
  • солевой диатез, интерстициальный нефрит;
  • суперинфекция, в том числе и молочница.

Правила выбора и назначения антибиотиков

Лечение пневмонии во всех случаях сопровождается антибактериальной терапией, поскольку заболевание вызывают бактерии, частыми из которых являются пневмококк, стрептококк, стафилококк. Самолечение опасно для жизни, лекарства назначает только врач. Выбор антибиотиков при пневмонии зависит от клинического течения и вида микроорганизма, который привел к воспалению. Бактериальное исследование мокроты позволяет выявить чувствительность возбудителя к препарату.

В первую очередь назначаются средства широкого поражающего действия. Это могут быть пенициллины, амоксициллин, цефалоспорины. Антибиотики при пневмонии применяются в виде внутримышечных инъекций либо таблеток. Если возбудитель не определяется, то назначается комплексная терапия антибиотиками.

Фармакологические группы

Какие назначают антибиотики в таблетках при
пневмонии у взрослых
? Для лечения воспалений нижних дыхательных путей
используют шесть групп антибактериальных препаратов. Таблетированные лекарства представлены
в четырех фармакогруппах:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхтнолоны.

Лекарственные средства природного,
полусинтетического или синтетического происхождения, сгруппированы по близкой
химической структуре и направленному действию:

  • Бактерицидному – уничтожение инфекционных
    агентов.
  • Бактериостатическому – остановка синтеза
    белков и репликации ДНК микробов.

В пределах группы препараты разбиты по поколениям
разработки и модификации.

Пенициллины

Терапия природными пенициллинами сегодня не
практикуется. Вещества, синтезированные грибами, использовались >
50 лет, из-за чего у грамположительных бактерий сформировалась резистентность к
воздействию.

Полусинтетические пенициллины изготовлены
на основе амоксициллина и клавулановой кислоты.  Проявляют бактерицидные свойства в отношении
стафилококков и стрептококков – самых распространенных возбудителей
бронхолегочных инфекций. Их назначают при внебольничном воспалении нетяжелого и
среднетяжелого течения. Дополнительные противопоказания – лимфолейкоз, болезнь
Филатова.

Цефалоспорины

Фармакогруппа включает пять поколений. IV и V
генерацию в таблетированной форме не выпускают. Препараты I и II поколения ориентированы
на уничтожение грамположительной микрофлоры, но неустойчивы к β-лактамазам
(защитным ферментам, которые синтезируют бактерии).  Таблетки III поколения ликвидируют
стафилококки, пневмококки, протей и т. д. Применяют при внутрибольничных и
внебольничных инфекциях, с односторонним и двусторонним поражением легочной
ткани.

Макролиды

Представители последнего поколения антибиотиков от
пневмонии в таблетках
. В умеренных дозах работают, как бактериостатики
прокариотических, бактериальных микроорганизмов и внутриклеточных паразитов.
При увеличении концентрации проявляют высокую бактерицидную активность, и
полностью уничтожают возбудителей. По степени токсичности макролиды признаны
наиболее безопасными противомикробными препаратами, с минимальным количеством
противопоказаний. Прием таблеток редко сопровождается побочными эффектами.
Некоторые виды разрешены для лечения беременных женщин. В дополнение к
основному действию макролиды проявляют умеренные иммуномодулирующие свойства,
восстанавливая поврежденные ткани органов дыхания. Используют в терапии
воспалительно-инфекционных болезней легких нозокомиального и амбулаторного
(внебольничного)
генеза в среднетяжелой и тяжелой стадии.

Фторхинолоны

Целиком синтетические соединения, не имеющие
естественных аналогов. Бактериостатическое действие направлено на разрушение
ДНК грамотрицательных и грамположительных бактерий. Первое поколение
фторхинолонов в пульмонологии не применяется. Таблетированные лекарства II, III
и IV генерации назначают при нозокомиальной и амбулаторной пневмонии
среднетяжелой степени. От других противомикробных фармакогрупп
фторхинолоны  отличает расширенный
перечень противопоказаний.

Антибиотики при пневмонии

Независимо от тяжести развития болезни, имеющихся симптомов, осложнений, врач начинает лечение пневмонии антибиотиками. Очаг воспаления провоцируют бактерии, вирусы, грибки, паразиты, другие патогены. Чаще всего возбудителем выступают стафилококк, стрептококк, пневмококк, моракселла, гемофильная палочка. Для их ликвидации подбирают антибиотики широкого спектра воздействия. На рассмотрении было несколько десятков претендентов рейтинга, но вошли 3 номинанта с широким спектром действия, доказанной эффективностью.

Амоксиклав

Возглавляет список антибиотиков, лечащих пневмонию комбинированное средство Амоксиклав. Научно доказано, что препарат эффективен в борьбе с бактериальными возбудителями. Активных компонентов здесь сразу два – амоксициллин, клавулановая кислота. Первый направлен на уничтожение широкого списка микроорганизмов, второй выступает помощником в этом деле, не позволяя патогену выработать иммунитет. Главная причина, почему мы выделили это средство – умеренная токсичность по сравнению с аналогами. Показаний к нему много – синусит, отит, ангина, холецистит, пиелонефрит, другие инфекции, включая пневмонию. На выбор предложено несколько форм выпуска – таблетки, раствор, суспензия. Возрастных ограничений нет, некоторые случаи позволяют прием с первых дней жизни.

Достоинства

  • Большой список показаний;
  • Высокая бактерицидная активность;
  • Умеренная токсичность;
  • Хорошая переносимость;
  • Допустимость любому возрасту;
  • Усвояемость не зависит от приема пищи.

Недостатки

  • Нагрузка на печень, почки;
  • Необходимость в частом приеме.

Подбор дозы проводится с учетом общего состояния пациента, индивидуальных особенностей организма. Обычно это 250-875 мг, разделенные на 2-3 приема за день.

Сумамед

Универсальный антибиотик для лечения пневмонии последнего поколения из группы макролидов с широкой бактериальной, антимикробной активностью. Активное вещество в составе – азитромицин дигидрат, эффективный в случае многих инфекционных процессах с патогенным возбудителем (чаще это микоплазмы, хламидии). Хороший результат демонстрирует в лечении мочеполовых, кожных заболеваний. Показаниями указан бронхит, плеврит, ангина, синусит, отит, поражение хеликобактериями органов ЖКТ. Суспензию можно принимать детям с 6-месячного возраста, остальным предложены таблетки, порошки, капсулы, флаконы для инфузий. В сравнении с пенициллинами демонстрирует низкую токсичность. Кроме того активное вещество с большой скоростью достигает очага воспаления, отличается пролонгированным действием.

Достоинства

  • Быстрая эффективность;
  • Низкая токсичность;
  • Удобная схема приема;
  • Минимальные противопоказания;
  • Большое количество форм выпуска;
  • Эффективность против синегнойной палочки выше.

Недостатки

  • Цена;
  • Риски побочных эффектов.

Одна упаковка содержит 3 таблетки. Правила приема согласно инструкции – однократно в день дозировкой 500 мг. При легкой форме воспаления легких достаточно 3-5 дней, в случае осложнений курс продлевают. Детям от бактериальной пневмонии подбирают объем суспензии с учетом возраста, веса – максимум 125 мг.

Кларитромицин

Полусинтетик из группы макролидов с бактериостатической, бактерицидной, антибактериальной активностью. В отличие от предыдущих номинантов, Кларитромицин уместен тогда, когда необходима быстрая помощь в силу высокой биодоступности. Активное вещество с таким же названием кларитромицин обширного спектра действия против грамположительных/грамотрицательных, анаэробов, стрептококков, внутриклеточных микроорганизмов, микобактерий туберкулеза. Хорошие результаты демонстрирует в лечении болезней органов пищеварения, спровоцированных Helicobacter Pylori. Еще одно выгодное отличие этого номинанта – быстрое выведение метаболитов. Формы выпуска – таблетки, порошок для суспензии, лиофилизат, капсулы.

Достоинства

  • Высокая биодоступность;
  • Быстрое наступление эффекта;
  • Большой список показаний;
  • Невысокая токсичность;
  • Удобные формы выпуска;
  • Быстрое выведение из организма.

Недостатки

  • Противопоказано беременным, кормящим грудью;
  • Сложный механизм действия.

Принимают Кларитромицин дважды за день независимо от приема пищи дозировкой 250-500 мг. В норме курс составляет 7-10 дней, при двусторонней пневмонии и осложнениях его продлевают до 2 недель. Суспензию ребенку дают в количестве, рассчитанном с учетом веса.

Симптомы

Проявление пневмонии достаточно разнообразно. Сейчас очень часто встречается бессимптомное течение заболевания, когда не повышается температура, нет кашля, нет мокроты. Поэтому такую пневмонию начинают лечить поздно, а это чревато развитием серьезных осложнений.

Антибиотики эффективны при лечении многих заболеваний, но их нельзя злоупотреблять. Когда все возможности ушли, антибиотики оказываются единственным лекарством для детей. Малыши быстро восстанавливаются. Детские антибиотики такие же, как у взрослых. Они используются только для бактериальных инфекций. Бактериальные инфекции у детей включают ангину, воспаление уха, воспаление легких, инфекции мочевых путей.

Кафедра микробиологии и клинической иммунологии, Институт «Мемориал — Центр детского здоровья» в Варшаве. Цикл «Фармакотерапия», координируемый проф. др. хаб. Марек Дродзика, заведующий кафедрой фармакологии Поморского медицинского университета в Щецине.

Основные симптомы пневмонии:

  1. Повышение температуры до тридцати семи-тридцати девяти с половиной градусов.
  2. Одышка.
  3. Насморк.
  4. Постоянный кашель с выделением мокроты.
  5. Озноб.
  6. Простудные заболевания, которые длятся более недели, особенно, когда за улучшением следует резкое ухудшение состояния.
  7. Не происходит снижения температуры после приема .

Для воспаления легких характерен такой симптом, как боль в груди при глубоком вдохе. Обычно она появляется в том месте, где находится основной очаг воспаления.

Стоит отметить, что кашель – это не характерный признак пневмонии, так как инфекция может находиться вдали от основных дыхательных путей. Иногда может изменяться цвет кожи, появляться головная боль, лихорадка.

После прочтения статьи читатель должен уметь. Определите ситуации, требующие лечения пневмонии и бронхита антибиотиками. Выберите антибиотик для начала лечения пневмонии и бронхита. Определите ситуации, которые требуют изменения антибиотика во время лечения пневмонии и бронхита.

Определите ситуации, в которых вы можете лечить пневмонию и бронхит дома, а также ситуации, требующие направления в больницу. Инфекции нижних дыхательных путей являются синдромом многих различных заболеваний, из которых бронхит и болезнь легких являются наиболее распространенными причинами медицинских визитов в отделения первичной медико-санитарной помощи. Тяжелые формы инфекции, особенно у пациентов, относящихся к так называемым. Согласно литературе, группы риска, то есть те, кто страдает серьезной болезнью, являются основной причиной смерти в мире. 1-3.

Обзор препаратов

Далее рассмотрен механизм действия и особенности применения часто назначаемых при коронавирусной пневмонии антибиотиков.

Амоксициллин + Клавулановая кислота

Аугментин в форме порошка для приготовления суспензии

Запатентованное торговое название – Аугментин. Обладает бактерицидным действием, то есть способен нарушать выработку белков в бактериальной клетке. За счет наличия клавулановой кислоты назначается в случае резистентности возбудителей к действию амоксициллина. Препарат проявляется невысокую активность в отношении синегнойной палочки и энтерококка, среднюю – против гемофильной палочки и энтеробактерий, высокую – при борьбе со стафилло- и стрептококками, гонококков, хламидий.

Цефтриаксон

Цефтриаксон в форме порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения

Антибактериальное средство широкого спектра действия, представитель цефалоспоринового ряда 3-го поколения. Активен против большинства β-лактамаз грамотрицательных и грамположительных бактерий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Не рекомендован при наличии аллергической реакции на пенициллины, карбапенемы и цефалоспорины.

Азитромицин

Азитромицин в форме таблеток

Полусинтетический препарат из группы макролидов, обладает широким спектром действия. Проявляет не только бактерицидное, но и бактериостатическое действие. Выпускается в таблетированной форме. Не назначается при тяжелой патологии печени и почек, при наличии индивидуальной гиперчувствительности к макролидам, пациентам в возрасте менее 12 лет. Запрещен в сочетании с Эрготамином и Дигидроэрготамином.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин под торговым наименованием — Авелокс

Фторхинолон 4-го поколения. Выпускается в таблетированной и инъекционной форме. Запрещается к применению во время беременности и несовершеннолетним пациентам. Продолжительность лечения подбирается индивидуально, курс терапии может составлять от 5 дней до 3-х недель.

Меропенем

Меропенем под торговым наименованием — Меротин

Синтетический препарат из группы карбапенемов для парентерального введения (внутривенно). Показывает эффективность не только в комбинированном лечении, но и в качестве монотерапии. Обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, кроме энтерококков faecium, метициллинрезистентного золотистого стафилококка и аэробной бактерии стенотрофомонас мальтофилии. Может назначаться детям, но не младше 3-месячного возраста.

Линезолид

Линезолид в форме таблеток

Синтетическое лекарственное средство, используемое в случае наличия устойчивости бактерий-возбудителей к иным антибиотикам. Представитель оксазолидинонов, выпускается в виде раствора для парентерального введения.

Профилактика

Единственная убедительная возможность уберечь грудничка от пневмонии — это прививка от пневмококка. В 80% случаев заболевание у детей раннего возраста вызывает именно этот возбудитель. Вакцину от пневмококковой инфекции вводят бесплатно. С 2014 года эта прививка включена в национальный календарь профилактических прививок.

Американская вакцина «» вводится детям в 2 месяца.

График вакцинации от пневмококковой инфекции выглядит так:

  • 2-3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев.

Ревакцинируют ребенка в полтора года. К числу реактогенных прививка не относится, большинство малышей воспринимают ее без каких-либо побочных действий.

Нельзя сказать, что вакцина полностью устранит риск заражения, но даже если пневмококк проникнет в организм привитого ребенка, то вряд ли он сможет вызвать пневмонию и другие тяжелые последствия, ведь протекать инфекция будет легко. Кстати, эта прививка также обезопасит малыша в плане вероятности развития тяжелого бактериального , , .

К неспецифическим мерам профилактики пневмонии можно отнести следующие рекомендации:

  • Ребенка первого года жизни следует более тщательно оберегать от возможного заражения гриппом, ОРВИ и другими вирусными заболеваниями, осложнением которых может стать пневмония.
  • Если ребенок находится на грудном вскармливании, следует сохранять лактацию хотя до достижения ребенком возраста в 1 год. Мамино молоко дает дополнительные антитела к различным вирусам и бактериям.
  • Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе. А комнату грудничка родители должны проветривать несколько раз в день, делать в ней влажную уборку, поддерживать правильный температурный режим и влажность воздуха.
  • При температуре в 20-21 градус тепла и относительной влажности в 50-70% риск того, что бронхиальная слизь даже у заболевшего уже ребенка загустеет и вызовет воспалительный процесс в легочной ткани, минимален. Чем жарче в комнате и суше воздух, тем быстрее слизь в бронхах и носоглотке превращается в сгустки и корки.
  • Все простудные и прочие заболевания, связанные с проявлением респираторных симптомов, протекающие с кашлем, насморком, следует лечить своевременно, не пуская их на самотек. Детей до года обязательно следует регулярно показывать врачу.
  • Если малыш все-таки заболел ОРВИ или , а также любыми другими заболеваниями с респираторными проявлениями, то родители обязательно должны обеспечить ему покой и обильное теплое питье. Усиленный питьевой режим поможет предотвратить загустевание и пересыхание бронхиальной слизи.
  • Во время беременности будущая мама обязательно должна посещать женскую консультацию, вовремя сдавать все необходимые анализы, чтобы в случае возникновения стафилококковой или пневмококковой инфекции вовремя получить необходимое лечение. Это снизит риск врожденной пневмонии у малыша.

О том, что делать при воспалении легких у детей, смотрите в следующем видео.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector