Артроз большого пальца ноги: этиология, клиническая симптоматика, тактика лечения

Клинические проявления

Артроз голеностопного сустава проявляется выразительной симптоматикой не сразу. Предрасполагающие факторы, провоцирующие заболевание, возникают задолго до появления первых признаков недуга.

Стадии

В связи с характерными для различных этапов симптомами принято выделять три типа развития болезни:

  1. Артроз стопы 1 степени. Наблюдается периодическое появление незначительного болевого синдрома. Локализуется дискомфортное состояние в передней части стопы. Причиной его служит превышение физической нагрузки, которая приводит к усталости ног. Первая степень болезни в некоторых случаях протекает без симптомов.
  2. Остеоартроз 2 степени. Сопровождается усилением болевых ощущений. Появляется утолщение головки плюсневых костей. Это становится причиной ограничения двигательных возможностей сустава. Болезненные проявления более постоянные. Они увеличиваются пропорционально возрастающей нагрузке на стопу.
  3. Заболевание 3 степени. Характеризуется сильной деформацией сустава, что значительно сказывается на двигательных возможностях и в некоторых случаях приводит к полной его обездвиженности. При этом большой палец постоянно опущен вниз, его движения ограничены и возможны только во внутреннюю сторону. Наблюдается изменение походки. Пытаясь уменьшить нагрузку на больное место, пациент перекладывает ее на внешнюю часть стопы. Боль проявляется и при отсутствии движения или напряжения.

Пациенты зачастую склонны объяснять усталость ног и незначительные болезненные проявления исключительно превышением нагрузки. Но эти признаки являются веским основанием для консультации с врачом.

Симптомы

Можно сделать вывод, что основными проявлениями болезни являются:

  1. Постепенно возрастающая усталость ног.
  2. Болезненные ощущения различной степени, провоцирующие спазматическое напряжение мускулатуры.
  3. Характерный хруст в суставе.
  4. Отечность. Отеки вызываются в основном нагрузкой на стопу. Но провоцируются и закупоркой кровеносных сосудов, что не связано с поражением сустава артрозом.
  5. Нарушение походки, хромота. Это обусловлено присутствием боли и ограничением суставной подвижности.
  6. Ощущение скованности по утрам. Данный симптом – предвестник развития патологического процесса в суставе. Он наблюдается после длительного отдыха и может продолжаться около 30 минут.
  7. Прогрессирующая деформация пальцев стопы или голеностопного сустава, происходящая вследствие структурного изменения костной и хрящевой ткани и замещения ее соединительными волокнами.
  8. Поздняя стадия характеризуется утолщением и обездвиженностью сустава, костными разрастаниями, образованием узелков Гебердена.

Наличие любых болезненных проявлений – сигнал к тщательному обследованию. Своевременное лечение дает шанс на полное их устранение, в отличие от самолечения, которое может привести к инвалидности.

Лечение народными средствами

К назначениям врача можно добавить лечение в домашних условиях. Комплексный подход дает лучшие результаты в борьбе с неприятным недугом.

Утро полезно начинать с легких физических упражнений:

  1. Сидя на стуле, поставьте ноги на ширину плеч, пятки держите плотно прижатыми к полу. Старайтесь отрывать от пола пальцы.
  2. В той же позе прижмите к полу пальцы, а пятки поочередно приподнимайте.
  3. Покатайте ногами по полу любой круглый или цилиндрический предмет. Для этих целей прекрасно подойдут скалка, стакан, черенок от швабры, клубок ниток и другие.

При дегенеративных поражениях стопы благотворное воздействие на сустав оказывают прогулки босиком по мелкой гальке, глубокому песку, вскопанной земле или скошенной траве.

Не помешает знать, как лечить артроз стопы в домашних условиях при помощи проверенных десятилетиями народных рецептов. Лечебные ванночки усиливают микроциркуляцию крови в сосудах больного сустава, стимулируют обменные процессы:

В таз с горячей водой мелко порубите клубень топинамбура, добавьте пару веточек сосны, 1 ч. л. скипидара, добавьте ложку меда и морской соли. После ванночки нанесите на больной сустав йодную сеточку, можно еще натереть это место растопленным свиным жиром. Рекомендуется проводить процедуру ежедневно не менее 10 раз.

  • Натрите на терке 10 г детского мыла, добавьте 0,75 мл салициловой кислоты, залейте массу кипящей водой, перемешайте до однородности, введите 2 ст. л. очищенного скипидара. Подержите ноги в растворе 15-20 минут. Применяйте ежедневно в течение недели.
  • Полезны ванночки с отварами трав, обычно используют травы душицы, чабреца, фиалки, багульника, веточки можжевельника. Для процедуры используют воду комфортной температуры.

Лечение стопы голубой глиной

Голубая глина содержит минеральные вещества и микроэлементы, полезные для суставного хряща. Ее добавляют в ванночки либо разводят до консистенции густой сметаны, наносят на больные суставы и оставляют на час. По окончании процедуры рекомендуется надеть теплые носки или прогреть ноги иным способом.

Согревающие мази для ног домашнего приготовления обладают противоболевым действием:

На кусок натуральной ткани нанесите смесь 100 г меда с 0,5 г мумие, оберните больной сустав, сверху наденьте полиэтиленовый пакет. Мазь следует держать не менее 8 часов. Курс лечения — 10 дней.

  • Залейте кипятком свежие березовые листья, разомните их до кашеобразного состояния, избавьтесь от лишней воды, полученной массой облепите стопы, обмотайте ноги портянками, подержите около получаса. Повторять 10 дней.
  • Смешайте в равных пропорциях сухую горчицу, соль, соду и мед. Полученной мазью намажьте стопы, обмотайте пищевой пленкой, не снимайте всю ночь. Повторите 7 раз.

Причины

Артроз ног или ступней возникает в результате влияния следующих факторов:

  • чрезмерных нагрузок (сюда можно отнести и большую массу тела);
  • травм;
  • эндокринных расстройств, которые негативно сказываются на состоянии костей и хрящей;
  • метаболических нарушений (самый яркий пример – подагра);
  • хронического воспаления сустава;
  • сосудистых болезней нижних конечностей;
  • генетические особенности соединительной ткани;
  • ношения «неправильной» обуви (слишком узкой, на высоком каблуке).

Помимо этого, к развитию артроза суставов обеих стоп могут привести искривления позвоночника и патологии тазобедренных сочленений. При этих заболеваниях нарушается биомеханика скелета, поэтому нагрузка на конечности распределяется неравномерно. Страдают колени и ступни – суставы в них изнашиваются преждевременно.

Народная медицина

Проводя комплексную терапию, не следует забывать о народном лечении в домашних условиях. Домашняя аптечка – это мази, компрессы, настои, отвары из натуральных растительных и животных компонентов.

Существуют народные рецепты, которые оказывают лечебное воздействие, восстанавливают обменные процессы в костно-мышечной и суставной структуре опорно-двигательного аппарата, обеспечивают нормализацию кровотока в системе, регенерируют поврежденные тканевые структуры.

Облегчить страдания, обеспечить работоспособность суставам помогут следующие народные рецепты, которые будут эффективны вместе с официально назначенным лечением.

Лечебные компрессы:

  • 200 г мела растереть в порошок и добавить нежирный кефир, чтобы получить творожную консистенцию. Эта целебная смесь наносится на пораженный участок, накрывается пищевой плёнкой и оборачивается эластичным бинтом. Процедура компресса выполняется один раз в день перед сном;
  • очень помогает при артрозе сваренная вгустую овсяная каша. После охлаждения до комфортной температуры лекарственное средство прикладывается к стопе и закрепляется так же, как предыдущий;
  • для уменьшения отечности и устранения жара в суставах рекомендуется прикладывать лист белокочанной капусты, слегка подержав его на водяной бане;
  • аналогичную процедуру можно выполнить, используя свежий лист папоротника;
  • очень эффективен при ревматических и артрологических заболеваниях компресс из пчелиного подмора. Столовая ложка отходов продукта пчеловодства смешивается с растительным маслом (100 мл) и отправляется на 2-3 недели в холодное место с температурой не более +5ºС. Лекарство наносится на больной сустав 2 раза в день, утром и вечером. Лечебный эффект от компресса наступает после 5-6 сеансов домашней терапии.

Домашняя растирка:

  • избавляет сустав от болевого синдрома смесь прополиса и оливкового масла, в пропорциональном соотношении 2:1;
  • приготовив следующий рецепт, его необходимо выдержать в течение 1,5-2 часов. Состав: 100 мл 96% спирта, 100 мл глицерина, по столовой ложке меда и йода. Целебная смесь втирается круговыми последовательными движениями не менее 5-7 минут. Такой рецепт народной медицины не подходит людям с проблемным состоянием кожного покрова, микротрещинами или кожными язвами;
  • две ложки нашатырного спирта, два куриных желтка, ложка скипидара – это ещё одно средство лечения артроза стопы;
  • не менее эффективным болеутоляющим и противоотечным средством лечения будет измельченный корень хрена, смешанный с глицерином, в соотношении 1:1;
  • собранные весной цветки одуванчика (200 г) заливаются литром спиртосодержащей жидкости. Настаивают 3-4 недели в сухом тёмном месте. Растирать стопы можно 3-4 раза в день.

«Препараты» для внутреннего употребления:

  • корни и стебли (100 г) сабельника залить 500 мл водки или разбавленного спирта. Настаивается лекарство 3-4 недели. Рекомендуется для внутреннего употребления не чаще 2-3 раз в день по одной столовой ложке. Этим же средством можно натирать больные стопы;
  • успокоить нервную систему, снять болезненную отечность суставов можно при помощи отвара из лаврового листа. На 30 г сухого продукта берется 500 мл кипяченой воды. Настаивается лекарство 2-3 часа. Принимать по столовой ложке не более 3 раз в сутки. Рецепт нежелателен для людей с проблемами мочеполовой системы;
  • для приготовления следующего рецепта понадобится: 10 лимонов, 200 мл коньяка, 5 домашних яиц (желтков), 250 г меда. Сок лимона выдавливается, смешивается с яичными желтками. К приготовленному полуфабрикату добавляются мед и коньяк. Такой состав принимается в течение одной недели равными пропорциями по 3 раза в день.

Прочие методы лечения:

  • целебная ванная с сенной трухой. Литровая банка сенной трухи заливается 3 литрами кипяченой воды. После остывания до температуры комфорта можно принимать водные процедуры;
  • не менее эффективна теплая ванна с морской солью или хвойными растениями;
  • хорошо помогает при артрозе свиное нутряное сало.

Лечась дома, не следует забывать о мобильности суставов. Для поддержания мышечной активности и здорового кровотока необходимо ежедневно проводить комплекс лечебного массажа и физических упражнений.

Легкие круговые поглаживания вдоль и поперек стопы, потряхивания стопой, оттягивающие движения стопой вверх/вниз, вправо/влево – все это усиливает мобильность сочленения.

Симптомы заболевания

Клинические симптомы патологии:

  • болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
  • изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
  • ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
  • ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
  • отечность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
  • деформации пораженных сочленений.

Боль всегда усиливается во время движения.

Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.

Причины артроза суставов стопы

или просто в вертикальном положенииОсновными причинами возникновения остеоартроза голеностопного сустава являются:

  • воспалительная реакция;
  • травма;
  • врожденное нарушение работы сустава.

Остеоартроз голеностопного сустава может развиться на фоне следующих факторов риска:

  • возраст;
  • ожирение;
  • травматическое повреждение;
  • генетические аномалии (семейная история заболевания);
  • низкий уровень половых гормонов;
  • нарушение работы мышц (мышечная слабость);
  • избыточная нагрузка сустава;
  • инфекция;
  • отложение солей;
  • предшествующий воспалительный артрит данного сустава;
  • врожденные нарушения обмена некоторых веществ (гемахромоцитоз, болезнь Вильсона-Коновалова и др.);
  • гемоглобинопатии (серповидноклеточная анемия и пр.);
  • нейропатические расстройства, ведущие к прогрессирующему повреждению сустава (сирингомиелия, сахарный диабет и пр.);
  • заболевания костной ткани;
  • предшествующие хирургические вмешательства в области сустава.

Травматическое повреждение и хирургическое вмешательство в области сустава

Следующие факторы рассматриваются как травма сустава и околосуставных структур:

  • внутрисуставные переломы кости;
  • вывихи и подвывихи;
  • растяжения связок;
  • разрыв связок;
  • повреждение суставного хряща;
  • оперативное вмешательство в области сустава.

как с применением хирургического вмешательства, так и без него

Развитие болезни

Поражение приходится на хрящевую ткань суставов, которая находится около костей. При этом теряются амортизирующие функции суставов, снижается их эластичность. После этого они начинают разрушаться. В результате разрушения костей при нагрузках на стопы происходит повреждение связок, сухожилия.

На этом этапе уже из-за морфологических изменений нарушается кровоток и обеспечение сустава необходимыми веществами. Из-за этого появляются костно-хрящевые «наросты», остеофиты.

Деформация приводит к значительному отличию поверхностей суставов между собой, что сопровождается ограничением движений и атрофией мышц. Результат такого процесса – появление утолщения сустава и кист. Такое развитие имеет также артроз мелких суставов стопы, симптомы в этом заболевании сходны с перечисленными выше.

Механизм развития и причины появления патологии

Заболевание начинается с того, что в голеностопном суставе синовиальная жидкость вырабатывается меньше, хрящ питается и смазывается хуже. Суставная щель при этом становится уже, и кости могут срастись совсем. Начавшийся крузартроз обратить практически нельзя.  Однако лечение необходимо, чтобы замедлить его развитие.

Артроз голеностопного сустава – это дегенеративный воспалительный процесс. Патология затрагивает не только твердые ткани, но и мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, нервы.

Итак, крузартроз голеностопного сустава возникает вследствие воздействия таких причин:

  1. Изменения в суставах и связках, связанные с возрастом. То есть чаще всего это заболевание наблюдается у людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Если пациент не имел отклонений в здоровье, то болезнь развивается гораздо медленнее. При этом инвалидность появляется далеко не всегда.
  2. Сильное ожирение (2-4 степень). Чрезмерный вес тела негативным образом сказывается на голеностопных суставах ног, поэтому они изнашиваются гораздо быстрее. Если ожирение у пациента наблюдается с детского возраста, то артроз голеностопного сочленения может проявиться уже в 20 лет.

При ожирении возникает нагрузка на разные органы и системы организма, в том числе и область стопы

  1. Высокая нагрузка на голеностопный сустав, которая возникает вследствие спортивных тренировок, тяжелой работы.
  2. Переломы голеностопного сустава.
  3. Врожденная деформация стопы, а также приобретенное плоскостопие.
  1. Генетическая предрасположенность. Заболеть артрозом рискуют те люди, у которых есть близкие родственники с такой же патологией.
  2. Постоянное ношение обуви на плоской подошве или шпильках.
  3. Неравномерная нагрузка на сочленение вследствие неправильного сопротивления суставных поверхностей.

Что касается механизма развития артроза, то он прост. При постоянном сдавливании хрящевой ткани, а также из-за изменения химических свойств синовиальной жидкости, структура твердых тканей нарушается. То есть в хрящах появляются микроскопические трещины, они становятся гораздо тоньше.

Отламываясь, небольшие частицы хряща способны травмировать костные поверхности еще больше. Такое состояние провоцирует увеличение чувствительности рецепторов в сочленении, появляются болевые ощущения и другие симптомы.

Симптомы артроза стопы

Артроз стопы сопровождается разной выраженностью симптомов, степень проявления которых зависит от стадии и тяжести поражения. Как правило, заболевание начинается постепенно, и долгое время может не проявляться внешними признаками.

Помимо утомляемости ног после длительной прогулки появляется незначительные деформационные признаки: образование небольшого костного выпячивания в области плюснефалангового сустава большого пальца, изменение формы пальцев. Человек может воспринимать данные признаки, как неприятный косметический дефект и не подозревать о наличии деструктивного заболевания.

Основные симптомы артроза стопы:

  1. После пробуждения наблюдается скованность в сочленениях, они теряют подвижность, после небольшой разминки к стопе возвращается гибкость;
  2. На поздних стадиях патологии объем движений резко уменьшается, человек непроизвольно старается разгрузить больную ногу, за счет чего нарушается походка, появляется хромота;
  3. Ноющие боли в результате длительной двигательной нагрузки, после основательного разрушения сустава болевой синдром присутствует постоянно;
  4. Болезненная ломота может появляться при перемене погоды или переохлаждении ног;
  5. Пораженная область периодически отекает, при воспалении сустава появляется гиперемия, кожа становится горячей на ощупь;
  6. Во время движения стопой слышится хрустящий звук, который является следствием недостатком синовиальной жидкости и наличием костных деформаций в суставе;
  7. Постепенно дегенеративный процесс распространяется на околосуставные ткани, образуя в мышцах плотные кисты;
  8. На подошве стоп появляются натоптыши;
  9. Человек интуитивно щадит больную ногу, что приводит к атрофии мышц и уменьшению циркуляции крови;
  10. Артроз стопы сопровождается быстрой утомляемостью ног после долгого стояния на одном месте или непродолжительном хождении.

Отсутствие лечебных мероприятий способствует прогрессированию патологических процессов. Стойкие изменения в структуре хряща и строении сустава приводят к появлению характерной клинической картины.

Лечение артроза большого пальца ноги

Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:

  • уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
  • восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
  • устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
  • восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.

Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.

Народные методы

В дополнение к традиционной терапии при артрозе стопы рекомендуют применять народные методы. Они помогут уменьшить количество принимаемых лекарств, облегчат состояние больного и ускорят восстановление суставов.

Мази и растирки

Лучше всего при артрозе снимают боль различные мази. Но аптечные препараты подходят не всем, так как имеют много противопоказаний. В этом случае можно изготовить мазь самостоятельно на основе народных рецептов.

Хорошо снимает боль и воспаление мятное масло, если втирать его в суставы. Можно приготовить мазь из тертого зубочка чеснока и ложки оливкового масла. А на основе сливочного масла делают мазь из измельченных корней сабельника, ягод можжевельника, березовых почек или листьев крапивы. Чтобы она получилась эффективнее, масло с травами нужно протомить на водяной бане 15 минут.

Можно смешать по полтора стакана сока редьки с медом, добавить ложку морской соли и полстакана красного вина. Смесь настаивать в холодильнике 2 недели. Использовать для растирания суставов. А если измельчить большой лист алоэ и смешать его со 100 г меда, получится тоже эффективная мазь. Можно еще добавить в нее 150 г спирта и настоять 2 недели. Полученным средством хорошо растирать суставы при болях.

Компрессы

При лечении суставов народными средствами чаще всего применяются компрессы. Их делать легко, можно использовать обычные компоненты, которые всегда под рукой. Такие компрессы обладают болеутоляющим и противовоспалительным действием, согревают и улучшают кровообращение в суставах. Существует множество рецептов компрессов, можно выбрать тот, на который у пациента нет противопоказаний. Обычно после накладывания лечебного состава больное место оборачивают пленкой и укутывают теплым шарфом. Оставляют компресс на время от нескольких часов до суток.

  • В 100 г меда растворить 0,5 г мумие. Компресс оставить на ночь.
  • Кашицу из свежих листьев березы прикладывать к суставам на 30 минут.
  • Смешать в равных частях мед, морскую соль, сухую горчицу и пищевую соду. Оставить на ночь.
  • Пропитать марлю медицинской желчью, обернуть стопу и укутать. Оставить компресс на ночь.
  • Хорошо снимает боль согревающий компресс из свежесваренной овсяной каши. Держать его нужно около часа, пока не остынет.
  • Истолочь белый мел и смешать его с кефиром, чтобы получилась густая кашица. Наложить состав на больные суставы перед сном.
  • Размять свежий лист лопуха, побрызгать на него тройным одеколоном и привязать на ночь к суставу. Можно также намазать лист медом.
  • Хорошо согревает суставы и снимает боли компресс из размятого отварного картофеля.

Ванночки

Лечение артроза стопы народными средствами не обходится без ванночек для ног. Этот метод очень эффективен для снятия болей, питания хрящевой ткани, стимуляции кровообращения. Вода для ванночек должна быть теплой, не больше 40 градусов, так как слишком горячая может вызвать усиление воспалительного процесса. Держать ноги в лечебном составе нужно 15-20 минут. Потом рекомендуется насухо вытереть ноги и укутать их. Полезно после процедуры делать массаж.

Эффективным рецептом ванночек многие считают смесь скипидара, измельченного детского мыла, залитого кипятком и салициловой кислоты. Но это средство может иметь противопоказания. Поэтому чаще используются отвары трав. Для ванночек эффективны ромашка, можжевельник, чабрец, душица. Иногда в них можно добавить морскую соль.

Можно также дома принимать процедуры бальнеотерапии, как в санатории. Сейчас в аптеках можно приобрести лечебную йодобромную соль, морскую соль с разными добавками, лечебные грязи. Эффективные ванночки получаются с Бишофитом, он оказывает такое же действие, как санаторные процедуры.

Теплые ванночки с солью помогут снять боли, улучшат кровообращение, предотвратят осложнения

Средства для внутреннего применения

Восстановить обменные процессы можно с помощью различных отваров или настоек лекарственных трав. Готовить и принимать их нужно по специальным правилам, перед лечением обязательно проконсультироваться с врачом.

  • Отвар из корня лопуха – чайная ложка на стакан воды – принимается по столовой ложке 4 раза в день в течение 2 недель.
  • Полезна для суставов настойка корня девясила. Нужно настаивать 2 недели 50 г сухих корней в 500 мл водки. Принимать по столовой ложке 3 раза в день.
  • Вечером залить 500 мл кипятка 30 г коры крушины и по 10 г фенхеля, мяты, корней одуванчика и плодов петрушки. Утром натощак выпить 2 стакана полученного настоя.
  • Полезна для суставов настойка сабельника. Ее нужно принимать по столовой ложке 3 раза в день до еды.

Лечение артроза стопы препаратами

Медикаментозные методы лечения артроза стопы в домашних условиях сводятся к приему определенных препаратов. Они частично устраняют симптомы болезни, способствуют улучшению питания сустава. Проблема заключается в том, что деформации хрящевой ткани и костей очень трудно восстановить. Чаще всего для полной коррекции все же требуется хирургическое вмешательство. Однако тактика лечения зависит от стадии. До выраженных изменений сустава основным методом является именно медикаментозное лечение.

Противовоспалительные препараты для лечения артроза стопы:

Название и аналоги Форма выпуска Дозировка и режим приема
Диклофенак
(Вольтарен, Наклофен, Ортофен)
Раствор 75 мг/3 мл для внутримышечных инъекций. Внутримышечно 3 мл 1 раз в сутки.
Суппозитории ректальные 50 мг, 100 мг. Ректально 1 раз в сутки.
Таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг. Таблетки по 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 200 мг.
Ацеклофенак
(Аэртал)
Таблетки или порошок по 100 мг. Применяется по 100 мг 2 раза в сутки.
Ибупрофен
(Нурофен, Адвил)
Таблетки 400 мг. По 1 таблетке 3 раза в сутки.
Нимесулид
(Нимесил, Найз)
Таблетки или порошок по 100 мг. Применяется по 100 мг 2 раза в сутки.
Мелоксикам
(Мовалис, Мелофлекс)
Раствор 15 мг/1,5 мл. Применяется по 15 мг 1 раз в сутки.
Таблетки 7,5 мг, 15 мг.
Дексалгин Раствор 50 мг/2 мл. Внутримышечно или внутривенно по 2 мл 2 – 3 раза в сутки.
Таблетки 25 мг. По 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки.
Кеторолак
(Кетанов, Кетолак)
Раствор 30 мг/1 мл. Внутримышечно 1 мл 3 раза в сутки.
Таблетки 10 мг. По 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки.
Эторикоксиб
(Аркоксиа)
Таблетки 30 мг, 60 мг, 90 мг, 120 мг. По 30 – 60 мг 1 раз в сутки.

Назначение этих препаратов может провоцировать развитие гастропатий, которые проявляются эрозиями, и язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Факторами риска развития осложнений является пожилой возраст, наличие в прошлом язвенной болезни и хронического гастрита, одновременный прием сразу 2 – 3 препаратов из этой группы.

Для профилактики обострений параллельно назначают:

  • Ингибиторы протонной помпы – омепразол (по 20 мг 2 раза в день), пантопразол (по 40 мг 1 раза в день).
  • Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов – фамотидин по 20 мг 2 раза в день.

Для улучшения функции сустава используются хондропротекторы. Это лекарственные средства, улучшающие метаболизм суставного хряща, что замедляет и предупреждает его разрушение. Основными компонентами таких препаратов являются гликозаминогликаны и хондроитин сульфат натрия. Все хондропротекторы применяются длительными курсами – от 1 месяца до полугода. После перерыва в 2 – 3 месяца, лечение следует повторить.

Хондропротекторы, назначаемые при артрозе стопы:

Название препарата Состав и форма выпуска Дозировка и режим приема
Алфлутоп Раствор 1 мл. Экстракт из четырех видов морских рыб. Внутримышечно по 1 мл/сут в течение 20 дней или по 2 мл внутрисуставно 1 раз в 3 дня. Курс 5 – 6 процедур.
Румалон Раствор 1 мл. Гликозаминогликан-пептидный комплекс (экстракт хрящей трахеи и мозга телят) 2,5 мг. Препарат вводят глубоко внутримышечно – в первый день – 0,3 мл, во второй день – 0,5 мл, далее – по 1 мл 3 раза в неделю в течение 5 – 6 недель.
Артра Таблетки, содержащие
глюкозамина гидрохлорид 500 мг и хондроитин сульфат натрия 500 мг.
По 2 капсулы 2 – 3 раза в сутки. Курсом 1 – 2 месяца.
Стопартроз Порошок, содержащий глюкозамина сульфат 1500 мг. По одному пакетику раз в сутки в течение 6 недель.
Терафлекс Капсулы. Глюкозамина – 500 мг, хондроитина сульфат натрия – 400 мг. Первые три недели препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки; затем – по 1 капсуле 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения составляет 3 – 6 мес.
Дона Таблетки, содержащие глюкозамина 750 мг. По 1 таблетке 2 раза в сутки. Курс длится 4 – 6 недель.
Структум Капсулы, содержащие хондроитин сульфат натрия 250 мг или 500 мг. 1 г/сутки – по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 6 месяцев.

Помимо таблеток, капсул и уколов, оказывающих системное действие (на весь организм в целом), применяется и локальная терапия. Она сводится к применению мазей и кремов. Кроме того, некоторые препараты вводятся непосредственно в полость голеностопного сустава или поблизости от него. Такое лечение обычно дает более быстрый и стабильный эффект.

Для локальной терапии могут быть использованы следующие способы:

  • внутрисуставное и околосуставное введение глюкокортикоидов (дипроспан);
  • внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (остенил, гиалуром)
  • местное применение на область пораженного сустава мазей (гелей, кремов), на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (финалгон, финалгель, фастум-гель).

Общее лечение патологии

Деформирующий артроз пока не поддается окончательному излечению. Терапия направлена на устранение болей и скованности движений, профилактику ее прогрессирования. Основная цель лечения — достижение устойчивой ремиссии, во время которой самочувствие человека существенно улучшается.

Медикаментозное лечение

Для устранений болей, возникающих в состоянии покоя или при движении, используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в различных лекарственных формах. Это гели — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, таблетки — Найз, Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак, растворы для инъекций — Ортофен, Ксефокам, Кеторолак.

При неэффективности НПВС применяются внутрисуставные или периартикулярные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин).

Также для лечения артроза пациентам могут быть назначены следующие препараты:

  • миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан для устранения мышечных спазмов;
  • вазодилататоры, антикоагулянты Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота для улучшения кровообращения;
  • хондропротекторы Артра, Дона, Структум, Терафлекс для частичного восстановления хряща, улучшения обмена веществ в суставных структурах;

Нейромультивит, Комбилипен, Мильгамма с витаминами группы B для нормализации трофики и иннервации.

При невыраженных, умеренных болях в лечебные схемы включаются согревающие мази, гели Финалгон, Капсикам, Випросал. Для профилактики рецидивов в период ремиссии применяются и БАДы — бальзамы Дикуля и Софья, Хонда, Артро-Актив.

Немедикаментозные методы

В остром периоде для снижения выраженности болей и стабилизации сустава пациентам показан полупостельный режим и ношение полужестких ортезов. Снизить нагрузку на колени, голени, тазобедренные сочленения позволяет использование при ходьбе тростей или костылей. На этапе ремиссии применяются другие методы лечения:

  • физиотерапевтические процедуры — лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином, озокеритолечение, бальнеолечение, ультрафиолетовое облучение;
  • классический, акупунктурный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Народные методы

Применение народных средств в терапии артроза возможно только с разрешения врача после достижения устойчивой ремиссии. Они используются для устранения слабых болезненных ощущений, обычно появляющихся после повышенных нагрузок. Втирание в суставы масляных и спиртовых настоек, употребление травяных чаев, отваров, наложение компрессов и аппликаций не отменяет приема фармакологических препаратов.

https://youtube.com/watch?v=I_6fZd2H0oo

Лечебная физкультура и массаж

ЛФК – это один из основных способов лечения артроза стопы. Применяют его в период ремиссии постоянно. Только регулярная гимнастика и массаж могут вернуть подвижность суставам и предотвратят осложнения. Эти процедуры помогут улучшить кровообращение в суставах, нормализовать обменные процессы, укрепить мышцы и связки. Ведь неподвижность может привести к появлению застойных явлений, ослаблению мышц и сухожилий, что усугубляет течение заболевания.

Упражнения лечебной физкультуры делаются на любой стадии артроза, но лучше, чтобы их назначал больному специалист. Кроме того, он посоветует, как заниматься правильно, чтобы не вызвать обострение. Ведь движения не должны причинять боль, поэтому делать гимнастику нужно только во время ремиссии.

Начинать занятия рекомендуется с массажа стоп, чтобы разогреть мышцы. Первые упражнения должны быть несложными, они выполняются из положения сидя на стуле. Стопы при этом должны быть босыми. Сначала выполняются перекаты с пятки на носок, с внешней стороны ступни на внутреннюю. Полезно также катать стопой резиновый колючий мячик, скалку или специальные массажеры. Выполняют также вращательные движения стопами, повороты, подъем и опускание пальцев.

Стоя упражнения нужно выполнять, если у больного нет лишнего веса. Это ходьба на месте на всей ступне, на носочках, на пятках. Удерживаясь рукой за опору, приподниматься на носочках на двух ногах, потом – на одной. Это упражнение не должно вызывать боль. Полезно хождение по гальке, песку, массажным коврикам.

Специальные упражнения и массаж помогут укрепить мышцы и сохранить подвижность стопы

Водные процедуры и массаж

Лечить деформирующий артроз стопы можно и приятными способами, с помощью водных процедур и массажа. Для этого не обязательно постоянно посещать сауны и бани. Лечить заболевания костных соединений  можно просто принимая ванну с эфирными маслами и солью.

Массаж также делается с использованием эфирных масел и лечебных трав. Проводить массаж можно самостоятельно в домашних условиях

Но перед этим важно внимательно ознакомиться с техникой выполнения массажа

Деформирующий артроз мелких сочленений стопы приносит сильный дискомфорт человеку. Болезнь дает о себе знать только на 2 и 3 стадии. Кроме постоянной боли и отеков, возле большого пальца ноги появляются узелки и шишки. Избавиться от них без операции невозможно. Поэтому лечить нужно начинать на ранних стадиях.

Лечить воспаление мелких суставов стопы надо комплексно, включая: медикаментозное лечение, терапию народными средствами, физиотерапию, гимнастику, массаж и водные процедуры.

Лечить артроз большого пальца ноги и мелких сочленений стопы можно в домашних условиях и народными средствами, но только под постоянным контролем врача. Нужно постоянно контролировать прогресс терапии, чтобы лечить артроз результативно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector