Причины болей челюстного сустава и методы его лечения

Стоматологические причины болей в районе челюстей

Неправильный прикус часто становится причиной дискомфорта в челюстной зоне при жевании или разговоре. Любой ортодонт визуально может определить наличие проблемы, но уточнить диагноз следует посредством такого современного метода, как панорамный снимок зубов, позволяющий увидеть весь зубной ряд целиком. Боли такого характера могут возникнуть и у детей во время формирования постоянного зубного ряда, и у подростков.

Если подтвердился неправильный прикус, то ношение пластинок или брекетов исправит его, и боли исчезнут сами по себе. Но ношение ортодонтических конструкций, в том числе и брекетов, может спровоцировать неприятные ощущения в челюстях, даже если раньше пациент на них не жаловался. Врач-ортодонт обязательно раскажет о такой возможности. Часто дискомфорт в челюстной зоне сопровождается и головной болью, и шаткостью зубов. Последняя особенно тревожит больных, но этот симптом свидетельствует о том, что лечение производится правильно и прикус исправляется. Неприятные ощущения исчезают по мере исправления патологии.

У людей, которые прибегли к съемным протезам, боли сопровождают самое начало их ношения, так как челюсть еще не привыкла к конструкции. Но если ситуация не меняется по истечении нескольких недель, обязательно следует проконсультироваться с лечащим стоматологом: возможно, потребуется коррекция или замена протеза.

И взрослые, и дети могут ощущать боль разной интенсивности, которая возникает из-за патологий зубов (запущенного кариеса, пульпита, периодонтита). Распространение болевых ощущений на челюстную зону свидетельствует о том, что проблема запущена, и стоит быстро обратиться к стоматологу, чтобы избежать более серьезных осложнений.

Ноющая боль в нижней челюсти

Ноющая боль в нижней челюсти может возникнуть при неврите тройничного нерва, синдроме височно-нижнечелюстного сустава.

Тройничный нерв разделяется на три отростка, снабжающие лицо нервными окончаниями, обеспечивая тем самым связь с центральной нервной системой. Воспаление нижнечелюстной ветви провоцирует болевой синдром в нижних частях: челюсти, зубах и губе. Болевые приступы изматывают пациентов своей силой и частотой проявления. Малейшее движение возобновляет либо усиливает болезненность. Неврит является последствием полученных травм, оперативного вмешательства, осложнением после стоматологических манипуляций.

Факторы, влияющие на развитие неврита: 

• перелом основания черепа; 
• хирургическое лечение челюстных костей; 
• перелом челюсти; 
• сложное удаление зуба; 
• неверное протезирование; 
• неправильная анестезия; 
• инфекционные болезни; 
• интоксикации; 
• травмирование нервных окончаний инородными телами.

Ноющая боль в нижней челюсти при неврите проявляется с различной интенсивностью, сопровождается с нарушением подвижности и чувствительности. При диагностике обнаруживается отечность зоны поражения, кожа меняет цвет (становится синюшной либо мраморной) и истончается.

Височно-нижнечелюстной сустав выполняет множество функций – жевательную, открывание рта и т.п. Он подвержен огромным нагрузкам, что может привести к заболеванию. К симптомам синдрома височно-нижнечелюстного сустава относят: 

• ноющая боль в нижней челюсти, ушной области; 
• напряженность в нижней челюсти; 
• дискомфортное, затрудненное жевание; 
• ноющая боль лицевой зоны;
• скрежет, щелчки во время пережевывания, общения; 
• нарушение подвижности в суставе; 
• деформация прикуса; 
• боль в голове.

Разная по силе и характеру боль в нижней челюсти может появляться по различным причинам. Организм при помощи боли сигнализирует о наличии проблемы в каком-то из органов, зачастую приводящей к нарушению функций другого. Так, например, травма челюсти сопровождается сильной болью и нарушает работу мышечной, нервной систем прилегающей области.

Выявление причины болевых ощущений – задача для специалиста. Источник боли определяется путем ручного мышечного тестирования, проведением ряда вспомогательных исследований. При поставленном диагнозе врач назначает лечение. Чаще всего используется комплексный подход, индивидуальный для каждого случая. После проведения терапии результат удерживается реабилитационными, профилактическими методиками.

Некоторые другие причины болей в челюсти

Дискомфорт в челюстной зоне могут вызывать патологии сосудов, поскольку нарушается кровоток в этой части организма. К таким заболеваниям относятся артериит лицевой артерии и поражение сонной артерии.

В первом случае боль носит жгучий характер, возникает по нижнему краю подбородка или в области верхней губы и крыльев носа, то есть в месте перегиба лицевой артерии. Дискомфорт может чувствоваться и в области глаза.

Для патологии сонной артерии характерно распространение боли от нижней челюсти под нее, в шею, зубы, ухо. Дискомфорт усиливается при прощупывании сонной артерии. Для лечения болезней сосудов используются специальные препараты.

Под челюстью находятся подчелюстные лимфатические узлы, которые могут воспаляться, провоцируя возникновение болей (лимфаденит). Резкие боли при этом сопровождаются повышением температуры тела и недомоганием. При пальпации определяется увеличение лимфатического узла, он болезненный. Заболевание способно быстро перейти в хроническую форму, напоминая о себе периодическими осложнениями и параллельными гнойно-воспалительными патологиями, о которых речь шла выше. В лимфатических узлах могут возникать злокачественные опухоли, которые в большинстве случаев являются метастазами уже существующих опухолей в челюсти.

Боли в районе челюстей разной локализации и интенсивности могут возникать при воспалении слюнных желез (сиалоадените) и их опухолях, фарингите, остром и хроническом тонзиллите, опухолях гортани. Гайморит, синусит, паротит тоже сопровождаются болями под нижней челюстью.

Не так часто боли в нижней челюсти могут стать сигналом стенокардии, инфаркта миокарда. При этом они сопровождаются дискомфортом за грудиной и локализуются исключительно под левой челюстью. Осмотр кардиолога прояснит ситуацию и поможет избежать серьезных осложнений

Независимо от того, почему болит челюсть, необходимо обратиться в клинику с целью произвести тщательную диагностику и назначить правильное лечение.

Подпишитесь на канал

Prev

1

1

Next

Вывих челюсти

Ваше здоровье Вывих нижней челюсти

Вывих зубов верхней и нижней челюсти. Клиника «Академическая стоматология»

Пациент с двухсторонним невправляемым вывихом ВНЧС и выраженным болевым синдромом

Prev

1

1

Next

Можно ли принимать обезболивающее

Если боль в подбородке и шее связана с незначительным воспалением гортани или гингивитом, то прием анестетиков не опасен. Но при наличии более тяжелой патологии он смажет ее картину и затруднит диагностику.

Без разрешения лечащего врача принимать обезболивающее не рекомендуется. Если человек страдает от очень сильной боли, ему следует обратиться в больницу.

Как бы сильно и в какой бы области ни болела шея под челюстью – слева, спереди, со всех сторон – нужно всегда обращаться к врачу. Только диагностика в условиях поликлиники или больницы поможет определить точную этиологию заболевания, на основании которой и будет назначено подходящее лечение.

Методы лечения, в зависимости от причины

В зависимости от диагноза, поставленного врачом, используют разные методы лечения дискомфорта в челюстной зоне. Это может быть медикаментозная, хирургическая и фитотерапевтическая терапия.

Медикаментозные

При болевом синдроме в области подбородка используют противовоспалительные, анальгезирующие, антибиотические препараты. Подобный метод терапии эффективен при следующих заболеваниях:

• воспалительные заболевания челюстного сустава;
• инфекционные патологии;
• вирусные инфекции;
• стоматологические болезни;
• суставные и сердечные патологии.

Хирургические

Хирургические методы терапии применяют в следующих случаях:

• неправильный прикус. Проводят ортогнатические операции для удаления асимметрии лица и изменения прикуса;
• скелетные деформации челюсти второго, третьего класса, развившиеся на фоне травм и вывихов;
• гнойный абсцесс;
• стоматологические патологии, требующие удаления зубов.

Хирургическое лечение назначают также в тех случаях, когда медикаментозное оказалось неэффективным.

Какие виды операций проводят:

• удаление абсцесса и прочищение раны от гноя;
• установка пломбы;
• установка искусственных протезов или коронок;
• операция по восстановлению прикуса;
• удаление зубов, которые не подлежат медикаментозному лечению;
• удаление корней.

При онкологии проводят иссечение злокачественного новообразования и метастазов, которые развились на фоне прогрессирования болезни.

Физиотерапевтические

Физиотерапевтические процедуры используют при патологиях височно-нижнечелюстного сустава, а также после переломов, вывихов и ушибов.

Подобные методы лечения убирают болевой синдром, уменьшают проявление суставных шумов, отечности, пульсации.

Физиотерапия при челюстных заболеваниях включает в себя следующие методы лечения:

• чрескожная стимуляция нервов для уменьшения болевого синдрома;
• процедуры с применением ультразвука для уменьшения миофасциальной боли);
• коротковолновая диатермия для уменьшения интенсивности болевого синдрома и отечности;
• лазерная терапия для устранения миогенных болей;
• мануальная терапия для ослабления негативной симптоматики при височно-челюстных патологиях;
• домашние упражнения для укрепления мышечной и костной ткани.

Ультразвуковые и лазерные методы лечения проводятся в рамках медицинского учреждения. Мануальная терапия используется после назначения врача, проводится она в специализированных кабинетах или на дому.

Народные

Народные методы необходимо использовать вкупе с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.

Домашняя терапия предполагает применение противовоспалительных компрессов и травяных мазей, которые уменьшают интенсивность болевого синдрома, уменьшают отечность и дискомфорт при глотании.

Как сделать противовоспалительные компрессы:

• один яичный желток смешать с чайной ложкой скипидара, в смесь влить 1 ложку яблочного уксуса, все компоненты тщательно перемешать. Полученным раствором обрабатывать больной участок 3 раза в день;
• черную редьку натереть на мелкой терке, процедить смесь через марлю, добавить в нее ложку свежего меда, рюмку водки и ложку соли. Все ингредиенты перемешать. Полученный раствор нанести на больной участок и продержать 15 минут. Повторять процедуру 2 раза в сутки.

Патологии височно-челюстного сустава

Есть много заболеваний, которым сопутствует боль в челюсти на границе с ухом. Например, такие симптомы даёт артрит – воспаление в суставе челюсти. При этом боль ноющая, в ночное время проявляется сильнее.

Артроз – это заболевание людей в возрасте, боль при артрозе усиливается при нагрузках, а в покое становится слабее. Определить эти заболевания можно, сделав рентген. Если лечение начато вовремя, то избежать осложнения, обездвиживания челюсти, вполне возможно.

При патологии височно-челюстного сустава боль ощущается не только в суставе, но и в щеке, в виске, может отдаваться в лоб. Когда жуёшь боль усиливается, при движении челюстью слышен характерный щелчок. Причин возникновения этого явления множество – от банального неправильного прикуса до тяжёлого заболевания – остеоартроза сустава. В связи с этим самодиагностирование и самолечение категорически не рекомендуется, необходима консультация врача.

Виды боли

В зависимости от вызвавшей её причины она может быть различной:

1. При переломе и вывихе — острая, режущая.
2. При незначительных травмах — ноющая, терпимая.
3. Гнойные воспаления характеризуются — дёргающей болью.
4. — жгучая, резкая.
5. Есть опухолевый процесс — интенсивная, нарастающая.
6. Прогрессирование пульпита, и т. д. — даёт иррадиирущую боль.
7. При дегенеративных поражениях суставов возникает — ноющая, приступообразная.
8. Артрит — хроническая, ночная.
9. Воспалена лицевая артерия — приступообразная, постоянная.
10. Воспаление гайморовых пазух — острая.
11. Зуб мудрости — пульсирующая и т. д.

Ноющая

Это особый род боли, который и не так нас мучает, как острая, например. Но о ней нельзя забыть даже ночью. Своим постоянством она изводит человека даже сильнее.

Причин может быть немало:

• из-за опухоли, усиливается по мере разрастания опухоли;
• аротидиния — это разновидность мигрени;
• неврит тройничного нерва;
• коротидиния;
• проблемы с зубами и т. д.

Хруст

Возможен при:

• неправильно зафиксированных: , мостах, протезах;
• следствие развития: реактивного артрита, артроза.
• заболевания височно-челюстного сустава;
• травмы, падения, сильные ушибы;
• неправильный прикус;
• развивающийся ревматизм;
• снижение объёма внутрисуставной жидкости (после операций);
• врождённая аномалия;
• ослабление связочного аппарата.

Невралгия

Челюсть может болеть при поражении периферических нервов – тройничного, верхнего гортанного, языкоглоточного или ушного. Общий симптом у них один – боль в районе челюсти, однако для каждого вида невралгии есть свои характерные признаки.

Боль с одной стороны лица, возникающая при поражении тройничного нерва, чрезвычайно сильна и сравнима с электрическим разрядом

Тройничный нерв называется так потому, что делится на три ветви – глазничную, верхне- и нижнечелюстную. При поражении двух последних ответвлений боль возникает в соответствующих областях – верхней и нижней челюсти. Болевой синдром стреляющего характера появляется при употреблении холодного или горячего, пребывании на сквозняке или на улице в ветреную погоду. Перед началом болевого приступа может ощущаться стянутость и легкий зуд кожи.

Ушной нерв воспаляется при заболеваниях пародонта или ЛОР-органов. Невралгия слухового нерва сопровождается жгучими, пульсирующими болями за ухом, способными распространяться на половину нижней челюсти, затылок и воротниковую зону.

Языкоглоточный нерв иннервирует одноименную мышцу и мышцу околоушной слюнной железы, а также обеспечивает вкусовую чувствительность задней части языка. Функция данного нерва нарушается при инфекционно-воспалительных патологиях, аневризме и опухоли головного мозга. Симптомами поражения являются боль в горле, челюсти и ухе.

Невралгия верхнего гортанного нерва – очень болезненное явление, при котором наблюдаются боли в области гортани и нижней челюсти, иррадиирующие (отдающие) в ухо, глаз или висок. Нередко болевой приступ сопровождается сухостью во рту и кашлем.

Диагностикой и лечением невралгии занимаются невропатологи, которые назначают противовоспалительные средства, нейропротекторы, противосудорожные, антигистаминные и седативные препараты, миорелаксанты.

Стоматологические патологии

Боль в челюсти при жевании может быть вызвана рядом стоматологических патологий:

1. Это могут быть сильные кариозные проблемы, разрушающие зубы. На их месте возникают полости, в которые может попасть инфекция или пища, постоянно раздражающая оголённые нервные окончания.
2. Возможно, это пульпит, который также разрушает ткани зуба и раздражает нервные окончания.
3. При воспалении околозубных тканей возникает периодонтит.
4. Осложнения после пульпита и кариеса – воспаления костной ткани, остеомиелиты.
5. Травмы зубов – вывихи, расколы, переломы шейки зуба.
6. Боль в ротовой полости может возникнуть при гингивите – дёсны воспаляются, опухают. Боль вызывает пища, которая раздражает больную слизистую.
7. После удаления зуба его лунка может воспалиться. При этом она краснеет, опухает и причиняет дискомфорт при пережёвывании пищи.

В случае когда боль в челюстном суставе связана со стоматологическими проблемами, наиболее неприятные ощущения возникают во время сна. Пациенты характеризуют их, как пульсирующие, острые, ноющие. Также они усиливаются при употреблении слишком горячей или холодной пищи или напитков, при интенсивном жевании и при сжатии челюстей.

Из-за проникновения в рану или через волосяной фолликул инфекция может развиться в фурункул. С течением времени воспалительный процесс переходит на мягкие ткани, расположенные глубже, и там образуется гнойный очаг. Этот вид воспаления мешает пациенту открывать челюсть при жевании и разговоре.

Остеомиелит – довольно серьёзное заболевание, которое требует срочного лечения, потому что воспалительный процесс захватывает не только мягкие ткани, но и кости, в тяжёлых случаях может пострадать даже костный мозг. Причиной этого заболевания является инфекция, которая может проникнуть как из внешней среды, так и из повреждённых кариесом или гнойными кистами зубов. Редко, но случается, что инфекция заносится с током крови. Симптомы остеомиелита – боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, асимметричный отёк лица, может появляться головная боль.

Острый остеомиелит

Флегмона и абсцесс характеризуются образованием гноя, отёком тканей и сильными болями. Эти заболевания требуют незамедлительной медицинской помощи. Разница их в том, что при флегмоне гнойный процесс открытый, а при абсцессе –закрытый. У больного высокая температура, болит голова и челюсть. Затруднён процесс глотания, а челюсть открыть очень сложно.

Осложнением этих недугов может быть распространение воспаления на новые участки и некроз тканей, которые являются угрозой для жизни пациента.

Какие заболевания могут вызвать боль в верхней челюсти

Воспаление придаточных пазух носа (гайморит) вызывают респираторные инфекции. Они проникают в пазухи через носовые ходы или кровь. При развившемся воспалительном процессе боль сводит верхнюю челюсть. Особенно ощущается она при наклонах вперед. Гайморит сопровождается повышением температуры, сильными головными болями, заложенностью носа и выделением гнойного содержимого. При нажатии на пораженную область больной ощущает сильную боль. Лечением гайморита занимается врач-отоларинголог (ухо-горло-нос). Больному в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия — антибиотики, промывание носа антисептическими растворами, физиотерапия, а в случае острого, тяжелого течения болезни может быть совершен прокол носовых ходов.

Воспаление периферических нервов может вызвать болевой синдром в верхней челюсти. Периферические нервы расположены по всему телу человека, на лице же находится лицевой нерв. Болевые ощущения могут быть вызваны воспалением данного нерва. Симптомы заболевания ярко выраженные — больной ощущает нестерпимую боль в зубах. Нерв огибает всю верхнюю челюсть, начиная от подбородка и заканчивая височной частью. При воспалении нервные ткани начинают разрушаться, пораженная часть лица немеет и искажается.

При начинающихся болях в верхнечелюстной части лица нужно не откладывая посетить стоматолога (чтобы исключить заболевания зубов) и невролога. Чем скорее будет начато лечение, тем больше вероятность избежать осложнений.

Почему болит и сводит лицевую кость? Причины могут быть скрыты в перенесенных травмах. К ним относятся как ушиб, так и перелом. Причины получения травмы могут быть самые разные, но после них могут возникнуть осложнения.

Еще одним осложнением травмы является верхнечелюстной синусит (гайморит). После полученного удара стенки придаточных пазух могут повредиться, а их слизистая — разорваться. В результате начнется отслоение слизистой и инфицирование пазухи.

Болевой синдром может быть связан с опухолями. Новообразования возникают непосредственно в верхнечелюстных костях и в результате воспалительных процессов. При этом сводит все лицо, появляются боли, деформация костей и зубов. Они могут прорастать в полость носа и т.д. Лечение подобных образований — только хирургическое.

Одним из осложнений является остеомиелит. Если после получения травмы спустя несколько дней у пострадавшего начнутся сильные боли, от которых сводит кость, и появится неприятный запах изо рта, то, скорее всего, у него начал развиваться остеомиелит. Происходит инфицирование кости, которая после удара попала в мягкие ткани. Это могут быть фрагменты зубов или костей челюсти. Помощь заключается во вскрытии гнойника и удалении инородных частей. Ясно, что без помощи травматолога тут не обойтись. Больному будет проведено обезболивание на верхней челюсти и сделана операция. После успешно проведенного хирургического вмешательства назначается антибактериальная терапия, в ходе которой воспаление стихнет и состояние больного перейдет в реабилитационную стадию.

Новообразования

Новообразования верхней или нижней челюсти бывают доброкачественными и злокачественными. Они могут образовываться из зубной, костной, хрящевой и соединительной тканей. Для данной патологии характерны хронические, постоянные боли.

Доброкачественные новообразования растут медленно, в течение долгих лет не нанося вреда здоровью и никак не проявляясь. Злокачественные опухоли, напротив, развиваются стремительно, зачастую не оставляя шанса на выздоровление. При отсутствии лечения прогноз для жизни неблагоприятный.

По данным статистики, примерно в 4% случаев диагностируется доброкачественная остеома челюсти – костная опухоль, которая проявляется лишь при определенных условиях. Достигая значительных размеров, она начинает давить на нерв, и возникают характерные симптомы:

• боль и скованность движений челюсти;
• нарушение симметрии лица;
• деформирование кости;
• изменение прикуса.

Если до конца не открывается рот, причиной может быть остеома, которая располагается рядом с венечным либо мыщелковым отростком.

Остеобластогластома – это еще один вид доброкачественной опухоли, проявляющейся чаще всего ноющей болью. Типичный признак – появление язв и свищей на деснах, повышение подвижности зубов. Пациенты жалуются, что боль возникает, когда жуешь, и со временем она только усиливается.

Первым признаком адамантиномы выступает визуальное утолщение челюсти, что неизбежно приводит к нарушению жевательного процесса. Вместе с этим растет и интенсивность боли в челюсти. В запущенных случаях болевой синдром приобретает выраженный, резкий характер, особенно во время приема пищи.

Дисфункция ВНЧС

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может возникать от внешнего воздействия, вызывающего перегрузку сочленения. Диагностировать эту патологию достаточно сложно, поскольку она имеет множество причин и симптомов, схожих с другими заболеваниями.

При дисфункции возможны такие проявления:

• боль в одном или обоих суставах, отдающая в голову, шею и верхнюю часть спины;
• трудности с открыванием и закрыванием рта, а также при жевании пищи;
• хруст при движениях челюстей;
• зубной скрежет ночью (бруксизм), остановки дыхания (апноэ);
• шум, звон в ушах.

Лечение дисфункции зависит от причины, ее вызвавшей. Это может быть исправление прикуса, установка зубных протезов, ношение специальных ночных трейнеров (шин). Для расслабления мышц применяется аппарат Миотроникс, помогающий нормализовать положение нижней челюсти.

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

• Растирание настоем на основе акации. Потребуется 4 ст.л. цветов белой акации и 1 стакан спирта. Сырье залить алкоголем, настоять неделю, растирать проблемную область.
• Ромашковый компресс. Залить 3 ч.л. цветков ромашки стаканом кипятка, настоять 15 минут, приложить к лицу и накрыть шерстяной тканью. Средство противопоказано при пульпите, иных стоматологических проблемах.
• Раствор мумие 10%. Раствор нанести на ватный диск, с помощью которого массировать проблемную область 3-5 минут. Делать 7 дней.
• Целебные травы. Измельчить душицу и мать-и-мачеху. Взять по 20 г травы, залить 0,5 л. спирта, настаивать до 4 дней в темном месте. Процедить и втирать в участок, где больно, в течение 2 недель.

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

• нахмурить брови, затем удивленно приподнять,
• сощурить глаза,
• улыбнуться с сомкнутыми губами, а после — с открытым ртом,
• выпятить губы трубочкой,
• надувать и сдувать щеки,
• расслабить лицо, погладить виски и скулы.

У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии. Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Односторонняя боль челюсти: почему так происходит?

Часто патологические процессы развиваются несимметрично. Поэтому боль может проявляться только с левой или правой стороны. Ломота в суставе, неприятные ощущения возле уха с одной стороны характерны для всех видов невралгии.

• При артрозе или первичной дисфункции челюстного сустава крайне редко деструктивный процесс охватывает оба соединения. Болезненное состояние часто возникает, если человек постоянно перегружает одну сторону.
• Первопричиной может стать неправильное протезирование или его отсутствие: удалив зуб, пациент часто не спешит к стоматологу-ортопеду, чтобы установить коронки или имплант. Но щадящее отношение к одной части челюстного аппарата провоцирует непосильную нагрузку на нежный маленький другой сустав. Тогда возникает громкий треск при попытке шире открыть рот, болит челюсть рядом с ухом только слева или справа.
• Если развивается кариес, воспалительные процессы охватывают ткани десны, то очаг в 80% всех диагностированных случаях также находится только с одной стороны. Те же проявления характерны при росте последних — восьмых — моляров.
• Травмы, проявления остеомиелита провоцируют нарушения только справа либо слева. А ношение брекетов может дать симметричную боль.

Возможны и вовсе неожиданные проявления:

• Болезненность в челюсти слева может быть симптомом стенокардии или предынфарктного состояния. Кровообращение нарушается, поэтому происходит спазм сосудов.
• Правая сторона остро реагирует на стандартные раздражители.

Если причина — травма, то боль будет либо с поврежденной стороны, либо с противоположной — пациент может щадить травмированную часть и дать запредельную нагрузку на здоровую челюсть.