Основные отличия бронхита от пневмонии, у взрослых и детей

Отличия бронхита от пневмонии

При проникновении инфекционных агентов в нижний отдел дыхательной системы развивается воспаление бронхов или легких. Основное отличие бронхита от пневмонии – очаг патологических изменений. Причиной воспаления альвеол является инфекция, а вот бронхи чаще поражаются респираторными вирусами.

Во время приступов кашля возникает слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Это первый признак того, что развивается опасный недуг. Основной зоной патологического процесса являются альвеолы, которые отвечают за полноценное поглощение кислорода и выведение углекислого газа. Взрослый и ребенок страдают одинаково – газообмен нарушается, начинается кислородное голодание. Когда воспалительный очаг распространяется на большие участки тканей легких, появляются симптомы интоксикации – слабость, гипертермия.

У детей есть особенность строения органов респираторного тракта – слизистая бронхов склонна к стремительному развитию отека. Эта особенность способствует быстрому распространению болезнетворных микроорганизмов на нижние отделы дыхательной системы. Дети намного чаще, чем взрослые, страдают от развития бронхопневмонии, которая сочетает в себе проявления обоих болезней.

Прежде чем назначить антибиотик и другие препараты, врач направит больного на проведение дифференциальной диагностики, чтобы установить правильный диагноз

Это важное условие для назначения правильного лечения

Причины воспаления слизистых оболочек бронхиального дерева:

  • влияние вирусных агентов, которые передаются воздушно-капельным путем;
  • воздействие внешних раздражителей – перепады температурных условий, влажности;
  • химические раздражители;
  • воздействие аллергенов.

Основные признаки, которые позволяют определить наличие бронхита и отличить его от пневмонии:

Боли в области грудной клетки

  • сухой, надсадный кашель, когда скапливается большое количество слизи, отмечается переход во влажный;
  • болезненные ощущения в грудине, которые возникают вследствие сильного напряжения мускулатуры;
  • субфебрильная температура, слабость в период обострения;
  • покраснение горла, налет, покашливание, боли, сиплость голоса;
  • больной ребенок страдает признаками обструктивного синдрома. Чем младше дети, тем сложнее развитие болезни и симптоматика более выражена.

Причины пневмонии: инфекционные агенты, вирусные частицы, паразитарные инвазии, грибковые поражения на фоне аутоиммунных заболеваний. Специфическая симптоматика:

  • болезненность в грудине при глубоком вдохе – это различие двух заболеваний;
  • повышенная бледность эпидермиса, которая спровоцирована кислородным голоданием – тоже основное проявление воспаления альвеол;
  • пациент сильно кашляет, отделяется содержимое гнойного характера, нередко присутствует кровь, кашель надсадный, приступообразный – это позволяет врачам легко различить болезнь;
  • симптоматика всесторонней интоксикации внутренних органов – внезапный подъем температурных показателей, сильная слабость, отсутствие аппетита;
  • определение пневмонии у ребенка – жаропонижающее средство неэффективно.

Легкий тип бронхита возможно лечить дома, при более сложном течении заболевания пациент подлежит госпитализации. При пневмонии домашний режим лечения оказывается неэффективным, поскольку требуется внутримышечное и внутривенное введение препаратов.

Что такое бронхит

Бронхи, которые являются неотъемлемой частью дыхательной системы, имеют вид трубочек, связывающих легкие с трахеей. При возникновении воспалительных процессов в бронхах отмечаются проблемы с дыханием, у пациента может возникать общая ослабленность организма. Существенно затрудняется снабжение легких воздухом, что еще больше усугубляет состояние пациента.

https://youtube.com/watch?v=MCvf-qaVIXc

При бронхите отмечается воспаление альвеол, то есть крошечных мешочков на краю бронхов, которые отвечают за снабжение крови кислородом. При развитии воспалительных процессов в просвете легких выделяется большое количество слизи, которая отходит в виде мокроты при кашле. Может повышаться температура, которая держится два-три дня. Такое заболевание развивается стремительно, слизистые оболочки покрываются густым слоем слизи, усложняется дыхание, и у пациента могут развиваться различные осложнения и патологии.

Причины возникновения

Основной причиной воспаления бронхов являются различные вирусы, в том числе гриппа, и возбудители острых респираторных заболеваний. Нередко болезнь возникает при длительном вдыхании веществ, которые вызывают раздражение легких. К ним относятся дым, аммиак, пыль, насыщенный влагой воздух и различные химикаты.

Чаще всего бронхит отмечается у маленьких детей, которые в силу особенностей дыхательной системы более подвержены этому заболеванию, чем взрослые. Иммунитет у детей ещё не полностью сформирован, поэтому организму сложно сопротивляться вирусным возбудителям болезней и воспалительным процессам, которым могут отмечаться в дыхательной системе.

Основные симптомы бронхита

Зная симптомы бронхита, можно отличить бронхит от воспаления легких, что позволит правильно назначить лечение, быстро подавить в организме воспалительные процессы. К основным проявлениям бронхита принято относить следующие

  • Хрипы при дыхании.
  • Небольшое повышение температуры и озноб.
  • Появление в области грудной клетки болезненных ощущений.
  • Стойкий кашель с мокротой и большим количеством отходящей слизи.
  • Ломота и слабость по всему телу.
  • Выраженная одышка.

Врач на основании установленной симптоматики и соответствующего обследования может поставить диагноз и подобрать правильное лечение. Пациентам обычно назначают противовоспалительные средства, в ряде случаев проводится терапия антибиотиками, что позволяет предупредить развитие тяжелых, плохо излечиваемых патологий и осложнений.

Сравнение симптомов

Хотя признаки острого бронхита и пневмонии имеют различия, часто симптомы могут быть не очень четкими, поэтому при подозрении на воспаление легких обязательно следует делать рентгеновский снимок.

Кроме того, нужно помнить, что бронхит и пневмония способны «дополнять» друг друга – острый бронхит при некачественном лечении может перейти в воспаление легких.

Причины заболеваний также бывают различными – часто бронхит вызывается вирусами, а пневмония – бактериями. Соответственно, отличается терапия и симптомы.

Бронхит

  • Болевые ощущения. Обязательная боль в грудной области.
  • Кашель. Суховатый, постепенно становящийся влажным с отделением слизи (позже с гноем).
  • Гипертермия. Температура достигает 37 — 38 градусов.
  • Дыхание. Жесткое, во время прослушивания обнаруживаются хрипы и свисты.
  • Динамика. Течение болезни облегчается за 1 — 2 недели, кашель прекращается.

Пневмония

Сухой кашель — характерный признак при заболевании бронхита и пневмонии

  • Болевые ощущения. В районе груди на вдохе, при кашле. В боку – постоянная интенсивная боль.
  • Кашель. Сухой, постепенно становящийся влажным.
  • Гипертермия. Температура 39 — 40 градусов.
  • Дыхание. Частое, неглубокое. При прослушивании – хрипы (сухие, влажные).
  • Дополнительные признаки. Насморк, озноб, одышка. Ухудшение аппетита, сна. Дрожащий голос. Интоксикация (общее недомогание, головные боли).
  • Динамика. Болезнь при лечении продолжается более трех недель.

Лечение

Схемы лечения бронхита и пневмонии у взрослых могут кардинально отличаться

Поэтому очень важно не упустить драгоценное время и вовремя поставить точный диагноз. Всё дело в том, что бронхи воспаляются чаще всего от попадания в них вируса

В отличие от бронхита, пневмония чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Отсюда и принципиальная разница в методах излечения.

В случае бронхита лечение вполне допустимо осуществлять в домашних условиях. Значительного улучшения состояния удаётся добиться уже через 10 дней. Выздоровление в большинстве случаев наступает спустя 2 недели. Пневмония же требует нахождения пациента в стенах больницы, потому что такое сложное заболевание лечится строго под врачебным контролем. Длительность лечения тоже разная – чаще всего оно продолжается около 2-3 недель.

Для избавления от обоих заболеваний успешно используются и немедикаментозные методы:

  • дыхательные упражнения;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры.

При высокой температуре желателен постельный режим и щелочное питьё. Если столбик градусника поднимается выше 38°С, нужны жаропонижающие препараты. В комнате необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности.

Назначаемые при лечении бронхита лекарства прежде всего направлены на смягчение симптомов. Муколитики разжижают и облегчают отхождение мокроты, борются с кашлем; антигистаминные средства призваны снять аллергическую настроенность. Антибиотики назначаются только в том случае, если терапия не даёт заметных результатов.

Для эффективной борьбы с пневмонией необходимы антибиотики. Это главный метод лечения. Минимальный курс приёма – 7 дней. Могут быть назначены инъекции или таблетки. Антибиотикотерапия может спровоцировать развитие дисбактериоза. С целью предупреждения нарушения микрофлоры используются пробиотики.

Пневмония – это сложнейшее заболевание, требующее качественного и длительного лечения. Несоблюдение рекомендаций специалиста нередко приводит к тяжёлым последствиям, таким, как абсцесс или отёк легких, менингит, дыхательная недостаточность, сепсис и др.

Воспаление нижних дыхательных путей

Для того чтобы разобраться в чем разница пневмонии и бронхита, нужно четко понимать, на каком уровне произошло повреждение дыхательной системы.

Хорошо известно, что респираторный (дыхательный) тракт условно делится на 3 части:

  1. Верхние дыхательные пути (полость носа и глотка);
  2. Средняя часть (гортань и трахея);
  3. Нижний отдел (бронхи, бронхиолы и альвеолы).

Концевая часть трахеи делится на 2 главных бронха: правый и левый. Они, в свою очередь, в области корней легких делятся на долевые, сегментарные и так далее. Самые мелкие бронхиолы заканчиваются гроздевидными мешочками – альвеолами.

Воспалительные изменения в слизистой бронхов и есть бронхит. А поражение бронхиол и альвеол – пневмония. Чаще всего причиной болезни выступают различные микробы.

Бронхит и пневмония могут быть вызваны такими патогенами, как:

  • вирусы (адено- и риновирус, парагрипп, респираторно-синцитиальный грипп);
  • бактерии (пневмо-, стафило-, стрептококки, гемофильная палочка);
  • атипичные возбудители (легионелла, хламидии и микоплазмы);
  • грибки (кандида, аспергилла);
  • смешанная флора.

От характера возбудителя зависит клиническое течение и характер воспаления, а также лечение бронхита и пневмонии.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.

Затем выполняется ряд исследований.

Физикальное обследование

Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.

При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.

При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.

Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой

При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.

Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.

При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.

Рентгенограмма

Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.

При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.

Бронхоскопия

Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.

Исследование мокроты

Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Бронхит

Характерным симптомом бронхита является кашель

Острый бронхит, который встречается у людей чаще хронического, редко приводит к фатальным последствиям. Однако хроническая форма данного заболевания может постепенно нарушать функцию лёгких и в конечном итоге угрожать жизни.

Причины

Бронхит — это воспаление бронхиальных трубок, по которым воздух поступает из трахеи в лёгкие.

Острый бронхит может иметь разные формы, в зависимости от причины развития.

  • Вирусный бронхит. Вирусные инфекции вызывают большинство случаев бронхита. У людей могут развиваться проблемы с дыханием или кашель после распространённых вирусных инфекций, таких как простуда или грипп.
  • Бактериальный бронхит. Иногда бронхит вызывают бактериальные инфекции. В таких случаях у людей также могут внезапно развиваться трудности с дыханием.
  • В редких случаях причиной развития бронхита становятся грибковые инфекции.
  • Иные причины. Помимо инфекций, бронхит могут провоцировать различные вещества, которые оказывают вредное воздействие на лёгкие. К числу таких веществ относится сигаретный дым, выхлопные газы автомобилей, пар от электронных сигарет, лаки или краски.

Хронический бронхит вызывает продолжительное воспаление воздухоносных путей. Он считается одной из форм хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Симптомы

При любых видах и формах бронхита у людей наблюдаются похожие симптомы. Однако пациенты с хроническим бронхитом обнаруживают, что симптомы возникают регулярно, и при этом периодически усиливаются и ослабевают.

Вирусный или бактериальный бронхит обычно вызывают проблемы от нескольких дней до нескольких недель. К числу их симптомов относится следующее:

  • сильный кашель, при котором обычно выделяется мокрота;
  • прозрачная, зелёная или жёлтая мокрота;
  • лихорадка или озноб;
  • свистящее или затруднённое дыхание, особенно в лежачем положении;
  • чувство переполненности или стеснения в грудной клетке;
  • боль в горле.

Подробнее о симптомах бронхита можно прочитать здесь.

Лечение

Поскольку в большинстве случаев бронхит имеет вирусную природу, обычно он не реагирует на антибиотики.

При этом в помощь могут прийти следующие терапевтические стратегии:

  • предоставление организму покоя;
  • употребление значительных объёмов жидкостей;
  • приём безрецептурных болеутоляющих средств;
  • приём препаратов от кашля.

Увлажнители воздуха помогают ослаблять кашель в ночное время суток. Когда бронхит развивается на фоне бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики.

Хронический бронхит — медицинское состояние, которое невозможно вылечить полностью. Однако современная медицина способна предложить методы лечения, позволяющие значительно облегчать дыхательный процесс.

Некоторые врачи рекомендуют пациентам ингаляторы, кислородную терапию или лёгочно-реабилитационную терапию, а также лекарственные средства, помогающие снижать степень воспаления в воздухоносных путях.

И острый, и хронический бронхит часто затрагивает курильщиков. Путём отказа от курения можно снижать риск развития бронхита и предотвращать дальнейшие повреждения дыхательных путей.

Факторы риска

Хронический бронхит может приводить к серьёзным осложнениям, в том числе к смерти от повреждений сердца и лёгких. Со временем организм человека может потерять способность получать достаточные объёмы кислорода из крови, в результате чего наносится ущерб различным органам и развиваются другие заболевания.

Хронический бронхит также повышает риск развития пневмонии и затрудняет организму борьбу с ней.

Острый бронхит в большинстве случаев не вызывает серьёзных осложнений. Однако у пациентов с ослабленной иммунной системой данная форма бронхита может провоцировать развитие других инфекций, в том числе пневмонии или сепсиса.

Хронические заболевания нижних респираторных путей ежегодно становятся причиной тысяч смертей по всему миру.

Диагностика

Только врач должен разбираться в том, какое именно заболевание развивается у больного. Своими силами установить заключение сложно. Никакие народные средства методы не должны быть приоритетными, только медикаментозные средства, подобранные доктором. При осмотре специалист определяет различия в клинической картине патологий. Первичная диагностика дополняется аускультацией легких – доктор прослушивает шумы в легких. Бронхит проявляется сухими хрипами со свистом, которые возникают во время перемещения воздушных масс сквозь отекшие и сжатые ткани бронхов. При глубоком вдохе либо после приступа кашля локализация хрипов может меняться.

При пневмонии хрипы отличаются – они схожи со скрипением снега. При определении у ребенка одновременно прослушивается и свист, и влажный хрип. При появлении сомнений, врач назначает лабораторный анализ мокроты для определения возбудителя и рентген грудной клетки.

Снимок при пневмонии показывает один или несколько участков сужения просвета легких, при бронхите такого признака нет. Дополнительно назначается лабораторное исследование кровяной жидкости, чтобы определить интенсивность воспалительного процесса в органах дыхательной системы. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, лучше вызвать врача на дом, установить диагноз. При пневмонии больной подлежит госпитализации, поскольку лечение сложное, пациент может быть заразным, также требуются строгий лежачий режим и капельное введение лекарств.

Бронхит или пневмония: десять отличий

Несмотря на то, что симптомы заболеваний имеют схожесть между собой, можно выделить 10 основных признаков, благодаря которым определяется бронхит и пневмония:

  1. Прослушивание хрипов. Первое, что врач делает до забора анализов – это прослушивание хрипов и пальпация грудины. При пневмонии хрипы сухие или влажные, а для бронхита свойственны только свистящие. Бронхиальные хрипы отчетливо прослушиваются без фонендоскопа, в то время как при воспалении легких это сделать невозможно без специального прибора.
  2. Температура тела. Бронхиту характерно повышение температуры до 38°С, после чего на вторые-третьи сутки она стабилизируется. При пневмонии температура повышается резко и может доходить до 40°С. Также могут наблюдаться резкие скачки температуры, что говорит о силе интоксикации организма при воспалении легких. Продолжительность сохранения повышенной температуры при пневмонии в несколько раз больше, нежели при бронхите. Также при наличии воспаления легких температуру сложно сбить обычными жаропонижающими средствами, в то время как при бронхите это делается без особого труда.
  3. Боль за грудиной. При пальпации и легком постукивании грудной клетки в области легких, пневмония даст о себе знать резкой острой болью, проходящей через какое-то время самостоятельно. Для бронхита болезненной частью является горло и верхняя часть бронхиального дерева.
  4. Результаты рентгенограммы. Именно рентген снимок позволяет точно определить, на каком этапе нижних органов дыхания локализуется воспалительный процесс.
  5. Развернутый анализ крови. При наличии воспаления легких в крови отмечается недостаток кислорода, а также большая концентрация токсинов. При бронхите биохимический состав крови менее насыщенный. В большинстве случаев причиной возникновения бронхита является вирус, пневмония же провоцируется бактериями и продуктами их жизнедеятельности.
  6. Мокрота. Отхождение мокроты при бронхите наблюдается на 3-5 сутки, в то время как при воспалении легких она может длительное время находится в альвеолах. Также имеет значение цвет и консистенция мокрот. Бронхиальные мокроты чаще всего прозрачного цвета, имеют пенообразную консистенцию. Для пневмонии характерны мокроты белого или зеленоватого цветов, с примесями крови. Последние появляются за счет резкого кашля, в результате которого мелкие кровеносные сосуды разрываются, провоцируя кровянистые включения.
  7. Продолжительность лечения. Бронхит излечивается достаточно быстро, тогда как для лечения пневмонии потребуется не менее трех недель. Ускорить подобный процесс может специальная дыхательная гимнастика и физиотерапия.
  8. Начало заболевания и его течение. Бронхит протекает в острой форме, а для пневмонии характерно длительное отсутствие видимых симптомов.
  9. Учащенность дыхания. При пневмонии дыхание затруднено, но учащено до 50-60 вдохов в минуту. Также учащается сердечный ритм до 100 ударов в минуту. Для бронхита такая симптоматика нехарактерна.
  10. Характер симптомов. Если к основным симптомам присоединяется насморк, а мокрота хорошо отделяется при откашливании, то речь идет только о бронхите. Это значит, что инфекция пошла не вниз к легким, а наоборот вверх, что может свидетельствовать о скорейшем выздоровлении. Когда у человека отмечается только резкий рвущий кашель, при этом болей в горле нет – скорее всего это пневмония.

Бронхиальная астма: симптомы и лечение, диагностика

Бронхиальная астма: лечение и симптомы, признаки, диагностика. Астма — хроническая (долгосрочная) болезнь, которая …«Подробнее»

Пневмония является последствием бронхита, который длительное время функционировал в бронхах без лечения.

Эти два заболевания взаимосвязаны друг с другом, но имеют абсолютно разные методы лечения и осложнения.

Самостоятельно поставить диагноз и определить чем отличаются бронхит и пневмония, невозможно.

Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья и осложнений, рекомендуется отказаться от самолечения простудных заболеваний.

Поход к врачу, на который современному человеку не хватает свободного времени, способен обезопасить от пневмонии.

Таким образом, бронхит отличается от пневмонии, а также может ее провоцировать.

Только специалист на основе результатов анализов и проведения рентгенографии вправе поставить правильный диагноз и назначать соответствующее лечение.

Нужно помнить, что как пневмония, так и бронхит, являются следствием запущенности простудных заболеваний. Не допустить их поможет своевременное лечение.

Различия в виде проявляемых симптомов

Начнем с более простого — симптомов. Они довольно похожи, именно по этой причине многие ошибаются с выводами. Однако существуют некие особенности, которые представляют явные отличия бронхита от воспаления легких (за исключением редких случаев, когда без рентгеновского снимка определить воспаление легочной ткани не может даже специалист). Мы сгруппировали все признаки в одну таблицу, чтобы различия были явными и наглядными.

Пневмония и бронхит — отличия симптомов

Симптом Бронхит Пневмония
Температура тела Может быть как небольшой, так и высокой; Сбивается жаропонижающими средствами; Идет на спад спустя 3 дня. Свыше 38 градусов; Не сбивается жаропонижающими препаратами; Держится на протяжении 3 и более дней.
Кашель Обычно сухой; Без удушающих приступов; Безболезненный. С выделением гнойной мокроты; Частые удушающие приступы; Сопровождается болями в грудной клетке.
Одышка Нет Да
Задействование в дыхании дополнительных мышц Нет Да
Бледно-синий оттенок кожи Нет Да
Самочувствие Незначительная слабость. Сильное снижение продуктивности; Возможны головные боли.

Еще одной немаловажной деталью являются хрипы, которые можно определить при прослушивании грудной клетки стетоскопом. При бронхите они одинаково прослушиваемые по всей поверхности грудной клетки, как спереди, так и со спины

При пневмонии же хрипы отчетливо прослушиваются лишь на определенных участках, как правило это участки над пораженной частью легочной ткани.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector