Бронхоспазм: симптомы и лечение. как снять бронхоспазм у детей и взрослых

Бронхоспазм – особенности заболевания

Перед тем, как описать, в чем заключается первая помощь при приступе и как лечить патологию, стоит рассмотреть вопрос, что такое бронхоспазм, как он проявляется у детей и у взрослых.

Бронхоспазм – это не самостоятельное заболевание, но достаточно тяжелый симптом, присущий такой распространенной патологии, как обструктивный бронхит.

В процессе возникновения спазма происходит резкое сужение бронхов, отчего человеку становится очень сложно осуществить простой выдох. Человек начинает задыхаться.

Без применения определенных мер в данном случае не обойтись. Основное лечение здесь направлено на устранение основной причины и на снятие воспалительного процесса – удаление инфекции.

Методов лечения в данном случае существует достаточно много. Это может быть прием лекарственных препаратов и использование методов народной медицины.

Многие из рецептов лечения в домашних условиях достаточно эффективны и позволяют избавиться от проблемы быстро и действенно. Применение таких средств ослабевает спазмы и выводит мокроту, по причине наличия которой пациент просто не может выполнить выдох.

Лечение народными средствами основано на применении разнообразных настоев, действие которых направлено на получение противовоспалительного и отхаркивающего эффекта.

Перед началом лечения народными средствами нужно обязательно получить консультацию врача. Причина в том, что травы одновременно с тем, что являются полезными, при бесконтрольном лечении они могут дать обратный эффект.

При проявлении бронхоспазма нужно особой последовательностью действий снять приступ, а потом посетить врача. Он проведет обследование, поставит точный диагноз, то есть выявит форму спазма — парадоксальный или аллергический.

Также специалист быстро определит причину патологии и на основании полученной информации выстроит лечение народными средствами. Только после этого можно приступать к терапии, рассчитывая на быстрое получение положительного результата.

Как только человек по причине возникновения бронхоспазма начинает задыхаться, нужно вызвать скорую помощь и пока она едет провести определенные мероприятия, решающие вопрос, как оказывается первая помощь при бронхоспазме.

Вот перечень основных эффективных действий, которые нужно обязательно соблюдать в экстренной ситуации:

С больного снимается любая стесняющая тесная одежда, которая может сильно затруднить дыхание.

Человека нужно посадить, так как если он будет продолжать стоять, есть риск при возникновении приступа упасть и о получить ушиб

Лежать не в этой ситуации не менее опасно.

Важно обеспечить поступление в помещение свежего воздуха. Если пациент в состоянии, можно вывести его на балкон или на улицу.

Желательно очистить рот, горло и нос при помощи полоскания.
Чтобы ослабить или замедлить стремительно сжатие мышц, стоит приготовить и выпить щелочное питье

Для этого можно подогреть немного минеральной воды или молока, добавив туда небольшое количество соды.

Все это значительно облегчает общее состояние больного и поможет ему продержаться до приезда скорой помощи.

Если четко следовать представленной вниманию инструкции, как убрать бронхоспазм, состояние больного достаточно быстро восстановится. Можно будет спокойно дожидаться помощи медиков и пройти лечебную терапию.

Что делать при бронхоспазме в первую очередь — понятно. Одновременно с этим стоит ознакомиться с основными действиями, которые при оказании первой помощи недопустимы.

При возникновении острого спазма категорически запрещено проводить следующие действия:

• натирать грудь кремами или мазями с сильными ароматическими свойствами;
• принимать медикаментозные средства, в составе которых присутствует кодеин;
• не нужно давать лекарства особого противоаллергенного характера, так как они замедляют процессы, выводящие мокроту;
• успокоительные препараты, даже если приступ возникает на нервной почве, также не стоит принимать. Их можно пить только после консультации врача;
• пить и кушать во время приступа категорически не рекомендуется;
• полезные ингаляции при бронхоспазме можно использовать только после снятия острого приступа.

Стоит знать, что случаи летального исхода после приступа возникали только после того, как были проведены процедуры с применением эфирных масел, настойки эвкалипта и горячего картофеля.

Подобные мероприятия очень часто усиливают аллергические реакции, могут спровоцировать отек легких, отчего приступ протекает намного острее и тяжелее.

При нарушении данных правил неотложная помощь может не оказать нужного положительного эффекта.

Бронхоспазм при астме

При повторном контакте с антигеном развиваются аллергические реакции: происходит дегрануляция мастоцитов и выход в кровь биологически активных веществ. Гистамин, лейкотриены, брадикинин вызывают местный отек тканей, секрецию слизи, спазм бронхов. Диаметр бронхиол при выдохе значительно меньше, чем при вдохе. Снижается скорость и объем выдоха. Из-за затрудненного выведения воздуха из легких грудная клетка постепенно становится расширенной.

Вызвать бронхоспазм при астме могут следующие вещества:

• пыльца растений,
• шерсть и частицы дермы животных,
• химические реактивы,
• лекарственные препараты,
• продукты питания.

У людей, страдающих аллергией, может возникнуть скрытый бронхоспазм – это патология, проявляющаяся внезапно при контакте с аллергеном. Нарушение дыхания развивается стремительно и требует немедленной медицинской помощи. До приступа человек может считать себя здоровым и вести полноценный образ жизни.

Спазм легких может вызвать инфекционное заболевание в сочетании с бронхиальной астмой.

Физиология бронхоспазма

Что такое бронхоспазм с точки зрения физиологии, важно знать для назначения адекватного лечения и быстрого его купирования. Это нарушение проходимости бронхов, спровоцированное патологическим процессом в дыхательных путях

Затрудняется проходимость из-за процессов, происходящих как в бронхах – крупных путей для воздуха, так и в альвеолах – микроскопических пузырьках для преобразования кислорода в углекислый газ.

Спазм бронхов происходит в результате сокращения мышечной ткани, обволакивающей их стенки. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей в бронхах и к минимальному поступлению воздуха к самым тонким «веточкам» бронхиального дерева – альвеолам. Такое состояние очень опасно, так как кислород не может поступать в кровь, обогащая весь организм. При этом ткани всего организма не получают достаточно питания, следовательно, страдает мозг, сердце и другие жизненноважные органы.

Медицинскими сотрудниками доказано, что при отсутствии кислорода в организме более 6 минут, мозг человека начинает отмирать и все клетки вместе с ним. Поэтому симптомы и лечение болезни должны знать люди, расположенные к патологиям дыхательных органов и иммунной системы. У взрослого купирование приступа проходит спокойнее, так как он может вовремя среагировать. У ребенка сложнее снизить интенсивность симптомов, так как он пугается, пытается вдохнуть, но не может.

3 Неотложная помощь

Для снятия бронхиальной обструкции и восстановления функции дыхательных путей используют препараты группы бронхолитиков (бронходилататоров). Наиболее эффективным способом введения непосредственно в бронхи является ингаляционная (небулайзерная) терапия. Данный способ доставки препарата обеспечивает максимальную концентрацию лекарственного вещества и вызывающий максимальный бронхорасширяющий эффект без общего действия лекарства на организм. При данном способе доставки используется форма в виде раствора для ингаляций. В качестве препаратов первого выбора при оказании неотложной помощи при бронхоспазме выделяют:

• Сальбутамол (Вентолин) при ингаляционном введении. Обычно начальная доза составляет 2,5 мг, но на основании клинической картины и тяжести состояния возможно увеличение дозы до 5 мг. Данный препарат применяется 4 раза в сутки. При возникновении тяжелого бронхоспазма у взрослых пациентов могут применяться дозы до 40 мг в сутки. Эффективность действия данного препарата препарата у детей в возрасте до 18 месяцев не установлена.
• Тербуталин (Бриканил). Применяют в дозировке от 2,5 до 5 мг 3 раза в сутки, при повышенной чувствительности лечение начинают с минимальной дозы.
• Фенотерол. Режим дозирования: 10 капель (0,5 мл ) в большинстве случаев достаточная дозировка для быстрого снятия приступа. При повторном назначении препарат ингалируют — 10 капель (0,5 мл) до 4 раз в сутки, снижение индивидуальной дозы возможно в зависимости от динамики состояния. В тяжелых случаях, когда доза 20 капель(1 мл ) недостаточно эффективна, требуется повышение дозы до 20-25 капель (от 1 до 1,25 мл ). Действие препаратов данной группы начинается не позднее 5–10 минут после проведения ингаляции, действие сохраняется до 4–6 часов. Побочные эффекты препаратов этой группы минимальны. При частом неконтролируемом применении возможны парадоксальные реакции в виде снижении или отсутствия чувствительности к препарату.
• Препараты ипратропия бромида (Атровент). Режим дозирования: взрослым, пациентам пожилого возраста и детям старшего возраста (более 12 лет) назначают по 40 капель (2 мл ); при неэффективности терапии возможно повторное назначение препарата в данной дозировке. Интервал между введениями устанавливается в зависимости от тяжести состояния. Лечение детей проводят под медицинским наблюдением. Дети от 6 до 12 лет принимают 2 20 капель (1 мл ); дети до 6 лет — от 8 до 20 капель (от 0,4 до 1 мл) 3-4 раза в сутки. На основании эффективности проводимой терапии принимается решение о повторных назначениях препарата до улучшения состояния пациента. Применение Атровента возможно вместе с ингаляционными бета₂ -адреноблокаторами. Эффект ингаляционной терапии препаратом Атровент отмечается спустя 15–20 минут после применения.

Данная группа препаратов более эффективна при бронхоспазме, возникшем на фоне респираторной инфекции.

Высокой эффективностью обладает комбинированный препарат Беродуал. Дозировки: взрослым, детям старше 12 лет для снятия приступов бронхообструкции назначают по 20–80 капель (1–4 мл ) через небулайзер. При более длительном применении назначают от 1 до 2 мл (от 20 до 40 капель ) максимум до 4 раз в день. Детям 6–12 лет для снятия приступов назначают от 0,5 до 1 мл (от 10 до 20 капель ) один раз, при тяжелых приступах от 2 до 3 мл (от 40 до 60 капель ), при длительном применении от 0,5 до 1 мл (от 10 до 20 капель) 4 раза в день, при бронхоспазме средней выраженности 0,5 мл (10 капель ). Д о шестилетнего возраста (масса ребенка до 22 кг) доза подбирается индивидуально. Расчет дозировки происходит по формуле: 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг массы. Максимум до 10 капель (0,5 мл) до 3 раз в день. В тяжелых случаях требуется проведение оксигенотерапии, а иногда и аппаратных методов вентиляции легких (ИВЛ).

Бронхоспазм у взрослых — что это такое и как снять приступ

Б лагодаря отлаженной работе дыхательной системы человек может жить. Ежедневно бронхи и легкие пропускают через себя огромное количество воздуха, насыщая клетки организма кислородом. В силу определенных обстоятельств бронхиальные просветы могут подвергаться спазму.

Такое состояние является опасным, оно требует незамедлительного врачебного вмешательства. Людям, склонным к регулярным бронхоспазмам, следует постоянно иметь с собой лекарственные препараты для купирования симптома. Назначать какие-либо медикаменты и рекомендовать терапевтические методы компетентен только врач.

• Бронхи сужаются в ответ на раздражитель, не позволяя ему проникнуть ниже. Своеобразная защита организма представляет опасность для самого человека.
• Реакция вызывает сокращение бронхиальных мышц. Они сжимаются непроизвольно, после чего не могут вернуться в первоначальное положение.
• Возрастает давление на бронхи, поступающее снаружи. Из-за этого внутренние стенки переполняются кровью и отекают.
• Углекислый газ не подвергается правильному обмену, застаивается в организме, что вызывает удушье. Пациент совершает судорожные вдохи, но в определенный момент место для кислорода заканчивается.
• Возникает кислородное голодание, опасное для жизни.

Следует знать о патологии, именуемой «бронхоспазм», что это такое состояние, когда человек не может выдохнуть. Больной делает судорожные вдохи, пытаясь устранить начинается приступ удушья.

Что такое бронхоспазм, необходимо хотя бы поверхностно знать каждому человеку. Это состояние развивается стремительно, в течение нескольких минут. Однако существуют так называемые предпосылки для приступа .

Если в этот момент не принять меры, направленные на предотвращение приступа, то можно увидеть яркую клиническую картину.

1. Дыхание становится шумным. Отчетливо слышны хрипы со свистами.
2. Отмечается отечность шеи и лица. Воздух в легких сильно сдавливает грудную клетку.
3. Отсутствие новой порции кислорода и перенасыщение углекислым газом вызывают изменение цвета кожных покровов. У больного наблюдается бледность, можно заметить синеющую носогубную часть.
4. Попытки нормализовать дыхание провоцируют втягивание и выпячивание пространства между ребрами. Также активно задействованы крылья носа.
5. Пациент при бронхоспазме принимает сидячее положение, подавая корпус вперед. В таком состоянии создается иллюзия облегчения.
6. У маленьких детей спазм бронхов почти всегда сопровождается паническим приступом и плачем.

• астма;
• ларингит;
• бронхит острый или обструктивный;
• анафилактический шок.

Пациентам, имеющими подобные диагнозы, следует внимательнее относиться к своему самочувствию. Приступ может развиться внезапно. К основным причинам бронхоспазма относят:

• аллергены (бытовые, лекарства, острая пища);
• химические вещества (дым, пыль, резкий запах определенных средств);
• механические раздражители (во время инструментальной диагностики, попадание инородных тел в дыхательные пути);
• интоксикация при вирусных или бактериальных инфекциях;
• ингаляции;
• стрессовые ситуации, неврологические заболевания;
• смена климата или погодные условия.

Бронхоспазм также возникает на фоне хронических патологий дыхательных путей, обострившихся в данный момент.

Парадоксальный бронхоспазм – это состояние, при котором сужение бронхиальных просветов вызвано приемом определенных лекарств, направленных на снятие приступа. Человек, пытающийся купировать или предотвратить патологию, использует медикаменты, которые провоцируют индивидуальную реакцию.

При повышенной чувствительности организма к действующим веществам возникает противоположный эффект. Парадоксальный спазм бронхов требует обязательного обращения к врачу и выбора альтернативного лечения, не вызывающего подобной реакции.

У детей до трех лет бронхспастический синдром является опасным состоянием. В связи с особым строением дыхательной системы, он почти всегда вызывает легочные осложнения.

Зачастую первые приступы развиваются на фоне инфекционных заболеваний. Также высока вероятность спазма бронхов у детей с аллергическими проявлениями.

В детском возрасте частой причиной бронхоспазма становится проникновение инородного тела в дыхательные пути. Извлечь его правильно могут только квалифицированные медицинские работники. Предотвратить попадание мелких частей в дыхательные пути малыша гораздо легче, чем потом устранять последствия.

Признаки бронхоспазма у ребенка

Существует 2 вида описываемой патологии. При парциальной форме состояния сохраняются узкие просветы в дыхательных путях. У ребенка наблюдаются характерные признаки бронхоспазма, но кислород поступает в организм. Тотальный вариант – полное перекрытие дыхательных путей. В таких случаях диагностируется «острая остановка легких» и требуется неотложная помощь медиков.

Как проявляется бронхоспазм у ребенка?

У рассматриваемого состояния есть ряд специфических симптомов, по которым легко определить нарушения дыхания. Спазм бронхов у ребенка начинается с «предвестников»:

• слабость;
• утомленность;
• подавленность;
• шумное дыхание.

По мере усиления мышечного напряжения бронхоспазм у детей обретает более выраженные признаки:

• чихание с выделением небольшого количества слизи;
• темные пятна вокруг глаз;
• одышка;
• вспухшие вены на шее;
• выдохи длиннее вдохов;
• синюшность губ и кожи под носом;
• вынужденная позиция тела – сгорбившись, сидя, опираясь на руки;
• бледное лицо;
• свисты и хрипы при дыхании;
• широко открытые глаза и рот;
• испуг;
• втянутые межреберные промежутки;
• потливость.

Скрытый бронхоспазм у детей

При некоторых состояниях невозможно самостоятельно диагностировать сужение просвета дыхательных путей:

• аденоидит;
• ринит, вызванный аллергической реакцией;
• ларинготрахеит.

Перечисленные заболевания провоцируют напряжение мышечных волокон вокруг бронхов и бронхиол, но не настолько интенсивное, чтобы появились заметные симптомы патологии. В таких случаях мало достоверных способов, как понять, что у ребенка бронхоспазм. Малыш беспокойный, капризный, дыхание немного затруднено, может нарушиться сон. Подтвердит подозрения на рассматриваемую проблему только пульмонолог после проведения специальных диагностических тестов.

Как облегчить приступ: первая помощь

Первое и основное, что нужно сделать при появлении удушья – вызвать неотложку. Во время ожидания бригады врачей необходимо самостоятельно оказать помощь пациенту.

Устранить раздражитель.

Как известно, спазм бронхиального просвета провоцирует аллерген или едкий запах. Чтобы его ликвидировать, необходимо открыть окно и проветрить помещение или вывести человека на балкон. Иначе следует поступить, если аллерген находится на улице.

Придать удобное положение.

Пациента следует усадить, наклонив торс вперед. Одновременно необходимо минимизировать давление на грудную клетку: снять тесную одежду, убрать шарф с шеи, чтобы ничего не мешало проникновению воздуха в организм.

Щелочное питье.

Поможет минимизировать неприятные проявления любой щелочной напиток

Важно, чтобы он не был холодным или очень горячим. Минеральная вода, молоко, неконцентрированный содовый раствор – вот, что можно дать пациенту

Не следует пить много, достаточно сделать 2-3 глотка.

Использовать медикаменты.

Если приступ повторный или человек имеет в анамнезе серьезные заболевания дыхательной системы, то он должен знать о разрешенных препаратах. Обычно врач рекомендует астматикам всегда иметь при себе карманный ингалятор или таблетированные медикаменты, снимающие бронхиальный спазм.

Астма и стресс

Сама по себе бронхиальная астма не относится к патологиям нервной системы, но регулярные стрессы способны ее спровоцировать. Заболевание представляет собой хроническую воспалительную реакцию в бронхах, причиной которой является сбой в деятельности иммунной системы.

Переживания больного могут привести к приступу удушья. Повышенная нагрузка на нервную систему астматиков стимулирует выброс гистамина, вызывающего спазм мускулатуры бронхов, симптомами которого являются одышка, кашель и удушье.

Существуют и другие состояния, сопровождающимися подобными признаками. К ним относятся:

• сердечная недостаточность;
• ВСД.

При сердечной недостаточности стресс провоцирует нарушение функционирования сердца, вызывающее застой крови в легких и кашель.

Если приступ спровоцирован вегетососудистой дистонией, он сопровождается усилением сокращений кишечника, повышенным выделением пота и слюны, гиперемией кожи лица, тошнотой и тремором. Заболевание проявляется и вне приступа — такие люди замкнуты и тревожны.

Нервная астма отличается тем, что стресс становится причиной обострения.

Лечение бронхоспастического синдрома

Неотложная помощь при приступе

Для того, чтобы снять бронхоспазм в домашних условиях, необходимо провести ряд таких мероприятий, как:

1. Открыть окно для доступа свежего воздуха, если на улице не наблюдается цветение растений, вызвавшее аллергический бронхоспазм,
2. Вызвать скорую помощь,
3. Применить лекарственные препараты, если они уже были назначены врачом, например, ингаляции через небулайзер с беродуалом или пульмикортом при обструктивном бронхите или бронхиолите,
4. Успокоить пациента, особенно ребенка, усадить в удобную позу, расстегнуть воротник, снять галстук,
5. Объяснить, что дышать нужно стараться как можно ровнее и спокойнее, так как паника резко увеличивает потребление кислорода.

Если приступ у пациента развивается не в первый раз, у него всегда должны быть дома или в дорожной аптечке препараты для купирования бронхоспазма. К ним относятся лекарства, позволяющие расслабить стенку бронхов и расширить их просвет, а также устранить отек слизистой оболочки и облегчить отхождение мокроты:

• Симпатомиметические средства в ингаляционной форме – беротек, беродуал, сальбутамол, серетид, астмопент и др,
• Глюкокортикоидные гормоны в форме аэрозоля или раствора для ингаляций  -беклазон, пульмикорт и др,
• Противоаллергические препараты, имеющие в составе кромоглициевую кислоту – интал, налкром,
• Холиноблокаторы в форме раствора для ингаляций – спирива, атровент.

Иногда в результате применения ингаляционных лекарственных средств, спазм бронхов может еще больше усугубиться, и тогда возникает парадоксальный бронхоспазм, развивающийся вследствие раздражения слизистой оболочки бронхов лекарственным веществом или аллергической реакции на определенные вещества в составе лекарства. Лечиться такой вид приступа должен в стационаре.

Лечение после купирования приступа

Дальнейшее лечение бронхоспазма заключается в назначении антибиотиков и противовирусных препаратов при респираторных инфекциях, противоаллергических препаратов, глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон) и эуфиллина в таблетированной или инъекционной форме для внутривенных инфузий.

В заключение следует отметить, что бронхоспазм – далеко не безобидная патология, так как в тяжелых случаях может стать причиной смерти. Поэтому детям с ранее перенесенными обструктивными бронхитами, лицам с аллергической предрасположенностью и бронхиальной астмой необходимо тщательнее оберегать свое здоровье. Для этого нужно избегать возможного контакта с аллергенами, стараться не посещать скоплений большого количества людей в периоды эпидемий респираторных инфекций, и своевременно обращаться к врачу при малейших признаках простуды с целью возможной коррекции проводимого лечения.

uhonos.ru

Препараты при бронхоспазме у взрослых

Бронхоспазм у детей опасен тем, что может привести к летальному исходу. Ребенку становится тяжело дышать, у него может случиться приступ удушья. Чтобы этого не произошло, родители должны знать, как оказать малышу первую помощь:

1. Посадить больного, расстегнуть ему одежду.
2. Проветрить помещение, если причина бронхоспазма — не аллергия. В противном случае ребенка нужно вывести из пыльной комнаты, закрыть все окна в доме.
3. Умыть, прополоскать больному рот, промыть нос.
4. Дать лекарство, которое будет расширять бронхи (например, препарат «Эуфиллин» или «Эфедрин»).
5. Напоить теплым чаем, компотом.
6. Дать отхаркивающие препараты.
7. Незамедлительно вызвать доктора.

Купирование (или устранение) бронхоспазма следует начинать сразу после его возникновения, не дожидаясь приезда врача. Это поможет снизить риск неблагоприятных последствий и улучшить состояние больного. В первую очередь, следует выполнить следующие действия в установленном порядке:

1. Усадить больного поближе к свежему воздуху и устранить действие любых раздражающих веществ (аллергенов, сильных раздражающих запахов и т.д.);
2. Освободить грудную клетку от одежды и любых стесняющих предметов (ремней, корсетов, подтяжек и других);
3. При наличии под рукой любых ингаляционных препаратов от бронхоспазма, улучшающих проходимость дыхательных путей (Сальбутамол, Формотерол, Беродуал, Импратропия или Тиотропия бромид), необходимо сделать 2-3 ингаляции;
4. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Перечисленные действия при бронхоспазме необходимо выполнять, независимо от причины, вызвавшей это острое состояние. Ее диагностика и лечение это дело докторов стационара или амбулаторной службы, в зависимости от состояния пациента. На момент обнаружения резкого сужения бронхов, главное – снять бронхоспазм и восстановить доступ кислорода к легким.

Создано 29 мая 2017 | Обновлено 30 мая 2017

Бронхоспазм – острое состояние, возникающее при сокращении мышц бронхов и сужении их просвета.

Во время бронхоспазма затрудняется поступление в организм кислорода, а углекислый газ практически не выводится. Если такое состояние протекает длительно, ткани органов испытывают кислородное голодание.

Поэтому чтобы успешно справиться с бронзоспазмом, важно срочно оказать медицинскую помощь больному. Бронхоспазм может развиться при:

Бронхоспазм может развиться при:

• бронхиальной астме;
• остром бронхите (особенно часто бронхоспазм возникает у детей до 7-ми лет);
• обострении ХОБЛ (хронической болезни легких обструктивного характера) у курильщиков и представителей вредных профессий;
• сильной аллергической реакции на вдыхание раздражающих веществ (это могут быть как пыль, табачный дым, так и пары бензина, испарения аммиака, промышленные выбросы в воздух);
• анафилактическом шоке;
• побочном действии некоторых лекарств, например, аспирина (встречается нечасто, в среднем у 1 пациента из 10000);
• чрезмерной физической нагрузке у больных астмой;
• попадании инородного тела в просвет бронха, что также нередко встречается у детей до 3-х лет.

• человек чувствует нехватку воздуха, ощущает тяжесть и заложенность в груди.
• больной делает быстрый вдох, а затем долго и мучительно выдыхает, при этом слышны свистящие хрипы.
• появляется мучительный кашель, часто непродуктивный, может отходить немного вязкой мокроты.
• под глазами и вокруг рта появляется синева, кожа бледная, на шее вздуваются вены, грудная клетка сильно расширена.
• больной напряжен, старается принять позу для облегчения дыхания: туловище наклонено вперед, руки упираются о твердую поверхность, голова втянута, плечи приподняты.

1. Вызвать скорую помощь, если вы столкнулись с бронхоспазмом впервые, а также если человек (в особенности ребенок) — не астматик и приступ возник на фоне полного здоровья.
2. Устранить аллерген, если известно, что он – причина бронхоспазма.

   Обеспечить приток чистого воздуха (открыть окно, если нет аллергии на пыльцу), прополоскать горло и промыть нос водой.

3. Не паниковать, успокоить больного, усадить его и ослабить тесную одежду на груди, снять галстук, ремень.
4. Применить одно из средств, снимающее спазм мышц бронхов и расширяющее их просвет (они, как правило, имеются в наличии у больных астмой и были ранее назначены врачом): 

   — ингаляция через карманный ингалятор или небулайзер с бронхоспазмолитиками — бета2-адреномиметиками и/или м-холиноблокаторами — в возрастной дозировке – Вентолин, Беротек, Беродуал, Серетид, Атровент;

   — ингаляция с глюкокортикостероидами при низкой эффективности бронхоспазмолитиков – Пульмикорт, Беклазон;