Стандарт «подсчет частоты дыхания у детей раннего возраста»

Информация о статье

На других языках.

I. ЦЕЛЬ: подсчет дыхательных движений с целью оценки состояния дыхательной системы.

II. ПОКАЗАНИЯ: назначение врача.

III .ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка.

IV. ОСНАЩЕНИЕ: секундомер или часы с секундной стрелкой, температурный лист.

Подготовка к процедуре: 1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

3. Придать ребенку удобное положение (лежа, сидя).

Выполнение процедуры:

4

Положить руку на живот или грудную клетку, не фиксировать внимание ребенка на производимом подсчете. 6

Определить тип дыхания

6. Определить тип дыхания.

Окончание процедуры:

7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

8. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

9. ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ СРАВНИТЬ С ВОЗРАСТНОЙ НОРМОЙ:

ПРИМЕЧАНИЕ:

Частое дыхание- тахипноэ; редкое дыхание — брадипноэ; отсутствие дыхания — апноэ ТИПЫ ДЫХАНИЯ: грудное, брюшное, смешанное.

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

I. ЦЕЛЬ: оценка деятельности сердечно-сосудистой системы.

II. ПОКАЗАНИЯ: нарушение деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной и других систем, а также здоровым детям на профилактических осмотрах.

III .ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, чувство страха.

IV. ОСНАЩЕНИЕ: тонометр, фонендоскоп, ручка, температурный лист.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки

3. Рассказать родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход выполнения манипуляции

4. Усадить или уложить ребенка.

Выполнение процедуры:

5. Руку ребенка уложить в разогнутом положении ладонью вверх, мышцы должны быть расслаблены

6. На обнаженное плечо на 2-3 см выше локтевого сгиба наложите манжетку (проверьте, не сдавливает ли одежда плечо выше манжетки)

7. Закрепите манжетку так, чтобы между ней и плечом проходил один палец

8. Соедините тонометр с манжеткой, проверьте нахождение стрелки на нулевой отметке шкалы

9. Нащупайте пульсацию артерии в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп

10. Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух, фиксируя момент, когда в сосуде исчезнет звук пульсации крови

11 .Откройте вентиль и медленно, со скоростью не более 2 мм ртутного

столба за 1 секунду, выпускайте воздух из манжетки. Одновременно

фонендоскопом выслушивайте тоны и следите за показаниями шкалы тонометра

12. Зарегистрируйте показания манометра в момент появления первого

звукового тона, что соответствует величине систолического давления

Продолжайте снижать давление в манжетке, регистрируйте показание манометра в момент исчезновения тона, что соответствует величине диастолического давления.

Окончание процедуры:

13.Запишите показания в медицинскую документацию в виде дроби (в числителе – систолическое давление, в знаменателе — диастолическое), например АД 110/60 мм.

ПРИМЕЧАНИЕ: Измерять АД нужно не менее 2-х раз с интервалом в 1-2 минуты,

каждый раз полностью выпуская воздух из манжетки. Измерять АД на

обеих руках; измерять АД не только на руках, но и на ногах. При этом

манжетка накладывается на среднюю треть бедра (положение ребенка на

животе). Выслушивать пульсацию артерии в области подколенной ямки.

Показатели АД на нижних конечностях превышают показатели АД на верхних приблизительно на 10 мм рт.ст.

Для оценки АД пользуются возрастными таблицами АД.

Примерный уровень максимального АД у детей 1 -го года жизни можно рассчитать

по формуле 70+н, где п — число месяцев.

У детей старшего возраста 8O+ 2п, где п — число лет.

Диастолическое давление составляет 2/3 -1/2 систолического давления.

Технология выполнения простой медицинской услуги

СБОР МОЧИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

I. ЦЕЛЬ: взятие мочи на анализ, оценка состояния мочевыделительной системы.

II. ПОКАЗАНИЯ: исследование при заболеваниях, нахождение в стационаре, при диспансеризации здоровых и больных детей.

III .ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

IV. ОСНАЩЕНИЕ: Для сбора мочи у девочек необходимо подготовить круг резиновый подкладной, пеленки, чистая тарелка (лоток), кленка, перчатки, чистая банка для мочи, направление. Для мальчиков нужна пробирка, пеленка, лейкопластырь.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, чувство страха у ребенка.

Как замеряют: техника исследования

У маленьких детей эти показатели можно проверить с помощью стетоскопа.

С помощью различных вариантов контроля можно наблюдать за состоянием ЧСС и частоты дыхания у ребенка. Исследование пульса и определение результатов биения сердца происходит следующими способами:

  • Пульсовой браслет. Измерение этим способом неточное, ведь качественные браслеты найти сложно.
  • Обследование у врача. При проведении процедуры по замеру биения сердца у детей, медицинские работники используют стетоскоп, для более старшего возраста тонометр.
  • Самостоятельно с помощью секундомера. Освоить технику измерения вручную несложно. Для ее выполнения нужно:
    • Приложить без применения силы большой палец противоположной руки к запястной артерии.
    • Определить, где лучше всего ощущается биение, это, может быть запястье, область шеи.
    • Посчитать сколько ударов за 1 минуту. Если результат берется за 30 секунд, тогда умножить на 2.

Для точного результата дыхания у детей проводят замеры, используя следующую технику:

  • В состоянии полного спокойствия, лучше всего, когда ребенок спит.
  • Положить без применения силы ладонь на живот.
  • Следить за секундомером.
  • Подсчет ЧДД происходит на протяжении 60 секунд.

Особенности дыхательной системы ребенка

Первое, чего так долго ждет будущая мама — первый крик малыша. Именно с этим звуком происходит и первый его вдох. К моменту рождения органы, обеспечивающие дыхание ребенка, еще не до конца развиты, и только с ростом самого организма происходит их дозревание (как в функциональном, так и в морфологическом плане).

Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности: • Они достаточно узкие. • Относительно короткие. • Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).


Поэтому даже при незначительных катаральных явлениях слизистая носа у ребенка быстро отекает, уменьшается и так маленький просвет, как результат — затрудняется дыхание, развивается одышка: маленькие дети еще не могут дышать ртом. Чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия, и тем быстрее необходимо устранить патологическое состояние.

Легочная ткань у маленьких детей также имеет свои особенности. У них, в отличие от взрослых, слабо развита легочная ткань, а сами легкие имеют небольшой объем при огромном количестве кровеносных сосудов.

Давление и всё о нём

25.02.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Текущая версия страницы пока

опытными участниками и может значительно отличаться от

, проверенной 26 апреля 2018; проверки требует

Текущая версия страницы пока

опытными участниками и может значительно отличаться от

, проверенной 26 апреля 2018; проверки требует

Частота́ дыха́тельных движе́ний — число дыхательных движений (циклов вдох-выдох) за единицу времени (обычно минуту). Является одним из основных и старейших биомаркеров.

Подсчёт числа дыхательных движений осуществляется по числу перемещений грудной клетки и передней брюшной стенки. Обычно в ходе объективного исследования сначала определяют и подсчитывают пульс, а затем — число дыхательных движений за одну минуту, определяют тип дыхания (грудной, брюшной или смешанный), глубину и его ритм.

Дыхание у взрослых

Дыхание у взрослого человека, как правило, бывает двух типов:

  • грудное – вентиляция легочной ткани обеспечивается преимущественно за счет расширения грудной клетки, в чем принимает активное участие дыхательная мускулатура;
  • брюшное – вентиляция легочной ткани обеспечивается преимущественно за счет сокращения диафрагмы, опущение которой увеличивает грудную полость, создавая условия для дыхательного процесса.

У женщин преобладает грудное дыхание, что связано с возможной беременностью, при которой важно уменьшить движение диафрагмы. Это имеет большое значение для дыхания, когда увеличенная матка повышает давление в брюшной полости, что затрудняет движение диафрагмы.. У мужчин же преобладает брюшной тип дыхания.

У мужчин же преобладает брюшной тип дыхания.

Частота дыхания у взрослого человека в норме составляет от 16 до 18 в минуту.

Существенное влияние на дыхание оказывают воспалительные процессы, связанные с курением. При длительном курении на фоне воздействия вредных веществ, возникает воспаление в верхних дыхательных путях, которое в большинстве случаев приводит к хроническому бронхиту, нередко вызывающему обструктивные нарушения дыхания (в основе которых лежит ухудшение проходимости бронхов). По статистике, распространенность курящего населения в России составляет 23%, то есть практически каждый 4-й взрослый человек страдает от этой вредной привычки, в связи с чем этой проблеме следует уделять значительное влияние.

Дыхание у пожилых

Дыхание у пожилого человека зависит от большого количества факторов. Так, с возрастом наблюдается большое количество сопутствующих заболеваний, затрагивающих дыхательные процессы прямо или косвенно.

Так, прогрессирующие с возрастом изменения хрящевой ткани вызывают уменьшение подвижности реберного каркаса грудной клетки. Это затрудняет ее увеличение для легочной вентиляции и повышает энергозатраты, сопряженные с работой дыхательной мускулатуры.

Также существенные изменения отмечаются в воздухоносных путях. Так, уменьшается просвет бронхиального дерева на фоне дегенеративных изменений бронхов и перенесенных воспалительных процессов. Также, с возрастом прогрессируют атрофические изменения в эпителии бронхов, отмечается ухудшение работы бронхиальных желез, практически отсутствует мукоцилиарный клиренс. Кроме того, на фоне снижения чувствительности, отмечается ослабление кашлевого рефлекса, что оказывает значительное влияние на развитие и динамику воспалительных процессов в легочной ткани.

С возрастом изменяются характеристики легочной ткани. Так, отмечается снижение эластичности и дыхательной емкости легких, что обусловлено увеличением количества воздуха, не принимающего участия в процессе дыхания.

Кроме того, у пожилых людей, в большинстве случаев, имеются проблемы с работой сердца, что становится причиной появления одышки, обусловленной нарастающей гипоксией тканей.

В связи со снижением компенсаторных возможностей, воспалительные процессы в органах системы дыхания нередко проходят тяжелее, чем у более молодых людей

Также, ввиду снижения выраженности иммунного ответа, воспалительные процессы протекают у пожилых преимущественно в стертой форме, в связи с чем к состоянию их здоровья требуется повышенное внимание близких.

Спирографы

Спирографы — приборы для измерения дыхательных объемов. Они присоединяются к дыхательным путям обследуемого и реагируют на объемные перемещения воздуха из легких или в легкие. Спирографы, к-рые в одну или обе дыхательные фазы сообщаются с атмосферой, называют открытыми; спирографы, имеющие сообщение только с дыхательными путями,— закрытыми.

Простейшим открытым спирографом является водяной. Он состоит из заполненного водой цилиндра, в к-рый погружен дном кверху колокол, уравновешенный противовесом и связанный с регистратором. Цилиндр имеет трубку, один конец к-рой расположен над уровнем воды под колоколом, другой выведен наружу для подключения к обследуемому. Обследуемый вдыхает воздух из атмосферы (свободно или через клапан вдоха) и выдыхает его в пространство под колоколом, в результате чего колокол поднимается на величину, пропорциональную объему выдыхаемого воздуха, одновременно перемещается перо регистратора. Имеются также сухие спирографы, в к-рых чувствительным элементом служит сообщающийся с дыхательными путями растяжимый мех, изменение длины к-рого в процессе дыхания обследуемого передается на регистратор. К спирографам открытого типа относятся и приборы, измеряющие дыхательные объемы путем математического интегрирования объемной скорости вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, к-рая определяется пневмотахографом (см. Пневмотахография). Пневмотахографы, оснащенные анализаторами газов, позволяют дополнительно к дыхательным объемам определять потребление кислорода и выделение углекислого газа.

В спирографах закрытого типа измерение дыхательных объемов осуществляется принципиально так же, как в спирографах открытого типа. С помощью спирографов закрытого типа, кроме дыхательных объемов и показателей легочной вентиляции, можно определять скорость поглощения кислорода.

Спирограмму наиболее часто записывают механическими регистраторами, перья к-рых непосредственно связаны с перемещающимся спирометрическим колоколом. Широко используются также электромеханические регистраторы, воспроизводящие изменения электрического напряжения (тока), создаваемого спирометрическим датчиком или интегратором пневмотахографа. Применение двухкоординатных самописцев позволяет регистрировать кривые «объем — объемная скорость».

В СССР серийно выпускают: спирограф открытого типа «Спиро 2-25», регистрирующий во времени объемы дыхания в покое и при умеренной физической нагрузке обследуемого, спирометр водяной 1-8В открытого типа, измеряющий объем выдыхаемого воздуха, спирографы закрытого типа Метатест-1 и Метатест-2. Для определения ООЛ выпускают прибор ПООЛ-1. Для общей и раздельной бронхоспирографии выпускают прибор Бронхометатест-1, измеряющий и регистрирующий во времени объемы дыхания и потребление кислорода обоих легких и каждого легкого в отдельности. Для С. у новорожденных и детей до 1 года выпускают спирометр Педиметатест-1, измеряющий и регистрирующий ДО, частоту дыхания, МОД, объемную скорость потребления кислорода. Вошли также в практику спирографы с элементами вычислительной техники, применение к-рой позволило получать уже во время исследования большое число определяемых и рассчитываемых показателей функции внешнего дыхания и соотносить эти показатели с должными величинами.

Библиография: Гаврилова Н. И. и Ребане Л.Е. Сравнительная оценка метода Бергана и бронхоспирометрии, Клин, мед., т. 55, № 5, с. 64, 1967; 3ябрев Ю. П. и др. Вентиляционная функция легких, Алма-Ата, 1980, библиогр.; Навратил М., Кадлец К. и Даум С. Патофизиология дыхания, пер. с чешек., Прага, 1967; Немеровский Л. И. Анализ конструкций объемных приборов газового обмена, Нов. мед. техники, в. 6, с. 3, 1961, в. 1, с. 3, 1962; Руководство по клинической физиологии дыхания, под ред. Л. Л. Шика и H. Н. Канаева, Л., 1980; Справочник по функциональной диагностике, под ред. И. А. Кассирского, с. 248, М., 1970; Hutсhinsоn J. On the capacity of the lungs and on the respiratory functions, with a view of establishing a precise and easy method of detecitng disease by the spirometer, Med.-chir. Trans., v. 29, p. 137, 1846.

Почему появляется учащённое дыхание

Тахипноэ у здорового человека в период работы, занятий спортом или стрессов появляется потому, что организму нужно быстрее восстанавливать силы. Такой же симптом появляется у людей с избыточной массой тела, при этом никаких дополнительных факторов для учащения дыхания не нужно. В этом случае тахипноэ носит рефлекторный характер, избавиться от него можно только при нормализации веса. Повышение частоты вдохов и выходов в спокойном состоянии служит вторичным симптомом серьёзного заболевания. Это могут быть психопатологии, болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения ЦНС, заболевания дыхательной системы.

Самые частые причины учащённого дыхания у взрослых:

  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • гипертиреоз;
  • пневмосклероз;
  • плеврит;
  • воспаление лёгких;
  • кетоацидоз;
  • истерия;
  • инфаркт миокарда;
  • аллергическая реакция.

При любом из этих заболеваний учащённое дыхание – не единственный симптом. При воспалительных процессах к нему добавляется повышенная температура, озноб и недомогание. Сердечно-сосудистые заболевания и патологии дыхательной системы сопровождаются болями в груди, посинением кожи и губ, головокружением, слабостью. При обструкции дыхательных путей приступы начинаются в положении лёжа на спине. Если дыхание учащается, когда больной лежит на боку, это говорит о проблемах с сердцем. Психопатологии вызывают частое дыхание (до 50 раз в минуту), дрожь и тремор по всему телу, затуманенное сознание, иногда несвязность речи и мышечную слабость.

Точно установить причину таких проявлений сможет доктор после тщательного обследования. Также различают факторы, которые увеличивают риск появления тахипноэ у здорового взрослого человека. Сюда относятся постоянные стрессовые ситуации (на работе или в семье), курение, алкогольная зависимость, злоупотребление транквилизаторами и антидепрессантами, плохое питание. Большой вес и беременность практически всегда сопровождаются тяжёлым и частым дыханием. При гриппе, простуде, лихорадке дыхание также учащается.

Умеете ли вы дышать?

Умеете ли вы правильно дышать? Это очень важно, ведь воздух – то самое топливо, на котором работает наш организм. От качества и количества этого топлива зависит и жизнь, и здоровье

Конечно, лучше дышать чистым воздухом, а не смесью угарных газов и пыли, которые составляют атмосферу мегаполиса. Однако остановимся подробнее не на химии, а на физике дыхания.

Частота, глубина, ритм

Проверьте, правильно ли вы дышите. Возьмите часы с секундной стрелкой, сядьте ровно и считайте, сколько вдохов-выдохов вы делаете в течение минуты. Так вы определите частоту дыхания.

Среднестатистический взрослый дышит с частотой от 14 до 18 вдохов в минуту. Если вы делаете менее 14 вдохов в минуту – значит, вы хорошо тренированный и выносливый человек со здоровыми органами дыхания. Снижается частота дыхания также во сне – уменьшается до 12-14 в минуту.

Более 18 вдохов в минуту – это повод для беспокойства. Значит, ваши дыхательные движения не обеспечивают легкие достаточным количеством воздуха, и дыхательный центр дает сигналы к пополнению запасов чаще, чем это должно быть в норме.

Нужно найти причину, мешающую вам вдохнуть полной грудью.

Может, вы часами сидите за компьютером? Или только что слишком плотно поели? А может, просто слегка разволновались, проводя исследование собственного дыхания? Частота вдохов-выдохов может увеличиваться при повышении температуры и при различных заболеваниях легочной и сердечной системы.

Следующий показатель – глубина дыхания, то есть объемы вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Дыхательный объем – это объем воздуха, вдыхаемый за один вдох. В состоянии покоя у взрослого человека он равен приблизительно 500 см3. Столько же воздуха выходит из легких при спокойном выдохе.

Если же после спокойного выдоха сделать дополнительный глубокий выдох, то при максимальном усилии можно выдохнуть еще около 1500 см3, что и составит резервный объем выдоха. Суммируя эти величины, можно определить так называемую жизненную емкость своих легких.

Жизненная емкость легких варьирует в зависимости от возраста, пола, тренированности человека и может достигать 5000 см3. К сожалению, самостоятельно получить показатели объема своих легких не получится, – для этого нужны специальные приборы.

Теперь проследите за ритмом дыхания: соотношением вдоха и выдоха, расстановкой пауз в этом цикле. В норме промежутки времени между вдохами и выдохами должны быть равными, с одинаковой глубиной и продолжительностью вдоха и выдоха.

Короткий энергичный вдох – растянутый выдох – пауза: это дыхание утомленного человека. С помощью такого ритма нервная система расслабляет мышцы, избавляясь от внутреннего напряжения. Часто вздыхаете без видимой причины? Это организм пытается напомнить, что пора отдохнуть.

Не пренебрегайте его подсказкой – и вам не грозит хроническая усталость.

Нарушение дыхания в виде затруднения фазы вдоха или выдоха называется одышкой, – это тревожный сигнал. Может быть, вы простудились и у вас заложен нос? Если с верхними дыхательными путями все в порядке, сходите к врачу, – одышка может свидетельствовать о нарушении работы легких или сердца.

Грудное или животное?

Определите, как именно вы дышите – животом или грудью. Если совмещаете то и другое – значит, у вас смешанный тип дыхания.

Это как раз потому, что мышцы брюшного пресса у них включены в дыхательный цикл. Не нужно заставлять дошкольника втягивать живот, – это может ухудшить работу его легких.

https://youtube.com/watch?v=ziiNlBwAJi8

Именно диафрагмальное дыхание считается более физиологичным, поскольку оно значительно глубже, задействует все органы дыхания и способствует полной вентиляции легких. Специальные упражнения для выработки «животного» дыхания делают певцы, пловцы и занимающиеся йогой.

Научиться дышать животом полезно любому человеку, ведь правильно поставленное диафрагмальное дыхание нормализует кровяное давление, облегчает работу сердца и обеспечивает естественный массаж пищеварительного тракта.

Немаловажно и то, что постоянное движение и усиленное кровоснабжение мышц живота ограничивает отложение жира в области талии и помогает сохранить стройную фигуру

Проба Штанге и Генчи

Этот тест поможет определить способность сердечно-сосудистой и дыхательной систем обеспечивать выведение из организма образующийся углекислый газ. Так, при наличии заболеваний сердца и дыхательной системы продолжительность задержки дыхания будет уменьшаться.

Проведение пробы Штанге:

  1. Приготовьте секундомер.
  2. В положении стоя измерьте пульс в течение 30 секунд и запишите результат.
  3. Присядьте на стул (обопритесь на спинку стула спиной).
  4. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание, зажав при этом нос пальцами.
  5. Зафиксируйте время задержки дыхания с помощью секундомера.
  6. Измерьте в течение 30 секунд показания ЧСС после прохождения теста.
  7. Запишите результат.

Результаты пробы Штанге:

  • Если Вы задержали дыхание на 50 секунд и выше – Ваши сердце и легкие в порядке.
  • Задержка дыхания на 40 – 49 секунд – удовлетворительный результат.
  • Если Вы продержались меньше 40 секунд – продолжите проверку сердца у специалиста, а не дома.

Помимо длительности задержки дыхания, особого внимания заслуживает и изменение пульса, с помощью которого мы можем вычислить показатель реакции частоты сердечных сокращений (или ПР).

ПР = ЧСС за 30 секунд (после теста) : ЧСС за 30 секунд (до теста)

Например, Ваш пульс после пробы – 38 уд./мин., а до пробы – 33 уд./мин.

38 : 33 = 1,15 – это и есть ПР (показатель реакции)

Если ПР превышает показатель в 1,2, можно говорить о том, что Ваше сердце испытывает недостаток кислорода.

Проба Генчи проводится аналогично пробе Штанге, но дыхание мы задерживаем на ВЫДОХЕ.

Результаты пробы Генчи:

Длительность задержки дыхания менее 34 секунд указывает на неудовлетворительную работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем

Если Ваш результат в пределах 35 – 39 секунд, обратите внимание на работу этих систем. Если Вы продержались более 40 секунд – Вам не о чем беспокоиться

Реакцию сердечно-сосудистой системы определяем по показателю ПР так же, как и в пробе Штанге.

Примечание! Если пробу Генчи Вы решили провести после пробы Штанге, дайте своему организму отдохнуть в течение 5 – 10 минут.

Проведение антропометрии (измерение роста)

Последовательность
выполнения:

Подложить
на площадку ростомера (под ноги пациента)
сменную салфетку.

Поднять
планку ростомера и предложить пациенту
встать (без обуви!) на площадку ростомера.

Поставить
пациента на площадку ростомера; к
вертикальной планке ростомера должны
плотно прилегать затылок, позвоночник
в области лопаток, крестец и пятки
пациента; голова должна быть в таком
положении, чтобы козелок уха и наружный
угол глазницы находились на одной
горизонтальной линии.

Опустить
планку ростомера на голову пациента и
определить на шкале рост по нижнему
краю планки.

Помочь
пациенту сойти с площадки ростомера и
убрать салфетку.

Другие типы нарушения дыхания

В медицинской практике выделяют несколько форм нарушения дыхания, которые непосредственно связаны с поражением той или иной области головного мозга. Чаще всего человек уже явно болен или находится в бессознательном состоянии. Однако бывают случаи, когда инфекция бессимптомно поражает головной мозг и частота дыхания резко сбивается. Вот 4 основных типов нарушения, при которых медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее:

  1. Дыхание Чейн-Стокса. Данный тип нарушения характеризуется своеобразной цикличностью. Сначала человек кратковременно не дышит, затем медленно появляется поверхностное дыхание, амплитуда с каждым вдохом нарастает, достигает своего пика и постепенно угасает до полного отсутствия вдоха. Человек может не дышать от полуминуты до 2-3 минут. Данная форма нарушения говорит о двустороннем поражении головного мозга либо серьезном нарушении обмена веществ.
  2. Апнейстическое дыхание. Для него характерен спазм мускулатуры грудной клетки при полном глубоком вдохе. Частота дыхания может быть как уменьшенной, так и нормальной. Вдохнув, человек на несколько секунд судорожно задерживает дыхание, и лишь потом медленно может выдохнуть. Данный тип нарушения свидетельствует о поражении ствола головного мозга, где расположен дыхательный центр.
  3. Дыхание Биота. При данном типе нарушения страдает скорее ритм, чем частота. Поверхностные частые вдохи нециклично сменяются на глубокие, так же имеют место паузы с полным отсутствием дыхания. Как и в прошлом случае, чаще всего дыхание Биота свидетельствует о поражении ствола мозга.
  4. Дыхание Куссмауля. Характеризуется глубоким и шумным дыханием. В отличие от вышеупомянутых нарушений, дыхание Куссмауля говорит о серьезных проблемах с обменом веществ в организме человека.

В этом видео описаны исследования в области дыхательных движений. 

Как измерить частоту дыхания в домашних условиях?

Первое правило измерения частоты дыхательных движений – человеку лучше не знать о том, что в данный момент кто-то считает его вдохи и выдохи. Иначе можно осознанно контролировать количество ДД.  Так же лучше, если измерение будет проходит в состоянии полного покоя, например, лежа. Необходимо следить, как грудь поднимается и опускается. Дыхательное движение это не только вдох, но и полный выдох. Лучше записывать каждое ДД, чтобы результат измерения был максимально достоверным. 

Врачи пользуются другим способом. Пальцами правой руки охватывают кисть больного на месте лучезарного запястья. Большой палец располагают на тыльной стороне предплечья, а указательным и средним пальцем нащупывают пульс, прижимая руку к лучевой кости. Вторую руку при грудном дыхании кладут в области сердца или на живот при брюшном дыхании. Далее подсчитывают число вдохов и выдохов за минуту.

Профилактика нарушения дыхания

Продукты, которые мы употребляем, не могут непосредственно влиять на работу легких, однако все же косвенно затрагивают сердечно-сосудистую систему.  Для того чтобы улучшить ее работу необходимо ежедневно включать в рацион следующие продукты:

  1. Чеснок и лук. Острые овощи полезны для сердца и легочной системы. Они снимают незначительные воспаления, снижают уровень холестерина, а также являются природными фитонцидами, которые борются с инфекцией;
  2. Перец чили. Капсиоцин, придающий перцу остроту, улучшает кровообращение и нормализует слизистую оболочку;
  3. Имбирь. Восточная пряность выводит из организма вредные вещества. 
  4. Бобовые, орехи и семечки. Содержащийся в большом количестве магний, нормализует и улучшает работу легочной системы;
  5. Морковь и красные фрукты. Содержащийся в этих продуктах витамин А и С снижают риск развития рака легких.

В этом видео представлен семинар профессора Васильевой о нарушении дыхания. Не забывайте оставлять свои вопросы, пожелания и к статье. 

Проба Штанге и Генчи

Этот тест поможет определить способность сердечно-сосудистой и дыхательной систем обеспечивать выведение из организма образующийся углекислый газ. Так, при наличии заболеваний сердца и дыхательной системы продолжительность задержки дыхания будет уменьшаться.

Проведение пробы Штанге:

  1. Приготовьте секундомер.
  2. В положении стоя измерьте пульс в течение 30 секунд и запишите результат.
  3. Присядьте на стул (обопритесь на спинку стула спиной).
  4. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание, зажав при этом нос пальцами.
  5. Зафиксируйте время задержки дыхания с помощью секундомера.
  6. Измерьте в течение 30 секунд показания ЧСС после прохождения теста.
  7. Запишите результат.

Результаты пробы Штанге:

  • Если Вы задержали дыхание на 50 секунд и выше – Ваши сердце и легкие в порядке.
  • Задержка дыхания на 40 – 49 секунд – удовлетворительный результат.
  • Если Вы продержались меньше 40 секунд – продолжите проверку сердца у специалиста, а не дома.

Помимо длительности задержки дыхания, особого внимания заслуживает и изменение пульса, с помощью которого мы можем вычислить показатель реакции частоты сердечных сокращений (или ПР).

ПР = ЧСС за 30 секунд (после теста) : ЧСС за 30 секунд (до теста)

Например, Ваш пульс после пробы – 38 уд./мин., а до пробы – 33 уд./мин.

38 : 33 = 1,15 – это и есть ПР (показатель реакции)

Если ПР превышает показатель в 1,2, можно говорить о том, что Ваше сердце испытывает недостаток кислорода.

Проба Генчи проводится аналогично пробе Штанге, но дыхание мы задерживаем на ВЫДОХЕ.

Результаты пробы Генчи:

Длительность задержки дыхания менее 34 секунд указывает на неудовлетворительную работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем

Если Ваш результат в пределах 35 – 39 секунд, обратите внимание на работу этих систем. Если Вы продержались более 40 секунд – Вам не о чем беспокоиться

Реакцию сердечно-сосудистой системы определяем по показателю ПР так же, как и в пробе Штанге.

Примечание! Если пробу Генчи Вы решили провести после пробы Штанге, дайте своему организму отдохнуть в течение 5 – 10 минут.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector