Чем отличается узи от маммографии и что лучше для женщин разных возрастов

Содержание:

Можно ли делать процедуры ультразвука и рентгенографии один день?

Оба вида исследования различны по своей технологии, и они никоим образом не влияют друг на друга. Поэтому и УЗИ, и маммографию можно делать в один и тот же день. Нередко возникает такая ситуация, когда по результатам маммографии обнаруживается опухоль в груди, женщину тут же могут направить на современное ультразвуковое сканирование, если есть такая возможность.

Также бывает необходимо выполнить диагностическую пункцию выявленной опухоли, а ее делают под контролем ультразвукового сканера. В основном, оба исследования сочетают при подозрении на раковую опухоль, когда нельзя терять время.

Маммография молочных желез

Маммография – это не что иное, как рентгенография молочных желез, но с гораздо меньшей дозой радиоактивного облучения. Она позволяет исследовать ткань железы в 2-х проекциях – верхне-нижней и боковой, выявить отклонения структуры от нормы – участки уплотнения или, наоборот, разрежения при различных новообразованиях, кистах.

Назначают маммографию молочных желез во время обследовании при возникновении патологии и для профилактики.

Маммография, в первую очередь, является обязательным методом скрининга – профилактического обследования молочных желез у женщин от 40 лет и старше. Она входит в программу профилактики рака, и, согласно статистики, широкое внедрение метода позволило снизить смертность от рака груди на 35%.

Процедуру женщинам до 50 лет нужно проходить 1 раз в 2 года, обязательно между 5 и 12 днями менструального цикла, в 50 лет и старше — ежегодно. Результаты сохраняются до следующего исследования для сравнения.

Показаниями для диагностической процедуры при патологии груди являются:

  • наличие любых уплотнений в железах;
  • болевые ощущения;
  • выделения из соска;
  • изменение формы, размеров груди;
  • подозрение на раковую опухоль;
  • контроль результатов проведенного ранее лечения.

Показания к маммографии определяет врач, дает направление. Скрининговое обследование женщина может пройти сама, а также ее приглашают по программе обязательных медицинских осмотров.

Плюсы и минусы рентгенографии

Маммография имеет свои преимущества и недостатки. Ее неоспоримо положительными моментами являются:

  • возможность выявить даже небольшое новообразование;
  • определение его локализации;
  • диагностика кист в груди;
  • изучение состояния протоков;
  • выявление кальцинатов в ткани железы;
  • достоверность метода в среднем 95-96%;
  • дешевизна и доступность;
  • независимость от квалификации врача (результат фиксируется на снимке).

К отрицательным моментам процедуры относятся:

  • ограничение по возрасту (не делают женщинам до 35 лет);
  • ограничение по количеству процедур (не чаще 1 раза в год);
  • снижение диагностических возможностей у женщин с плотной тканью груди;
  • невозможность поставить окончательный диагноз;
  • необходимость сжатия железы между пластинами, что вызывает болевые ощущения;
  • наличие противопоказаний.

Вредно ли маммографическое исследование груди для здоровья женщины?

Доза во время проведения маммографии, в принципе, не представляет опасности для здоровья женщины, тем более, что процедура проводится не чаще 1 раза в год. В современных цифровых маммографах доза облучения в несколько раз меньше.

Опасность маммографии может быть в случае беременности или кормления грудью, но не для матери, а для хрупкого организма плода или ребенка.

Маммографическое исследование не делают женщинам до 35 лет при медосмотрах ввиду высокой гормональной активности и более плотной ткани железы, что снижает ее визуализацию. Но при наличии уплотнения в груди и подозрения на опухоль, кисту, исследование делают в любом возрасте, за исключением беременных и кормящих женщин.

Подготовка к процедурам


Обследование рекомендуется проводить на 7-14 день цикла

В большинстве случаев методы инструментальной диагностики не требуют специальной подготовки. Однако для более успешного выявления патологий существует несколько простых рекомендаций.

  1. Выполнение исследования с 7 по 14 день менструального цикла. Женщинам с менопаузой данного совета можно не придерживаться.
  2. При отсутствии регулярного менструального цикла или во время гормональных сбоев советуют перед исследованием проконсультироваться у разных специалистов: маммолога, эндокринолога и гинеколога.
  3. Нельзя пользоваться дезодорантами, антиперспирантами, а также косметическими кремами.

Если исследование плановое и проводится уже не впервые, необходимо иметь при себе результаты ранее пройденных УЗИ или маммографии.

Как проходит маммография

Перед выполнением диагностики необходимо раздеться до пояса, снять цепочки, бусы, так как они могут оставить тень на снимке. Исследование проводится в положении стоя или сидя. Молочные железы кладутся на специальную пластину и прижимаются другой пластиной сверху. Сдавливание груди приводит к ее уплощению и расправлению тканей, что повышает точность диагностики. Во время выполнения серии снимков необходимо на короткое время задержать дыхание. Длительность обследования не превышает 15 минут.

При необходимости выполнить прицельную маммографию, интересующий участок груди помечается специальными свинцовыми метками и проводятся снимки при помощи узконаправленного пучка рентгеновских лучей.

Будет больно?

Большинство женщин, особенно с маленькой грудью и страдающие мастопатией, испытывают определенный дискомфорт при выполнении диагностики. Некоторые не испытывают никаких неприятных ощущений. Боль возникает во время сдавливания молочных желез и длится несколько минут.

Для уменьшения болевых ощущений примите следующие меры:

  • проходите обследование с 5 по 12 день менструального цикла;
  • при повышенной чувствительности груди и ее болезненности сообщите об этом технику, выполняющему процедуру;
  • за несколько часов до обследования примите анальгетики: аспирин или ибупрофен.

Побочные эффекты возможны?

Во время исследования вы подвергаетесь воздействию ионизирующей радиации и получаете определенную лучевую нагрузку. Она составляет 0,4 мЗв. Для сравнения – годовая доза облучения от естественных источников – 0,35 мЗв. Считается, что риск действия радиации на ткань молочных желез перекрывается потенциальной пользой от выявления раковой опухоли на ранней стадии. Для снижения лучевой нагрузки проходите цифровую маммографию. Доза, получаемая при этом меньше, чем при пленочном варианте.

При высокой чувствительности груди вы можете чувствовать боль и после окончания процедуры диагностики. Обычно через 1, максимум 2 дня неприятные ощущения самопроизвольно проходят.

При каких состояниях необходима маммография?

УЗИ молочных желез или маммография (лучше получить консультацию гинеколога или маммолога перед проведением процедур) — методики обследования груди, выбор которых определяется зависимо от поставленной цели (профилактический осмотр или наличие симптомов развития патологии).

Маммографию производят при наличии следующих отклонений:

  • появление болезненности в молочных железах без наличия провоцирующего фактора (начало менструации, беременность, травма);
  • наличие уплотнений при пальпации (можно проводить проверку молочных желез на дому, у гинеколога или маммолога);
  • увеличение размера одной из желез без наличия причины;
  • появление выделений из молочных протоков (не в период естественного вскармливания грудничка);
  • изменение характеристики соска или околососковой области (окрас, втянутая форма или иная деформация);
  • покраснение или сухость кожного покрова или огрубление эпидермиса без провоцирующего фактора;
  • ощущение «налитости» груди не связанной с беременностью, ПМС или кормлением;
  • для обследования изменений в груди при наличии злокачественных и доброкачественных образований;
  • для выявления расположения опухоли перед хирургическим вмешательством;
  • начало климакса или наличие эндокринных патологий;
  • предрасположенность к раковым образованиям;
  • обследование молочной железы после удаления опухоли хирургическим путем.

Важно, маммографию проводить запрещено при:

  • беременности;
  • естественном вскармливании;
  • открытых травмах груди.

Если процедура необходима при данных состояниях, то только с разрешения лечащего специалиста. До 40 лет маммография является малоэффективной из-за повышенной плотности тканей молочных желез.

Подготовка к исследованиям молочных желез

Для получения эффективных результатов маммографии требуется:

  • проходить процедуру с 5 по 14 сутки менструального цикла. В данную фазу отечность и набухание желез находится на минимуме. При отсутствии менструации данные ограничения отсутствуют;
  • на грудях и в подмышечных впадинах должны отсутствовать косметические средства (пудра, эфирные масла духов, состав от дезодоранта). Они искажают результаты обследования;
  • если имеются имплантаты или рубцы от операций на груди. Об этом следует заранее предупредить специалиста;
  • исключить алкоголь, кофе и шоколад за 3 дня до процедуры. Они оказывают влияние на гормональный баланс, а также оказывают расширяющее действие на сосуды, сто исказить результаты обследования.

Во время проведения процедуры требуется максимально расслабить мышечную ткань в молочных железах. Если обследование плановое, для определения динамики образований в груди, то необходимы результаты предыдущих заключений.

Плюсы методики

К плюсам обследования методом маммографии относятся:

  • можно обнаружить даже небольшие отклонения в тканях молочных желез и их протоках;
  • по снимкам можно определить место локализации образований и их характеристику (форма, плотность, размеры);
  • обнаружение скопления солей в груди возможно только с помощью маммографии;
  • является самым эффективным методом для обнаружения и обследования кистозных образований;
  • специалист может определить малейшие изменения по снимкам (при обследовании динамики патологии).

Результаты выдаются на руки пациенту. Для постановки диагноза можно обратиться в несколько медицинских учреждений.

Минусы

УЗИ молочных желез или маммография (лучше определять вид обследования не только по достоинствам, но и по недостаткам) – методики, которые имеют минусы, как при проведении процедуры, так и в результативности данных.

В маммографии к ним относятся:

  • процедура является первичной, для точной постановки диагноза требуется дальнейшее обследование;
  • до 40 лет маммография дает искаженные результаты (из-за высокой плотности тканей молочной железы);
  • требуется высчитывать дни менструального цикла (а на бесплатное обследование запись на данные дни может отсутствовать);
  • небольшой дискомфорт из-за сдавливания желез пластинами;
  • организм получает излучение, которое негативно сказывается на его деятельности. Поэтому процедуру не рекомендовано проводить чаще, чем раз в 12 месяцев;
  • невозможно выявить изменения в лимфоузлах.

При наличии имплантатов результативность маммографии невысокая. Также, грудь слишком больших размеров или очень маленьких, может стать причиной неэффективности процедуры. В редких случаях возможно получения ложных результатов. Зависит от технологической характеристики используемой аппаратуры и классности специалиста, который проводит маммографию.

Маммография – принцип исследования

После 40 лет и в некоторых других случаях женщинам необходимо делать маммографию для полной диагностики. Она представляет собой рентгенологическое исследование, с помощью которого получают несколько (от 2 до 4) снимков молочных желез в разных проекциях. Рентген достаточно точно выявляет уплотнения в груди даже самых незначительных размеров. Существует также цифровая маммография, которая менее вредна для организма, а помимо снимков сохраняется еще цифровое изображение, на котором можно точнее рассмотреть ткань молочных желез.

Маммографию нецелесообразно делать женщинам до 40 лет в профилактических целях, так как до этого возраста молочная железа достаточно мягкая и однородная, рентгеновские лучи не могут выявить особых уплотнений, даже если они есть. Исключение составляют твердые кисты, злокачественные образования и некоторые другие патологии. После 40 лет у женщин начинаются возрастные изменения железистой ткани, грудь становится более плотной и отлично «просматривается» рентгеновскими лучами. В то же время чем старше женщина, тем сложнее становится УЗИ диагностика из-за повышающейся плотности железы. Опухоль часто имеет такую же плотную ткань, как и железа зрелой женщины, поэтому на УЗИ сливается с ней в однородную ткань.

Маммографию нецелесообразно делать женщинам до 40 лет в профилактических целях, так как до этого возраста молочная железа достаточно мягкая и однородная, рентгеновские лучи не могут выявить особых уплотнений, даже если они есть
Маммография иногда дает ложноположительные результаты при диагностике в том случае, если у женщины есть естественные уплотнения в груди (которые могут быть нормой)

Вероятный вред здоровью от маммографии

Многое женщины опасаются делать маммографию и даже отказываются от нее в необходимых случаях из-за облучения. Да, рентгеновское облучение действительно есть, но оно не превышает того, что получает человек во время флюорографии. Эта доза ничтожно мало для того, чтобы отразиться на здоровье женщины, тем более, что маммографию проводить с целью осмотра нужно лишь раз в год. Исследования показывают, что на рентгеновское излучение больше реагируют молодые женщины, а с возрастом реакция тканей на лучи снижается, поэтому после 50 лет женщины практически не рискуют здоровьем, делая маммографию. Наоборот, риску подвергают себя те дамы, которые, опасаясь вероятной угрозы, пропускают начало онкологического заболевания, вовремя его не диагностировав.

Беременным женщинам и кормящим матерям действительно лучше отказаться от маммографии, так как на несформировавшийся еще организм ребенка рентгеновские лучи могут оказать негативное влияние. Но и в этом случае женщин может сделать маммографию, если есть реальное подозрение на злокачественную опухоль. Правда, это бывает очень редко, так как онкологию можно диагностировать при помощи УЗИ и биопсии у молодой женщины, а беременность после 40 – большая редкость.

Плюсы  и минусы маммографического исследования

К преимуществам метода относятся:

  • Легко определяются наиболее мелкие образования, их точный размер и даже характер.
  • Хороший способ точно определить наличие микрокальцинатов в груди.
  • Эффективное исследование протоков молочной железы и их состояния.
  • Наиболее точный метод выявления кистозных образований;
  • Высокая точность результатов – около 95%.
  • Полностью безвредная процедура для женщин, возраст которых превышает 50 лет.

Минусов у маммографии не слишком много, но они все же есть:

  • Нежелательно проходить обследование без назначения врача чаще, чем раз в год из-за рентгеновского облучения.
  • Может проводиться в любой день менструального цикла.
  • До 30 лет маммография не эффективна из-за особенностей структуры молочных желез. Исключение составляют женщины с физиологической высокой плотностью жилез.
  • Результаты могут быть более пугающими, чем есть на самом деле, так как на снимки будут видны все уплотнения, даже те, которые не являются патологическими.
  • Не может быть единственным методом диагностики, если обнаружено заболевание.
  • Обследование может доставлять физический дискомфорт из-за сдавливания молочных желез.

Где сделать УЗИ молочных желез

Любое обследование – это совокупность мер, которые сконцентрированы на изучение состояния больного, несмотря на его социальный статус и положение в обществе. Если у пациента трудности с деньгами, то он вправе сделать ультразвуковое исследование бесплатно (два раза в течение 12 месяцев) при наличии страхового медицинского полиса. Большинство представительниц слабого пола выбирают частные центры для прохождения любой диагностики, несмотря на то, что их услуги стоят совсем недешево.

Причины, по которым женщины отдают свое предпочтение частным клиникам:

  • у врачей составлен удобный график работы прием осуществляется по записи;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • отсутствует очередь;
  • профессиональное медобслуживание;
  • репутация врачей;
  • высококвалифицированные врачи;
  • доброжелательный и отзывчивый персонал.

Что касается последнего пункта, то он сегодня играет немаловажную роль.

Когда женщинам необходимо пройти обследование, то они идут в частные клиники

И им совершено неважно, сколько будут стоить процедуры, главное — это добродушное расположение медперсонала. А еще дамы выбирают частные организации, потому что они предоставляют такие исследования как УЗИ-скрининг, допплер, маммологические обследования, двойные ультразвуковые вибрации и многое другое

Вдобавок, в частных клиниках можно сдавать все анализы в одной и той же комнате. Главное, при себе иметь все необходимые документы: паспорт, полис и резолюцию с прошлых мест проведения исследования (если были).

Государственные поликлиники не отличаются добросовестностью врачей и этическими нормами. У них большие очереди, в коридорах постоянно находится «смесь» слоев населения и социальных структур. Хотя стоит отметить, что государственные поликлиники делают идентичное УЗ-исследование грудных желез, что и частные, но гораздо за меньшую плату либо бесплатно.

Очень важно! Чем частная клиника ближе расположена к центру, тем выше будет стоимость на предоставляемые ею услуги. Городские поликлиники в этом плане не зависят от своего географического месторасположения

Что касается графика работы (по записи) у поликлиники, то у нее подобная форма приема пациентов, как и у частных. Все государственные медицинские учреждения требуют точно такой же пакет документов, что и в частных. Правда, такие медучреждения вас не будут подготавливать к исследованиям, когда частные клиники прописывают курс витаминов.

Что значит «лучше»?

Наука, в том числе медицинская, не оперирует понятиями «лучше» или «хуже». Она оценивает для каждой процедуры:

  • информативность;
  • профиль безопасности;
  • болезненность;
  • простоту в проведении;
  • степень необходимой предварительной подготовки;
  • инвазивность.

Важным критерием является оценка указанных качеств в совокупности.

Чем же отличается ультразвуковое исследование (УЗИ) от рентгенологического (маммографии), кроме того, что процедуры основаны на совершенно разных принципах?

Информативность и безопасность

Обе описываемые процедуры информативны. Степень информативности зависит от типа диагностируемой патологии. Доброкачественные новообразования, инфильтраты, абсцессы прекрасно «видит» УЗИ. Для диагностики РМЖ (рака железистой ткани груди) принято использовать рентгенографию.

На сегодняшний день УЗ-диагностика считается более безопасной, чем рентгенология даже цифровая. Хотя в последнем случае лучевая нагрузка на организм пациентки значительно ниже, чем при классической маммографии.

Ультразвук назначают для обследования детей и подростков, молодых женщин репродуктивного возраста и будущих мам, вынашивающих дитя. Частота исследований ограничена лишь необходимостью. В этом возрасте УЗИ считается эффективнее.

Как только вам «стукнет» 40 лет, врачу отдадут предпочтение рентгенографической маммографии. Это обосновано:

  1. Увеличением с возрастом риска появления злокачественных новообразований. И необходимостью их максимально раннего выявления.
  2. Изменением структуры тканей самой железы, что делает маммографию более информативной.

Частить с рентгенологическими процедурами категорически не рекомендуется. Оптимумом считается проведение процедуры 1 раз в год. При необходимости подтвердить рак используют маммографию и в репродуктивном периоде женщины. Считается, что это исследование в диагностике РМЖ точнее.

Инвазивность и болезненность

Обе процедуры не требуют рассечения или прокола тканей, то есть они не инвазивны. Разница между исследованиями заключается в том, что УЗИ безболезненно. Дискомфорт может отмечаться только у пациенток с повышенной чувствительностью бюста или острой болезненностью, вызванной патологией.

На маммографию, с точки зрения болезненности, нареканий несколько больше. В процессе процедуры железы зажимаются между пластинами аппарата. Этот процесс доставляет несколько неприятных минут.

У женщин с низким болевым порогом болезненность может сохраняться несколько часов. Болевые ощущения терпимы. В случае необходимости легко устраняются НПВС.

Простота и удобство проведения, подготовка

Ультразвук применим для исследования желез любых размеров:

  • у мужчин и мальчиков при подозрении на гинекомастию или онкологию груди;
  • у девочек и подростков с не сформировавшимся бюстом;
  • у женщин как с большой и нормальной, так и с миниатюрной грудью.

Процедура не требует подготовки. Но ее эффективность для женщин репродуктивного возраста зависит от дня цикла.

Рентгенография затруднительная к проведению у лиц с маленькой грудью. Есть современные цифровые аппараты, позволяющие все-таки провести исследования. Но классические маммографы не могут сделать качественный снимок бюста, если его нельзя зажать между пластинами. Перед процедурой нельзя пользоваться репеллентами, кремами для тела, масляными эликсирами.

На этом мы прощаемся с вами до новых статей. Делитесь ими с друзьями через социальные ресурсы сети Интернет.

Руководство

1. Выберите правильную клинику и правильного врача

В клинике НТ – Медицина работают высококвалифицированные специалисты рентгенологи и врачи-маммологии, онкологи.

Врачи клиники НТ-Медицина проводят маммографическое исследование молочной железы на новых цифровых малодозовых аппаратах «МАДИС». Разрешающая способность аппарата даёт возможность выявлять патологические изменения молочной железы размерами от 0,05 мм, то есть, на самых ранних стадиях. Программное обеспечение позволяет создать современную цифровую базу данных результатов маммографического обследования и даёт быстрый доступ к описаниям снимков, ускоряя обследование при выявлении изменений, и последующей консультации у маммолога.

2. Запланируйте маммографию на нужное время

Во время и непосредственно перед менструальным периодом груди часто чувствительны. Запланируйте маммографию на две недели до или одну неделю после периода.

Другие факторы также могут усиливать боль во время маммографии. Они включают:

  • грудное вскармливание
  • недавняя травма груди
  • инфекция молочной железы

Женщинам, которые кормят грудью или недавно перенесли травму или инфекцию молочной железы, следует обсудить подходящее время обследования с врачом.

3. Примите меры, чтобы уменьшить дискомфорт

При маммографии грудь сжимается между двумя пластинами, чтобы получить четкое, согласованное изображение. Некоторые женщины сообщают о боли или дискомфорте во время процедуры.

Следующие стратегии могут уменьшить это:

  • принимать ибупрофен перед процедурой
  • используя гель для онемения
  • попросить техника отрегулировать скорость, с которой грудь сжимается
  • медленно и глубоко дышать животом, чтобы уменьшить напряжение
  • использовать подушки, чтобы уменьшить защемление и давление
  • избегать кофеина и шоколада перед процедурой, так как они могут сделать ткани груди более нежными

4. Возьмите предыдущие изображения

Изображения из предыдущих маммограмм могут помочь Вашему врачу рентгенологу сравнивать изменения груди с течением времени.

Запросите копии старых изображений за несколько недель до процедуры. Их следует либо взять с собой в день процедуры, либо отправить врачу в выбранную клинику.

Сохраняйте старые изображения, когда маммография проводится в новой клинике.

5. Подготовиться к маммографии

Поддержание гидратации перед маммографией может помочь. Поэтому рекомендуется пить много воды в часы, предшествующие маммографии.

Дезодорант может мешать маммографии, особенно если он содержит алюминий. Избегайте антиперспиранта или дезодоранта в день процедуры. Если Вы решили применить дезодорант, то должны тщательно вымыть подмышечные области с мылом и водой до процедуры.

Нет необходимости избегать какой-либо пищи или нарушать распорядок дня перед маммографией. Процедура не требует времени на восстановление, и Вы сможете покинуть клинику в тот же день.

6. Поговорите с рентгенологом

Определенная информация может помочь рентгенологу надлежащим образом выполнить процедуру. Это включает в себя информацию о:

  • любые существующие проблемы с грудью
  • предыдущие просмотры или биопсии
  • наличие грудных имплантатов
  • предыдущее уменьшение груди или другие операции на груди
  • аллергия кожи, особенно на латекс
  • беспокойство о боли или беспокойстве во время процедуры
  • были ли предыдущие маммографии болезненными

7. Обратитесь к Вашему лечащему врачу

После проведения маммографии Вам выдаются на руки результаты обследования с заключением. Если в заключении выявлены патологии или отклонения от нормы, необходимо обратиться за консультацией к врачу маммологу.

Чтобы помочь понять результаты, следующие вопросы можно обсудить с врачом:

  • уровень риска рака молочной железы
  • было ли что-то необычное на показе
  • нужны ли последующие тесты
  • когда должна быть назначена следующая маммография
  • есть ли какие-либо шаги, которые необходимо предпринять для снижения риска рака молочной железы

8. Понять результаты

Более половины женщин, которые проходят 10 или более маммограмм, имеют ложный положительный результат. Если маммография показывает рост, это не обязательно означает рак. Вместо этого врачи смотрят на маммографию в контексте:

  • история здоровья
  • другие показы
  • предыдущие маммограммы

Если маммография обнаруживает необычный рост, может потребоваться одно из следующих действий:

  • обследование груди
  • УЗИ молочной железы
  • еще одна маммография
  • МРТ скрининги
  • биопсия молочной железы

Помните, что раннее выявление рака молочной железы спасает жизни.

Чем раньше проводится скрининг, тем лучше результаты лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector