Острый и хронический фарингит

Симптоматика

Формируется как при остром, так и при хроническом фарингите у взрослых пациентов. Данное заболевание имеет признаки, которые присущи в любой стадии и форме патологического процесса.

Имя являются:

  • Появление красноты и слизисто-гнойных налетов при осмотре глотки.
  • Появление быстрой утомляемости, ощущение разбитости и чувство слабости.
  • Головные боли по типу мигрени и боли при глотании.
  • Увеличение температурного показателя от 37 до 38 градусов.
  • Сухой кашель с отхождением незначительного количества мокроты.
  • Увеличение отделения слизистых выделения из носовых ходов.
  • Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.

Симптоматика, возникающая в результате острого фарингита у взрослых

Клинические признаки болезни существенно разнятся в зависимости от формы и вида фарингита. Эти особенности учитываются в дальнейшем для уточнения диагноза и выбора правильного лечения.

Основные признаки острого фарингита у взрослых пациентов с учетом формы течения:

  • Вирусное происхождение болезни имеет постепенное развитие.
    У пациента будет развиваться следующая клиническая картина: 

    • Повышение температурного показателя тела может отсутствовать, или проявляться через несколько дней.
    • Появляется сухой и надсадный кашель.
    • Процесс глотания сопровождается болью и першением.
    • Визуально в горле можно обнаружить высыпания (особенно характерны при поражении вирусом герпеса), или белесоватый налет (действие цитомегаловируса).
  • Бактериальная микрофлора вызывает клиническую картину фарингита у взрослых по истечению 3 или 4 дневного срока.
    Симптоматика клинической картины зависит, по какой форме пошел воспалительный процесс:

    • Катаральная. Температура может повышаться до субфебрильных цифр (37,5). Больной ощущает упадок сил и резкое недомогание. Появляется головная боль и боль в горле умеренного характера.
    • Гнойный фарингит у взрослого сопровождается бурной клинической картиной, которая начинается резким скачком температуры тела (до 38 градусов). Кашель может иметь гнойное содержимое. Увеличенные лимфатические узлы (подчелюстные) становятся болезненными при пальпации.
    • Фарингомикоз (грибковое поражение). Чаще всего процесс воспаления происходит на фоне небольшого поднятия температуры. При осмотре полости рта отмечается наличие творожистого налета в области нёбных миндалин. Болевые ощущения, связанные с процессом глотания наблюдаются в единичных случаях, также не происходит нарушение носового дыхания. Основная симптоматика это наличие сухого кашля.
    • Травматический тип развития болезни сопровождается резким болевым синдромом с проявлением отечности и затруднением глотания. В тяжелых случаях глотательный рефлекс может полностью отсутствовать. Сильные повреждения могут вызывать местные кровотечения.
    • Аллергическая форма не имеет особых признаков и специфических симптомов. Заболевание сопровождается кашлем, першением в горле и насморком, при котором выделения из носа носят водянистый характер. Также возможно появление ощущение зуда в носовых проходах.

Клиническая картина хронической формы фарингита

Переход заболевания в хроническую форму способствует её затяжному характеру. Появление рецидивов сопровождается клиникой острой формы фарингита.

В зависимости от стадии процесса происходит появление следующих симптомов:

  • Катаральная форма имеет умеренные признаки интенсивности болезни. Чувство боли при проглатывании пищи, кашель с наличием вязкой мокроты, это основная симптоматика. Постепенно к ней присоединяется чувство тошноты, а в некоторых случаях появляется рвота. Задняя стенка глотки утолщается одновременно с увеличением лимфоузлов.
  • Гипертрофический фарингит способен вызывать морфологические изменения в клеточной структуре слизистой ткани выстилающей внутреннюю поверхность гортани. Из слизистых и гнойных выделений образуются гранулы, которые по форме напоминают небольшие узелки. Кашель сопровождается отхождение мокроты, в которой можно рассмотреть сгустки гноя. Пересыхание гортани ведет к образованию поверхностных корок.
  • Атрофическая форма фарингита. Истончение слизистой оболочки происходит параллельно с нарушением рефлекса глотания. Появление сухих корочек имеет обширный характер, что вызывает ощущение сухости и першения в горле. Иногда пациенты могут жаловаться на присутствие чужеродного тела (это ложный симптом). Надсадный кашель доставляет чувство дискомфорта особенно в ночное время (появляется бессонница). В этот период заболевания наблюдается снижение общего и местного иммунного статуса.

Отсутствие терапии может вызвать злокачественное перерождение слизистой ткани.

Стадии и симптоматика болезни

Симптомы фарингита часто путают с обычными проявлениями ОРВИ и ангины. Пациент начинает самостоятельное лечение, которое оказывается малоэффективным и ведет к осложнениям.

Специалисты выделяют четыре стадии болезни, для каждой их которых присущи свои видимые признаки и симптомы:

  1. Катаральный — сопровождается покашливанием и першением в горле.
  2. Гранулезный — появляется чувство «щекотки» в горле. Небольшие бугорки на слизистой горла увеличиваются в размерах.
  3. Гнойный — бугорки воспалены, наблюдается отечность, гнойный налет и язвы.
  4. Атрофический — приводит к атрофированию тканей горла, глотательные функции почти невозможны.

При первых признаках болезни стоит не медлить. Обращайтесь к лечащему врачу за помощью как можно скорее. Фарингит может быть острым и хроническим. Для первого типа характерны следующие симптомы:

  • першение и сухость горла;
  • севший голос;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов.

В глотке присутствует ощущение инородного предмета, наблюдаются проблемы со сглатыванием, общие недомогания, как при вирусных болезнях (головная боль, ломота, жар). Еще один признак — в горле чувствуются слизистые скопления, от которых невозможно избавиться.

При хроническом фарингите пациенты жалуются на сухость и першение в горле, часто наблюдается сухой кашель, сильные гнойные выделения, постоянное желание сглотнуть комок, откашлять. Часто такие позывы сопровождает рвотный позыв. Кашель усиливается по утрам и сопровождается тошнотой. Еще один симптом — отечность и боль в горле, усиливающаяся при глотании.

Как лечить хронический фарингит?

Этот вариант фарингита лечится в домашних условиях. Как правило, состояние больного практически не страдает, поэтому нет смысла госпитализировать его в отоларингологическое отделение. О продолжительности проводимой терапии говорить сложно, так как это зависит от многих факторов: состояния иммунитета пациента, характера повреждения слизистой, и устойчивости микроорганизмов.

Немедикаментозные рекомендации аналогичные таковым при острой форме, принципиальное отличие заключается в лекарственной терапии. Она подбирается индивидуально, в зависимости от типа изменения стенки глотки.

Если эпителия «вырастает» слишком много или определяется выраженный отек (как при катаральном или гипертрофическом воспалении) применяют средства, обладающие высушивающим действием. Они также помогают устранить избыточное выделение слизи и наросшие «корки» со стенок глотки. При истончении эпителия такие препараты противопоказаны, так как они будут дополнительно раздражать ткани. В этом случае, оптимально использовать лекарства, стимулирующие рост клеток и обычные физиологические растворы.

Чем лечить хронический фарингит у ребенка или взрослого? Примерные схемы терапии при различных вариантах описаны ниже:

Лечение атрофического фарингита

Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации

Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя

Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла

Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

Лечение гипертрофической и катаральной формы фарингита

Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ и пр.

Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

Другие моменты лечения

Состав перечисленных схем может меняться, в зависимости от состояния пациента. Оптимальная терапия подбирается доктором индивидуально и в процессе лечения постоянно корректируется. Это позволяет добиться лучшего эффекта и избавить больного от патологии. 

Лечение фарингита

В первую очередь, лечение фарингита предусматривает устранение фактора, который спровоцировал заболевание. При помощи антибиотиков это достигается в случае бактериального типа заболевания, а в случае фарингита который был вызван длительным вдыханием раздражающих веществ или дыма, использованием методов личной защиты или сменой работы.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.

  1. Полоскать горло нужно минимум 6 раз в день, по возможности , через каждый час. Для полоскания пользуются фурацилином, в разведении 1:5000 либо щелочными растворами.
  2. Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую). Рекомендуется обильное питье до 1.5-2 литров в сутки. Курение следует прекратить.
  3. Применяются комбинированные препараты на основе растительных масел с добавлением антисептиков в виде спреев (ингалипта, ангилекса, хлорофилипта и др.), которые нужно регулярно наносить на воспаленную слизистую оболочку полости глотки не менее чем 3-4 раз в день.
  4. Таблетки для рассасывания, содержащие сульфаниламиды (септифрил, фарингосепт).
  5. При вирусной инфекции не рекомендуется прием антибиотиков, они назначаются врачом только тогда, когда выявлен бактериальный или грибковый возбудитель.

При хроническом фарингите лечение начинают с санации очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и полости рта. При неэффективности возможна хирургическая санация строго по показаниям. При гипертрофических формах участки гипертрофии (гиперплазии) необходимо прижигать, использовать криодеструкцию, лазерокоагуляцию. 

Хронический фарингит

Клинические проявления хронического фарингита весьма разнообразны. При всех формах хронического фарингита у больных возникает ощущение сухости, наличия инородного тела в глотке, стойкая умеренная боль в этой области. В зависимости от изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, выявляемых при фарингоскопии, хронический фарингит подразделяют на гипертрофический, атрофический и катаральный. Гипертрофический фарингит характеризуется выраженным утолщением слизистой оболочки в области небных дужек и задней стенки глотки (цветн. рис. 6). Разновидностями гипертрофического фарингита являются хронический гранулезный и хронический боковой фарингит. При хроническом гранулезном фарингите на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки выявляются бугорки (гранулы) ярко-красного цвета сферической или овальной формы с гладкой поверхностью, образованные гиперплазированной лимфоидной тканью (цветн. рис. 7). При хроническом боковом фарингите позади одной или чаще обеих небно-глоточных дужек определяется скопление гиперплазированной лимфоидной ткани в виде ярко-красных валиков (цветн. рис. 8). При атрофическом фарингите вследствие дистрофических изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, атрофии желез нарушается увлажнение слизистой оболочки, в связи с этим возникает ощущение мучительной сухости в горле, усиливающееся при длительном разговоре. При фарингоскопии видна сухая, желтоватой окраски слизистая оболочка, которая кажется блестящей, как бы лакированной, нередко с сухими корками засохшего секрета (цветн. рис. 9). Своеобразный хронический катаральный фарингит нередко наблюдается у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Больные жалуются на боль и обильное скопление слизи в глотке. Изменения слизистой оболочки глотки, выявляемые при этом с помощью фарингоскопии (цветн. рис. 10), напоминают картину острого фарингита.

Диагностика хронического фарингита основывается на характерных клинических проявлениях и результатах фарингоскопии.

Лечение хронического фарингита требует индивидуального подхода и предварительного углубленного общего обследования больного, в том числе и неврологического, поскольку нередко жалобы на болевые ощущения в глотке могут иметь нейрогенное происхождение. В тех случаях, когда проявления фарингита бывают связаны с патологией желудочно-кишечного тракта или других органов и систем, необходимо соответствующее комплексное лечение. Местное лечение при гипертрофическом катаральном хроническом фарингите сводится к назначению вяжущих средств (см.) в виде полосканий, смазываний, пульверизации. Применяют прижигание (см.) гранул и боковых валиков кислотами, электрокаутером или используют криохирургический метод (см. Криохирургия). При атрофическом фарингите лечение направлено на уменьшение ощущения сухости в горле, для этого применяют средства, стимулирующие секрецию желез, вызывающие гиперемию, умеренно раздражающие слизистую оболочку (препараты йода, глицерин, витамины, стимулирующие регенерацию тканей). При гиперестезии глотки проводят новокаиновую блокаду (см.).

Хронический фарингит требует длительного и настойчивого лечения. Курение и употребление алкогольных напитков ухудшают прогноз.

Библиогр.: Козлова И. Г. Методика и практические результаты применения внутрислизистой блокады глотки при хроническом фарингите и хроническом тонзиллите, Вестн. оторинолар., № 2, с. 60, 1957; Справочник по оториноларингологии, под ред. А. Г. Лихачева, с. 38, М., 1981; Boncbe J. e. a. Classification 6tio-patogenique des pharyngitis chroni-ques, Ann. Oto-laryng. (Paris), t. 94, p. 121, 1977; Lucente F. E. Psychiatric problems in otolaryngology, Ann. Otol., (St Louis), v. 82, p. 340, 1973; Mair I. W. a. o. The globus symptom, ORL, v*, 35, p. 104, 1973.

Хронический эпифарингит

Хронический эпифарингит, являясь причиной острых и хронических воспалительных процессов в нижележащих отделах глотки, может протекать как самостоятельное заболевания, имея в качестве «подпитывающего» очага инфекции аденоидные вегетации (хронический аденоидит), либо быть обусловлен риносинусной хронической инфекцией. Слизистая оболочка носоглотки, в отличие от слизистой оболочки глотки, покрыта респираторным эпителием, который более чувствителен к инфекционным агентам и всегда более выраженно реагирует при инфицировании, чем многослойный (плоский) эпителий, покрывающий слизистую оболочку ротоглотки.

Хронический эпифарингит в первой стадии проявляется хроническим катаральным воспалением слизистой оболочки, которая гиперемирована и покрыта слизисто-гнойными выделениями. Больной предъявляет жалобы на сухость и ощущение инородного тела позади мягкого неба, особенно в утренние часы. Эти ощущения возникают в результате образования в носоглотке в течение ночи сухих корок, которые с трудом удаляются даже при значительных усилиях больного. Способствует их размягчению и удалению впускание в нос щелочных или масляных капель. Весьма часто хронический эпифарингит провоцирует головные боли глубинной локализации, напоминающие таковые при хроническом воспалении задних околоносовых пазух.

Во второй стадии слизистая оболочка утолщается, особенно в области трубных миндалин, из-за чего полость носоглотки представляется суженной и заполненной слизисто-гнойными выделениями, стекающими по задней стенке глотки. Воспаление глоточных миндалин и хронический тубоотит при хроническом эпифарингите — явление частое, усугубляющее клиническую картину общего заболевания тугоухостью, болями в носоглотке, периодическими обострениями хронического аденоидита. Эта стадия хронического эпифарингита, как правило, сочетается с хроническим гипертрофическим ринитом.

Третья стадия хронического эпифарингита характеризуется нарастанием атрофических явлений, которые наступают после многих лет и чаще всего наблюдается у стариков, а также у работников вредных профессий, у лиц вокальных профессий, у молодых с синдромом дебильности, в стадии претуберкулеза, после скарлатины и дифтерии. Однако хронический эпифарингит может возникать первично, как некое конституциональное заболевание. Слизистая оболочка в стадии атрофии представляется бледной, плоской, покрытой сухими корками, по внешнему виду напоминающими корки при озене, но отличающиеся от них отсутствием специфического запаха.

[], [], [], []

Лечение хронического фарингита

Врач назначает терапию, которая позволит перевести заболевание в состояние длительной ремиссии.

В этом случае назначают такие лекарственные средства:

  • Антибактериальные препараты. Они необходимы, если возбудителями фарингита выступают инфекционные микроорганизмы, например, пневмококки или стрептококки. Пациентам с хроническим фарингитом назначают такие антибиотики, как Амоксициллин, Азитромицин, Сумамед, Клиндамицин.
  • Противовирусные средства. Такие препараты нужны в случае вирусного происхождения хронического фарингита. Назначают Ингавирин, Арбидол.
  • Антигистаминные средства. Такие лекарства требуются, если развитие заболевания было спровоцировано аллергенами. Больным назначают такие средства, как Супрастин, Тавегил.
  • Местные препараты для обезболивания и антисептического эффекта (пастилки Доктор Мом и Стрепсилс, спреи Гексорал, Ингалипт).
  • Противогрибковые средства. Их назначают при выявлении грибкового возбудителя. В этом случае рекомендуют прием средств Нистатин, Амфотерицин.
  • Иммуномодуляторы. Поскольку хроническая форма патологии часто связана с общим ослаблением иммунитета, рекомендуется прием средств, которые повышают его. К иммуномодуляторам относятся такие препараты, как Иммунал, Циклоферон.
  • Для облегчения симптоматики хронического фарингита назначают средства для полоскания горла – антисептики. Они участвуют в процессе устранения патогенной микрофлоры и снижают выраженность болевых ощущений. В качестве антисептиков применяются Фурацилин, Ромазулан, Хлорофиллипт.
  • В домашних условиях можно готовить травяные отвары (на ромашке, шалфее, календуле, корнях аира), которые используются как для полоскания горла, так и для проведения ингаляций. Эффективны полоскания горла раствором с морской солью, содой и йодом, марганцовкой.

Кроме использования лекарственных препаратов больной должен пересмотреть образ жизни и отказаться от вредных привычек – таким образом можно избавиться от факторов риска заболевания.

Пациенту с диагностированным хроническим фарингитом следует:

  • отказаться от приема и употребления спиртного;
  • ограничить контакт с вредными раздражающими веществами;
  • поддерживать в жилом помещении оптимальный уровень влажности, регулярно проветривать помещение;
  • избегать переохлаждения организма;
  • своевременно лечить заболевания и бороться с очагами хронической инфекции.

Неосложненные формы хронического фарингита не требуют госпитализации. Это необходимо только в том случае, если возникли осложнения.

Симптомы фарингита

Клиническая форма острого воспаления – это повышенная сухость в горле, першение, болезненность в глотке. Может возникать недомогание, усталость, повышение температуры. Шейные лимфоузлы увеличены, что можно определить путем пальпации.

Стоит учитывать, что острое воспаление может быть причиной, других, более серьезных инфекционных заболеваний: краснуха, корь, скарлатина.

Симптомы хронического фарингита несколько отличатся от ранней формы заболевания. Отсутствует общее недомогание, и температура тела чаще всего остается нормальной. Заболевание проявляется болью в горле, сухостью и ощущением комка в горле, отчего возникает желание откашляться. Возникает сухой, настойчивый кашель. Хронический фарингит нарушает спокойный сон, так как слизь на задней глотке требует постоянного проглатывания.

При остром фарингите и обострении хронического больной отмечает неприятные ощущения в носоглотке: жжение, сухость, нередко скопление вязкой слизи, першение и иногда слабо выраженные боли в горле (особенно при «пустом глотке»). При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляется заложенность и боль в ушах. Нередко беспокоит головная боль с локализацией в затылочных областях, возникает затруднение носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Больного может беспокоить слабость, головная боль; возможно незначительное повышение температуры. Иногда отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации.

Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приёму пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения. При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания. Иногда возникают жалобы на закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений,

Основные жалобы при атрофическом фарингите представлены ощущением сухости в глотке, нередко затруднением глотания, особенно при так называемом пустом глотке, и часто неприятным запахам изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре. Необходимо отметить, что не всегда жалобы больного соответствуют тяжести процесса: у одних при незначительных патологических изменениях и даже при видимом отсутствии их возникает ряд неприятных побочных ощущений, которые заставляют больного длительно и упорно лечиться, а у других, наоборот, выраженные изменения слизистой оболочки протекают почти незаметно.

Боковой фарингит, или острое воспаление боковых валиков глотки

Боковой фарингит часто сочетается с воспалением лимфоаденоидных гранул задней стенки глотки (angina pharyngis granulosa). Обычно эти лимфоидные образования компенсаторно гипертрофируются после удаления небных миндалин, и если в них гнездится патогенная микробиота, то при определенных факторах риска и провоцирующих причинах вирулентность ее повышается, и возникает воспаление этих образований, «служа, — по выражению Б.С.Преображенского, — как бы эквивалентом ангины небных миндалин у не оперированных».

Чаще воспаление носит односторонний или преимущественно односторонний характер, когда боковой валик вовлекается в процесс вторично.

При фарингоскопии боковые валики представляются увеличенными, гиперемированными, могут быть покрыты псевдопленкой, которая легко удаляется ватничком. Общая клиническая картина напоминает таковую при катаральной ангине.

Лечение: сульфаниламиды, антисептические полоскания, постельный режим в течение 3-5 дней, в зависимости от выраженности клинической картины.

Как лечить фарингит у взрослых?

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

  • Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
  • Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
  • Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Для устранения дискомфорта и боли в глотке возможно применение таких таблеток:

  • Фарингосепт;
  • Гексорал Табс;
  • Себидин;
  • Фалиминт;
  • Стрепсилс;
  • Граммидин;
  • Лизобакт;
  • Септолете;
  • Нео-ангин;
  • Могут назначаться препараты, содержащие йод: Йокс, Вокадин, Йодинол.

Неотъемлемым методом лечения фарингита является полоскание горла. Для процедуры отлично подходят медикаментозные растворы Фурацилина, Мирамистин, Хлоргексидин или Хлорофилипта.

Снять воспалительный процесс и уменьшить боль помогут спреи:

  • Гексаспрей;
  • Каметон;
  • Ингалипт;
  • Гексорал;
  • Орасепт;
  • Тантум Верде.

При кашле, сопровождающим фарингит, рекомендуется употребление сиропов, способствующих разжижению мокроты. Множество из них содержат экстракты лекарственных растений: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас. Особенно эти сиропы подходят для лечения фарингита у детей. Можно пить сиропы на основе амброксола, ацетилцистеина.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

  • щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
  • диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
  • обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Лечение острого фарингита

В домашних условиях быстрое лечение фарингита у взрослых и маленьких пациентов следует начинать с немедикаментозных мероприятий. К ним относятся:

Щадящий режим для голоса. Следует ограничить громкую речь, крик, пение и любые другие звуки, которые приводят к напряжению мышечного аппарата гортаноглотки;
Исключить раздражающую пищу. Соленые, перченые, кислые, копченые продукты раздражают слизистые

Важно, чтобы блюда были комфортной температуры для пациента – горячие и холодные вещества также наносят вред эпителию;
Прекратить употребление алкоголя и курение, так как они выступают в роли повреждающего фактора;
Соблюдать полупостельный режим. Дополнительное напряжение организма, в виде физических нагрузок и стрессов, негативно воздействуют на состояние иммунитета

Это может привести к более тяжелому течению болезни и ее хронизации.

Непосредственно терапию следует начинать с местных процедур. К ним относят частые полоскания растворами, которые обеззараживают и смягчают слизистую оболочку. Оптимальным действием обладают ромашка, шалфей и хлорофиллипт (экстракт эвкалипта). При повышении температуры и выраженной интоксикации, можно рекомендовать растворы 0,02% Фурациллина (или 3 таблетки на 1 литр кипяченой воды) или 0,05% Хлоргексидина Биглюконата.

Если больного сильно беспокоят проявления болезни, доктора назначают комбинированные лекарства в виде спреев, сиропов или пастилок, обладающие обезболивающим и противомикробным эффектами. К ним относятся следующие препараты:

Спреи:

  • Стопангин;
  • Гексорал;
  • Максиколд Лор;
  • Ингалипт;
  • Гексаспрей.

Пастилки:

  • Гексадрепс;
  • Фарингосепт;
  • Септолете Нео;
  • Фалиминт.

Следует отметить, что часть из перечисленных лекарственных веществ имеет ограничение по возрасту (от 8-ми лет). Какие препараты выбрать в данном случае? Лечение фарингита у детей от 3-х лет можно проводить практически любыми пастилками (за исключением Гексадрепса) и Ингалиптом. Оптимальное средство должен определять лечащий доктор, особенно, если речь идет о маленьком ребенке.

Чтобы поддержать защитные системы организма, дополнительно назначается поддерживающая терапия, в среднем на 5-10 дней. С этой целью применяют иммуномодуляторы, такие как Галавит, Имудон или ИРС 19. Они не только сокращают сроки лечения, но и профилактируют частые рецидивы инфекции.

Нужно ли назначать антибиотики при остром фарингите? Это определяет врач, в зависимости от состояния пациента. Если у него наблюдается высокая температура, выраженная интоксикация или с мазка из глотки «высеиваются» вредоносные микробы, применение противомикробных препаратов может быть оправдано.  Как правило, рекомендуются обычные пенициллины (Амоксициллин) без клавуланата или макролиды (Кларитромицин, Эритромицин и другие).

Возможные осложнения

Недолеченный фарингит может перерасти в хроническую форму и вызвать серьёзные осложнения.

Осложнения фарингита:

  • Хронический фарингит, развивающийся как осложнение острого воспаления при неправильном и недостаточном лечении.
  • Перитонзиллярный абсцесс. Развивается на фоне фарингита, вызванного стрептококками. Сильная боль в горле, спазмы челюстных мышц, увеличенные лимфоузлы – симптомы данного осложнения. Слизистая оболочка и сосуды разрушаются, инфекция может проникнуть в кровь, вследствие чего развивается сепсис, представляющий смертельную опасность для больного.
  • Заглоточный абсцесс. Гнойное поражение, которое чаще наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом.
  • Хронический бронхит. Инфекция проникает в бронхи, требуется лечение антибиотиками.
  • Трахеит. Воспалительный процесс в гортани вызван той же инфекцией, что и при фарингите.
  • Ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани.
  • Острый суставной ревматизм. Развивается при поражении опорно-двигательного аппарата стрептококками. Сопровождается сильной болью в суставах, их распуханием, лихорадкой.
  • Лабиринтит. Воспаление слуховой трубы и внутреннего уха сопровождается тошнотой, головокружением, возможна дезориентация, рвота. Как правило, головокружение начинается спустя 1-2 недели после бактериального или вирусного фарингита.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит. Инфекция поражает почки. Воспалительный процесс приводит к постепенному отмиранию ткани почек. Они не в состоянии полноценно выполнять свои функции, может возникнуть хроническая почечная недостаточность.
  • Шейный лимфаденит. Воспаление шейных лимфоузлов. Встречается довольно редко. Для детей опасности не представляет, сложнее протекает у взрослых.
  • Сиалоаденит. Воспаление слюнных желез, при котором нарушается нормальное слюноотделение, повышается температура, утрудняется дыхание, во рту постоянно ощущается сухость. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Лечение хронического фарингита

Вылечить заболевание в хронической форме гораздо сложнее, чем в острой, однако, это возможно. Правильное лечение начинается с диагностики и должно бороться с первопричиной заболевания, а не просто снимать симптомы

Также важно помнить, что каждое отдельное заболевание горла можно и нужно лечить индивидуально и по своей программе. Нельзя бороться одними и теми же средства против тонзиллита и, например, ларингита

Это разные болезни и вылечить их можно по-разному. А как устранить хронический фарингит, лечение довольно простое, но необходимое.

Итак, если все симптомы указывают на хронический фарингит и медицинский специалист диагноз подтверждает, можно приступать к процессу исцеления. Оно состоит из трех направлений:

  1. Устранение фактора, провоцирующего развитие болезни.
  2. Местная терапия, облегчающая течение недуга.
  3. Работа по стимулированию иммунной системы.

Начать следует с изменения режима жизнедеятельности. Лучше всего отказаться от чрезмерных нагрузок на голосовые связки, тогда вылечить горло будет легче. Пища и питье, принимаемые пациентом должны быть щадящими, теплыми и не раздражающими слизистую оболочку гортани.

На время болезни стоит отказаться от переохлаждения и вредных воздействий на организм, будь то курение, алкоголь, раздражающие химические вещества или загрязненный воздух.

При лечении фарингита, в отличие от тонзиллита упор делается именно на местную терапию. В жесткой терапии, при которой применяются антибиотики здесь нет необходимости. Поэтому полоскания гортани, ингаляции и компрессы станут лучшими помощниками в исцелении заболевания под названием хронический фарингит. Лечение с применением солевого или содового раствора для полосканий поможет снять неприятные симптомы и обеззаразить горло, при этом не пострадает слизистая оболочка и восстановление пройдет довольно быстро. Таким же благоприятным эффектом обладают и травяные сборы и отвары.

Также доктор может назначить процедуры физиолечения и витаминную терапию, не нужно ими пренебрегать, все это поможет быстро восстановить организм и укрепить иммунитет

Особе внимание следует уделять поддержанию иммунной системы, ведь если защитная сила организма работает как часы, в следующий раз болезнь не наступит, даже при наличии вредных провоцирующих факторов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector