Индометацин — инструкция по применению. индометацин в форме свечей, таблеток, мази. индометацин — цена, отзывы, применение при беременности и лактации

Содержание:

Побочные действия

В некоторых случаях препарат оказывает на организм негативное последствие.

Пищеварительная система:
  • Тошнота, рвота;
  • Диарея;
  • Кровотечение ЖКТ;
  • Гастрит;
  • Гепатит;
  • Стоматит;
  • Анорексия;
  • Язвы;
  • Анорексия.
ЦНС:
  • Слабость мышц;
  • Головная боль;
  • Сонливость;
  • Судороги;
  • Обморок;
  • Парестезия.
Сердечнососудистая система:
  • Повышение давления;
  • Сердечная недостаточность;
  • Аритмия;
  • Тахикардия.
Мочевыделительная система:
  • Почечная недостаточность;
  • Нефрит.
Органы чувств:
  • Снижение остроты зрения;
  • Понижение слуха.
Аллергические реакции:
  • Зуд;
  • Крапивница;
  • Анафилактический шок;
  • Бронхиальная астма;
  • Отек легких;
  • Диспноэ.

Также бывают кровотечения из носа, повышенное выделение пота.

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

При превышении допустимой дозировки возможны следующие симптомы:

  • Головная боль;
  • Онемение рук, ног;
  • Судороги;
  • Тошнота.

Прекратить прием препарата, если улучшения не наблюдается, вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

Противопоказания

Употребление лекарственного средства запрещено при наличии следующих причин, заболеваний:

  • Тяжелые заболевания печени;
  • Беременность;
  • Дети до 14 лет;
  • Панкреатит;
  • Период грудного вскармливания;
  • Сердечная недостаточность хронического характера;
  • Пороки сердца;
  • Язвы;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Тяжелые нарушения в работе почек;
  • Артериальная гипертензия.

С осторожностью:

  • Сахарный диабет;
  • Эпилепсия;
  • Цирроз печени;
  • Преклонный возраст;
  • Хронический алкоголизм.

При беременности и лактации

Во время вынашивания ребенка прием препарата возможен во 2 триместре, только под контролем врача. В 1 и 3 триместре прием запрещен. Активное вещество может выделяться через грудное молоко, в период кормления применение лекарственного средства противопоказано.

Аналоги

В настоящее время существует много синонимов индометацина. Его выпуск налажен в России, Болгарии, Италии. Фармакологические компании производят лекарство во всех его формах. Используемые свечи, мази, в основе которых индометацин как основной компонент различаются названием, страной производителя, ценой.

В случаи срочной необходимости индометацина и при отсутствии его в аптеке можно воспользоваться аналогом, купив Метиндол Ретард (совпадение по основному веществу и вещества группы снимающей воспалительный процесс).

Стоимость таблеток 75мг с количеством в упаковке 25 штук – 165 руб.; Индоколлир (глазные капли) 0,1% 5мл стоимость 370 руб. Обязательная консультация со специалистами. Индометацин в свечах можно заменить: кетопрофеном, напроксеном, мовимедом, диклофеноком.

По популярности аналоги препарата можно выстроить в рейтинг:

  1. Индометацин Софарма.
  2. Индометацин Берлин Хеми.
  3. Индометацин-Альтфарма.
  4. Индометацин Биосинтез.
  5. Индобене.
  6. Метиндо.

Главным сходством всех синонимов в одной направленности действия основного элемента. Дороговизной отличаются препараты фирмы Берлин Хеми (совместный бренд Италии и Германии).

Это лекарство высокого качества. Метиндол производится в Польше, так же лекарство недешевое. Производимый Индометацин Софарма в Болгарии, относится к препаратам средней стоимости между Берлин Хеми и отечественными аналогами.

Альтфарма, Биосинтез – низкая цена за счет собственного производства. Особых побочных эффектов не наблюдается от препаратов, выпущенных в разной форме (таблетки, мазь, свечи). Низкая ценовая политика не уступает качеству лечения пациента.

Показания к применению индометацина

если их действие оказалось неэффективнымгеля

В каких случаях назначается индометацин системного действия (в уколах, таблетках, свечах)?

ГинекологиПоказаниями для использования индометацина в уколах, таблетках или свечах являются:

  • ревматические заболевания (ревматизм, ювенильный, ревматоидный, подагрический, псориатический артриты, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), синдром Рейтера и другие);
  • неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, миозит, тендовагинит, бурсит и другие);
  • травмы (растяжения, ушибы костей и мягких тканей, вывихи, переломы);
  • неврологические заболевания (невралгия, радикулит, ишиас, люмбаго);
  • боли различного происхождения (головная, зубная, мышечная боль, боль в позвоночнике, послеоперационные боли, почечная колика, печеночная колика, боли у женщин перед менструацией);
  • заболевания соединительной ткани;
  • лихорадка (при температуре тела выше 38,5 градусов при неэффективности ацетилсалициловой кислоты и парацетамола);
  • как вспомогательное средство в гинекологии (при воспалительных процессах в малом тазу (при воспалении яичников, цистите и других патологиях)); для сохранения беременности или при преждевременных родах в качестве обезболивающего и токолитического средства (токолитики расслабляют гладкую мускулатуру, что препятствует сокращению матки);
  • в составе комплексной терапии в ЛОР-практике (при выраженном болевом синдроме при фарингите, тонзиллите, отите);
  • как вспомогательное средство в стоматологии (при артрите или артрозе височно-нижнечелюстного сустава, воспалительных заболеваниях тканей полости рта, миалгии, невралгии, в послеоперационном периоде).

В каких случаях назначается индометацин местного действия (в виде мази или геля)?

эритемуДанный препарат в виде мази (геля) назначается в следующих случаях:

  • при артрозах (за исключением дегенеративных заболеваний тазобедренных суставов);
  • при артритах;
  • при травмах опорно-двигательного аппарата (растяжениях, вывихах, ушибах и в других случаях);
  • при воспалении мягких тканей (тендовагините, тендините, бурсите, миалгии, радикулите, ишиасе, люмбаго и в других случаях).

В каких случаях назначается индометацин в виде глазных капель?

Глазные капли назначаются в следующих случаях:

  • для профилактики миоза (сужения зрачка) во время операции по поводу катаракты;
  • при воспалении, вызванном хирургическим вмешательством;
  • при профилактике и лечении кистоидного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;
  • в лечении и профилактике воспалительных процессов глазного яблока;
  • при неинфекционном конъюнктивите.

Противопоказания к применению, взаимодействие с медикаментами и побочные эффекты индометацина

Противопоказаниями к использованию индометацина являются:

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • «аспириновая» астма;
  • нарушения кроветворения;
  • выраженные нарушения функции печени или почек;
  • тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
  • артериальная гипертония;
  • панкреатит;
  • беременность;
  • детский возраст (до 14 или 18 лет);
  • психические заболевания;
  • эпилепсия;
  • снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
  • нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва;
  • для ректального применения (дополнительно) — ректальное кровотечение, проктит, геморрой;
  • для накожного применения — нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 1 года;
  • повышенная чувствительность к индометацину и некоторые другие.

Взаимодействие индометацина с другими медикаментами

от давления, мочегонные или другиерегуляторами сердечного ритма при тахикардииот давленияпротиворевматическимиот сердечной недостаточностициклоспориномиммунодепрессантомязвенной болезнивлияющих на свертываемость кровипсихотропных препаратов

Индометацин и гентамицин

Гентамицингентамицина сульфатпри сепсисе, менингите, септическом эндокардитепри остеомиелитепри введении индометацина при помощи инъекцийснижение слуха, вплоть до глухоты

Индометацин и азитромицин

Азитромицинангинысинуситатонзиллитаотитапневмониибронхитарожистого воспаленияимпетигоповерхностного гнойничкового поражения кожиуретритавоспаление мочеиспускательного канала

Индометацин и гексикон

в том числе перед операциями, родами, после абортов, сексуальных связей, для лечения острых и хронических цервицитов, вагинитов и других патологийчасто в виде свечей

Побочное действие и вред от индометацина

Индометацин может вызвать следующие побочные эффекты:

  • может оказать ульцерогенное действие (провоцирует развитие язв и эрозий ЖКТ);
  • диспепсические расстройства (боли в животе, понос, тошнота и другие);
  • бронхоспазм;
  • может оказать токсическое воздействие на почки (нарушение их функции, повышение артериального давления, нефропатии);
  • может оказать токсическое воздействие на печень (повышение активности в крови печеночных трансаминаз);
  • может оказать неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему (вызвать инфаркт, инсульт и другие патологии);
  • редко оказывает токсическое воздействие на кровь (угнетает выработку различных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) вплоть до развития апластической анемии, нарушения свертывания крови, кровотечений);
  • может оказать неблагоприятное влияние на нервную систему (часто вызывает головную боль, головокружение, чувство усталости, депрессию);
  • пролонгацию беременности и замедление родов, связанную с его влиянием на миометрий (мышечную ткань матки);
  • тератогенность (возникновение врожденных пороков и уродств у плода при употреблении лекарства в период беременности (данный препарат может вызвать у плода патологию сердечно-сосудистой системы, пороки развития почек, органов ЖКТ, кровотечения, олигогидрамнион – маловодие при беременности и другие));
  • может подавлять женскую фертильность (способность к зачатию и вынашиванию детей);
  • аллергию (крапивницу, отек Квинке, анафилактический шок);
  • нарушение зрения, слуха и другие.

Индометацин и сахарный диабет

Сахарный диабетподжелудочной железыинсулинавозникают отеки, одышка, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, приводящие к сердечно-сосудистой недостаточности и увеличению печениабсцессаомепразолапрепарата, который защищает слизистую оболочку желудка

Взаимодействие

Сочетаемое применение Метотрексата, препаратов лития и Дигоксина увеличивает их сывороточные концентрации, что может стать причиной усиления их токсичности.

Параллельно принимаемые этанолсодержащие препараты, глюкокортикоиды, Колхицин и кортикотропин повышают возможность возникновения кровотечений ЖКТ.

Совместное назначение с лечебными средствами, включающими Парацетамол, увеличивает риск нефротоксичности.

Комбинаторное лечение с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие.

Одновременное применение с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками усиливает их эффекты, что увеличивает возможность развития кровотечений.

Совместно принимаемые препараты золота и Циклоспорин повышают нефротоксичность (скорее всего, за счет угнетения в почках синтеза простагландинов).

Параллельный прием с калийсберегающими диуретиками понижает их эффекты и, как следствие, увеличивает риск формирования гиперкалиемии.

Сочетаемая терапия с использованием цефамандола, пликамицина, цефаперазона, вальпроевой кислоты, цефотетана увеличивает опасность возникновения кровотечений и повышает частоту формирования гипопротромбинемий.

Одновременный прием гипотензивных и урикозурических лечебных средств приводит к уменьшению их эффективности.

При совместном применении эстрогенов, глюкокортикоидов и прочих НПВС наблюдается увеличение присущих им побочных эффектов.

Колестирамин и антацидные средства понижают абсорбцию индометацина.

Комбинаторное применение с зидовудином может стать причиной увеличения его токсичности (из-за угнетения метаболизма).

Параллельный прием миелотоксичных лечебных препаратов увеличивает проявления их гематотоксичности.

Инструкция по применению

В упаковку вкладывается инструкция. В ней указываются противопоказания, дается примерная схема лечения, точную дозировку назначает врач. При употреблении других лекарственных средств описывается их взаимное действие на организм.

Фармакологическое действие

Принцип действия основан на блокировании фермента циклооксигеназа, в результате замедляется синтез медиаторов боли (простагландинов). Нервный импульс не доходит до головного мозга, у человека уменьшаются болевые ощущения, снижаются воспалительные процессы.

При пероральном и парентеральном приеме снижается болевой синдром в воспаленных суставах, увеличивается подвижность. Снижается припухлость суставов в утренние часы. Эффект наблюдается через 5-7 дней.

При наружном применении снижает болевой синдром, уменьшает воспаление.

После приема внутрь препарат достигает максимальных значений в плазме крови спустя 2 часа. Метаболизм происходит в печени. Выводится с мочой, около 60%, остальная часть с калом.

Ректальные свечи быстро всасываются в прямой кишке, при этом 70% выводится почками и 30% кишечником. Период полувыведения составляет в среднем 4-5 часов.

Форма выпуска, состав

Производится в нескольких формах:

Лекарственная форма Активное вещество Описание Дополнительные вещества:
Таблетки индометацин Таблетки белого цвета, покрытые оболочкой. Таблетки продаются в картонных упаковках по 10 или 30 штук в блистере.
  • Лактозы моногидрат;
  • Целлюлоза;
  • Магния стеарат;
  • Крахмал.
Гель индометацин Гель желтого цвета со слабым запахом спирта. Упаковывают в алюминиевую тубу.
  • Карбомер;
  • Макрогол;
  • Этанол;
  • Натрия бензоат.
Ректальные свечи индометацин Ректальные свечи имеют форму торпеды, белого цвета. Имеет слабый запах.
Мазь индометацин Мазь темно-желтого цвета со специфическим запахом. Упаковывают в алюминиевую тубу.
  • Макрогол;
  • Глицерол.

Показания к применению

Применяют при следующих заболеваниях:

  • Артрит;
  • Миалгия;
  • Подагра;
  • Остеоартрит;
  • Невралгия;
  • Спондилит;
  • Ревматизм;
  • Травмы мягких тканей;
  • Простатит;
  • Цистит;
  • ЛОР-заболевания;
  • Дисменорея;
  • Растяжения;
  • Аднексит.

Способ применения, дозировка

При приеме таблеток начальная дозировка равняется 25 мг, 2-3 раз в сутки. Если эффект не наблюдается, дозу увеличивают до 50 мг. Максимальная дозировка составляет 200 мг.

Свечи предназначены для ректального приема. Проводят процедуру перед сном, перед этим очищают кишечник. В сутки назначают до 3 свечей.

Крем, гель наносят 2-3 раза день. Слой 4-5 см, максимум 15-20 см.

Точную дозировку назначает врач.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном приеме с антикоагулянтами усиливает их действие.

С другими НПВС увеличивает побочные действия препаратов. Глюкокортикостероиды, лекарственные средства, содержащие этанол, могут приводить к кровотечению ЖКТ.

Активное вещество «Индометацина» приводит к увеличению лития в крови.

Совместный прием с диуретиками калийсберегающего типа может привести к повышенной концентрации калия.

Препараты, содержащие пробенецид, увеличивают концентрацию индометацина.

При приеме «Индометацина» и средств с вальпроевой кислотой риск кровотечений увеличивается.

Видео: «Обзор свечей Индометацин»

Особые указания

Осторожного применения индометацина требуют пожилые лица, пациенты с сердечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, печени/почек, диспепсией, эпилепсией, артериальной гипертонией, паркинсонизмом, а также больные после серьезных хирургических операций. На всем этапе проведения лечения пероральными и ректальными формами препарата следует следить за картиной крови и функциональностью печени/почек

На всем этапе проведения лечения пероральными и ректальными формами препарата следует следить за картиной крови и функциональностью печени/почек.

Не рекомендуют параллельное применение с дифлунизалом и прочими НПВС.

При сочетаемом применении с препаратами лития необходимо брать во внимание на возможность появления симптоматики его токсического действия. Существует значительный риск развития осложнений со стороны ЖКТ (кровотечения, язвенные/эрозивные поражения и пр.), связанный с применением препаратов группы НПВС, включая таблетки индометацин, от чего их прием лучше совмещать с приемом пищи

Существует значительный риск развития осложнений со стороны ЖКТ (кровотечения, язвенные/эрозивные поражения и пр.), связанный с применением препаратов группы НПВС, включая таблетки индометацин, от чего их прием лучше совмещать с приемом пищи.

Назначать свечи при простатите можно только в случае отсутствия повреждений прямой кишки.

Необходимо в точности объяснить пациентке, как применять свечи в гинекологии (например, при дисменорее). Свечи с индометацином в гинекологии назначают ректально (в прямую кишку).

Гель и мазь можно наносить только на механически неповрежденные участки кожных покровов, а также избегать попадания этих лекарственных форм на слизистые оболочки и в глаза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное средство Индометацин (Софарма; Берлин Хеми, Балканфарма и пр.) является производным индолуксусной кислоты и относится к препаратам группы НПВС, которые характеризуются своим жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегационным и обезболивающим действием.

Эффективность данного лечебного средства связана с его ингибирующим (угнетающим) воздействием на фермент ЦОГ (циклооксигеназа), которое приводит к подавлению метаболических преобразований арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Также одним их эффектов препарата является торможение агрегации тромбоцитов.

Парентеральное и пероральное применение Индометацина ослабляет выраженность болевого синдрома, в особенности в отношении суставных болей, как в состоянии движения, так и в покое, снижает проявления утренней припухлости суставов и их скованности, а также увеличивает объем движений. Антивоспалительное действие развивается по прошествии 5-7-ми дней лечения.

Наружное применение данного препарата способствует устранению болей, снижению отечности и ослаблению эритемы, а также уменьшению утренней суставной скованности и увеличению двигательной активности.

Таблетки Индометацин при пероральном приеме быстро всасываются из органов ЖКТ. Сывороточная Cmax отмечается по прошествии 120 минут. После кишечно-печеночной рециркуляции дальнейшие метаболические преобразования происходят в печени. В плазме определяется неизмененный активный ингредиент и несвязанные продукты метаболизма – дезбензоильные, дезметильные, дезметил-дезбензоильные метаболиты. Средний T1/2 продолжается примерно 4,5 часа. Экскреция 60% препарата, в форме неизмененного вещества и продуктов метаболизма, осуществляется почками и 33%, в форме метаболитов, кишечником.

Свечи ректальные характеризуются быстрой абсорбцией в прямой кишке. Биодоступность при таком пути введения препарата равняется 80-90%. С сывороточными белками связывается приблизительно 90% активного ингредиента. T1/2 варьирует в пределах 4-9 часов. Метаболические преобразования происходят в печени. Почками выводится примерно 70% препарата, кишечником около 30%.

Побочные действия

При применении индометацина возможны побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость.Могут появляться тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области. Препарат может оказать ульцерогенное (вызывающее язву) действие: в отдельных случаях могут наблюдаться изъязвления в желудке и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений (расстройств пищеварения) следует принимать препарат во время или после еды, запивая молоком, использовать антацидные (снижающие кислотность желудка) препараты. В случае появления аллергических реакций (кожной сыпи и др.) назначают противогистаминные препараты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).
Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию; незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции; дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.
Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.

Противопоказания

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других язвенных процессах в кишечнике и пищеводе, при бронхиальной астме. Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью. Надо предупреждать больных о возможности появления головокружения, особенно это необходимо учитывать при назначении индометацина водителям транспорта, лицам, работающим у станков, и т.п.

Форма выпуска

Таблетки (драже) Индометацин и капсулы Индометацин по 0,025 г (25 мг). Свечи ректальные Индометацин (для введения в прямую кишку) по 0,05 и 0,1 г. Раствор для инъекций Индометацин в ампулах (1 мл — 0,03 г).

Синонимы

Интебан, Метиндол, Метиндолретард, Индоцид, Алгометацин, Артицин, Артизинал, Бонатол, Цидалгон, Циндоцин, Космокалм, Долопас, Эльметацин, Индомин, Мелитекс, Нурикон, Пералгон, Румацид, Валицент, Веллопан, Артроцид, Цинодоцин, Доловин, Фортартрин, Инацид, Индацин, Индопал, Индрен, Метацен, Матарил, Матартрил, Метацид, Матиндол, Фенотацин, Реумадолон, Реуматин, Садореум, Индобене, АпоИндометацин, Тридошш.

Противопоказания

Таблетки Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.), как и свечи Индометацин (Берлин Хеми, Софарма и пр.) противопоказаны к назначению при:

  • болезни Крона;
  • печеночной недостаточности или активных патологиях печени;
  • гиперчувствительности;
  • язвенном колите;
  • беременности;
  • бронхиальной астме;
  • кормлении грудью;
  • остром рините или крапивнице, в прошлом вызванных приемом НПВС;
  • подтвержденной гиперкалиемии;
  • язвенной болезни ЖКТ;
  • ХПН (при КК меньше 30 мл/мин) или прогрессирующих почечных патологиях;
  • кровотечениях;
  • недавно проведенном аортокоронарном шунтировании;
  • нарушениях кровяной свертываемости;
  • врожденных сердечных пороках;
  • нарушениях кроветворения (включая анемию и лейкопению);
  • в возрасте до 14-ти лет.

Дополнительно свечи Индометацин 50/100 (Берлин Хеми, Софарма и пр.) запрещено применять при:

  • проявлениях геморроя;
  • ректальных кровотечениях;
  • симптомах проктита.

С осторожностью обе лекарственные формы препарата следует назначать при:

  • ИБС;
  • соматических заболеваниях тяжелого характера;
  • цереброваскулярных нарушениях;
  • депрессии;
  • ХСН;
  • паркинсонизме;
  • дислипидемии;
  • эпилепсии;
  • гиперлипидемии;
  • психических расстройствах;
  • сахарном диабете;
  • алкоголизме;
  • тромбоцитопении;
  • патологиях периферических артерий;
  • язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе;
  • артериальной гипертонии;
  • длительном применении прочих НПВС;
  • никотиновой зависимости;
  • ХПН (при КК 30-60 мл/мин);
  • гипербилирубинемии;
  • наличии Хеликобактер пилори;
  • циррозе печени с сопутствующей портальной гипертензией;
  • параллельном применении антикоагулянтов (Варфарин), пероральных глюкокортикоидов (Преднизолон), антиагрегантов (Клопидогрел, Аспирин), СИОЗС (сертралин, Циталопрам, Пароксетин, Флуоксетин);
  • в пожилом возрасте.

Гель и мазь для местного применения противопоказаны при:

  • повреждениях кожных покровов в районе проведения аппликации;
  • III триместре беременности (в случае нанесения препарата на обширные участки тела);
  • гиперчувствительности;
  • в возрасте до 1-го года.

Наружные лекарственные формы назначают с осторожностью при:

  • любой комбинации бронхиальной астмы с полипозом носа/околоносовых пазух и непереносимостью НПВС;
  • I и II триместре беременности;
  • обострении язвенной болезни ЖКТ;
  • кормлении грудью;
  • нарушениях кровяной свертываемости;
  • до 6-ти лет.

Аналоги

Вместо свечей Индометацин можно применять следующие его заменители:

  1. Диклофенак является заменителем препарата Индометацин по терапевтическому действию. Выпускается несколькими российскими и иностранными компаниями, которые отличаются между собой вспомогательных веществ, сроком хранения. Производится препарат в нескольких лекарственных формах, в том числе и ректальных суппозиториях. Свечи по 50 мг разрешены детям старше 15 лет. Суппозитории по 100 мг можно применять только у взрослых. Женщинам в положении можно прописывать препарат в I и II триместре.
  2. Мовалис оригинальный препарат, который производится в нескольких лекарственных формах, включая свечи, вставляемые в задний проход. Препарат реже вызывает нежелательные эффекты со стороны ЖКТ, но применяют его преимущественно при патологиях локомоторной системы. Свечи разрешены с 12 лет.
  3. Кетопрофен относится к группе НПВС. Препарат имеет такие же показания к применению, как и свечи Индометацин. Суппозитории Кетопрофен можно применять с 15 лет. Их разрешено использовать до 28 недели беременности.
  4. Кетонал представляет собой нестероидное противовоспалительное средство. Это швейцарский препарат, который может стоить дороже свечей Индометацин. Но приобретая суппозитории Кетонал можно быть уверенным в их качестве. Их разрешено применять с 15 лет, в том числе и у беременных в I и II триместре.

Применение свечей

Индометацин в форме свечей для ректального применения используется в медицинской практике уже достаточно долго. Свечи имеют характеристики необходимые при лечении заболеваний суставов и позвоночника:

  1. Действуют как обезболивающее.
  2. Уменьшают процесс воспаления.
  3. Снижают повышенную температуру тела.

Хороший эффект от использования свеч был получен при лечении:

  • Артритов различного происхождения и остеоартритов.
  • Заболеваний суставов.
  • Невралгии и болевых ощущений различного происхождения в спине.
  • Ушибов и воспалений мягких тканей, полученных во время травм.

Хотя в каждой упаковке содержится инструкция по применению, не используйте свечи Индометацин без назначения доктора. При острой сильной боли и воспалении врач может прописать применение 2 суппозиториев в сутки с дозировкой действующего вещества 50 мг или 100 мг

Очень важно знать, что применение более 200 мг в день может быть небезопасно для здоровья

Дозировка лекарства может быть снижена после того, как пациент пройдет курс лечения. В дальнейшем данное лекарственное средство врач может назначить в целях профилактики.

В инструкции к свечам Индометацин указано, что это лекарство имеет некоторые побочные действия и противопоказания. Побочные эффекты могут проявиться следующим образом:

  • Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на применение препарата тошнотой и рвотой.
  • Воздействие средства на нервную систему может послужить причиной раздражительности, депрессивного состояния, головокружения и вызвать постоянное желание спать.
  • Применение лекарства может спровоцировать отдышку и боль в области сердца.
  • Могут появиться болевые ощущения в поясничной области.
  • Возможно появление аллергических реакций.

Применение свечей Индометацин дает хорошие результаты при лечении, но у препарата есть противопоказания, которые обязательно надо учитывать при назначении:

  1. Повышенная восприимчивость индометацина и непереносимость данного препарата.
  2. Язва желудка на всех стадиях.
  3. Заболевания почек и печени.
  4. Воспаление в прямой кишке.
  5. Воспаление в толстой кишке и геморрой.

Индометацин в виде свечей назначает врач-гинеколог при наличии у женщины заболеваний женских половых органов, так как они практически все сопровождаются сильными болями в спине.

Главное назначение этого лекарственного средства в гинекологии – снять болевой синдром. Благодаря быстрому растворению и всасыванию, свечи действуют практически моментально. Помимо обезболивающего эффекта, лекарство также помогает снять и воспаление при лечении некоторых заболеваний.

Использование Индометацина в форме свечей в гинекологии обоснованно в следующих случаях:

  1. Во время лечения цистита лекарство назначают вместе с другими препаратами, в том числе антибиотиками.
  2. Применение после хирургического вмешательства предотвращает появление спаек.
  3. Болевые ощущения при наличии миомы матки.

Самостоятельно лечиться с помощью свечей Индометацин нельзя категорически, данное средство должно быть назначено только гинекологом. Обычно для лечения прописывают применять 1-2 свечи в день для поддержки хорошей концентрации лекарства в крови пациентки.

Инструкция по применению индометацина

Способы применения и дозировка индометацина

Форма выпуска

Способ применения и дозировка

Индометацин – таблетки, капсулы

Для взрослых и детей, старше 14 лет:
начальная доза препарата составляет 25 мг 2 — 3 раза в сутки. Принимают его во время или после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.
При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия (ретард) применяют 1 — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг. При достижении положительного эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе

При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.
С осторожностью — у пожилых людей.

Индометацин — свечи

Разрешен к употреблению с 18 лет.
Для взрослых с 18 лет:
вводят в прямую кишку (ректально), после освобождения кишечника. Лучше применять на ночь.
Суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки; суппозитории 50 мг по 1 свече 1 — 3 раза в сутки.
Во время приступа подагры до 200 мг в сутки.
С осторожностью — у пожилых людей.

Индометацин — гель

Разрешен к употреблению с 14 лет.
Для взрослых:
полоску длиной 4 — 5 см (в зависимости от площади болезненного участка) наносят тонким слоем на неповрежденные участки кожи 3 — 4 раза в сутки (5%) или 2 — 3 раза в сутки (10%) .
Для детей, старше 14 лет:
2 – 2,5 см геля наносят 2 – 3 раза в сутки (%)Гель втирают легкими движениями

Общее количество геля для взрослых не должно превышать 15 см (10%) или 20 см (5%) в сутки, для детей старше 14 лет — 7,5 см (5%).Курс лечения:
7 — 10 дней
Следует избегать попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки.

Индометацин — мазь

Разрешен к употреблению с 6 лет.
Для взрослых и детей с 12 лет:
полоску длиной 4 — 5 см (в зависимости от площади болезненного участка) наносят тонким слоем на неповрежденные участки кожи 3 — 4 раза в сутки.
Для детей с 6 до 12 лет:
2 – 2,5 см мази наносят 2 – 3 раза в сутки. Мазь втирают легкими движениями. Интервал между нанесением мази должен быть не менее 6 ч. Общее количество мази для взрослых не должно превышать 15 см в сутки, для детей — 7,5 см.
Курс лечения:
7 — 10 дней
Следует избегать попадания мази в глаза или на слизистые оболочки.

Индометацин – капли для глаз

Употребляется только у взрослых. Для предотвращения миоза при офтальмологической операции препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок 4 раза в течение 2 часов с интервалом 30 минут перед операцией.
Для профилактики кистозного отека макулы после операции препарат закапывают по 1 капле 3 — 4 раза в сутки в течение 1 месяца.
В других случаях назначают по 1 капле 3 — 4 раза в сутки. Курс лечения может длиться от 1 до 4 недель.

Каковы последствия для ребенка при применении свечей с индометацином при беременности?

выкидышемот стресса, инфекции, скопления газов и от прочих причинсердца, почек, органов желудочно-кишечного тракта, кровотечения и другие

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

  • Пищеварительная система: анорексия, тошнота, рвота, неприятные ощущения и боли в животе, диарея, запор, перфорации и кровотечения ЖКТ, эрозивно-язвенные поражения; редко – стоматит, стриктуры кишечника, гастрит, кровотечение из дивертикула или сигмовидной кишки, метеоризм, гепатит, желтуха.
  • Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, чувство усталости, депрессия; редко – обморок, тревога, судороги, сонливость, мышечная слабость, периферическая невропатия, непроизвольные мышечные движения, психические расстройства, нарушения сна, дизартрия, парестезии, паркинсонизм.
  • Сердечно-сосудистая система: повышение АД, отеки, боли в грудной клетке, тахикардия, пальпитация, аритмия, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, гематурия.
  • Система кроветворения: редко – экхимозы или петехии, лейкопения, гемолитическая или апластическая анемия, пурпура, синдром ДВС, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: редко – крапивница, зуд, узловатая эритема, ангиит, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, острый респираторный дистресс, выпадение волос, эпидермальный некролиз, резкое падение АД, ангионевротический отек, анафилактические реакции, диспноэ, отек легких, бронхиальная астма.
  • Органы чувств: редко – диплопия, нарушение четкости зрительного восприятия, периорбитальные и орбитальные боли, глухота, нарушения слуха, тиннитус.
  • Мочевыделительная система: редко – нефротический синдром, нарушения функции почек, протеинурия, интерстициальный нефрит.
  • Обмен веществ: редко – глюкозурия, гипергликемия, гиперкалиемия.
  • Другие: редко – приливы, гинекомастия, вагинальное кровотечение, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, напряженность и увеличение молочных желез.

При наружном применении: сыпь, покраснение, зуд в месте аппликации.

Местные реакции: в месте внутримышечного введения возможно образование абсцесса, инфильтрата; при ректальном применении – тенезмы, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, обострение хронического колита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector