Инфекционист что лечит? когда обращаться к врачу-инфекционисту?

Как проходит прием у детского инфекциониста?

Мы приглашаем пациентов обращаться за консультацией к специалистам клиники «Чудо Доктор» не только при появлении у ребенка симптомов вирусного, бактериального или паразитарного заболевания, но и в профилактических целях, например, перед поездкой за границу. Прием у детского инфекциониста пройдет в наилучшей, комфортной обстановке и оставит только благоприятные впечатления.

1

Запись на прием

Вы можете вызвать врача на дом или посетить нашу клинику. Запись на прием к детскому инфекционисту осуществляется по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Записаться на прием

2

Диагностика и лечение

Сначала врач беседует с родителями и осматривает ребенка. После этого специалист назначает ряд анализов для уточнения диагноза. Курс лечения разрабатывается индивидуально и контролируется повторным обследованием ребенка.

3

Наблюдение

Каждого ребенка необходимо регулярно показывать врачу-инфекционисту. Это позволит вовремя обнаружить, вылечить и предотвратить ряд заболеваний. При необходимости ребенка осмотрят врачи смежных специальностей (педиатр, гастроэнтеролог и др.).

Лабораторные анализы:

+ Общеклинические исследования крови, мочи, кала. Позволяют получить объективную картину состояния здоровья пациента. Исследование биоматериалов необходимо для обнаружения патологических процессов в организме и отслеживания эффективности лечения.

+ Биохимический анализ крови. Исследование позволяет оценить работу печени, почек, поджелудочной железы и других органов и систем. Современное оборудование для проведения биохимического анализа позволяет одновременно определить до 30 различных показателей крови.

+ Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Предназначен для уточнения диагноза и определения в крови антител, характерных для тех или иных инфекционных агентов.

+ Серологическое исследование крови. Позволяет не только установить инфекционное заболевание, но и определить длительность его течения. С помощью анализа можно активность вируса и его количество (нагрузку на организм).

+ ПЦР-диагностика. Метод полимеразной цепной реакции демонстрирует активность размножения инфекционного агента в организме пациента и позволяет обнаружить возбудителя заболевания. С помощью ПЦР-диагностики можно выявить гепатит, сальмонеллез, бруцеллез, дифтерию и другие заболевания.

Помимо этого, инфекционист может назначить для детей коагулограмму, посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и другие анализы.

УЗИ. Ультразвуковое исследование поможет специалисту определить наличие воспалительных процессов и осложнений на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. Врач может назначить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов. Обследование поможет диагностировать гепатит, пневмонию и другие инфекционные заболевания.

ЭКГ. Дифтерия, скарлатина, корь, ангина, грипп, коклюш и другие инфекционные заболевания оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Электрокардиография позволяет обнаружить поражения сердца и сосудов токсического, воспалительного или ишемического характера и, соответственно, вовремя начать лечение.

Рентгенография. Один из наиболее информативных способов диагностики туберкулеза и пневмонии. Обследование назначают, если у ребенка более 3 суток держится высокая температура (выше 38 ºС), отмечается сильный кашель и лихорадочное состояние. Современное рентгенологическое исследование может проводиться детям разного возраста.

Профилактика инфекционных заболеваний

Многие детские инфекции можно предотвратить благодаря своевременной вакцинации. Пройти эту процедуру вы сможете в клинике «Чудо Доктор». Наши врачи-инфекционисты проводят вакцинацию в соответствии с календарем обязательных детских прививок, а также применяют вакцины, относящиеся к дополнительной вакцинации (например, от ротавирусной или менингококковой инфекции).

Если вы опасаетесь, что процедура может привести к обострениям хронических заболеваний у ребенка (например, аллергии), инфекционисты клиники «Чудо Доктор» составляют индивидуальную карту прививок и тщательно отслеживают состояние маленького пациента.

Перед тем как пройти вакцинацию, вы сможете получить консультацию у детских врачей других специальностей: педиатра, гастроэнтеролога, аллерголога, терапевта, невролога. Подобный комплексный подход позволяет эффективно решить имеющиеся проблемы со здоровьем и добиться улучшения самочувствия маленького пациента.

Для записи на прием и консультацию к детскому врачу-инфекционисту позвоните по телефону нашего медцентра в Москве или заполните форму обратной связи.

Основные изучаемые предметы в ходе обучения по специальности

В процессе обучения основным предметом является инфекционные болезни. Учащиеся разбирают их разновидности, пути передачи, клинические проявления, методы диагностики и лечения

Также важной частью являются вопросы профилактики и реабилитации после перенесенных заболеваний

Кроме основного предмета, есть еще и другие дисциплины, такие как фтизиатрия, неврология, внутренние болезни, микробиология, клиническая биохимия и другие. Значительную часть времени отводят на практическое обучение. Практика осуществляется в профильных поликлиниках и стационарах. Здесь ординаторы учатся работать с пациентами, проводить осмотр, назначать и контролировать терапию. Для понимания того, сколько времени занимает практическая часть, приведем такие данные:

• 2 года обучения – это 120 зачетных единиц (рассчитываются по количеству часов);
• на дисциплины отводится 45 зачетных единиц;
• на практику – 72 зачетные единицы;
• экзамен занимает 3 зачетные единицы.

Инфекционист и беременность

Может показаться странным, когда во время беременности женщину направляют к инфекционисту для сдачи анализов. На самом деле нет ничего удивительного, ведь наличие определенных инфекций может спровоцировать выкидыш, ранние роды или заболевание плода. При выявлении некоторых болезней женщине показано кесарево сечение во избежание заражения ребенка. Беременным предлагают сдать следующие анализы:

• На TORCH-инфекцию. Он включает выявление токсоплазмоза, цитомегаловируса, краснухи и вируса герпеса.
• Кровь на RW, то есть проверка на сифилис, делается несколько раз за беременность.
• Гепатиты HBs и HCV.
• Анализ на ЗППП: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорею.
• Исследование на ВИЧ.

Большинство из нас довольно редко обращаются к докторам. Такая черта является характерной для большей части населения нашей страны и объясняется, скорее всего, недостаточной информированностью населения об услугах, предоставляемых медучреждениями, а также о своих правах. Кроме того ухудшает ситуацию еще и довольно грустная ситуация по нехватке узких специалистов даже в поликлиниках крупных городов. Так, к примеру, роль того же инфекциониста частенько исполняет обычный терапевт или педиатр. Но специфика данного доктора куда шире. Чем занимается врач инфекционист, что лечит, что проверяет, какие анализы ему нужны?

Инфекционист отвечает конкретно за недуги инфекционного происхождения, а именно за их предупреждение, диагностику и терапию. Обычно такой специалист должен находиться в специальной инфекционной больнице, либо хотя бы в отдельном кабинете инфекционных болезней. Этот доктор изучает возникновение и механизм развития инфекционных поражений, определяет их клиническую картину и ведет деятельность по поиску пути их предупреждения и устранения.

Терапией и определением детских инфекционных поражений должен заниматься именно детский инфекционист. В профиль его деятельности входят поражения гриппом, острыми респираторными болезнями, разнообразными детскими инфекциями (ветрянкой, краснухой и т.п.). Кроме того именно инфекционист разбирается в более серьезных инфекционных поражений по типу менингита, гепатита или дифтерии.

Чем занимается инфекционист?

Визит к инфекционисту необходим при таких поражениях, как бруцеллез и брюшной тиф, при подозрениях на бешенство и вирусный гепатит. Он консультирует при ботулизме, ветряной оспе и гриппе, помогает определить желтуху, геморрагическую лихорадку и дизентерию. Специалист данного профиля занимается лечением коклюша, кори и иерсиниоза. Они диагностирует инфекционный мононуклеоз, малярию и сибирскую язву.

Консультация инфекциониста нужна при поражениях краснухой, клещевым энцефалитом и скарлатиной. Без него не обойтись при подозрении на ящур, холеру или чуму. Такой специалист поможет справиться с пищевыми токсикоинфекциями, обычным ОРЗ, рожей и туляремией. Он вылечит корь, различные виды гельминтоза, кишечные инфекции и эпидемический паротит. Именно к инфекционисту нужно обращаться при подозрении на менингококковую инфекцию, лихорадку КУ и лейшманиоз. Также данный доктор специализируется на диагностике и лечении сыпного тифа и паратифа группы А и В.

Взрослым следует заходить на прием к инфекционисту при подозрениях на различные ЗППП и прочие инфекционные поражения мочеполовой системы. Так показанием к визиту являются разнообразные специфические выделения из влагалищной полости, мочеиспускательного канала и маточной шейки, окрашенные в желтый, зеленый, серый, белый цвета, имеющие гнойный или же слизистый характер, вне зависимости от наличия или отсутствия неприятного запаха. На прием стоит зайти также при появлении любых настораживающих симптомов в деятельности мочеполовой системы – боли, кровянистых выделений, изменения цвета мочи, примеси в ней хлопьев, нитей и пр., а также при обнаружении покраснений и образований в виде бородавок, язвочек и др.

К детскому инфекционисту следует записаться (или вызвать доктора на дом), если ребенок жалуется на головные боли. Этот симптом частенько развивается на фоне повышенной температуры тела, иногда указывает на особенно серьезные состояния, например, на развитие менингококковой инфекции.

Что лечит инфекционист

Инфекционист занимается лечением широкого спектра заболеваний, которые можно подразделить на несколько групп:

• кишечные инфекции, при которых возбудитель попадает в кишечник через рот во время приема пищи, заносится немытыми руками и т.д.;
• трансмиссивные передающиеся с кровью заболевания, которые вызывают укусы насекомых (комаров, блох, клещей и др.);
• нетрансмиссивное заражение крови, при котором распространение заболеваний происходит при использовании инфицированных игл, медицинских инструментов или предметов обихода (бритв, зубных щеток и т.д.);
• инфекционные заболевания дыхательных путей, при которых возбудитель проникает в организм воздушно-капельным путем или при использовании общих предметов обихода;
• кожные инфекции, которые распространяются контактным способом;
• ЗППП (заболевания, которые передаются половым путем).

Названия многих болезней соответствуют названию вызывающего эти заболевания возбудителя.

Инфекционист также лечит заболевания, передающиеся при укусах насекомых:

Врач-инфекционист также занимается лечением различных гепатитов и СПИДА (заболеваний, передающихся с кровью нетрансмиссивным путем).

Кроме того, инфекционист лечит болезни, которые вызываются:

• пневмококками (отиты, пневмонии, плевриты, гнойный пневмококковый менингит, артриты, эндометриты);
• микоплазмами (уретриты, бактериальный вагиноз, воспаление матки и придатков, пиелонефриты);
• хламидиями (уретриты, эндометрит, сальпингоофорит, сальпингит, простатит, орхоэпидидимит, хламидийную пневмонию новорожденных и др.);
• гемофильными палочками (гнойный менингит, пневмонию, целлюлит, септицемию, эпиглоттит, перикардит, синусит, гнойный артрит и др.);
• легионеллами (болезнь легионеров);
• микобактериями (туберкулез, лепру, микобактериозы).

Инфекционист диагностирует и лечит также распространенные инфекции дыхательных путей – корь, ангину, скарлатину, эндемический паротит, коклюш, грипп, респираторные вирусные заболевания и менее распространенную дифтерию.

Именно врач-инфекционист занимается лечением стрептококковых и стафилококковых заболеваний кожи, а также:

• Полиомиелита – детского спинномозгового паралича, который вызывает полиовирус, поражающий серое вещество спинного мозга. Является высокозаразным заболеванием.
• Бешенства — особо опасного смертельного заболевания, которое вызывает проникающий в бульбарные центры головного мозга вирус бешенства Rabies virus. Вирус попадает в организм при укусе вместе со слюной больного животного.
• Столбняка — острого бактериального заболевания, распространяющегося контактным путем и не заразного для окружающих. Возбудителем является спорообразующая грамположительная палочка, относящаяся к анаэробам (живет в бескислородной среде).
• Ящура – острого вирусного заболевания, которое вызывает РНК-содержащий пикорнавирус. Болеют преимущественно животные, а инфицирование людей происходит в большинстве случаев при употреблении сырого молока больных животных и продуктов его переработки. Возможно инфицирование при употреблении мяса больных животных и передача вируса воздушно-капельным или контактным путем при уходе за животными, либо внутрилабораторное заражение.
• Сибирской язвы — опасной инфекционной болезни животных и человека, которая протекает у человека преимущественно в карбункулезной форме. Возбудителем является крупная грамположительная спорообразующая палочка Bacillus anthracis. Источник инфекции -больные животные.
• Газовой гангрены – болезни, которую вызывает рост и размножение в тканях организма клостридиальной микрофлоры (происходит только при отсутствии кислорода). Инфицирование происходит при попадании в раны клостридий, обитающих в почве и пыли.
• Рожи – протекающего в острой форме и склонного к рецидивам заболевания, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы A.

Из инфекций, передающихся половым путем, инфекционист занимается лечением сифилиса, хламидиоза и гонореи.

Чем занимается специалист-вирусолог

Сфера деятельности врача-вирусолога очень обширна. Этот доктор может заниматься изучением патогенных вирусов, их лабораторной диагностикой, разработкой методов лечения, схем терапии и профилактики.

Свои профессиональные навыки и знания вирусолог может применять как в отрасли медицины, так и в сферах фармакологии, образования или именно лабораторных научных исследований, а также в ветеренарии и сельском хозяйстве.

Чаще всего больные сталкиваются с вирусологами, которые специализируются на диагностике и непосредственно на лечении заболеваний, вызванных какими-либо вирусами.

Со специалистами, которые занимаются лабораторным изучением данных анализов, пациент пересекается только в процессе сдачи анализов. А благодаря труду, в значительной мере, учёных-вирусологов, было разработано множество вакцин и лекарственных препаратов для профилактики и борьбы с этими вобудителями.

Врач-вирусолог, который осуществляет приём пациентов в медицинском учреждении, в первую очередь, проводит диагностику по симптомам, ставшими причиной обращения. Однако на основании только внешних проявлений заболевания часто бывает трудно определить правильный диагноз, поэтому вирусолог выписывает направления на необходимые лабораторные обследования, анализы, исследования.

По результатам полученной информации, специалист может идентифицировать заболевание и его возбудителя, и назначить адекватное лечение.

Не исключено, что ещё в течение некоторого времени после выздоровления нужно будет посещать доктора и сдавать некоторые анализы, чтобы не допустить перехода острого вирусного заболевания в стадию хронического процесса или вирусоносительства.

Кроме того, врач разрабатывает и подбирает необходимые меры профилактики по отношению к конкретному вирусу, а также может рекомендовать необходимые прививки, например, плановые для ребёнка или взрослого либо внеплановые, если предстоит путешествие в экзотические страны.

Как проходит прием у инфекциониста

Консультация инфекциониста не требует особой предварительной подготовки, но врач может на первом же приеме отправить пациента на анализы. Поэтому пациенту рекомендуется:

• Отказаться от табакокурения за сутки до визита к врачу;
• Ничего не есть за 10-12 часов до приема;
• Не принимать никакие медикаменты, т.к. это может исказить общую клиническую картину;
• Воздержаться от алкоголя за 2-3 дня до консультации.

На первичной консультации специалист проводит опрос пациента, собирает эпидемиологический анамнез (посещал ли человек эпидемические зоны, контактировал ли с инфицированными), осматривает пациента, назначает при необходимости дополнительные исследования.

Какие исследования может назначить врач:

• Общеклинические анализы (крови, кала, мочи);
• Серологическое исследование;
• Анализ крови на антитела;
• Функциональную диагностику (рентген, МРТ, УЗИ, ЭКГ и др.);
• Анализ ПЦР;

Анализ ПЦР – информативный метод диагностики инфекционных заболеваний

• Посев на флору и мазки из половых органов или носоглотки;
• Иммуноблот;
• Биохимический анализ крови;
• Иммунохроматографический анализ.

Определив возбудителя и степень развития инфекционного процесса, врач составляет план терапии. Лечение инфекционных патологий направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, предотвращение перехода острой инфекции в хроническую, предупреждение возможных осложнений, исключение рецидивов.

В зависимости от возбудителя подбирается методика лечения:

• Антибактериальная;
• Противовирусная;
• Антипаразитарная;
• Противогрибковая.

Одновременно с медикаментами, направленными на уничтожение возбудителя, назначаются витамины, иммуномодуляторы и другие средства, направленные на повышение защитных сил организма.

Если в ходе обследования выявлены осложнения, врач может привлечь других специалистов (отоларинголога, аллерголога, гематолога, венеролога, хирурга, гастроэнтеролога и т.д.).

Инфекционист может при необходимости отправить пациента на вакцинацию, например, при риске развития бешенства или столбняка. Если пациент находился в очаге инфекции или контактировал с зараженными людьми, врач назначит специальные средства, помогающие усилить работу иммунной системы и предотвратить заражение.

К инфекционисту обычно направляют другие медицинские специалисты (педиатр, гинеколог, терапевт, дерматолог и т.д.). Врач принимает в инфекционном отделении больницы либо можно записаться на прием к специалисту в одну из частных клиник по телефону либо на сайте медицинского центра.

Стоимость услуг частных инфекционистов зависит от стажа врача, его компетенции, профильности и стажа, статуса медучреждения, а также региона и города, где находится клиника. Так, консультация иммунолога в Москве и Санкт-Петербурге обойдется от 1400 до 5000 руб. (средняя цена – 2000 руб.).

В частных клиниках можно вызывать инфекциониста на дом – специалист в домашних условиях проведет предварительный осмотр пациента, соберет анамнез и определит направление для дальнейшей диагностики.

Почему важен иммунитет?

Иммунитет обеспечивает защиту организма от вирусов и бактерий, а следовательно минимизирует шансы заболеть инфекционным заболеванием. 

На иммунитет влияет несколько факторов:

• возраст;

• питание;

• состояние окружающей среды;

• своевременная вакцинация;

• наличие заболеваний и травм;

• генетическая предрасположенность к пониженному иммунному фону;

• неправильное лечение (например, использование большого количества антибиотиков без сопутствующего укрепления иммунитета).

При отсутствии должного внимания к этим факторам, возможность заразиться инфекцией значительно возрастает.  

Какие виды диагностик проводит Инфекционист

• ректороманоскопия;
• фиброколоноскопия;
• рентген;
• ирригоскопия;
• сканирование печени;
• электрокардиография.

Как предупредить инфекционные заболевания? Мероприятия, направленные на профилактику инфекционных заболеваний, называются противоэпидемическими. Противоэпидемические мероприятия — совокупность рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижение заболеваемости и ликвидацию отдельных инфекций. Описано много методов профилактики инфекционных заболеваний. Из них можно выделить четыре основных:

• ограничение контактов;
• иммунизация;
• химиопрофилактика инфекций;
• повышение сопротивляемости человека к инфекционному заболеванию.

Ограничение контактов

Ограничение контакта сводится к изоляции больных и инфицированных лиц. Это реально в условиях дома, семьи, где проводятся в основном режимно-ограничительные мероприятия. В ряде случаев необходимо наблюдение за контактными лицами (обсервация) и даже введение карантина. В отношении части больных может оказаться необходимой госпитализация.

Каждый человек должен помнить, что при появлении первых признаков инфекционного заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Утаивание инфекционного заболевания наносит вред, иногда непоправимый, не только заболевшему, но и окружающим. Вспышка инфекционного заболевания может вывести из строя родственников и целый коллектив на работе.

Изолированный инфекционный больной перестает быть источником инфекции в коллективе. Выявление бактерионосителей среди окружающих проводится специальной службой. Уклонение от медицинского обследования должно рассматриваться как грубое нарушение мероприятий по борьбе с заразными заболеваниями.

Иммунизация

Что касается личной профилактики, то самым надежным способом предупреждения инфекционной болезни является своевременная иммунизация. Необходимо повысить специфическую сопротивляемость организма к тем или иным возбудителям, т. е. воздействовать на иммунитет. Воздействие на иммунитет — иммунизация, которая может быть активной и пассивной.

Иммунитет к инфекционным заболеваниям вырабатывается в период естественного выздоровления инфекционного больного или при искусственном введении здоровому человеку вакцины. Цель активной иммунизации состоит в том, чтобы вызвать специфический иммунный ответ на определенный инфекционный агент — введенную вакцину.

Вакцины производятся из убитых или ослабленных микроорганизмов, вызывающих легкие формы заболевания. При снижении иммунитета вакцину можно вводить повторно. Последующее воздействие того же агента приводит к быстрому повышению резистентности с образованием необходимых иммунных клеток. При некоторых заболеваниях создание вакцин пока не осуществлено (сальмонеллез, заразный насморк, СПИД и др.).

Пассивная иммунизация — это введение готовых антител (белков-иммуноглобулинов, образующихся в ответ на введение микроорганизмов или их части-антигена), полученных от человека или животного после активной иммунизации. Иммунитет после пассивной иммунизации непродолжительный.

Химиопрофилактика инфекций

С целью предупреждения некоторых заболеваний проводится профилактическое применение антибиотиков или химиопрепаратов. Примером может служить профилактика реинфекции при ангине, когда больным после курса пенициллина вводят бициллин-5, что предупреждает осложнение ревматизмом. Употребление мефлохина целесообразно при выезде в климатические зоны, где распространена малярия. Эффективной химиопрофилактикой гриппа является применение ремантадина.

Антибиотики неэффективны при профилактическом использовании с целью предупреждения бактериальных осложнений при гриппе, других острых респираторных заболеваниях, вирусных болезнях с высыпаниями на коже (корь, краснуха, ветряная оспа и др.).

Повышение сопротивляемости организма

Устойчивость организма к различным инфекциям повышает строгое соблюдение правил личной гигиены, рациональное и полноценное питание, витаминизация, применение по показаниям адаптогенов, дозированные физические нагрузки и постоянное закаливание организма.

Будущая профессия

Профессия врача-инфекциониста подразумевает диагностику и лечение инфекционных заболеваний. Многие из них заразны, поэтому в ходе своей работы специалист должен принять меры, чтобы не заболеть самому и не допустить распространения инфекции в другие очаги. Интересна эта область медицины тем, что все инфекционные заболевания имеют свой ореол распространения, и, работая в определенной области, врач заочно знает, с чем он может столкнуться.

Однако сегодня люди много путешествуют, и все чаще их выбором становятся экзотические страны. Вот тут-то и начинается самое интересное. Специалист сталкивается с каким-то малоизвестным заболеванием и включает все свои силы, чтобы понять, что же это и вылечить своего пациента. В общем, врачу инфекционисту скучать на работе не приходится.