Как проявляется ветрянка у детей

Прививка от ветрянки взрослым

Основным показанием к вакцинации является профилактика ветрянки у ранее не болевших людей, которые контактировали с зараженным человеком и не имеют иммунитета против этого заболевания

Очень важно вовремя сделать прививку от ветряной оспы, так как взрослые достаточно тяжело переносят эту болезнь, несмотря на то, что их организм уже сформировал защиту от различных вирусов

Не менее важна прививка женщинам, готовящимся стать матерью и родить здорового малыша, так как ветрянка во время беременности, особенно в первом ее триместре, может привести к серьезным дефектам развития плода. Вовремя проведенная вакцинация обеспечивает надежную защиту человеческого организма, а побочные эффекты этой процедуры незначительны: легкая отечность и покраснение на месте укола. Однако у каждого организма есть свои особенности, поэтому врач, проводящий инъекцию, должен иметь под рукой средство для купирования возможного анафилактического шока. Противопоказаниями к прививанию являются: простудные заболевания, аллергия на антибиотик и желатин, онкологические болезни, беременность, ВИЧ-инфекция, пересадка костного мозга и внутренних органов.

Лечение ветряной оспы

В детском возрасте большинство случаев дома без применения противовирусных препаратов. Ребенку дают лишь лекарства, направленные на облегчение симптомов инфекции. Противовирусные средства, например, таблетки , применяют лишь при тяжелом течении. Антибиотики при ветряной оспе назначают только при появлении бактериальных осложнений.

Малышей и взрослых с ветряной оспой изолируют, чтобы исключить риск заражения людей без иммунитета

Это особенно важно для таких категорий людей, как беременные, больные иммунодефицитом, люди с хроническими патологиями и некоторых других.

Если температура очень высокая, ребенку с ветрянкой предписывают постельный режим. При невысокой либо нормальной температуре находиться постоянно в постели не требуется, но физическую активность желательно ограничить.

Питание при ветряной оспе должно быть легким, поэтому в меню включают супы, кисломолочные продукты, рыбу и мясо на пару, фруктовые пюре, блюда из овощей

Специальная при легкой форме не требуется, но родители должны знать, что нельзя есть при ветрянке. Таким считают острое, жареное, копченое, а также все, что тяжело переваривается. Если во рту появились пузырьки, пищу дают в полужидком виде.

Ребенку с ветрянкой советуют давать больше теплого питья. Ему предлагают морсы, некрепкий чай, отвар шиповника, чистую воду, несладкий компот и другие напитки.

Для снижения температуры используют разрешенные в детском возрасте жаропонижающие препараты – парацетамол и ибупрофен. Оба лекарства эффективно борются с лихорадкой, но их дозировка должна быть согласована с педиатром. Применение аспирина при ветрянке запрещено.

Чтобы уменьшить нервную возбудимость и капризность ребенка с ветрянкой, нередко используют гомеопатические или растительные препараты, например, или .

Обработка пузырьков при ветрянке направлена на снижение зуда и защиту кожи от инфицирования. Довольно распространено использование бриллиантового зеленого и фукорцина. Также часто применяют такие антисептики, как марганцовка (готовят бледно-розовую жидкость) и перекись водорода.

  • Чтобы снизить активность возбудителя, кожу ребенка можно обрабатывать гелем или мазью Виферон.
  • Для снижения зуда и более быстрого заживления часто применяют средства на основе цинка, например, суспензию Циндол или лосьон Каламин. Такие препараты разрешены с рождения.
  • Детям старше 2 лет можно мазать кожу препаратом ПоксКлин. Он представляет собой гель на основе алоэ вера и других натуральных компонентов (упакован, как спрей). Средство легко наносится, быстро действует, не токсично и не вызывает привыкания.
  • Чтобы ускорить заживление пузырьков, можно смазывать их маслом чайного дерева. Также процессы регенерации в коже стимулирует обработка салициловым спиртом.
  • Если сыпь очень сильно чешется и беспокоит ребенка, следует обсудить это с врачом, который может назначать антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Это могут быть такие лекарства, как Супрастин, Зодак, , и другие. Из местных препаратов используют гель Фенистил.
  • При появлении пузырьков на слизистой рта ребенку рекомендуют полоскать горло , травяными отварами, раствором фурацилина. Если во рту образовались болезненные ранки, их стоит смазывать обезболивающими гелями, применяемыми при прорезывании зубов (, и другие).
  • Некоторые родители интересуются, можно ли прижигать ветряночные везикулы йодом. Это не рекомендуется, поскольку подобная обработка вызовет усиление зуда.
  • Чтобы убрать рубцы, образовавшиеся из-за расчесывания пузырьков и занесения внутрь инфекции, используют такие местные средства, как Контратубекс, Медгель, Спасатель, Дерматикс, Медерма и другие.

Мнение доктора Комаровского о том, как лечить ветрянку, вы сможете узнать, посмотрев его передачу.

Симптомы

Первые признаки

Начало ветрянки похоже на начало любой вирусной инфекции и проявляется:

  • Слабостью.
  • Головной болью.
  • Ухудшенным аппетитом.
  • Жалобами, что болит горло.
  • Ломотой в мышцах.
  • Капризным поведением, раздражительностью.
  • Нарушенным сном.

При тяжелой форме у ребенка может возникнуть рвота, выявляются увеличенные лимфоузлы. Кашель и насморк при неосложненной ветряной оспе не встречаются.

Как проявляет себя ветрянка в первые дни, вы можете посмотреть в передаче доктора Комаровского.

Повышение температуры

Лихорадка выступает одним из частых симптомов ветряной оспы, а ее выраженность напрямую связана с тяжестью инфекции. Если болезнь протекает легко, то температура тела может оставаться в пределах нормы или незначительно увеличиваться. В случае среднетяжелого течения мама увидит на градуснике 37-38 градусов, а тяжелая ветрянка обычно протекает с температурой выше +39°С.

Сыпь при ветрянке

Высыпания можно назвать самым характерным признаком ветряной оспы. Случаи ветрянки без высыпаний практически не встречаются. Даже при очень легком течении на теле ребенка возникает хотя бы несколько пузырьков.

Как правило, сыпь обнаруживается на теле ребенка одновременно с повышением температуры. Первые элементы отмечают на туловище, а затем они возникают на руках и ногах, а также на голове. Они довольно сильно зудят, причиняя детям сильный дискомфорт

Важно отметить и то, что ветряночные прыщи не встречаются на ладонях и ступнях, но могут возникать не только на поверхности кожи, но и на слизистой, например, на языке, на мягком нёбе, на глазах или на гениталиях

Содержимое везикул вскоре становится мутным, пузырьки лопаются и покрываются корочками. Под корками кожа постепенно заживает, и если сыпь не чесать, никаких следов от нее не останется. Одновременно с образованием корочек рядом на коже ребенка появляются новые пятнышки, из которых тоже формируются везикулы.

Формы

С учетом клинических проявлений и течения ветряной оспы выделяется типичная форма, симптомы которой описаны выше, а также такие атипичные формы:

  • Буллезную, при которой сыпь представлена крупными везикулами, заполненным гноем.
  • Геморрагическую, при которой внутри пузырьков кровянистое содержимое.
  • Гангренозно-некротическую, при которой везикулы содержат и кровь, и гной.

Эти виды ветряной оспы обычно встречаются при тяжелом течении болезни. Однако существует и рудиментарная форма инфекции с бессимптомным течением.

Формы ветрянки

В зависимости от типа клинической картины при ветрянке выделяют типичную и атипичную формы. Типичная форма по характеру течения бывает:

  1. Легкая. Состояние ребенка удовлетворительное, температура остается в пределах нормы или не поднимается выше 38°С, длительность периода высыпаний составляет 4 дня, высыпания немногочисленны.
  2. Среднетяжелая. Незначительная интоксикация (головная боль, слабость, сонливость), температура поднимается выше 38°С, высыпания обильные, появляются в течение 5 дней.
  3. Тяжелая. Общая интоксикации организма (тошнота, повторяющаяся рвота, потеря аппетита), температура поднимается до 40°С, период высыпаний составляет 9 дней, они почти полностью покрывают кожные покровы больного, а также присутствуют на слизистых оболочках, элементы сыпи могут сливаться друг с другом.

Атипичные формы ветрянки разделяют на рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная форма характеризуется легким течением, высыпания единичные, температура тела нормальная или субфебрильная. Аггравированная форма характеризуется очень интенсивно выраженной клинической картиной заболевания. К ней относятся висцеральная, гангренозная и геморрагическая формы, лечение которых осуществляется в стационаре.

При геморрагической форме заболевания у больного отмечается высокая температура, сильная интоксикация, поражение внутренних органов, в пузырьках появляется кровь, они кровоточат. Возникает гематурия, кровоизлияния в кожу и клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы.

Висцеральная форма ветрянки преимущественно выявляется у недоношенных детей, новорожденных и у детей с иммунодефицитом. Для нее характерны длительная интоксикация, обильные высыпания, тяжелая лихорадка, поражение нервной системы и внутренних органов (почек, легких, печени, сердца).

Гангренозная форма диагностируется крайне редко, в основном у пациентов с иммунодефицитом. Наблюдается выраженная интоксикация. Пузырьки при этой форме имеют крупные размеры, быстро покрываются корочкой с зоной некроза тканей. При отпадании корочки на коже возникают глубокие, очень медленно заживающие язвы.

Где появляется сыпь и на какой день?

фото сыпь при ветрянке

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Инкубация

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Период перед сыпью

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Острый период

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

Особенности появления сыпи

фото высыпания при ветрянке

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

  • коже волосистой части головы;
  • области лица;
  • спине и животе;
  • конечностях.

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Инкубационный период ветрянки у детей

Термин инкубационный период определяет стадию течения инфекционного процесса. Он представляет собой период времени, который имеет место с момента заражения до появления первых клинических проявлений заболевания. Для ветрянки данный период имеет среднюю длительность около 2-х недель. Но он может варьировать в пределах от 16 до 24 дней. Во время инкубационного периода происходит активная репликация (удваивание генетического материала и появление новых вирусных частиц) возбудителя в клетках.

Ветряная оспа у детей в возрасте от 2 до 6-7 лет имеет относительно легкое течение, которое может сопровождаться отсутствием интоксикации, температуры, а также минимальным количеством элементов сыпи на коже (могут присутствовать только несколько высыпаний). Осложнения при легком и среднетяжелом течении инфекции развиваются очень редко.

Ветрянка – похожая на оспу инфекция

Вирус ветряной оспы – третий тип, герпес Зостер – становится очень нестоек при попадании в окружающее пространство. Под воздействием ультрафиолета и при нагревании он быстро погибает. Но самым эффектным способом уничтожения возбудителей ветрянки выступают движущиеся потоки свежего воздуха. Поэтому наиболее часто распространение и заражение людей происходит в закрытых помещениях. Ранее ветрянкой болели в основном дети младшего возраста, попадая под влияние возбудителей в группах детских садов и прочих образовательных учреждений.

Читать: Можно ли купать ребенка при ветрянке: правила гигиены при ветряной оспе

Из-за нестабильного существования вирусов герпеса Зостер в пространстве, в очагах поражения не проводятся санитарно-профилактические процедуры и специальная обработка поверхностей и предметов. Достаточно тщательного проветривания и влажной уборки в комнате.

Прививка от ветрянки детям

После перенесенной ветряной оспы у человека формируется устойчивый пожизненный иммунитет. Это означает, что при повторном контакте организма человека с вирусом инфекционный процесс не развивается (невосприимчивость). Возможность формирования невосприимчивости дало начало для разработки специфической профилактики, которая заключается в вакцинации ребенка. Для этого используются современные вакцины, которые содержат в себе «осколки» вирусных частиц (антигены), обладающие возможностью инициировать развитие иммунного ответа. Такие вакцины обладают достаточно высокой стоимостью, поэтому плановая вакцинация в большинстве стран не входит в календарь профилактических прививок. Ее можно проводить только по желанию родителей и за свой счет.

Народные рецепты

Существует много народных вариантов лечения ветрянки. Они направлены больше на притупление зуда и быстрое заживание прыщей.

Рекомендуется детям давать успокаивающие чаи, в которые входят:

  • ромашка;
  • календула;
  • душица;
  • мелисса.

Этот травяной сбор нужно залить кипятком и настоять в течение получаса. Его принимают небольшими порциями несколько раз в день.

Для укрепления иммунитета детям дают настой из шиповника. Ягоды заливают кипятком и дают немного настояться. Через два часа такой чай можно пить.

Повышает сопротивляемость организма к вирусу и калина. Ее настаивают на молоке, после чего в такой коктейль добавляют мед для более сладкого вкуса.

Зуд можно снять небольшими примочками. Хорошо помогает настойка из череды, которую наносят на поврежденные участки кожи с помощью хлопчатобумажной ткани. Можно использовать и настой из дубовой коры, которая имеет хорошие дезинфицирующие качества.

Хорошо помогают и купания в специальных ваннах.

  1. Добавьте в прохладную воду немного соды и позвольте там ребенку посидеть около 15 минут.
  2. Ванна с оливковым маслом и маслом бергамота облегчит зуд и подсушит папулы.
  3. Отвар из проваренного ячменя добавляют в воду, в ней ребенку нужно немного побыть. Это позволит облегчить зуд.
  4. Ванна с отваром из сухой календулы хорошо помогает при подсушивании прыщей.
  5. В воде для купания с запаренным сухим чистотелом уменьшается зуд, а ребенку становится немного легче.

Легкая форма оспы лечится намного проще и не требует постоянного контроля врача. Она не вызывает негативных последствий.

Осложнения

В большинстве случаев ветряная оспа является легкой болезнью. Наиболее распространенным осложнением является инфекция поражений кожи, называемая бактериальной суперинфекцией, которая может возникать, когда ребенок царапается. Это, как правило, несерьезно, за исключением редких случаев, когда инфекция вызвана бактерией рода streptococcus.

Младенцы, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой могут иметь более серьезные осложнения, если у них развивается ветрянка, например пневмония или, в редких случаях, энцефалит. Кроме того, если ветряная оспа возникает у беременных женщин в течение первых 4 месяцев беременности, она может вызвать пороки развития у плода (в 1% до 2% случаев).

Целлюлит (инфекция кожи, вызываемая бактериями) — частое осложнение у детей. Он может оставить шрамы, особенно если ребенок царапается. Некротический фасциит (заболевание плотоядных бактерий) у детей, хотя и редко, может быть осложнением инфекции, вносимой ветрянка поражений. Ситуация сложнее, если пузыри ветрянки появляются во рту, горле или анусе. В этих местах поражения очень неудобны

Если сыпь близка к глазам, важно проконсультироваться с врачом

Корь и ветрянка: похожие инфекции с сыпью

Во время кори появляется сыпь, похожая на ветрянку. Вероятность появления болезни у ребенка такая же, как и взрослого. Поэтому сегодня от кори делаются прививки, входящие в комплексную вакцинацию.

При заражении воздушно-капельным методом, у человека могут наблюдаться все симптомы, сопровождающие вирусные инфекции: грипп, ОРЗ и другие. Больной при этом ощущает такие физические явления:

  • сильную слабость;
  • кашель, насморк;
  • покраснение слизистой гортани, глаз.

Волдыри на эпителии и поверхности кожи имеют красный оттенок и держатся около 4 суток. Затем структура сыпи изменяется, и клетки кожи восстанавливаются, оставляя шелушащиеся частицы. Течение кори иногда проходит легко, особенно в раннем детском возрасте и, в целом, похоже симптомами на ветрянку.

Читать: Ветрянка в горле

Специфического лечения от кори не существует, но с этим вирусом вполне справляется организм и иммунная система. При этом вырабатываются естественные антитела, и у человека остается стабильная пожизненная защита. В случае тяжелого течения инфекции могут развиться такие осложнения:

  • пневмония, бронхит;
  • конъюнктивит, гломерулонефрит;
  • миокардит, гепатит и прочие болезни.

При сильном жаре или лихорадке во время кори нужно обязательно соблюдать постельный режим. В остальном, показания к помощи больному такие же, похожие на снижение признаков ветрянки. Сбивать температуру выше 39 С у ребенка можно Парацетамолом или Ибупрофеном.

Так как при кори поражается конъюнктива глаза, то для профилактики ее воспаления применяются капли Альбуцида (закапывать в глаза 3 раза в сутки). Главным средством защиты от этого заболевания является вакцинация, которая проводится детям раннего возраста.

Медикаментозная терапия

Высокоэффективных препаратов от вируса герпеса, который вызывает оспу, нет. Только некоторыми средствами можно немного притупить размножение ветрянки и уменьшить зуд. Также определенные лекарства направлены на восстановление и укрепление иммунитета ребенка.

Особо интересными в данном случае выглядят Интерферон и Ацикловир. Врач назначает эти лекарства только при атипичных или очень тяжелых формах заболеваний. Также они должны быть назначены и детям с иммунодефицитом, независимо от его происхождения.

При легкой форме ветрянки используются не такие сильные препараты. В основном нужны лекарства, которые смягчают симптомы.

  • Жаропонижающие. Они помогают снизить температуру тела ребенка. В основном это средства с составляющей ибупрофена или парацетамола.
  • Антибактериальные средства. Обязательно должны иметь краситель, что позволит родителям понимать, какие угри они уже обработали. Лучшими препаратами являются зеленка или Фукорцин, который имеет красный цвет.
  • Антигистаминные препараты. Назначаются детям от года и помогают уменьшить зуд сыпи, так как эффективно противостоят аллергическим реакциям. В эту группу входят Тавегил, Супрастин и другие.

В некоторых случаях язвочки могут появиться на слизистых. Целесообразно проводить их обработку борной кислотой.

Лечение ветрянки у ребенка, препараты

Лечение ветрянки у детей зависит от сложности клинической симптоматики — препараты назначаются исключительно для ее облегчения.

1) Препараты жаропонижающего свойства назначаются в периоде проявления лихорадки. Это могут быть «Парацетамол» либо его аналоги типа «Тайленола» или «Панадола». «Нурофен» и его аналоги в виде «Бонифена», «Брена» или «Ибупрона». Расчет дозы и курс определяет врач, так как передозировка может спровоцировать необратимые процессы в почках.

2) Для снижения зудящей симптоматики используют антигистаминные лекарственные средства – «Фенистил», либо «Супрастин» или успокаивающие средства в виде настойки валерианы, отваров мяты и ромашки.

3) Для предотвращения внутреннего поражения и ускорения выздоровления, приписывают прием противовирусных средств в виде «Ацикловира» или «Фамцикловира».

4) Для замедления вирусного размножения, показан прием иммуномодулирующих средств – свечи с «Вифероном» и таблетки «Гроприназина».
Существует множество наружных средств для обработки высыпаний, снижающие зудящую симптоматику, ускоряющие процессы заживления и предотвращающие бактериальное присоединение.

  • Препараты в виде гелей и мазей, с антигистаминным свойством представлены в виде «Фенистила» и «Гистана».
  • Противовирусным свойством обладают крема и мази с включением в состав «Ацикловира», «Зовиракса» или «Инфагеля».
  • Противозудные гомеопатические гели и мази типа «Ирикара» и лосьона «Каламина», ускоряющего процесс заживления и отпадания корок, предотвращая одновременно инфекционное внедрение в ранки.
  • Для лечения высыпаний на слизистых покрытиях рта, глаз, гениталиях, эффективна обработка «Мирамистином», либо раствором кислоты борной.

При легком проявлении ветрянки, лечение ребенка может быть ограничено лишь сбиванием температуры и обработкой элементов сыпи раствором марганцовки или зеленкой. Особое место в лечении ветрянки у детей в условиях дома, занимает правильный уход за маленьким пациентом.

  • Не стоит ограничивать подвижность ребенка, если он не температурит;
  • Для купирования зуда можно обработать кожу водкой, либо камфарным маслом;
  • Пациенту следует состригать отросшие пластинки ногтей, чтобы малыш не расчесывал тело и не занес инфекцию.
  • После приема пищи, если на слизистой есть герпесные образования, желательно прополоскать рот раствором слабого марганца, либо фурацилина, обработать их 3% перекисью.
  • Снизят симптомы зуда и очистят тело от разъедающего соленого пота, в жаркий период, водные процедуры под теплым душем. При этом нельзя интенсивно вытирать кожу, обсушивать ее следует легкими прикосновениями мягкого полотенца.
  • Для предотвращения повреждения везикул, следует одевать больных детей в свободную одежду, желательно изготовленной из тканей на натуральном сырье.

Нельзя включать в рацион питания углеводную пищу, расширив его фруктовыми соками и морсами, разбавленными немного водой. При мытье малышей не следует пользоваться мочалками и мылом, заменив его жидким гелем. Придерживаться этих правил следует до полного высыхания и отделения корочек.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз при детской ветрянке благоприятный, но следует обратить внимание на то, что проявление судорог, спутанности сознания, рвоты и нарушения стула, это не специфическая симптоматика болезни, а признаки развития осложнений. Что является веской причиной экстренного обращения к врачу, так как самое грозное из осложнений, может проявиться энцефаломиелитом

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector