Киста щитовидной железы: причины возникновения, симптомы, виды кисты, диагностика и лечение

Лечение

Чаще всего встречается атерома правой доли щитовидки, что чаще всего связывается с особенностями развития эмбриона, поскольку правая часть формируется у плода на две недели раньше левой. При этом образование в правой доле достигает размеров более 1,5 см в диаметре. Киста левой доли имеет меньшие «габариты» и редко когда превышает в размерах отметку в 1 см, что не означает игнорирование процессов лечебной терапии. Несмотря на то что чаще всего размеры кисты невелики, науке известны случаи, когда новообразование достигало размеров более 4 см, что является абсолютным показанием к проведению хирургической операции. При небольших размерах лечение сводится к определенной терапии и постоянному контролю состояния пациента со стороны специалиста.

В случаях превышения пограничного размера в 1 см существует действенный метод лечения, сводящийся к проведению тонкоигольной пункции, что позволяет удалить частично имеющуюся в полости коллоидную жидкость, на место которой впоследствии вводится специальный склерозант, препятствующий накоплению эсскудата за счет склеивания стенок кисты.

Тонкоигольная пункция служит для забора материала с целью проведения дальнейшего гистологического анализа на предмет наличия возбудителей гнойных процессов

Пункция узлов щитовидной железы является главным методом проведения диагностики, поскольку полученный биологический материал является объектом исследования на предмет содержания возбудителей в случаях гнойных процессов. Это требуется для правильного назначения дальнейшего лечения. Если пациент прошел лечение посредством склеротерапии и у него повторно наблюдается образование кисты, то это также является абсолютным показанием к проведению резекции доли или полному ее удалению.

Развитие кисты левой доли сопровождается интересным явлением, именуемым компенсаторной закономерностью. Это означает, что рост левой доли вследствие разрастания новообразования не находится в причинно-следственной связи с правой долей. Появление кисты в железе не считается непосредственной угрозой для жизни человека, но требует обязательного наблюдения со стороны эндокринолога.

Также существует третий вид кисты щитовидки, когда новообразование появляется в области перешейка. Это заболевание носит название — атерома перешейка щитовидки. В отличие от самой железы, перешеек легко прощупывается при пальпации, что упрощает процесс определения наличия образования, но при этом именно эта область щитовидки наиболее часто подвержена процессу малигнизации, а это увеличивает риск развития злокачественного новообразования. Диагностирование кисты перешейка проводится путем изучения анамнеза, проведения тонкоигольной биопсии и последующего гистологического анализа собранного биологического материала. При небольших размерах кисты лечение также сводится к простому наблюдению. В случаях первых признаков малигнизации сразу же назначается оперативное вмешательство.

Диагностика

Обычно новообразования небольших размеров выявляются случайно во время обследования по поводу других заболеваний. Диагностика проводится следующими способами:

• опрос пациента на предмет жалоб и сбор анамнеза;
• пальпация железы и шейных лимфоузлов;
• УЗ обследование железы;
• при выявлении образования диаметром больше 10мм – пункция и забор пунктата для определения характера опухоли;
• исследование крови на гормоны.

При необходимости проводится радиоактивная сцинтиграфия, определяющая наличие:

• холодного узла в онкологическом процессе (йод не проникает в ткань);
• теплого узла – йод распространяется равномерно и в тканях и в новообразовании;
• горячего узла – соли йода активно поглощаются, что показывает наличие кисты.

Также при затруднениях диагностики назначаются:

• КТ щитовидки;
• пневмография для выявления метастазов:
• ангиография;
• для оценки поражения гортани – ларингоскопия;
• для оценки поражения трахеи – бронхоскопия.

Наиболее информативным исследованием для определения свойств кистозных новообразований является ультразвуковое, при помощи которого можно определить:

• его контуры;
• эхогенность ткани;
• оценку структуры образования;
• оценку количества;
• оценку состояния лимфооттока.

Также под контролем УЗИ проводится контроль пунктирования. Пунктирование позволяет определить характер новообразования и оценить степень его доброкачественности методом гистологического анализа. Кроме этого, во время пунктирования можно ввести склерозат и таким образом выполнить лечебную манипуляцию.

Причины появления кист на щитовидке

Щитовидная железа имеет сложную структуру, состоящую из 30 миллионов фолликулов, внутри которых содержится коллоид. Последний является белковой жидкостью, содержащей гормоны. В тех случаях, когда коллоидное вещество и содержащиеся в нем гормоны не могут своевременно покидать фолликулы, то это ведет к увеличению последних и образованию большого числа кист. Нарушение оттока коллоидного вещества – одна из основных причин развития патологии.

Другая распространенная причина – значительный перерасход гормонов тироксина и трийодтиронина. Как правило, это происходит во время стрессовых ситуаций. Чем чаще женщина подвергается воздействию стрессов, тем выше вероятность появления новообразований на щитовидной железе.

К слову, перерасход энергоснабжающих гормонов также может наблюдаться при перегреве или переохлаждении организма человека. Более того, критические температурные воздействия заставляют саму железу работать намного активнее. Это ведет к тому, что ткани щитовидки утрачивают эластичность, а в отдельных местах образуются полости, внутри которых содержатся остатки погибших клеток и коллоидное вещество.

Также к причинам появления патологии можно отнести следующие факторы:

• Дефицит йода.
• Тиреоидит.
• Нарушения гормонального фона.
• Плохое состояние окружающей среды.
• Отравление организма различными токсинами.
• Травмы щитовидки.
• Врожденные и приобретенные патологии железы.
• Наследственность.

Симптомы кисты щитовидной железы

Если киста маленькая и ее размер не превышает 3 мм в диаметре, то человек может не замечать никаких тревожных проявлений, говорящих о ее наличии. Поэтому неудивительно, что многие пациенты узнают о диагнозе уже на приеме у врача-эндокринолога. По мере роста кисты симптомы, характерные для нее, становятся более ярко выраженными. Одним из первых проявлений кисты щитовидки является ощущение кома в горле.

К другим симптомам патологического процесса относят:

• затруднение дыхания из-за оказываемого кистой давления на трахею;
• боль в области места расположения новообразования, которая может отдавать в нижнюю челюсть или ухо;
• дискомфорт или боль при глотании пищи;
• изменение голоса (встречается реже, и только в случае, когда увеличенная киста сдавливает специфические нервные волокна).

Заболевание развивается в 3 стадии:

1. На первом этапе происходит формирование доброкачественного новообразования, которое протекает латентно. Обнаружить кисту в этом случае удается при прохождении профилактического осмотра у эндокринолога или терапевта.
2. Вторая стадия – стадия роста – характеризуется постепенным накапливанием жидкости в полости кисты. Увеличиваясь в размерах, новообразование начинает причинять дискомфорт и вызывать появление других характерных симптомов. В это время врач уже визуально может определить наличие кисты, но для подтверждения диагноза необходимо провести ряд клинических исследований.
3. Третья стадия сопровождается самостоятельным рассасыванием новообразования. Но произойти это может лишь при условии нормального функционирования иммунной системы. После исчезновения кисты на ее месте образуется рубец, который не представляет опасности для здоровья пациента.

Если киста имеет злокачественный характер, существует высокий риск ее перерождения в раковую опухоль. Такие новообразования плотные на ощупь и склонны к стремительному, неконтролируемому росту. По причине быстрого роста кисты происходит изменения тембра голоса, он становится сдавленным, глухим, осипшим.

При образовании кисты функции щитовидной железы нарушается, следствием чего становится сбой в ее гормонопродуцирующей функции. Больные жалуются на быструю утомляемость, усталость, снижение работоспособности. Потеря в весе тоже сопровождает данный патологический процесс. С подобными симптомами необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить или своевременно определить злокачественную природу кисты. Если патологический процесс сопровождается осложнениями, в тканях новообразования начинает размножаться патогенная микрофлора. Как следствие, происходит образование гнойников и развитие воспалительного процесса.

Распознать присоединение бактериальной инфекции можно по наличию следующих симптомов:

• интенсивной боли в той части шеи, где расположена киста щитовидки;
• отечности шейных тканей;
• повышения температуры тела.

Еще одним характерным признаком является лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов на шее.

Как выглядит киста, подробнее на фото:

Из-за чего образуются уплотнения

Основные причины появления кисты — различные заболевания и отклонения, такие как:

1. инфекции;
2. тиреоидит;
3. различные изменения в фолликулах (особенно дистрофические).

Кисты могут быть разных видов, некоторые из них склонны к воспалению и возникновению в них гноя. Главную опасность представляют образования больших размеров. Такая киста может перерасти в злокачественную опухоль и стать предшественником рака.

Киста в щитовидной железе бывает:

• фолликулярная;
• коллоидная.

Относительно безопасно. Узел настолько маленьких размеров, что прощупать его невозможно, и диагностика такой кисты возможна только при помощи УЗИ.

Коллоидная форма в большинстве случаев носит доброкачественный характер. По статистике новообразование перерастает в рак 5 случаев из 100. По этой причине она не лечится врачами, а пациент лишь периодически проходит медицинское обследование. В противном случае, ее удаляют с помощью операции хирургическим путем. Если нет предрасположенности к перерождению в злокачественную форму, но при этом наблюдается рост, кисту лечат медикаментозно .

Фолликулярная киста, по мнению специалистов, является аденомой. Аденомы зачастую перерастают в рак. Такие образования намного больше коллоидных, они легко прощупываются пальцами, а при достаточных размерах становятся визуально заметными. Обычно, из-за большого риска возникновения рака, фолликулярные кисты удаляют сразу же после диагностики. Медикаментозная терапия в этом случае бесполезна.

Киста долей щитовидки

Щитовидная железа состоит из нескольких долей, поэтому шанс возникновения кисты есть в каждой из них. Правая часть, из-за специфики размеров, более склонна к возникновению образований. Кистозная природа — доброкачественная и небольших размеров. Часто уплотнения не требуют лечения, достаточно просто регулярно обследоваться у врача-эндокринолога.

Те образования, которые возникают в левой области щитовидной железы, тщательно анализируют, преследуя несколько целей:

1. узнать причины возникновения;
2. выявить степень прогрессивности.

Уплотнение, находящееся в статическом положении, не опасно для организма, так как никак не влияет на гормональный фон. Рост фолликул служит сигналом для вмешательства. Врачи откачивают жидкость из образования и делают все для того, чтобы не случился рецидив. Такие обстоятельства вынуждены ограничивать пациента в некоторых вещах:

• физические упражнения согласовываются с лечащим врачом;
• различного рода прогревания;
• необходимо избегать малейшего облучения шеи.

Своевременная диагностика и лечение кисты обеих долей щитовидной железы способны вернуть человека к нормальной жизни. Пренебрегая визитом к эндокринологу при проявлении первых признаках, можно впоследствии поплатиться серьезными заболеваниями. Наиболее опасным является рак. Если киста вырастает до значительных размеров, то метастазы поражают голосовые связки, органы дыхания и горло. Это может привести не только к потере голоса, но и к смерти.

Для того, чтобы избежать возникновения кисты на щитовидной железе, рекомендуется в качестве профилактики регулярно употреблять продукты, содержащие йод.

Киста щитовидной железы

Характер роста кисты может быть волнообразным. Она может увеличиться в размере, а через некоторое время самостоятельно уменьшиться.

Осложнения

Спокойное существование кисты может осложниться:

1. развитием воспаления
2. кровоизлиянием внутрь кисты
3. развитием злокачественной опухоли

Воспаление кисты щитовидной железы проявляется следующими симптомами:

• очень высокая температура, достигающая 40 градусов
• сильная боль в области кисты
• увеличение шейных лимфатических узлов
• общая интоксикация

Злокачественное перерождение кисты встречается крайне редко. Этому подвержены больше узлы щитовидной железы. При кровоизлиянии в кисту может возникнуть легкая боль и увеличение размеров опухолевидного образования.

Если не присоединится вторичная инфекция, то кровь рассасывается самостоятельно.

Диагностика и лечение кисты щитовидной железы

Диагностика кисты требует хорошей квалификации от врача. Основным методом, при котором обнаруживается киста является УЗИ щитовидной железы. На УЗИ киста выглядит анэхогенным образованием, которое имеет четкую плотную капсулу. Киста размером до 1 см подлежит только динамическому наблюдению (1-2 раз в год). Если киста больше 1 см, то показана пункция кисты для выяснения цитологической картины. Также назначаются анализы на ТТГ, свТ4, чтобы своевременно выявить сопутствующую патологию железы.

Киста больше 1 см и имеющая доброкачественную цитологическую картину подлежит лечению. В настоящее время лечение только хирургическое, никаких препаратов, воздействующих на рост кисты, не существует.

Хирургическое лечение заключается как в собственно оперативном удалении кисты или части щитовидной железы с узлом, так и в альтернативных методах. К альтернативным методам относят введение 70 % раствора этанола в кисту и воздействие лазера на кисту.

В первом случае вводится определенное количество спирта через прокол стенки обычным шприцем, при этом внутри кисты развивается неинфекционное воспаление, которое способствует слипанию стенок и в последующем — рубцеванию. Таким образом можно лечить кисты, не превышающие 3 см в диаметре.

Во втором случае через зонд производится воздействие лазерного пучка внутрь кисты, где в результате этого происходит нагревание до 40 градусов и денатурация белков, а впоследствии — слипание стенок и рубцевание. Оба метода имеют свои противопоказания, которые обсуждаются перед самой процедурой.

На этом я заканчиваю. Это все, что я хотела рассказать о кистах щитовидной железы. Будьте здоровы!

Клиника и симптомы

Сама по себе щитовидная железа имеет в своем составе две доли, соединенные перемычкой. Она расположена перед трахеей на горле, охватывая ее спереди полукольцом, и состоит из фолликулов, вырабатывающих гормоны тиреоидного типа. Когда из такого фолликула происходит нарушение циркуляции коллоидного гелеобразного вещества, из которого производится гормон, оно начинает накапливаться, раздуваясь в объеме. В результате образуются узлы, наполненные коллоидной жидкостью или отмершими клетками и покрытые плотной оболочкой.

Это и есть киста щитовидной гормонообразующей железы. Она может начать расти даже в результате воздействия на организм сильных и неоднократных перепадов температуры.

Само уплотнение считается кистой, когда достигает размеров 1,5 см в диаметре. При этом у человека начинает першить в горле, при глотании появляется ощущение, что там застрял комок, а снаружи на шее образуется припухлость, которая имеет тенденцию расти. Киста щитовидки может образоваться в любом ее месте. Статистические данные медицинских наблюдений свидетельствуют, что киста левой доли щитовидной железы образуется несколько реже, чем правой. Первоначально она видна только в процессе глотания, но с течением времени растет, становится все более заметна, и может из доброкачественной перерасти в злокачественную опухоль. Особенно склонны к этому новообразования, появившиеся на перешейке между долями железы.

Само уплотнение считается кистой, когда достигает размеров 1,5 см в диаметре.

Когда опухоль достигает в диаметре 3 см, она начинает доставлять человеку все больший дискомфорт. Становится все труднее глотать пищу и даже дышать, меняется тембр голоса, по периметру шеи опухают лимфатические узлы, сама опухоль становится более заметной и болезненной на ощупь. Появляется склонность к постоянному откашливанию, и даже может начаться повышение температуры тела. При этом одни признаки могут сменяться другими и симптомы проявляться в различном порядке.

Исцеление народными рецептами

Когда находятся легкие формы аномалии, может быть внедрение даже не медикаментозного исцеления, а его других вариантов – традиционные средства. Но, до того как начать их применение, нужно все равно пройти обследование и получить консультацию у доктора. Дело в том, что нужно осознать природу и причину возникновения болезней. Исходя из этого можно будет уже выбирать варианты традиционных средств для терапии.

Сначала, заготавливается схожее сырье еще в мае месяце. Для этого из него стопроцентно выжимается весь сок и собирается в бутылке, которую позже плотно закрывают крышкой и помещают в прохладное место для хранения. При всем этом сок снутри начнет с течением времени бродить, из-за чего нужно каждый день выпускать скопившийся снутри воздух. После окончания брожения, будет готово и само лечебное средство, которое можно будет хранить порядка 5 лет в комнатной температуре. Употребляется таковой сок последующим образом:

· Дозы исчисляются каплями;

· Применение происходит каждый день в однообразное время;

· Терапия проводится курсами.

Начинать нужно с 1-2 капель в 50 гр. воды с постепенным увеличением концентрации в течении 2 недель. После чего должен быть перерыв таковой же продолжительности и повторный целебный курс.

Принципиально! Нельзя превосходить резко дозу, потому что чистотел является ядовитым растением.

Голубая глина

Производить терапию при кисте щитовидной железы можно с помощью голубой глины. Её необходимо развести да смеси уровня сметаны. После чего, она толстым слоем укладывается на щитовидку, а сверху накрывается влажной тканью и утепляется. Снять данный компресс нужно спустя 4 часа, после этого использованную глину можно будет выбросить.

Дубовая кора

После чего, в течение 3 часов приобретенный отвар должен отстояться. Применяется такое средство за счет промачивания в нем махрового полотенца, которое прикладывается на несколько часов к опухоли. Проводить такие компрессы нужно пару раз в день.

Также неплохим средство является настойка, изготовленная из лапчатки. Для её нужно взять 100 гр. (размельченного корня растения) засыпать в термос и залить 1 л. Водки и перемешать. Далее настойка оставляется в холодном месте на один месяц. Спустя это время, средство необходимо процедить и использовать до еды, в количестве 30 капель.

Грецкий орешек

Отлично помогают для устранения образований щитовидки грецкие орешки, также их листья. Для этого нужно их измельчить, после этого залить 2 полными стаканами кипяточка. Дальше средство настаивается порядка 15 минут и процеживается. Полученную жидкость необходимо выпивать 3 раза каждый день в объеме по полстакана.

Другие средства

Обозначенные дальше рецепты посодействуют в устранении кистозного образования щитовидки. Так, для этого нужно нанести йодную сетку на место нахождения данной железы перед сном. В этом случае, когда днем от неё останутся следы, такую функцию необходимо приостановить.

В случае диагностирования таковой патологии, нужно будет прикладывать к шейке пропитанное в солевом растворе обыденное махровое полотенце. Для изготовления раствора нужно 100 гр. обыкновенной соли растворить в 1 л. теплой воды. После обмотки шейки полотенцем нужно утеплиться шерстяным шарфом.

Также можно сделать целебную настойку, в базе которой находится заманиха. При всем этом настойку можно не только лишь приобрести в аптеке, да и сделать её без помощи других. Употребляют её в виде раствора, состоящего из воды, в объеме 1 рюмки и 20 капель настойки. Употребление средство пару раз каждый день.

Более принципиальным, но при всем этом очень легкодоступным средством для исцеления кистозного образования, является чеснок. Употребляется он в качестве «бус», которые делаются из очищенных чесночных зубков. Их необходимо носить в течение нескольких месяцев, но при всем этом обновлять не пореже, чем один раз в 5 дней.

Киста щитовидной железы: исцеление традиционными средствами.

Киста – это новообразование, которое нередко встречается на щитовидной железе. Ее размеры могут быть маленькими, а могут возрастать резвыми темпами. Если киста стремительно вырастает и угрожает перейти в степень злокачественной опухоли, ее убирают оперативным методом. Но исцеление кисты щитовидной железы без операции может быть, и для этого на помощь приходят традиционные средства.

Симптомы образования узлов щитовидной железы

Достаточно часто узловые новообразования в щитовидной железе по происхождению большого периода времени развиваются без видимых симптомов, не вызывая особо никаких проявлений. Узловые образования зачастую безболезненны и имеют достаточно малые размеры, что не вызывает дискомфорта или давящих ощущений в районе шеи. Такие узлы часто обнаруживают случайно, при плановой проверке.

На ощупь узлы определяются как гладкие и плотные образования. В сравнении с узлами обычная ткань железы состоит из стандартной консистенции. Как правило, при самообследовании больной может нащупать узлы, которые уже хорошо видны и искажают очертание шеи, такие узловые образования уже в диаметре более трех сантиметров и не лечатся консервативным путем. Такое состояние лучше не допускать.

В ходе увеличения узлового образования, что приводит к сдавливанию в области горла, формируются различные жалобы:

• ощущение постороннего предмета и сухости в горле;
• ухудшение глотания и работы дыхания;
• охриплость или полная потеря голоса;
• болевые ощущения в шее.

Кисты увеличенных размеров, могут давить на кровеносные сосуды. При формировании злокачественных узловых образований, происходит увеличение шейных лимфатических узлов.

Автономные токсические узлы в последствии своей усиленной активности приводят к образованию гипертиреоза с такими симптомами: тахикардия, чувство усиленного сердцебиения, приливы волны тепла в теле, возбуждение, экзофтальм.

Солитарный узел с локализацией в здоровых тиреоидных тканях — самый подозрительный в отношении озлокачествения, в отличии от других множественных узлов, которые часто провоцируют формирование диффузного узлового зоба. Для злокачественных узлов характерно быстрое увеличение в размере, они отличаются твердой консистенцией и, в основном, сопровождаются увеличением лимфоузлов на шее. Но все же на ранних стадиях различить доброкачественный узел от злокачественного по внешним характеристикам достаточно проблематично.

Наблюдение за кистами маленького размера

Кисты малого размера после введения в них раствора склерозантов могут в будущем лечиться консервативным методом — врач-эндокринолог при таком положении может назначить применение йодных препаратов и тереоидных гормонов. Пациент также должен проходить контроль состояния каждый месяц и один раз в триместр проводить исследование органов шеи на аппарате УЗИ. По проведению таких наблюдений резкое повышение уровня гормонов или антител в крови потребует немедленных действий. Потребуется быстро отказаться от дальнейшего проведения терапии и обследования больного, действие которой заключается в недопущении развития аутоиммунного тиреоидита. Если при исследовании пункции, выявляется гнойное содержимое щитовидной железы или ее части, то обязательным в составе лечения будет применение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии. Также по итогам проведения микробиологического и бактериологического исследования полученного биоптата потребуется тщательный подбор препаратов.