Колющая боль в сердце

К какому врачу обращаться

Если сердце закололо, необходимо присесть, расслабиться, прислушаться к своим ощущениям и уже тогда решить, что делать: принять помогающий всегда препарат (это касается «сердечников»), вызвать скорую помощь или же отдохнуть и обязательно в ближайшее время обратиться к врачу.

Люди, страдающие болезнями сердца, обычно знают, что провоцирует и что облегчает боль. Поэтому, если начало колоть в груди, им необходимо прекратить любую деятельность, принять назначенное врачом ранее лекарство. Людям, болеющим стенокардией, показаны препараты нитроглицерина. Таблетку необходимо положить под язык и подождать пока она подействует. Если эффекта нет, можно принять еще одну через 5-7 минут

Важно: общая доза нитроглицерина не должна составлять более 3 таблеток

Покалывание в сердце необходимо расценивать как угрожающее в следующих ситуациях:

• Если болевой приступ длится более 15 минут и с каждой минутой самочувствие все больше ухудшается.
• Если в покое неприятные ощущения не уменьшаются.
• Если нитроглицерин или другое назначенное врачом лекарство не помогает.
• Если боль в области сердца сопровождается сильным головокружением, тошнотой и рвотой, пониженным артериальным давлением.

Все описанные ситуации требуют вызова скорой помощи. При инфаркте миокарда каждая минута имеет решающее значение. Если больной не будет доставлен в инфарктное отделение и ему не будут вовремя введены специальные препараты, может произойти непоправимое.

Если покалывание в области сердца то появляется, то исчезает, необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом. Отбросить многие серьезные заболевания сердца врачу поможет ЭКГ. Тактика дальнейшего обследования будет зависеть то того, какой недуг подозревается. Для более детальной проверки сердца проводится УЗИ. Также может потребоваться консультация невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога.

Особенности сердечной боли

Стоит сразу сказать: самые частые заболевания сердца — такие, как стенокардия и инфаркт — не проявляются колющими болями. Их симптомами чаще всего является резкая, давящая или жгучая боль в середине грудной клетки — за грудиной, отдающая в левое предплечье, нижнюю челюсть или шею. Боль часто сопровождается головокружением и одышкой, возможно также появление тошноты, рвоты, не исключается потеря сознания.

Обычно сердечная боль отличается интенсивностью и продолжительностью. Как правило, она исчезает или стихает после приема нитроглицерина. Если же нитроглицерин не помог, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причины же, не связанные с сердцем, чаще вызывают как раз одномоментную, внезапную боль. В зависимости от источника боли колоть в области сердца может по-разному: от легкого покалывания до сильнейших острых «прострелов».

Фото: unsplash.com

Что происходит в организме?

Если покалывание в сердце происходит не по причине сердечных нарушений, то беспокоить могут следующие органы:

• Органы дыхания.
• Желудочно-кишечный тракт.
• Нервные окончания, расположенные в спинномозговой части позвоночного столба.
• Диафрагма, которая делит грудную клетку и полость брюшины.

Если колит сердце, то выявляя причину этого обстоятельства, врач должен узнать, в какое время появляется боль, какие события предшествуют этому состоянию, какова периодичность и продолжительность боли, отдающей в сердце, справа или слева чаще все чувствуется покалывание.

Вы можете самостоятельно сделать предварительные выводы, если будете знать, какие симптомы сопровождают, то или иное заболевание:

• Боль резкая и жгучая – сопровождает она нарушения работы кровеносных сосудов.
• Колит в области сердца на вдохе и на выдохе – случается это при тяжелых физических нагрузках, при сильном волнении или нервном перенапряжении. В этом случае, особенно при глубоком вдохе, происходит острая боль.
• Боль становится сильнее, если наклониться или поменять положение тела – подобное состояние наблюдается при грудном остеохондрозе.
• Если покалывание появляется внезапно и начинает отдавать в левую руку, при этом тяжело совершать обычные движения – характерная такая боль для межреберной невралгии.
• Колющая боль острая, при этом нарушен ритм сердца – зачастую впоследствии ставится диагноз Вегето-сосудистая дистония.
• В сердце колит кратковременно, но остро, при этом имеется кашель, возникают трудности при дыхании – подобные состояния связаны с дыхательными патологиями

Если подобные боли повторяются периодически, стоит обратиться за помощью к врачу, чтобы пройти соответствующее обследование и начать своевременное лечение. Если вы начнете самостоятельно принимать сердечные препараты для снятия боли, не узнав причины расстройства, то это крайне затруднит диагностику болезни, и доктор не сможет оказать необходимую помощь.

Классификация

По причине возникновения боли в сердце классифицируют на две группы – ангинозные боли и кардиалгии. Боли первого типа говорят о наличии ишемической болезни и могут появляться на разных ее стадиях. Кардиалгии вызывают другие причины – это вегетососудистая дистония, пороки сердца, воспаления, врожденные заболевания. Давайте рассмотрим более подробно, почему колит сердце – причины, характер боли.

1. Ангинозные боли еще называют ишемическими либо стенокардическими. Они появляются тогда, когда возникает потребность в увеличении кровотока. Такая ситуация может возникнуть при психологическом напряжении, физических нагрузках. Боль характеризуется внезапным появлением при ходьбе, эмоциональном напряжении, а при наступлении покоя проходит. Больной ощущает жгущую, сжимающую, давящую боль за грудиной, которая отдает в плечо, руку, челюсть, лопатку. Такое состояние снимается приемом нитроглицерина.
   Следует знать, что резкое возникновение сильной раздирающей, жгучей, давящей боли в области за грудиной может сигнализировать о развитии острого инфаркта. Ее особенность в данном случае такая, что она не снимается после приема нитроглицерина. В таком случае необходимо немедленно вызывать скорую.
2. Кардиалгии несколько отличаются от ангиозных болей. Они сопровождают ревматические заболевания сердца, воспаления наружной оболочки этого органа. Проявляются кардиалгии в виде болей колющих, ноющих, затяжных, в левой стороне грудины, становятся сильнее при кашле, чихании, дыхании. Нитроглицерин при таких болях неэффективен, помогают обезболивающие препараты.

Но боль в сердце не всегда говорит о заболеваниях этого органа, есть и другие возможные причины. Так, при изменении характера боли при движении – наклонах туловища, поворотах, движениях конечностей, глубоком вдохе, выдохе, когда нитроглицерин не приносит облегчения – можно заключить, что источником боли стал грудной радикулит. Такие же симптомы может давать воспаление реберных хрящей.

Опоясывающий лишай дает интенсивные боли в области межреберных промежутков. Больные неврозом отмечают кратковременную сердечную боль, которая может периодически повторяться, локализована на небольшом участке и носит колющий, ноющий характер. Неприятные ощущения в области шейно-плечевого отдела могут быть результатом депрессии и стрессов.

Иногда при вздутии кишечника он давит на сердце и происходит нарушение правильного функционирования этого органа. В результате появляются признаки, характерные для сердечного заболевания: сжимающие боли, одышка. Проблемы в области таких органов, как поджелудочная железа или желудок, могут вызывать боли в области сердца после приема определенных видов пищи.

Часто причинами болей в сердце бывают нарушения функционирования позвоночника, остеохондроз, искривление, слабый грудной отдел, а также ущемление корешка сердечного нерва.

Возможные причины колющей боли в сердце

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

1. Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
2. Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
3. Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
4. Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

1. Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
2. Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
3. Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

• Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
• Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
• Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
• Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

• врожденные пороки сердца;
• перикардит;
• ревмокардит после ангины;
• миокардиодистрофия;
• нарушения коронарного кровообращения;
• невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

Причины и классификация колита

Причины возникновения колита активно изучаются, проводятся многочисленные исследования, но до сих пор точных данных о происхождении этого заболевания нет, а имеются лишь предположения о провоцирующих факторах. В зависимости от предполагаемых причин возникновения, колит кишечника подразделяют на:

• Инфекционный — пищевые отравления, кишечные инфекции (колит при сальмонеллезе, дизентерия), прочие инфекционные агенты (туберкулезный колит, микоплазменный).
• Алиментарные — нарушение характера и режима питания, несбалансированное питание — злоупотребление фаст-фудом, нерегулярный прием пищи, избыточное употребление алкоголя, бедный клетчаткой рацион, стойкая привычка употребления только вредной, но вкусной пищи.
• Врожденные — при врожденных патологиях кишечника, функциональной недостаточности по причине генетических мутаций
• Стрессы, снижение иммунитета, ухудшение общего состояния здоровья, наличие прочих хронических заболеваний ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит, атрофический гастрит, поверхностный гастрит) вызывают вторичный реактивный колит.
• Лекарственные — продолжительный прием различных лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную микрофлору и общее состояние организма — антибиотики, НПВС, аминогликозиды, контрацептивы, слабительные средства при запорах и пр. препараты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса в кишечнике.
• Токсические — которые в свою очередь подразделяются на экзогенные (длительное отравление мышьяком, фосфором, ртутью) и эндогенные (интоксикация уратами при подагре).
• Аллергические — при пищевой аллергии, аллергии на лекарственные средства или определенные бактерии.
• Механические — злоупотребление клизмами при запоре, свечами при запоре, по причине механического постоянного раздражения слизистой кишечника.
• Политологические неясного происхождения.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Среди всех видов колита кишечника самым опасным и тяжело поддающийся консервативному лечению считается неспецифический язвенный колит, когда происходит деструктивно-язвенное воспаление толстой кишки различной интенсивности. Это заболевание поражает в основном горожан, живущих в развитых странах мира, чаще всего население более северных регионов. Появится колит может как в среднем возрасте, после 30 лет, так и в пожилом.

Прогрессивные медицинские технологии, современное тех.оснащение медицинских учреждений, облегчают диагностику пациентов с колитом кишечника. Но симптомы и лечение этого заболевания требуют от врача и пациента совместных усилий и взаимопонимания, поскольку колит это хронический недуг, который тяжело поддается лечению и порой лечится годами.

Классификация колитов

• Острые, хронические (по течению)
• Первичные вторичные (по происхождению)
• По расположению: тотальный (пантколит), сегментарный (тифлит, трансверзит, сигмоидит, ректосигмоидит, проктит).
  • • Причинно-обусловленные колиты Сюда вставить всю классификацию Вашу по причинам, кроме неспецифического язвенного (с правками), добавив мембранозный колит (на фоне клостридий после курса антибиотиков, например. Макролидов)
    • Неспецифические колиты: неспецифический язвенный, гранулематозный, ишемический.
    • Функциональные поражения толстой кишки: СРК, спастический запор, атонический запор, функциональная диарея.

Профилактика

Правила предупреждения болезней сердца колющего характера с одышкой или без нее сводятся к следующему:

• запрет на курение (избегать и пассивного варианта никотиновой зависимости);
• дозированные, регулярные кардиотренировки: ходьба, бег, аэробика;
• правильное питание и питьевой режим (пить следует столько, сколько хочется, не следует насиловать себя, есть простая формула расчета нужного организму количества жидкости (не воды в чистом виде!): 30-40 мл на кг веса; например, для человека с весом в 100 кг нужно не более 3-4 л жидкости/сутки, сюда включается все: суп, фрукты-овощи, чай, соки, вино и так далее. При этом нужно понимать, что только фрукты-овощи дают 1,5 л/день при сбалансированном рационе, еще 500 мл – суп, остается 4 стакана чая или его аналогов);
• питьевой рацион для пользы сердца нужно перераспределить в пользу соков, минералки, с отказом от крепкого чая, кофе, алкоголя;
• избегать стресса;
• высыпаться (не менее 8 часов, а для гипотоников норма – 10);
• проходить диспансеризацию, только она – залог ранней диагностики любой патологии.

Здоровый образ жизни сегодня выбирает поколение Next, и это очень верный выбор, поскольку прогноз зависит от своевременного обращения к врачу и причины патологии. А ее всегда проще предупредить, чем лечить.

Людмила Жаворонкова

Что делать и как помочь в домашних условиях, если сердце колит?

Если колит в грудине – это говорит о том, что так или иначе в организме происходят процессы, которые требуют медицинского вмешательства

До посещения врача, важно знать как оказать первую помощь, если боль в сердце застала внезапно. Что делать, если колет сердце, мероприятия по оказанию неотложной помощи:

Главное и основное правило – незамедлительно обеспечить полный покой

Сесть или лечь, найти положение, в котором боль сердца будет менее ощутима.
Важно обеспечить доступ свежего воздуха для насыщения организма кислородом. Выйти на улицу или открыть окно.
Если болевые ощущения в сердце не прекращаются, следует принять обезболивающий препарат

Самые доступные:Парацетамол, Анальгин, Нимесил или Ибупрофен.
Следует измерить артериальное давление и пульс. Если показатели соответствует привычной норме – болевое проявление не связано с сердцем.
В случае, если приступ колющей боли сопровождается подтвержденными заболеваниями сердца, или вегетососудистой дистонией то необходимо принять успокоительное: Валидол, Корвалол, Валериану или Персен.
Если колит в груди и артериальное давление снизилось ниже нормы, проблема связана с сердцем . В такой ситуации категорически запрещен прием Нитроглицерина. Это усугубит ситуацию.
Если по истечению 35 минут боль в сердце остается ярко выраженной следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

В чём опасность?

Большинство заболеваний, сопровождающихся этим симптомом, не стоит игнорировать:

• межрёберная невралгия может привести к бессоннице, гипертоническим кризам и нарушению кровоснабжения тканей;
• если причина неприятных симптомов– вирус герпеса, то его нужно постоянно подавлять, чтобы не возникли осложнения;
• если причина колющей боли – миозит, то в какой-то момент воспаление может привести к затруднению движения;
• невроз, помимо физических проявлений, способен сильно повлиять на характер человека, изменив его до неузнаваемости, а последствия невроза способны затронуть любой орган или систему;
• осложнениями заболеваний лёгких могут стать затруднённое дыхание, кашель, боли, высокая температура вплоть до летального исхода;
• остеохондроз в запущенной стадии может привести к потере подвижности и инвалидности;
• нейроциркуляторная дистония говорит о вегетососудистых заболеваниях, а те в запущенном состоянии сильно мешают жить: нарушается терморегуляция, появляются судороги и обморочное состояние;
• инфаркт, если не вмешаться вовремя, вызывает омертвение сердца и приводит к летальному исходу;
• стенокардия, в свою очередь, приводит к инфаркту;
• гипертрофическая кардиомиопатия может приводить к снижению мозгового кровотока, развитию предсердных аритмий, а иногда провоцирует фибрилляцию желудочков – состоянию, когда они сокращаются вразнобой, что препятствует нормальной работе сердца и может привести к ишемии миокарда;
• коронарный спазм тоже повышает риск инфаркта, так как представляет собой сужение просвета сосудов, из-за чего повышается вероятность их закупорки.

Причины

Выделено много причин, что вызывают резкие колющие боли в области сердца, наиболее опасны те, которые способствуют развитию длительного и сильного симптома, поскольку указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Чаще всего диагностируются следующие заболевания:

• Миокардит – воспалительный процесс, который протекает в сердце. Развивается при наличии инфекционных заболеваний в организме, приеме некоторых лекарственных средств, при резком снижении иммунитета. Характеризуется тем, что острая колющая боль сохраняется долго, возникает одышка и увеличивается температура тела. Возникновение боли не зависит от воздействия физических нагрузок.
• Межреберная невралгия – встречается часто. Отличается наличием воспалительных реакций в сплетении и нервных волокнах. Болевой симптом носит ноющий либо острый характер. Главным заболеванием в подобных случаях является остеохондроз, который и вызывает колющие боли в сердце.
• Вегетососудистая дистония – наличие нарушений вегетативной нервной системы, которая отвечает за функционирование внутренних органов. Нередко вегетососудистая дистония возникает после продолжительной депрессии. Подобная причина определяется возникновением признака при полном покое пациента, последний жалуется на учащенное сердцебиение и на сопутствующее увеличение артериального давления.
• Перикардит – воспалительный процесс, который поражает наружную сердечную оболочку. В подобных ситуациях боль может возникать на ранних стадиях патологии и считается первичным признаком, который указывает на формирование перикардита.
• Невроз – патологии нервной системы, которые указывают на пережитые сильные стрессы и травмы психики. Пациенты жалуются на частые головные боли, постоянное недомогание и быструю утомляемость.

Не исключено развитие и более редких причин, которые способствуют развитию боли:

Расслоение аорты либо разрыв — появляются из-за того, что кровь посредством нарушений целостности внутренних слоев кровеносных сосудов способна далее разрушать средние и наружные слои аорты. В таких случаях сердечные боли мощные, способны менять локализацию, поскольку происходит дальнейшее расслоение сосудов.

• Формирование тромба – образование кровяного сгустка, который нарушает кровообращение в сосудах и становится причиной инфаркта. Симптоматика как при перикардите, но инфаркт — более серьезный и опасный.
• Стенокардия – распространенная форма ишемии, которая определяется возникновением резкой боли в середине грудной клетки (иногда чуть ниже) с сопутствующей одышкой. Возникает из-за спазма коронарных сосудов. Нередко встречается другое название заболевания – грудная жаба.
• Эмболия – подобная патология получает развитие при недостаточном питании кислородом сердечной мышцы. Чаще всего это происходит при наличии тромба в легочной артерии, который препятствует нормальному току крови. Подобная патология проявляется периодическим небольшим покалыванием в области грудной клетки, нередко наблюдается при глубоких вдохах.
• Заболевания желудка и кишечника – симптом проявляется при наличии таких болезней как гастрит, язва, холецистит. Больные жалуются на ноющий дискомфорт посередине в области груди.
• Простудные заболевания – возникновение неприятного симптома проявляется как реакция организма на токсины. Нередко пациенты говорят, что у них сжимает сердце.
• Врожденные пороки сердца – серьезная патология, при которой резкие колющие боли в сердце указывают на заболевание, требует врачебного контроля.
• Регулярные физические нагрузки – при усиленном функционировании организма нередко проявляются дискомфортные ощущения в левой стороне грудной клетки. Симптом пропадает после прекращения нагрузки, во время отдыха.
• Наличие мощного стресса либо регулярных переживаний – в борьбе с неприятными ощущениями помогают успокоительные средства.
• Различные травмы ребер – ушибы либо переломы. Болевому синдрому сопутствует усложнение дыхания. Пациентам может казаться, что болит сердце. При адекватной врачебной терапии боли исчезают безвозвратно.

Когда нужно вызвать скорую?

Человек нуждается в срочном оказании профессиональной врачебной помощи при наличии таких признаков:

• сильная, нестерпимая боль длительностью более 5 минут;
• боль, отдающая в левое плечо/руку;
• боль в сочетании с одышкой и тяжелым дыханием;
• боль в сопровождении с головокружением, упадком сил и холодным потом;
• больной сам уверен, что у него сердечный приступ.

Сибирский лен и омега-3

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об инфаркте, инсульте, тромбоэмболии легочной артерии и других потенциально опасных для жизни нарушениях. Поэтому надеяться на волшебную помощь народных средств или лекарств из домашней аптечки неразумно.

Северная омега-3