Пониженный креатинин в крови у женщин, ребенка, мужчин. что это значит, причины, лечение
Содержание:
- Симптоматика
- Таблица нормы креатинина в крови
- Связь количества креатинина с беременностью
- Креатинин понижен в крови: почему и что делать?
- Способы лечения и коррекции повышенного креатинина
- О чем говорит уровень ниже нормы?
- Причины высокого креатинина в крови и моче
- Каковы причины понижения креатинина в крови?
Симптоматика
Специфических проявлений дефицита данного фермента не существует – они напрямую связаны с изменением состояния здоровья человеческого организма
Именно поэтому при изменениях показателей важного продукта метаболизма практикующие специалисты учитывают наличие у пациента:
- признаков нарушения функции кишечника – несварения пищи, диспепсии;
- чувства тяжести и боли в области правого подреберья;
- упадка сил неустановленной этиологии;
- снижения активной деятельности;
- видимой потери веса;
- перенесенных травм;
- чрезмерного психоэмоционального напряжения;
- болезненных ощущений в сердце.
Таблица нормы креатинина в крови
С возрастом креатин снижается. Это считается нормой.
Повышенный креатинин причины
Повышенный креатинин в крови у мужчин может быть вызван патологией органов, также физиологическими проблемами. Увеличение креатинина в несколько раз говорит о серьезной патологии почек.
Кроме ухудшения показателя крови, могут быть такие симптомы:
- Хроническая усталость.
- Большая отечность (рук, ног, лица).
- Нехватка воздуха (одышка).
- Сухость во рту, непреодолимое желание пить.
- Признаки интоксикации – тошнота, рвота.
Причины повышения:
- Сахарный диабет.
- Гипертоническая болезнь.
- Нарушение работы щитовидной железы.
- Обезвоживание организма.
- Поражение мышечных тканей, сильные травмы.
- Белковые диеты.
- Сильные физические нагрузки перед сдачей анализа.
- Прием антибиотиков, противогрибковых препаратов.
В случае, если анализ показывает высокий креатин, надо через время сдать повторный. Это исключит влияние внешних факторов, на достоверность анализа. Для установления диагноза потребуются дополнительные анализы.
Лечение повышенного креатинина
Лечение заключается в первую очередь в установлении причины повышения креатинина.
- При заболевании сахарным диабетом назначаются сахар снижающие препараты,
- При гипертонии – понижающие давление.
Основное лечение — восстановление функции почек:
- Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь влияют на кровеносные сосуды всего организма, в том числе почек, всей мочевыделительной системы.
- Специальная диета.
- Коррекция употребления воды (1.5-2 литра чистой воды без газа).
- Уменьшение физической активности.
Диета – исключение из своего рациона некоторых продуктов, которые отрицательно влияют на состояние почек, употребление полезной пищи.
Нельзя употреблять
- Ограничение потребления мясных, белковых продуктов.
- Потребление соли должно быть ограничено до минимума.
- Исключить из рациона крепкий чай, кофе.
- Продукты с большим содержанием калия, фосфора – орехи, молочные продукты (кроме кисломолочных), шоколад, изюм.
- Жареные копченые продукты.
Полезные продукты
- Овощи, фрукты с большим содержанием витаминов.
- Кисломолочные продукты – кефир, йогурт.
- Различные каши, хлеб с отрубями.
Последствия высокого креатинина в крови
При длительном повышении креатинина у мужчин появляются признаки тяжелого поражения почек.
- Тянущие боли в области поясницы.
- Нарушение оттока мочи, полная задержка, или частое мочеиспускание с обильным мочеиспусканием до двух литров в сутки.
- Гипертонические кризы.
- Сильные отеки конечностей.
- Появление белка, эритроцитов в моче.
- Общее ухудшение состояния.
При лабораторных исследованиях урины производятся измерения различных компонентов. В процессе биохимии мочи выявляется целая группа продуктов органического происхождения, уровень которых помогает диагностировать разнообразные патологические состояния. Одним из таких продуктов является креатинин.
Связь количества креатинина с беременностью
У женщин, которые не вынашивают плод, пониженный креатинин встречается редко, при беременности такое состояние нормально. Оно означает, что тело будущей матери начинает расходовать запасы белка, накопленные в мышцах. Как только уровень белков снижается, уменьшается и содержание креатинина в крови.
Нормальное количество креатинина описывается диапазоном значений. Так, для женщин нормой является показатель от 44 до 80 мкмоль/л (микромоль на литр). Такой разброс объясняется различиями в образе жизни, уровне физических нагрузок, конституции тела, разницей в возрасте и гормональном балансе.
Организм беременной женщины несет двойную ношу, общий объем крови увеличивается, нагрузка на почки от этого вырастает. Поэтому при беременности нормой для уровня креатинина является интервал от 35 до 70 мкмоль/л. Если ваши результаты попадают в этот интервал, то нет причин для беспокойства.
Одной из причин понижения креатинина является отказ от белковой пищи. Во время беременности недопустимы никакие диеты, будущая мама должна дать своему малышу все необходимые для постройки организма вещества. В ежедневном рационе должны быть мясные, рыбные блюда, морепродукты, различные орехи. Убежденным вегетарианкам тоже следует задуматься о богатой белком пище, ведь на кону стоит здоровье ребенка.
Чтобы не навредить будущему малышу, нужно контролировать набор веса. Недобор до нормы тоже может спровоцировать понижение уровня креатинина. В этом случае низкие показатели должны обеспокоить беременную. Если же график набора веса соблюдается, то нет причин для волнений, но консультация с наблюдающим гинекологом не помешает.
Что означают высокие значения креатинина для беременных
Немного иначе обстоит дело, если креатинин при беременности повышен. Золотое правило всех будущих мам – не впадать в панику. Увеличение количества креатинина при беременности может с равным успехом сигнализировать:
- о проблемах с почками;
- об изменении рациона в сторону увеличения белковой пищи (мясо, рыба, орехи);
- об увеличении массы тела больше обычного;
- или не означать ничего.
Ставить диагноз, опираясь только на этот анализ, нельзя. Нужны дополнительные исследования. Если течение беременности не изменилось, нет и не было проблем с почками, не возникает отеков, не скачет давление, то анализ стоит перепроверить примерно через неделю.
Для получения точных данных к забору крови нужно правильно подготовиться. Анализ сдают утром, на голодный желудок. Прямо перед сдачей крови нельзя допускать:
- чрезмерных мышечных нагрузок;
- перегрева или переохлаждения;
- употребления кофе или алкоголя.
Любой из этих факторов может исказить клиническую картину. В организме аминокислота креатин, расщепление которой дает креатинин, присутствует в двух видах: эндогенном (вырабатывается внутри) и экзогенном (поступает с пищей). Поэтому колебания уровня продуктов распада зависят, в том числе, и от съеденного накануне. Рекомендуется примерно за сутки взять под контроль употребление блюд, богатых белком (максимум 200 гр. мяса или рыбы).
В том случае, если при беременности показатель креатинина повышен, следует проверить:
- набор веса (должен быть в пределах нормы для вашего срока);
- артериальное давление;
- общий анализ мочи на содержание белка;
- наличие отечности лица, ног.
Обратитесь к ведущему гинекологу, опишите ему свое состояние.
Креатинин понижен в крови: почему и что делать?
Что такое креатинин?
Креатинин – это конечный продукт так называемого белкового обмена, который позволяет судить о состоянии мышечной системы человека и его почек. Как известно, данное вещество является одним из элементов остаточного азота. Это совокупность небелковых компонентов в крови (аммиак, креатинин, мочевая кислота, мочевина и др.), которые посредством почек подлежат выведению из организма. По выявленному уровню креатинина, а также других веществ, судят о нормальном состоянии и выделительной функции почек.
Где образуется?
Почему креатинин понижен в крови? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует выяснить, где именно образуется компонент остаточного азота. Большая часть этого вещества возникает в мышечных тканях из креатинфосфата, который представляет собой некий источник энергии, крайне необходимый для сокращения мышц. Кроме этого, небольшое количество данного компонента образуется в мозге.
Какова норма содержания креатинина в крови?
Повышенный или, наоборот, пониженный уровень креатинина в крови можно выявить только после проведения биохимического анализа. Чтобы получить достоверные результаты, кровь рекомендуется сдавать только в утреннее время и натощак (примерно через восемь часов после последнего приема еды).
Концентрация этого вещества в плазме зависит от нормального или аномального функционирования почек. Следует особо отметить, что это величина является достаточно стабильной.
Ввиду того, что некоторая часть креатинина образуется в мышечных тканях, его количество в крови напрямую зависит от массы человека (только мышечной). Как известно, у представителей сильного пола она гораздо больше, в связи с чем норма содержания этого компонента в плазме немного выше (около 79-114 мкмоль/л), нежели у женщин (примерно 59-99 мкмоль/л.).
Повышенное содержание креатинина
В медицинской практике наблюдают повышенное и пониженное содержание креатинина в крови человека. Первый случай довольно часто встречается у спортсменов в связи с большой мышечной массы. Также повышенный уровень данного вещества может быть у людей, которые много употребляют мясных продуктов, а также принимают такие лекарственные препараты, как «Тетрациклин», «Ибупрофен», «Цефазолин» и пр.
Нельзя оставить без внимания и тот факт, что это отклонение от нормы может свидетельствовать о наличие следующих заболеваний:
- почечная хроническая недостаточность;
- почечная острая недостаточность;
- гипертиреоз;
- сильное повреждение мышечных тканей.
Креатинин понижен: причины отклонения
Такая патология встречается довольно редко. Как правило, это происходит при:
- снижении мышечной массы человека, вызванном какой-либо болезнью (например, мышечной дистрофией);
- возникновении некоторых видов тяжелого заболевания печени, в том числе цирроза;
- соблюдении строгой диеты с довольно низким содержанием белка (например, вегетарианство);
- беременности;
- выраженных нарушениях функции такого органа, как почки, которые возникли во время опасных для жизни инфекциях, раковых опухолях, шоке, низком притоке крови или же блокировании мочевых путей;
- сердечной недостаточности;
- обезвоживании;
- тяжелых травмах мышечных тканей;
- рабдомиолизе;
- недостатке антидиуретического гормона (или сокращенно АДГ).
Как понизить креатинин в крови?
Если у вас повышенное содержание этого вещества в крови, то для его понижения требуется в первую очередь вылечить те заболевания, на фоне которых данная патология произошла. Помимо этого, следует некоторое время придерживаться строгого вегетарианства, употреблять больше фруктов и овощей.
Стоит также отметить, что в целях понижения креатинина в крови некоторые доктора прописывают своим пациентам специальные медицинские препараты, в том числе и кортикостероиды. Если такое отклонение возникло на фоне активной физической нагрузки (изнуряющие занятия спортом или тяжелый труд), то от нее следует отказаться.
Подведем итоги
Теперь вам известно, почему креатинин понижен или повышен в крови, а также как избавиться от такого патологического состояния. Следует особо отметить, что если игнорировать такие аномальные результаты анализов, то у больного могут развиться довольно серьезные осложнения, связанные с функцией почек.
fb.ru
Способы лечения и коррекции повышенного креатинина
Прежде чем приступать к подбору лечения следует точно установить то, почему повышается креатинин в крови у конкретного пациента
Это принципиально важно, поскольку причин отклонения от нормальных значений достаточно много. При этом каждая из них требует применения конкретных методов лечения
Что делать, если повышен креатинин в крови? В первую очередь пациенту необходимо пройти масштабную диагностику и установить точную причину. Не нужно заниматься самолечением и пытаться исправить содержание вещества самостоятельно при помощи методов нетрадиционной медицины. В лучшем случае – это бесполезно, в худшем – приведёт к ухудшению состояния здоровья и отсрочке подбора адекватных методов терапии. Что в перспективе значительно затруднит лечение и повысит вероятность проявления осложнений.
При патологии почек врач подбирает пациенту дозировку и длительность курса препаратами, восстанавливающими белковый метаболизм и ускоряющими процесс выделения нефротоксичных веществ из организма, антибиотиков (при пиелонефрите) и т.д.
Водный баланс
Для восстановления водного обмена и нейтрализации обезвоживания подбирается оптимальный объём жидкости
При этом важно учитывать фильтрационную возможность почек для каждого пациента в отдельности
При сердечно-сосудистых патологиях лечение назначает кардиолог.
Пациенту с симптомами повышенного креатинина рекомендуется перейти на специальную диету. Следует на время снизить количество потребляемых мясных и белковых продуктов, а также соли. Состояние крайней степени повреждения почек требует перевода пациента на безбелковую диету. Её длительность определяется лечащим врачом.
Параллельно с этим следует скорректировать образ жизни и интенсивность ежедневных физических нагрузок. Известны случаи, когда показатель повышался исключительно на фоне физического стресса при отсутствии патологических причин.
Оценка эффективности выбранных методов стандарта: проводятся повторные тесты. Положительной считается тенденция по снижению концентрации содержания креатинина. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции выбранных терапевтических мероприятий или перерод на альтернативные методы.
О чем говорит уровень ниже нормы?
В течение суток концентрация конечного продукта аминокислотно-белкового обмена остается стабильной – его выводится столько же, сколько образуется в мышечной ткани. Незначительное понижение креатинина в крови наблюдается при изменениях рациона питания, веса и гормонального статуса.
Резкие колебания показателей наблюдаются:
- При тяжелых патологиях почек (пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, поликистозе, амилоидозе), наносящих организму человека серьезный вред и провоцирующих появление ХПН. Для уточнения заболевания, которое приводит к тому, что креатинин в крови значительно снижен, пациенту необходимо пройти комплексное обследование.
- При нарушении обменных процессов – этому явлению могут способствовать изменение функциональной деятельности щитовидной железы, гипофиза, надпочечных и половых желез. Большое количество жиров, которые содержат молочные и мясные продукты подавляют иммунную и другие жизненно важные системы – после пересмотра рациона питания расстройство метаболизма проходит.
- При истощении ресурсов энергии – постоянные чрезмерные физические нагрузки приводят к тому, что энергетические запасы человеческого организма исчерпываются. Снизить параметры креатинина может уменьшение массы тела и белковых запасов, пополнение которых происходит в мышечной ткани.
- При прогрессирующей мышечной дистрофии, обусловленной несоответствием потерей энергии и питательной ценностью продуктов либо атрофией мышечных волокон после потери трудоспособности – при неизлечимых хронических патологических процессах или после перенесенного инсульта.
- При длительном применении синтетических аналогов эндогенных гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероидов) – их воздействие на человеческий организм способствует подавлению некоторых метаболических процессов.
- При бесконтрольном использовании медикаментов с выраженным токсическим эффектом – ртутных соединений, сульфаниламидных и антибактериальных средств, барбитуратов, тиазидовых мочегонных препаратов.
Пониженный креатинин в крови у женщины, вынашивающей ребенка, не должен вызывать излишних волнений – изменение количества фермента в период гестации считается нормой
Изменение показателей элемента остаточного азота может быть связано со следующими специфическими причинами:
- половой принадлежностью – в женском организме наблюдается повышенный уровень эстрогенов, которые оказывают влияние на метаболизм белков;
- беременностью – уменьшение количества креатинина характерно для I триместра, в этот период в организме женщины происходит перестройка гормонального фона, а энергетические ресурсы тратятся на формирование органов будущего младенца;
- врожденными патологиями – наличие у ребенка пороков сердца, сахарного диабета, различных хронических инфекций способствует снижению важных биологически активных веществ;
- мальабсорбцией – нарушением процесса всасывания креатинина стенками кишечника;
- циррозом или некрозом печени – эти патологии приводят к отмиранию гепатоцитов и снижению синтеза вещества из поступающих с продуктами питания белков;
- слабой сократительной способностью сердечной мышцы;
- онкологическими заболеваниями, для которых характерно уменьшение мышечной массы и, следовательно, количества креатинина в крови;
- инвалидностью (чаще всего с отсутствием нижних конечностей) – это явление объясняется дефицитом мышечной ткани и недостаточной физической активностью;
- пагубными привычками (курением и злоупотреблением спиртными напитками), неправильным образом жизни и плохим питанием – эти факторы провоцируют нарушение функции важных систем человеческого организма.
Анорексия (преднамеренное расстройство приема пищи) характеризуется истощением организма, которое связано с отсутствием поступления в организм человека белка, важных витаминов и микроэлементов – при этом патологическом состоянии требуется немедленное вмешательство медицинских специалистов, в противном случае существует угроза летального исхода .
Причины высокого креатинина в крови и моче
рацион, беременность и др.Высокий уровень креатинина в крови и моче может объясняться несколькими механизмами:физиологические причины
При каких болезнях повышается креатинин?
например, эндокринные или наследственныене всегда постояннымКонцентрация креатинина в крови может повышаться при следующих заболеваниях:
- Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
- Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
- Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
- Эндокринные (гормональные) патологии. Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
- Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
- Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
- Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
- Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.
Креатинин в крови и моче может быть повышен в следующих случаях:
- тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
- у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
- у женщин в период беременности и кормления грудью;
- при длительном недоедании или строгой диете;
- у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
- рацион с большим количеством мясных продуктов.
Гломерулонефрит
Гломерулонефритомклетки клубочков
Чаще всего гломерулонефрит связан со следующими заболеваниями и внешними факторами:
- аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
- осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
- инфекционные заболевания;
- некоторые токсины и др.
Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?
Считается, что уровень креатинина в крови может быть несколько повышен при употреблении следующих продуктов питания в большом количестве:
- жирные сорта мяса и в целом мясо в большом количестве;
- животные жиры;
- жирные сорта рыбы и большое количество рыбы;
- моллюски и другие морепродукты, богатые белком (печень трески, икра и др.);
- свежая дрожжевая выпечка.
похудения
Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?
например, при раке почкиУдаление почки влияет на анализы по следующим причинам:
- уменьшается и замедляется образование мочи;
- кровь фильтруется медленнее, и некоторые вещества задерживаются в крови;
- непосредственно после операции отмирание клеток может влиять на результаты биохимического анализа.
как правило, 3 – 6 месяцев
Каковы причины понижения креатинина в крови?
Причины пониженного содержания креатинина в крови можно разделить на женские и общие для обоих полов.
Дамам следует уделять особое внимание показателю во время беременности. Поскольку во время вынашивания малыша мочевыделительная система работает в усиленном режиме
Наблюдается усиленное выделение азотистого метаболита вместе с мочой. Параллельно с этим происходит повышение суммарного объёма крови в теле женщины.
Если у женщины отмечается плохой набор веса, то ей рекомендуется пересмотреть свой режим питания и меню. Особое значение это имеет для дам, придерживающихся вегетарианской диеты.
Для мужчин, занимающихся спортом, низкие показатели креатинина не характерны. Особенно при употреблении различных допинговых добавок, в составе которых присутствует конечный продукт разложения креатинфосфата. Для них, как правило, характерно состояние избыточного количества вещества в крови.
Креатинин в крови понижен в случае голодания человека или недостатка жидкости в организме. Среди общих причин следует также выделить:
- сильное похудение и снижение процентного содержания мышечной ткани;
- длительную безбелковую диету;
- применение глюкокортикостероидов;
- миодистрофии.
Отдельно следует обозначить ситуацию, когда креатинин понижен в результате приёма лекарственных препаратов. Среди них: антибактериальные средства, диуретики, успокаивающие, снотворные и стероидные препараты. Во время приёма этих лекарств пациент может получить ложноотрицательные результаты лабораторного исследования.После завершения курса лечения следует повторить через 5 – 7 суток анализ для подтверждения нормального уровня креатинина в крови.
Физиологические причины снижения уровня креатинина
Отмечено, что креатинин понижен у людей, находящихсядлительное время без физической активности. Например, при необходимости соблюдения постельного режима. В этом случае мышцам не требуется большого количества энергии. Реакция распада креатинфосфата снижается и количество креатинина пропорционально уменьшается.
Подобное отклонение является временным. Показатель возвращается в пределы нормы при восстановлении нормального уровня физической активности.
Аналогичная ситуация характерна для пожилых людей. Наряду с уменьшением физической активности у них снижается процентное содержание мышечной ткани в организме. Что обязательно следует учитывать при выявлении тяжести заболеваний органов мочевыделительной системы для пожилых людей.