Кровь в глазу: причины и симптомы кровоизлияния, как лечить

Содержание:

Меры профилактики

Из-за большого количестве причинных факторов, способных спровоцировать образование кровоизлияние в глаз, полностью защитить себя от данного патологического явления практически невозможно. Но существуют определенные рекомендации, соблюдение которых позволяет снизить вероятность нарушений:

откажитесь от вредных привычек. Ученые доказали, что курение и чрезмерное употребление алкогольной продукции негативно сказывается на здоровье глаз;

Отказ от вредных привычек

  • укрепляйте иммунную систему. С этой целью врачи назначают специальные иммуномодулирующие препараты, но в качестве дополнения рекомендуется соблюдать лечебную диету, содержащую богатые на витамины и минералы продукты;
  • при наличии проблем с кровеносными сосудами от тяжелых физических нагрузок желательно отказаться;
  • пациентам, страдающим от сахарного диабета, необходимо регулярно следить за своим здоровьем и проверять уровень глюкозы в организме.

Как избежать кровоизлияния в глаз

В целях профилактики кровоизлияния в глаз и других нарушений зрительных функций необходимо регулярно проходить осмотры у врача. Это позволит диагностировать различные патологии еще на ранней стадии развития, что значительно упростит лечебный процесс.

Рекомендации

Когда лопнули сосуды, нельзя тереть глаза. Любое трение или надавливание на органы зрения могут усилить кровотечение. К тому же возрастает вероятность занести инфекцию немытыми руками. Нужно давать отдых глазам.

Не рекомендуется:

  • применять глазные капли до консультации врача;
  • принимать лекарства, разжижающие кровь;
  • мыть лицо хлорированной водой;
  • носить контактные линзы, которые раздражают слизистую оболочку;
  • нельзя прекращать прием антикоагулянтов без разрешения офтальмолога;
  • физические нагрузки, стресс;
  • работать за компьютером, читать книги с мелкими буквами;
  • смотреть долго телевизор.

Как лечить и что делать при кровоизлиянии?

Кровоизлияния субконъюнктивального характера не требуют терапевтического или медикаментозного лечения.

Но при этом офтальмолог может назначить препараты, снимающие болезненные симптомы.

При появлении отечностей или воспалений в области разрывов капилляров могут назначаться соответствующие препараты.

Если причиной кровоизлияний становятся инфекционные офтальмологические патологии – возможно назначение антибактериальных растворов.

Помните! В любом случае, такое лечение кровоизлияния в глаз длится не более двух недель и характеризуется благоприятными прогнозами, которые не предполагают развитие каких-либо осложнений.

Отсутствие болезненной симптоматики предполагает инстилляции офтальмологических капель, если кровоизлияние не рассасывается как минимум в течение недели.

Среди таких препаратов наиболее распространены:

  1. Визин. Противоотечный и сосудосуживающий препарат местного применения. Характеризуется быстрым действием и не всасывается в системный кровоток, исключая развитие побочных эффектов. Хорошо зарекомендовал себя в качестве препарата против развития аллергических реакций, провоцирующих разрывы сосудов глаз.
  2. Эмоксипин. Препарат, активирующий восстановительные механизмы сосудистой системы. Средство также укрепляет стенки сосудов, снижая их проницаемость. Дополнительно стимулирует процессы кровообращения и обеспечивает доступ достаточного количества кислорода к сосудам, в результате чего рассасывание образований происходит в кратчайшие сроки.
  3. Тауфон. Тауфон аналогичное по механизму действия эмоксипину лекарство, которое способствует восстановлению внутриглазного давления и снижает риск разрыва сосудов. При образовании кровоизлияний способствует скорейшему заживлению, оказывая положительное воздействие на регенерационные системы глаза.

Почему происходит кровоизлияние в глазу

Каждый вид патологии развивается по своим причинам.

Гипосфагма наблюдается при разрыве сосудов, пронизывающих конъюнктиву. Вызвать это могут разные факторы:

  • механическая травма, чаще всего это удар кулаком или тяжелым предметом;
  • внезапное повышение внутрисосудистого давления — поднятие тяжестей, схватки во время родов, долгое чихание, запор;
  • избыточная хрупкость сосудов;
  • плохая свертываемость крови;
  • некоторые инфекционные болезни — геморрагический конъюнктивит, заражение лептоспирами.

Гифема характеризуется скоплением крови в пространстве между роговицей и радужной оболочкой. Происходит это по той же причине, что и гипосфагма — лопнул сосуд. Разрыв его происходит в следующих ситуациях:

  • механическая травма;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • ангиопатия при диабете;
  • образование тромбов во внутриглазных венах;
  • опухоль внутри глаза;
  • увеит — воспаление сосудистой оболочки;
  • нарушение свертываемости крови.

Если у человека весь глаз словно налился кровью, это означает, что она пропитала вещество, заполняющее глазное яблоко. Такое состояние называют гемофтальм, и возникает оно в следующих ситуациях:

  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • холестериновые отложения в глазных сосудах;
  • тромбоз внутриглазных вен;
  • разрушение глазного яблока, например, после удара ножом;
  • инсульт;
  • резкий рост давления в грудной полости (кашель, подъем тяжестей) в сочетании с избыточной хрупкостью сосудов;
  • опухоль в стекловидном теле;
  • отслойка сетчатки;
  • системные заболевания — красная волчанка, склеродермия.

Кровоизлияние в сетчатку вызвано теми же причинами, что гемофтальм.

Симптомы и диагностика

Признаки глазных кровоизлияний зависят от их разновидности. Степень тяжести определяется объемом кровотечения.

В конъюнктиву

Гипосфагма — наиболее легкий вариант глазного кровоизлияния. На конъюнктиве появляется яркий красный кровоподтек с границей неправильной формы. Постепенно он бледнеет и полностью исчезает. Перехода от фиолетового к желтому цвету, как у синяков на коже, нет.

Человек может жаловаться на боль в глазу, ощущение жжения, дискомфорта. Зрение обычно не страдает. Поставить диагноз несложно, достаточно обычного осмотра врача.

В переднюю камеру

При гифеме кровь изливается в пространство за роговицей, где в норме содержится прозрачная жидкость. По уровню крови, заполняющей переднюю камеру, выделяют четыре степени гифемы.

  1. Кровью занята нижняя треть камеры.
  2. Кровь доходит до половины камеры.
  3. Кровь занимает две трети пространства.
  4. Глаз полностью залился кровью.

Человек жалуется на снижение зрения, туман перед глазами. Возможна светобоязнь. Если гифема была вызвана травмой, появляется боль.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие обследования:

  • оценка остроты зрения;
  • измерение ВГД;
  • осмотр глаза с помощью щелевой лампы.

Иногда требуются консультации узких специалистов.

В стекловидное тело

Глазному яблоку его округлую форму придает стекловидное тело — это вещество в виде геля, прозрачное, не имеющее сосудов и нервных окончаний. Основной его функцией является преломление лучей света и доставка их к сетчатке.

Кровотечение в стекловидное тело сопровождается резким падением зрения. Выраженность симптома зависит от объема кровотечения. Боль не характерна, так как стекловидное тело лишено нервов.

  1. Точечное кровоизлияние. Пострадавший жалуется на появление темных пятен перед глазами.
  2. Частичный гемофтальм, когда кровоизлияние занимает не более трети стекловидного тела. Больной жалуется на пелену или красные полосы перед глазами.
  3. Субтотальный гемофтальм. Глаз на две трети в крови. Зрение практически полностью нарушено, видны только очертания предметов.
  4. Тотальный гемофтальм. Глаз полностью заплыл кровью. Зрение отсутствует.

Такое кровоизлияние чаще бывает односторонним. Для постановки диагноза нужен осмотр врача, исследование глаза на щелевой лампе, УЗИ.

В сетчатку

Кровоизлияние в сетчатой оболочке не имеет внешних проявлений. Пострадавший жалуется на снижение зрения вплоть до полной слепоты. При осмотре с помощью щелевой лампы на глазном дне видны кровоизлияния разной формы и размеров.

  1. Штрихообразные. Напоминают языки пламени или четкие полосы. Располагаются глубоко, не вызывают значительных повреждений.
  2. Округлые. Имеют форму овала с четкими границами.
  3. Преретинальные. Располагаются в верхних слоях сетчатки или перед ней.
  4. Субретинальные. Располагаются за сетчаткой.

Человек жалуется на внезапную острую боль в глазах. Диагноз подтверждается исследованием на щелевой лампе и проведением КТ.

Типология

Принято выделять следующие виды кровоизлияний в глаз, лечение каплями которых достаточно эффективно:

  1. Субконъюнктивальное. Сопровождается сосудистыми повреждениями слизистой оболочки. Зачастую имеет спонтанный характер. Развитие происходит без явных причин, способных спровоцировать кровоизлияние.
  2. Гифема. Представляет собой кровяное скопление в области передней камеры глаза, находящейся между радужкой и роговицей. Чаще всего является последствием тупой травмы. Характеризуется затуманенностью зрения и сильными болевыми ощущениями. Требуется немедленное обращение за оказанием медицинской помощи.
  3. Гемофтальм. Кровоизлияние внутреннего характера, которое сосредоточено в стекловидном теле. Является тяжелым повреждением и требует оперативного лечения. Сопровождается появлением «тумана» перед глазами либо полной потерей зрения.
  4. Ретинальное. Представляет собой кровоизлияние в сетчатку. Возникает как следствие кровотечения при повреждении сосудов глаза. В силу чувствительности тканей сетчатки любые повреждения способны приводить к потере зрения.

Что такое кровоизлияние в глаз ?

Повреждение мелких кровеносных сосудов глаза вызывает появление покраснение глаза или кровоизлияние. В зависимости от локализации поврежденного сосуда выделяют :

●      субконъюнктивальное кровоизлияние. Повреждаются сосуды слизистой оболочки глаза.  Как правило являются спонтанными и развиваются без очевидной причины. 

●      Гифема. Гифема — это скопления крови в передней камере глаза ( между роговицей и радужкой). Как правило, результат тупой травмы глаза. Сопровождается выраженным болевым симптомом и затуманенностью зрения. Такое кровоизлияние в глаз требует оказания  неотложной помощи.

●       Гемофтальм. Кровоизлияние в стекловидное тело внутри глаза. Иными словами внутреннее кровоизлияние в глаз. При гемофтальме — появляется выраженный туман перед глазом. В случае полного гемофтальма -происходит потеря зрения. Гемофтальм — тяжелое поражение глаза. Без лечения возможна необратимая потеря зрения.

●      Кровоизлияние в сетчатку. Кровоизлияние в сетчатку развивается в результате кровотечения из сосудов сетчатки. Ткань сетчатки очень чувствительная и тонкая. Поэтому даже маленькие кровоизлияния могут привести к значительной потере зрения и развитию ретинопатии.

Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обычно, помимо сильного локального покраснения глаз,  других симптомов нет. Очень редко, в случае повреждения крупного сосуда возможно появление болевого ощущения. При обширном кровоизлиянии возможно  появление чувство давления в глазу.

Сам участок  кровоизлияния  в глаз — имеет ярко-красную окраску, четкие границы.  В случае обширных кровоизлияний в глаз кровь распространяется на всю белочную оболочку.

Различают следующие причины появления этого симптома:

  • Травмы глаза.
  • Воспаление слизистой оболочки глаза вызванное вирусами.
  • Внезапное и быстрое повышение артериального давления.
  • Сильный кашель, рвота.
  • Прием лекарственных препаратов разжижающих кровь ( аспирин, салицилаты, антикоагулянты).
  • Дефицит витамина К.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Общие заболевания : Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь, системные васкулиты.
  • После глазных операций.

Обратитесь к врачу незамедлительно:

  • кровоизлияние случилось одновременно на 2-х глазах сразу
  • внезапная потеря зрения на одном или двух глазах
  • сильный туман пред глазом
  • кровоизлияние сопровождается болью и снижением зрения
  • кровоизлияние в глаз случилось в результате травмы глаза
  • вы принимаете препараты разжижающие кровь

Субконъюнктивальное кровоизлияние в  большинстве случаев не требуют лечения и проходит самостоятельно.

В случае если вы испытываете боль и дискомфорт, врач может назначить противоотечные и противовоспалительные капли. При сопутствующей глазной инфекции назначают антибактериальные или противовирусные препараты. Как правило субконъюнктивальное кровоизлияние проходит за 2 недели, без осложнений.

В остальных случаях кровоизлияний в глаз необходимо незамедлительное лечение в условиях глазного стационара.

При появлении кровоизлияния в глаз не следует :

  • тереть глаза, это способствует усилению кровоизлияния
  • закапывать глазные капли без назначения врача
  • надевать контактные линзы
  • не следует самостоятельно отменять прием лекарств, если вы принимаете препараты разжижающие кровь, сообщите своему терапевту о появлении кровоизлияния.

Самостоятельно без последствий для Вашего зрения и здоровья может пройти только субконъюнктивальное кровоизлияние.

В остальных случаях, если не лечить, то возможна полная и необратимая потеря зрения. Появление такого  симптома  указывает на серьезную проблему глаз или всего организма.

Специфических мер профилактики развития кровоизлияния в глаз  нет.Если у вас возникают  частые кровоизлияния обязательно пройдите обследование у терапевта для выяснения причины.

Лечение основного заболевания, таких как сахарный диабет или гипертоническая болезнь,  может предотвратить развитие осложнений в виде кровоизлияний в глаз.

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Гипосфагмой называется самопроизвольное скопление крови в пространстве между наружной и белковой оболочкой глаза. Источником отклонения является нарушение мелких сосудов в конъюнктиве, из которых в подпространство просачивается кровь.

Предположительные первопричины формирования болезни представлены:

  • Прямой травмой в область глазного яблок – механическим трением, ударом, попаданием посторонних частиц, химическим веществом, резкими отклонениями в барометрическом давлении;
  • Увеличением уровня как артериального, так и венозного давления – приступом гипертензивного криза, непосильной физической активностью, резкими наклонами, состоянием удушья, кашлевым рефлексом, чиханием, усилиями при родах, напряжением при запоре, рвотной, плачем у младенца;
  • Затруднениями со свертываемостью крови – патологией системы гемостаза врожденного и благоприобретенного характера, использованием медикаментозных средств с антикоагулянтным и антиагрегантным спектром действия;
  • Патологиями, спровоцированными бактериальными агентами – инфекционной желтухой, энтеровирусным конъюнктивитом;
  • Особой хрупкостью кровеносных путей – при атеросклеротической патологии, сахарном диабете, недостаточном количестве витамина К2 и аскорбиновой кислоты, общесистемных поражениях соединительных тканей – васкулитах, красной волчанке;
  • Послеоперационным периодом – после хирургических вмешательств на глазах.

Лечение кровоизлияния

Субконъюнктивальное кровотечение часто не требует лечения, через 10-12 дней оно проходит самостоятельно. Но если через несколько дней пятно не уменьшается и присутствует чувство дискомфорта в глазах, понадобится медицинская помощь.

Медикаментозная терапия

Если присутствует боль, то врач выписывает противовоспалительные препараты (Альбуцин, Витабакт, Тобрекс, Ципролет) и капли для снятия отечности. Применяют сосудоукрепляющие (Тауфон, Дефислез, Квинакс, Айсотин) и кровоостанавливающие лекарства. При инфицировании назначают медикаменты против вирусов (Дикло Ф, Неванак, Акьюлар ЛС) и антибактериальные. Препарат Эмоксипин укрепляет капилляры и защищает от яркого освещения.

Внимание!

Все медицинские препараты употреблять и капать только по назначению врача и строго по инструкции.

Совместно с медикаментами принимают комплекс витаминов А, С, К, Е, Р. Они укрепляют сосудистые стенки, кровь начинает быстрее свертываться. При гиферме прекращают употреблять нестероидные противовоспалительные препараты и аспирин.

Убрать синдром «сухого» глаза, боль, воспаление, покраснение, помогут универсальные капли:

  • Аломид;
  • Калий йодит;
  • Полинадим;
  • Визин;
  • Нафтизин;
  • Октилия;
  • Окуметил.

Капли против аллергии:

  • Кетотифен;
  • Опатонол;
  • Аллергодил;
  • Визин алерджи.

При сильном поражении сетчатки проводят операцию – витрэктомию. Хирургическое вмешательство позволяет удалить кровяные сгустки, помутневшие места на стекловидном теле. Улучшение зрения наступает через 2-3 недели, восстановительный период длится от 3 недель до 3 месяцев. Если присутствуют органические изменения, то зрение останется на прежнем уровне. Могут быть добавлены дополнительно процедуры: лазер, интравитреальные инъекции. Операции также проводят при глаукоме и катаракте.

Важно!

Если после закапывания глаз не проходит жжение, слезоточивость, помутнение, такое лекарство не подходит, подбирают другие капли.

Домашние средства

Если осложнений нет и офтальмолог разрешил народные средства, то можно применить некоторые травяные компрессы дома

Но заниматься самолечением нужно осторожно, чтобы не навредить самому себе

Чайный компресс:

  • заваривают крепкий чай;
  • процеживают, смачивают марлю в чае и кладут ее на глаз;
  • процедуру делают 2-3 раза в сутки, по 20 мин.

Вместо чая можно использовать отвар ромашки. Помогают компрессы с творогом, домашний творог заворачивают в кусочек бинта, накладывают на веки и лежат спокойно полчаса.

Примочки с вареным соком алоэ, заварка из листьев ивы, капустный сок, водно-солевые растворы снимают воспаление и покраснение.

Черника полезна для зрения, ее употребляют в свежем виде, пьют сироп, настойку, кисель, компот, едят джем, варенье.

Настой из черники:

  • три ложки сухих ягод заливают двумя стаканами кипятка;
  • настаивают в темном месте два часа;
  • пьют по ¼ стакана 5 раз в сутки.

Отвар цикория:

  • берут 3 ложки корней растения, заливают 500 мл воды;
  • кипятят 1- 2 мин, оставляют на 15 мин;
  • процеживают;
  • пьют по полстакана трижды в день;
  • используют как примочки на глаза.

Раньше для остановки крови и снятия отечности использовали кусочек сырого мяса. Его накладывали на глаз и оставляли на 30 мин. А для снятия припухлостей и кровоподтека применяют лед. Можно сделать травяной отвар из арники горной, разить по формочкам, и в замороженном виде прикладывать на отечную область.

Настойку арники пьют с молоком: цветки заливают спиртом 1:10, настаивают сутки. Принимают по 30 капель с молоком или водой за 40 мин перед едой.

Список лучших капель от кровоизлияния

Учитывая причину возникновения таких неприятных симптомов, врач назначает определенные офтальмологические растворы в виде капель. Стоит учитывать, что использовать их можно только после назначения доктора и соблюдать рекомендации в инструкции. При развитии побочных реакций следует прекратить лечение и обратиться к офтальмологу.

Эмоксипин

Действующим веществом этого лекарства является метилэтилпиридинол. Поэтому капли владеют таким выраженным лекарственным действием:

  • производят антиоксидантный эффект;
  • способствуют укреплению стенок сосудов;
  • влияют на нормализацию свертываемости крови;
  • снижают риск возникновения тромбов.

Препарат имеет свойство эффективно устранять кровоизлияние. Но есть существенный недостаток – риск развития аллергической реакции. При этом возникает зуд, жжение, покраснение конъюнктивы. Курс лечения длится 1 месяц. Закапывать Эмоксипин надо по 1 капле 4 раза в день.

При использовании нескольких офтальмологических препаратов, интервал между ними должен быть 10-15 минут. Данные капли закапывают в последнюю очередь.

Тауфон

Препарат широко используют в офтальмологии. Активным веществом является аминокислота таурина. Этот компонент ускоряет регенеративные процессы слизистой и тканей глазного яблока. Дополнительно улучшает работу мембранных клеток. Способствует быстрому устранению кровоизлияния, улучшению проходимости нервных структур.

В большинстве случаев назначают для устранения последствий, которые возникли после удара. Иногда Тауфон может вызывать аллергическую реакцию. Закапывают по 1-2 капли 3 раза в день. Курс лекарственной терапии – 30 дней.

Виксипин

Состав этого препарата имеет сходство с Эмоксипином. Его применение способствует укреплению сосудов. Назначают для профилактики тромбоза. Благодаря таким действиям ускоряется устранение кровоизлияния. Среди противопоказаний следует отметить наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к составу. Запрещено принимать женщинам в период беременности и лактации.

Стандартная дозировка: 1 каля 4 раза в день. Обычно лечение длится 30 дней, но в некоторых случаях его могут продлевать до 6 месяцев.

Альбуцид

Популярные в офтальмологии антибактериальные капли. Имеют выраженное противовоспалительное действие. Назначают при воспалительном, бактериальном поражении глаз. Эффективно помогают устранить кровоизлияние. Фармакология предлагает раствор для детей (20%), и взрослым (30%). Инструкция по применению: Альбуцид закапывают по 2 капли 5 раз в день, соблюдая гигиенические правила. Препарат отличается хорошей переносимостью.

Калия Йодид

Данный лекарственный препарат имеет в составе калия йодид. Это вещество оказывает выраженное противомикробное, антисептическое, антиатеросклеротическое действие. Это способствует быстрому рассасыванию сгустков крови. Лечение длится 2 недели. Необходимо закапывать по 1 капле 2 раза в день. Запрещено принимать Калия Йодид пациентам с нефритами, дисфункцией щитовидной железы. Принимать только после назначения врача.

Диклофенак

Многим название этого препарата является знакомым. Главное вещество – натрия диклофенак. Этот компонент способствует быстрому устранению кровоизлияния, уменьшает отеки и покраснение, болевые ощущения. После первой инстилляции может возникать кратковременное жжение, неконтролируемое слезотечение, покраснение, аллергическая реакция.

Запрещено взаимодействие с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты. Применяют Диклофенак 4 раза в день по 1 капле. Лечение длится 2 недели.

Дефислез

Этот препарат обычно используют в качестве вспомогательной терапии. Действующим веществом является гидроксипропилметилцеллюлоза. Благодаря этому веществу происходит увлажнение слизистой оболочки. Кроме этого производит защитную функцию тканей. Комплексное лечение с другими офтальмологическими каплями ускоряет процесс устранения кровоизлияния.

Способствует регенерации слизистой и тканей. Закапывать Дефислез можно 8 раз по 2 капли. При этом соблюдать определенный интервал времени между инстилляциями.

Когда не стоит беспокоиться

Конечно, ничего хорошего в том, что произошло кровоизлияние в глаз быть не может, но и обращаться в скорую помощь нужно далеко не во всех ситуациях.

К примеру, такой симптом появляется при регулярном ношении контактных линз. Кровь указывает на то, что они подобраны неправильно и доставляют дискомфорт. Если постоянно происходит раздражение слизистой оболочки, то помимо ощущения инородного предмета в глазу нарушается целостность мелких сосудов. В результате этого пациент может заметить у себя кровь, но она достаточно быстро рассосется, если просто перестать носить контактные линзы.

Кроме этого красные пятна в глазах могут появиться во время родов. При потугах женщины испытывают огромные нагрузки и кровоподтек в глазном аппарате является одним из самых безобидных последствий. Тяжелая работа, отсутствие полноценного отдыха и изнурительные тренировки тоже могут вызвать кровоподтек. В таком случае для устранения нарушения нужно будет всего лишь ограничить физическую активность и побольше отдыхать.

Состояние капилляров может ухудшиться при скачке артериального давления. Это часто наблюдается у пожилых людей. Также негативным образом сказывается длительный авиаперелет. Для того чтобы нормализовать здоровье достаточно следить за давлением и подождать несколько дней.

Рассказывая про причины следует указать, что кровоизлияние часто обнаруживается у пациентов, которые страдают от аллергии или инфекционной болезни. Особенно часто нарушение офтальмологи диагностирую у людей, которые имеют сильный натужный кашель. Патология пропадет сразу после того, как специалист вылечит основную болезнь.

Диагностика субконъюнктивального кровоизлияния

Чтобы диагностировать субконъюнктивальное кровоизлияние, необходимо выполнить общий осмотр. Люди, напуганные своим внешним видом, как правило, сразу обращаются к врачу. Постоянные обострения патологии свидетельствуют о поражениях сосудов или развитии заболеваний кровеносной системы. В такой ситуации требуется провести детальное обследование.

Оно должно включать такие исследования:

общий анализ крови – при этом требуется детальное изучение содержания эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина;

общий анализ мочи – необходимо определить наличие эритроцитов;

биохимическое исследование – при этом оценивают параметры холестерина и липопротеидов разной плотности, которые представляют собой прямые критерии атеросклеротического поражения сосудов;

коагулограмма – позволяет оценить подробную концентрацию факторов свертываемости крови;

холтеровское мониторирование – представляет собой суточный контроль давления, который позволяет исключить его перепады в течение дня;

УЗИ внутренних органов – немаловажное значение имеет контроль состояния печени и селезенки.

Причины кровоизлияний в глаз

Контузия глаза. Основной и наиболее частой причиной кровоизлияния в глаз (а) становятся тупые травмы глазного яблока, которые возникают непосредственно от действия направленной механической силы либо через окружающие ткани при повреждении костей черепа, грудной клетки и т. д. В медицинской практике различают контузию:

  • І степени (легкая), когда видимых повреждений тканей глаза не выявлено, и функция зрения может быть полностью восстановлена;
  • ІІ степени (средняя), при которой происходит небольшое повреждение тканей и структур глаза, а резкость зрения снижена до светоощущения;
  • ІІІ степени (тяжелая), когда наступают необратимые изменения в структурах глаза, приводящие к косметической гибели глазного яблока, а также к полной потере функции зрения.

Даже незначительные ушибы могут привести к тяжелым изменениям в тканях глазного яблока, поэтому контузия зрительного органа, зачастую, не соответствует реальной тяжести травмы.

Общие заболевания. Кровоизлияние в глаз может возникать вследствие нарушений:

в системе кровообращения – при повреждениях сосудистых стенок атеросклеротическими бляшками, а также при микроаневризмах (выпячивании сосудов), сужении сосудистых стенок и т. д.;

К возможным заболеваниям относятся: артериальная гипертензия, атеросклероз, диабетическая ретинопатия (при сахарном диабете), заболевания крови (анемия, лейкозы), нарушение свертывающей способности крови (коагулопатия), а также ангиопатия сетчатки, миопии, аномалии развития сосудистой системы глаза (увеиты, ириты).

при заболеваниях соединительной ткани – в частности, при наступлении патологической ломкости сосудов или в результате повышения их проницаемости (системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия и др.);

Внутриглазные опухоли. Вследствие новообразований происходит сдавление сосудов глаза, в результате чего через поврежденный сосуд изливается кровь в ткани глаза.

Интенсивные физические нагрузки. Кровоизлияние в глаз нередко возникает при повышенных кардионагрузках, а также при наступлении потуг (у рожениц), резком крике или кашле.

Как происходит лечение

Что делать, если лопнули сосуды в глазах? Субконъюнктивальное кровоизлияние обычно ликвидируется без применения лечебных мероприятий. От гемофтальма, гифемы и ретинального кровоизлияния избавляются при помощи консервативных методов лечения; если они не помогают – прибегают к хирургическому вмешательству.

Что вылечить травму глаза, рекомендуют: 

  • Постельный режим;
  • Холод на оба глаза на 2 – 3 часа;
  • Стерильную повязку на глаза;
  • Приподнятое изголовье.

При травматическом повреждении глаз нужно обязательно обратиться к врачу.

Возможно, вам также будет полезно узнать про симптомы деструкции стекловидного тела.

Медикаментозные препараты и глазные капли

При консервативном лечении кровавого глаза принимают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, диуретики, витамины и антигистаминные препараты. Врач выпишет необходимые лекарства, обычно назначают группы препаратов. Какие капли для рассасывания кровоизлияния стоит применять в первую очередь, можно узнать тут.

Как лечить препаратами для предотвращения кровоизлияния

Для предотвращения новых кровоизлияний:

Стоимость от 30 р.

  • Препараты кальция внутрь;
  • Глазные капли (3% раствор кальция хлорида);
  • Витамины PP, B2 и C;
  • Викасол;
  • Дицинон;
  • Пуролазу;
  • Гемазу.

Медикаменты для рассасывания крови в глазу

Рассасывающие препараты:

  • Йодид калия (капли для глаз);
  • Глицерол.

Капли для укрепления сосудов:

  • Актовегин;
  • Эмоксипин.

Капли, нормализующие давление внутри глаза:

  • Тимол;
  • Атропин.

Капли с гормонами:

  • Преднизалон;
  • Дексаметазон.

Цена от 30 р.

Сосудосуживающие капли:

  • Визин;
  • Нафтизин (для глаз);
  • Окуметил;
  • Октилия.

Инструкция по применению Окуметила в статье.

На период лечения нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь (аспирин).

Если терапевтическое лечение в течение недели не дает нужного эффекта, пациенту рекомендуют сделать операцию. Также вам будет полезно больше узнать о том, какие бывают капли от рези в глазах.

На видео – лечение заболевания:

Оперативное

Хирургическое лечение направлено на удаление крови из глаза и восстановление пораженных сосудов:

  • Лазерокоагуляция сетчатки показана при ретинальном кровоизлиянии и гемофтальме;
  • При обширном ретинальном кровоизлиянии и тотальном гемофтальме делают витрэктомию.
  • При гифеме III и IV степеней промывают переднюю камеру глаза, чтобы удалить сгустки крови, и проводят трабекулэктомию.

Лазерокоагуляцией эффективно лечат отслоение сетчатки и восстанавливают в ней кровообращение. При виктрэктомии удаляют кровяные сгустки и помутневшие части стекловидного тела. Зрение восстанавливается через несколько недель после операции.

Трабекулэктомию проводят для снижения внутриглазного давления.

Как лечится амблиопия у взрослых и какие средства самые эффективные, описано здесь.

Народные методы и средства лечения кровавого глаза

При покраснении глаз, вызванном переутомлением и перенапряжением глазных мышц, могут помочь примочки (компрессы) из припасов, которые можно обнаружить на домашней кухне. В охлажденном в холодильнике составе нужно намочить ватные диски, приложить к глазам и 15 – 20 минут спокойно полежать.

Народные процедуры следует выполнять несколько раз в течение дня. Рецепты примочек: 

  1. Кубики льда из холодильника заверните в салфетки и приложите к глазам.
  2. Заварите крепкий чай, остудите.
  3. Заварите ромашку (2 ст. ложки на стакан воды), остудите.
  4. Приготовьте раствор – столовая ложка воды +капля уксуса (9%).

Хороший эффект на глаза окажут компрессы:

  1. Чайную ложку творога из холодильника заверните в кусок бинта и приложите к глазам.
  2. Лист свежей капусты измельчите в блендере, заверните в кусок бинта и приложите к глазам.

Следите за уровнем сахара в крови, при сахарном диабете разрушаются сосуды глаза. Не оставляйте без внимания травмы глаза, своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений. Также вам будет интересно больше узнать о том, как выглядит амблиопия высокой степени у детей, и как происходит лечение.

Классификация

Виды кровоизлияний разделяют по месту локализации:

Субъконъюнктивальное, гипосфагма

Происходит в прозрачном эластичном слое, конъюнктиве. Между наружной оболочкой и склерой находится пространство, которое заполняется кровью из разорванных сосудов. Излияние возникает из-за травм, операций, врожденной или приобретенной ломкости сосудов. Чаще гипосфагма появляется от перенапряжения, скачка давления и проходит самостоятельно в течение 2-3 дней.

Гемофтальм

Разлив крови в стекловидном теле. Здоровая структура напоминает прозрачный гель, пропускающий свет от хрусталика к сетчатке. Когда гель заполнен кровью, он препятствует попаданию света на сетчатку. Человек видит хуже или теряет зрительную способность.

Близорукие люди больше предрасположены к разрывам сосудов в стекловидном теле.

Виды гемофтальма:

  • тотальный — потеря прозрачности более чем на ¾ в результате травмы;
  • субтотальный — стекловидное тело заполнено кровью минимум на треть, максимум на ¾, возникает при диабете;
  • частичный — кровоизлияние охватывает менее трети пространства.

Чаще встречается односторонний гемофтальм. Состояние опасно потерей зрения. Стекловидное тело наполняется содержимым крови — тельцами, продуктами распада, токсинами. Под их действием в структуре образуются спайки. Чем дольше стекловидное тело засорено, тем меньше вероятность естественной очистки и восстановления структуры. Результат — потеря зрения из-за фиброзного уплотнения глазного яблока.

Гифема

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза. Прозрачный купол роговицы покрывает радужку и хрусталик. Пространство купола заполнено внутриглазной жидкостью. При разрыве сосуда влага смешивается с кровью. Происходит полное или частичное заполнение передней камеры. Степень разрыва зависит от глубины проникающих, непроникающих и операционных повреждений. Гифема оседает на дне камеры. Зрение частично ухудшается или человек полностью слепнет.

Гифема заполняет камеру на 4 уровня:

  • занимает менее трети объема;
  • половину;
  • более половины;
  • гифема полностью заполняет объем камеры.

Радужка при гифеме становится красной. На 4 стадии ее не видно, так как роговица превращается в черное кровяное пятно в глазу.

Ретинальные

Кровоизлияния от разрывов сосудов сетчатой оболочки. Также опасны потерей зрения.

Виды:

  • Преретинальные — гематома возникает между сетчаткой и стекловидным телом, по размеру больше головки зрительного нерва;
  • Интраретинальные — появляются из-за повреждения ретинальной кровеносной системы сетчатой оболочки. Внешний вид гематом указывает на их расположение. Полосы находятся в верхнем слое, а окружности в срединном;
  • Субретинальные — расположены за сосудами сетчатки.

Гематомы различают по характеру распространения: обширные и маленькие, односторонние и двусторонние. Множественные разрывы сосудов сопровождают системные заболевания. Односторонний разрыв сосуда — следствие механического повреждения.

Причины кровоизлияния в глаз

Выделяют следующие причины кровоизлияния в глаз:

  • тупые травмы глаза;
  • проникающие ранения;
  • последствия операции на глазном яблоке;
  • аутоиммунные патологии;
  • окклюзия (закупорка) вен сетчатки;
  • атеросклероз сосудов;
  • пролиферативная ретинопатия;
  • васкулиты;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет (диабетическая ретинопатия);
  • новообразования в сосудистой оболочке глазного яблока.

Редкой причиной кровоизлияния в глаз является синдром Терсона – патология, которая вызывает внутримозговое кровотечение под паутинную оболочку. Вследствие этого резко повышается давление в сосудах глаза, что может привести к нарушению их целостности и последующему кровотечению.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector