Повышенный лютеинизирующий гормон у женщин
Содержание:
- Возможные причины смещения показателей
- Функции лютеинизирующего гормона в женском организме
- Зачем нужен лютеинизирующий гормон
- Методы определения
- Когда необходимо клиническое исследование на лютропин?
- Уровни ЛГ и ФСГ
- Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?
- Основные причины повышенного ЛГ
- Исследования по определению ЛГ и ФСГ
- Профилактические мероприятия
- Активность
- Анализ ЛГ у женщин – что это такое?
- Что такое фолликулостимулирующий гормон
Возможные причины смещения показателей
Бывает так, что ЛГ повышен или понижен, чему есть свои объяснения. Причины данного отклонения несколько разнятся у представителей сильного и слабого пола. Рассмотрим их детальнее.
Повышение и снижение лютропина у женщин
Повышенный ЛГ у женщин может объясняться:
- ухудшением функционирования яичников;
- образования единичных или многочисленных кист в яичниковых тканях;
- преждевременным наступлением климактерического периода;
- развитием гиперплазии маточного эндометрия;
- наличием опухолей в клетках мозгового гипофиза;
- приемом определенных медпрепаратов;
- сильным эмоциональным потрясением;
- злоупотреблением диетами для снижения массы тела.
Проблемы с почками тоже могут послужить причиной того, что лютеотропин повышен у женщин.
Помимо всего вышесказанного, скачок показателей гормональной единицы может наблюдаться на разных промежутках времени менструального цикла. В одних ситуациях это нормально, в других – это сигнал опасной патологии.
Так, если повышен ЛГ в первой фазе, когда происходит формирование яйцеклетки, это может говорить о развитии эндометриоза, поликистозе яичников или опасных сбоях в их работе. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, поскольку отсутствие лечения может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому если ЛГ повышен в фолликулярной фазе, пациентка не должна пренебрегать прохождением дополнительных диагностических процедур.
Известны также ситуации, когда концентрация гормонального элемента падает. Этому тоже есть свои причины, к которым можно отнести:
- появление опухолей в клетках гипоталамуса;
- перенесенные ЧМТ;
- угнетение функций гипофиза;
- гормональный сбой во время лютеиновой фазы;
- неправильное питание;
- избыточную массу тела.
Низкий ЛГ у женщин также наблюдается при табакокурении и злоупотреблении спиртным.
Причины отклонений у мужчин
Если лютеинизирующий гормон повышен у представителей мужского пола, это может быть следствием:
- анорхизма;
- крипторхизма;
- атрофии гонад.
Лечение определенными препаратами и сильное физическое истощение – тоже довольно распространенные причины того, что ЛГ повышен у мужчин.
Причины падения показателей данной гормональной единицы у представителей мужского пола практически идентичны таковым у женщин. Однако это вовсе не безобидное состояние, поскольку оно может привести к развитию бесплодия.
Функции лютеинизирующего гормона в женском организме
В гипофизе вырабатываются 3 основных гормона, от которых зависит работа женских половых желез (яичников): лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин. Каждый из них играет свою ведущую роль в осуществлении репродуктивных процессов на определенном этапе.
ФСГ регулирует процесс созревания фолликулов с яйцеклеткой в первой фазе цикла. ЛГ и пролактин играют решающую роль во второй (лютеиновой), когда происходит овуляция и возможно оплодотворение, наступление беременности.
Функция лютеинизирующего гормона состоит в следующем:
- стимулирует наступление овуляции после созревания доминантного фолликула;
- участвует в образовании желтого тела на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки;
- регулирует выработку прогестерона в яичниках (гормона, способствующего сохранению оплодотворенной яйцеклетки и ее закреплению в матке);
- от того, насколько выработка лютеинизирующего гормона и ФСГ соответствуют норме, зависит регулярность цикла месячных.
Норма содержания ЛГ у женщин в разные дни цикла
В норме уровень гормона резко возрастает в середине цикла, что связано с окончанием созревания яйцеклетки и наступление овуляции. Если такого всплеска не происходит, это означает, что в организме женщины имеется какая-то патология, цикл является ановуляторным, наступление беременности невозможно.
Если, уровень гормона после овуляторного всплеска не снижается, это также ненормально, говорит о том, что у женщины имеются серьезные эндокринные нарушения.
Показатели нормы ЛГ в различные периоды цикла (таблица)
Период менструального цикла |
Нормальное содержание ЛГ (в международных единицах — мЕд/мл) |
Фолликулярная фаза |
1.45-10 |
Овуляция |
6.15-16.8 |
Фаза желтого тела (лютеиновая) |
1.07-9.1 |
Если женщина использует средства гормональной контрацепции, то выработка ЛГ подавляется, овуляция не происходит. При этом в норме содержание лютеинизирующего гормона не превышает 8 мЕд/мл.
На показатели влияют индивидуальные особенности женского организма, в том числе и наследственные. У отдельных женщин уровень гормона в фолликулярной фазе может доходить до 3-14 мЕд/л, во время овуляции до 24-150 мЕд/л, а в лютеиновой фазе до 2-18 мЕд/л.
Как видно из таблицы, содержание лютеинизирующего гормона в крови в первой и последней фазе почти одинаково. Всплеск выработки ЛГ во время овуляции стимулирует образование желтого тела, продуцирующего прогестерон, а затем уровень ЛГ снижается.
ЛГ у женщин разного возраста (таблица)
Содержание в крови у женщин лютеинизирующего гормона зависит не только от фазы цикла. Показатель меняется с возрастом, так как на протяжении жизни состояние яичников и их гормонообразующая способность непостоянны.
Возрастной период |
Нормальное содержание ЛГ, мЕд/мл |
0-1 год |
До 0.7 |
1-4 года |
0.8-2.0 |
10-14 лет |
0.5-4.6 |
15-16 лет |
0.4-16 |
Старше 18 лет (до окончания менопаузы) |
2.2-11.2 |
После менопаузы |
11.3-53.0 |
Зачем нужен лютеинизирующий гормон
ЛГ – это сложный белок гликопротеин. Он состоит из α- и β-субъединиц. Его α-субъединица идентична таковым в фолликулостимулирующем и хорионическом гормонах человека. β-субъединица является той уникальной частицей, которой ЛГ отличается от остальных гормонов. α-субъединицу кодирует ген, локализованный в шестой хромосоме, а β-субъединицу – в девятнадцатой. Активность гена β-субъединицы зависит от уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого гипоталамусом. Мужчинам и женщинам лютеинизирующий гормон нужен для выполнения репродуктивной функции. У женщины во время менструального цикла фолликулостимулирующий гормон является катализатором роста фолликулов. Под его воздействием происходит дифференцировка и пролиферация клеток зернистого слоя яичника. Под воздействием ФСГ фолликулы, которые созревают, продуцируют все больше и больше эстрогенов. Среди них наиболее важным является эстрадиол. На клетках фолликулов транскрибируются рецепторы, воспринимающие лютеинизирующий гормон. К тому моменту, когда доминирующий фолликул созревает, концентрация эстрадиола повышается настолько, что вследствие этого активизируется гипоталамус. В этот момент гипофиз активно высвобождает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Наступает пик концентрации ЛГ, что и запускает овуляцию. Это приводит не только к высвобождению яйцеклетки, но и к превращению остаточного фолликула в желтое тело, которое синтезирует прогестерон для того, чтобы подготовить эндометрий к вероятной имплантации. ЛГ поддерживает желтое тело около четырнадцати дней. Если наступит беременность, то лютеиновая функция будет поддерживаться хорионическим гонадотропином человека, уровень которого в крови и является ее диагностическим признаком. Благодаря стимуляции лютеинизирующим гормоном определенным клеток в яичниках, начинают усиленно вырабатываться андрогены и предшественники эстрадиола. У мужчин же ЛГ является главным гормоном в организме. Он отвечает за продуцирование тестостерона, без которого невозможен нормальный сперматогенез. Выделение лютеинизирующего гормона контролирует гипоталамус, который с одинаковой цикличностью выбрасывает гонадолиберин.
Методы определения
Определение биологической активности Лютеинизирующего гормона основано на измерении эффектов, вызываемых этим гормоном: а) производят подсчет количества овулировавших фолликулов в яичниках мышей (по появлению в них геморрагических тел); б) измеряют степень гиперемии яичников неполовозрелых крыс; в) определяют число сперматозоидов в содержимом клоаки некоторых видов лягушек и жаб; г) гистологическим методом изучают восстановление интерстициальной ткани в яичниках и семенниках гипофизэктомированных крыс; д) определяют восстановление веса предстательной железы у гипофизэктомированных крыс; е) измеряют увеличение продукции прогестерона в желтом теле или тестостерона в семенниках мышей, крыс в опытах in vitro или in vivo; ж) измеряют степень снижения аскорбиновой к-ты или холестерина в яичниках крыс.
Для определения содержания Л.г. в крови в клин, и экспериментальных исследованиях широко используются методы радиоиммунного или радиорецепторного анализа. Они обладают очень высокой чувствительностью и позволяют определять нанограммовые количества вещества. Результаты определения Л. г. выражают в весовых единицах высокоочищенных стандартных препаратов Л. г., выделенных из гипофизов человека или животных. При исследовании Л. г. у человека количество гормона выражают в единицах второго международного стандартного препарата, полученного из мочи женщин после наступления менопаузы (2-nd International Reference Praparation Human Menopausal Gonadotropin — II IRP HMG), утвержденного комитетом стандартов ВОЗ (1965).
Препараты лютеинизирующего гормона не получены. В клинической практике применяют близкий по биологическому действию Лютеинизирующему гормону хорионический гонадотропин, выделенный из мочи беременных женщин. Этот препарат показан при нарушениях менструального цикла и при бесплодии, адипозогенитальном синдроме и других проявлениях гонадотропной недостаточности гипофиза (см. Хорионический гонадотропин).
См. также Гонадотропные гормоны.
Библиография: Биохимия гормонов и гормональной регуляции, под ред. Н. А. Юдаева, с. 44, М., 1976; Гинекологическая эндокринология, под ред. К. Н. Жмакина, М., 1976; Милку Ш.-М. и Дэнилэ-Мустер А. Гинекологическая эндокринология, пер. с румын., Бухарест, 1973; Руководство по клинической эндокринологии, под ред. В. Г. Баранова, с. 139, Л., 1977; Савченко О. Н. Гормоны яичника и гонадотропные гормоны, Л., 1967, библиогр.; Agents stimulating gonadal function in the human, Techn. rep. ser. № 514, Geneva, WHO, 1973; Papkoff H. a. o. Studies on the structure and function of interstitial cell-stimulating hormone, Recent Progr. Hormone Res., v. 29, p. 563, 1973; Van de Wiele R. L. a. o. Mechanisms regulating the menstrual cycle in women, ibid., v. 26, p. 63, 1970; Ward D. N. a. o. Chemical studies of luteinizing hormone from human and ovine pituitaries, ibid., v. 29, p. 533, 1973, bibliogr.
Когда необходимо клиническое исследование на лютропин?
Анализ ЛГ является одной из диагностических процедур, которая помогает определить наступление периода овуляции у женщин. Помимо этого, данный тест необходим подросткам, находящимся в пубертатном периоде, и взрослым мужчинам.
Зачем нужно данное исследование? Разберемся со всеми вышеперечисленными случаями по отдельности.
Анализ на ЛГ у женщин
Ситуации, когда сдавать биоматериал на содержание гормонов ФСГ и ЛГ нужно обязательно, могут быть связаны с:
- задержкой или преждевременным наступлением месячных, особенно если эти аномалии повторяются на протяжении нескольких циклов;
- наличием межменструальных кровотечений;
- скудными менструальными выделениями;
- слишком короткой продолжительностью месячных (меньше 3 дней);
- невозможностью забеременеть;
- наличием в анамнезе пациентки самопроизвольного прерывания беременности;
- кистами в области яичниковых тканей;
- снижением полового влечения;
- задержкой полового созревания у девочек;
- замедлением процесса роста.
Также тест показан женщинам, которые собираются зачать ребенка посредством проведения ЭКО. Он важен и при прохождении пациенткой курса гормонотерапии с целью оценки ее эффективности.
Что касается вопроса, когда сдавать ЛГ гормон, то это необходимо делать в зависимости от того, с какой целью будет выполняться диагностическая манипуляция. Врач сам подскажет, на какой именно день МЦ следует обратиться в клинику для прохождения процедуры.
Проведение теста у мужчин
Исследование на лютропин у пациентов мужского пола необходимо при:
- преждевременном половом созревании или его задержке;
- малоподвижности сперматозоидов, являющейся причиной развития бесплодия;
- снижением или потерей либидо.
Это те состояния, когда тест действительно крайне необходим мужчинам и мальчикам. Однако на основании данных только этого исследования диагноз не ставится – для этого необходимо обязательное прохождение дополнительных диагностических мероприятий.
Уровни ЛГ и ФСГ
У женщин фолликулярная фаза менструального цикла (первая) сопровождается значительным изменением гормонального фона. Норма ФСГ возрастает в 2-2,5 раза, однако это явление вполне закономерно. Через несколько дней наступает вторая, лютеиновая фаза менструального цикла. Концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до обычного. В это время с такой же интенсивностью повышается содержание ЛГ в крови.
Каждый из этих параметров берется во внимание при планировании беременности, однако куда большее значение имеет соотношение между ними. До полного полового созревания содержание гормонов ЛГ и ФСГ в крови одинаково
По завершении формирования репродуктивной системы ЛГ норма у женщин вырастает в полтора-два раза. Допустимое соотношение этих гормонов приобретает значение 1,5-2 к 1. Если расшифровка анализов покажет результат, находящийся в этих пределах, значит гормоны в норме, и переживать не о чем.
Высокий
ФСГ норма у женщин лежит в пределах 10-12 международных единиц (мЕд) на 1 мл. С наступлением менопаузы допустимый уровень повышается. В репродуктивном возрасте повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона существенно затрудняет процесс оплодотворения яйцеклеток. По этой причине женщинам, которым не удается забеременеть, приходится делать анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ.
Повышение уровня ЛГ в женском организме далеко не всегда указывает на наличие проблемы. Подобное изменение гормонального фона может являться признаком наступающей овуляции. Повышенное количество ЛГ начинает выделяться гипофизом через 12-16 суток после начала менструального цикла. У мужчин при нормальных условиях концентрация лютеинизирующего гормона постоянна. Повышение уровня ЛГ однозначно является признаком серьезных нарушений работы гипофиза.
Низкий
При низкой концентрации фолликулостимулирующего гормона отмечается снижение естественного полового влечения, замедление формирования растительности на теле, появление морщин на теле. Кроме того, из-за недостатка ФСГ у представителей сильного пола наступает импотенция и атрофируются яички. Сперма не содержит сперматозоидов, поскольку в организме отсутствует гормон, отвечающий за их формирование. Женщины при низкой концентрации ФСГ сталкиваются с такими опасными проблемами как нарушение работы гипоталамуса, ожирение, синдром поликистозных яичников
Во время вынашивание ребенка уровень ЛГ у женщин снижается. Это явление считается абсолютно нормальным. Если о беременности речи не идет, низкое содержание лютеинизирующего гормона может указывать на наличие проблем с гипофизом. Для мужчин уменьшение концентрации ЛГ может быть признаком недостаточного количества сперматозоидов в сперме. В таких случаях может развиваться бесплодие.
- Метеоризм у взрослых — причины и лечение вздутия живота
- Иммунная система человека и ее органы
- Таблетки от гриппа: противовирусные средства
Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?
Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях:
- Кора головного мозга. В ней имеются нервные центры, — об их точном расположении науке до сих пор неизвестно, — которые регулируют работу половой системы. Головной мозг принимает посредством органов чувств сигналы из окружающей среды и передает их на другие структуры, тем самым оказывая влияние на менструальный цикл. Например, частые сильные стрессы способны приводить к расстройствам в половой сфере у женщин.
- Гипоталамус – скопление нервных ядер, расположенное в промежуточном мозге (часть ствола головного мозга, находящегося под корой). Он вырабатывает особые гормоны, одни из которых (либерины) стимулируют работу гипофиза (см. ниже), а другие (статины) – подавляют. В свою очередь, работа гипоталамуса зависит от концентрации в крови половых гормонов.
- Гипофиз – придаток мозга, представляющий собой железу внутренней секреции. Он выделяет три гормона, которые регулируют работу половых желез: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующийгормон (ЛГ), пролактин.
- Яичники.Одновременно являются органами, в которых развиваются яйцеклетки, и железами внутренней секреции. Вырабатывают женские половые гормоны, — эстрогены. После созревания и выхода яйцеклетки (в середине менструального цикла, примерно через 2 недели после месячных) яичник начинает вырабатывать гормон прогестерон.
- Органы, в которых происходят изменения под влиянием половых гормонов. К ним относятся сами яичники, матка, влагалище.
Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?
Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом.Он состоит из 4-х фаз:
- Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
- Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
- Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
- Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.
Основные причины повышенного ЛГ
В начале статьи мы писали, где синтезируется и как регулируется активность производств лютропина. Соответственно, повышенный ЛГ у женщин может возникать при сбоях в работе гипоталамуса, гипофиза или яичников.
Со стороны гипоталамуса
У отдельных женщин возникают полярные акцентуации психики: «ложная беременность» и патологический страх забеременеть. В обоих случаях пропадают месячные, так как гипоталамус непрерывно дает команду на синтез ЛГ. А при «ложной беременности» – выделяется и пролактин (для выработки молока).
Кроме психических расстройств, работа гипоталамуса может нарушаться из-за травм головы, опухолей, сосудистых нарушений и другой патологии головного мозга.
Интенсивная мышечная работа, занятия спортом, тяжелой атлетикой также способны повышать ЛГ в сыворотке. Здесь механизм в том, что при физических нагрузках, в крови уменьшается уровень эстрогенов. В ответ, гипоталамус заставляет гипофиз активнее работать и синтезировать больше лютеинизирующего гормона.
Со стороны гипофиза
Сбои в работе этой железы чаще всего вызываются гормонпродуцирующими опухолями. Наряду с ЛГ, повышается и уровень других гормонов гипофиза: пролактина, адренокортикотропного и других.
Со стороны яичников
Наиболее распространенная причина для повышенного уровня лютеинизирующего гормона – проблемы с яичниками (гонадами). Механизм следующий: ткань аномально измененных половых желез не способна синтезировать эстрогенов столько, сколько нужно, чтоб организм на них отреагировал и приостановил выработку лютропина.
Такие ситуации возникают в следующих случаях:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Наиболее распространенный тип патологии. Причина его досконально не известна, но предполагается роль наследственности. Суть патологии в том, что фолликул не дозревает и не вскрывается. Яйцеклетка в нем погибает, формируется киста. Лютеинизирующий гормон повышен у женщин с поликистозом как относительно ФСГ, так и в абсолютных цифрах.
- Наследственный синдром Шерешевского-Тернера. Врожденная патология, при которой яичники не развиваются вообще. Болезнь выявляется в раннем возрасте, так как часто сопровождается аномалиями развития наружных половых органов. Месячные не наступают в принципе.
- Синдром истощенных яичников. Возникает при повреждении половых желез эндометриозом, ионизирующим излучением, токсинами и частыми стрессами. Изначально здоровые половые железы теряют способность выделять эстрогены с очевидными последствиями.
- Синдром резистентных яичников. Редкая аномалия, когда ткань половых желез перестает реагировать на лютеинизирующий гормон. В этом винят аутоиммунные процессы.
Когда к повышению уровня ЛГ приводит патология яичников, на первый план выходят симптомы недостатка эстрогенов: оволосение по мужскому типу (гирсутизм), огрубление голоса и другие явления маскулинизации (обретения женщиной мужских черт). В анализах находят высокие уровни ЛГ, ФСГ и мужских половых гормонов (андрогенов), низкие – эстрогенов.
Гиперпродукцию ЛГ может провоцировать и ожирение. Механизм такого влияния реализуется через повышение расхода эстрогенов: те накапливаются в жировой ткани, метаболизируются. В результате даже на фоне нормального синтеза женских половых гормонов, в крови возникает их дефицит и организм предсказуемо на это реагирует.
Исследования по определению ЛГ и ФСГ
Если у женщины есть жалобы на нарушение менструального цикла, отсутствие способности к зачатию, он назначит анализ крови на гормоны. В перечень определяемых веществ обязательно входят компоненты, регулирующие репродуктивную функцию.
Эндокринолог обязан предупредить на какой день сдавать ФСГ и ЛГ. Если анализ крови на гормоны проводится в неправильный перевод, будет поставлен неверный диагноз. Специфической подготовки не требуется, так как правильное соотношение гормонов ЛГ и ФСГ не зависит от действия неблагоприятных факторов.
Однако лаборанты дают несколько советов, как
правильно сдавать анализ:
- в
лабораторию приходят в утренние часы сразу после пробуждения; - нельзя
употреблять пищу перед исследованием; - нельзя
пить алкоголь, употреблять никотин за 1 сутки; - запрещено
применять новые лекарственные вещества без разрешения врача, особенно
гормональной природы.
Перед записью на тестирование обязательно
уточняют у терапевта, на какой день цикла сдавать кровь.
Профилактические мероприятия
У всех относительно здоровых людей выработка лютеинизирующего гормона производится в нормальных количествах. Чтобы этого добиться, необходимо:
- Отказаться от вредных привычек. По статистике у курящих и регулярно употребляющих алкоголь людей риски возникновения дисбаланса увеличиваются, а возможности зачать ребенка – снижаются.
- Соблюдать основные правила сбалансированного питания. У людей, страдающих ожирением и избыточным весом, концентрация гормонов чаще всего оказывается ниже, чем у людей с нормальной массой тела. В свою очередь, голодания и низкокалорийные диеты также могут привести к дисбалансу.
- Следить за сроками менструального цикла. Редкие и небольшие задержки не более двух-трех дней не представляют опасности для здоровья и не являются признаками серьезных заболеваний. Если же нарушение цикла наблюдается постоянно, необходимо обратиться к врачу.
- Отслеживать состояние кожи. Акне и различные высыпания нередко свидетельствуют о гормональном дисбалансе, требующем коррекции.
- Отказаться от длительного приема гормональных средств. Гормональные лекарственные препараты существенно влияют на общее состояние людей. Противозачаточные средства допустимы к использованию только с разрешения лечащего врача.
- Избегать стрессовых ситуаций. Стрессы и депрессивное состояние часто становятся предпосылками для нарушения гормонального фона.
- Оптимизировать физические нагрузки. На общее состояние пациента негативно может влиять как малоподвижный образ жизни, так и излишняя активность.
При планировании ребенка сдача анализов на уровень гормонов обязательна для женщин и мужчин. Это поможет ускорить зачатие и предотвратить возможные нежелательные последствия.
Активность
Как у мужчин, так и у женщин ЛГ необходим для репродукции. У женщин в процессе менструального цикла ФСГ стимулирует рост фолликулов и вызывает дифференцировку и пролиферацию клеток зернистого слоя.
Под действием ФСГ созревающие фолликулы секретируют всё возрастающие количества эстрогенов, среди которых наибольшее значение имеет эстрадиол, а также на их клетках экспрессируются и рецепторы к ЛГ. В результате к моменту созревания фолликула повышение уровня эстрадиола становится настолько высоким, что это приводит к активации гипоталамуса по принципу положительной обратной связи и интенсивному высвобождению ЛГ и ФСГ гипофизом. Этот всплеск уровня ЛГ запускает овуляцию, при этом не только высвобождается яйцеклетка, но и инициируется процесс лютеинизации — превращения остаточного фолликула в жёлтое тело, которое в свою очередь начинает вырабатывать прогестерон для подготовки эндометрия к возможной имплантации. ЛГ необходим для поддержания существования жёлтого тела примерно в течение 14 дней. В случае наступления беременности лютеиновая функция будет поддерживаться действием гормона трофобласта — хорионического гонадотропина. ЛГ также стимулирует клетки теки в яичниках, которые обеспечивают продукцию андрогенов и предшественников эстрадиола.
У мужчин ЛГ оказывает влияние на клетки Лейдига яичек и отвечает за выработку тестостерона, который оказывает влияние на сперматогенез и является главным «мужским» гормоном.
Выделение ЛГ находится под контролем ритмичных выбросов гипоталамусом гонадолиберина, частота которых по принципу обратной связи находится в зависимости от выделения гонадами эстрогенов.
Анализ ЛГ у женщин – что это такое?
Пептидный лютеотропин вырабатывается передней долей гипофиза. Его функция – стимуляция секреции половых гормонов. Оказывая прямое воздействие на оболочку яичника, лютеотропин активирует синтез эстрогенов и прогестерона. Когда содержание ЛГ достигает максимальных значений, то запускается процесс роста фолликулов и дифференциации клеток зернистого слоя яичников. Происходит овуляция.
Контроль над ЛГ осуществляется фактором гонадотропин-рилизингом по принципу обратной зависимости. Иными словами, как только содержание ЛГ сокращается, гонадотропин-рилизинг фактор начинает стимулировать его секрецию, и наоборот.
Исследование пациентке назначает врач гинеколог, эндокринолог или репродуктолог. Показаниями для проведения являются:
- длительное бесплодие неясной этиологии;
- раннее наступление первой менструации у девочки;
- необходимость подбора гормонального лечения с целью стимуляции естественной овуляции;
- гирсутизм (повышенное оволосение на теле);
- акне;
- сухость влагалища;
- нарушение полового развития;
- задержка роста;
- ослабление полового влечения;
- отсутствие овуляции или нерегулярный менструальный цикл:
- кровотечения неясной этиологии;
- привычное невынашивание беременности;
- клиническая картина развивающегося поликистоза яичников;
- эндометриоз.
Что такое фолликулостимулирующий гормон
Фолликулостимулирующий гормон – вещество гонадотропного происхождения, появляющееся в передней доле гипофиза. Он вырабатывается под действием гипоталамуса. Выработка ФСГ у женщины происходит циклами, начиная с 13 лет. Поэтому полученный результат анализа анализа на ФСГ зависит от возраста девушки.
Основные функции фолликулостимулирующего гормона:
- стимуляция
роста фолликулов в яичнике; - выработка
эстрогенов; - стимуляция
роста семенных канальцев, сперматогенез у мужчин.
Пик ФСГ у женщин обнаруживается на 28 день
цикла. Затем он постепенно снижается, достигая минимума на 14-15 день.
Благодаря ему образуются яйцеклетки, способные к зачатию.
Сдавать кровь на ФСГ рекомендуется 2 раза, только
в определенные дня цикла:
- 10-13
день; - 20-22
день.
Сравнивая результаты, врач может определить
колебания в вещества в зависимости от фазы менструального цикла.