Чем лечить лор заболевания. воспалительные заболевания лор-органов

Терапия заболеваний

Что делать, если диагностированы заболевания ЛОР-органов? Выполнять рекомендации врача. Уточнив характер инфекции, доктор прописывает антибиотики или противовирусные средства.

Если возбудителем стал один из видов бактерий, то назначаются антибактериальные средства:

  • Традиционного пенициллинового ряда: Амоксициллин или его улучшенная версия Амоксиклав, их диспергируемые дженерики — Флемоксин либо Флемоклав Салютаб. Дженерики приятны на вкус и легко растворяются, превращаясь в суспензию.
  • Макролиды — Азицин, Сумамед. Отличаются кратким курсом приема. Блистер рассчитан на 3 таблетки. Этот антибиотик обладает пролонгированным действием.
  • Цефалоспорины — более современные средства сильного действия. Сорцеф, Цефиксим показаны, если заболевание стремительно прогрессирует или пациент не переносит другие группы антибактериальных средств.

Среди противовирусных лекарств лидируют Арбидол, Амизон. А защитные свойства организма поддержат Имудон либо Иммунал.

Врачем обычно прописываются антибиотики или противовирусные средства

Если заложило ухо, есть воспаление, то потребуются капли ушной направленности. Это Софрадекс, Отинум, Анаурин. Все они имеют разный способ действия, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Чем лечить горло? Подойдут анестетики и антисептики — таблетки или пастилки для рассасывания: Аджисепт, Хлорофиллипт, Фарингосепт, Лизак, Фарингтон, Анзибел, Исла. Также для детей старше 3 лет и взрослых эффективно лечение спреями. Популярны: Каметон, Ингалипт, Тантум Верде, Мирамистин, Йокс, Гивалекс. Для полосканий можно использовать раствор Фурацилина, специально приготовленный Тантум Верде, Ротокан.

Для лечения носа применяют Ринофлуимуцил, сосудосуживающие капли, Протаргол с ионами серебра и другие средства, которые будет называть врач.

При кашле назначается смягчающий препарат, противокашлевые таблетки, пастилки, сиропы.

Народная медицина

Если одолевает болезненность в горле с левой стороны либо с правой, чувствуется дискомфорт в ухе, то аптечные лекарства можно применять наряду с народными рецептами.

Боль, заложенность в ухе самостоятельно лечить не рекомендуется — это может быть отит или следствие воспаления в носоглотке: например, наличие гайморита. В этом случае помогут только советы врача.

Облегчить состояние при воспаленной носоглотке помогут полоскания, ингаляции с использованием трав и многокомпонентных сборов:

  • Отличным антисептиком станут отвары шалфея, ромашки, календулы. Стандарт приготовления — 1 столовая ложка сырья на стакан. Эти травы снимут интоксикацию организма.
  • Травяные сборы. Равные пропорции василька лугового, можжевельника, полыни Гмелина можно смешать с сиропом шиповника и запарить в термосе. Отвар процеживают, его рекомендуется пить по трети стакана или использовать для полоскания.
  • Подлечит и укрепит иммунитет следующий состав: смородина, малина, шиповник, первоцвет. Можно использовать листья или плоды.
  • Эффективен прополис — небольшой кусочек стоит жевать несколько раз в течение дня.
  • Измельченный инжир по чайной ложке рассасывают во рту. Он устранит болевые ощущения в горле.
  • На ухо можно наложить спиртовой компресс: смоченное полотно разрезают по центру, надевают на раковину, закрывают полиэтиленом и накрывают полотенцем.

Укрепит иммунитет следующий состав: смородина, малина, шиповник, первоцвет.

Нос или уши при заболевании прогревать нежелательно: под действием температуры патогенная микрофлора усиливает активность, воспаление прогрессирует.

Лучшие государственные клиники

НИИ оториноларингологии им. Л.И. Свержевского

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы.

В Институте оказывается полный перечень специализированной, в том числе высокотехнологичной, оториноларингологической медицинской помощи как в рамках программы ОМС, так и на платной возмездной основе.

ЦКБ Управделами Президента РФ

ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ.

В ЛОР-отделении ЦКБ применяют только современные щадящие технологии, позволяющие полностью восстанавливать работу ЛОР-органов. Здесь проводят не только плановые операции любой сложности, когда пациент заранее планирует свое лечение. Сюда можно обратиться в любое время суток, если проблема возникла остро и требует немедленной помощи, в том числе экстренной операции.

Научно-клинический центр оториноларингологии

ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России» является головным крупнейшим специализированным многопрофильным медицинским учреждением Российской Федерации по профилю «оториноларингология, хирургии головы и шеи».

Специалисты Центра выполняют весь спектр высокотехнологичных операций в области оториноларингологии, хирургии головы и шеи, включая слухоулучшающие операции, кохлеарную имплантацию, реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи, лечение доброкачественных и онкологических новообразований околоносовых пазух, горла, основания черепа и среднего уха, челюстно-лицевая и реконструктивная хирургия, высокотехнологичные офтальмологические операции мирового уровня. Сотрудниками Центра получены десятки патентов по методике и лечению ЛОР заболеваний, которые широко используются не только в России, но и во всем мире.

Какие заболевания лечит ЛОР?

Заболевания, которые лечит ЛОР стали для большинства уже привычными, и мнение о том, с таким недугом вполне можно справиться самостоятельно все больше распространяется среди населения. Практически каждый человек при появлении боли в горле обходится обыкновенными полосканиями либо рассасывающими таблетками, при насморке покупает давно проверенное средство. Однако, бывает так, что ситуация начинает выходить из под контроля, состояние ухудшается и самостоятельное лечение не помогает. В этом случае нужно обращаться за квалифицированной помощью отоларинголога. Довольно часто самостоятельное лечение приводит к хронической форме заболевания либо тяжелым осложнениям.

Особую осторожность стоит проявлять с детьми, поскольку они не в состоянии порою правильно описать симптомы, указать, где и как именно болит. Дети более уязвимы, чем взрослые, дыхательные проходы у них уже

Например, такое заболевание как ларингит, при неправильном лечении может перерасти в ложный круп, когда перекрывается гортань и ребенок начинает задыхаться.

К ЛОРу нужно обращаться при таких заболеваниях:

Методы диагностики

В Поликлинике Отрадное для диагностики ЛОР-патологий применяются:

  • Осмотр.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Эндоскопия.
  • Аудиометрия.
  • Импедансометрия.
  • Вестибулометрия.
  • Рентгенография.

Осмотр уха, горла или носа проводится непосредственно на приеме отоларинголога. Сначала врач осуществляет наружный осмотр челюстно-лицевой области, пальпацию (ощупывание). Затем исследует интересующий его орган с применением инструментов (шпателей, зеркал, расширителя и т.д.).

Ларингоскопия — исследование гортани, может выполняться прямым и непрямым способом.

Чаще всего на приеме применяется непрямой метод — он не причиняет дискомфорта и поэтому выполняется без анестезии. По сути это обычный осмотр при помощи специального зеркала. Если непрямая ларингоскопия не дала нужных диагностических результатов применяют прямое исследование фиброларингоскопом — жесткой или гибкой трубкой с лампочкой на конце. Этот способ не только отличается высокой информативностью, он также дает возможность провести удаление новообразований или взять фрагмент ткани для гистологического анализа.

УЗИ носовых пазух дает возможность в реальном времени оценить состояние придаточных пазух носа. Это безопасное и безболезненное исследование позволяет диагностировать воспаления, опухоли и полипы носовых пазух.

Эндоскопия носовой полости – безболезненная и быстрая процедура, с помощью которой диагностируют искривление носовой перегородки, аденоиды, риниты, синуситы, полипы, наличие инородных тел. Эндоскоп вводят в носовую полость, проводят исследование и при необходимости берут образцы биоматериала (тканей, мокроты, слизи).

Аудиометрия проводится для оценки функциональной способности органов слуха. Процедура позволяет выявлять тугоухость, опухоли слухового нерва, повреждения внешних и внутренних структур уха вследствие травм или заболеваний. Проводится с помощью специального оборудования – аудиометра.

Акустическая импедансометрия – исследование, в ходе которого изучают состояние звукопроводящих структур уха (среднего уха, барабанной перепонки, ушной улитки, евстахиевой трубы, слуховых косточек и нервов). Процедура осуществляется с помощью специального аппарата, вызывающего колебания барабанной перепонки. Импедансометрия проводится при снижении слуха, частых головных болях, шуме и давлении в ушах, а также заболеваниях лицевого, слухового и черепно-мозговых нервов.

Вестибулометрия – исследование вестибулярного аппарата с помощью комплекса проб и тестов. Вестибулярный аппарат расположен во внутренней части уха и нарушение его работы может быть связано с патологиями внутренних ушных структур.

Рентгенография носовых пазух осуществляется как для постановки первичного диагноза, так и с целью отслеживания динамики заболевания. К рентген-исследованию прибегают лишь в том случае, когда другие методы оказываются малоинформативными. Рентгенография может быть назначена при травмах головы, наличии выделений из носа неясного происхождения, болях в носовых пазухах и лобной области, наличии инородных тел в ЛОР-органах.

Лучшие частные клиники

МЕДСИ

АО Группа компаний «Медси» – крупнейшая в стране федеральная частная сеть лечебно-профилактических учреждений, предоставляющая полный комплекс услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, а также реабилитации для детей и взрослых.

В Центре отоларингологии для диагностики и лечения применяется инновационное оборудование последнего поколения. Быстрое и качественное проведение операций осуществляется при помощи шейверного оборудования с разными углами наклона фрез, которое позволяет оперировать в самых труднодоступных местах.

сайт: medsi.ru

телефон: +7 (495) 152-47-53

СМ-Доктор

Сеть частных детских клиник «СМ-Доктор» входит в состав крупного медицинского холдинга «СМ-Клиника».

В клинике СМ-Доктор есть все необходимое для качественной диагностики и современного высокопрофессионального лечения.

сайт:  smdoctor.ru

телефон: +7 (495) 153-51-67

Клиника Семейная

Для лечения ЛОР заболеваний кабинеты «Семейной» оснащены всем необходимым оборудованием — эндоскопом, отоскопами, ЛОР-комбайном, аппаратом для вакуумного промывания лакун миндалин «Тонзилор», аудиометром и т.д. 

В амбулаторном режиме проводится лечение отитов, синуситов, аденоидитов, тонзиллитов, в том числе с применением физиотерапии. Клинический опыт врачей с использованием современных методов обследования, позволяет быстро и точно поставить диагноз и начать своевременное лечение ЛОР-заболеваний.

Телефон: 8 495 662-58-85

Сайт: semeynaya.ru

СМ-Клиника

Универсальная семейная клиника, в которой взрослым и детям оказываются все виды медицинской помощи. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний по всем направлениям современной медицины.

Специалисты «СМ-Клиника» — врачи высшей категории, авторы уникальных методик, обладатели наград за вклад в развитие медицины, кандидаты и доктора наук.

Оборудование «СМ-Клиника» позволяет проводить биопсию гортани, полости носа, наружного слухового прохода и среднего уха непосредственно во время эндоскопического обследования.

Каждый кабинет отоларинголога «СМ-Клиника» оснащен лор-комбайном – полным набором необходимого современного оборудования для всестороннего осмотра и эффективного безболезненного лечения (отсасывающее устройство, оборудование для промывания носа, распылители для доставки лекарств в носовую и гортанную полость и др.).

При необходимости применяются физиотерапевтические методы: ингаляции, электрофорез, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), фототерапия, электролечение токами низкой частоты.

В некоторых случаях врач может назначить оперативное лечение. В «СМ-Клиника» используются современные щадящие (малоинвазивные) хирургические методы, которые позволяют с минимальным вмешательством обеспечить эффективное лечение.

Сайт: smclinic.ru

телефон: +7 (495) 154-13-79

Клиника Семейный доктор

Медицинская компания «Семейный доктор» основана в 1995 году.

ЛОР-кабинеты клиники «Семейный Доктор» оснащены новейшими видами диагностического оборудования на профессиональном уровне, что позволяет специалисту-отоларингологу поставить объективный и точный диагноз, и назначить необходимое терапевтическое или хирургическое лечение.

Сайт: familydoctor.ru

телефон: +7 (495) 775-75-66

Диагностика ЛОР заболеваний

Чтобы определить наилучшую схему лечения, необходимо поставить правильный диагноз. Для этого в арсенале отоларинголога есть такие приборы, как:

  • отоскоп (устройство с системой линз и источником света) – для исследования уха, слухового прохода и барабанной перепонки;
  • лобный рефлектор (специальное зеркало, с отверстием посередине) – для диагностики горла, наружного слухового прохода, носовых проходов;
  • зеркало для риноскопии и носовое зеркало (помогает рассмотреть носоглотку и полости носа).

В ходе простого осмотра данными приборами ЛОР сможет увидеть характерные признаки того или иного недуга и поставить диагноз

Он обращает внимание на состояние барабанной перепонки, носовых ходов и раковин, слизистой оболочки носа и горла, а также миндалин. Осмотр наружного уха и носа можно выполнить без использования специальных инструментов

Также во время приема доктор должен провести пальпацию (прощупывание) прилегающих лимфатических узлов.

Для точной диагностики уха, горла и носа применяют эндоскопическое обследование. Эндоскоп – это гибкая трубка с видеокамерой на конце, которую вводят в полость обследуемого органа. Изображение из камеры выводится на монитор и врач может рассмотреть все вблизи.

Дополнительно ЛОР назначает анализы крови и мазок на бактериальный посев. Они помогут определить вид инфекции и ее степень болезнетворности. В некоторых случаях производят пункцию, то есть забор жидкости при помощи шприца, для дальнейшего изучения в лаборатории (например, при гайморите берут жидкость из околоносовых пазух).

Что еще проверяет врач-отоларинголог? При заболевании ушей нужно проверить слух. Проще всего это сделать посредством голоса, когда пациент находится на расстоянии 6 м, а доктор произносит шепотом разные слова, которые человек должен услышать и повторить. Более точные средства проверки слуха предполагают использование специальной аппаратуры, например, наушников для аудиометрии.

Еще один из методов, которые применяют для диагностики ЛОР-органов – это рентгенография. С ее помощью можно исключить другие заболевания и увидеть отклонения в ушах, горле и носу, например, скопление гноя, отек, переломы или инородные предметы. Также рентген необходим при подозрении на внутричерепные или легочные осложнения.

Более совершенные технологии используются в магниторезонансной и компьютерной томографии (МРТ и КТ). Первый вид подходит для диагностики поражений мозга и обнаружения опухолевых образований. На КТ хорошо просматриваются все кости, так что ее чаще используют для выявления переломов и инородных тел.

Самые распространенные заболевания ЛОР-органов

Самыми частыми причинами, по которым обращаются к отоларингологу, становятся воспалительные заболевания:

  • ринит – или насморк, при котором воспаляется слизистая оболочка носа
  • гайморит – воспалительный процесс в верхнечелюстной (гаймровой) пазухе. При гайморите, в отличие от ринита, нос может быть «заложен», дыхание затруднено, а выделяемое из носа не прозрачное, а желто-зеленого цвета
  • ангина или острый тонзиллит – воспаление небных миндалин, характеризующееся сильной болью в горле
  • фарингит – воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки, помимо боли в горле при фарингите наблюдается осиплость голоса, першение в горле, кашель
  • отит – воспаление в каком-либо из отделов уха,  как острой болью, так и без нее.

Также довольно часто в полости носа появляются полипы – доброкачественные образования. А одной из распространенных проблем с ушами является образование серных пробок.

Хронический атрофический насморк.

Может быть обусловлен неблагоприятными климатическими условиями, профессиональными вредностями, часто повторяющимся острым насморком, инфекционными болезнями, хирургическими вмешательствами в носу.Симптомы, течение.
Ощущение сухости в полости носа, трудное высмаркивание, понижение обоняния; нередки носовые кровотечения.
Риноскопически определяются широкая носовая полость из-за атрофии главным образом нижних носовых\ раковин, скопление густого секрета, который местами, засыхая, образует корочки.Лечениесимптоматическое.
Густую слизь и корки разжижают щелочным раствором. Применяют также щелочно-масляные ингаляции (через нос).

Насморк вазомоторный аллергический.

Симптомы, течение.
Приступы внезапной заложенности носа с обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем. Вазомоторный насморк представляет собой нервно-рефлекторное заболевание, наблюдается преимущественно у лиц с общими вегетативными расстройствами. Малейшее раздражение нервных окончаний полости носа или отдаленных рефлексогенных зон (охлаждение, резкий запах и др.) ведет к бурной реакции слизистой оболочки полости носа. Аллергический насморк рассматривают как местную анафилактическую реакцию на какой-либо аллерген. При сезонной форме насморка таким раздражителем может быть пыльца злаков (сенной насморк). При круглогодичной форме раздражителями выступают так называемые бытовые аллергены (косметические средства, домашняя пыль, волосы и перхоть домашних животных и др.). Эти формы насморка называют также ринопатиями, поскольку при них обычно нет воспалительных изменений слизистой оболочки.Диагноз ставят на основании анамнеза, риноскопии и лабораторных данных. При риноскопии определяют резкую набухлость или отечность слизистой оболочки носовых раковин, которая в отличие от банальных воспалительных процессов имеет бледно-синюшный цвет, нередко обнаруживают отечные полипы. При микроскопическом исследовании слизи обнаруживают много эозинофилов. Кожные пробы с аллергеном при аллергическом насморке часто бывают положительными.Лечение

При вазомоторном рините основное внимание обращают на закаливание организма, лечение общих вегетативных нарушений организма.
Местно выполняют внутриносовую новокаиновую блокаду, при необходимости — гальванокаустику нижних раковин. При аллергическом насморке проводят специфическую десенсибилизацию

Если аллерген не обнаружен, то назначают препараты кальция, антигистаминные средства и др. (димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин, перновин и др.).
Местно применяют гидрокортизон в виде инъекций в нижнюю носовую раковину. С успехом используют криотерапию и ультразвуковое воздействие на нижние носовые раковины.
 

Озена (зловонный насморк).

Это хроническое заболевание полости носа с резкой атрофией слизистой оболочки, образованием густых выделений, ссыхающихся в зловонные корки, истончением костной ткани раковин и стенок носа. Встречается в 2-3 раза чаще у лиц женского пола и иногда наблюдается одновременно у нескольких членов семьи. Начинается в возрасте 8-16 лет, иногда позже.Симптомы, течение.
Развивается медленно, иногда с переходом атрофического процесса на слизистую оболочку глотки, гортани, а иногда трахеи и бронхов. Больные жалуются на затрудненное носовое дыхание, мучительную сухость и зуд в носу, резкое ослабление или полное отсутствие обоняния

На запах из носа обращают внимание окружающие (сами больные его не ощущают). Больные часто угнетены и подавлены; неприятный запах из носа заставляет их избегать общения с людьми.Диагноз ставят на основании характерных жалоб больного, резкой атрофии слизистой оболочки носа и зловонных корок в носу.Лечениепрежде всего симптоматическое и направлено на размягчение и устранение корок, а также сухости носовой полости.
 

СИНУСИТЫ.

Это острое или хроническое воспаление околоносовых пазух. Различают следующие формы синуситов:

  • Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
  • Фронтит — воспаление лобной пазухи;
  • Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта;
  • Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в процесс одной пазухи или поражением всех околоносовых пазух с одной или обеих сторон — так называемый  Пансинусит.
     

Профилактика ЛОР-заболеваний: зачем делать профосмотр

Профилактика основных болезней ЛОР-органов сводится к их санации (оздоровительным и лечебным процедурам) и предотвращению переохлаждений

Важно укреплять иммунитет, чтобы защитные силы организма в сезон простуд и ОРВИ могли справляться с инфекцией. Помимо своевременного лечения простудных заболеваний и недопущения их перехода в хронические формы, важно следить за здоровьем зубов

Поскольку инфекция из кариозного зуба может распространиться в любой из ЛОР-органов.

После планового визита к стоматологу (1-2 раза в год) не помешало бы заглянуть и к ЛОР-врачу. Особенно если вы часто болеете и привыкли переносить простуду на ногах, заниматься самолечением. Давно беспокоит затрудненное носовое дыхание, застарелый кашель или замучили ангины?  Обратитесь к специалисту, возможно виноват хронический гайморит, тонзиллит или полипы. В ходе осмотра врач обязательно соберет полный анамнез – историю болезни и расспросит о всех жалобах, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительное обследование: рентген, УЗИ, аудиометрию и т.д.

Причины возникновения и течение болезни

Причиной возникновения хронического ринита являются нарушения в слизистой носовой полости, которые обусловлены частыми острыми воспалительными процессами в носовой полости, неблагоприятными воздействиями среды: сухой, горячий и запыленный воздух, длительные воздействие холода, пары ртути, азотной и серной кислоты, воздействие радиации.

На развитие хронического ринита оказывают влияние:

  • Заболевания почек, сердечнососудистой и эндокринной систем;
  • Функциональные изменения нервной системы;
  • Воспаления в полости носа, его пазухах и носоглотке;
  • Наследственные предпосылки;
  • Пороки развития;
  • Различные травмы;
  • Хронический тонзиллит;
  • Очень длительный прием сосудосуживающих капель.

Выделяют следующие формы хронического ринита: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Для катаральной формы свойственны изменения в эпителиальном слое и подэпителиальном слоях, которые проявляются в виде:

  • истончения покровного эпителия;
  • перерождении мерцательного цилиндрического эпителия в плоский;
  • увеличения бокаловидных желез;
  • расширения слизистых желез.

При длительном течении заболевания может возникнуть склероз в подэпителиальном слое.

При гипертрофическом хроническом рините наблюдается пролиферативный процесс (процесс разрастания ткани). Эпителий диффузно утолщен, а местами увеличен в размерах. Наблюдается утолщение базальной мембраны. В области расположения желез и в подэпителиальном слое начинается фибропластический процесс. Фиброзная ткань давит на пещеристые сплетения раковин, способствует их расширению и новообразованию сосудов. От сдавливания протоков желез могут образовываться кисты.

При атрофической форме хронического ринита выделяют: неспецифический атрофический ринит, и специфический (озена). При неспецифическом атрофическом рините наблюдаются следующие изменения в слизистой оболочке: отсутствует слизь, исчезают бокаловидные железы, теряет реснички цилиндрический эпителий. В поздних стадиях в подэпителиальном слое возникают воспалительные инфильтраты (скопление клеточных элементов с примесью крови и лимфы), наблюдаются изменения слизистых желез и кровеносных сосудов.

К отдельной форме хронического ринита отнесен вазомоторный ринит с нейровегетативной (рефлекторной) формой. На развитие этой формы влияет нарушение нервных механизмов с возникновением гиперпластической реакции слизистой оболочки: выстилающий эпителий утолщается, увеличивается количество бокаловидных желез, наблюдается отечность подлежащего слоя и расширение кровеносных сосудов. Со временем возникает коллагеноз (поражение соединительной ткани).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector