Как пишется по латински магния сульфат

Показания и противопоказания к применению

Описываемое лекарственное лечение – магнезия в уколах – прописывается при таких состояниях:

• отёк головного мозга, наблюдаемые органические поражения этого органа;
• эпилепсия;
• недостаток элемента магния в системе кроветворения;
• желудочковая аритмия;
• нервное перевозбуждение;
• избыточное выделение пота;
• гипотоническая дискинезия протоков, выводящих желчь;
• холецистит;
• астма, приступы удушья;
• отравление тяжёлыми металлами;
• запор и задержка мочеиспускания.

Для инъецирования препарата магнезия внутривенно показания таковы:

• гипертонический криз;
• отёк мозга;
• отёки конечностей;
• тонус матки;
• судороги.

Магнезия внутримышечно при давлении приводит к его понижению и не даёт развиваться судорогам.

У препарата, как и любого лекарства, имеются определённые противопоказания:

• гипотония;
• проблемы с сердечными импульсами;
• нарушения частоты сердечных сокращений;
• аппендицит;
• анальное кровотечение;
• обезвоживание организма;
• непроходимость кишечника;
• болезни почек.

Применение в ходе беременности и лактации

Гипертонус матки – состояние, когда мышцы напрягаются, из-за чего нередко случается самопроизвольный аборт, а также высок риск начала родовой деятельности раньше срока. В каждом конкретном случае дозировку подберёт врач. Лечиться лучше непосредственно в больнице.

Обычно используется магния сульфат раствор для внутривенного введения. Особенно эффективны капельницы магнезии. Они обеспечивают медленное и плавное поступление средства, позволяют быстро достичь нужного результата. Однако непосредственно перед родами процедуру требуется остановить, так как средство негативно сказывается на дыхательной системе малыша.

При необходимости лечения магнезией грудное вскармливание придётся остановить, поскольку препарат попадает в молоко и остаётся в нём с повышенной концентрацией, что не приносит пользы малышу.

Магнезия в детском возрасте

У детей магнезией лечат запоры. Используют порошок, который надо развести в кипячёной воде. Возраст играет ключевую роль для определения нужной дозы:

• 6-12 лет – достаточно 6-10 мг в день;
• 12-15 лет – количество возрастает до 10 мг в день, не превышая его;
• старше 15 лет – доза колеблется от 10 до 30 мг в сутки.

Есть интересная формула для определения дозировки – количество лет умножить на 1 г препарата. Например, ребёнку 8 лет: 8 × 1 = 8, значит, принимать следует 8 г порошка.

С магнезией детям ставят клизмы. Для растворения берут кипячёную воду.

Парентеральное (способами, при которых вещество минует пищеварительный тракт, например, уколы, ингаляции и так далее) введение детям возможно только для предотвращения тяжёлых состояний, например, повышенного внутричерепного давления. При таком состоянии уколы магнезии внутримышечно или внутривенно разрешены даже новорождённым.

Инструкция по применению Магнезии

Показания к применению

• Отек мозга;
• энцефалопатия;
• эпилепсия;
• эклампсия;
• угроза преждевременных родов;
• гипомагниемия (дефицит магния в крови);
• желудочковые аритмии (в т. ч. при низкой концентрации калия и магния в крови);
• чрезмерная нервная возбудимость (при эпилепсии, повышенной психической и двигательной активности, судорогах);
• повышенная потливость;
• гипотонические дискинезии желчевыводящих путей;
• холецистит;
• дуоденальное зондирование;
• бронхиальная астма;
• отравления тяжелыми металлами;
• запор;
• задержка мочи;
• лечение бородавок;
• лечение ран и инфильтратов.

Противопоказания

• Артериальная гипотензия;
• атриовентрикулярная блокада (нарушения проведения импульсов из предсердий в желудочки);
• выраженная брадикардия;
• угнетение дыхательного центра;
• предродовый период;
• аппендицит;
• выраженная почечная недостаточность;
• ректальное кровотечение;
• обезвоживание;
• кишечная непроходимость.

Побочные действия

• Угнетение работы сердца;
• брадикардия;
• снижение артериального давления;
• аритмии;
• приливы крови к лицу;
• потливость;
• угнетение центральной нервной системы;
• астения;
• головная боль;
• состояние тревожности;
• спутанное сознание;
• пониженная температура;
• рвота или тошнота;
• полиурия;
• диарея;
• метеоризм;
• жажда;
• боли спастического характера.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• при сочетании магнезии с миорелаксантами периферического действия – усиливается эффект миорелаксантов;
• с Нифедипином – может провоцироваться выраженная слабость мышц;
• с антикоагулянтами (пероральными), сердечными гликозидами, Фенотиазином – уменьшается эффективность препаратов;
• с Ципрофлоксацином – повышается антибактериальный эффект;
• с Тобрамицином и Стрептомицином – снижается антибактериальный эффект;
• с тетрациклиновыми антибиотиками – снижается эффективность антибиотиков и уменьшается их всасывание из желудочно-кишечного тракта.

• кальция;
• бария;
• стронция;
• солями мышьяка;
• карбонатами, фосфатами и гидрокарбонатами щелочных металлов;
• прокаина гидрохлоридом;
• тартратами;
• салицилатами;
• Клиндамицином;
• Гидрокортизоном.

Лечение магнезией

Как принимают Магнезию внутрь?водыв качестве желчегонного средства

• 20-25 г порошка растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды;
• перед приемом раствор размешивают и сразу же выпивают 1 столовую ложку лекарственного средства;
• принимать раствор необходимо перед едой 3 раза в день.

проведения дуоденального зондированияВ качестве слабительного средства:

• для взрослых и детей старше 14 лет готовится раствор из 10-30 г порошка сульфата магния (порошок разводят в 100 мл теплой кипяченой воды);
• полученный раствор принимают на ночь или утром до приема пищи;
• для ускорения слабительного эффекта можно принять дополнительно большое количество теплой кипяченой воды (в таком случае послабление стула наступит уже через 1-3 часа).

слабительного средстваВнутривенное и внутримышечное введение Магнезииглюкозысимптомовголовокруженияголовной болидавленияДозировка Магнезии

Для чего назначают?

Магнезию назначают при разных заболеваниях, начиная от гипертонии и заканчивая эпилепсией и отёком мозга (в качестве самостоятельного лечения или в составе комплексной терапии). Показания к применению препарата описаны далее.

При высоком давлении

Внутримышечные инъекции при повышенном артериальном давлении считаются малоэффективными, поскольку препарат начинает действовать не сразу, а только спустя 1-1,5 часа. Лечебный эффект при этом сохраняется до 4-х часов. Помимо прочего, укол может вызвать воспаление с последующим образованием гематомы или абсцесса.

Инъекции обычно делают работники скорой помощи для экстренного снижения давления.

Эффективны ли уколы с Магнезией при высоком давлении описывается на видео:

При беременности

В гинекологии препарат назначают беременным женщинам:

• при угрозе выкидыша (из-за гипертонуса матки),
• при гестозе (осложнение поздних сроков беременности, приводящее к кислородному голоданию плода),
• в случае острого дефицита магния в организме (сопровождается частыми головокружениями и мышечными судорогами),
• для выведения избыточной жидкости из организма и снятия отёков во время беременности и др.

Детям

При наличии запоров у детей используют порошок сульфата магния, который разводят в 100 мл тёплой кипячёной воды.

Дозировка рассчитывается следующим образом: 1 грамм препарата умножают на 1 год ребёнка (к примеру, малышу в пятилетнем возрасте можно давать не более 5 г лекарственного порошка в сутки. Для приготовления клизм пакетик порошка растворяют в 100 мл тёплой чистой воды, после чего средство вводят в прямую кишку.

Для очистки кишечника

Препарат используют не только при запорах, но и для очищения кишечника и организма в целом от накопленных шлаков и токсинов. Процедуру проводят как в условиях стационара, так и дома.

Терапию осуществляют посредством клизмы:

• Пакетик порошка Магнезии (20-30 г) разводят в 100 мл тёплой воды (желательно фильтрованной).
• Готовый раствор вводят в задний проход, и примерно через 1-1,5 часа организм очищается естественным образом (т. е. вместе с калом выводятся шлаки и другие вредные вещества).
• Но для полного очищения организма одной процедуры недостаточно.

Курс лечения определяет врач. При этом необходимо учитывать имеющиеся противопоказания.

Для похудения

Для похудения — помимо лечения болезней Магнезия успешно используется для снижения веса: её применяют внутрь в качестве слабительного (2 пакетика порошка на стакан воды) или же в виде ванн (набирают примерно 100 л тёплой воды, в которой растворяют 4 пакетика порошка сульфата магния по 25 г и 0,5 кг поваренной или морской соли).

Длительность принятия ванны составляет не более 25 минут. После процедуры кожу необходимо насухо вытереть полотенцем и смазать увлажняющим кремом.

В фитотерапии

Магнезия в физиотерапии — на основе препарата делают компрессы и проводят электрофорез.

Для компрессов используют 25% раствор, которым пропитывают марлевую салфетку и прикладывают к больному месту (шишка, припухлость и т. д.). Через 6-8 часов кожу промывают тёплой водой.

Компрессы обладают согревающим действием и применяются при заболеваниях суставов и мышц.

Электрофорез проводят в условиях стационара, используя для этого 20-25% раствор. Такие процедуры улучшают кровообращение и нормализуют психоэмоциональное состояние человека.

В каком случае назначается Магнезия рассказывается на видео:

Способ применения и дозы

Назначать внутримышечно, внутривенно медленно или в виде инфузии. Кратность введения и дозы индивидуальны, зависят от показаний и терапевтического эффекта. При инфузии препарат разводить 0,9% раствором натрия хлорида или 5% глюкозы. При внутривенной инъекции скорость введения обычно не должна превышать 150 мг / мин (0,6 мл / мин), за исключением лечения аритмий и эклампсии беременных.

Приготовленные инфузионные растворы необходимо использовать сразу после приготовления (хранению не подлежат).

Гипомагниемия. При умеренно выраженной гипомагниемии (0,5-0,7 ммоль / л) взрослым вводить по 4 мл (1 г магния сульфата) внутримышечно каждые 6:00.

При тяжелой гипомагниемии (<0,5 ммоль / л) при введении суммарную дозу увеличить до 1 мл / кг (250 мг / кг) и вводить частями в течение 4:00. В виде инфузии при тяжелой гипомагниемии 20 мл препарата (5 г магния сульфата) добавить в 1 л 0,9% раствора натрия хлорида или 5% глюкозы и вводить в течение не менее 3:00.

Максимальная суточная доза при внутривенном введении составляет 72 мл (18 г). При необходимости инфузию повторить в течение нескольких суток.

Артериальная гипертензия. При артериальной гипертензии I-II стадии вводить ежедневно внутримышечно по 5-10-20 мл. Курс лечения — 15-20 инъекций, при этом вместе со снижением уровня артериального давления можеливе уменьшение выраженности стенокардии.

Гипертонический криз. Вводить по 10-20 мл внутримышечно или внутривенно струйно медленно.

Аритмии сердца. Для купирования аритмий вводить 4-8 мл (1-2 г магния сульфата) в течение 5-10 минут, при необходимости инъекцию повторить (суммарное введение — до 4 г магния сульфата). Возможно введение сначала в дозе нагрузки 8 мл в течение не менее 5 минут с последующей инфузией 20 мл препарата, разведенного раствором 0,9% натрия хлорида или 5% глюкозы, в течение не менее 6:00 или сначала 8 мл в течение не менее 30 минут с последующей инфузией в течение не менее 12:00.

Ишемический инсульт. По 10-20 мл внутривенно в течение 5-7 суток.

Судорожный синдром. Взрослым назначать 5-10-20 мл внутримышечно. Детям вводить внутримышечно из расчета 0,08-0,16 мл / кг массы тела (20-40 мг / кг).

Токсикоз беременных. По 10-20 мл 1-2 раза в сутки внутримышечно (можно сочетать с одновременным приемом нейролептиков).

При преэклампсии или эклампсии вводить внутримышечно или внутривенно. Сначала однократно вводить по 10 мл в каждую ягодицу или внутривенно 16 мл (4 г магния сульфата) в течение 3-4 минут.

Обезболивания родов. По 5-10-20 мл внутримышечно, в случае необходимости комбинировать магния сульфат с анальгетиками.

Задержка мочеиспускания. При задержке мочеиспускания и свинцовой колике вводить внутримышечно 5-10 мл препарата или внутривенно 5-10 мл разведенного в 5 раз 25% раствора магния сульфата (назначать также в виде клизмы).

Как антидот. При интоксикации ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводить по 5-10 мл разведенного в 2,5-5 раз 25% раствора магния сульфата. При отравлении растворимыми солями бария вводить 4-8 мл внутривенно или промыть желудок 1% раствором магния сульфата.

Новорожденные. При внутричерепной гипертензии и тяжелой асфиксии у новорожденных вводить внутримышечно, начиная с дозы 0,2 мл / кг массы тела в сутки, повышая дозу на 3-4-е сутки до 0,8 мл / кг массы тела в сутки в течение 3 8 дней в комплексной терапии. Для ликвидации дефицита магния у новорожденных назначать по 0,5-0,8 мл / кг 1 раз в сутки в течение 5-8 дней.

Дети. Препарат можно применять в педиатрической практике.

Способ применения и дозы

При артериальной гипертензии I-II стадии вводят ежедневно внутримышечно по 5-10-20 мл 20% или 25% раствора препарата. На курс лечения — 15-20 инъекций. При этом наряду со снижением уровня артериального давления может наблюдаться уменьшение выраженности стенокардии.

При гипертоническом кризе внутримышечно или внутривенно струйно (медленно) вводят 10-20 мл 20-25% раствора.

Для обезболивания родов вводят по 5-10-20 мл 25% раствора, в случае необходимости комбинируют Магния Сульфат-Дарница с анальгетиками.

При позднем токсикозе беременных 1-2 раза в сутки вводят внутримышечно 10-20 мл 25% раствора препарата (можно сочетать с одновременным назначением нейролептиков).

При судорожных состояниях вводят внутримышечно 5-10-20 мл 25% раствора.

При свинцовой колике и задержке мочеиспускания вводят 5-10 мл 20% раствора.

Как антидот магния сульфат применяют: при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинца — внутривенно по 5 мл 25% раствора, струйно.

Особенности препарата

Уколы магнезии – магниевая соль, полученная из серной кислоты. Порошок выполнен в виде бесцветных кристаллов, легко выветривающихся на воздухе. Магниевая соль водорастворимая, но она совершенно не растворяется спиртом.

Магнезия обладает противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим, обезболивающим действием. Это средство широко применяется в гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии. Магнезия чистый препарат без дополнительных примесей и компонентов. В некоторых случаях применяют в медицине жженую магнезию для нейтрализации вредных веществ, попавших в организм.

Лекарственное средство действует 3-4 часа, а затем выводится из организма через почки.

Особые указания

С осторожностью применяют при следующих состояниях: миастения, заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. Магния сульфат должен использоваться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью (КК > 20 мл/мин)

Магния сульфат должен использоваться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью (КК > 20 мл/мин). Парентеральное применение при почечной недостаточности может привести к интоксикации магнием

Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро

Парентеральное применение при почечной недостаточности может привести к интоксикации магнием. Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро.

Рекомендуется контроль концентрации магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0.8-1.2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/4 ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), АД.

Пожилым больным часто требуется снижение дозы (в связи со снижением функции почек).

Магния сульфат не рекомендуется назначать при печеночной коме при возможности риска развития почечной недостаточности.

Во избежание отравления при парентеральном введении магния сульфата необходимо внимательно наблюдать за пациентами и определять у них уровень магния в сыворотке крови.

Мониторинг уровня кальция в сыворотке должен быть рутинной процедурой у пациентов, получающих магния сульфат.

Использование в педиатрии

Возможно применение магния сульфата по показаниям у детей с первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме крови.

Беременность и период лактации

При беременности применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется применять препарат в течение 2 часов после родов

При назначении препарата беременным женщинам следует контролировать частоту сердечных сокращений плода.

Непрерывное введение сульфата магния в течение 5-7 дней у беременных женщин может привести к гипокальциемии и костной аномалии у развивающегося плода (деминерализация костей, остеопения).

При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Не рекомендуется в период лечения препаратом вождение автотранспортом и работа с потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение сухожильных рефлексов в связи с нервно-мышечной блокадой, сонливость, спутанность сознания, невнятная речь, двоение в глазах, жажда, тошнота, рвота, резкое снижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС, мышечная слабость, нарушения водно-электролитного баланса (гиперфосфатемия, гиперосмолярная дегидратация), изменения на ЭКГ (удлинение интервалов PR, QT и комплекса QRS), аритмии, асистолия.

У пациентов с почечной недостаточностью метаболические нарушения развиваются при назначении более низких доз.

Лечение: вводят внутривенно медленно 10% раствор кальция глюконата 10-20 мл, проводят оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.

Побочные реакции

Появление побочных эффектов указывает на существование гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный «прилив» крови к коже лица, головная боль, снижение артериального давления, тошнота, одышка, нарушение речи, рвота, астения.

Побочные эффекты, появляющиеся носят ранжированный характер в зависимости от степени повышения концентрации Mg 2+ в сыворотке крови:

• снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3,5 ммоль / л);
• удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2,5-5 ммоль / л);
• потеря глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль / л);
• угнетение дыхательного центра (5-6,5 ммоль / л);
• нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль / л);
• остановка сердца (12,5 ммоль / л);

Кроме того, гипергидроз, тревожность, заторможенность, полиурия, атония матки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение  судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания  и глубоких сухожильных рефлексов.

Какова форма выпуска, а также состав

Производителем на сегодняшний момент лекарственное вещество «Магния сульфат» может поставляться в аптечную сеть, как в форме кристаллического порошка – призматических гранул, легко выветриваемых на воздухе и отлично растворяемых в жидкой водной среде, так и в форме раствора для парентерального введения.

Фасовка порошковой формы осуществляется в защитные фольгированные упаковки по 10 г, 20г, а также 25 г и 50 г. Предпочтительный путь введения в человеческий организм – пероральный.

Фасовка раствора для парентерального введения – в ампулы прозрачного стекла, объемом 5 мл, 10 мл, а также 20 мл и 30 мл. Концентрация активного вещества может составлять 20%, либо 25%. Вспомогательных компонентов в медикаменте не присутствует. Это исключительно однокомпонентное средство – сульфат магния. В качестве активного вещества содержится в препарате «Магнезия».

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ионы кальция оказывают антагонистическое действие в отношении ионов магния, что приводит при одновременном их применении к снижению фармакологических эффектов магния сульфата. Препарат усиливает действие лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему (наркотики, анальгетики). При одновременном применении миорелаксантов и нифедипина усиливается нейромышечная блокада. Одновременное применение с блокаторами кальциевых каналов, такими как нифедипин, может привести к нарушению баланса кальция и к нарушению мышечной функции.

Барбитураты, наркотические анальгетики и антигипертензивные средства повышают вероятность угнетения дыхательного центра. Сердечные гликозиды повышают риск развития нарушения проводимости и AV блокады.

Снижается эффект антитромботических средств, антагонистов витамина К, изониазида, неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов.

Может замедляться выведение мексилетина, в связи с чем может потребоваться пересмотр доз последнего.

Пропафенон: усиливается эффект обоих препаратов и риск токсического эффекта.

Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, возможна непроходимость кишечника, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

Фармакология

Фармакологическое действие — токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное.

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч  после в/м введения и почти мгновенно после в/в. Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3–4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Особые указания

При назначении магнезии важно соблюдать такие правила

1. Магнезия в вену не должна вводиться вместе с другими солями.
2. При лечении эпилепсии требуется комплексный подход, магнезия – всего лишь одно из составляющих средств.
3. При нарушениях почечных функций необходимо постоянно контролировать состояние с помощью анализов, назначенную дозу запрещается нарушать.
4. В случае проявления одного из побочных действий рекомендуется остановить лечение.
5. Раствор для инъекций можно применять внутрь, как и порошок, для лечения запоров.
6. В высоких дозах препарат даёт наркотический и седативный эффект.
7. Не разрешается употреблять спиртное во время терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При введении магнезии парентерально в сочетании с другими лекарствами действие последних может усиливаться или, наоборот, угнетаться:

• миорелаксанты – усиление;
• нифедипин – ослабление мышц;
• антикоагулянты – ослабление;
• ципрофлоксацин – увеличивается антибактериальное действие;
• стрептомицин – антибактериальное действие снижается;
• тетрациклин, антибиотики на его основе – снижение эффекта и ухудшение всасываемости в кишечник.

Не сочетается с:

• кальцием, барием и стронцием;
• различными солями (в частности, мышьяка);
• некоторыми фосфатами и карбонатами;
• гидрокортизоном;
• другими веществами.

Совместимость с алкоголем

Если выпить слишком много спиртного, магнезия поможет вывести этанол из организма. Возможно её применение в капельницах. Порошок облегчит состояние при похмелье.

Применять алкоголь во время лечения магнезией запрещено.

Условия отпуска из аптек и стоимость лекарства

Препарат можно приобрести при наличии рецепта от врача.

Цена зависит от формы выпуска. В разных регионах России она различается, зависит от производителя.

Например,

• раствор в ампулах по 10 мл обойдётся, в среднем, в 65 рублей;
• раствор по 5 мл будет стоить не более 50 рублей;
• порошок – в пределах 30 рублей.

Условия и срок годности

Хранить магнезию следует при температуре 10-25 градусов выше нуля. Место должно быть тёмным и сухим, закрытым. Открытый порошок нужно использовать в течение двух суток.

Порошок без проблем хранится на протяжении пяти лет, раствор – трёх.

Побочные реакции

Со стороны органов дыхания: одышка, угнетение дыхания.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, гипертермичный синдром, озноб.

Со стороны кожи: гиперемия, зуд, сыпь, крапивница, усиленное потоотделение.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: атония матки.

Нарушение обмена веществ, метаболизма: гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперосмолярная дегидратация.

Нарушения в месте введения: гиперемия, отек, боль.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Магния Сульфат-Дарница обладает седативным, диуретическим, вазодилатирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, в больших дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, ослабляет функцию дыхательного центра. Ионы магния в некоторой степени «физиологическими» блокаторами медленных кальциевых каналов и способны вытеснять кальций из мест его связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональные передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению Ca 2+ через пресинаптической мембраны, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (преимущественно повышенный), усиливает диурез. Противосудорожное действие — Mg 2+ уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу. Имеет прямое угнетающее действие на ЦНС. Антиаритмическое действие — Mg 2+ снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает поток Na + , медленный входящий поток Ca 2+ и односторонний поток K + . Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сопротивления сосудов и агрегации тромбоцитов. Токолитическая действие — Mg 2+ угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения Ca 2+ в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов. Является антидотом при отравлениях соединениями тяжелых металлов.

Фармакокинетика.

Системные эффекты развиваются через 1:00 после введения и почти мгновенно после внутривенного. Продолжительность их при внутривенном введении — 30 минут, при в — 3-4 часа. Проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, образует в молоке концентрацию в 2 раза выше концентрацию препарата в плазме. Противосудорожное средняя равновесная концентрация — 2-3,5 ммоль / л. Выведение препарата осуществляется почками, его скорость пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания препарата

Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов- желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT- желудочковая тахикардия типа «пируэт»- возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Показания

Гипертонический криз, инфаркт миокарда, эклампсия. Гипомагниемия за счет приема контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов. Хронический алкоголизм. Острая гипомагниемия — при тетании. Судорожный синдром. Судорожный синдром при гестозах. Комплексная терапия преждевременных родов, бронхиальной астмы, стенокардии напряжения, сердечных аритмий (особенно суправентрикулярных и обусловленных терапией антиаритмическими или диуретическими средствами, глюкокортикоидами или сердечными гликозидами).

Полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»). Отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинца, растворимыми солями бария.

Противопоказания

Проведенные исследования препарата «Магния сульфат» позволили выявить отдельные ограничения к пероральному пути введения медикамента:

• острое ректальное кровотечение;
• синдром «острого живота» из-за аппендицита;
• острая кишечная непроходимость;
• выраженное обезвоживание;
• гипермагниемия.

Для формы парентерального раствора ограничения несколько иные:

• тяжелое угнетение дыхательного центра;
• течение артериальной гипотензии;
• значительное снижение пульса;
• сформировавшаяся AV блокада.

Общими противопоказаниями выступают тяжелый сбой в деятельности очечных структур, а также индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного введения, длительность действия – 30 мин.

Равновесная концентрация (С_SS)-2-3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Выведение осуществляется почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах – угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.

Магний является «физиологическим» блокатором «медленных» кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС). Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Противосудорожное действие – магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на центральную нервную систему.

Антиаритмическое действие – магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.

Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие – магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.