Симптомы и методы лечения при метастазах в печени

Содержание:

Откуда появляются метастазы в печени, и какие они бывают?

Метастазы в печени являются результатом миграции опухолевых клеток из легких, желудка, кишечника, молочных желез у женщин и других органов и тканей вместе с током крови. Различают несколько видов метастазов:

  • солитарные;
  • единичные;
  • множественные;

От вида новообразований и площади поражения зависит дальнейшее течение и степень тяжести опухолевого процесса.

Метастазы в печени

Причины возникновения вторичных новообразований

Существует несколько причин, способствующих возникновению вторичных метастазов:

хронические заболевания: в момент обострения болезни может произойти перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, что в итоге приведет к появлению метастазов;
действие канцерогенных факторов: химические, биологические, физические канцерогены способны вызвать мутации здоровых клеток организма и их трансформации в злокачественные новообразования;
механические травмы: различные повреждения также способны активировать процесс роста опухоли;
оперативное вмешательство: в некоторых случаях хирургическое вмешательство может способствовать возникновению метастазов, поэтому очень важно тщательно изучить историю болезни пациента, верно определить стадию опухолевого процесса и оценить риски, прежде чем проводить операцию.

Метастазы чаще возникают в правой доле печени, так как в нее впадает система воротной вены, обеспечивая ей наибольшую уязвимость. В этом случае помимо печени может пострадать желчный пузырь и окружающие ткани, плотно прилегающие к правой доле.

Солитарные новообразования

Солитарный тип метастазов происходит из одного очага и является наиболее благоприятным для лечения. Солитарный метастаз в печени чаще всего имеет гематогенное происхождение (заносятся в печень с током крови), произвольный диаметр и проявляет наименьшую агрессию при росте.

Единичные метастазы

Такие метастазы имеют от 2 до 10 очагов образования в печени или соседних органах. Этот тип метастазирования поддается лечению, эффективность выздоровления зависит от площади пораженной ткани.

Множественные метастазы

Множественные метастазы в печени характеризуются большим (более 10) количеством очагов и труднее поддаются лечению. Прогноз на благоприятный исход при данном типе метастазирования может снижаться на 25-35%.

Могут ли быть метастазы без первичного очага

Метастазы – вторичные новообразования, которые являются характерной особенностью злокачественных опухолей. Данные опухоли развиваются на основе доброкачественных (первичных) новообразований.

Наличие метастазов без первичного очага невозможно. При этом у части пациентов диагностируют наличие метастазов «без выявленного первичного очага». Это означает, что клиническое обследование не позволяет выявить источники метастазирования.

Наличие первичного очага опухоли при жизни точно определяется только у 25% пациентов, у 20% ее с трудом можно обнаружить даже при аутопсии.

Лечение

Основной метод лечения любых злокачественных новообразований — операция. Опухоль необходимо удалить с некоторым количеством окружающих здоровых тканей, чтобы полностью устранить злокачественные клетки. Как правило, приходится удалять один или несколько сегментов либо долю печени.

К сожалению, только 20% случаев метастазов в печени поддаются хирургическому лечению. К тому же, метастатический процесс означает, что раковые клетки уже распространились по всему организму. Одной операции для их удаления недостаточно, поэтому, как правило, используют консервативные методы ведения пациентов:

  • Химиотерапия, внутрибрюшинная химиотерапия;
  • Дистанционная лучевая терапия;
  • Брахитерапия: источник радиоактивного излучения точечно вводят непосредственно в ткани печени, избегая воздействия на другие органы;
  • Стереотаксическая радиохирургия: пучок ионизирующего излучения направляют так, чтобы лучи сфокусировались в области метастаза и буквально выжгли опухоль; 
    Метастатические опухоли составляют 90% среди всех злокачественных поражений печени

  • Химио– или радиоэмболизация опухоли: через катетер в сосуд, питающий опухоль, вводят микросферы с химио- или радиопрепаратом. С одной стороны, воздействие становится более локальным и дозированным. С другой, блокада сосуда лишает новообразование питания, что приводит к регрессии опухоли;
  • Таргетная терапия: может быть рекомендована, если при исследовании опухоли обнаружены некоторые генетические мутации. Таргетные препараты блокируют эффекты мутировавших генов и замедляют прогрессирование опухолей;
  • Иммунотерапия рекомендуется только при определенных видах онкологии. Злокачественная опухоль формирует систему защиты от иммунитета. Иммунопрепараты нейтрализуют эту защиту, делая раковые клетки «видимыми» для иммунной системы, и она начинает уничтожать опухоль собственными силами.

Симптоматика

На начальных этапах заражения процесс происходит без видимых симптомов. Проявление наступает гораздо позже. Впоследствии при развитии опухоли отмечаются признаки, свидетельствующие о поражении печени:

  • значительное снижение веса без видимых причин;
  • повышение температуры и лихорадочный синдром;
  • рост живота за счёт появления избыточной жидкости;
  • венозные звёздочки на поверхности кожи;
  • сероватый (землистый) либо желтушный цвет кожи и белков глаз;
  • неприятный привкус горечи в полости рта;
  • увеличение органа, заметное при пальпации, наличие плотных узлов;
  • головокружение, общая слабость;
  • нарушения функции кишечника (понос, запор), светлый с вкраплениями крови или дегтярно-чёрный цвет кала;
  • непрекращающаяся рвота с элементами крови;
  • боли и неприятные ощущения в подрёберной области;
  • нагрубание молочных желёз у мужчин (визуальный рост);
  • выступающие вены на коже живота.

Если человеку знаком хотя бы один симптом, для выживания необходимо показаться врачу. Дальнейшее поражение печени может привести к летальному исходу. Метастазы в печени возможно вылечить, достигается продолжительная ремиссия (5 лет), при благоприятных условиях – полное восстановление функций органа.

Какие факторы влияют на продолжительность жизни при метастазах в печени?

На срок жизни влияют следующие факторы:

  • стадия рака;
  • расположение опухоли;
  • величина поражения органа;
  • уровень выраженности патологии;
  • состояния иммунитета больного;
  • своевременное обнаружение патологии;
  • методы терапии, их результативность;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • эмоциональная устойчивость, психика пациента.

В первую очередь влияние оказывает наличие сопутствующих метастазов. Так как рак печени – метастатическое заболевание, то опухоли могут обнаруживаться в легких, мозге, других органах. Помимо этого, на продолжительность жизни оказывает влияние пол и возраст пациента.

Выживаемость женщин выше, чем у мужчин. До первого года после постановки диагноза доживает лишь 10-13% мужчин и 13-17% женщин. До 3 лет доживает 6-9% мужчин и 10-14% женщин. А до 5 лет – 4,5-7% мужчин и 10-13% женщин.

На 1 стадии годичная выживаемость женщин находится в районе 80%, а пятилетняя – около 50%, на 2 стадии – 20% и 17% соответственно, на 3 стадии – 21% и 13%, на 4 стадии – 18% и 16%. У мужчин выживаемость несколько ниже. На 2 стадии – 15% и 11%, на 3 стадии – 11% и 5%, на 4 стадии – 9% и 5%.

От возраста выживаемость зависит не так сильно. Годовая выживаемость у лиц 40-49 лет составляет 20-25%, у людей 50-69 лет – 10-16%, а у людей старше 70 лет – 13-14%.

Метастазы в печени лечение

В случае обнаружения вторичных опухолей при разработке эффективной тактики терапии врачи учитывают степень интенсивного роста, размеры опухолей. Если раньше лечение на 4-ой стадии рака практически не приносило ожидаемых результатов, человек в мучениях проживал не более 1 года, то сегодня разработаны эффективные малоинвазивные методы, позволяющие существенно повысить процент выживаемости:

  • химиотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • лучевая терапия.

Внимание! При метастазах в печени лечение народными средствами не проводится. Это может стать не только неэффективно, но и опасно, изрядно усугубить ситуацию

Оперативное удаление участка органа

Операция по сей день широко практикуется онкологами. Назначается по показаниям у больных:

  • метастазирование печени без поражения сосудистой системы;
  • одиночные онкоклетки;
  • отдельные очаги вне органа.

Если вторичная опухоль располагается под капсулой печени и не отличается быстрым ростом, то может удаляться совместно с небольшим участком органа. Хотя даже после операции крупные узлы могут вновь давать метастазы. Метод малоэффективен в случае не удаления основной опухоли целиком.

Прогноз при расположении онкологических клеток по обеим долям органа – неблагоприятный. Опухоль даже после удаления может начать рецидивировать, особенно при отсутствии возможности отступить от своей границы на достаточное расстояние.

Химиотерапия

Метод лечения показан при быстром росте опухоли. Плюсы:

  • возможность введения медикаментов прямо в сосуды, оснащающие кровью печень, для достижения высокой концентрации;
  • значительное снижение негативного влияния химических компонентов на организм;
  • препятствие дальнейшему продвижению метастазов;
  • удаление мелких новообразований.

Если пациента беспокоят сильные боли, то также назначаются наркотические обезболивающие средства.

Справка! Именно химиотерапией зачастую удается достичь устойчивой регрессии опухоли, стабилизировать состояние пациента. Лекарства назначаются даже в самых запущенных случаях при метастазах, раке печени 4 степени, когда лечение не приносит должных результатов. Однако, может несколько продлить срок жизни.

Одним из современных способов лечения является химиоэмболизация с введением масляных соединений цитостатиков, начинающих выделять компоненты для разрушения опухолевидной ткани.

Лучевая терапия

Применяются рентгеновские лучи. Лечение оказывают их свойства, регулирующие патогенные клетки при проникновении в ткани.

Варианты лечения метастаз в печени:

  1. Наружный. Аппарат прикладывается к телу больного для воздействия на опухоль.
  2. Трехмерно-конформный. Позволяет облучать лишь раковые клетки, не затрагивая здоровых тканей
  3. Стереотаксический. На злокачественное новообразование оказывает влияние мощный прицельно-фокусированный пучок излучений.

Радиохирургия

Используются радиоактивные изотопы с введением в просвет сосуда, постепенно разрушающие опухоль. Для доступа к печеночной артерии устанавливается катетер в сосуд бедра.

Справка! За счет воздействия радиоактивного изотопа новообразование перестает питаться, поражать здоровые органы. Метод позволяет приостановить рост патогенных клеток, не допустить их деструкции, достичь хороших результатов при лечении. Хотя нередко вызывает болевой синдром. Дополнительно пациентам назначаются анестетики.

Электорорезекция узлов

Применяется нано-нож для запаивания тканей при необходимости подобраться к труднодоступным участкам. Особенно, при расположении опухоли вблизи крупных сосудов.

Кровотечение при операции отсутствует. Не нарушается целостность сосудов.

Трансплантация печени

Радикальный способ операции, при котором печень подлежит резекции, заменяется на донорский орган. Показания:

  • неэффективность, невозможность использования иных методик;
  • наличие одного, нескольких очагов нов новообразований размером до 7 мм;
  • отсутствие прорастания опухоли в сосудистую стенку.

Методы терапии позволяет повысить степень выживания до 5 лет. Если, конечно, после операции по удалению первичной опухоли не последуют осложнения.

Таргетная терапия

Медикаментозное лечение, сравнимое с химиотерапией. Применяются таргетные лекарства с целенаправленным действием на новообразование:

  • не приводят к побочным реакциям;
  • не оказывают пагубного влияния на здоровье клетки.

Однако, становится бесполезной, если раковые клетки совсем перестают реагировать на химические препараты.

Продолжительность жизни больных

В точности установить сроки продолжительности жизни человека с раком печени невозможно. Это связано как с индивидуальными особенностями организма, так и с эффективностью проводимого лечения. Как показывает медицинская статистика, выживаемость людей, которые страдают печеночным метастазированием, но отказались от квалифицированнной помощи врачей, составляет не более 4 месяцев. Правильно подобранная терапия и химиотерапия способны увеличить этот срок минимум до одного года.

Проведение качественного оперативного вмешательство способно увеличить жизнь на максимальный срок. Резекция 50% печени обещает 5 лет. К этому срока можно добавить ещё 3 года, если больному будет проведена пересадка на ранних стадиях развития заболевания. Помимо лечения, определить выживаемость помогает выявление первичного злокачественного очага. Если рак развился в желудке, то средняя продолжительность жизни составляет 1 год, если в кишечнике – 2 года. Не менее важный вклад в увеличение этого срока приносит эмоциональный настрой больного. Если пациент не смирился со смертельной болезнью и готов с ней бороться, то его шансы значительно увеличиваются.

Помимо этого, сильное влияние оказывает характер рака. Само по себе наличие метастазов или опухоли – это не гарантированный приговор, так как никто не может предсказать их дальнейшее поведение. Агрессивные раковые клетки активно делятся, увеличиваются в размерах и количестве, что значительно сокращает продолжительность жизни человека

Важно понимать, что проведение лечения не может стать гарантом спасения или увеличения жизненного срока. Никто не может предсказать реакцию организма на терапию

Существует высокая вероятность рецидива болезни, то есть повторного появления злокачественного новообразования на новом месте или на месте его удаления. При этом срок жизни больного значительно снижается, даже несмотря на повторное проведение терапии.

Метастазы в печени симптомы

Бытует мнение, что печень не болит. Отчасти это правда, ведь на начальном этапе метастазы остаются незамеченными. Может лишь периодически беспокоит слабость, лихорадка, снижается без причины масса тела.

Характерные симптомы патологического процесса, которые проявляются постепенно, по нарастающей:

  • рвота, тошнота;
  • боль в правом подреберье;
  • чувство тяжести в животе;
  • кожный зуд на фоне интоксикации организма, бледность покровов;
  • отхождение светлого кала, темной мочи;
  • желтуха (приобретение слизистых, покровов кожи желтого оттенка в случае попадания желчных пигментов в кровь);
  • кровотечения;
  • асцит при скоплении свободной жидкости в полости брюшины.

При метастазах в печени присутствуют определённые симптомы, которые нельзя игнорировать:

  • снижение аппетита, резкая худоба;
  • сильные боли чуть ниже правого ребра;
  • подступы рвоты, тошноты;
  • сильная интоксикация организма;
  • сбой сердечного ритма;
  • боли в сердце.

Нередко сочетаются симптомы метастазов и первичного рака: тошнота + потеря веса + резкое похудение, расстройство пищеварения + колики в животе.

Важно! Сигнал о том, что опухоль прогрессирует быстро и увеличивается в размерах — ощущение тяжести в правом подреберье. Этот первый звоночек нельзя пропустить и оставить без внимания

Нужно обращаться к врачам, обследоваться в срочном порядке.

Печень так устроена, что здоровые ткани при незначительном поражении паренхимы будут продолжать выполнять свои функции. Проявляются клинические симптомы лишь при достижении новообразования крупных размеров, т.е. на 2-3 стадии. Главные симптомы в зависимости от рака пораженного органа по таблице:

Орган Признаки
молочная железа Уплотнение в груди, краснота, отечность кожи, образование лимонной корки, эрозивные выделения из сосков
легкие Кашель, одышка, отхаркивание кровью, боль в грудине
Кишечник Вздутие живота, тошнота, рвота, запоры
Поджелудочная железа Желтуха, боль. Рак нередко маскируется под сахарный диабет, не имеет специфических симптомов

Метастазы в печени симптомы перед смертью

Признаки проявляются на 4-ой запущенной стадии, когда множественные метастазы провоцируют развитие полиорганной недостаточности с проникновением сразу в несколько внутренних органов. Основные симптомы перед смертью при метастазах в печени:

  • сильная слабость;
  • истощение, обезвоживание;
  • выраженная сонливость;
  • лихорадочное состояние;
  • скачки температуры, вызванные расстройством кровообращения, терморегуляцией;
  • снижение аппетита, резкая потеря веса;
  • одышка, резкое дыхание, влажные хрипы (при отеке легких), невозможность откашляться;
  • снижение АД;
  • отечность брюшины со скопление жидкости в свободных полостях;
  • вялость, апатия, заторможенность;
  • медленная невнятная речь;
  • потеря ориентации в пространстве, галлюцинации, бред (человек забывает информацию, не узнает родных людей);
  • дисфункция почек, диурез со снижением суточного объема мочи.

При предсмертных метастазах в печени человек начинает мало кушать. Порой отказывается пить даже воду. Перестает двигаться, вставать с постели по причине слабости. При дисфункции отдельных структур мозга проявляются изменения психики. Периоды заторможенности сменяются вялостью, апатией. Опорожнение кишечника и мочеиспускания становятся неконтролируемыми. Люди в полудреме теряют контроль над своей психикой, начинают отстраняться от окружающих и чувствовать приближение конца. Погасает надежда на выздоровление

В это время важно, чтобы родные были рядом, отвлекли, рассказали о лучших моментах в жизни, обеспечили комфортные условия, облегчили мучения больного, не переставая до последнего дня подавать надежду на выздоровление

Симптомы и первые признаки

При подозрении на злокачественное заболевание любых органов главным правилом врачей-онкологов является необходимое исследование печени. И первоначально исследуют органы брюшной полости и таза. Однако обнаружение онкологии печени на ранних стадиях происходит очень редко.

Признаки, которые сопровождают формирование злокачественных заболеваний в печени:

  • Резкая потеря веса;
  • Физическая слабость, снижение физиологических функций;
  • Развитие астении – при которой возникает частая смена настроения, раздражительность, вегетативные нарушения;
  • Пропадание аппетита;
  • Жалобы на тяжесть в правом подреберье или постоянные ноющие боли;
  • Учащенное биение сердца;
  • Тошнота, рвота;
  • Высокая температура непонятной этиологии;
  • Развитие аденокарциномы – кровотечения в пищеводе;
  • Характерные сосудистые «звездочки» на теле;
  • Частые носовые кровотечения.

Из-за способности печени к регенерации, одиночные метастазы в течение продолжительного времени не проявляются.

Как проявляются симптомы метастазов в печени?

Обычно симптомы печеночных метастазов проявляются достаточно поздно. Это связано с высокими восстановительными возможностями этого органа.

Первоначально проявляются общие признаки расстройства функционирования пищеварительного тракта. Но даже симптомы диспепсии и тошноты довольно-таки редко наводят мысль о запущенности процесса и, в частности, об онкологии.

Если появляются метастазы в печени, прогноз срока жизни пациента зависит от общего состояния здоровья. Он заметно ухудшается при появлении желтушности кожи. То же можно сказать и о прогрессирующем понижении массы тела, ухудшении аппетита, резкой утомляемости.

Эффективность лечения

Ответить однозначно, нужно ли лечение при метастазах в печени, практически невозможно. На полученный от терапии результат напрямую зависит местоположение, количество и размеры вторичных раковых узлов. Однако однозначно можно утверждать, что проводимая терапия значительно улучшит прогноз срока жизни больного и повысит её качество. Правильно подобранное и максимально быстрое лечение помогает избавить пациента от болезненных ощущений и ежедневных мучений, благодаря чем он может вернуться к привычному образу жизни.

Каждый из лечебных способов имеет собственные преимущества и недостатки, поэтому подбирается сугубо индивидуально. При раке печени применяются как консервативные, так и оперативные методы. Наибольшей эффективностью отличаются:

  • Противоопухолевые препараты – приём специальных лекарственных средств оказывает тормозящее действие на рост новых злокачественных новообразований, а также уничтожает уже сформированные опухоли. Однако их действия недостаточно для полного подавления онкологического процесса, поэтому чаще всего они используются в комбинации с более сильными способами (лучевая терапия, химиотерапия, оперативнное вмешательство и т.д.). Препараты обладают высокой эффективностью и обеспечивают желанный результат только на начальных стадиях заболевания.
  • Химиотерапия тоже тормозит размножение раковых клеток и позволяет уничтожить мелкие метастазы. Однако она малоэффективна при множественном метастазировании или при формировании крупных злокачественных новообразований.
  • Оперативное вмешательство – самая эффективная и кардинальная методика. Операция подразумевает под собой удаление части, доли или даже половины печени (в зависимости от распространения онкологического процесса и степени поражения органа). Продолжительность жизни при метастазах значительно увеличивается именно после хирургического вмешательства, так как это даёт возможность убрать часть пораженной печени вместе с раковыми клетками. Резекция останавливает дальнейший рост и развитие метастазов, а также предотвращает их дальнейшее распространение. Печеночная ткань обладает лучшей регенераторной способностью, благодаря чему может восстановить целостность своей структуры даже из небольшого участка сохранившегося органа. Эта особенность позволяет удалять значительные участки с онкологическими очагами. Однако проведение операции может быть противопоказано людям с множественным метастазированием во внутренние органы.

Строение и функции печени

Перед тем, как рассмотреть симптомы и первые признаки печёночных поражений, полезно вкратце ознакомиться с анатомией и функциями печени.

Печень расположена в верхней правой части брюшной полости, за ребрами. Вблизи печени находятся основные органы брюшной полости (увеличиваясь в размерах при метастатическом поражении, она может давить на эти органы). В норме печень не выходит за края правой реберной дуги. Однако если она увеличивается, её плотную поверхность можно легко прощупать сразу же ниже ребер.

Орган состоит из двух долей (правой и левой) и находится в специальной капсуле, которая представляет собой двухслойную оболочку. Одна из оболочек проникает внутрь органа, образуя каркас, в ячейках которого находятся печеночные дольки.

Основными функциями печени являются:

  • Выведение токсинов из организма.
  • Хранение сахара и некоторых витаминов.
  • Выработка желчи, которая состоит из желчных кислот, пигментов и холестерина. Желчь необходима для переваривания жиров, усвоения витаминов. Она стимулирует перистальтику кишечника.
  • Производство белков, участвующих в процессе свёртывания крови.
  • Синтез белков белков, необходимых для роста и восстановления клеток, а также некоторых метаболических функций в организме.

Лечение при помощи народных средств

Чаще всего формирование метастазов в печени свидетельствует про последнюю стадию рака, когда заболевание тяжело поддается лечению.

Чистотел

Чтоб поддержать функционирование органа можно использовать народные средства. Одним из таких средств является чистотел. Растение содержит вещество, которое оказывает воздействие на кроветворную систему, а также иммунитет.

Метастазы – очень опасное явление. Они бесконтрольно разрастаются. В результате у пациента наблюдаются сильные боли.

Настойка болиголовы

Чтоб облегчить это состояние рекомендуется принимать настойку болиголовы. Это ядовитое растение характеризуется болеутоляющим, спазмолитическим и успокаивающими эффектом, а также оказывает противоопухолевое действие.

Для приготовления понадобиться 50 г сушеной травы и 500 мл высококачественной водки. Настаивается настойка 3 недели. Прием начинать с одной капли, а потом прибавлять по капле ежедневно. Когда доза дойдет до 40 капель, необходимо начать ее также по капле уменьшать до одной. Рекомендуется принимать утром, разбавляя с 200 мл воды. Пить на протяжении 79 дней. После этого необходимо сделать перерыв на 2 месяца и вновь продолжить курс.

Сок из свеклы

Кроме того, при вторичных новообразованиях в печени рекомендуется принимать свекольный сок. Необходимо дать ему отстояться несколько часов в холодильнике. Сок можно употреблять на протяжении суток перед едой. Рекомендованная доза – 100 мл сока 6 раз в день.

Как и куда метастазирует печёночная онкоопухоль?

Рак печени метастазы может давать по любому из трёх вышеописанных путей – имплантационному, лимфогенному и гематогенному. Но основным считается последний. Связано это с обильным кровоснабжением печени и усиленным питанием злокачественного новообразования.

Рак печени с метастазами в легкие

Чаще всего метастазы при раке печени поражают:

  • лёгкие;
  • поджелудочную железу;
  • селезёнку;
  • лимфоузлы;
  • почки;
  • щитовидную железу.

При имплантационном росте онкоопухоль может проникать в желудок, кишечник, желчный пузырь. Иногда при контактном проникновении злокачественного новообразования печени пациенту ставят диагноз рак печени с метастазами в легкие. Вторичному поражению в этом случае подвергаются нижние доли лёгочной ткани.

Лечение метастазов

Однако и достигнутые результаты, которые относятся к метастазам рака толстой кишки, очень важны, поскольку к такому состоянию ежегодно приходят до пятнадцати тысяч человек только в одной России. И для них вполне возможно проведение хирургического лечения. Частичное удаление печени при метастазах рака толстой кишки может не только заметно продлить жизнь таким больным, доказано, что часть из них может быть избавлено от этой беды. В настоящее время статистика фиксирует 40% больных, живущих более пяти лет после резекции печени, но и эта цифра растет. Однако, здесь необходимо своевременное обнаружение метастазов у всех больных после операции по поводу рака толстой кишки, они обязательно должны быть под тщательным динамическим наблюдением. Это обусловлено тем фактом, что метастазы в печень могут быть обнаружены и через пять лет после удаления первичной опухоли.

Хотя метастазы в печени не отличаются яркой симптоматикой, и тяжесть в правом подреберье возникает только при развитом опухолевом процессе, хирургическое лечение все равно возможно, а нынешние методы диагностики дают возможность определения метастазов в печень на ранних стадиях. Для этого широко применяется ультразвуковая томография, которая и является основным методом выявления опухолевых очагов в печени больных, которые находятся под динамическим наблюдением. Для получения уточненных сведений и характеристик болезни используют дополнительно компьютерную томографию, МРТ и позитронно-эмиссионную томографию.

При наличии небольших метастазов вполне выполнимо экономное частичное удаление печени, снижающее опасность возникновения послеоперационных осложнений и ускоряющее реабилитацию больного.

Самым последним достижением считается метод местной гипертермии, при котором в метастатическом узле создается температура выше 700С, что способствует местному разрушению метастатического узла. Это весьма перспективное направление в терапии метастатического рака печени, оно заметно расширяет объем комбинированного лечения, но дальнейшее его совершенствование еще впереди.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector