Все о мигрени: симптомы и причины, профилактика болезни, способы лечения

Механизм возникновения

Несмотря на то, что мигрень — очень известная и древняя болезнь, как формируется боль до конца неизвестно.

Специалисты уверены, что это не связано с опухолями и травмами (хотя люди, у которых имеются травмы, страдают от болей немного чаще, чем те, у которых их не было), с внутричерепным или артериальным давлением.

Все предположения, которые имеются на данный момент, связаны с сосудами головного мозга. Скорее всего, именно из-за этого люди испытывают пульсирующую боль.

Самой вероятной причиной принято считать сужение сосудистого просвета, из-за этого в некоторые участки мозга плохо поступает кровь. Но существует еще одна версия: по неопределенным причинам сосуды неравномерно расширяются, именно из-за этого наступает болевой синдром.

Диагностика мигрени с аурой

Диагноз ставит невролог, именно к нему нужно обратиться с такой проблемой как можно скорее. Врач должен исключить кисту, опухоль, энцефалит и сосудистые патологии, которые вызывают похожие симптомы. Поэтому проводится неврологическое обследование, КТ или МРТ головного мозга, пациент направляется на консультацию к офтальмологу для осмотра и определения полей зрения.

Обязательно проводится ЭЭГ (электроэнцефалография), которая дает информацию о функциональной активности и особенностях биоритма мозга конкретного пациента. По результатам ЭЭГ потом врач выбирает медикаменты для терапии.

Причины мигрени

Принято выделять ряд факторов, которые могут стать провоцирующими для наступления приступа мигрени. Согласно наблюдениям врачей, люди, живущие в сельской местности, менее подвержены заболеванию мигренью. Мигрень чаще возникает у курящих людей, а также у женщин, которые принимают оральные контрацептивы с большими дозами эстрогенов.

Боль может проявиться из-за высокой чувствительности организма человека к некоторым блюдам. Достаточно часто приступы мигрени возникают после принятия алкоголя. Также вызвать мигрень может резкое колебание погодных условий, сильное физическое напряжение, длительная бессонница. У некоторых больных приступы развиваются после вдыхания запахов, которые раздражают дыхательные пути человека. Предрасполагают к появлению боли также психологические травмы. Мигрень у женщин иногда проявляется как следствие гормональных колебаний на протяжении менструального цикла. Очень важным фактором является наследственность. При этом шансы заболеть мигренью возрастают у человека, оба родителя которого страдали от этого недуга.

Медикаментозная терапия

Когда возникает мигрень у подростков или дошкольников, важно принять соответствующие меры. Родители должны положить ребенка в горизонтальное положение, смягчить свет, исключить любые громкие звуки и обеспечить доступ к свежему воздуху

Если тошнота очень сильная, то рекомендуется вызвать рвоту искусственным путем. После нужно дать таблетки от боли. Подойдет обычный «Парацетамол», но при наличии специальных лекарств, назначенных врачом, давать нужно уже их. Состояние постепенно начнет улучшаться, больному можно будет приготовить сладкий чай и позволить поспать.

При проявлении признаков мигрени родители должны сразу отправиться вместе с ребенком к доктору. Можно обратиться к педиатру либо сразу посетить невролога. Диагностировать мигрень у ребенка не так легко. Обычно для этого ограничиваются сопоставлением клинической картины и реальной симптоматики. Иногда дополнительно могут назначить анализы крови, КТ, МРТ, рентген или УЗДГ. Все это нужно делать, чтобы определить наличие иных болезней или осложнений. После врач поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

При терпимых мигренях ребенку выписывают прием нестероидных противовоспалительных. Они выступают основным средством для борьбы с этой проблемой. Наиболее эффективными считаются:

  • «Парацетамол»;
  • «Аспирин»;
  • «Анальгин»;
  • «Ибупрофен».

Если таблетки не дают нужного эффекта или мигрень стала слишком сильной, то врач может назначить современные комбинированные препараты, способствующие сужению сосудов. Например, «Пенталгин» или «Солпадеин». Применять их на постоянной основе не рекомендуется, так как они могут вызывать привыкание и ряд побочных эффектов. Заменить их способны лекарства из группы триптанов. Они оказывают усиленное воздействие на боли и могут применяться длительное время. К ним относятся: «Элетриптан», «Суматриптан», «Алмотриптан» и другие. Тяжелые приступы могут потребовать иных лекарственных средств из категории глюкокортикостероидов. В некоторых случаях при лечении мигрени у детей врачи рекомендуют чередовать несколько групп препаратов для минимизации риска развития осложнений и исключения привыкания.

Особенности мигрени у ребенка: причины и признаки болезни у детей

Головная боль – симптом, довольно часто встречающийся у взрослых. Причин для этого масса. Мало кто из нас может предположить, что такие же болевые ощущения порою беспокоят и детей. Причем, это могут быть не единичные недомогания, а регулярные.

И если дети постарше и подростки могут внятно объяснить, где болит и как, то 5-6-летним малышам зачастую сделать это затруднительно. Тут диагностика зависит исключительно от внимательности взрослых.

В этой статье поговорим, как распознать мигрень у ребенка и как ее лечить.

Мигренью называют сильную головную боль, которая может сопровождаться тошнотой и приступами нетипичного изменения повседневной активности ребенка. Недуг может длиться от пары часов до нескольких суток, для лечения нередко приходится применять медикаменты.

Специалисты различают 8 разновидностей и форм данного заболевания.

Простая

Простая мигрень (без ауры) – начинается с увеличивающихся болей в височной области, затем болевые ощущения охватывают глаза и лобную зону ребенка. Под воздействием раздражителей (триггеров) – яркого света, громкого шума, резкого запаха или динамичного движения боль может мгновенно усилиться.

Нередки сопутствующие симптомы:

  • болезненность и напряженность мышц;
  • боли в области живота;
  • заложенность носа;
  • ломота в теле;
  • головокружение;
  • шум в ушах.

Довольно часто сильный приступ заканчивается рвотой и сильной слабостью.

С аурой

  1. Мигрень с аурой – диагностировать такой вид заболевания намного проще, поскольку перед приступом, за 10-60 минут до его начала, начинаются характерные симптомы ауры.
  2. Зрительная аура – появляются движущиеся и видоизменяющиеся мушки в глазах, дети наблюдают световые вспышки, могут проявиться слепые пятна, может появиться пелена перед глазами, упасть острота зрения. Медики объясняют это гипоксией, спазмом сосудов, сбоями в кровоснабжении зрительных нервов.
  3. Чувствительная аура – ощущения покалываний по всему телу, ползание мурашек, полное или частичное онемение в руках или во рту.

Ассоциированные (или осложненные) формы

Помимо головной боли сопровождаются дополнительными симптомами.

  1. Офтальмоплегическая мигрень– любое движение глаз затруднено, наблюдается опущение одного века, расширение одного зрачка, раздвоение изображения при взгляде в сторону.
  2. Базилярная– характеризуется сильной пульсирующей болью в затылочной области, нарушением координации (шаткостью), нарушением речевого аппарата, проблемами со слухом. Возможна рвота и расстройство зрения. Не исключена даже непродолжительная потеря сознания. Данная форма встречается нечасто, преимущественно у девочек-подростков.
  3. Гемипаретическая мигрень — проявляется в односторонней мышечной слабости, онемении конечностей с одной стороны и чувстве покалывания в них. Приступы кратковременны, чаще встречаются у деток до 2 лет.
  4. Абдоминальная (брюшная) мигрень – сопровождается различными болевыми симптомами в области живота: как острыми, так и тупыми, ноющими. Локализуется боль в области пупка. Боль в животе как бы дублирует волны головной боли. Случается, что головной боли ребенок вообще не ощущает, проявляется только боль в животе. Может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  5. Доброкачественное пароксизмальное головокружение – кратковременные головокружения, которые трудно диагностировать, потому что болью состояние не сопровождается. Приступ начинается и заканчивается внезапно. Детям трудно объяснить свое состояние взрослым, они плохо понимают, что с ними происходит.
  6. Приступы беспричинной рвоты – циклические приступы сильной тошноты и рвоты, не сопровождающиеся головной болью. Диагностируются тяжело, нередко с таким недугом детей отправляют в инфекционное отделение больницы.

Общие сведения

Мигрень – это недуг, при котором человек страдает от очень сильных приступов головной боли. Течение мигрени, как правило, очень яркое и своеобразное у каждого больного.

Упоминания об этой болезни доходят к нам еще с самых давних времен. Приступы мигрени периодически одолевали многих известных людей – Цезаря, Ницше, Наполеона, Чайковского. Все они периодически страдали от невыносимой головной боли.

Первые описания сильной головной боли у человека доходят к нам со времен древней шумерской цивилизации. То есть, от мигрени человек страдал уже несколько тысячелетий тому назад. О мигрени писали в своих трудах Парацельс, Гиппократ.

Происхождение слова «мигрень» — французское. В свою очередь во французский язык оно попало из древнегреческого языка и  обозначало «половина головы».

Какие лекарства помогают при мигрени?

Курс терапии при головных болях назначается неврологом. Главной задачей является снижение чувствительности и нормализация работы нервной системы. Это необходимо, чтобы ЦНС меньше реагировала на внешние и внутренние раздражители, была подвержена возбуждению.

Для купирования приступа мигрени используются лекарственные препараты различных групп. Самыми эффективными являются:

  1. Противовоспалительные. Снять приступ помогают «Ибупрофен», «Парацетамол» и «Нурофен». Лекарственные средства применяются также и в случае, когда мигрень сопровождается повышением температуры тела. Активные вещества препаратов позволяют не только снять боль, но и купировать воспалительный процесс.
  2. Обезболивающие. При мигренях используются средства на основе кофеина и эрготамина. Самым популярным является «Кофетамин».
  3. Триптаты. К данной группе относятся «Ризамигрен», «Зомиг», и «Элетрипан».
  4. Сосудорасширяющие. Используются, когда причиной возникновения приступа мигрени стало нарушение кровообращения в сосудах шеи и головного мозга.

Также в аптеке сегодня можно приобрести специальные лекарственные средства, направленные на устранение головной боли, вызванной мигренью. Самыми популярными являются «Дидитамин» и «Дигитамин».

Приступ важно снять сразу после его появления, когда возникают первые признаки или наблюдаются предшествующие симптомы. Прием лекарств при уже имеющейся головной боли не всегда действует

Для устранения сопутствующих признаков также назначается ряд препаратов. Когда приступ сопровождается тошнотой и рвотой, рекомендовано принимать «Реглан» или «Церукал». Они помогают снять рвотные позывы.

В целях предупреждения развития приступа используются противосудорожные лекарства, такие как «Топамакс» или «Депакин». Их принимают при возникновении первых признаков, которые предшествуют появлению приступа.

В случаях, когда мигрень сопровождается депрессивным состоянием, назначаются «Трицикликс» или «Эффексор». Препараты относятся к антидепрессантам и позволяют нормализовать психоэмоциональное состояние.

При тяжелом течении заболевания, когда приступ сопровождается сильнейшими болями и оказывает значительное воздействие на психическое состояние пациента, назначаются препараты на основе опиоидов. Отпускаются только по рецепту и принимаются в соответствии с назначением специалиста, так как вызывают привыкание.

Лекарства от мигрени при беременности

В период беременности женщинам нельзя принимать многие лекарственные средства, так как они оказывают негативное влияние на развитие плода. На протяжении всего периода вынашивания не проводят профилактические мероприятия мигрени с помощью препаратов. Осуществляется только лечение приступов.

В первую очередь важно устранить все факторы, которые могут увеличить вероятность появление головной боли при мигрени. При возникновении приступа может назначаться «Ацетаминофен»

Дозировка лекарственного средства должна быть минимальной, что позволит снизить негативное влияние на плод и его развитие

При возникновении приступа может назначаться «Ацетаминофен». Дозировка лекарственного средства должна быть минимальной, что позволит снизить негативное влияние на плод и его развитие.

В случаях, когда болезненные ощущения не интенсивны, назначается «Парацетамол». Но принимать препарат не рекомендовано в больших дозах и на втором или третьем триместре. Отмечается, что при использовании средства на последних неделях беременности, оно становится причиной нарушения дыхания у ребенка.

Также женщине назначают препараты магния. Они не влияют на развитие плода вне зависимости от срока.

Лечение

Единой схемы лечения Мигрени не существует. Выбор терапевтических средств зависит прежде всего от индивидуальных реакций, а также от возраста больного, частоты и тяжести приступов, формы мигрени, уровня АД.

Лечение приступа М. проводится в зависимости от его фазы. Во время ауры рекомендуется как можно раньше применять церебральные вазодилататоры (никотиновую к-ту, компламин, папаверин и др.). В фазе головной боли для уменьшения амплитуды пульсации расширенных сосудов твердой мозговой оболочки применяют препараты спорыньи: эрготамин, дигидроэрготамин. Одновременно следует назначить кофеин в сочетании с эрготамином (кофетамин и др.). Свечи кофергота чаще применяются для прекращения : головной боли, начавшейся рано утром. Применяются также аналгезирующие, снотворные средства, транквилизаторы (элениум, триоксазин, седуксен, фенобарбитал и др.). При легком приступе можно ограничиться приемом внутрь анальгина, ацетилсалициловой к-ты, седалгина. При тяжелых приступах в связи с отеком мозга и повышением внутричерепного давления проводится дегидратационная терапия — лазикс (фуросемид), гипотиазид (дихлотиазид). При длительных и тяжелых приступах, не сопровождающихся повторной рвотой, препараты эрготамина, кофеин, ненаркотические анальгетики, антигистаминные, седативные, транквилизирующие средства назначаются внутрь. При упорной рвоте показано парентеральное введение этих препаратов. Необходимо создать спокойную обстановку, устранить яркий свет, шум, обеспечить доступ свежего воздуха. Иногда применяют холод и тепло на голову, тугое стягивание головы полотенцем.

В межприступном периоде при частых и тяжелых приступах М. проводится лечение антагонистами серотонина. Наиболее эффективен метисергид (дезерил). Положительным эффектом обладает стугерон, блокирующий действие вазоактивных веществ, а также клонидин, к-рый снижает чувствительность сосудов мозга к вазоактивным веществам. Обнадеживающие результаты получены при лечении М. препаратом, блокирующим бета-адренорецепторы, — пропранололом. Для предотвращения ангиоспазма, с к-рого начинаются приступы М., длительно, в течение 1—2 мес., применяют церебральные вазодилататоры (компламин, нигексин, никотиновую к-ту, винкатон и др.). Иногда целесообразно назначение фенилбутазона — средства, подавляющего действие кинина. В отдельных случаях, особенно при связи М. с менструацией, проводят лечение половыми гормонами, в частности прогестероном. Хороший эффект у многих больных М. получен от лечения диадинамическими токами с воздействием на верхние шейные симпатические узлы и поверхностные височные артерии. В ряде случаев помогает иглоукалывание (см.).

Клиническая картина

Приступ простой Мигрени, как правило, состоит из двух фаз — продромальной (или фазы предвестников) и фазы головной боли, а приступ ассоциированной М. — из трех фаз: предвестников, ауры (или фазы очаговых симптомов) и головной боли. Фаза предвестников при простой и ассоциированной М. может возникать за день до головной боли в виде подавленного настроения, общей слабости, понижения трудоспособности, реже эйфории. Головная боль при М. обычно локализуется в лобно-височной области, чаще с одной стороны, имеет пульсирующий характер, у многих больных сопровождается тошнотой и рвотой. Яркий свет, шум, кашель усиливают головную боль. Типичны нарушения Сосудистого тонуса: похолодание кистей и стоп, изменение окраски лица (обычно бледность), набухание поверхностной височной артерии, гиперемия конъюнктивы, колебания АД (чаще гипотензия). Характерны нейровегетативные симптомы: озноб, сонливость, полиурия, анорексия, гипергидроз, резкая адинамия и др. У части больных приступ сопровождается вазомоторным ринитом и другими аллергическими проявлениями. Иногда возникают Менингеальные симптомы в результате преходящей внутричерепной гипертензии: светобоязнь и небольшая ригидность мышц затылка, болезненность при движении глазных яблок. Тяжелые приступы М. могут сопровождаться брадикардией (48—58 ударов в 1 мин.). Приступ длится от нескольких часов до 1 — 2 сут., нередко прекращается после сна. Мигренозный статус длится до 1—3 нед. Для него характерны интенсивная диффузная головная боль, Менингеальный синдром, брадикардия, повторная рвота; как правило, развивается ликворная гипертензия. На глазном дне могут быть преходящие симптомы венозного застоя.

Особенности головной боли и сопутствующих ей вегетативных симптомов при простой и ассоциированной М. одинаковы. Если фаза предвестников отсутствует, то приступ простой М. начинается с головной боли, а приступ ассоциированной М. — с ауры. Отличие простой М. от ассоциированной состоит в том, что при последней головная боль сопровождается зрительными нарушениями, расстройствами чувствительности и другими очаговыми церебральными симптомами.

Для клин, картины ассоциированной М. наиболее характерны парестезии (см.), к-рые появляются в кисти и медленно распространяются на всю половину тела или, чаще, на лицо и язык с той же стороны. При гемиплегической М. может возникать слабость конечностей на одной стороне, никогда, однако, не достигающая степени паралича. При офтальмической М. головной боли сопутствуют зрительные нарушения в виде мерцательной скотомы, гемианопсии, затуманивания зрения, реже транзиторной амавроза. Для дисфренической М. характерны транзиторные состояния спутанности, психомоторного возбуждения, дезориентированности, к-рые как бы заменяют фазу очаговых симптомов. При приступах базилярной М., вызванной спазмом базилярной артерии, возникают двусторонние зрительные нарушения и расстройства чувствительности, атаксия, дизартрия. Вестибулярная М. наряду с головной болью характеризуется шумом в ушах, снижением слуха, нистагмом, атаксией, головокружением. Локальная симптоматика (аура) при ассоциированной М. появляется по отношению к фазе головной боли в различной последовательности: чаще она предшествует, реже возникает на высоте ее и совсем редко — в конце болевой фазы. Аура может продолжаться от нескольких минут до часа. После окончания приступа М. у многих больных остается резкая общая слабость, чувство тяжести в голове, к-рое усиливается при любом резком движении, физическом напряжении, а также при кашле. Эти явления сохраняются от 6 до 24 час., редко до 48 час. и могут быть причиной временной нетрудоспособности. Продолжительность плохого самочувствия в послеприступном периоде чаще всего зависит от длительности и интенсивности приступа М. Изредка после приступа М. наблюдается эйфория.

Течение Мигрени отличается большой вариабельностью, к-рая выражается как в колебаниях частоты и интенсивности мигренозных пароксизмов, так и в переходе одной формы М. в другую, а также в чередовании у одного и того же больного различных видов приступов. Тяжелое течение в первые годы от начала заболевания с последующим улучшением обычно наблюдается в пубертатном периоде и связано с адаптацией организма к нейроэндокринной перестройке.

В течении М. могут быть ремиссии, к-рые наступают спонтанно или во время беременности и лактации, а иногда после различных ситуаций, требовавших максимального эмоционального напряжения. Усиление М. иногда отмечается у женщин в климактерическом периоде, однако в этом же возрасте М. может и исчезнуть.

Причины мигренозных болей у женщин

Причины мигрени у женщин можно разделить на две категории: общие популяционные и связанные с женским полом. Общие популяционным причины:

  • Генетика. По наследству передается повышенная чувствительность церебральных структур к воздействию триггеров. Триггеры в первую очередь влияют на сосуды головного мозга, сужая их.
  • Особенности ЦНС (гипервозбудимость, дисфункция гипоталамуса с нарушением выработки либеринов и статинов, избыток серотонина в тканях головного мозга, черепно-мозговые трамы в анамнезе).
  • Психосоматика мигрени. Определен типаж людей, склонных к заболеванию. Это амбициозные, не терпящие компромиссов, стремящиеся достичь идеала во всем люди. Они имеют высокий индекс психоэмоциональных расстройств. Головная боль, аура только повышают их раздражительность и нервозность.
  • Сопутствующая соматическая патология (хронические заболевания, артериальная гипертензия, склонность к образованию тромбов, нарушения кровоснабжения).

Причины, характерные для женщин:

  • Колебания уровня гормонов во время физиологических периодов:
  • Пролиферативная и секреторная фазы менструального цикла;
  • Вынашивание ребенка;
  • Грудное вскармливание;
  • Начало (менархе) и завершение (менопауза) менструального цикла.
  • Овуляционный пик, при овуляции отмечается резкий спад содержания эстрогенов.
  • Изменение уровня простагландинов. На фоне снижения концентрации половых стероидов их рост повышает сенситивность коры головного мозга к воздействию триггеров во время менструаций.
  • Ятрогения. Длительный прием гормональных контрацептивов в репродуктивном возрасте. Использование гормональных препаратов для менопаузальной терапии, случаи резкой отмены таблеток.

Целый комплекс факторов способствует ее развитию.

Триггеры (факторы, провоцирующие возникновение) заболевания у женщин:

  • Еда (традиционный перечень продуктов, запрещенный при гемикрании: сыры, цитрусовые, мясные, рыбные полуфабрикаты, орехи);
  • Отсутствие режима питания, голодание, диеты (питание с недостаточным набором полезных веществ). Это актуально для женщин, которые контролируют свой вес;
  • Природные факторы (метеорологические условия, экология окружающей среды, кислородное голодание);
  • Привычные хронические интоксикации;
  • Ослабление пациента, вызванное физическими перегрузками, стрессами.

Профилактика повторных приступов мигрени

Один из лучших способов предотвратить приступ мигрени — определить, какие факторы провоцируют головную боль и постараться их избегать. Ведение дневника мигрени может помочь вам определить возможные триггеры и наблюдать, насколько эффективно то или иное лекарство.

Старайтесь записывать в дневнике следующие детали:

  • дата приступа;
  • в какое время дня начался приступ;
  • были ли предупреждающие сигналы;
  • ваши симптомы (включая наличие или отсутствие ауры);
  • какие лекарства вы принимали;
  • когда закончился приступ.

Существуют лекарства, которые используют для предотвращения развития очередного приступа мигрени. Такое профилактическое лечение назначается, если:

  • приступы возникают чаще 3 раз в месяц;
  • атаки мигрени длятся 3 суток и более;
  • обычные средства для снятия мигрени малоэффективны;
  • мигрень сопровождается психическими расстройствами: депрессией, нарушения сна и др.
  • высокий риск неврологических осложнений (например, инсульта)

Ниже описаны некоторые из основных препаратов от мигрени профилактического действия.

Бета-адреноблокаторы обычно применяются для лечения стенокардии и высокого кровяного давления, но также есть свидетельства их эффективности в профилактике мигрени. Как правило, они назначаются для ежедневного приема в виде таблеток. Некоторые их этих средств противопоказаны людям с обструктивным бронхитом и астмой, при сахарном диабете и некоторых сердечных заболеваниям.

Блокаторы кальциевых каналов тоже часто входят в аптечку гипертоника. В зависимости от формы выпуска назначаются для профилактики мигрени от 1 до 3 раз в день. Эти средства противопоказаны при некоторых видах заболеваний сердца и пониженном давлении. Могут вызывать отеки рук и ног.

Антидепрессанты — препараты, разработанные для лечения депрессии. Однако практический опыт доказывает, что применение в небольших дозах улучшает течение мигрени даже у тех людей, которые не страдают от расстройств в психической сфере.

Противоэпилептические препараты — средства от эпилепсии начали использовать для профилактики мигрени совсем недавно. Некоторые препараты их этой группы противопоказаны людям с заболеваниями почек и печени, беременным женщинам, а также снижают эффективность гормональных контрацептивов. Побочные эффекты включают в себя снижение аппетита, тошноту, рвоту, запор или понос, головокружение, сонливость и нарушение сна.

Ботулотоксин типа А может использоваться для предотвращения головных болей у некоторых взрослых, страдающих хронической мигренью. Это нейротоксин, парализующий мышцы. До конца не ясно, почему этот тип лечения помогает при мигрени. Ботулотоксин типа А вводится инъекционно в 31–39 точек вокруг головы и задней части шеи. Курс лечения можно повторять каждые 12 недель. Пока нет однозначных доказательств эффективности такого лечения при мигрени.

Общеукрепляющие средства, такие как витамины (например, рибофлавин), ноотропы, антиоксиданты тоже используются в комплексном лечении и профилактике мигрени.

Профилактика ментруальной мигрени

Для предотвращения приступов головной боли у женщин во время месячных рекомендуются обычные противомигренозные препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и триптаны. Эти препараты принимаются в виде таблеток 2-4 раза в день в период, когда наиболее вероятно развитие приступа.

Кроме того, врач может назначить гормональное лечение. Рекомендуются следующие гормональные препараты:

  • комбинированные гормональные контрацептивы, такие как КОК, пластырь или влагалищное кольцо;
  • прогестероновые контрацептивы, такие как таблетки, имплантаты или уколы прогестерона;
  • эстрогеновые пластыри или гели, которые можно использовать начиная за 3 дня до месячных в течение 7 дней.

Как правило, гормональные контрацептивы не рекомендуются женщинам, страдающим менструальной мигренью с аурой, так как они могут повысить риск инсульта.

Профилактика приступов мигрени

Выполняя следующие немудреные рекомендации, можно избежать провокации атаки:

  1. Соблюдать диету и режим питания, не спешить во время трапезы и не перекусывать «на ходу».
  2. Заняться гигиеной сна, продолжительность которого должна быть 7-8 часов, где дневной «тихий час» следует полностью отменить. Спать ложиться нужно в спокойном, нераздраженном состоянии в одно и то же время (но не слишком рано), вставать тоже хорошо бы приучить себя в один и тот же час.
  3. Свести до минимума стрессовые ситуации, всегда иметь под рукой безобидные средства борьбы с ними (таблетки валерианы и т.п.), а также не забывать, что в иных случаях желательно прибегнуть к помощи психотерапевта, который поможет научиться контролировать свое поведение.
  4. Не увлекаться алкоголем, никотином и кофе, однако если любимый кофейный напиток можно позволить себе не более двух чашечек в день (в первой половине дня), то от алкоголя с табачными изделиями следует отказаться вовсе.
  5. Ни в коем случае не игнорировать применение лекарственных профилактических антимигренозных средств, назначенных врачом. Они также должны быть всегда под рукой.
  6. Неплохо периодически проводить санаторно-курортное лечение или лечение в местном профилактории, где можно получить немедикаментозные средства профилактики (физиотерапия, массаж воротниковой зоны, иглоукалывание).

Следует согласиться, что бороться с мигренью сложно, однако возможно. Обычно дисциплинированные больные знают о своем недуге все и в большинстве случаев справляются, хотя, конечно, им не позавидуешь, нужно быть все время начеку. «Дорогу осилит идущий!» — говорили древние.

Консультации у специалистов

При часто повторяющихся приступах мигрени обязательна консультация врача-невролога или цефалголога. Первое, что попросит вас доктор, – подробно описать саму боль, рассказать, как часто случаются приступы и сколько они длятся по времени. Для эффективного лечения и профилактики оптимально –  вести дневник головной боли и отражать в нем всю информацию о приступах (вы можете найти в сети образец дневника или воспользоваться ботами в мессенджерах). На основании этих данных врач оценит тяжесть заболевания и назначит лекарственную терапию.

«Мама, мы все тяжело больны»: зачем мы ставим себе модные диагнозы и как срочно прекратить
Читать полностью

Если лечить мигрень самостоятельно, боль усилится
Читать полностью

Боль в тазобедренном суставе

При смещении, перекосе таза с нормальной позиции, происходит изменение оси распределения нагрузок при движении, что провоцирует дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника. 

Дисбаланс мышечных цепей на фоне неправильного положения таза также может вызвать болевые ощущения и дисфункции в области шеи, укорочение передней поверхности бедра, спастику ягодичных мышц, слабость брюшной стенки и боль в поясничном отделе позвоночника. Последствиями при дисфункции таза и неправильной осанки могут стать: остеохондроз, развитие заболеваний органов пищеварения, нарушение зрения, болезни сердечно-сосудистой системы, снижение общего иммунитета, утомляемость, появление дегенеративных изменений в позвоночнике.

Округлившийся живот

  • Лишние 10 см в талии добавляют 15-20 кг нагрузки на поясницу. Если при этом у женщины большая грудь и она носит каблуки, гружи не избежать. 
  • Когда вы в положении, мышцы брюшной стенки ослабляются, чтобы ребенок мог расти и развиваться. Таз расширяется, а поясничный лордоз увеличивается. На 7-м месяце беременные женщины даже используют корсет, чтобы распределить нагрузку.
  • Если помогать своему организму после родов, перестройка вернет кости в исходное состояние. В противном случае, у женщины появятся дефекты в области таза и поясницы, смещение с ротацией грудных позвонков, нестабильность в шее. Количество грыж также резко возрастет в ближайшие 5 лет.

Обезболивающее – анальгин

Анальгетик, производный пиразолона, применяется для обезболивания, также обладает жаропонижающим действием и противовоспалительным. При мигрени быстро снимает болевые синдромы, особенно при уколах с этим препаратом. Выпускается и в таблеточной форме для приема внутрь.

Могут быть и побочные эффекты при приеме анальгина: падение давления, проблемы при свертывании крови, понижение уровня лейкоцитов в крови, сверхчувствительность к препарату, острая почечная недостаточность и острая печеночная недостаточность. В любом случае, препарат должен назначить врач.

Люди часто жалуются на приступы головной боли. Отличительные особенности симптомов не всегда дают понять, по какой причине они возникают. Мигрень проявляется специфически. Это может быть не только симптом, но и самостоятельная патология.

Как лечить мигрень

Тот, кто испытал приступ мигрени, как правило, испробовал на себе все возможные виды самопомощи — от стягивания головы тугой повязкой и горячей ванны до полного арсенала обезболивающих, которые есть в ближайшей аптеке. Кристина Садоха против народных методов:

— Дело в том, что изменения в головном мозге во время приступа происходят этапно. На первом сужаются мелкие сосуды, на втором расширяются крупные сосуды, на третьем отекают стенки сосудов, а на четвертом идет обратное развитие этих симптомов. Головная боль появляется во время 2-й и 3-й фаз. И любые согревающие манипуляции (горячие ванны и компрессы), сосудорасширяющие лекарственные средства (спазмолитики) в данном случае противопоказаны. Наоборот, чтобы стало легче, нужно предупредить расширение сосудов, вызывающее и усугубляющее головную боль.

Прием простых анальгетиков, парацетамола, анальгина, цитрамона, аспирина, аскофена и других нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака) также чаще разочаровывает пациентов.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: unsplash.com

Для купирования приступов мигрени разработаны специальные средства — триптаны, обладающие сосудосуживающим эффектом и выпускающиеся в основном в виде таблеток, аэрозолей, инъекций. Прием их вместе с противорвотными препаратами помогает снять тяжелые симптомы, но, как подчеркивает невролог, подбирать их необходимо индивидуально — что подходит одному пациенту, не всегда работает у другого.

Кроме того, снять симптомы приступа — только часть терапии, подчеркивает специалист. Об этом многие пациенты даже не подозревают, считая, что прием таблеток во время головной боли это и есть лечение. Если мигрень посещает хотя бы раз в месяц, необходим курс профилактического лечения, которое в идеале должно продолжаться два месяца. Требуется и так называемая базисная терапия, которая устраняет последствия приступов, — снижения кровотока в области головного мозга, кислородного голодания и нарушения обменных процессов. Для назначения полноценного лечения нужно обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

Полностью избавиться от мигрени невозможно, констатирует доктор. Однако надолго забыть о ней — реально. В ответ на просьбу привести пример успешного лечения врач рассказала о своей пациентке, у которой приступы случались каждый месяц и продолжались до трех суток, а после назначенного лечения она уже четыре года живет без мигрени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector