Неврастения

Астено-невротический синдром: причины появления и признаки

Перенапряжение нервной системы может сопровождаться множеством заболеваний, и одно из них – астено-невротический синдром.

Человек внезапно теряет интерес к жизни, жалуется на сильную усталость, отличается повышенной нервной возбудимостью и раздражительностью.

Обычно такие состояния принято списывать на депрессии, неудачи на работе или в личной жизни, плохой характер и многие другие факторы.

Рассмотрим, чем характеризуется патология и какие методы применяются для ее лечения.

Причины появления и признаки

Астения может возникнуть у любого человека, независимо от его пола, возраста и социальной принадлежности. Но, согласно статистике, чаще всего заболевание поражает эмоциональных людей, принимающих жизненные ситуации «близко к сердцу», неспособных абстрагироваться от окружающего. Нередко жертвой синдрома становятся личности с мобильной психикой и творческими наклонностями.

Подвержены ему и люди, страдающие эндокринными, сердечно-сосудистыми, инфекционными и прочими патологиями.

На протяжении многих лет наблюдения за проявлениями астении удалось выделить несколько факторов, наиболее всего способствующих ее развитию:

  • избыточная нагрузка на нервную систему, частые стрессы, высокая умственная деятельность;
  • нарушение обмена веществ в головном мозге;
  • воспалительные и травматические процессы в коре головного мозга;
  • интоксикации и отравления (в т. ч.  алкоголем, никотином и др.);
  • неблагополучная наследственность;
  • недостаток витаминов и минералов.

Сознательно лишая себя сна и отдыха, рационального питания во время подготовки к экзаменам или при продвижении по карьерной лестнице, человек делает серьезный шаг к началу поражения нервной системы, результатом которого становится астено-вегетативный синдром. Если же больной имеет в анамнезе хронические патологии печени, почек и органов эндокринной системы, состояние стремительно переходит в острую форму.

Возникает симптоматика, указывающая на нездоровье человека и значительно ухудшающая течение жизни:

  • нарушения сна;
  • резкие перепады настроения, при которых эмоциональность сменяется заторможенностью;
  • нетерпимость, неусидчивость;
  • острое реагирование на яркое освещение, громкие звуки, сильные запахи;
  • капризность, слезливость;
  • неудовлетворение от жизни;
  • постоянная раздражительность;
  • головокружения и головные боли;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Люди отличаются неадекватностью реакции на происходящие вокруг них события, не способны контролировать ситуацию, чрезмерно переживают по поводу даже незначительных неприятностей. Часто состояние здоровья ухудшает присоединение тахикардии, колющих болей в области сердца, чувство удушья и нехватки воздуха.

Степени развития патологии

При астеновегетативном синдроме может возникнуть ипохондрия, при которой больной будет излишне внимательно прислушиваться к своему организму, замечая те патологии, которых нет на самом деле.

В зависимости от проявления симптомов врач определит степень развития синдрома. На сегодняшний день основными признаками каждой из степеней являются:

  • повышение возбудимости;
  • нарушение сна;
  • депрессивное состояние.

Астено-депрессивный синдром – самая тяжелая форма расстройства, указывающая на серьезное поражение нервных структур.

При патологии 1 степени повышенная возбудимость и склонность к истерикам обычно воспринимаются недостатками воспитания. Необходимо быть очень внимательным, чтобы за внешней неуправляемостью рассмотреть серьезное заболевание.

При переходе патологии во 2 степень психопатологические проявления усугубляются. Больной жалуется на постоянную усталость, не зависящую от объема проведенной работы.

Снижается аппетит, возникает бессонница, происходит дисфункция иммунной системы.

При астено-невротическом синдроме у детей характерны частые ангины и простудные заболевания. Родители отмечают появление у малыша беспричинных страхов, постоянных капризов, истерик и плача. Вирусные патологии проходят тяжело и осложняются признаками нейротоксикоза: судорогами, нервными расстройствами, обмороками и т. п.

В зависимости от симптоматики и степени развития выделяют несколько методов лечения астено-невротического синдрома, основной упор при которых делается на приеме медикаментов и нормализации психологического состояния.

Большое значение уделяется соблюдению режима дня, равномерному сочетанию трудовой деятельности и отдыха. Необходимо упорядочить пищевой рацион. Прием антидепрессивных и седативных средств успешно дополняют упражнения для коррекции психики. В крайне запущенных случаях назначают электросон, дарсонвализацию и другие методы воздействия.

Симптомы и признаки неврастении у женщин

Существует два типа неврастении – гиперстенический и гипостенический.

При гиперстеническом типе неврастении у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • острая реакция на критику окружающих;
  • непереносимость громких звуков (детский плач, шум бытовой техники, оживленная улица);
  • повышенная конфликтность;
  • постоянные головные боли.

При гипостеническом типе симптомы следующие:

  • вялость;
  • излишняя тревожность;
  • страх;
  • депрессия;
  • повышенная плаксивость;
  • жалобы на плохое здоровье.
  • признаки неврастении у женщин:
  • быстрая смена настроения;
  • отсутствие радости;
  • безразличие ко всему;
  • нежелание заниматься привычными делами.

Неврастения также может иметь внешние признаки, проявляющиеся в дрожании рук и подбородка, частом моргании, покраснении кожных покровов, неухоженности.

Особенности и основные признаки

Если человек демонстрирует своим поведением хотя бы одну из нижеперечисленных особенностей, пора принимать меры.

  1. Находится в постоянном ожидании неудачи или срыва, вплоть до фобий.
  2. Впадает в крайности от доверчивости и наивности до недоверия и подозрительности. Таким людям свойственно обвинять других во всех своих горестях и проблемах.
  3. Напряжение и ожидание неудачи порождает нетерпимость и раздражительность. Невротику мешает все и вся, посторонние звуки и присутствие других людей. Он постоянно чувствует себя усталым и подавленным.
  4. Несмотря на гипертрофированное увлечение собственным здоровьем, не проходят панические вспышки и расстройства вегетативной системы, скачки давления, головные боли. Плохое самочувствие связано исключительно с нарушениями нервной деятельности.
  5. Как следствие, деловые отношения с другими людьми и личная жизнь отходят на второй план, наблюдается апатия в сексуальной сфере.

Но врачи утверждают, что возможно вылечить такие состояния, даже если потребуется длительное время и терпение. Необходимо работать над собой, чтобы перестать быть невротиком и обрести радость жизни.

Фазы развития заболевания

  • гиперстенической;
  • раздражительной слабостью;
  • гипостенической.

Обычно астеноневротический синдром останавливается на одной из перечисленных форм болезни. В зависимости от формы врач определяет точный диагноз.

Гиперстеническая неврастения представляет собой начальную стадию болезни. К симптоматике этой фазы относится повышенная возбудимость. На этом этапе больных нервируют внешние раздражители (свет, звук, прикосновения). Повышенная активность сочетается с потерей концентрации внимания. Нарушается режим сна, появляются головные боли.

Причиной обращения к врачу становится немотивированная агрессия, потеря трудоспособности, кошмары. На этой стадии болезнь лечится продолжительным отдыхом без медикаментозной терапии.

В этом случае симптомы неврастении у мужчин проявляются определенным образом: возникает эректильная дисфункция, теряется сексуальное влечение, учащается количество мочеиспусканий.

На этой стадии возникает неврастения сердца. Она проявляется в виде тахикардии, приливах жара и озноба, обморочных состояний. Некоторые больные испытывают ноющую боль в районе груди или солнечного сплетения.

Гипостеническая стадия заболевания наиболее опасна. Признаки неврастении проявляются в виде апатии. При этом больной чувствует в основном физическое недомогание. Поэтому диагностировать болезнь в этой форме сложно.

Виды неврозов

В зависимости от причин возникновения, сложности протекания патологических процессов, выделяют несколько видов неврозов.

Неврастения

Возникает в результате невозможности преодоления барьеров в общении. Приводит к проблемам в межличностных отношениях, социальной изоляции, снижению самооценки. Общие симптомы неврастении – плаксивость, раздражительность при любом поводе, отсутствие концентрации внимания, быстрая утомляемость, нарушение функций ЖКТ, головная боль, бессонница, снижение либидо, половая дисфункция.

Истерический невроз (истерия)

Проявляется в виде истерических приступов. Больше подвержены женщины, но и у мужчин бывает истерия. Способствует развитию патологического состояния капризность, избалованность, вседозволенность, завышенные притязания, повышенная самооценка, непереносимость критики в свой адрес. Истерический невроз начинается при попытках человека добиться своего, избавиться от нежелательной ответственности, избежать «несправедливых» обвинений. Определить заболевание можно по следующим симптомам – слезы, обмороки, судороги, рвота, головокружение, временная потеря голоса.

Невроз навязчивых состояний (психастения)

Присутствуют беспричинные тревожные мысли, страхи. Чтобы избавиться от них либо просто забыть, человек придумывает собственные правила поведения, ритуалы, которых придерживается ежедневно. Возникает ощущение, что он «не от мира сего»

Характерные симптомы – педантизм, излишняя осторожность, психическое напряжение, раздраженность из-за невозможности выполнения собственных ритуалов, беспокойство, торопливость, поспешность в действиях

Фобический невроз

Сильные необъяснимые страхи, которые появляются при наступлении определенных ситуаций либо при виде конкретных предметов, объектов. Фобический невроз бывает обоснованным, если в жизни человека произошло страшное событие, необоснованным – страх появляется по непонятным причинам. При возникновении опасной ситуации у человека учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, усиливается потоотделение, начинаются панические атаки, расширяются зрачки, трясутся руки, немеют конечности, появляется расстройство кишечника.

Ипохондрический невроз

Характеризуется как чрезмерная озабоченность собственным здоровьем. Человек постоянно выискивает, находит и испытывает фантомные симптомы разных болезней. Больной ходит по врачам, обижается, не верит, когда диагноз не подтверждается.

Депрессивный невроз

Чаще всего склонны к депрессиям творческие личности, мнительные, чувствительные особы. Спровоцировать невроз могут любые внешние факторы, в особенности ссоры, скандалы, неудачи, потеря близких людей. Основные симптомы – подавленность, угнетенность, растерянность, уязвимость, отрешенность, отсутствие интереса к жизни, происходящему, снижение жизненного тонуса, мысли о суициде.

Маниакальность

Присутствие идеи и неудержимое влечение к ее осуществлению. У маньяков присутствует повышенное настроение в любой ситуации, гипертимия. Не возникает аффекта тоски, покинутости, безвыходности даже в ситуациях, когда такие ощущения должны быть. Наблюдается ускоренное мышление с быстрыми скачками идей. Присутствует мания величия, повышенная двигательная активность. Больные больше пьют алкоголя, употребляют наркотики, заводят множество сексуальных связей. Еще один признак маниакальности – использование множества видов деятельности с неизбежным фиаско, при этом ни одно дело не доводится до конца. Патология врожденная, но распознать ее у новорожденного практически невозможно.

Паранойя

В переводе означает безумие. Редкий вид хронического психоза. Обычно возникает в пожилом возрасте. В классическом понимании параноики страдают нездоровой подозрительностью, ищут в каждом человека врага, выстраивают сложные теории заговоров против себя. Паранойя представляет собой хроническое состояние с периодами утихания и обострения клинической симптоматики.

Бирд предложил делить неврозы на 2 группы:

  1. истинные, большие;
  2. неврозоподобные состояния.

Кроме этого, выделяют 3 клинические формы расстройства:

  • гиперстеническая с раздражительностью, несдержанностью;
  • гипостеническая с заторможенностью, усталостью;
  • смешанная.

Одновременно могут присутствовать симптомы разных форм. Гиперстеническая/гипостеническая форма способна переходить в смешанную.

В современной медицине диагноза «невроз» нет. Это устаревший термин, который используется в обиходе. Рассматривается как компонент ряда патологий. Специалисты используют термин «невротические расстройства»: соматоформные, невротические стрессовые, др.

Симптомы

Большинство препаратов от невроза направлены именно на устранение симптомов. Бороться с ними не так трудно, но многообразие проявлений болезни может вызывать некоторые трудности. Главным же признаком неврастении является раздражительность. Все происходящее вокруг буквально изматывает нервы больного, из-за чего он постоянно раздражается, его все злит, реакция практически всегда острая и неадекватная. Чаще всего такой симптом проявляется вспышками.

Также у больного могут проявляться следующие симптомы:

  • Нарушения сна;
  • Ухудшение аппетита;
  • Полное отсутствие мотивации и желаний;
  • Перепады настроения;
  • Повышенная эмоциональность;
  • Нервозность, агрессивность;
  • Тревожность, постоянное беспокойство;
  • Панические атаки;
  • Подавленность, эмоциональное угнетение;
  • Развитие фобий, страх стать сумасшедшим;
  • Нетерпеливость, порывистость;
  • Головные боли (чаще сдавливающие);
  • Звон в ушах, мушки перед глазами;
  • Повышение давление, сбои сердца;
  • Медлительность движений, слабость;
  • Неустойчивость, нарушение координации;
  • Мышечные спазмы;
  • Побледнение или покраснение кожи при волнении;
  • Нарушения сексуального характера;
  • Снижение работоспособности;
  • Различные психозы.

Точное проявление неврастении зависит от ее формы, а также индивидуальных особенностей больного. От этого же будет определяться, на какое время может затянуться лечение.

Стадии астенического невроза

Гиперстеническая фаза. Характеризуется повышенной психической возбудимостью, даже небольшой шум заставляет нервничать. Легко теряется самообладание и проявляется недовольство, когда слышит громкий разговор домашних или сослуживцев, мол, мешаете сосредоточиться
Внимание в это время рассеяно, нет способности собраться, чтобы вовремя и эффективно закончить начатое дело. Сон некрепкий, человеку кажется, что проснулся с больной головой, нужно принять таблетку
Настроение испорчено на целый день.

Стадия раздражительной слабости. Сопровождается повышенной утомляемостью. Внезапные вспышки по незначительному поводу быстро проходят, не по мягкости характера, а вследствие нервного и физического истощения

Человек просто слаб, выглядит неважно. Трудно переносит громкие звуки, шум, бурно реагирует на запахи

Настроение слезливое и подавленное. Вялость в движениях, интересы снижены до физиологических потребностей: поесть, попить, сходить в туалет. Сексуальная активность падает. Мучает бессонница, а днем наступает сонливость. Появляются сильные головные боли. Аппетит отсутствует, начинаются проблемы с желудком (изжога, отрыжка).

Тяжелое неврастеническое состояние. Личность полностью дошла «до ручки». Приступы безудержного раздражения вплоть до гнева становятся чаще. Нервная система абсолютно истощена. Работа буквально валится из рук. Преобладает сумрачное настроение, апатия ко всему, лишь бы кое-как отбыть свое дело и скорее уйти домой, чтобы завалиться спать. Хотя сна нет, валяясь в постели, человек полностью зацикливается на своих проблемах, все время прокручивает их мысленно. Он не отчаивается, не считает, что все в жизни не так, но настроение плаксивое. В этой стадии показательно медикаментозное лечение в стационаре.

Важно знать! Если неврастению вовремя не пролечить, она перейдет в хроническую форму, практически не поддающуюся терапии.

Гипостеническая форма

Эту форму неврастении обычно диагностируют у людей астенического и тревожно-мнительного типа. Гипостеническая форма заболевания также может наблюдаться при переходе из раздражительной стадии. Основные симптомы этого состояния — вялость, сильная усталость, пассивность, подавленность, неспособность мобилизовать силы для решения задачи, психическая и физическая слабость, неспособность конструктивно действовать и мыслить.

Для этой стадии неврастении характерно бессилие пациента, которое развивается из-за плохого настроения. При этом чувства тревоги и тоски полностью отсутствуют, поскольку снижение настроения имеет невротический характер, сопровождается эмоциональной лабильностью и слезливостью. Отсутствие своевременного лечения может привести к повторным приступам заболевания и усугублению депрессивного состояния, что сначала спровоцирует периодическую неврастению, а затем — циклотимию, которая считается легкой формой маниакально-депрессивного психоза.

Лечение неврастении обязательно должно начинаться с выявления патологии или психотравмирующего фактора, что ее спровоцировали. Если не устранить причину заболевания, лечение окажется неэффективным. Определить этиологию неврастении поможет неврологический осмотр и консультация психолога. Пациентам, которые хотят избавиться от неврастении, необходимо для начала нормализовать режим труда и отдыха, поскольку именно чрезмерные нагрузки зачастую и приводят к заболеванию.

На первом этапе лечения больной должен соблюдать распорядок дня, засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Необходимо также соблюдать гигиену сна, вечером совершать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься регулярно спортом. Самое главное — избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. На время лечения можно взять отпуск на работе, чтобы исключить любые стрессовые ситуации. Врач наверняка посоветует сменить обстановку, например, отправиться на море.

При тяжелом течении заболевания нормализация режима дня и полноценный отдых не смогут решить проблему. В этом случае показано дополнительное медикаментозное лечение заболевания. Для устранения симптомов тревожности пациенту могут на короткий срок (около 2-3 недель) назначить прием транквилизаторов — алпразолам, атаракс, мексидол, грандаксин. Эти препараты устраняют вегетативные симптомы неврастении и характеризуются активизирующим действием на организм.

Если больного беспокоит чрезмерная усталость, чувство немощности, неспособность справляться с обыденной нагрузкой, ему дополнительно назначают прием ноотропов (энцефабол, аминалон, пирацетам), которые улучшают умственную деятельность и память. Больным с неврастенией, которых беспокоят нарушения сна, показаны диазепам и феназепам. Стоит помнить, что эти препараты могут вызывать привыкание, поэтом принимать их можно ограниченный период времени — не больше двух недель.

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает также прием общеукрепляющих препаратов, которые способствуют восстановлению функций организма и улучшению обмена веществ. К ним относятся ангиопротекторы (сермион, трентал, циннаризин), витамины (нейрорубин, нейровитан, витамины группы В и С), антиоксиданты (мексидол). Эффективны также кофеин и бром в правильно подобранной дозировке.

Для лечения гипостенической формы заболевания назначают небольшие дозы энцефабола, сибазона, элеутерококка, фенотропила. Также рекомендуют крепкий чай, кофе и тонизирующие препараты. Для лечения всех форм неврастении показано назначение сонапакса. В малых дозах он стимулирует нервную систему и действует как антидепрессант.

Устранить клинические проявления неврастении помогут физиотерапевтические методики. А именно, свою эффективность в лечении заболевания показали массаж, ароматерапия, рефлексотерапия, электросон. Одновременно с медикаментозной терапией также применяются психотерапевтические методики: психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия. Лечение направлено на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации и побуждение занять его активную позицию для решения проблемы, спровоцировавшей неврастению.

Характеристика и разновидности

Невротиком называют человека с психологическим расстройством, которое часто берёт своё начало с детского или юношеского возраста, а невротичность проявляется как защитное свойство организма. Невротик представляет собой зажатого человека, который практически не может нормально жить в обществе. Причинами этого расстройства может быть и чрезмерная опека родителей, и агрессивность одного или обоих родителей по отношению к ребёнку, и безразличие или упрёки.

Такие люди испытывают страх:

  • быть отверженным;
  • совершить ошибку;
  • неблагоприятного исхода;
  • стать ближе с другим человеком;
  • получить неодобрение от окружающих;
  • переехать на новое место, сменить работу;
  • показать свои эмоции;
  • остаться в одиночестве и т. п.

Невротическое расстройство личности включает широкий ряд временных психических нарушений лёгкой степени. Такие нарушения нередко связаны с каким-либо душевным потрясением, в результате чего со временем и развивается невроз. Невротики способны понимать и критиковать собственное состояние.

Невроз представляет собой психопатическую реакцию на болезненную ситуацию, которую человек не может пережить эмоционально; результатом может стать целый ряд расстройств психики. Невротические нарушения не относятся к тяжёлым психическим заболеваниям, они поддаются коррекции, но могут иметь затяжное течение, особенно при игнорировании симптомов и несвоевременном лечении.

Такие состояния негативно отражаются на жизни, эмоциональном и психологическом состоянии, мешают личной жизни и карьере.

В психологии выделяют три основные вида невроза:

  • неврастения;
  • истерия;
  • невроз навязчивых состояний.

Неврастения или астено-невротический синдром развивается из-за неспособности справляться с межличностными и внутриличностными конфликтами. Выявить неврастению можно ещё на первых стадиях развития, по следующим симптомам:

раздражение по незначительным причинам;
рассеянное внимание;
замедленное мышление;
быстрое переутомление;
головные и сердечные боли;
снижение либидо.

Неврастения – самое распространённое нарушение нервной системы. Чаще всего это состояние возникает у эмоционально неустойчивых, гиперчувствительных людей.

Истерия чаще развивается у женщин, она появляется из-за чувства жалости к себе и уверенности в душевном страдании. Человек живёт в придуманном мире, который полон депрессивных мыслей, привести к такому состоянию может завышенная самооценка, непостоянство, избалованность и другие черты характера человека.

Нарушение может проявляться следующими симптомами:

  • неудержимые слёзы;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • головокружения;
  • пропажа голоса.

Невроз навязчивых состояния или обсессивный отличается более тяжёлым течением в сравнении с другими формами. При таком нарушении человек испытывает различные страхи, сильные тревоги:

  • заразиться каким-либо заболеванием;
  • потерять близкого человека;
  • обезуметь;
  • навязчивые мысли или действия (постоянный контроль пульса, давления, постоянная диагностика своего здоровья, бесконечное мытьё рук и т. п.);
  • фобии;
  • панические атаки;
  • стремление к безупречности.

Человек с подобным нарушением полностью осознаёт, что его опасения беспочвенны, но собственные мысли и убеждения не дают ему избавиться от страха и переживаний.

Невроз навязчивых состояний имеет несколько форм:

  • навязчивые фобии – сопровождается учащённым сердцебиением, потоотделением, потерей чувства реальности и другими реакциями организма, которые возникают при виде предмета страха;
  • навязчивые представления – сопровождается частым появлением различных образов в голове, которые возникают спонтанно и могут довольно часто повторяться;
  • навязчивые движения – сопровождается неконтролируемыми движениями, и если человек не завершит своё действие, то начинается паника;
  • навязчивые влечения – человек совершает определённые действия, независимо от обстоятельств, к примеру, пересчитывает автомобили определённого цвета, столбы или другие предметы;
  • навязчивые сомнения – преследует постоянное чувство тревоги о действиях, которые ещё не совершены.

Тревожный невроз сопровождается постоянным чувством страха, в некоторых случаях паники, причину которой человек не в состоянии объяснить. Подобное состояние причиняет дискомфорт, ограничивает его и в работе, и в личных отношениях.

При общении с невротиком, здоровый человек может обрести такой же психотип, поэтому рекомендуется ограничивать или по возможности полностью исключить общение с людьми, которые имеют невротический тип личности.

Клиническая картина неврастении

Клиническая картина неврастении разнообразная и может отличаться у разных больных. Так, согласно диагностическим стандартам, изложенным в МКБ-10, существует два типа неврастении: с усталостью во время умственной деятельности и усталостью при выполнении физической работы (даже самой минимальной, вплоть до вставания с кровати).

Ощущения носят гиперболизированный характер. Больные жалуются на невыносимую усталость, упадок жизненных сил, прострацию, разбитость. Обычные нагрузки, которые раньше не требовали выраженной концентрации, выполняются с трудом. Это отражается на профессиональной деятельности – пациенты жалуются на невозможность выполнить прежние обязанности.

Люди с неврастений жалуются на повышенную чувствительность к внешним стимулам. Например, их раздражает вода, капающая из крана, звук тикающих часов. Чересчур интенсивными для них являются и внутренние ощущения: биение сердца, кишечная перистальтика и т.д. Появляется эмоциональная неустойчивость. Больные раздражаются по незначительному поводу, выходят из равновесия.

Наблюдаются головные боли напряжения. Пациенты ощущают давление, покалывание в лобной или затылочной области, стягивание. Может наблюдаться гиперестезия кожных покровов, когда даже движение гребешка по волосами приводит к резкой боли. Нарушается цикличность бодрствования и сна.

Больные на протяжении дня испытывают сонливость, а по ночам не могут уснуть из-за тревоги, часто пробуждаются, а сновидения становятся яркими, эмоционально насыщенными и содержат дневные заботы.

Со временем симптоматика может развиваться и утяжеляться

. Так, в некоторых больных возникают признаки ипохондрии, различные нозофобии (страх одной или нескольких болезней). Думать можно о неврастении, если продолжительность характерных симптомов составляет не меньше три месяца. А также они не проходят, и не улучшается состояние после отдыха, развлечений и мероприятий по расслаблению. Необходимо отличать неврастению от легкой степени астении, носящей временный характер и обладающей схожими признаками, которые устраняются после длительного отдыха и применения «общеукрепляющих» процедур (обычно до 4х месяцев). Здесь, безусловно, речь идет об астениях, где причиной возникновения является психотравмирующая ситуация (психогении), переутомление на работе или последствие перенесенных соматических заболеваний. При неврастении отдых не приносит человеку облегчения.

Лечение Неврастении:

В   первую   очередь   нужно   выяснить   причину,   вызвавшую   невроз,   и   по возможности ее нейтрализовать. Необходимо уменьшить психическую нагрузку и строго регламентировать распорядок дня. Желательны перемена обстановки, пребывание на свежем воздухе, психотерапия. Одновременно следует провести общеукрепляющее лечение. Пища должна быть богата витаминами. Для усиления анаболических процессов назначают глицерофосфат кальция, нередко в сочетании с препаратами железа. Эффективны индивидуально подобранные дозы брома и кофеина. При гиперстенической форме назначают транквилизаторы — хлозепид (элениум), оксазепам, при гипостенической — триоксазин, медазепам (руд отель), сибазон (диазепам) в малых дозах, экстракт элеутерококка, крепкий чай или кофе; снотворные не рекомендуются. Полезны получасовые прогулки перед сном, теплые ножные ванны. Необходимо соблюдение режима дня с определенным часом отхода ко сну и подъема (например, 23 ч и 7 ч). Рекомендуются тонизирующие средства: плоды китайского лимонника, корень женьшеня, пантокрин, сапарал, глюконат кальция. При гипостенической форме назначают также тиоридазин (сонапакс, меллерил), который в малых дозах оказывает стимулирующее и антидепрессантное действие, а с увеличением дозы нарастает седативный эффект. Поэтому данный препарат можно применять как при гипо-, так и при гиперстенической форме. Для лечения сердечно-сосудистых нарушений назначают препараты пустырника, брома, валерианы, настойку боярышника. Определенный терапевтический эффект дает при неврастении метод аутогенной тренировки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector