Нимесил — от чего помогает, показания к приёму

Побочные эффекты

  • Аллергия: болезненность в области кожи, высыпания, избыточное выделение пота, крапивница, воспаление, анафилаксия, отек Квинке и другие опасные формы аллергической реакции со стороны покровных тканей, включая синдром Лайелла.
  • Органы пищеварения: диспепсия, нарушение дефекации, кровоизлияние в ЖКТ, нарушение целостности стенки пищеварительного тракта, изменение консистенции каловых масс, повреждение печени, воспаление печеночной ткани, желтуха, повышение уровня ферментных веществ печеночного происхождения и другие.
  • Выделительная система: нарушение мочеиспускания, следы крови в моче, воспаление почечной ткани, нарушение деятельности почек и другие.
  • ЦНС, органы чувств: головная боль, кошмары, тревожность, головокружение, сонливость, синдром Рейе, снижение остроты зрения.
  • Сердечно-сосудистая система: гиперемия лица, повышение кровяного давления, изменение кровяного давления, учащенное биение сердца.
  • Респираторная система: спазмирование бронхов, ухудшение состояния при бронхиальной астме, одышка.
  • Другие: повышенный уровень калия, слабость, снижение температуры тела, астеническое состояние.

Дополнительная информация

Пациентам от двенадцати до восемнадцати лет можно принимать обычную дозировку гранул. Пациентам со слабым нарушением работы почечной ткани рекомендуется принимать обычную дозировку под врачебным контролем. Пожилым людям может потребоваться изменение схемы терапии в соответствии с анамнезом.
Случайный прием избыточной дозы повышает вероятность появления опасных осложнений: сонливость, поражение пищеварительного тракта, опасные нарушения со стороны почек и печени, коматозное состояние, нарушение работы сердца и сосудов. Нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Если передозировка произошла менее четырех часов назад, возможно выведение средства с помощью рвоты и использования адсорбентов. Врачи проводят терапию для поддержания работы органов. Нужно контролировать деятельность почек и печени.
Любые медикаменты можно принимать вместе с нимесулидом только с одобрения лечащего врача. Возможны нежелательные взаимодействия, вызывающие осложнения. В полной инструкции есть перечень допустимых и недопустимых взаимодействий.
Пациентам с болезнями органов пищеварения, сердца, сосудов, печеночной или почечной ткани, а также пожилым людям, нужен контроль состояния организма во время приема лекарства
Особенно важно проводить обследования при длительной терапии.
Высокая вероятность изъязвления или нарушения целостности стенки пищеварительного тракта у пациентов с патологиями ЖКТ в анамнезе. Нужен контроль состояния
Прием лекарств, снижающих коагуляцию крови, увеличивает риск появления кровоизлияний.
Во время исследования были выявлены редкие ситуации, когда прием даже небольших доз препарата вызывал жизнеугрожающие осложнения со стороны печеночной ткани. При появлении любых признаков таких осложнений, включая потемнение мочи, абдоминальный дискомфорт, желтуху и рвоту, нужно обратиться за врачебной помощью.
Нужно сразу обратиться к офтальмологу, если на фоне приема появились признаки снижения остроты зрения

Риск повышается при сочетании нимесулида с другими НПВС.
Терапия увеличивает риск отечности и повышения кровяного давления, поэтому нужно осторожно принимать средство при патологиях сердечно-сосудистой системы в анамнезе.
Данные обследований показали, что прием таблеток или гранул незначительно увеличивает вероятность развития инфаркта миокарда.
Нужно учитывать состав конкретного препарат. Может содержаться небольшое количество сахара и других углеводов

Учитывать при сахарном диабете и нарушении усвоения углеводов.
Если на фоне применения возникли признаки острой респираторной вирусной инфекции, терапия незамедлительно прекращается.
Лекарство может влиять на функции тромбоцитов и состояние крови. Нужно учитывать эти риски.
Пожилые люди чаще жалуются на осложнения приема нестероидных противовоспалительных средств.
Возможно развитие опасных форм аллергии, поражающих кожный покров. При появлении признаков аллергии нужно прекратить использование средства и обратиться к врачу.
Быть осторожным при выполнении опасной деятельности, включая вождение.

Описание

Нимесил относится к нестероидным препаратам противовоспалительного действия. Он принадлежит к классу сульфаниламидов. Фармакологическая форма выпуска в виде порошка либо гранул, используемых для приготовления суспензии для перорального приема по 0,1 г.

Применение нимесила способствует снятию воспалительных процессов, болезненных ощущений и гипертермии.

Прием данного препарата оказывает хороший терапевтический эффект при:

  • Сильных болях, вызванных патологией костно- мышечной системы – радикулиты, остеохондрозы и другие недуги.

  • Травмировании.
  • Растяжениях связочного аппарата.
  • Вывихах суставных сочленений.
  • Воспалительных процессах в суставах.
  • Зубной боли.
  • Альгодисменореи.
  • Остеоартрозе с ярко выраженной болью.
  • Активной стадии менсиса.
  • Послеоперационных либо травматических патологиях с инфекционно-воспалительной этиологией.
  • Патологиях, которые сопровождаются стремительным повышением температуры.

Важно! Нимесил оказывает симптоматическое воздействие, купирует боль и воспаление во время приема.

Назначается препарат максимальным курсом на 4 суток, либо в качестве одноразового применения при сильных болях. При назначении нимесила, лечащий врач оценивает пользу и вероятность развития побочных действий при его использовании.

Нимесил назначается при наличии следующих показаний:

  • Воспалительные процессы, протекание которых сопровождается сильными болевыми ощущениями и гипертермией.
  • Ярко выраженный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника, в костной и мышечной тканях, а также в суставах.
  • Периодические боли у женщин при менструации.
  • Нимесил противопоказан при:
  • Непереносимости одного либо более компонентов препарата.
  • Вынашивании ребенка.
  • Грудном вскармливании.
  • Тяжелых формах патологий гепатобилиарной системы.
  • Дисфункциях кроветворной системы.
  • Воспалительных процессах, наличии язв и кровотечений органов ЖКТ.
  • Гиперергических и гепатотоксических реакциях, спровоцированных приемом аспирина, нимесулида и иных препаратов данной группы.
  • Сердечной недостаточности.
  • Гиперетензии.
  • Сахарном диабете любого типа.
  • Дети, не достигшие 16 лет.

Нимесил относится к лекарствам доступной ценовой категории. В среднем стоимость препарата за один пакетик в аптеках города составляет 24. 00 рублей, а цена упаковки с количеством 30 саше в пределах 710 рублей.

https://youtube.com/watch?v=w1zWf5pVofY

Инструкция по применению Нимесила

Суточные и разовые дозы Нимесила рассчитывает лечащий врач. Он учитывает вид и стадию заболевания, интенсивность и характер симптоматики. Врач ориентируется на возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие других хронических патологий.

Дозировка и режим приема

Если врач не назначил обезболивающий порошок в индивидуальной дозировке, то стоит придерживаться рекомендаций аннотации.

Длительность терапевтического курса также зависит от вида диагностированного заболевания, но он не должен превышать 15 дней. При острой необходимости врач может порекомендовать продлить его после недельного перерыва. С профилактическими целями Нимесил не используется.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Для детей Нимесил может применяться только по назначению врача и только с 12 лет. Способ приготовления раствора для детей с 12 лет такой же, что и для взрослых. При расчете суточного и разового количества обезболивающего и жаропонижающего лекарства для ребенка врач может ориентироваться на его вес и возраст. Но в большинстве случаев корректировок доз для детей не требуется.

Важные указания по применению

Снизить вероятность побочных проявлений лекарства позволит его использование в минимальных дозах в течение короткого курса терапии. Оно может нанести вред пациентам с патологиями ЖКТ в анамнезе, спровоцировав их обострение. Уменьшение дозировок требуется при нарушении работы почек.

А снижение функциональной активности печени на фоне приема препарата проявляется зудом, пожелтением кожи, тошнотой, болями в животе, рвотой, потемнением мочи. Необходимо отменить препарат и обратиться к лечащему врачу. Это актуально и при зрительных расстройствах.

Активное вещество способно стать причиной задержки жидкости в организме, что опасно для людей с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Решение о лечении Нимесилом пациентов этих групп должен принимать врач. Приготовление суспензии и ее употребление должно быть прекращено, если появляются признаки поражения организма вирусной инфекцией.

Инструкция по применению порошка Нимесил, дозировки

Препарат применяется для взрослых и детей старше 12 лет. Растворенный в воде порошок рекомендовано принимать после еды.

Стандартные дозировки Нимесил согласно инструкции по применению – 1 пакетик порошка 100мг до 2 раз в сутки.

Максимальная длительность курса терапии не должна превышать 15-ти дней без консультации врача.

Как разводить порошок Нимесил?

Препарат предназначен для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Один пакетик порошка Нимесил разводят в 1 стакане теплой воды объемом 100 мл. Вода должна быть теплой – чтоб возможно было сразу выпить, не горячей.

Приготовленная из разведенного порошка суспензия должна сразу же применяться, она не подлежит хранению.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении порошка Нимесил:

Противопоказания

Противопоказано назначать Нимесил в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата;
  • гиперергические реакции (в анамнезе), например бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида;
  • гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе);
  • сопутствующий (одновременный) прием ЛС с потенциальной гепатотоксичностью, например парацетамола или других анальгезирующих средств или НПВС;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в ЖКТ;
  • наличие в анамнезе цереброваскулярных кровоизлияний или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
  • печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
  • беременность и период лактации;
  • алкоголизм, наркозависимость;
  • дети в возрасте до 12 лет.

С осторожностью: тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета типа 2, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, Cl креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВС; тяжелые соматические заболевания

Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВС; тяжелые соматические заболевания.

Решение о назначении препарата должно основываться на индивидуальной оценке риска и пользы.

Передозировка

Симптомы острой передозировки – это сонливость, апатия, тошнота, боли в эпигастральной области, рвота. Такие проявления являются обратимыми, при проведении поддерживающего лечения.

При передозировке существует вероятность возникновения желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипертензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности, комы. Тем не менее, такие проявления отмечаются редко.

Были сообщения о развитии анафилактических реакциях при использовании в терапевтической дозе и при передозировке.

При наличии симптомов передозировки или после применения препарата в высокой дозе на протяжении 4 ч после его приема показано искусственное вызывание рвоты и/или прием активированного угля (60–100 г для взрослых), и/или прием осмотического слабительного средства.

Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемодиализ и гемоперфузия могут быть неэффективны вследствие высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови. Необходимо контролировать функции почек и печени.

Чем заменить Нимесил: аналоги дешевле

Менее дорогие
аналоги Нимесила в порошке и их характеристики представлены в ознакомительной
таблице.

Наименование препарата Характеристики Стоимость
в руб. за упаковку
Нимесулид Относится к разряду нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикамент противопоказан при беременности и лактации. Действие медикамента аналогично Нимесилу, но эффект Нимесулида наступает позже. 40
Кеторол Действующим компонентом является кеторолака трометамин в дозировке 10 мг. Кеторолак выпускается в таблетированной форме, покрытых пленочной оболочкой. Средство действует менее избирательно. 120
Найз Действующим компонентом препарата является нимесулид в дозировке 100 мг. Медикамент выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В отличие от Нимесила, терапевтический эффект препарата Найз наступает позже. 150
Ксефокам Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам (оксикамы). Активным звеном Ксефокама является лорноксикам в дозировке 4 и 8 мг. Средство выпускается в таблетированной форме. Отличием Ксефокама является сравнительно меньший перечень побочных эффектов. 240
Кетанов Действующим компонентом нестероидного противовоспалительного медикамента Кетанов, является кеторолака трометамин в дозировке 10 мг. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, а также форме инъекционного раствора. Кеторолак обладает менее избирательным фармакологическим действием. 100
Немулекс Действующим веществом нестероидного противовоспалительного медикамента Немулекс, является нимесулид в дозировке 100 мг. Препарат выпускается в форме порошка для разведения в воде. Терапевтический эффект Нимесила проявляется быстрее по сравнению с Немулексом. 180
Мелоксикам Действующим компонентом является мелоксикам в дозировке 7,5 и 15 мг. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. 80
Ибупрофен Медикамент производиться в таблетированной форме. Каждая таблетка средства содержит 200 мг ибупрофена. Ибупрофен оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. В отличие от Ибупрофена, Нимесил обладает более широким спектром действия. 50
Диклофенак Как и большинство представителей нестероидных медикаментов с противовоспалительным действием, Диклофенак проявляет анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Препарат выпускается в таблетированной форме и содержит 25 мг действующего компонента. 50
Нурофен Действующим компонентом является ибупрофен в дозировке 200 мг. Лекарство выпускается в форме таблеток и капсул. Ибупрофен и Нимесил обладают одинаковой скоростью наступления терапевтического эффекта, но Нимесулид имеет более широкий диапазон активности. 120
Аэртал Действующим компонентом является ацеклофенак в дозировке 100 мг. Медикамент выпускается в форме таблеток, покрытых глянцевой оболочкой. По сравнению с Нимесилом, Аэртал обладает более выраженным анальгезирующим (обезболивающим) эффектом. 300

Цена дешевых
аналогов Нимесила из списка
может отличаться в разных аптечных сетях.

Показания к применению

В инструкции по применению приведен перечень заболеваний, при которых медикамент показан к приему. Это позволяет сразу понять, от чего помогает Нимесил

Но при этом важно помнить, что нужно в точности соблюдать дозировку и учитывать имеющиеся противопоказания

При зубной боли

Нимесил помогает снять зубную боль в кратчайшее время. С его помощью можно уменьшить интенсивность острой и внезапной боли, после чего в срочном порядке посетить стоматолога. Нимесил помогает снять боли, которые возникают после каких-либо стоматологических манипуляций, в частности, после удаления зуба.

Применяют его и при других патологиях полости рта:

  • гингивите, когда возникает воспаление десен;
  • пародонтите, связанном с воспалением околозубных тканей;
  • стоматите, характеризующимся воспалением слизистой оболочки рта;
  • прорезывании зуба мудрости.

При головной боли

Нимесил помогает при умеренно выраженных болях. Его назначают после аварий, ударов и травм головы. Как правило, достаточно одной дозы лекарства, чтобы снять головную боль. При необходимости разрешается принимать суспензию не чаще чем два раза в сутки. Если боль после этого снова возникает, необходимо обратиться к доктору.

При месячных (менструальных болях)

При болезненных месячных Нимесил помогает практически моментально. Обезболивающее действие препарата продолжается в течение 5-8 часов. Как правило, этого вполне достаточно для того, чтобы организм перестроился и состояние стабилизировалось. Таким образом, лекарственное средство в большинстве случаев необходимо принять однократно. Когда боли наблюдаются в течение всего менструального периода, то их можно постоянно снимать данным препаратом, ведь, согласно инструкции по применению, его можно принимать в течение 14 дней.

При простуде и гриппе

При простуде и гриппе Нимесил помогает стабилизировать состояние больного. С его помощью удается сбить жар и снять лихорадку. Противовоспалительные свойства лекарства уменьшают заложенность носа и слезоточивость

Важной особенностью препарата является то, что он способен накапливаться в организме, а значит, терапевтический эффект со временем усиливается

При повышенной температуре

Нимесил, как правило, эффективен, когда температура приближается к 38°С. Для более высоких показателей требуется применять более сильные лекарственные средства. Но очень часто, к примеру, при ОРВИ, температуру рекомендуют сбивать только тогда, когда она поднимается выше 38,5°С. Поэтому перед тем, как использовать Нимесил в качестве жаропонижающего средства, необходимо поставить диагноз заболевания.

При болях и воспалительных процессах

Поскольку Нимесил относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладает выраженными анальгезирующими свойствами, его назначают для лечения различных воспалений. В частности, препарат применяют в комплексной терапии артрозов и других болезней костно-мышечной системы. Лекарственное средство устраняет спазмы, убирает отеки и уменьшает интенсивность болевых ощущений.

Стоимость и аналоги

Цена препарата зависит от количества пакетиков в упаковке, а также от финансовой политики аптек. Средняя стоимость Нимесила в аптечных сетях Москвы составляет от 290 до 660 рублей за 9 и 30 пакетиков соответственно (один пакетик стоит около 24 рублей); цена упаковки с 15-ю пакетиками составляет в пределах 450 рублей.

Существует множество как дженериков (имеющих общее действующее вещество), так и полноценных аналогов препарата, некоторые из которых могут иметь более привлекательную цену. К дженерикам относятся Найз, Апонил, Нимулид, Аулин, Месулид, Немулекс и Нимика. Плюсами этих медикаментов является расширенная форма выпуска, включающая таблетки, капсулы, гели и мази для наружного применения, а также цена — 30 пакетиков Немулекса стоят в районе 550 рублей, а порошок для суспензии Нимулид практически вдвое дешевле оригинала.

Полноценные аналоги необходимо искать среди нестероидных ПВС, производных сульфонамида; назначаться такие препараты должны только с разрешения врача. К таковым относятся целекоксиб и рофекоксиб. Наибольшую распространённость среди этих негормональных препаратов получили Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак и Напроксен.

https://youtube.com/watch?v=oT3y6fpFQNw

Варианты выпуска

В аптеках можно найти несколько форм нимесулида:

  1. таблетки (Флолид, Немулекс, Констрал, Апонил и др.)
  2. порошок (Флолид, Немулекс, Нимесил);
  3. сироп, или суспензия (Найз, Нимулид);
  4. гели и мази (Нимулид и др.);
  5. свечи.

Таблетки Нимесил чаще содержат 100 мг активного вещества, а таблетки для растворения, или диспергируемые, – 50 мг. Первые рекомендуется принимать перед едой, вторые – только после приема пищи. Длительность курса не должна быть более 15 дней.

Порошок инструкция по применению: назначается в дозировке по 100 г 2 раза в день. Одна лечебная порция – это пакетик порошка, растворенный в 100мл чистой воды. С количеством средства необходимо быть очень осторожными и не превышать дозу, назначенную лечащим врачом. Для пациентов с почечной недостаточностью показано не более 100 г порошка в сутки.

Суспензия раньше назначалась детям в возрасте до 12 лет в количестве 1,5 мл в сутки по 0,5 мл на каждый прием. Как жаропонижающее средство нимесулид эффективнее парацетамола и ибупрофена, а формы выпуска в детских дозировках давали ему определенное преимущество. Но в последнее время производители не рекомендуют этот препарат для детей, и вопрос о его безопасности для них остается спорным.

Гель для местного применения Нимесулид, Нимулид, Найзчаще показан при болях в суставах, вызванных артритом, поскольку он очень эффективно снимает утреннюю скованность в пораженном месте, устраняет отечность. Непрерывное использование геля обычно ограничивается 10 днями.

Наносится средство на сухую и чистую кожу 3-4 раза в день без массирующих втирающих движений, не допускается его попадание на слизистые оболочки и поврежденную кожу. Нимесулид стоит недорого, приобрести препараты на его основе можно по доступным ценам.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы лекарства минимально возможным коротким курсом.
Нимесил следует применять с осторожностью у больных с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно их обострение.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозировки НПВП у больных с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых людей, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У больных, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у больных, принимающих Нимесил, лечение следует отменить.
Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его при нарушениях функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.
Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности “печеночных” трансаминаз) стоит прекратить применение нимесила и обратиться к лечащему врачу.
Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, необходимо обследование у врача-окулиста.
Лекарство может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому при высоком артериальном давлении и с нарушениях сердечной деятельности Нимесил стоит применять с особой осторожностью.
При почечной или сердечной недостаточности применять Нимесил необходимо с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение Нимесилом необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
В состав лекарства входит сахароза, это следует учитывать больным, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.
При возникновении признаков “простуды” или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения Нимесилом применение лекарства должен быть прекращено.
Не стоит применять Нимесил одновременно с другими НПВП.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесил не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме Нимесила для данной категории лиц необходим надлежащий клинический контроль.
Как и другие НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение Нимесила может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции применение Нимесила стоит прекратить.

Какие бывают побочные действия?

Специалисты отметили, что при длительном приеме препарата Нимесил у пациентов идет отличная переносимость, и отсутствуют побочные действия. Однако вначале курса могут быть некоторые негативные симптомы.

Где возникают? Побочные действия
Со стороны нервной системы появляются такие побочные действия Боли в области затылка; Начинает кружиться голова; Пациент весь день ощущает сонливость; Возникает чувство страха и паника; По ночам мучают кошмарные сны.
Врачи отмечают, что со стороны сердца редко проявляются побочные эффекты. Однако можно наблюдать такие осложнения. Тахикардия; Сильные приливы крови; Гипертензия; Проявление геморрагии.
Препарат Нимесил оказывает такие побочные действия на желудок пациента. Начинается тошнота, и даже рвота; Возникает диарея; Дегтеобразный стул; Проявление кровотечения в желудке; Метеоризм и запоры; Возникает гастрит; Перфорация в желудке пациента; Редко возникает дисперсия.
Начальное лечение может вызвать реакции на коже. Вот какие есть кожные побочные эффекты от Нимесила. Гиперергические реакции; Появление сыпи на коже; Сильный зуд; Пациент начинает часто потеть; Кожа краснеет; Возникает дерматит; Может проявиться эритема, и даже отеки.
Редкими проявлениями считаются побочные эффекты от печени и от желчной системы. Желтуха; Проявление холестаза; Возникновение гепатита; Повышение показателей в ферментах печени.
В системе кроветворения выделяются такие неприятные осложнения. Анемия; Редко возникает эозинофилия; Панцитопения; Проявление тромбоцитопении; Пурпура.
Нимесил может повлиять на первых этапах приема на почки и системы мочевыведения. Задержка в мочеиспускании; Проявление дизурии; Гематурия; Почечная недостаточность; Довольно редким считается интерстициальный нефрит.
Дополнительные побочные действия. Редко проявляется бронхоспазмы у пациентов; Иногда возникает одышка; Может упасть зрение.

Врачи обязательно должны предупредить пациента, когда прем Нимесила полностью запрещен. Это можно определить после полного осмотра и прохождение диагностирующих процедур.

  • Язва в желудке;
  • Явные проблемы с двенадцатиперстной кишкой;
  • Нельзя принимать в момент сильного кровотечения;
  • Врачи не рекомендуют использовать беременным женщинам;
  • Опасен при дисфункции почек в тяжелой стадии;
  • Запрещен пациентам, у которых частые аллергии на препараты;
  • Нельзя использовать при кормлении грудью;
  • Если у пациента тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Опасен для пациентов с диабетом 2-го типа;
  • При диарее и изжоге;
  • Не назначается при сердечной недостаточности;
  • Опасен в момент артериальной гипертензии.

Врачи запрещают принимать препарат Нимесил детям до 16 лет. Исключение можно сделать только в крайнем случае и после разрешения лечащего врача.

Инструкция для Нимесила

Взрослым пациентам разрешается принимать до двухсот миллиграммов вещества не чаще двух раз в день. Ребенку рассчитывать дозу с учетом полутора миллиграммов на килограмм массы тела. Два или три раза в день. Детям нельзя принимать в день более пяти миллиграммов на килограмм массы тела. Желательно использовать наименьшую дозу, устраняющую неприятные симптомы. Не дольше трех дней. Другие способы лечения возможны после консультации у врача. Специалист проведет диагностику и определит, какая схема симптоматической терапии наиболее безопасна.

Врач объяснит, как лучше принимать средство

Противопоказания к применению нимесила

  • гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в том числе нимесулида;
  • гепатотоксические реакции на нимесил в анамнезе;
  • сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелое нарушение функции почек (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
  • нарушение функции или любое активное заболевание печени;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • алкоголизм, наркозависимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять нимесил:

  • тяжелые формы артериальной гипертензии,
  • сахарный диабет 2 типа,
  • сердечная недостаточность,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • цереброваскулярные заболевания,
  • дислипидемия/гиперлипидемия,
  • заболевания периферических артерий,
  • курение,
  • КК < 60 мл/мин,
  • анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ,
  • инфекции, вызванные Helicobacter pylori;
  • пожилой возраст;
  • длительное предшествующее использование НПВП;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке “риск-польза” при приеме препарата.

Побочные эффекты препарата Нимесил

Частота побочных эффектов классифицируется таким образом: очень часто (≤1/10); часто (1/100 и ≤1/10); иногда (1/1000 и ≤1/100); редко (1/10 000 и ≤1/1000); очень редко (≤1/10 000), в том числе частные случаи.

  • Редко Анемия, эозинофилия.
  • Очень редко Тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.
  • Редко Повышенная чувствительность
  • Очень редко Анафилаксия

Нарушения обмена веществ и метаболизма:

Редко Гиперкалиемия

Психические нарушения:

Редко Ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения

  • Иногда Головокружение
  • Очень редко Головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе)

Со стороны органа зрения:

  • Редко Нечеткость зрения
  • Очень редко Нарушение зрения

Со стороны органа слуха и равновесия:

Очень редкоГоловокружение

  • Иногда Гипертензия
  • Редко Тахикардия, геморрагии, лабильность АД, приливы
  • Иногда Одышка
  • Очень редко БА, бронхоспазм

Со стороны ЖКТ:

  • Часто Диарея, тошнота, рвота
  • ИногдаЗапор, метеоризм, гастрит
  • Очень редко Боль в животе, диспепсия, стоматит, окрашивание кала в черный цвет (мелена), желудочно-кишечное кровотечение, язва, перфорирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Очень редко Гепатит, фульминантный гепатит (в том числе случаи с летальным исходом), желтуха, холестаз

Со стороны кожи и придатков:

  • Иногда Зуд, кожная сыпь, повышенная потливость
  • Редко Эритема, дерматит
  • Очень редко Крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

Со стороны почек и мочевыводящих путей:

  • Редко Дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания.
  • Очень редко Почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит

Общие нарушения:

  • Иногда Отеки
  • Редко Слабость, астения
  • Очень редко Гипотермия

Данные лабораторных исследований:

Часто Повышение уровня печеночных трансаминаз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector