Норэпинефрин (норадреналин)

Краткая характеристика гормона

Норадреналин или норэпинефрин – нейромедиатор, гормон надпочечников, катехоламин, выступает предшественником адреналина. Этот гормон принято считать одним из главных, так называемых медиаторов бодрствования, он влияет на альфа-адренорецепторы. Отличается этот нейромедиатор от адреналина тем, что обладает сильным сосудосуживающим эффектом, слабым влиянием на мышечные ткани кишечника и бронхов, метаболизм.

Он формируется из тирозина, поступающего вместе с пищей в организм. Здесь тирозин расщепляется на составляющие, среди которых – дофамин, что потом преобразовывается в норадреналин. В некоторой части гормон синтезируется надпочечниками.

При возникновении опасности в гипоталамусе, начинает продуцироваться кортикотропин, он перемещается с кровотоком в надпочечники, где и происходит его трансформация в норадреналин.

Постоянно высокая концентрация гормона может наблюдаться при таких патологиях и состояниях:

  • Алкоголизм;
  • Наркомания;
  • Психические расстройства;
  • Инфаркт;
  • Инсульт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат оказывает значительное воздействие на альфа-адренорецепторы, проявляя заметный сосудосуживающий и прессорный эффект по сравнению с адреналином. При этом отмечается меньшее стимулирование сердечных сокращений, слабое бронхолитическое действие и влияние на обмен веществ, не проявляется выраженный гипергликемический эффект.

Для Норадреналина характерно кардиотропное действие, стимулирующее сердечные бета-адренорецепторы, что может маскироваться рефлекторной брадикардией, высоким тонусом блуждающего нерва, спровоцированным повышенным артериальным давлением.

При введении Норадреналина увеличивается сердечный выброс, возрастает перфузионное давление в области коронарных артерий, вместе с периферическим сосудистым сопротивлением и центральным венозным давлением.

Этот препарат широко применяется, когда нужно повысить артериальное давление и усилить сокращения сердца. Но делается это в первую очередь, чтобы увеличить периферическое сопротивление сосудов и частоту сердечных сокращений. Помимо этого снижается кровоток в сосудах почек и ЖКТ. Не исключены желудочковые аритмии. По этой причине в сложных случаях кардиогенного шока Норадреналин не применяют.

Это может вызвать вазоконстрикорную реакцию периферических сосудов, а значит, их сопротивляемость способна привести к нежелательному эффекту. Также значительно повышается потребность миокарда в кислороде, что негативно отражается на состоянии всего организма.

Избыток норадреналина

Очень высокий уровень норэпинефрина обычно является следствием основной проблемы со здоровьем. Некоторые опухоли могут бесконтрольно продуцировать катехоламины, и норадреналин может повышаться в процессе отмены препарата, используемого в химиотерапии. Хроническая болезнь почек, при которой повышенное артериальное давление – распространенное явление, также характеризуется высоким уровнем норадреналина.

Именно высокое кровяное давление часто является первым свидетельством повышенного уровня норэпинефрина. Однако со временем экстремальные уровни этого нейротрансмиттера обычно вызывают следующие явления и осложнения:

  • ускоренное или нерегулярное сердцебиение;
  • иррациональная тревога;
  • обильное потоотделение;
  • накопление жидкости в легких;
  • ухудшение зрения;
  • воспаление сердечных тканей или инфаркт;
  • дефицит кислорода в печени;
  • почечная недостаточность;
  • инсульт.

Высокий уровень норадреналина характерен для посттравматического стрессового расстройства. ПТСР является психотическим расстройством, которое развивается, когда человек подвергается сильному стрессу. Люди, страдающие этим расстройством, имеют гиперактивную норадреналиновую систему. Их головной мозг запускают патологическую реакцию страха даже при относительно небольшой силе раздражителя. Лечение ПТСР часто направлено на снижение уровня норадреналина.

Избыточное количество данного вещества часто информирует о хроническом стрессе – состоянии, которые сохраняется в течение длительного периода времени и наносит значительный ущерб многим органам и системам.Норадреналин управляет ресурсами для обслуживания, регенерации и воспроизводства систем, которые необходимы для эффективной жизнедеятельности. Слишком высокий уровень вещества приводит к тому, что многие системы не имеют достаточных ресурсов, чтобы оставаться здоровыми и функциональными.

Последствия включают:

  • замедление роста у детей;
  • бессонницу;
  • потерю либидо;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • снижение сопротивляемости болезням;
  • более медленную скорость заживления ран;
  • беспричинное беспокойство;
  • повышенную склонность к развитию зависимостей.

Норадреналин помогает активировать реакцию боя или бегства, поэтому неудивительно, что он также увеличивает беспокойство. Кроме того, нейроны, продуцируемые это вещество, существуют прежде всего в голубом пятне(locus coeruleus), области мозга, которая вызывает панический ответ.Когда нейроны, содержащие норэпинефрин, активируются в locus coeruleus, они вызывают тревожное поведение.

Норадреналин усиливает бодрствование. Его слишком большое количество связано с плохим качеством сна и бессонницей. В здоровом состоянии, в определенные моменты в течение цикла сна нейроны, которые производят норадреналин, не выделяют его вообще. Эти нервные клетки, синтезирующие норадреналин «молчат» во время фазы быстрого сна, во время которой человек видит. Не до конца изучена цель и функции REM-сна, но известно, что она важна для качественного спокойного отдыха.

Норадреналин увеличивает насосную силу сердца главным образом через β-1 адренорецепторы. Применение низких доз норэпинефрина приводит к повышению систолического, но не диастолического артериального давления. Высокое систолическое давление может привести к состоянию, называемому «изолированная систолическая гипертензия» и, в конечном итоге, к сердечным заболеваниям.

В исследованиях подтверждена связь норадреналина и ишемической болезни сердца. Высокие уровни норэпинефрина поддерживают состояние борьбы или бегства, которое усиливает деятельность сердца и резко увеличивает риск сердечной недостаточности.

Когда высвобождается норадреналин, то запускается процесс, называемый аэробным гликолизом в мозге. Его суть – превращение лактат в глюкозу.В этом состоянии организму требуется больше глюкозы для производства того же количества энергии.Аэробный гликолиз обычно происходит, когда запас кислорода в мозге низок. Процесс также может быть активирован, когда человек очень внимателен и сфокусирован, даже если уровень кислорода в его мозге адекватный.С другой стороны, норадреналин также снижает чувствительность к инсулину, что увеличивает выброс глюкозы в кровоток. Таким образом, высокий уровень этого вещества может быть опасным для людей с сахарным диабетом.

Норадреналин оказывает различное влияние на мигрень и другие виды головных болей. Например, уровни норадреналина в крови людей с кластерными головными болями в несколько раз выше нормы.

Побочные реакции

Со стороны сосудов: артериальная гипертензия и гипоксия тканей ишемические поражения из-за сильной сосудосуживающим действием могут привести в результате к похолоданию и бледности конечностей и лица.

Со стороны сердца: тахикардия, брадикардия (возможно, как рефлекторный результат повышения артериального давления), аритмия, сердцебиение, увеличенное сокращения сердечной мышцы (миокарда) в результате ß-адренергического влияния на сердце (инотроп и хронотроп), острая сердечная недостаточность.

Со стороны ЦНС: тревожность (беспокойство), нарушение сна (бессонница), спутанность (затмение) сознания, головная боль, психотическое состояние, слабость, тремор, ухудшение внимания и бдительности, анорексия, тошнота и рвота.

Местные реакции: возможно раздражение и некроз в месте введения препарата.

Со стороны органа зрения: острая глаукома очень часто возникает у пациентов, анатомически подвержены закрывания радужно-роговичного угла (угол передней камеры глазного яблока).

При длительном применении вазопрессоров (сосудосуживающих препаратов) для поддержания артериального давления при отсутствии восстановления объема циркулирующей крови могут возникнуть такие симптомы:

  • сильное сужение периферических и висцеральных сосудов;
  • снижение почечного кровотока;
  • уменьшение мочеиспускания
  • гипоксия (кислородная недостаточность)
  • повышение уровня лактата в сыворотке крови.

В случае повышенной чувствительности (аллергической реакции) или передозировки, могут появляться чаще такие симптомы: артериальная гипертензия, фотофобия, боль за грудиной, боль в гортани, бледность, повышенная потливость и рвота.

Вазопрессорный эффект (возникающий в результате адренергической действия на сосуды) может быть уменьшен путем совместного применения α-блокатора (фентоламина мезилат), тогда как применение ß-блокаторов (пропранолол) может привести в результате к снижению стимулирующего влияния препарата на сердце и к увеличению прессорного влияния (через уменьшенное расширение артериол), что происходит в результате ß 1 адренергических стимуляции.

Длительное применение любого сильнодействующего вазопрессоры может привести в результате к уменьшению объемов плазмы, который необходимо постоянно корректировать с помощью соответствующей водно-электролитного заместительной терапии. Если не скорректировать объемы плазмы, артериальная гипотензия может снова возникнуть, когда прекращается введение норадреналина, или артериальное давление может поддерживаться с риском сильного сужения периферических и висцеральных сосудов с уменьшением кровотока.

Норадреналин как лекарственное средство [ править | править код ]

Фармакологическое действие Норадреналина определяется с преимущественным влиянием на α — адренорецепторы (а именно на α1 — адренорецепторы). Отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим и прессорным действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращения сердца, слабым бронхолитическим эффектом, слабым влиянием на обмен веществ (отсутствие выраженного гипергликемического эффекта).

Применяют Норадреналин для повышения артериального давления при остром его понижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений, сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров и т. п., а также для стабилизации артериального давления при оперативных вмешательствах на симпатической нервной системе после удаления феохромоцитомы и др.

Норадреналина образуется в мозговом слое надпочечников и в скоплениях нервной ткани по всему организму. В больших количествах обнаруживают в головном мозге и в отростках нейронов, которые входят в симпатическую нервную систему. Имеет два направления действия – гормон и проводник импульсов между клетками (нейромедиатор).

Эффекты, происходящие под влиянием этого вещества, похожи на возбуждение симпатических нервов. Поэтому норадреналин считается основным проводником для таких импульсов, а адреналин – только модулятором (изменяет интенсивность сигнала). Эти гормоны вырабатываются разными клетками и выделяются по отдельности, в зависимости от того, в чем нуждается организм. Например, боль и падение сахара провоцируют выброс адреналина, для него нужна перестройка обмена. Норадреналин выделяется в кровь при таких состояниях:

  • агрессия, страх, сильные эмоции;
  • пережатие сонных артерий;
  • шок, травмы, особенно с кровотечением;
  • физическая активность, перемена позы тела.

Все процессы, при которых нужен этот гормон, требуют изменений состояния сердца и сосудов. Норадреналин вызывает такие реакции:

  • повышается давление крови;
  • сужаются артерии и вены мелкого и среднего калибра;
  • замедляется ритм сердца;
  • увеличивает выброс крови из желудочков;
  • улучшается питание миокарда и головного мозга за счет усиления кровотока.

При этом у гормона почти отсутствует влияние на гладкие мышцы бронхов, кишечника, повышение содержания глюкозы в крови, расщепление жира.

Позитивное влияние на организм:

  • появляется больше энергии;
  • мышцы становятся сильнее;
  • усиленно поглощается кислород;
  • возрастает скорость реакций;
  • быстрее происходят процессы обработки информации в головном мозге;
  • стимулируется обучение, запоминание;
  • исчезает сонливость;
  • повышается чувствительность к раздражителям.

Подготовка к исследованию:

  • за сутки запрещен алкоголь, кофе и чай, ванилин;
  • из меню исключают авокадо, сыр и бананы, шоколад;
  • необходимо избегать стрессовых ситуаций;
  • не разрешены занятия спортом;
  • оптимальный перерыв в приеме пищи составляет 8-10 часов, можно сдать кровь после легкого перекуса через 4 часа;
  • пить воду можно в любое время;
  • за 2-3 часа следует воздерживаться от никотина, а за 30 минут прилечь или присесть.

Ложные результаты получают при несоблюдении правил питания или подготовки к обследованию. Поэтому часто рекомендуется анализ повторить через неделю.

Образование норадреналина возрастает при таких болезнях:

  • феохромоцитома;
  • нейробластома или параганглиома;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • резкое повышение артериального давления (криз);
  • снижение сахар в крови (гипогликемия);
  • кетоацидоз (накопление кетоновых тел из-за дефицита инсулина) при диабете;
  • бредовые состояния при психозе;
  • маниакальный период психического расстройства.

Кратковременное возрастание обнаруживают при введении Адреналина, приеме Нитроглицерина, курении, употреблении алкоголя или кофе, энергетиков.

Синтез гормона снижен при разрушении нервных клеток у пациентов со следующими патологиями:

  • диабетическая полинейропатия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • паркинсонизм;
  • врожденное нарушение вегетативной регуляции (синдром Райли-Дея).

На снижение уровня гормона может повлиять применение Мелипрамина, Клофелина, Раунатина

Пищевые источники норадреналина:

  • сыры твердые и полутвердые;
  • индейка, кролик;
  • соя, чечевица;
  • арахис, кунжут; творог;
  • шоколад;
  • авокадо, бананы.

Продукты необходимы при вялости, апатии, повышенной утомляемости. В дополнение к ним могут быть рекомендованы витаминные комплексы, содержащие цинк и витамин В6 (Супрадин, Центрум), Йохимбин. Для восстановления работы нервной системы при дисбалансе норадреналина назначают адреноблокаторы, седативные средства, антидепрессанты при наличии показаний.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне норадреналине, его свойствах, синтетических аналогах.

Читайте в этой статье

Способы исследования

Со времен открытия гормонов ученые пытаются синтезировать вещества, схожие с ними или напротив, блокаторы действия. Умелое направление воздействия помогает управлять артериальным давлением, лечить ринит, бронхиальную астму и т. д. Для пожилых людей препараты на основе функций медиатора незаменимы в лечении гипертонии, т. к. предотвращают инсульты и инфаркты.

Еще несколько десятилетий назад исследования проводились на животных. С развитием технологий удалось посмотреть, как система работает на человеческом организме в условиях разных проявлений эмоций. Эти методы позволяют наглядно показать реакции у людей в зависимости от характера, возраста, условий жизни и т. п.

Какой вред может нанести выработка гормона норадреналина организму на регулярной основе?

Норэпинефрин, как и адреналин, считается безобидным, не способным к принесению значительного вреда человеческому организму. На деле все оказывается по-другому. Норадреналин в крови может нанести вред, соотносимый медикаментозным средствам, принимающимся бесконтрольно.

Оптимальное самочувствие отмечается в спокойном состоянии, во время которого любая из систем организма гармонирует друг с другом и внешней средой. Порой, при недостатке или вовсе отсутствии заинтересованности к окружающему миру, жизни, можно повысить норадреналин (получить новый эмоциональный всплеск), сходив на сеанс в кино, поехав в отпуск, посетив галерею, и прочими методами, несущими удовольствие и позитив.

При наличии регулярных всплесков эмоций обязательно нужно придерживаться позитивных моментов, иначе неизбежны проблемы:

  • сбой в сердечнососудистой сфере;
  • нарушения в деятельности нервной системы;
  • расстройство пищеварения.

Абсолютно все гормоны в человеческом организме должны быть нужном количестве, иначе появляется высокий риск возникновения проблем со здоровьем.

Основные функции гормона норадреналина

Эффекты, происходящие под влиянием этого вещества похожи на возбуждение симпатических нервов. Поэтому норадреналин считается основным проводником для таких импульсов, а адреналин – только модулятором (изменяет интенсивность сигнала). Эти гормоны вырабатываются разными клетками и выделяются по отдельности, в зависимости от того, в чем нуждается организм.

Например, боль и падение сахара провоцируют выброс адреналина, для него нужна перестройка обмена. Норадреналин выделяется в кровь при таких состояниях:

  • агрессия, страх, сильные эмоции (положительные и отрицательные);
  • пережатие сонных артерий;
  • шок, травмы, особенно с кровотечением;
  • физическая активность, перемена позы тела.


Агрессия и сильные эмоции Все процессы, при которых нужен этот гормон, требуют изменений состояния сердца и сосудов. Норадреналин вызывает такие реакции:

  • повышается давление крови (систолическое и диастолическое);
  • сужаются артерии и вены мелкого и среднего калибра;
  • замедляется ритм сердца;
  • увеличивает выброс крови из желудочков;
  • улучшается питание миокарда и головного мозга за счет усиления кровотока.

При этом у гормона почти отсутствует влияние на гладкие мышцы бронхов, кишечника, повышение содержания глюкозы в крови, расщепление жира.

Психика и гормоны

Теперь вы узнали, как повысить норадреналин в организме. Давайте обсудим, как этот гормон влияет в случае нарушения работы нервной системы. Сегодня очень популярен диагноз СДВГ. Его ставят обычно детям. И он расшифровывается как синдром дефицита внимания и гиперактивности.

У пациентов с таким диагнозом неправильно “настроены” нейронные связи между норадреналином и дофамином в мозге. Так, нейромедиаторы высвобождаются в небольшом количестве, а уровень их обратного захвата повышен.

Если схематично в цифрах, то в норме высвобождается 10 единиц гормона, а 4 из них окажутся захваченными рецепторами. Остается как раз нужные 6 единиц. Они находятся в межсинаптическом пространстве.

При СДВГ нейроны “выдают” лишь 6 единиц. Рецепторы захватят свои 4 единицы, а останется всего лишь 2 единицы. И это очень мало. Дефицит норадреналина налицо.

В медицинской практике для нормализации процесса используют декстроамфетамин и метилфенидат. Многие пациенты удивляются, ведь эти препараты обладают возбуждающим эффектом. Но без них не обойтись. СДВГ можно устранить путем блокировки транспорта и обратного захвата норадреналина и дофамина.

Некоторые специалисты практикуют назначение кофеина с той же целью. Мало кто из родителей при диагнозе СДВГ подумал бы о том, что для детей полезен шоколад.

Депрессия

Активация организма снижена, если диагностировано депрессивное расстройство

Пульс обычно замедлен, мотивация отсутствует, на стимулы реакция замедляется, внимание рассеивается. В такие периоды организм как бы впадает в спячку

Когда настроение на нуле, то тело стремится выжить. И переходит вот в такой замедленный режим.

Если организм человека в активном режиме, он испытывает радость. В противном случае возникает чувство грусти.

Тревога

Всегда при выбросе норадреналина человек ощущает тревогу. Это нужно для того, чтобы как-то реагировать на происходящее.

Природа панических атак и тревожных расстройств связана с внезапной выработкой норадреналина. Пациенты не понимают, что происходит, ведь видимой опасности нет. От этого тревога нарастает еще больше.

Норадреналин против адреналина

Адреналин и норэпинефрин очень похожие нейротрансмиттеры. Как видно из сборочной линии выше, они являются частью одной системы и происходят из одних и тех же предшественников. Оба являются катехоламинами, и оба активируют реакцию «бей или беги». Тем не менее, они не идентичны, и играют несколько разные роли в организме.

Адренергические рецепторы

Адреналин и норадреналин связываются с одной и той же серией адренергических рецепторов, но каждый рецептор имеет «предпочтения» для определенного нейротрансмиттера. Эти предпочтения вызывают разные эффекты двух соединений.

Рецептор α1 предпочитает норэпинефрин. Он сужает кровеносные сосуды, повышает кровяное давление, сокращает мышцы радужной оболочки глаза и снижает активность пищеварительного тракта. Рецептор β1 также предпочитает норадреналин. Увеличивает частоту сердечных сокращений и силу сокращения.

Напротив, рецептор α2 предпочитает адреналин. Он расслабляет пищеварительный тракт, уменьшает секрецию инсулина и способствует заживлению, активируя процесс свертывания. Рецептор β2 также предпочитает адреналин. Он открывает дыхательные пути и еще больше снижает активность пищеварительного тракта.

Адреналин и норадреналин обычно работают вместе, но они производят разные части реакции «бей или беги». Норадреналин повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, в то время как адреналин увеличивает дыхательную способность и свертываемость крови. Они также работают вместе, чтобы уменьшить активность в пищеварительной системе. []

Взаимодействие дофамина и норадреналина

Дофамин является прямым предшественником адреналина и норэпинефрина, поэтому эти катехоламины имеют тесную связь. Один фермент, дофамин бета-гидроксилаза (DBH), превращает дофамин в норадреналин.

Активность этого фермента может изменить относительный уровень дофамина и норэпинефрина в организме. Высокая активность DBH означает меньше дофамина и больше норадреналина, тогда как низкая активность DBH означает больше дофамина и меньше норэпинефрина.

DBH должен тщательно поддерживать баланс между дофамином и норадреналином. Дисбаланс здесь может привести к повышению артериального давления, сердечной недостаточности, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, депрессии, шизофрении, СДВГ и другим состояниям.

Осложнения терапии

Введение Норадреналина может привести к таким нарушениям:

  • ухудшение кровоснабжения внутренних органов, вплоть до острой ишемии;
  • при попадании раствора вне вены возможен некроз (разрушение тканей);
  • резкое замедление сердечного ритма;
  • беспокойство, тревога, психическое возбуждение;
  • одышка;
  • боль в области сердца, за грудиной, головная;
  • дрожание конечностей;
  • светобоязнь;
  • потливость;
  • приступ рвоты;
  • нарушение работы почек, печени и кишечника при длительном применении.

Следует учитывать, что прекращение введения препарата сопровождается снижением давления.

А здесь подробнее о синдроме Нельсона.

Норадреналин вырабатывается в мозговом слое надпочечников и в нервной ткани. Основная биологическая роль – подготовка к активным действиям в условиях стресса. Повышает артериальное давление, выброс крови из желудочков, замедляет ритм сокращений. Оказывает выраженный сосудосуживающий эффект, поэтому используется для лечения коллапса и кардиогенного шока.

Повышение концентрации в крови встречается при опухолях надпочечников, сердечной недостаточности, маниакальном психическом расстройстве. Низкий уровень обнаруживают при системном разрушении нервной ткани.

Серьезно испортить качество жизни может симпатоадреналовый криз. Основные причины могут быть в неспособности нервной системы справляться с перегрузками, недостатком сна и прочими. Неотложная помощь может быть как в виде препаратов, так и самоорганизация. Диагностика включает большое количество обследований для назначения лечения.

Если установления феохромоцитома, лечение может быть только препаратами и оперативное. Никакие народные средства не помогут снять даже симптомы.

Считается, что дофамин – гормон удовольствия, радости. В целом, это так, но его функции намного обширнее, ведь он еще нейромедиатор. За что отвечает гормон у женщин и мужчин? Почему повышен и понижен?

Считается, что мелатонин – гормон сна, молодости, долгой жизни. Его свойства противостоят раковым клеткам, снижают негативное воздействие на сосуды. Выработка эпифизом важна для нормального функционирования организма. Недостаток также опасен, как и избыток.

Довольно опасный синдром Нельсона обнаружить не так просто на начальном этапе роста опухоли. Симптомы также зависят от размера, но главный признак вначале – изменение цвета кожи на коричнево-фиолетовый. При нехватке какого гормона образуется?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector