Разноцветный лишай

Можно ли вылечить отрубевидный лишай йодом?

Йодсодержащие средства используются при диагностике разноцветного лишая. Колонии дрожжеподобного грибка чувствительны к йоду, из-за чего они впитывают его в гораздо большей степени, чем окружающая здоровая кожа. Поэтому если нанести раствор йода на эпидермис, пораженные участки будут значительно темнее.

Но многие больные считают, что йод подходит не только для диагностики, но и для самостоятельного лечения отрубевидного вещества. Спиртовый раствор йода – популярное антисептическое средство, которое часто используется для обеззараживания кожи. Грибки из рода Malassezia, вызывающие разноцветный лишай, чувствительны к нему и частично погибают при контакте с данным веществом, но полностью уничтожить их йодом невозможно.

Кроме того, спиртовый раствор йода сильно сушит и без того поврежденную кожу, что может привести к различным осложнениям дерматоза.

В результате самолечения:

• болезнь затягивается – выздоровление не наступает, а высыпания распространяются на новые участки тела;
• повышается вероятность рецидива – после исчезновения сыпи она появляется снова при ослаблении иммунитета и носит хронический характер;
• к симптомам заболевания добавляются новые: стянутость и сухость кожи, обработанной йодом, возможно появление зуда.

Вылечить отрубевидный лишай можно с помощью противогрибковых препаратов, назначенных дерматологом. Специальные крема и мази воздействуют только на колонии возбудителя и не затрагивают здоровый эпителий. Также во многих средствах содержатся уходовые компоненты, дополнительно увлажняющие кожу, ускоряющие ее регенерацию и способствующие возобновлению синтеза меланина.

Диагностика отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай часто сразу диагностируется на консультации дерматолога при осмотре и дерматоскопии участков кожи с измененной окраской. Для подтверждения диагноза проводится йодная проба Бальцера, заключающаяся в нанесении на кожу 5% спиртового р-ра йода. Из-за разрыхленности пораженных участков эпидермиса, кожа в этих местах лучше впитывает йод и окрашивается более интенсивно, чем на здоровых участках. С таким же успехом для проведения пробы можно использовать растворы анилиновых красителей: зеленку, йод, фукарцин. Определяется также наличие симптома Бенье или «феномена стружки»: шелушение кожи при легком соскабливании ее на поверхности пятен отрубевидного лишая.

Люминесцентная диагностика, проводимая в специальной затемненной комнате, выявляет красно-желтую или темно-коричневую флуоресценцию пятен. Микроскопическое исследование соскоба при отрубевидном лишае позволяет обнаружить элементы гриба в чешуйках эпидермиса.

Дифференцируют отрубевидный лишай от розового на основании клинической картины. Розовый лишай характеризуется продолговатой и ромбовидной формой очагов поражения, локализацией пятен вдоль линий натяжения кожи. Очаги псевдолейкодермы, остающиеся после того, как разрешается отрубевидный лишай, дифференцируют от витилиго, вторичных гипопигментаций, лепры.

Необходимо также отличать отрубевидный лишай от сифилитической розеолы, а участки псевдолейкодермы — от сифилитической лейкодермы. Сифилитическая розеола не шелушиться, имеет розовый цвет, пропадает при надавливании. Сифилитическая лейкодерма своим внешним видом напоминает кружевную сеточку, а не сливные пятна пониженной пигментации. Чтобы дифференцировать отрубевидный лишай от сифилитических проявлений, пациенту могут назначить следующие анализы: микроскопию соскоба на бледную трепонему, ПЦР-диагностику сифилиса или RPR-тест.

Лечение разноцветного лишая в домашних условиях: препараты и народные средства

Лечение отрубевидного разноцветного лишая у человека в домашних условиях включает в себя не только прием препаратов и мазей, но и процедуры.

Но как быстро будет вылечен отрубевидный лишай, зависит от многих факторов.

Очень важно в период заболевания следить за полноценным питанием, проводить местную терапию и использовать противогрибковые препараты. Больному необходимо правильное питание с соблюдением диеты

Исключить животные белки, мясные бульоны, маринады, пряности, молочные блюда и бобовые крупы. Организму требуются витамины и микроэлементы. Они помогут быстро восстанавливать работу иммунной системы, и позволят быстрее справиться с этим недугом

Больному необходимо правильное питание с соблюдением диеты. Исключить животные белки, мясные бульоны, маринады, пряности, молочные блюда и бобовые крупы. Организму требуются витамины и микроэлементы. Они помогут быстро восстанавливать работу иммунной системы, и позволят быстрее справиться с этим недугом.

Чем лечить отрубевидный (цветной) лишай у человека? Его лечат путем смазывания кожных покровов специальными мазями. Дерматолог прописывает пациентам противогрибковые препараты, которые эффективны для лечения этого вида лишая. Он даст необходимые рекомендации и назначит полный курс лечения.

Не стоит забывать, лечение отрубевидного лишая у ребенка должно прописываться соответственно возрасту — не все препараты подойдут для совсем маленьких детей.

Мази для лечения отрубевидного разноцветного лишая у человека: Клотримазол, Микосептин, Миконазол, Ламизил.

Мацерация покровов у каждого человека индивидуальна. Поэтому может в зоне очага наблюдаться: зуд, жжение, спровоцирована эритема и появление мелкой эрозии. Подобная чувствительность чаще бывает у беременных женщин.

Лечение отрубевидного цветного лишая у человека народными средствами

Лечение отрубевидного цветного лишая на коже можно осуществлять дома используя народные средства.

Чем можно лечить разноцветный лишай на теле человека в домашних условиях:

1. Уксус самый распространенный вид лечения. Делать примочки до шести раз в день на пораженные грибком участки из яблочного, лимонного, клюквенного или чесночного уксуса или лукового сока.
2. Листья шалфея. Их нужно растереть, чтобы получилась кашица, и добавить в нее сливки или сметану. Смесью протирать поражение на протяжении десяти дней.
3. Душистая рута. Измельченное растение перемешать со сливочным маслом 1:3.Затем до трех раз в день смазывать пораженный лишаем участок кожи.
4. Зверобой. Сухие листья этого растения в количестве двух столовых ложек залить кипятком и настоять 40 минут. После того, как процедите, начинайте делать примочки.
5. Чистотел. В 400 мл кипятка заварить две ложечки травы. Настоять в течение одного часа и затем, процедив начинать делать примочки два раза в день.
6. Из пижмы и сосновой хвои полезна лечебная ванна. Для ее приготовления сделать отвар этих растений и добавить в воду морскую соль. Ванну принимать каждый день 15 суток перед сном.

Главное правильно определить причину, которая смогла вызвать заболевание и как можно быстрее устранить ее. Возможно, придется лечить сопутствующие болезни, укреплять свой организм и обязательно соблюдать гигиену и рацион питания.

Позаботьтесь о своем здоровье вовремя, тогда вы никогда не заболеете отрубевидным лишаем.

О причинах и симптомах отрубевидного лишая на видео:

Способы лечения разноцветного кожного дерматита у человека

Для лечения лишая у взрослых и маленьких пациентов специалисты обычно назначают сразу несколько групп препаратов, которые комплексно воздействуют на организм и ускоряют процесс выздоровления.

Антимикотические лекарства

Антимикотические препараты для наружного применения в форме мазей, гелей или шампуней обладают высокой эффективностью в отношении грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти и волосистую часть головы.

Такие средства помогают справиться с инфекцией как на начальном этапе развития, так и на запущенной стадии.

Противогрибковые таблетки

Используются при поражениях больших участков кожного покрова, а также при комбинированной терапии в качестве дополнительного воздействия на основной источник инфекции.

Если к отрубевидному лишаю присоединилась бактериальная инфекция, доктор может назначить антибиотики широкого спектра действия.

Антигистаминные средства

Снимают симптоматические проявления аллергии и предупреждают их возникновение при использовании различных лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лишая.

Антисептические средства

Отшелушивают пораженный грибком роговой слой эпидермиса, смягчают кожный покров и снимают воспаление. Антисептические средства могут быть в виде растворов или болтушек для наружного применения.

Симптомы отрубевидного лишая

  Кроме описанной выше классической формы отрубевидного лишая (пятнисто-шелушащаяся форма), некоторые авторы выделяют также фолликулярную и инвертную формы.Фолликулярная форма часто выражается в виде появления папул до 3 мм в диаметре в области волосяных фолликул. Самое часто расположение этих высыпаний – кожа спины, груди и конечностей. Часто появление папул сопровождается зудом. Эта форма заболевания развивается обычно при сахарном диабете, длительном лечении антибиотиками или стероидными препаратами.Инвертная форма характеризуется расположением очагов поражения в складках кожи. Проявлениями данной формы обычно являются покраснение, шелушение и незначительный зуд. Пятна в области волосистой части головы бывает сложно выявить. В связи с этим в клинике часто используется люминесцентная лампа Вуда, под которой поражённые участки приобретают специфическое окрашивание. При стёртой форме заболевания этот метод диагностики приобретает весомую роль, так как в некоторых случаях волосистая часть головы – единственный поражённый участок кожи. Течение отрубевидного лишая обычно длительное, может составлять месяцы, и даже годы. Характерны для этой болезни частые рецидивы, в условиях тропического климата проявления болезни значительно обширнее и более выражены. В редких случаях отрубевидный лишай сопровождается поражением внутренних органов. В условиях солнечного загара очаги заживают быстрее.Диагноз устанавливается:

• На основании клинической картины – наличие классических симптомов отрубевидного лишая;
• При обнаружении симптома Бенье – при поскабливании пятен предметным стеклом поражённые чешуйки отслаиваются из-за разрыхления рогового слоя эпидермиса в области поражённых участков;
• После обследования волосистой части головы под лампой Вуда – важный этап дианостики при стёртых формах;
• При микроскопическом исследовании поражённых чешуек с выявлением колоний грибка – возбудителя;
• Иногда применяется проба йодом – при окрашивании йодом поражённых участков кожи, их цвет значительно интенсивнее соседних здоровых участков, это связано с тем, что разрыхлённый роговой слой эпидермиса впитывает йод гораздо лучше плотного здорового рогового слоя.

Причины

Разноцветный лишай появляется из-за дрожжеподобного грибка Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). В группу риска заражения входят представители сильного пола от 14 до 40 лет. У детей, которым не исполнилось семи лет, патология встречается редко, но зафиксированы и такие случаи.

Грибок постоянно присутствует в волосяных луковицах и на эпидермисе, но при нормальной концентрации не вызывает развития недуга. Если возникает благоприятная среда для его размножения, то появляется отрубевидный лишай.

Причины развития патологии:

• Нарушение правил личной гигиены. Отсутствие регулярных водных процедур, в особенности, в летний период, создает благоприятную среду для активной деятельности грибка, что и приводит к возникновению патологии;
• Гиперпотливость. Она возникает по естественным причинам. Повышенное потоотделение наблюдается летом, в душном помещении и из-за изменения эмоционального фона человека. Гиперпотливость также появляется из-за патологий, в частности, такое состояние возникает при туберкулезе;
• Патологии эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. Отрубевидный лишай часто возникает из-за сахарного диабета;
• Вегетативно-сосудистые недуги. Такие расстройства возникают даже в подростковом возрасте;
• Ослабление защитных сил организма. Причиной тому служат частые простудные заболевания, недостаток питательных веществ, ВИЧ;
• Прием некоторых медикаментозных средств. На появление отрубевидного лишая влияют препараты, изготовленные на основе гормонов, а также антибиотики;
• Болезни печени, почек и других внутренних органов. Обычно разноцветный лишай возникает из-за хронических недугов;
• Повышенная влажность воздуха.

Заболевание у женщин появляется очень редко, а если это происходит, то, как правило, в период вынашивания малыша и грудного вскармливания.

Если возник разноцветный лишай, важно определить причины появления и подобрать правильное лечение. Сделать это может только специалист после проведения определенных исследований

Диагностика

1. С целью диагностировать отрубевидный лишай, используется лампа Вуда. В процессе воздействия лампой на кожные поражения они люминесцируют золотисто-зелёным или розоватым окрасом.
2. Для 2 вида диагностики применяется йод. Такой метод имеет научное название исследование по Бальцеру. Если нанести раствор на высыпания, то в тех местах начнут проявляться ранее невидимые пятна и приобретут видимую форму и коричневый цвет.

В условиях лаборатории:

1. Для точного определения диагноза, делается соскоб поражённой кожи. Полученные чешуйки исследуют под микроскопом. Если в материале видны круглые или овальные споры с двойным контуром, значит, подозрение на солнечный лишай подтверждается.
2. Ещё одним методом является культуральное исследование. Для этого Сабуро среду смазывают оливковым маслом. На эту среду сеется материал. Диагноз подтвердится, если через 4-6 дней на среде Сабуро вырастут колонии с двухконтурными клетками жёлтого цвета, размер которых составит 3-5 мкм.

Почему не проходит отрубевидный лишай?

Разноцветный лишай хорошо поддается лечению и в большинстве случаев полностью проходит через 2-3 недели после начала терапии. Однако некоторые пациенты сталкиваются с тем, что заболевание длится месяцами, колонии грибка разрастаются, с ними сложно справиться. Либо сыпь возвращается спустя несколько недель после выздоровления. В чем может быть причина?

Чаще всего рецидивы и продолжительное течение инфекции связаны с отсутствием системного лечения. Ряд больных ошибочно считают, что отрубевидный лишай – не опасное заболевание, а значит, можно отказаться от визита к дерматологу и вылечиться «народными методами». Необходимо помнить, что разноцветный лишай возникает только при наличии предрасполагающих к нему факторов: например, сниженного иммунитета

Поэтому для полного выздоровления важно не просто уничтожить колонии грибков, но и устранить причину заболевания

Вторая распространенная причина затянувшейся инфекции – несоблюдение врачебных рекомендаций, касающихся правил личной гигиены.

Больному человеку важно не просто использовать противогрибковые препараты, но и:

• отказаться от водных процедур: не принимать ванны (заменить их душем), не использовать жесткие мочалки, не посещать сауны, бани, бассейны;
• выбирать просторную одежду из натуральных тканей: тесные вещи дополнительно раздражают кожные покровы, нарушают работу потовых желез, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития грибка;
• соблюдать правила личной гигиены: дезинфицировать постельное белье, обрабатывать паром одежду, головные уборы, полотенца и другой текстиль, соприкасающийся с кожей.

В некоторых случаях выздоровление затягивается даже при соблюдении всех врачебных предписаний. Подобные случаи диагностируются, если у больного нет специфического иммунитета к конкретному виду дрожжевых грибков, то есть его организм не способен эффективно бороться с возбудителем. В подобных ситуациях дерматологи назначают пероральный прием противогрибковых средств, благодаря чему удается быстро подавить дрожжи.

После выздоровления, во избежание рецидивов, рекомендуется придерживаться несложной профилактики:

• укреплять иммунитет с помощью регулярных физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе, употреблении витаминных комплексов в осенне-весенние периоды;
• сбалансировать диету: отказаться от жирной и копченой пищи в пользу свежих и обработанных овощей, фруктов;
• не злоупотреблять алкоголем.

Симптомы

Фото: vesty.co.il

Клиническая картина отрубевидного лишая обычно разворачивается через пару недель после заражения. В некоторых случаях инфекция затаивается на многие месяцы и проявляется на фоне ослабленного иммунитета после простуды или другой острой болезни. Таким образом, проявления отрубевидного лишая напрямую зависят от хронических заболеваний, частоты их обострений и общего уровня иммунитета.

Отрубевидный лишай проявляется развитием высыпаний на различных участках тела и сопровождаются зудом. Типичными местами для пятен являются паховая область, грудь, верхняя часть спины. Цвет пятен варьируется от белесого (по типу витилиго), до желтоватого. Обычно высыпания не выступают над поверхностью кожи. В центре пятен можно заметить повышенное ороговение кожи. Края высыпаний ровные. Размеры от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в особенно запущенных случаях. Для отрубевидного лишая характерна сезонность, то есть обострение с усилением зуда и увеличением пятен в размерах наблюдается в весеннее и осеннее время.

Развитие Отрубевидного лишая включает в себя следующие стадии:

• Небольшие пятна розового цвет, которые постепенно желтеют или бледнеют;
• Кожа в центре пятнышек начинает шелушиться, постепенно переходя на всю поверхность высыпаний;
• К шелушению присоединяется зуд слабой интенсивности, который беспокоит не всё время;
• Клетки кожи, ответственные за выработку красящего пигмента полностью утрачивают свою функцию, из-за чего коже в месте высыпаний не возвращается первоначальный цвет даже при временном излечении;
• В отсутствие адекватного лечения, пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги бурого цвета, которые сопровождает постоянный интенсивный зуд.

Выделяют 3 формы отрубевидного лишая. Эритематозный тип назван так потому, что главный клинический признак – пятнышки розового цвета, которые быстро темнеют, приобретая коричневый оттенок. Заболевание прогрессирует медленно. Высыпания медленно увеличиваются в размерах, на протяжении многих месяцев или лет. Со временем пятна начинают шелушиться. Появляются чаще всего на груди и верхней части спины. Такая форма болезни наиболее характерна для детей, причем для них характерно поражение волосистой части головы.

Когда высыпания сопровождаются образованием гнойничков, папул, говорят о фолликулярном типе отрубевидного лишая. При этом состоянии зуд особенно сильно выражен и выходит на первый план в клинической картине болезни. К фолликулярному отрубевидному лишаю может привести лечение глюкокортикостероидами и цитостатиками, то есть лекарственными средствами, которые угнетают иммунитет, а так же микроангиопатии, например, при сахарном диабете.

Отдельно выделяют инвертную форму – развитие отрубевидного лишая в складках кожи. Её развитию способствует избыточный вес и несоблюдение правил личной гигиены.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая у детей назначает врач-педиатр и дерматолог. Отрубевидный лишай появляется часто у людей с ослабленным здоровьем, поэтому необходимо укрепить защитные функции организма. Пациент должен чаще бывать на воздухе, хорошо и правильно питаться, правильно подбирать одежду по сезону, если имеется гипергидроз. Если пациент страдает также от туберкулеза или сифилиса, назначенное лечение следует продолжать. Поскольку причиной заболевания является грибок, который процветает среди клеток эпидермиса, первая и главная задача — избавиться от него. Это может быть достигнуто только путем уничтожения грибка, отшелушивания рогового слоя и выравнивания поверхности тела.

Хорошо справляется с этой задачей хризофановая кислота. Мазь втирать 1-2 раза в день, чтобы поразить верхний слой эпидермиса.  Когда грибок начинает ослабевать, тщательно протереть пораженный участок зеленым мылом, после чего слой эпидермиса удалить.

После ванны кожу тщательно сушат, протирают, смягчают и ложатся спать в чистую проутюженную постель. Если лечение было проделано тщательно, пациент должен избавиться от своей болезни.

Однако в большинстве случаев этого не случается. Тогда хорошо ежедневно протирать пораженные места серной мазью концентрации 33% или водного 60% раствора гипосульфита натрия с дальнейшей обработкой 6% раствором соляной кислоты. Продолжительность процедуры — десять дней или две недели, в конце которой кожа пациента должна быть тщательно проверена, и если есть малейшие признаки рецидива, повторить процедуру: хризофановая кислота, зеленое мыло, теплая ванна, телесные щетки, чистое проутюженное белье. Двух или трех курсов такого рода, как правило, достаточно, чтобы искоренить грибок. Однако следует помнить, что в ходе заболевания белье пациента загрязняется грибком, который не удаляется при обычной стирке, и если эти предметы одежды будут носиться после окончания лечения, рецидив будет продолжаться.

Также известны следующие способы лечения:

1. Губительное воздействие на грибок оказывает спиртовой раствор йода 2%-5%. Этим раствором рекомендуют смазывать пораженные цветным лишаем участки кожи 1-2 раза в день.
2. Зуд кожи хорошо убирает борно-резорциновый 2% спирт.
3. Мазь Итраконазол и Флуконазол применяют в течение 2-4 недель.
4. Результативный способ уничтожить грибок на теле: борная кислота в порошке 10 г разводится 1⁄2-1 стаканом горячей воды (для взрослых). После душа необходимо протирать поврежденную грибком часть тела. Через 2 дня начинают исчезать пятна. Курс 10 дней. В дальнейшем с целью профилактики после душа протирать этим раствором грудь, спину, шею. Чтобы детям делать подобную процедуру, необходимо предварительно посоветоваться с врачом-педиатром.
5. Оказывает разрушительное действие на грибок верхнего слоя эпидермиса борно-салициловый спирт 2%. Втирают ежедневно 7-10 дней.
6. После душа протирать область высыпания 4% раствором уксуса. Грибок не любит кислую среду.
7. Антигрибковым действием обладает серно-салициловая мазь 10%, ее наносят на чистое и сухое тело. Пораженные цветным лишаем участки тела обрабатывают два раза в день.
8. Губительное воздействие на разные виды бактерий верхнего слоя кожи оказывает раствор бензилбензоата 20% для взрослых и 10% для детей. Раствором вытирают пораженные участки кожи 1 раз в сутки в течение 4-5 дней (если хорошая переносимость).
9. Если лишай занимает большую площадь, пользуются спреем (распрыскивателем).
10. Дерматологи рекомендуют лечить грибок препаратом Итраконазол, который обладает противогрибковым эффектом широкого спектра действия. Капсулы назначаются при отрубевидном лишае – взрослым 200 мг, детям – 100 мг 1 раз в сутки после еды на протяжении 7 дней. Результат будет через 2-4 недели. Детям назначают только в тех случаях, когда польза данного препарата превышает потенциальный риск.
11. Кетоконазол, Имидазол используются в течение многих лет местно с большим успехом, хотя они не были одобрены Управлением по контролю над качеством пищевых продуктов и медикаментов для цветного лишая.

Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, если имеете предрасположенность кожи к данному виду грибка. Можно также использовать шампунь против перхоти, чтобы предотвратить проблему.

Статья имеет информационный характер. Обращайтесь к педиатру и дерматологу, не берите на себя ответственность за самолечение.