Первичный и вторичный билиарный цирроз печени
Содержание:
Диета
Правильное питание является залогом скорейшего восстановления организма. В первую очередь больному с циррозом печени рекомендуют питаться небольшими порциями 5-6 раз в день, минимально нагружая свой кишечно-желудочный тракт.
Лечение болезни невозможно без употребления здоровых и полезных продуктов питания, которые помогут насытить организм важными компонентами, минералами и витаминами. Под запретом находятся продукты с высоким содержанием белка. Строго запрещается также употреблять чрезмерное количество приправ – соли и перца, природной кислоты.
Из напитков допускаются компоты, некрепкие чаи, томатные соки, жидкие киселя. Хлеб предпочтительно употреблять несвежий из пшеничной или ржаной муки. Масло и жир исключается, первые блюда нужно готовить постными, без бульонов и пережаренных овощей. Рыба и мясо допускается в небольшом количестве в отварном или запеченном виде. Разрешены любые каши в рассыпчатом или вязком виде. Рекомендуют употреблять достаточное количество зелени, фруктов и овощей. В качестве десерта выступают домашние варенья, некислые фрукты, мед, сахар.
Диета должна полностью исключить из рациона больного свежие хлебобулочные изделия, жиры, острые специи, жаренные блюда, маринованные продукты, шоколад, кофе, алкоголь, мороженное, кондитерские изделия с кремами. Продолжительность жизни больного напрямую зависит от правильности выполнения предписаний и правил этого режима питания.
Симптомы заболевания
Как уже говорилось ранее, симптомы этой патологии на ранней стадии выявить сложно. Иногда установлению диагноза способствует общий скоринг организма или биохимический анализ крови.
Один из самых ранних симптомов, который встречается у всех без исключения больных – это кожный зуд. Сначала он проявляется только время от времени, может усиливаться в ночное время, а также после физического контакта с тёплой водой (принятие душа или ванны), соприкосновений с шерстью. Иногда к этому симптому присоединяется ярко выраженная общая усталость или слабость. Может беспокоить повышенная сонливость даже днём и подавленное или депрессивное состояние.
После кожного зуда нередко появляется желтуха, однако временной интервал между этими двумя симптомами может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.
Желтуха (механическая или холестатическая) чаще всего развивается постепенно. Интенсивность нездорового желтушного окрашивания кожи в основном умеренная. Начинается окрашивание кожного покрова со сгибательных поверхностей суставов и/или лопаток. Иногда только склеры проходят изменения в цвете. Однако может и распространится по всему телу на дальнейших стадиях развития болезни. Встречается этот симптом примерно у 50% пациентов на ранней стадии.
У 1/3 всех, кто имеет первичный билиарный цирроз появляются так называемые ксантелазмы. Это доброкачественные плоские образование в районе века. На остальной части тела такие бугорки называются ксантомы и представляют собой скопления жира в коже, которые возникают из-за аномалий в процессах липидного обмена.
Часто пациентов беспокоят болезненные ощущения в костях, суставах или пояснице. Это является серьёзным маркером процесса деминерализации, протекающего в костных тканях.
Многие больные жалуются на очень странные симптомы, такие как неприятные ощущения и даже боль в области правого подреберья, проявления так называемого диспепсического синдрома (тошнота), повышение общей температуры тела до субферильной, а иногда – до лихорадки.
Характерно также снижение ряда витаминов в организме человека из-за сбоя процесса всасывания полезных веществ из тонкого кишечника. У больных ПБЦ наблюдается дефицит витамина А – приводит к снижению зрительных функций и сухости кожи и глаз, витамина К – повышается кровоточивость и витамина D – снижается плотность костей.
В прогрессирующих стадиях развития болезни все симптомы заметно усиливаются – кожный зуд становится сильнее, беспокоит часто и практически всегда, кожный покров максимально подвержен изменению в тёмно-коричневый цвет, ксантомы могут занимать огромную часть тела больного. Иногда на коже появляется фиолотево-розовая паутинка, именуемая сосудистыми звёздочками (печёночные знаки) и эритема.
В качестве дополнительных симптомов, сопровождающих поздние стадии первичного билиарного цирроза можно обозначить следующие признаки: утолщение пальцевых фаланг, появление сыпи, изменение пигментации и плотности ногтевых пластин. У некоторых пациентов нарушение пигментации имеют сходство с болезнью Витилиго.
В списке самых неприятных последствий развития данной патологии на поздней стадии на первом месте стоит нешуточный риск развития онкологии (рака желчных протоков).
Симптомы
Выделяют доклиническую и клиническую стадию первичного билиарного цирроза. Во время первой симптоматика отсутствует, заподозрить наличие воспалительного процесса невозможно. Во время второй у больного проявляются видимые признаки ухудшения здоровья, с которыми он обращается к врачам.
При доклиническом ПБЦ обнаружить заболевание можно при случайном обнаружении изменений в анализах.
Ранние
Ранние симптомы могут присутствовать на протяжении нескольких месяцев и даже лет, ведь первичный билиарный цирроз развивается медленно. Одним из первых признаков является кожный зуд, который сначала носит периодический характер, затем появляется все чаще и становится постоянным.
Кожный зуд, относящийся к ранним симптомам, усиливается при воздействии тепла, например, после приема ванны, а также в ночное время.
Если другие симптомы не развиваются длительное время, многие обращаются к дерматологам. Иногда они получают назначение и ошибочно лечат кожное заболевание, используя средства для наружного применения, но такая терапия не приносит результата. Следующим симптомом, который возникает на фоне зуда, является желтуха.
Кожные покровы приобретают желтый оттенок, но он слабо выраженный, поэтому отличается от типичной желтухи. Иногда могут окрашиваться только склеры. По статистике, этот симптом присутствует у около 50% больных ПБЦ. Еще у большего числа развивается гиперпигментация кожи. Сначала пятна появляются на спине, в области лопаток, затем распространяются по всему телу.
Более чем у 70% больных на ранней стадии появляется синдром хронической усталости, ухудшающий качество жизни человека. Снижается трудоспособность, постоянно присутствуют апатия, упадок сил. Обычно ухудшение состояния приходится на вторую половину дня и особенно сильным становится к вечеру. Если не лечить это психическое расстройство, может развиться депрессия, бессонница и другие осложнения.
Еще один распространенный ранний симптом, встречающийся у каждого третьего больного ПБЦ – это ксантомы. Эти кожные бугорки представляют собой скопления жира и возникают в результате нарушения липидного обмена. Часто они располагаются вокруг глаз и называются ксантелазмами. Другими ранними симптомами являются:
- резкое увеличение размеров печени, легко диагностируемое на УЗИ;
- увеличение размера селезенки;
- болезненные ощущения в пояснице, суставах и костях;
- повышение температуры тела до 37–37,5 градусов.
Поздние
Поздние симптомы ПБЦ серьезно ухудшают качество жизни больного, причиняют много болезненных ощущений, дискомфорта. Кожный зуд становится все более выраженным, терпеть нет сил, поэтому человек может расчесывать себя до крови. Однако, со временем этот симптом пропадает, то есть по мере того как сильно поражается печень, зуд проходит, как бы парадоксально это ни звучало.
Изменяется гиперпигментация кожи. На ранних этапах заболевания она поражает участок между лопатками, затем всю спину, на поздних – кожный покров в других местах. Кожа на участках с гиперпигментацией становится грубой, утолщается, особенно на ладонях и стопах. На других частях тела может появляться сыпь, внешне похожая на аллергию.
Из-за длительного застоя желчи возникает нарушение усвоения витаминов и минералов, поэтому появляются ухудшение зрения, резкая потеря веса, мышечная слабость.
Другими поздними симптомами являются такие факторы:
- проявляются диспепсические расстройства в форме проблем со стулом, потери аппетита, болях в животе;
- кожные покровы становятся сухими, ухудшается состояние ногтей и волос – происходит это из-за нарушений усвоения питательных веществ;
- размеры печени увеличиваются намного;
- температура тела увеличивается до 37–39 градусов;
- ухудшается эмоциональное состояние больного, появляются депрессия, нарушения сна, эмоциональное выгорание;
- снижается трудоспособность.
К более поздним симптомам относят такие психические нарушения, как замедление речи (чрезмерное количество пауз между словами, трудности с произношением слов), раздражительность, рассеянность. Эти и другие психические нарушения относятся к печеночной энцефалопатии, она встречается в более чем у 80% всех больных.
Симптомы
Симптомы билиарного цирроза печени на начальной стадии развития неспецифичны и носят стертый характер. Чаще всего их появление связывают с развитием других заболеваний или аллергических реакций. Практически каждого второго пациента беспокоит кожный зуд. У 3% отмечается нестерпимый зуд с расчесами на коже. Такой симптом может беспокоить больных на протяжении длительного времени – от 6 месяцев до 2-3 лет. И только потом появляются другие признаки болезни.
Среди них находится механическая желтуха. Проявляется она в виде пожелтения кожных покровов и склер глаз. Лишь в единичных случаях возникновение желтухи и кожного зуда происходит одновременно.
Помимо признаков желтухи, развитие билиарного цирроза печени также может сопровождаться повышенной утомляемостью, ощущением сухости в глазах и сонливостью. В некоторых случаях больные жалуются на возникновение боли и тяжести в области правого подреберья.
В этот период отмечаются некоторые изменения в составе крови – повышается уровень гамма-глобулинов, нарушается соотношение АСТ к АЛТ. Также у больных наблюдается повышенная склонность к артериальной гипотензии. Любые факторы (стресс, переживания, прием лекарств, чрезмерная физическая активность и т.д.) могут спровоцировать резкое снижение артериального давления.
По мере развития патологических процессов в протоках печени возникают и другие симптомы. Начинает изменяться внешний вид больного:
- лицо, ступни и ладони приобретают красноватый оттенок;
- на кожных покровах появляются сосудистые звездочки;
- отмечается желтушность кожи, склер глаз и слизистых оболочек;
- наблюдается сгибательная контрактура кистей рук.
Сгибательная контрактура кистей рук – 3 стадии развития
Помимо этого, отмечаются изменения в ногтевых пластинах больного. Они становятся широкими и плоскими, на их поверхности возникают поперечные полосы (они могут иметь белесый оттенок), фаланги ногтей утолщаются. Среди внешних признаков также нужно выделить возникновение белесоватых узелков (жировых отложений) в области суставов, лица и век.
В результате нарушения функциональности печени происходит повышение давления в воротной вене. Это становится причиной увеличения в размерах селезенки, что отмечается во время проведения пальпации. Также в венах брюшной полости наблюдаются застойные явления, из-за чего начинает формироваться варикозное расширение геморроидальных и пищеводных вен. Проявляется такое явление образованием расширенной венозной сети по типу «медузиной головы» на передней брюшной стенке.
Важно! Опасность венозного застоя заключается в том, что его возникновение приводит к скоплению жидкости в брюшной полости (асцита) с дальнейшим формированием перитонита. По мере развития билиарного цирроза печени повышается вероятность развития и других осложнений
Среди них находится нарушенное усвоение витамина Д, что приводит к возникновению остеопороза, для которого характерны многочисленные патологические переломы
По мере развития билиарного цирроза печени повышается вероятность развития и других осложнений. Среди них находится нарушенное усвоение витамина Д, что приводит к возникновению остеопороза, для которого характерны многочисленные патологические переломы.
Также на фоне развития билиарного цирроза отмечается нарушение всасывания жирорастворимых витаминов, в частности А, Е, К, из-за чего начинает развиваться полигиповитаминоз. Вместе с калом наблюдается выведение из организма большого количества жиров (кал приобретает неестественный блеск), что проявляется стеатореей.
У некоторых больных на фоне этого заболевания начинает развиваться гипотиреоз, миелопатия и нейропатия. Возникновение варикозного расширения вен пищевода и кишечника становится причиной массивных кровотечений, сопровождающихся геморроидальным шоком.
Варикозное расширение вен пищевода
Помимо этого, активизация патологических процессов в печени провоцирует нарушения в работе других внутренних органов и систем, что приводит к развитию:
- гастропатии;
- колопатии;
- печеночно-легочного синдрома;
- гепаторенального синдрома.
В результате дисфункции печени в организме начинают скапливаться токсичные вещества (именно печень является ответственной за их выведение). Они распространяются по внутренним органам посредством кровеносного русла и когда достигают головного мозга, провоцируют развитие печеночной энцефалопатии.
На последних этапах развития билиарного цирроза у большинства больных отмечается возникновение гепатоцеллюлярной карциномы, то есть злокачественной опухоли (рака), а также дисфункция репродуктивных органов и бесплодие.
Причины билиарного цирроза
Установлена наследственная предрасположенность к этому заболеванию и его связь с рядом аутоиммунных патологий, приводящих к изменению в желчных путях. Из-за застоя желчи возникает воспалительный процесс в печени, начинаются некротические изменения. Развивается билиарный цирроз, в дольках печени разрастается рубцовая ткань. Постепенно развивается печеночная недостаточность, возникают осложнения.
Основные причины заболевания:
- образование камней в желчном пузыре;
- сахарный диабет;
- сужение просвета протоков из-за склеротических изменений;
- холангит – воспаление желчных протоков любой природы;
- васкулит – разрастание сосудистых стенок;
- врожденные пороки развития желчных протоков или пузыря;
- новообразования в брюшной полости, мешающие движению желчи;
- ревматоидный артрит – заболевание, связанное с активным разрастанием соединительной ткани;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- нарушение обмена веществ, влияющих на состав желчи;
- склеротические изменения венозных сосудов печени, ухудшающих отток желчного секрета.
Желчь скапливается или внутри печеночных канальцев, по которым отходит выделяемый секрет, или в желчевыводящей системе. Это приводит к гибели гепатоцитов, воспалительным процессам в отделах паренхимы.
Что такое вторичный билиарный цирроз
Развитие болезни происходит в том случае, если на протяжении длительного времени желчь плохо проходит по желчевыводящим протокам. Это возможно по многим причинам. Чаще всего этому способствует закупорка просвета желчных протоков в результате:
- их сужения или воспаления;
- наличия конкрементов;
- рака поджелудочной железы;
- кисты;
- хирургического вмешательства на них, печени или желчном пузыре.
Оттоку желчи также препятствуют изменения паренхимы печени, к которым приводят:
- токсический, вирусный, алкогольный гепатит;
- пороки развития желчевыводящих путей.
Механизм развития
Длительное нарушение оттока желчи приводит к повышению давления в желчных протоках, они начинают отекать. Желчь поступает в паренхиму печени, которая окружает протоки. В этих местах возникает некроз печеночной ткани, которая в дальнейшем замещается фиброзной. Затем происходит развитие цирроза печеночной паренхимы, иногда длящееся до 5 лет.
Если присоединяется бактериальная инфекция, то цирроз возникает гораздо стремительнее. При развитии ВБЦП аутоиммунная реакция не играет никакой роли.
Симптомы
К основным симптомам при вторичном циррозе относят кожный зуд и желтуху. Зуд кожи появляется уже на ранней стадии болезни. В первое время он возникает периодически, но постепенно приобретает постоянный характер. Желтуха проявляется более интенсивно, чем при первичном циррозе. Также моча темнеет, а кал обесцвечивается.
Почти всегда развивается диспепсический синдром, для которого характерны:
- отрыжка;
- тошнота;
- рвота;
- диарея.
Могут появиться симптомы интоксикации, а также повыситься температура тела. Человек быстро утомляется, ослабевает, у него понижается работоспособность. Снижается масса тела, иногда до истощения. Если присоединяется инфекция, то температура тела достигает высоких цифр, возникает озноб, повышается потоотделение.
В правом боку появляются болевые ощущения разной интенсивности. Так как нарушается гемостатическая функция печени, то возникает геморрагический синдром, для которого характерны кровотечения. Орган становится больше. При пальпации он плотный и болезненный. Селезенка увеличивается гораздо реже, обычно на последних стадиях болезни.
К поздним симптомам относят «печеночные» знаки:
- расширенные вены на передней стенке брюшины;
- ладони и подошвы красного цвета;
- сосудистые «звездочки».
Когда цирроз начинает прогрессировать, появляется симптоматика портальной гипертензии. Чаще всего наблюдается варикозное расширение вен пищевода, нередко сопровождающееся кровотечением из них. На завершающей стадии заболевания развивается печеночная недостаточность, приводящая к печеночной коме.
Диагностика ВБЦП
Диагностика заболевания заключается в сдаче общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи. Обнаруженные нарушения помогают в постановке правильного диагноза.
Инструментальные методы исследования необходимы, чтобы выяснить причины, приведшие к сбою оттока желчи. С помощью УЗИ обнаруживают опухоль, конкременты, сужение желчных протоков. Чтобы уточнить диагноз, осуществляют биопсию печени.
С помощью эндоскопического исследования прямой кишки, пищевода и верхних отделов кишечника определяют, насколько сильно поражены эти органы в результате развития портальной гипертензии на поздних стадиях цирроза.
Лечение
Лечение ВБЦП заключается в хирургическом или эндоскопическом способе устранения непроходимости желчных путей и нормализации оттока желчи.
К методам оперативного вмешательства относят:
- холедохотомию;
- экстракцию камней из желчных протоков;
- холедохостомию;
- наружное дренирование желчных протоков;
- баллонную дилатацию.
Если невозможно устранить причину, приводящую к закупорке протоков, врач назначает симптоматическое лечение. Так как часто присоединяется инфекция, следует принимать антибактериальные препараты: Метронидазол, Рифампицин. Чтобы устранить кожный зуд, врач назначает Билигнин, Холестирамин. Обязателен прием витаминов-антиоксидантов (A, C, E) и витаминов группы B.
Открытая холецистэктомия
Восстановление после лапароскопии более продолжительное. Проблемы могут возникнуть при развитии дополнительных патологий или осложнений. Длительность процедуры такая же. Если сделать открытый разрез, проще удалить новообразование. Когда брюшная полость воспалена, проводится дополнительная санация для предотвращения заражения крови.
Если осложнение не возникает, через неделю удаляют швы, больной отправляется домой спустя 14 дней. Физическая активность при этом должна быть ограничена. Через несколько месяцев разрешается выполнять простые упражнения для разминки.
Лечение
Терапия заболевания направлена на устранение фактора, который повреждает печень, и на профилактику осложнений. Самые эффективные способы лечения цирроза печени:
- мочегонные препараты используются при асците, отеке ног или нарушениях водно-солевого баланса;
- отказ от алкоголя;
- антигипертензивные препараты понижают не только артериальное давление, но и давление в расширенных венах пищевода;
- введение лактулозы уменьшает концентрацию аммиака в крови при печеночной энцефалопатии.
Лечится ли эта болезнь
Лечится ли цирроз печени – во многом зависит от состояния здоровья пациента и возраста. Лечение цирроза с помощью лекарств вряд ли возможно. Однако до тех пор, пока заболевание не находится на поздней стадии, прогрессирование можно замедлить или остановить. Лечится или нет цирроз печени – также зависит от сопутствующих осложнений.
Поскольку замещение паренхиматозной ткани фиброзной соединительной необратимо, вылечить цирроз невозможно.
Самые эффективные способы лечения
Лечение цирроза печени направлено на профилактику осложнений. Некоторые из заболеваний, которые вызывают патологию, можно лечить. Задержать развитие цирроза можно как на ранней, так на поздней стадии.
Алкогольный цирроз лечится путем запрета потребления алкоголя. Воспалительный – лечат противовирусными препаратами (например, интерфероном), если причиной является вирус гепатита. Кортикостероиды эффективны при аутоиммунном гепатите. Цирроз, связанный с болезнью Вильсона, во время которого наблюдается патологическое накопление меди в органах, лечится фармакологическим удалением избытка меди.
Питание
Многие пациенты жалуются на анорексию, которая усугубляется при недостатке питательных веществ. Следует позаботиться о том, чтобы пациенты получали достаточное количество калорий и белка в рационе питания при циррозе печени.
Пациенты часто получают пользу от добавления в рацион жидких и порошкообразных пищевых добавок. Лишь в редких случаях наблюдается непереносимость белков, которые содержатся в курице, рыбе, бобах или пищевых добавках. Введение низкобелковой диеты из-за опасений развития печеночной энцефалопатии подвергает пациента неоправданному риску разрушения мышц. Что можно есть при циррозе печени, определяет диетолог.
При повреждении печени часто наблюдается дефицит цинка. Лечение сульфатом цинка по 220 мг перорально два раза в день может улучшить дисгевзию и стимулировать аппетит. Кроме того, цинк эффективен при лечении мышечных спазмов.
У пациентов с циррозом печени нередко развивается остеопороз. Пищевые добавки с кальцием и витамином D важны у пациентов с высоким риском переломов костей.
Трансплантация печени
Пересадка печени при циррозе печени стала важной стратегией в лечении пациентов с декомпенсированным заболеванием. Пациенты должны быть направлены на рассмотрение трансплантации при появлении первых признаков декомпенсации
Достижения в области хирургической техники, сохранения органов и иммуносупрессии привели к значительному улучшению выживаемости после трансплантации. В начале 1980-х годов процент пациентов, выживших через 1 год и 5 лет после пересадки органа, составлял всего 70% и 15% соответственно.
В настоящее время пациенты могут рассчитывать на 1-летнюю выживаемость в 85-90% случаев и на 5-летнюю выживаемость — в более 70%. Качество жизни после пересадки печени, как правило, удовлетворительное.
Возможно ли лечение народными средствами
Некоторые народные средства уменьшают воспаление и улучшают печеночную функцию, однако их эффективность не проверялась в научных исследованиях.
Без консультации врача принимать народные средства не рекомендовано.
Самые эффективные народные средства в лечении цирроза печени:
- смесь мяты перечной, березовых почек и бессмертника в пропорции 3:4:3;
- сок из квашенной капусты;
- чай на основе куркума, плодов шиповника и корня пырея.
Лечение
Продолжительность жизни больного с циррозом печени, напрямую зависит от того, как протекает заболевание. Своевременные медицинские мероприятия могут сохранить здоровье больному и даже спасти ему жизнь. Методы лечения могут отличаться в зависимости от стадии развития болезни и включать в себя различные терапевтические действия. Кроме непосредственного лечения, врачи предпринимают профилактическое воздействие на организм, чтобы остановить развитие цирроза на начальных стадиях. В некоторых случаях может быть применен гомеопатический метод лечения.
Проведенная профессиональная диагностика может задать врачам правильный курс. Тогда лечение первичного билиарного цирроза печени пройдет в несколько последовательных этапов. В первую очередь для того, чтобы остановить патогенез, больному советуют полностью отказаться от вредных привычек, снизить физическую активность и сесть на специально разработанный режим питания.
Если причиной цирроза является наличие другого заболевания или инфекции в организме, то в первую очередь лечение будет направлено на устранение этой болезни. Чаще всего больного переводят на стационарное лечение и предписывают постельный режим. Для преодоления других болезней и профилактики, больному могут выписать и проколоть курс антибиотиков, которые помогут справиться с вирусами и инфекциями. Больному приписывается строгая диета, которая базируется на употреблении минимального количества белка и соли.
Продолжительность жизни при циррозе напрямую зависит и от физической активности человека. Врачи настоятельно требуют отказаться от физиотерапий, занятий изнуряющим спортом, тяжелой физической работы. Больному также необходимо сменить образ жизни, если его рабочий распорядок дня проходит в изнуряющем и однообразном положении тела. Не допускается также любая активность в сильным температурных колебаниях и перепадах. Лечение примет нужный курс, если больной циррозом будет выполнять легкую гимнастику или физкультуру, заниматься ходьбой.
Патогенез заболевания исключает прием любых лекарственных препаратов на травах или БАДов. Это может касаться и некоторых антибиотиков. Прием подобных средств должен осуществляться только при разрешении лечащего врача, который проследит за реакцией организма при стационарном лечении.
Первичный билиарный цирроз печени на начальных стадиях можно лечить с помощью простых лекарственных препаратов. Их назначение зависит от проведенной диагностики и наличия определенных симптомов. Главным средством против цирроза является иммуносупрессоровый препарат. Его аналоги напрямую влияют на причину развития болезни, снимают воспалительный процесс и замедляют все патологические реакции в организме. В небольших количествах назначают и нестероидные противовоспалительные препараты, которые максимально влияют на воспалительный процесс.
Лечение цирроза невозможно и без применения препаратов на основе урсодексихолиевой кислоты. Они помогают возобновить все функции гепатоцитов, максимально снижая шансы для необходимости пересадки печени. Данный препарат напрямую влияет на продолжительность жизни человека с подобным заболеванием. Для устранения сильного зуда, возможно назначение антигистаминных препаратов. Возможно также назначение витаминных комплексов, которые помогают убирать многие симптомы болезни и делают лечение более эффективным и ускоренным.
Если патогенез болезни печени сильно развивается и напрямую угрожает жизни человека, то тогда может применятся прямое хирургическое вмешательство. Для этого проводится частичная пересадка печени от здорового и подходящего по медицинским показателям донора. Чаще всего шансы на полное выздоровление отсутствуют, однако продолжительность жизни такого больного может увеличиться на 7-10 лет. Повторные симптомы и рецидив после пересадки, проявлялись только у 10% пациентов.
Если больной является носителем второй степени билиарного цирроза, то в таких случаях применяется активное хирургическое вмешательство в виде чистки желчных протоков и назначения курса сильных антибиотиков. При положительном результате работы хирургов, болезнь может перейти в первичную стадию, а диагностика покажет дальнейшие улучшения функций печени и желчных протоков. Прогноз на лечение цирроза, не является точным и не может предугадываться наперед. Конечный результат напрямую зависит от методов воздействия, степени заболевания и возможности устранения первопричин болезни.