Симптомы заболевания почек, способы диагностики, лечение и профилактика

Основные заболевания почек

Наиболее часто встречаются:

1 Мочекаменная болезнь. Связана с изменением нормального обмена веществ. Достоверные причины заболевания не установлены, предполагается, что свою роль играет генетическая предрасположенность, характер диеты, климат. Проявлять себя болезнь начинает в виде неприятных, болезненных ощущений только при появлении песка или самих камней.

2 Гломерулонефриты. Хроническое заболевание почек, которое поражает клубочки нефрона. Зачастую развивается после перенесенных ангин, вирусных инфекций, при аутоиммунных патологиях. Имеет острую и хроническую форму. Может длительно протекать бессимптомно.

3 Пиелонефриты. Относится к инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей. Инфицирование бактериями чашечно-лоханочной системы почки может происходить на фоне переохлаждения, травм, сахарного диабета и пр. Основными признаками пиелонефрита являются боли в пояснице, повышение температуры, помутнение мочи. Существует острый и хронический пиелонефриты.

Среди новообразований чаще всего встречаются кисты. Это замкнутые патологические полости, заполненные жидкостью. Они могут формироваться из-за аномалий развития, травм, перенесенных операций. Рак почки развивается крайне редко.

Другие виды заболевания

Несколько реже перечисленных встречаются нефроптоз (опущение почки в полость таза) и патологическая подвижность. Они могут быть вызваны травмами, чрезмерными физическими нагрузками, быстрой потерей массы тела, родами.

Лечение заболеваний почек

Воспалительный процесс в мочевыделительной системе быстро купируется приемом антибиотиков

. Назначать их должен только врач, ведь далеко не все препараты помогут от пиелонефрита. Дополнительно ведется прием мочегонных средств, фитопрепаратов для более скорого выведения инфекции из организма, иммуномодуляторов, витаминов для общего укрепления организма.

При нарушении оттока мочи женщину помещают в больницу, проводят катетеризацию мочевого пузыря, вводят антибиотики внутривенно. Лечение гломерулонефрита также подразумевает прием антибактериальных средств, которые дополняются гормонами, лекарствами от высокого давления. При всех почечных заболеваниях обязательна диета со снижением соли, жидкости и белка в рационе. Оперативное лечение применяется, преимущественно, при гидронефрозе, опущении почек, мочекаменной болезни, опухолевых процессах.

Расположение органов

Анатомия человека – наука, изучающая расположение и строение почек, а также других внутренних органов. Согласно биологической науке, почки располагаются в забрюшинном пространстве с левой и правой стороны от позвоночного столба на уровне 11 и 12 грудных позвонков. В связи с особенностями анатомии человека, почка с правой стороны располагается значительно ниже левого органа. Такая разница составляет не более 2 сантиметров.

Правый орган располагается рядом с печенью, двенадцатиперстной и ободочной кишкой, в это время левая почка находится вблизи с толстой кишкой, поджелудочной железой, селезенкой.

Структура фиксирующего аппарата обеспечивает крепление парных органов в их анатомическом ложе и включает:

  • сосудистые ножки;
  • печеночную и двенадцатиперстную связки, которые обеспечивают крепление правого органа;
  • диафрагмально-ободочную связку, которая надежно фиксирует левый орган;
  • жировая капсула, которая не только фиксирует почки, но и защищает их от повреждений;
  • почечное ложе – образование в мышцах поясницы.

В связи свыше сказанным, любые колебания во внутрибрюшном давлении, массе тела влекут за собой смещение парных органов.

Почечные синдромы

В нефрологии принято симптомы патологий почек объединять в несколько комплексов, или иначе синдромов. Отдельные их виды характерны для определенных заболеваний.

Нефритический синдром

Является проявлением инфекционных форм нефрита — постстрептококкового и мезангиопрорлиферативного гломерулонефрита, болезни Берже. Вторичный нефритический синдром может быть при васкулитах, красной волчанки. Нередко так организм реагирует на вакцины и радиационное облучение. В нефритический синдромокомплекс входят:

  • Присутствие крови в моче. Микрогематурия диагностируется на основе анализов урины, макрогематурия хорошо заметна визуально, так как моча становится розоватой.

  • Отеки. Возникают в 80% случаев у больных с болезнями почек. С утра заметна отечность век, к вечеру отеки распространяются на нижние конечности.
  • Повышение АД. В тяжелых случаях скачки давления сопровождаются аритмией и отеком легочной ткани.
  • Жажда и уменьшение выделения урины в объеме. Данный симптом характерен для половины случаев патологий почек.

Редкие проявления нефритического синдрома — головные боли и болезненные ощущения в спине, ухудшение аппетита, тошнота и слабость.

Особенности нефротического синдрома

Является признаком тубулопатий — патологий, которые приводят к поражению канальцев почек. В нефротический синдром входят:

  • плотные отеки;

  • выделение с уриной белка до 3,5 и более грамм в сутки;
  • олигурия;
  • симптомы интоксикации, боли в животе;
  • сухость и бледность кожи, тусклость и ломкость волос.

При нефротическом синдроме в биохимии крови определяется уменьшение общего белка и повышение концентрации липидов.

Синдром остро проявляющейся почечной недостаточности

Данным термином обозначается нарушение всех видов обмена. Причины — острый некроз воспаленных канальцев, тромбоз крупных артерий органа, интерстициальный нефрит.

Характеризуется снижением количества мочи, вплоть до полного прекращения ее выведения. Отечности обычно нет. Возможны головные боли, тяжести в области поясницы, слабость. В редких случаях фиксируется подъем температуры, сильный зуд, пятна и сыпь на коже.

Исход чаще всего благоприятный. Обратное развитие патологии приводит к обильному оттоку мочи, функционирвоание почек постепенно восстанавливается. Реже происходит склерозирование почек, на фоне чего возникает ХПН.

Синдромы болезней почек

Выше говорилось о классификации поражений почек. Проявления их многочисленны, и некоторые врачи предпочитают проводить деление по набору симптомокомплексов. Выделяют синдромы при заболеваниях почек.

Нефритический синдромом чаще всего сопровождает инфекционный нефрит, встречается он и у больных с болезнью Берже и различными гломерулонефритами.

Основные черты этого почечного синдрома:

  • в моче пациента определяется кровь, причем иногда в больших количествах – ее можно обнаружить не только при анализе, но и визуально;
  • нефритические отеки – утром, после пробуждения, обычно отекают веки, ближе к окончанию дня отечность появляется и на ногах;
  • большая часть пациентов сталкивается с повышением АД, в запущенных случаях осложняющимся отеком легких и аритмией;
  • у многих больных с данным расстройством почек симптомы включают постоянную жажду и снижение объемов выделяемой урины;
  • иногда растет температура, человек теряет аппетит, слабеет, его тошнит. В животе и пояснице может ощущаться боль.

Нефротическим синдромом обычно сопровождаются тубулопатии.

Характерные черты:

  • типичным симптомом является отек тканей;
  • белок в моче;
  • в анализе урины обнаруживается высокая концентрация холестерина;
  • объем вырабатываемой суточной урины может упасть до литра за сутки;
  • кожные покровы пациентов сухие и бледные, волосы имеют тусклый оттенок;
  • в ряде случаев отмечается боль в животе и тошнота.

Острая недостаточность — при этом синдроме происходит серьезное нарушение функции почек, что ведет к масштабным расстройствам во всем организме.

Если проблема обнаружена вовремя, и начато адекватное лечение, недостаточность может быть обратима.

Ее симптомы и признаки – поясничные боли, резкая слабость, снижение выработки мочи вплоть до полного прекращения, головная боль. Иногда наблюдается кожный зуд и сыпь пятнистого вида.

Хроническая недостаточность развивается как исход острого состояния, если не было правильного лечения и ткани почек склерозировались:

  • первые признаки заболевания — кожа бледнеет, затем становится желтоватой. Моча, наоборот, светлеет;
  • важным признаком считается беловатый налет на коже («уремический иней», состоящий из кристаллизованной мочевины), сухость кожи и ее зуд;
  • происходят обменные нарушения, из организма вымывается кальций. Волосы и кости становятся ломкими, может развиться подагра;
  • происходит угнетение ЦНС, люди становятся вялыми и депрессивными, с периодическими вспышками агрессии. Возникают расстройства чувствительности, судороги;
  • развивается плохо поддающаяся лечению гипертензия, в отдельных случаях есть вероятность инфарктов и инсультов;
  • со стороны сердца появляется аритмия, миокард может воспалиться. Больные чувствуют одышку;
  • пациенты перестают есть, изо рта у них исходит запах аммиака. Снижается вес, больного тошнит, на слизистых рта и пищевода, в желудке развиваются язвы.

В тяжелых ситуациях людям с хронической недостаточностью требуется пересадка почки.

Диагностика

Если больной находится в группе высокого риска по развитию хронической болезни почек (ХБП), важно регулярно проходить скрининг на состояние. Люди, не входящие в группу высокого риска, обычно не проходят скрининг на ХБП

Ежегодный скрининг рекомендуется для следующих групп:

  • люди с высоким кровяным давлением (гипертония);
  • люди с диабетом;
  • люди, регулярно принимающие препараты, которые могут повредить почки (нефротоксичные препараты), такие как литий, ингибиторы кальциневрина и длительное регулярное использование обезболивающих, включая ибупрофен (НПВП);
  • люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями (состояния, влияющие на сердце, артерии и вены, такие как ишемическая болезнь сердца или инсульт);
  • люди со структурным заболеванием почечных путей, камнями в почках или увеличенной простатой;
  • люди с семейным анамнезом пятой стадии ХБП (см. ниже для получения дополнительной информации о стадиях) или наследственное заболевание почек;
  • люди с болезнями, затрагивающие несколько частей тела и аутоиммунными заболеваниями, поражающими почки, такими как системная ;
  • люди с кровью в моче (гематурия) или белком в моче (протеинурия) без известной причины.

Обычно лечащий врач знает, следует ли проходить обследование на ХБП.

Чаще всего диагноз заболевания почек ставится потому, что обычный анализ крови или мочи показывает, что почки могут функционировать неправильно. Если это происходит, обследования обычно повторяются сова для подтверждения диагноза.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Эффективным способом оценки того, насколько хорошо работают почки, является расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ — измерение количества миллилитров (мл) отработанной жидкости, которую почки могут отфильтровать из крови за минуту (измеряется в мл/мин). Здоровая пара почек должна быть способна фильтровать более 90 мл/мин.

Трудно измерить СКФ напрямую, поэтому он рассчитывается по формуле. Результат называется расчетной СКФ. Для расчета СКФ необходимо взять образец крови и измерить уровень отходов, называемых креатинином, с учетом возраста, пола и этнической группы пациента. Результат аналогичен проценту нормальной функции почек. Например, СКФ 50 мл/мин соответствует 50% функции почек.

Стадии хронической болезни почек

Для описания прогрессирования ХБП используется пятиступенчатая система, основанная на уровнях eGFR. Чем выше стадия, тем тяжелее хроническая болезнь почек.

  • Стадия первая: СКФ в норме (более 90), но другие исследования показывают наличие повреждений почек.
  • Стадия вторая: СКФ немного снижается (60-89), и есть другие признаки повреждения почек.

Если наблюдается первая или вторая стадия ХБП, рекомендуется проводить ежегодные тесты СКФ, чтобы можно было внимательно следить за развитием заболевания.

  • Стадия три (разделенная на стадии 3a и 3b). На стадии 3а СКФ снижается немного (45-59), а на стадии 3b умеренно (30-44). Дальнейшее тестирование должно проводиться каждые 6 месяцев.
  • Стадия четвертая: СКФ снижается резко (15-29). К этому времени, возможно, у больного начнутся симптомы ХБП. Дальнейшее тестирование должно проводиться каждые 3 месяца.
  • Стадия пятая: почки утратят почти всю свою функцию (СКФ ниже 15), состояние известно как почечная недостаточность. Дальнейшее тестирование должно проводиться каждые 6 недель.

Однако со временем СКФ может колебаться, поэтому один ненормальный результат теста автоматически не означает, что у человека хроническая болезнь почек. Диагноз ХБП обычно подтверждается только в том случае, если повторные тесты СКФ показывают, что СКФ постоянно ниже нормы в течение 3 месяцев.

Другие обследования

Ряд следующих обследований также используется для оценки уровня повреждения почек:

  1. Анализы мочи: используются для обнаружения крови или белка в моче. Результаты некоторых анализов мочи могут быть предоставлены немедленно, но другие анализы должны быть отправлены в лаборатории.
  2. Сканирование почек, такие обследования как УЗИ, МРТ или КТ, может быть использовано для выявления каких-либо необычных закупорок в органе. В случаях прогрессирующего заболевания почек почки сжимаются и имеют неравномерную форму.
  3. Биопсия почки — процедура со взятием небольшого образца ткани почки, чтобы её клетки можно было исследовать под микроскопом на предмет повреждений.

Лечение народными средствами

Народная медицина может помочь при незначительных нарушениях функции органа на ранних стадиях заболевания. С лечебной целью применяются различные отвары, настои из бессмертника, березы, ромашки, календулы, шиповника. Они позволяют устранить симптомы воспаления, улучшить отток мочи, устранить спазм. Также они прекрасно подойдут в послеоперационном периоде, для профилактики развития или обострения патологии.

Упражнения для почек

Занятия лечебной физкультурой можно проводить не во всех случаях. Противопоказаниями являются камни в почках, травмы, послеоперационный период, новообразования, нефроптоз, острые заболевания.

Основу физических упражнений должны составлять укрепление (именно укрепление, а не накачивание!) мышц поясницы и брюшного пресса, укрепление мышц ног. С этой целью необходимо проводить вращательные движения и наклоны туловищем в пояснице, вращения ног в тазобедренном суставе. Прекрасно подойдет дозированная ходьба на свежем воздухе умеренно быстрым шагом. Важным условием лечебной физкультуры является отсутствие физического переутомления.

Заболевания почек симптомы и признаки. Основные заболевания почек и их первые признаки

Почки – это парный орган, который занимается очисткой крови от токсинов. Болезни почек представляют собой разнородную группу проблем, связанных с функциональными или органическими изменениями в органах. Некорректная работа мочевыделительной системы влияет на функционирование других систем – сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, нервной.

Симптомы в зависимости от заболевания

Почки выполняют в организме несколько важных функций – очистка крови от токсинов, регуляция кислотно-щелочного баланса, артериального давления, выработки гормонов. Дисфункция почек входит в список жизнеугрожающих состояний. Некорректная работа мочевыделительной системы опасна накоплением в организме токсинов, шоковым состоянием. Поэтому при первых симптомах болезни следует обращаться к нефрологу.

Основные заболевания почек:

  • гломерулонефрит;
  • нефроптоз;
  • поликистоз;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • почечная недостаточность.

Они вызываются инфекциями, аллергией, интоксикацией, опухолевыми процессами и другими причинами.

Нефролитиаз

Так иначе называется мочекаменная болезнь, или камни в почках. Камни образуются из-за нарушения обмена мочевой кислоты, фосфора и кальция. Часто мочекаменная болезнь возникает на фоне инфекций мочеполовой системы.

Факторы, провоцирующие нефролитиаз:

  • дефицит витамина D;
  • злоупотребление острой пищей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление воды с кальциевой солью;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
  • дисфункция печени;
  • аденома простаты у мужчин;
  • травмы;
  • бактериальное воспаление уретры и мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь (МКБ) проявляется болью в надлобковой и поясничной области, промежности. Возникают жалобы на частое мочеиспускание, тошноту, головную боль и слабость.

МКБ нередко осложняется пиелонефритом, вялотекущим циститом с разрастанием шейки мочевика.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это наиболее распространенное воспалительное инфекционное заболевание почек. Микроорганизмы с током крови проникают в почку из фурункула, кариозного зуба, из очага воспаления в матке, в легких, в кишечнике.

Также инфекция может проникнуть по мочеточнику из воспаленного мочевого пузыря в почку, а у мужчин — из уретры и предстательной железы. В результате в почке начинается гнойное-воспаление.

Хронический пиелонефрит — это медленно развивающееся заболевание, которое протекает волнообразно и периодически обостряется из-за переутомления, снижения иммунитета или переохлаждения.

Как можно определить, что болят почки

Как можно понять, что болят именно почки? Что болезненные явления в пояснице — это не остеохондроз и не проявление признаков аппендицита?

Чтобы понять, болят ли почки, а не другой орган, важно прислушаться к своему организму, чтобы определить локализацию боли. При разных заболеваниях проявляются различные симптомы

Болит спина при таких заболеваниях, как остеохондроз, аппендицит, холецистит, мочекаменная болезнь, воспаления в малом тазу, язва желудка

При разных заболеваниях проявляются различные симптомы. Болит спина при таких заболеваниях, как остеохондроз, аппендицит, холецистит, мочекаменная болезнь, воспаления в малом тазу, язва желудка.

Определить, болят почки или спина, можно по определенным симптомам. То, что болят именно почки, подтвердит лишь окончательный диагноз врача.

  • бледность и отечность лица;
  • мешки под глазами;
  • повышенное давление;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • озноб;
  • аммиачный запах изо рта;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • наличие крови в моче;
  • болезненность при мочеиспускании,
  • это свидетельствует о нарушении работы почек.

Так как почки не справляются со своей функцией, моча становится мутной, в ней появляется песок, окрашивание кровью.

Боль в пояснице по центру свидетельствует о нарушении в позвоночнике. При сколиозе, остеохондрозе неприятные ощущения возникают в определенных зонах спины, а именно в верхней части.

Причина проблем с позвоночником в нижней части поясницы может крыться в радикулите. Возможны тянущие или стреляющие боли, отдающие в ягодицу, бедро. При смещении дисков, спинномозговой грыже ощущения появляются в центральной части поясницы.

При панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая в левую часть спины, сопровождающаяся рвотой, диареей. В правом подреберье и в спине боли появляются при желчнокаменной болезни и холецистите. Общее недомогание сопровождается тошнотой, пожелтением лица, появлением неприятного привкуса во рту.

Провоцирующими факторами для появления болезней почек могут послужить переохлаждение организма, инфекционные болезни, осложнение после ангины.

Дополнительные причины болей в спине — растяжение мышц после тяжелого физического труда. Анатомическое строение почек таково, что чаще поражается недугом правая почка. Орган находится выше поясницы.

Боль возникает после нажатия на правое ребро. Появляется правосторонняя колика. Ухудшается зрение, возможна кожная сыпь. Изо рта чувствуется аммиачный запах.

Окончательный диагноз может поставить только врач, так как это могут быть симптомы поражения других органов, таких как селезенка, мочеточник.

Проанализируйте свое состояние. Неприятные боли в области спины могут являться проявлением переохлаждения организма. Болевой синдром может быть следствием отравления алкоголем, солями тяжелых металлов, проявлением онкологических болезней, аутоиммунного заболевания.

Профессиональные водители испытают боли в пояснице, которые чаще всего не имеют никакого отношения к почечным. Из-за долгого сидения происходит застой крови в нижнем отделе позвоночника, возникает защемление нерва. Гимнастика, массаж, ходьба могут исправить положение.

Классификация болезней почек

В связи с тем, что заболевания мочевыделительной системы могут вызывать самые разнообразные причины, их единая классификация до сих пор отсутствует.

Проще всего представить патологию следующим образом:

1 Гломерулопатии. Происходит поражение главной функциональной единицы почки – нефрона. Вызвано это может быть циркулирующими иммунными комплексами на фоне перенесенной ангины, имеющейся системной красной волчанки или иного аутоиммунного заболевания, повышением уровня глюкозы на фоне диабета и т.д. В итоге нефрон перестает справляться с фильтрационной функцией и постепенно развивается почечная недостаточность;

2 Тубулопатии. Здесь поражаются канальцы – структуры, в которых происходит реабсорбция необходимых веществ, изначально отфильтровавшихся из крови в нефроне. Они могут быть приобретенные (токсические, инфекционные и пр.) или врожденные (различные ферментопатии);

3 Болезни интерстиция (стромального компонента). Строма – соединительнотканный «скелет» органа. Он может поражаться на фоне длительно протекающего бактериального воспаления чашечно-лоханочной системы. Как правило, является осложнением пиелонефрита;

4 Заболевания кровеносной системы почек. Нарушение кровотока возможно в связи с атеросклерозом почечных артерий, инфарктом почки;

5 Аномалии развития. Почки являются органом с наиболее часто встречающимися аномалиями развития. В большинстве случаев они не дают о себе знать, но иногда возможны осложнения (мочекаменная болезнь, пиелонефриты и пр.). Встречаются добавочные почки, удвоение мочеточника, отсутствие одного парного органа, слияние двух почек в одну подково- или кольцеобразную, атипичное расположение и пр.;

6 Травмы. Возможно сотрясение, ушиб, размозжение почки, отрыв мочеточника/артерии, разрыв капсулы;

7 Новообразования. Встречаются доброкачественные (кисты, фибромы и т.д.) и различные формы рака, сарком;

8 Мочекаменная болезнь. В измененной по химическому составу моче происходит образование кристаллов, которые постепенно «склеиваются» друг с другом и образуют камни.

9 Болезни мочевыводящих путей. Чаще всего это пиелонефриты (бактериальное поражение чашечно-лоханочной системы), циститы, уретриты.

Профилактика заболевания

Чтобы сохранить здоровье почек, и предотвратить возможность развития в них воспаления рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Своевременно пролечивать инфекции половых и мочевыводящих органов.
  2. Не злоупотреблять алкоголем, особенно пивными напитками.
  3. Ограничивать употребление соли.
  4. Не игнорировать боль в пояснице.
  5. Избегать переохлаждения.
  6. При ОРВи соблюдать постельный режим.
  7. Проходить ежегодные профилактические осмотры.

Если проблемы с почками уже есть, то из рациона исключаются пряности и жгучие приправы. Соблюдайте правильный питьевой режим. Следите за иммунной системой.

Только самостоятельное ответственное отношение к здоровьею поможет своевременно выявить заболевание, и справиться с ним без серьезных последствий.

Заболевания почек – названия

По локализации начала патологического процесса болезни почек делят на первичные и вторичные. К первичным относят врожденные и генетические аномалии, заболевания инфекционной и аллергической природы, патологии из-за возникшего воспалительного процесса, опухоли, обменно-дистрофические болезни, травмы почек. Ко вторичным заболеваниям относят патологии, возникшие из-за других заболеваний – сахарного диабета, гипертонии, подагры. В зависимости от того, сколько почек поражено, болезни делят и на односторонние и двухсторонние.

Классификация болезней почек постоянно изменяется и пополняется по мере получения новых знаний.

Большинство врачей выделяют 7 групп:

  1. Иммунные нефропатии (гломерулонефриты, состояния почек при системных болезнях).
  2. Инфекционно-воспалительные поражения (пиелонефриты, туберкулез почек, микозы, паразиты в почках, абсцесс и карбункул почек, апосистемный нефрит, поражения почек простейшими организмами).
  3. Метаболические нефропатии (патологии почек при подагре, сахарном диабете, амилоидоз почек).
  4. Токсические нефропатии (лекарственные и радиационные нефропатии, экзогенные интоксикации – состояние почек при отравлениях).
  5. Вторичные нефропатии (болезни почек при расстройстве электролитного обмена, плохом кровообращении, интерстициальный нефрит).
  6. Сосудистые нефропатии (состояние почек при беременности, злокачественная гипертония).
  7. Врожденные болезни (аномалии развития почек и мочеточников, генетические энзимопатии, тубулопатии).

Головные боли и мигрень

Что должно насторожить?

  • Приступы носят эпизодический характер от средней до высокой степени интенсивности;
  • Мигрени часто (но не всегда) сосредоточены в одной стороне, в области виска или лба;
  • Боль пульсирующая, пронзительная. Триггером часто является стрессовая ситуация. Поначалу больной испытывает чувствует давление в голове;
  • Пациенты часто не могут продолжать заниматься повседневными делами.
  • Тошнота и рвота;
  • Чувствительность к шуму, запахам и свету;
  • Раздражительность, утомляемость, чувство беспокойства или другое изменение психического состояния;
  • Незадолго до начала приступа 10-15% пациентов описывают то, что называется аурой, а она, в свою очередь, является своеобразным предвестником приступа. Во время этой фазы пациент видит «слепые пятна», вспышки света, разноцветные линии. У большинства больных мигрень развивается без ауры.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector