Что такое колоноскопия и как ее делают? подготовка к процедуре

Возможные осложнения

После сделанной колоноскопии разрешено кушать и пить, как только захочется. Может ощущаться присутствие газов в кишечнике, переполненность ими. Чтобы избавиться от этого, нужно полежать примерно два часа на животе. Если не поможет, надо выпить активированный уголь (8-10 штук).

Если обследование проводилось под общим наркозом, то за руль в этот день желательно не садиться. Лучше всего провести остаток этого дня в постели, прислушиваясь к своим ощущениям.

В целом риск развития осложнений при колоноскопии низкий, так как используется современное оборудование, специалисты-проктологи имеют высокую квалификацию, необходимый опыт. Но в некоторых случаях возможны осложнения:

  • кровотечение в месте взятия материала для дальнейшего исследования или удаления полипа;
  • инфицирование кишечника;
  • перфорация стенки (сквозное повреждение);
  • аллергическая реакция на применяемый лекарственный препарат;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств.

Такое обследование делается в условиях операционной, где есть все средства для оказания неотложной медицинской помощи при возникших обстоятельствах. Это позволяет надеяться, что осложнений удастся избежать или быстро ликвидировать.

Проктолог сам решит, какой наркоз выбрать, чтобы результат был положительным, а последствия не носили негативного отпечатка. Пациенту надо довериться врачам, тщательно выполнять их рекомендации.

Несколько практических советов

Не следует стараться «подсластить пилюлю» и во время подготовки пить напитки со своим любимым вкусом. Иначе, вы рискуете получить устойчивую ассоциацию этого вкуса с подготовкой к колоноскопии. Как бы там ни было, а процедура эта не самая приятная, и пациенты всегда стараются как можно меньше вспоминать о ней. Поэтому лучше пить напитки с абсолютно нейтральным вкусом.

Если вкус жидкости кажется уж очень неприятным, то можно пить через соломинку. Так жидкость можно быстрее проглотить, а ее вкус будет ощущаться значительно меньше. (Кстати, именно поэтому я никогда не пью свои любимые напитки через соломинку – ведь она очень сильно мешает ощущать вкус).

Невкусную жидкость можно пару часов выдержать в холодильнике. Холод значительно снижает резкость ее вкуса

Но пить нужно осторожно, чтобы не простудиться

Количество выпитой воды необходимо проконтролировать. Оно не должно быть меньше рекомендованного, иначе колоноскопия может пройти тяжело.

Вместо обычной туалетной бумаги на период подготовки и сразу после него лучше запастись специальными салфетками для детей. Во время приема слабительных и очищения кишечника туалетом придется пользоваться часто, и обычная туалетная бумага может слегка травмировать слизистую. Это неопасно, но достаточно неприятно. Кроме того, какой бы щадящей ни была процедура, ощущение дискомфорта после нее неизбежно, и чем меньше будет «бытовая» микротравматизация, тем лучше.

Следующий небольшой видеоролик дает ответы на самые часто возникающие вопросы пациентов, которым предстоит пройти колоноскопию.

И в заключение хочется сказать следующее: возможно, через несколько лет ученые изобретут более точный и быстрый способ обследования кишечника, при котором не нужно будет принимать слабительные, и не будет необходимости вводить в тело человека посторонние предметы. Но на данный момент, колоноскопия – это один из самых точных и надежных методов диагностики, поэтому пренебрегать им не стоит.

Принцип действия лекарства

как действует лавакол

Основное предназначение Лавакола заключается в очищении желудочно-кишечного тракта от остатков пищи и каловых масс. Такая процедура необходима перед проведением различных медицинских манипуляций, в частности, колоноскопии

Важность процедуры очистки желудочно-кишечного тракта связана с тем, что от этого зависит результативность диагностической процедуры. Если должным образом не очистить кишечник, то имеется риск осложнений и инфицирования

Следование инструкции препарата поможет достичь цели его применения, и избавит от необходимости использование клизмы.

Подготовка к процедуре колоноскопии кишечника препаратом Лавакол имеет свои особенности. Основным действующим веществом препарата является полиэтиленгликоль. Он удерживает молекулы воды и накапливает их. Это необходимо для увеличения объема содержимого кишечника и дальнейшего его быстрого выхода. Дополнительные вещества, такие как натрия сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, калия хлорид не допустят обезвоживание кишечника, и как следствие водного дисбаланса.

Особенности препарата

Особенности препарата

От применения слабительных средств ожидается, в большинстве случаев, некоторый дискомфорт в организме. Лавакол в этом плане не вызывает неприятных ощущений в животе, отсутствуют боль и рвотный рефлекс. Существенным плюсом является его относительно небольшая стоимость, цена варьируется в пределах 200 рублей за всю упаковку. Нет необходимости подбирать мерные дозы, поскольку средство расфасовано в удобные разовые пакетики.

В рекомендациях к применению всевозможных слабительных средств отмечается их способность нарушать микрофлору кишечника. Но согласно отзывам лиц, использовавших этот препарат, такого действия за ним не замечается.

Вместе с тем необходимо предупредить, что препарат имеет не совсем приятный вкус. Но это лишь временный и легко устранимый его эффект. При правильном использовании препарата он поможет тщательно очистить кишечник и подготовиться к предстоящей процедуре.

Заметим, что очищение кишечника может происходить не только с помощью данного препарата, но и более бюджетным способом – клизмой.

Основная подготовка. Особенности питания.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника и при этом не навредить себе? Таким вопросом задается каждый пациент, которому назначили процедуру. Ведь никто не хочет ее делать повторно. Поэтому необходимо хорошо постараться и запастись терпением.

4 -7 дней до колоноскопии.

Для удачного обследования нужно придерживаться строгой диеты.

Ее назначает специалист. Но если он этого не сделал, или разъяснил не точно, можно самостоятельно составить себе правильный рацион. Также такую диету используют для очистки организма от шлаков.

За неделю необходимо составить особый режим приема пищи. Главная цель диеты, это чиста от шлаков, не стоит об этом забывать. Употреблять нужно легкие для организма продукты. Воды нужно пить много, в день 2,5 литра, не меньше.

На завтрак подойдет овсянка на воде, она хорошо чистит кишечник. Обязательно стакан воды, сок свежевыжатый или зеленый чай. На это время стоит исключить сахар из рациона. В качестве перекуса можно зеленое яблоко, свежий морковный сок или свежий апельсин. Сок пить только свежий, в пакетированных много сахара, он вреден.

На обед пациенту можно пареные овощи, мясо только нежирных сортов. Также рекомендуется кушать зеленый салат. Курага или чернослив хорошо подойдут для перекуса.

Про шоколад и мучное лучше забыть на это время.

На ужин можно приготовить нежирную рыбу или отварить курицу. К мясному блюду подойдет салат из свежей свеклы или моркови. На ночь полезно пить стакан кефира.

Так должен питаться пациент, только тогда колоноскопия кишечника пройдет успешно.

Как нужно питаться за 2-3 дня до колооскопии

В последние дни нужно исключить еще некоторые продукты и придерживаться новых правил.

Каждое утро, за полчаса до еды, человек должен выпивать стакан воды. Когда вода проходи по пустому желудку, запускает его, проходит в кишечник. Это благоприятно влияет на процесс пищеварения.

Плюс ко всему предыдущему рациону пациент должен отказаться от любых продуктов питания, которые содержат клетчатку. В этот список входят в любом виде бобовые и грибы, черный и ржаной хлеб, также зерновые каши.

Все меню состоит только из бульона, куриного блюда или рыбного, приготовленного на пару или отварного. Можно кушать сыр, в не больших количествах, масло сливочное, любая выпечка исключительно из белой муки.

На обед рекомендуют кушать протертые блюда, из допустимых продуктов. Главное чтобы они были нежирными.

Врачи рекомендуют не есть 24 часа до процедуры. Но тем, кто так сделать не может, разрешают кушать жидкую пищу.

Также к запрещенным продуктам относят:

  • сладости;
  • картошку, в любом виде;
  • фрукты только сладкие;
  • мясные изделия;
  • копчености;
  • сахар, его недопустимо добавлять в пищу.

Нельзя жарить пищу или коптить.

На время подготовки человеку приписывают препараты для ускорения выведения шлаков. Следует четко придерживаться инструкции, принимать лекарство правильно. Такие средства могут спровоцировать обезвоживание организма, поэтому воды пить нужно много. В случае обезвоживания будет болеть и кружится голова, человек может даже терять сознание.

Если пациент страдает запорами и принимает слабительные, в эти дни дозу лучше повысить. Это необходимо обсудить с доктором.

Питание перед процедурой.

Подготовка к процедуре в последний день, предполагает полный отказ от еды. Можно пить все, но исключительно бесцветное, прозрачное. Если напиток будет иметь цвет, особенно красный, он может покрасить выделения, и ввести в заблуждение врачей.

Нельзя пить молоко. Можно кушать желе, но также следует отдать предпочтение менее закрашенному.

В последний день выпивают 3 литра солевого раствора, он очистить кишечник. Это нужно сделать за 2-3 часа. Не растягивать на весь день. Эта процедура по действию напоминает клизму, но вводится перорально.

Медикаментозное очищение кишечника

Фармацевтический рынок предлагает сегодня несколько медикаментозных препаратов, используя которые можно более комфортно, эффективно и качественно очистить весь кишечник от каловых масс. Но для этого нужно строго следовать инструкции по их использованию.

Наиболее популярные:

  • Фортранс;
  • Пикопреп;
  • Дюфалак;
  • Мовипреп;
  • Флит фосфо сода.

Процедуру можно также проводить:

  • Эндофальком;
  • Микролаксом;
  • Форлаксом;
  • Лаваколом.

Рассмотрим более подробно применение самых популярных препаратов.

Фортранс

Фортранс производится в виде белого порошка, расфасованного в пакетики. Один пакетик разводится на литр воды и рассчитан на 20 кг веса. Поэтому, если ваш вес до 80 кг, вам положено выпить 3 пакетика, растворив их в трех литрах воды, а если более 80 – то четыре.

Одну половину необходимо выпить вечером накануне исследования, а вторую – с утра.

Более подробно как использовать Фортранс перед колоноскопией читайте на нашем сайте здесь.

Если процедура утром, то подготовка к колоноскопии начинается во второй половине дня.

Если процедура вечером, то подготовка Фортрансом проводится по той же схеме в первой половине дня за день до обследования.

Как правило, после того, как выпит первый литр, у пациента возникает тошнота. Положение поможет исправить свежевыжатый сок лимона, который нужно принимать по ложечке после каждого стакана лекарства.

Дюфалак

Подготовка к видеоколоноскопии при помощи этого средства обеспечит мягкое и комфортное очищение за счет его обволакивающего желудок действия.

Выпускается в виде сиропа. В одном флаконе содержится 200 мл средства. Содержимое размешивают в 2 литрах воды. Этот объем и необходимо выпить перед диагностикой.

Пить небольшими глотками в течение 2-3 часов.

У каждого опорожнение начинается по-разному. Кому-то требуется на это час, а кому-то три часа. Заканчивается, как правило, максимум через 3 часа после употребления последней порции.

Лавакол

Выпускается в форме порошка, расфасованного в небольшие пакетики. Один пакетик рассчитан на 5 кг веса. То есть, если вы весить, например, 60 кг, то вам необходимо за 3 часа выпить 14 штук.

Пакет растворяется в стакане воды и принимается внутрь через каждые 20 минут, стараясь пить мелкими глотками и медленно.

Первое действие наступает через полтора часа, последнее опорожнение в виде жидкого стула – через 3 часа.

Противопоказаний практически нет, кроме аллергических реакций на компоненты или индивидуальных предпочтений.

Флит фосфо-сода

Накануне диагностики следует размещать 45 мл средства в 100 мл воды и выпить раствор после завтрака.

Такую же процедуру повторить вечером.

В этот день необходимо принимать только жидкую пищу, осветленные соки без мякоти или другие разрешенные напитки.

В случае если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то начать прием следует после обеда.

В перерывах нужно как можно больше принимать жидкости, желательно обычной воды или минеральной без газов.

Эндофальк

3 саше препарата рассчитаны на вес пациента от 60 до 80 кг. Растворить все содержимое в трех литрах воды.

2 литра выпить накануне вечером, остальное – утром, перед процедурой

Имеются противопоказания, получите разрешение у доктора.

Пикопреп

Один саше растворяют в 150 мл воды, перемешивают и дают немного остыть.

Если колоноскопия назначена на утро, то этот раствор выпивают от 16 до 18 часов накануне. После чего запить 5 стаканами простой воды. Стакан должен быть объёмом 250 мл.

Вторую такую же порцию выпивают на ночь, с 22 до 24 часов. Запить уже 3 стаканами разрешенной жидкости.

Если колоноскопия назначена после обеда, то первую порцию надо выпить с 17 до 21 часа накануне, а вторую – на следующее утро с 5 до 9 часов по той же схеме.

Мовипреп

Преимущества этого препарата в том, что он способен удерживать влагу в отделе толстого кишечника, тем самым размягчая и выводя каловые массы. Поэтому во время его применения, в отличие от других, можно не пить много жидкости. Достаточно всего 2 литров, чтобы произошло быстрое и довольно легкое освобождение кишечника.

Выпускается в форме порошка. Каждая упаковка содержит 2 саше с препаратом формы А и 2 саше с препаратом формы В, отличающимися по своему составу и свойствам.

Вечером, накануне процедуры, в литре воды растворяют по пакетику А и В, выпивают за час-два. Эту же процедуру повторяют утром, растворяя оставшиеся саше опять-таки в литре воды, выпивая максимум за час до диагностики.

Есть и альтернатива. Все содержимое упаковки растворить в 2 литрах воды и выпить вечером.

Но следует помнить, что все-таки нужно выпить хотя бы литр светлой жидкости дополнительно во время проведения сеанса.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

Подготовку лучше всего начать даже не за три, а за пять дней. Не забудьте приготовить все необходимое, что вам потребуется:

заранее позаботьтесь о продуктах и напитках, которые вы будете употреблять в эти дни в период бесшлаковой диеты;
приобретите кружку Эсмарха или грушу, если нет таковых в домашней аптечке;
не забудьте о лимонах, если планируете чиститься Фортрансом;
посмотрите, есть ли у вас касторовое масло или магнезия, заранее купите их в аптеке, как ромашку, шалфей или пищевую соду;
приобретите в аптеке белье для колоноскопии, если в нем вы будете чувствовать себя более комфортно. Подберите его по размеру и подходящей цене, не забыв предварительно измерить талию и бедра

Там же приобретите разовые простыни, бахилы и салфетки.
определитесь с доктором заранее, каким препаратом вы будете чиститься и купите его в аптеке;
важное значение имеет положительный настрой, не забывайте это;
если вы идете на платную диагностику, спросите заранее, что вам нужно брать с собой, а что имеется в клинике;

Если у вас есть другие хронические заболевания, обязательно скажите об этом врачу заранее, потому что прием многих медикаментозных препаратов придется сократить или убрать на время совсем. Особенно это касается лекарств, которые разжижают кровь или являются противовоспалительными.

Постарайтесь обговорить с доктором абсолютно все моменты, которые вас интересуют. Заранее запишите свои вопросы на бумаге.

Не забудьте, что в случае, если вы планируете делать наркоз, то необходимо провести пробы на аллергические реакции к тому препарату, который планируется применить.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях клизмой?

Учитывая множество неинвазивных методов очищения прямой кишки, клизменное очищение применяется до сих пор.

Несмотря на очевидные преимущества, выделяют ряд недостатков:

  • Неудобство выполнения;
  • Необходимость навыка и опыта проведения;
  • Необходимость контроля над временем удержания жидкости внутри полости прямой кишки;
  • Контроль над потоком жидкости.

Как правильно делать клизму?

Правильное проведение очистительной манипуляции обеспечивает высокую информативность колоноскопии, а также исключает риски осложнений.

Для применения очистительной клизмы в домашних условиях следует соблюдать ряд основных правил:

Соблюдение особой позы, подходящей по вводимому объёму жидкости, особенностям проведения;
Наконечник для клизмы должен соответствовать возрасту пациента;
Для подготовки к колоноскопии важно использовать только тёплую или едва горячую воду;
Комната для проведения клизмы должна позволять располагаться удобно, без стеснения.

По количеству вводимой жидкости клизмы классифицируют на:

  • Микроклизмы — объём жидкости до 100 мл;
  • Очистительные традиционные — объём вводимой жидкости 1-2 л;
  • Сифонные — общий объём достигает 20 л.

Для подготовки к колоноскопии достаточно обычных очистительных клизм с объёмом жидкости до 2 л.

Способы введения

Постановка клизмы требует от пациента соблюдения специальной позы.

Эффективное очищение доступно при соблюдении двух основных положений тела:

  1. Поза, лежа на левом боку с подтянутыми к животу ногами. Метод подходит для самостоятельного выполнения процедуры клизмирования. Наконечник смазывают вазелином и аккуратно вводят в ректальный просвет. Если же во время введения ощущается препятствие, следует немного отвести наконечник назад и открыть шланг.
    Жидкость начнёт поступать в отделы кишечника, стимулируя перистальтику и вызывая позывы к испражнению. Скорость поступления жидкости постепенно уменьшают и полностью прекращают. Далее следует полежать в удобной позе, походить и постараться удержать воду внутри кишечника до 15 минут. После осуществить акт дефекации.
  2. Метод «По Хегару». Предполагает введение жидкости в больших объёмах, когда пациент находится в коленно-локтевой позе. Положение тела должно быть таковым, чтобы ягодицы были выше головы.
    Клизмы в такой позе проводят в два этапа. В первый раз в ректальный просвет вводят 2 л жидкости и опорожняют кишечник. Во второй раз вводят немного больше малыми дозами и вновь опорожняют кишечник. Способ доступен, если возможна помощь постороннего.

Вода для очищения клизмой перед колоноскопией должна быть тёплой, иначе положительного эффекта достигнуть будет невозможно.

Если обследование утром

Первая клизма ставится в утро предшествующего дня манипуляции (как делают колоноскопию кишечника, мы уже писали в отдельной статье).

Всего проставляют 3 клизмы:

  • Первую ставят в 6.00.
  • Вторую — в 21.00.
  • Третью — в утро проведения колоноскопии, за 2-3 часа до процедуры.

При соблюдении правильного питания обычно достаточно 2-3 процедур.

Последнюю утреннюю очистительную манипуляцию можно поставить уже в стационаре, если предполагается наличие клизменных комнат и имеется соответствующая направленность в клинике.

Подготовка к колоноскопии во второй половине дня клизмами

Если колоноскопия назначена на послеобеденное время, то первую ставят в 6.00 предшествующего дня, вторую ставят в 6 утра следующего дня, а третью перед самой процедурой.

Важно, чтобы последнюю клизму поставили за несколько часов до проведения процедуры, так как дефекация может продолжаться ещё час после первого основного испражнения. Для повышения эффективности клизменного очищения можно применять послабляющие препараты по показаниям врача

Основным преимуществом клизменного очищения являются некоторые послабления в диете и подготовительном лечебном питании

Для повышения эффективности клизменного очищения можно применять послабляющие препараты по показаниям врача. Основным преимуществом клизменного очищения являются некоторые послабления в диете и подготовительном лечебном питании.

Чистка кишечника перед колоноскопией

Очистка кишечника перед колоноскопией – это самый важный и сложный этап. От него зависит степень визуализации слизистой оболочки дистальных отделов пищеварительного тракта. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты позволяющие улучшить отхождение кала, а также очистительные сифонные клизмы, вымывающие остатки из просвета. Кишечник перед колоноскопией лучше очистить «Фортрансом». Вечером, перед отхождением ко сну, рекомендуют принять терапевтическую дозу препарата, за ночь он улучшит реологические свойства оставшихся каловых масс и облегчит процесс опорожнения утром.

Препараты для подготовки к колоноскопии

В терапевтической практике запоров применяется большое множество лекарственных препаратов. Но областью их применения не является только лечение хронической кишечной непроходимости. Нередко метод медикаментозной подготовки используется в проктологии для облегчения процесса очистки толстой кишки перед эндоскопией.

К наиболее распространенным препаратам для подготовки к колоноскопии относят:

  • Фортранс» и его аналоги;
  • «Лавакол»;
  • «Пикопреп»;
  • «Микролакс»;
  • «Эспумизан»;
  • «Дюфалак»;
  • «Диантек»;
  • «Диксион».

Вышеуказанные препараты обладают различным механизмом действия, но общим является их результат – улучшается сократимость мышечной стенки кишечника, ускоряется перистальтика, каловые массы становятся более жидкими, растворяются мелкие каловые камни возникающие при частых запорах, содержимое мягко покидает пищеварительную систему естественным путем. Для купирования процессов брожения необходимо принимать «Эспумизан», препарат выступает ингибитором газообразования и позволяет избежать пневматизации кишки, что значительно осложняет проведение колоноскопии и приводит к возникновению дискомфорта у пациента.

Принимать «Фортранс» и его аналоги необходимо строго в соответствии с рекомендациями инструкции на ночь. О том, сколько пить таблетки для послабления стула перед колоноскопией, лучше проконсультироваться с врачом. Именно он может определить точную дозировку и продолжительность курса, учитывая индивидуальные особенности человека. Также доктор поможет решить, какой препарат лучше принимать перед колоноскопией именно вам.

Подготовка к колоноскопии клизмами

Большинство врачей и пациентов считают наиболее эффективным и быстрым методом очистки кишечника перед колоноскопией – постановку клизмы. Выделяют очистительные и сифонные клизмы, они отличаются объемом. Сифонная клизма может достигать в общей сложности нескольких литров воды, которую постоянно меняют для достижения максимальной степени чистоты слизистой кишки.

Наиболее простым способом считается применение небольшой груши для клизм, заполняемой теплой водой. Вводить носик следует лежа на левом боку, после чего аккуратно встав, нужно опорожнить кишечник. Постановкой более объемной сифонной клизмы обычно занимается средний медицинский персонал. Клизма непосредственно перед колоноскопией кишечника дает возможность беспрепятственно ввести эндоскоп и за минимальный промежуток времени произвести визуализацию необходимого участка без причинения дополнительного дискомфорта человеку.

Основные ограничения

Абсолютных противопоказаний к использованию клизмы не существует, потому что манипуляция происходит под контролем пациента, сохраняется возможность контролировать напор, нажим, объём воды.

Относительными противопоказаниями считают следующие состояния и заболевания:

  • Обострение геморроидальной болезни;
  • Гнойное поражение слизистых в просветах кишечника;
  • Злокачественные опухоли;
  • Диффузный полипоз прямой кишки ;
  • Пахово-мошоночная и пупочная грыжа;
  • Поликистоз почек с увеличением объёма почечных долей;
  • Асцит (свободная жидкость в брюшине);
  • Выраженное выпадение прямой кишки;
  • Кровоточащий геморрой, венозные шишки в сфинктральном отделе кишечника.

В случае активных гнойных или инфекционных процессов рекомендуется обязательная антибактериальная терапия. В данном случае колоноскопическое исследование не проводится, ровно, как и любые очистительные мероприятия. К таким заболеваниями относят парапроктит, проктит.

Исследование и клизму не применяют при эрозивно-язвенном поражении прямой кишки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector