Что нельзя делать после родов: 10 важных запретов

Что происходит после родов?

В этот момент Вы можете в первый раз взглянуть на свого малыша и подержать его на руках. Это очень волнующий момент, поскольку женщина после изнурительного испытания с удивлением созерцает свое дитя.

Если Вы планировали кормить ребенка грудью, можете начинать сразу после родов. Не волнуйтесь, если не все сразу получится. Грудное вскармливание — это длительный и взаимный процесс, которому учатся и мать и ребенок. Умения придут со временем, но можно проконсультироваться со специалистом по поводу правильной техники кормления.

В первые часы после родов женщины обычно имеют болезненные ощущения, поэтому им нужно помочь принять душ. Острые и болезненные сокращения матки наблюдаются на протяжении нескольких дней, поскольку матка возвращается к своему обычному размеру.

На протяжении первых недель после родов (послеродовой период) организм женщины начинает восстанавливаться и адаптироваться к новому состоянию — состоянию «небеременности». Женщины часто устают и расстраиваются, поэтому членам семьи нужно создать оптимальные условия для отдыха молодой мамы.

  • Постарайтесь спать тогда, когда спит ребенок.
  • Попросите членов семьи или друзей приготовить еду или сделать работу по дому.
  • Пейте много жидкости, если кормите грудью.

Во время послеродового периода женщины очень эмоциональные, но при длительной депрессии, мрачных мыслях (нанесение вреда себе или ребенку) нужно проконсультироваться со специалистом, поскольку послеродовую депрессию нужно лечить.

На 2-6 неделе после родов врач должен сделать осмотр. Именно сейчас нужно обсудить все волнующие вопросы, включая контрацептивы. Если пока Вы не планируете родить еще одного ребенка, следует принимать противозачаточные средства даже во время кормления грудью. Врач назначит препараты, которые подходят именно Вам.

Когда ребенок уже родился

Женщин после родов часто охватывают противоречивые чувства — взволнованность, удивление и усталость. Когда, наконец-то, ребенок на руках, и Вы можете говорить с ним и внимательно рассматривать его, в душе ощущаете спокойствие и большое облегчение. На протяжении первого часа после родов Вам могут принести ребенка для первого прикладывания к груди и кормления, если конечно, Вы планируете кормить ребенка грудью.

Грудное вскармливание

Кормление грудью полезно как для матери, так и для ребенка. Но не нужно расстраиваться, если в первый раз Вам и ребенку будет трудно. Навыки кормления грудью приходят со временем, а незначительные неудачи можно легко исправить дома, просто проконсультировавшись со специалистом. Практически в каждом родильном доме есть, по крайней мере, один специалист по лактации, который даст ответы на все волнующие вопросы. В первые дни кормления Ваши соски могут нагрубать, становиться болезненными и трескаться, но эти симптомы, как правило, проходят со временем.

[], []

Первые часы восстановления

Сразу после родов может наблюдаться озноб, но это обычная реакция организма после родов. Просто укройтесь потеплее. Сразу после родов врач или акушерка:

  • Помассирует матку на протяжении 15 минут для лучшего ее сокращения и прекращения кровотечения, позже Вы сами будете это делать. Если матка не сокращается, кровотечение будет продолжаться, и в этом случае назначаются медицинские препараты и врач еще раз обследует матку на наличие остатков плаценты (наиболее частая причина кровотечения) и порывов шейки матки или влагалища. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство и капельницы для предотвращения потери крови и состояния шока.
  • Проверит мочевой пузырь, поскольку переполненный пузырь надавливает на матку и мешает ее сокращению. Иногда женщина сама не может помочиться из-за боли и припухлости, тогда ставят катетер. Но не стоит беспокоиться, все функции скоро восстановятся.
  • Измерит несколько раз давление.
  • Наложит швы на месте разрывов шейки матки и влагалища.
  • Удалит эпидуральный катетер (если Вам делали эпидуральную анестезию). Но если Вы планируете сделать перевязку маточных труб, катетер оставят для обезболивания этой процедуры.

[], [], [], [], []

Выплата 1. Пособие по беременности и родам

Пособия назначаются по месту работы, а индивидуальным предпринимателям –  территориальными органами Фонда по месту постановки на учет в качестве плательщиков. По сути — это больничный лист.

Период начисления и выплат

Пособие по беременности и родам выплачивается примерно за 2 месяца до предполагаемой даты родов (ПДР). Период больничного листа, как правило составляет 126 календарных дней. При родовых осложнениях размер пособия может увеличиваться.

Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев с первого дня освобождения от работы в связи с беременностью и родами.

Начисление пособия осуществляется в течение 10 дней со дня обращения.

Выплата пособия осуществляется в дни, установленные для выплаты заработной платы в следующем отчетном месяце после обращения. Пособие по беременности и родам выплачивается единовременно за весь период, удостоверенный листком нетрудоспособности.

Размер выплат

Пособие назначается в размере 100 процентов среднедневного заработка за календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности. Размер пособия исчисляется путем умножения размера среднедневного заработка на число календарных дней, удостоверенных листком нетрудоспособности.

Необходимые документы

Пакет документов предоставляется по месту работы.

  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность
  • листок нетрудоспособности

Пособия по беременности и родам неработающим женщинам

Для получения пособия по беременности неработающим женщинам необходимо зарегистрироваться в органах по труду, занятости и социальной защите в качестве безработных до наступления 12-недельного срока беременности.

Необходимые документы для регистрации в органы по труду, занятости и социальной защите

  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность
  • трудовая книжка (если есть)
  • дипломы о высшем образовании (если есть)
  • справка из учреждения здравоохранения о постановке на учет в качестве беременной

Размер выплат

Минимальный размер пособия по беременности и родам составляет: 50% БПМ -103,29 руб (май-июль 2018) за каждый месяц отпуска по беременности родам.

Молочные железы

Функция молочных желез после родов достигает наивысшего развития. Во время беременности под действием эстрогенов формируются молочные протоки, под влиянием прогестерона происходит пролиферация железистой ткани, под действием пролактина — усиленный приток крови к молочным железам и их нагрубание, наиболее выраженное на 3-й-4-е сутки послеродового периода.

В послеродовой период в молочных железах происходят следующие процессы:

  • маммогенез — развитие молочной железы;
  • лактогенез — инициация секреции молока;
  • галактопоэз — поддержание секреции молока;
  • галактокинез — удаление молока из железы,

Секреция молока происходит в результате сложных рефлекторных и гормональных воздействий. Образование молока регулируется нервной системой и пролактином. Стимулирующее действие имеют гормоны щитовидной железы и надпочечников, а также рефлекторное воздействие при акте сосания,

Кровоток в молочной железе значительно увеличивается в течение беременности и в дальнейшем во время лактации. Отмечается тесная корреляция скорости кровотока и скорости секреции молока. Накопленное в альвеолах молоко не может пассивно поступать в протоки. Для этого необходимо сокращение окружающих протоки миоэпителиальных клеток. Они сокращают альвеолы и проталкивают молоко в протоковую систему, что способствует его выделению. Миоэпителиальные клетки, подобно клеткам миометрия, имеют специфические рецепторы к окситоцину.

Адекватное выделение молока является важным фактором успешной лактации. Во-первых, при этом альвеолярное молоко является доступным для ребенка и, во-вторых, удаление молока из альвеол необходимо дня продолжения его секреции. Поэтому частое кормление и опорожнение молочной железы улучшают продукцию молока.

Увеличение продукции молока обычно достигается путем увеличения частоты кормления, включая кормление в ночное время, а в случае недостаточной сосательной активности у новорожденного — кормлением поочередно то одной, то другой молочной железой. После прекращения лактации молочная железа обычно принимает первоначальные размеры, хотя железистая ткань полностью не регрессирует.

Роды: когда вызывать врача?

Вам или людям, находящимся рядом с Вами, нужно немедленно вызвать скорую помощь, если у Вас:

  • потеря сознания;
  • сильное вагинальное кровотечение;
  • острая боль в брюшной полости или органах малого таза;
  • вытекание амниотической жидкости (при порыве плодного пузыря) и Вы уверены в том, выпала пуповина. Это случается достаточно редко, но если уж так произошло, немедленно опуститесь на колени, опустите голову и туловище ниже ягодиц для снижения давления на пуповину и не меняйте положение до того, как придет помощь.

Отправляйтесь в родильное отделение при:

  • любом вагинальном кровотечении;
  • симптомах позднего токсикоза беременных:
  • острой головной боли, которая не проходит после принятия ацетаминофена (Тайленола);
  • расстройствах зрения (неясности или затуманенности зрения);
  • резкой припухлости лица, рук или стоп;
  • болях в брюшной полости;
  • температуре выше 38 градусов по Цельсию;
  • регулярных сокращениях матки на протяжении часа — 4 или более схваток на протяжении 20 минут или 8 за час, даже если Вы сейчас отдыхаете и пьете воду;
  • внезапном выделение жидкости (амниотическую жидкость часто путают с непроизвольным выделением мочи);
  • продолжительной боли в спине или давлении в области органов малого таза;
  • отсутствие шевеления плода или меньшего количества толчков.

На 20-37 неделе беременности, немедленно отправляйтесь в больницу, если:

  • подозреваете, что ребенок перестал шевелиться или шевелится значительно меньше, нежели до этого;
  • наблюдаете любое вагинальное кровотечение;
  • чувствуете болезненность матки, слабость и повышается температуры (без причины) (возможные признаки инфицирования);
  • влагалищное вытекание жидкости (большое количество — более 240 мл).

Следующие симптомы могут свидетельствовать о преждевременных родах:

  • регулярные сокращения матки на протяжении часа — 4 или более схваток на протяжении 20 минут или 8 за час, даже если Вы сейчас отдыхаете и пьете воду;
  • боль в спине или органах малого таза необъяснимого характера;
  • сокращение кишечника (с или без диареи).

После 37 недели беременности немедленно отправляйтесь в родильное отделение, если Вы:

  • подозреваете, что ребенок перестал шевелиться или шевелится меньше обычного;
  • наблюдаете любое вагинальное кровотечение;
  • испытываете регулярные схватки (4 или больше на протяжении 20 минут или 8 в течение часа);
  • наблюдаете внезапные вагинальные выделения.

На любом сроке беременности свяжитесь с врачом при появлении обильных или умеренных вагинальных выделений, которые сопровождаются подергиванием, жжением или определенным запахом.

После родов

После родов вызывайте скорую помощь при:

  • внезапной острой боли в брюшной полости;
  • потери сознания.

Немедленно обратитесь за помощью к врачу, если:

  • наблюдаете обильные вагинальные выделения со сгустками крови, при этом нужно менять прокладку каждые два часа;
  • вагинальные выделения становятся обильными и все еще ярко красные 4 дня спустя после родов либо сгустки крови больше по размеру за мяч для гольфа;
  • кружится голова и, кажется, что теряете сознание;
  • наблюдается рвота, и Вы не можете пить жидкость;
  • повышается температура;
  • появляется боль в брюшной полости нового характера;
  • вагинальные выделения сопровождаются мышечной тканью (не только кровяными сгустками);
  • испытываете острую головную боль, нарушение зрения, припухлость лица, рук и стоп.

Внимательно следите за своим самочувствием и свяжитесь с врачом, если:

  • Вам не становится лучше на протяжении 2-3 дней;
  • вагинальные выделения имеют неприятный запах;
  • наблюдаются симптомы послеродовой депрессии (чувство отчаяния на протяжении нескольких дней, беспокойные или опасные мысли либо галлюцинации);
  • молочные железы становятся болезненными и повышается температура — симптомы нагрубания молочных желез и мастита.

[], []

Категории

  • Анализы и диагностика(0)
  • Беременность и роды(85)
  • Бесплодие(0)
  • Болезни сосудов(0)
  • Болезни уха, горла, носа(0)
  • Гастроэнтерология(0)
  • Генетика и прогнозы(8)
  • Гинекология(19)
  • Глазные болезни(0)
  • Диетология(0)
  • Диетология и грудное вскармливание(49)
  • Иммунология(0)
  • Инфекционные болезни(0)
  • Кардиология(0)
  • Кожные болезни(0)
  • Косметология(0)
  • Красота и здоровье(0)
  • Маммология(11)
  • Маммология для Пап(1)
  • Наркология(0)
  • Нервные болезни(0)
  • Онкология(9)
  • Онкология для Папы(3)
  • Ортопедия(0)
  • Педиатрия(76)
  • Первая помощь(0)
  • Пластическая хирургия(0)
  • Половые инфекции(0)
  • Проктология(0)
  • Психиатрия(0)
  • Психология(16)
  • Психология для Папы(6)
  • Пульмонология(0)
  • Ревматология(0)
  • Репродуктивная система мужчины(3)
  • Сексология(0)
  • Спорт, Отдых, Питание(4)
  • Стоматология(0)
  • Счастливое детство(18)
  • Урология и андрология(7)
  • Хирургия(0)
  • Эндокринология(0)

Основные симптомы

Не у всех женщин эмоциональное и физическое истощение проявляется одинаково. Степень психологической угнетённости зависит от провоцирующих депрессию факторов, индивидуальных особенностей молодой женщины и её отношения к возникшей проблеме.

Обычно депрессия начинается с унылого настроения и грусти. Новоиспечённая мать ощущает хроническую усталость и душевную опустошённость. Ей не хочется общаться с подругами и родственниками. Периодически возникают соматические расстройства, которые чаще всего связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта или с возникновением головной боли.

Молодой маме следует обратить внимание и на другие характерные для недуга признаки:

  • отсутствие жизненной энергии;
  • повышенная тревожность;
  • приступы паники;
  • частая переменчивость настроения;
  • раздражительность;
  • неконтролируемые вспышки гнева;
  • истерические припадки;
  • ощущение вины за незапланированные нервные срывы;
  • самобичевание;
  • состояние растерянности;
  • плаксивость;
  • отказ от любой посторонней помощи;
  • отсутствие желания заниматься любимым делом;
  • утрата интереса к жизни;
  • вялость;
  • плохой аппетит;
  • нарушение сна из-за наплыва тревожных и негативных мыслей;
  • ослабленный иммунитет;
  • тахикардия, одышка;
  • неспособность сконцентрироваться на простых вещах;
  • нарушение памяти и скоординированности;
  • подчёркнутое равнодушие по отношению к малышу либо чрезмерная забота.

Секс в послеродовой период

Половую жизнь врачи рекомендуют начинать не раньше, чем через 6-8 недель после родов. Вне зависимости от того естественные это были роды или оперативные. Как раз по истечении этого срока у женщины прекращаются лохии.

Такие рекомендации связаны с тем, что пока у женщины продолжаются лохии, существует повышенная подверженность риску инфекционного поражения матки, так как в послеродовой период матка представляет собой уязвимую раневую поверхность, в которую очень просто по половым путям заносится инфекция.

Также это связано с адаптацией женщины к новой жизни, роли мамы, нагрузкой с этим связанной. Происходит перестройка гормонов, женщина может испытывать комплексы относительно лишнего веса, выпирающего животика, может бояться, что разойдутся швы или, проснется малыш. Поэтому после родов женщине нужен адаптационный период, для восстановления, принятия себя с новым телом в новой роли.

Ранний послеродовой период

Особенности и принципы ведения раннего послеродового периода заключаются в прикладывании к груди, профилактике и своевременном выявлении послеродовых осложнений. Отказываются от досрочной выписки и неэффективных медицинских препаратов.

Первые несколько часов женщина слаба от усталости. В это время лучше не спать, так как возникает гипотония матки, ослабление её сокращений. Продолжительность раннего послеродового периода определяется 2-4 часами после отхождения плаценты. За мамой наблюдает акушер. Контролируют давление, восстановление матки, выделения. Проверяют состояние влагалища, зашивают повреждения, разрезы, разрывы.

Пока продолжается ранний послеродовый период, прикладывают к груди ребёнка. Это способствует всплеску гормонов. Шейка имеет вид мешка с тонкими стенками. Сначала она пропускает кисть руки, через три дня проходит один палец. После рождения последа орган уменьшается, сохраняет подвижность.

Основной задачей течения и ведения раннего послеродового периода является профилактика гнойно-септических заболеваний у мамы и новорождённого. За роженицей наблюдают, выясняют жалобы. Для оценки состояния измеряют пульс, давление, температуру тела дважды в день. При нормальном самочувствии занимаются зарядкой.

На то, сколько длится ранний послеродовый период, где располагается и как быстро сокращается матка влияет степень опорожнения кишечника. Имеет значение количество родов, вес ребёнка, многоводие, грудное кормление. Самый большой темп в первые несколько дней. Для точного определения параметров понадобится УЗИ.

На длительность раннего послеродового периода влияет общее состояние организма. Выход лохий происходит из-за того, что орган представляет собой рану. При запуске процесса заживления начинается распад и отторжение губчатого слоя. Выделения представляют собой смесь крови, слизи, продуктов распада миометрия, ткани. Первые 2-4 дня имеют ярко-красный цвет. К концу 1 недели сохраняются коричневые прожилки.

Сроки восстановления мышц промежности составляют 10-12 дней. Травмы, эпизиотомия замедляют реабилитацию. Отёк на стенках влагалища сохраняется до трёх недель. Затем принимает нормальное состояние. Недостаток эстрогенов влияет на слизистую оболочку. Не хватает смазки, может возникать боль во время занятий сексом.

Поздний послеродовой период: что нужно знать роженице?

Продолжительность позднего послеродового периода составляет около 40 дней, пока не закончится заживление внутренней поверхности матки. В организме женщины происходят следующие изменения:

  • перестраиваются гормоны;
  • начинается выработка молока;
  • внутренние органы, изменившие положение во время беременности, приходят в норму, восстанавливается их деятельность.

Общие физиологические изменения

В течение всего послеродового периода организм женщины постепенно перестраивается. Основные изменения связаны с восстановлением функции половых органов и лактацией. Матка на протяжении нескольких дней усиленно сокращается. Чем большее количество раз женщина рожала, тем интенсивнее и болезненнее будет проходить этот процесс. Первые две-три недели заживают повреждения половых органов, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем. Врач скажет, сколько дней нельзя сидеть, когда нужно снимать швы.

Молочные железы в этот период начинают активно работать. Этому способствует выброс гормонов – окситоцина и пролактина. Первый отвечает за выделение молока из груди, второй — за его выработку. Продолжительность выделения молозива (питательного вещества, богатого интерферонами) составляет 2-3 дня. Затем начинает вырабатываться зрелое молоко.

Какие выделения должны быть в норме?

Внутренняя поверхность матки после родов представляет кровоточащую рану. Послеродовой период сопровождается обильными выделениями (лохии). В первое время они имеют интенсивный красный цвет, на третий день начинают темнеть, приобретая запах свернувшейся крови. Через неделю цвет выделений становится красно-коричневым, в структуре заметна слизь. Постепенно их количество уменьшается. Длительность лохий в среднем составляет около 5-6 недель.

Может ли быть кровотечение?

Наряду с лохиями у женщины могут возникать патологические кровотечения, которые могут быть:

  • ранними — обнаруживаются сразу после родов в родильном зале;
  • поздними — возникают в течение первых сорока дней, обычно связаны с воспалительными процессами в матке.

Ранние кровотечения могут быть связаны с травмами, остатками плаценты в матке, особенностями строения сосудов, низкой свертываемостью крови. В первые часы врачи следят за роженицей, так как кровотечения могут угрожать ее жизни.

Кровянистые выделения – нормальное явление после родов. Появление гнилостного запаха, гноя, резкое увеличение объема отделяемой массы – повод для обращения к врачу.

Первый период родов

Основные «события»
1 периода родов:

  • сглаживание
    и раскрытие шейки матки;

  • формирование
    нижнего маточного сегмента.

Сглаживание и
раскрытие шейки матки. Уже перед началом
родов, в периоде предвестников возможна
небольшая степень раскрытия шейки
матки, особенно у повторнородящих
женщин, иногда и у первородящих.

Факторы,
предрасполагающие к раскрытию шейки
матки:

  • размягчение
    ее

  • гиперплазия
    тканей шейки матки

  • повышенная
    васкуляризация

  • накопление
    жидкости в гипертрофированных
    коллагеновых волокнах шейки.

Сочетанное действие
гормонов –эстрогенов, прогестерона,
релаксина, способствует соответствующим
изменениям в шейке матки.

Факторы, приводящие
к раскрытию шейки матки.

  1. Контракция,
    ретракция и дистракция мышечных волокон
    матки. Продольные мышечные пучки
    верхнего сегмента матки прикреплены
    к циркулярным волокнам нижнего сегмента
    матки и шейки матки. Во время каждого
    сокращения мышц тела матки циркулярные
    волокна растягиваются, что сопровождается
    раскрытием цервикального канала, а
    также укорочением его. Все сокращения
    матки строго координированы: в то время
    как в верхнем сегменте матки происходят
    процессы контракции и ретракции мышечных
    волокон, что приводит к опусканию плода
    по родовому каналу, нижний сегмент тела
    матки и шейка растягиваются в соответствии
    с сокращениями мышц верхнего сегмента.
    Вследствие сокращений (ретракции)
    мышцы матки становятся короче и толще.
    Вследствие ретракции мышечные волокна
    матки смещаются относительно друг
    друга. А в результате сочетанного
    действия этих двух процессов наступает
    дистракция (эксцентрическое растяжение)
    мышечных элементов шейки матки.

  2. Образование
    плодного пузыря. Плодные оболочки
    прикреплены к стенке матки достаточно
    плотно на всем протяжении, за исключением
    области внутреннего зева. При головных
    предлежаниях плода кости черепа головки
    плода плотно прилегают к костям таза
    матери, что приводит к разделению вод
    на две не сообщающиеся между собой
    части. Та часть вод, которая оказывается
    выше плотного пояса соприкосновения,
    и содержащая большую часть вод, называется
    задними водами. Часть вод, оказавшаяся
    ниже пояса соприкосновения головки и
    таза матери, и содержащая небольшое
    количество вод, называется передними
    водами. Передние воды, как уже говорились
    и называются плодным пузырем, который,
    опускаясь в полость канала шейки матки
    в родах, способствует раскрытию его
    изнутри.

В результате
действия перечисленных факторов шейка
матки сглаживается и раскрывается ее
канал. Сглаживание шейки матки может
начаться еще до на регулярной родовой
деятельности, что характерно для
первородящих. У повторнородящих женщин
процессы сглаживания и раскрытия шейки
матки происходят одновременно.

В течение 1 периода
родов родовые схватки становятся все
более интенсивными, а интервалы между
ними все более короткими. В течение
1периода родов выделяют 3 фазы.

Латентная
фаза: сокращения матки не частые, не
очень сильные, но регулярные, приводят
к постепенному раскрытию шейки матки.
Латентная фаза родов начинается с
появления регулярных схваток и
заканчивается раскрытием шейки матки
на 4 см. Продолжительность латентной
фазы родов не превышает 5 часов у
повторнородящих женщин, и 6,5 часов – у
первородящих. Скорость раскрытия
цервикального канала в этой фазе родов
около 0,35 см/час.

Активная фаза
родов. Эта фаза следует за латентной и
характеризуется прогрессирующим
усилением частоты, продолжительности
и интенсивности схваток, прогрессирующим
раскрытием шейки матки. Начинается
активная фаза родов с раскрытия шейки
матки на 4 см и заканчивается при раскрытии
на 8 см. Продолжительность активной
фазы родов около 1,5 – 3 часов. Скорость
раскрытия шейки матки в этой фазе родов
составляет 1,5 – 2 см/час у повторнородящих
и 1-1,5 см/ час у первородящих женщин.

Фаза замедления
родовой деятельности. Это третья фаза
родов, она характеризуется некоторым
уменьшением интенсивности схваток. Он
начинается вскоре после открытия шейки
матки на 8 см. При этом схватки становятся
менее интенсивными, но интервалы между
ними остаются короткими. Например,
продолжительность схваток – 40-45 секунд,
интервал – 2-2,5 минуты. Продолжительность
3 фазы родов обычно составляет 1 – 2 часа,
средняя скорость раскрытия шейки матки
— 1-1,5 см/час.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector