Особенности введения прикорма ребенку при грудном вскармливании
Содержание:
- Примерные сроки введения соков
- Какие овощи и фрукты выбрать для прикорма?
- Проблемы введения прикорма
- Что давать грудничку
- Как и что есть
- На заметку маме: несколько важных советов
- Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?
- В каком возрасте начинать прикорм?
- Сроки введения прикорма по месяцам
- Таблица ввода прикорма по месяцам
Примерные сроки введения соков
- С 3 месяцев — монокомпонентные соки: яблочный, грушевый.
- С 4 месяцев — сливовый, персиковый, абрикосовый, тыквенный, морковный.
- С 5 месяцев — моно- и поликомпонентные соки и нектары: черносмородиновый, малиновый, вишневый, черешневый, яблоко с тыквой, яблоко с персиком и др.
- С 6 месяцев — соки из продуктов, обладающих высокой потенциальной аллергенностью: цитрусовых и экзотических плодов: (мандарина, апельсина, манго, папайи, гуавы); клубники, томатов и др.; виноградный (в составе смешанных соков)
Пюре вводятся на 2 нед позднее.
Примерные сроки введения фруктовых пюре
- С 3,5 месяцев — монокомпонентные пюре из яблок и груш;
- С 4 месяцев — пюре из слив, из персиков, из абрикосов;
- С 5 месяцев — моно- и поликомпонентные пюре из плодов и ягод: черносмородиновое, малиновое, черешневое, вишневое, яблоко с морковью, яблоко с тыквой, яблоко-груша-айва и др.;
- С 6 месяцев — моно- и поликомпонентные пюре с включением цитрусовых, экзотических и других плодов и ягод, обладающих высокой потенциальной аллергенностью.
Пюре могут быть различной степени измельчения:
- гомогенизированные — 3,5 — 5 месяцев
- пюреобразные — 6 — 9 месяцев
- крупноизмельченные — 9 — 12 месяцев
Примерные сроки введения овощных пюре
С 4,5 месяцев — из кабачков, из цветной капусты, из картофеля, из моркови;
С 5 месяцев — моно- и поликомпонентные с расширением ассортимента овощей за счет тыквы, капусты и др.;
С 6 месяцев — поликомпонентные, в том числе с добавлением томатов и свеклы;
С 7 месяцев — поликомпонентные с добавлением зеленого горошка;
С 8 месяцев — поликомпонентные, в которые могут входить лук и чеснок;
С 9 месяцев — поликомпонентные, в которые могут включаться специи (белый перец, лавровый лист) и пряные овощи (сельдерей, укроп).
Примерные сроки введения безглютеновых каш
С 4 месяцев — рисовая, гречневая
С 5 месяцев — кукурузная и ее смесь с рисовой или гречневой
С 6 месяцев — с цитрусовыми наполнителями, с медом
С 9 месяцев — с какао
Глютенсодержащие каши
С 5 месяцев — пшеничная, манная, овсяная, толокно и др.
С 6 месяцев — каши из смеси трех и более зерновых компонентов, с цитрусовыми наполнителями; с медом
С 9 месяцев — с какао
С 6 месяцев — из говядины, из свинины, из курицы, из индейки и др.
С 8 месяцев — с включением субпродуктов
Растительно-овощные с добавлением рыбы:
С 8 — 9 месяцев — в соответствии с ассортиментом рыбы и овощей, представленных ранее.
Рекомендуемый срок введения прикормов определяется возрастом ребенка, начиная с которого потребление данного продукта или блюда является безопасным для основной массы здоровых детей (таблицы 3, 4).
Таблица 3
Какие овощи и фрукты выбрать для прикорма?
В случае, если маленький человечек отказывается от овощного пюре на протяжении длительного времени, его можно заменить фруктовым
Молодым родителям важно запомнить, что желательно давать фрукты красного, оранжевого или жёлтого цвета. Подходящий цвет фрукта – зелёный
Учитывать цвета следует и при выборе овощей.
Из овощей нежелательно вводить огурец и помидор. «Магазинные» огурцы бывают не самого лучшего качества, да и из продавцов на рынке мало кто выращивает их на своём огороде. К тому же огурцы практически не содержат никаких полезных веществ.
Помидоры также содержат нитраты и имеют красный цвет, который вреден малышам до года. Даже безопасные домашние помидоры содержат немного полезных веществ для ребёночка.
При кормлении необходимо ориентироваться не только на рекомендации врачей, но и на желания крохи. Если он отворачивается, сжимает губки, то это говорит о том, что он наелся, или новое блюдо ему не по вкусу.
Проблемы введения прикорма
При введении любого нового продукта необходимо отслеживать реакцию ребенка на питание не только в процессе (отказы, выталкивание еды языком), но и после. Если малыш беспокоится, признаки в поведении указывают на дискомфорт в животике, есть нарушения стула (измененная консистенция, запоры, разжижение каловых масс), аллергическая сыпь, пятна, от нового продукта следует отказаться на 1-2 месяца, дожидаясь зрелости ферментной системы.
Как вводят продукт, на который была выявлена негативная реакция при первой попытке? На фоне общего здоровья, без фоновых аллергий и вакцинации в недавнем анамнезе или в ближайшее время начинают с микродоз, даже если по возрастным нормам ребенок должен уже пару месяцев получать, к примеру, 50 г творога в день, начинают с чайной ложки во второе кормление. При отсутствии неприятных последствий постепенно увеличивают дозу. Если опять возникают последствия введения продукта – сроки введения откладывают до следующего раза.
Многие дети физиологически нормально реагируют на продукты, однако отказываются от некоторых из них. В таком случае не стоит настаивать, можно предложить эту пищу позднее, заменив продуктом из той же группы.
Прикорм из баночки или самостоятельно приготовленный?
У обоих типов питания есть свои преимущества и недостатки. Пюре в баночках, приготовленные промышленным способом, практически не содержат крупных волокон клетчатки, которые могут стать аллергенным фактором. Удалять их при домашнем изготовлении несколько энергозатратно.
Готовое питание удобно брать с собой, оно может длительно храниться в закрытом виде, не портится в дороге
Однако стоит обращать внимание на марку, сроки хранения и, конечно, на реакцию ребенка
Вкусовые добавки
Ребенок рождается с «чистым» вкусом, не знакомым с подсластителями, солью, специями. То, что взрослому кажется невкусным, оптимально подходит детскому организму по составу, не перегружая его дополнительной глюкозой или солью, и способствует развитию вкусовых сосочков. Поэтому досаливать, подслащивать, добавлять масло и специи в детскую еду не надо.
Педагогический и педиатрический прикорм
В дополнение к педиатрическим принципам кормления грудных детей некоторые специалисты и родители могут рекомендовать педагогическую, «естественную» форму обогащения рациона питания детей. Данная схема отличается от предложенной выше, в ней нет норм, графиков введения продукта. С точки зрения специалистов (в том числе известного педиатра Е. Комаровского), данный тип питания ребенка относится скорее к «развлечениям» родителей и не может считаться полноценным для растущего организма.
Понравилась публикация?
Поставь ей оценку — кликай на звезды!
Подтвердить рейтинг
Рейтинг статьи
/ 5. Голосов:
Что давать грудничку
Первый прикорм лучше вводить утром. Предлагают теплую еду, без добавления соли, сахара, специй. Готовить следует на один раз каждый день. Даже если ребенок все не съел, нельзя оставлять на другой раз. Продукты нужно подбирать индивидуально для каждого ребенка, наблюдая за реакцией со стороны ЖКТ и кожных покровов.
Прикорм в 6 месяцев
По рекомендациям ВОЗ следует начинать с овощей, особенно, если присутствует склонность к избыточному весу, или с каш, если ребенок плохо набирает вес
Каждая мать выбирает свой первый прикорм, обратив внимание на состояние здоровья малыша. Если ребенок аллергик, продукты следует вводить под руководством педиатра
Овощи
Первый овощной прикорм – это монокомпонентное пюре. Идеально подходит кабачок, так как он практически не дает аллергических реакций имеет нейтральный вкус, нежную структуру, содержит достаточно клетчатки, хорошо переваривается и усваивается в ЖКТ.
Также в приоритете:
- цветная капуста;
- тыква;
- брокколи;
- позже можно добавлять морковь;
- картофель, как составляющая поликомпонентного пюре. Чистое картофельное пюре следует давать в 10-11 месяцев. Выбирают сорт картофеля с низким содержанием крахмала.
Овощи обязательно должны проходить термическую обработку. Смешивать разные виды овощей можно, если ребенок уже пробовал их по отдельности. Следует быть уверенным в первом прикорме: овощи нужно тщательно промыть несколько раз под проточной водой, очистить от кожуры, нарезать небольшими кубиками и сварить до готовности. Потом перемолоть блендером или протереть через сито, додать овощной бульон или кипяченую воду и предложить малышу. В возрасте 6,5 месяца добавляют растительное масло (на первых этапах — оливковое) в овощное пюре, каши.
Белокочанную капусту дают с осторожностью в возрасте 8-9 месяцев, так как она способна спровоцировать вздутие и колики у малыша. Когда ребенку исполнится десять месяцев можно давать зеленый горошек в небольшом количестве один раз в две недели
В одиннадцать месяцев постепенно вводят свеклу в небольших количествах. Баклажаны, редис, болгарский перец, огурцы, помидоры можно давать после 12 месяцев.
Крупяные каши
Перед приготовлением крупу нужно замочить на 15-20 минут, тщательно промыть. Варить до готовности. Перед употреблением протереть на сито или если объем 100 и больше мл, измельчить блендером. Предлагать грудничку в теплом виде без соли и без сахара.
С 9 месяцев можно добавлять в кашу разведенное молоко 1:2. Цельное молоко вводят исключительно после двенадцати месяцев.
Прикорм в 7-8 месяцев
Супы
В возрасте семи месяцев можно готовить супы: овощной отвар+овощи+растительное масло. Взбить блендером до однородной, жидкой консистенции. Позже можно добавлять мясное пюре.
Мясо
Мясо (нежирные сорта) следует вводить в возрасте 7 – 8 месяцев. Самое первое мясо – это кролик, потом индейка, телятина
С осторожностью предлагают курицу (может вызывать аллергию). Свинину, даже не жирную, давать детям до года нельзя
Мясное пюре компонуют с овощами, кашами. Концентрированный мясной бульон – нельзя! Можно варить овощи на третьем бульоне (два раза воду сливают).
Соки
С 8 месяцев дают соки:
— приготовленные в домашних условиях;
— специальные соки детского питания.
Выжатый сок из яблока, моркови, разбавляют кипяченой водой комнатной температуры в соотношении 1:1. Начинают с 5 мл (8 месяцев) и постепенно доводят до 100 мл (12 месяцев). Сок следует выжимать непосредственно перед употреблением. Нельзя давать обычные магазинные пакетированные соки, так как они содержат много сахара.
Фрукты
Фрукты как прикорм следует вводить после овощей, так как после фруктовой сладости, малыш может отказаться от овощных, мясных блюд и несладких крупяных каш.
С восьми месяцев первый фруктовый прикорм – печеное зеленое яблоко. Потом добавляют банановое, грушевое пюре. Если летнее время, то дают перетертую желтую черешню без косточки. Осмотрительно нужно вводить абрикос, персик, сливу.
Кисломолочные продукты
Нежирные кефир, йогурт, творог желательно домашнего приготовления без добавок и сахара, дают после 8 месяцев. Основные требования:
— проверенное качество;
— однородная консистенция;
— свежесть.
Прикорм в 9-10 месяцев
Яичный желток
В возрасте девяти месяцев дают яичный желток. Лучше для начала вводить половинку перепелиного желтка, постепенно доводить до целого. Желток можно смешивать с овощами, кашами, супами. В возрасте 10 месяцев ребенку предлагают ¼ куриного желтка 2 раза в неделю, если не реакций со стороны кожных покровов и ЖКТ, доводят до ½ два раза на семь дней.
Рыба
Не жирную рыбу как прикорм начинают предлагать ребенку с десяти месяцев. Это может быть хек, аргентина, бротола, минтай. Рыбу лучше компоновать с овощами. Рыбны
Как и что есть
На привыкание к 1 новому виду прикорма организму нужно примерно месяц. Прикорм выдают до кормления грудью, пока ребенок голоден. Для того чтобы у мамы сохранялась лактация, после прикорма ребенку следует предлагать грудное молоко
Также обратите особое внимание на ночные кормления, способствующие выработке больших доз пролактина. В ложку с пюре можно сцедить немного молока, чтобы ребенку было вкуснее
Для первых проб выбирайте овощи неяркого цвета – белые или зеленые. Пюре можно сделать самими, сварив и протерев овощи, а можно использовать магазинное – оно мельче по структуре и точно сделано из качественных овощей, поскольку проходит санитарный контроль. Если ребенок начал получать однокомпонентное овощное пюре и перенес его нормально, вводите второй овощ.
Потом овощи можно комбинировать. Рекомендованы для «первой пробы» цуккини, кабачок, брокколи, цветная капуста. В первый день ребенок может съесть пол-ложки пюре, на второй день – 1 ч.л. Далее – по нарастающей, до полноценной порции, положенной по возрасту. Для замены одного кормления на прикорм требуется примерно неделя времени.
Каши начинаем пробовать после овощного месяца. Начать можно с гречневой каши, затем попробовать овсяную и рисовую. Количество наращивается так же, как и с овощами, затем одно кормление полностью заменяется кашей
Обратите внимание, что первые каши должны быть безмолочными и безглютеновыми! Далее можно использовать фабричные каши, содержащие вместо молочного компонента адаптированную смесь для детского питания. Если накормить ребенка кашей перед ночью, то ребенок крепко и долго спит, давая маме больше отдохнуть
Далее по месяцам вводятся творог, мясо, фрукты, рыба и т.д. Обычное молоко вообще не рекомендуется пить детям до года, поскольку они просто не в силах его переварить. Вместе с обычными фруктами можно пробовать и печеные груши и яблоки. Особенно показано запекание фруктов для детей, склонных к аллергии.
К 10 месяцам рацион ребенка уже достаточно разнообразен для супов.
Если ребенок почему-то отказывается от прикорма, не настаивайте. Возможно, малыш позже найдет этот продукт сам. Не торопитесь выдать норму еды своему малышу. Здоровье важнее табличных норм, согласно которым ваш ребенок должен есть или не есть тот или иной продукт.
Термин введения, месяцы | Объем в зависимости от возраста (6 мес.) | Объем в зависимости от возраста (7 мес.) | Объем в зависимости от возраста (8 мес.) | Объем в зависимости от возраста (9 мес.) | Объем в зависимости от возраста (10-12 мес.) | |
Овощное пюре, г | 6 | 50-100 | 150 | 170 | 180 | 200 |
Молочно-крупяная каша, г | 6-7 | 50-100 | 100-150 | 150 | 180 | 200 |
Молочно-злаковая каша, г | 7-8 | 50-100 | 100-150 | 150 | 180 | 200 |
Фруктовое пюре, мл | 6 | 40-50 | 50-70 | 50-70 | 80 | 90-100 |
Сок (фруктовый, ягодный, овощной), мл | 6 | 30-50 | 50-70 | 50-70 | 80 | 100 |
Кисломолочные продукты, мл | 8-9 | — | — | 50-100 | 100-150 | 150-200 |
Творог, г | 6,5-7,5 | 5-25 | 10-30 | 30 | 30 | 50 |
Яичный желток, шт | 7,0-7,5 | — | 1/8 – ¼ | ¼-1/2 | 1/2 | ½-1 |
Мясное пюре, г | 6,5-7 | 5-30 | 30 | 50 | 50 | 50-60 |
Рыбное пюре, г | 8-10 | — | — | 10-20 | 30-50 | 50-60 |
На заметку маме: несколько важных советов
Любая мамочка волнуется за здоровье своего чада
Поэтому обратите внимание еще на несколько полезных советов, придерживаясь которых, вы плавно и без проблем переведете кроху с грудного вскармливания на взрослое питание.
Ложка и ничего кроме ложки
Давать прикорм следует только с ложки, но никак не через бутылочку. Бутылочка – это нарушение правильного пищевого поведения и отказ от груди.
Пищевой дневник – главный друг мамы
Прежде чем начинать прикорм заведите специальный дневник. В дневнике отмечайте всю важную информацию: что дали, в каком количестве, как продукт был приготовлен или баночка какой фирмы была приобретена, как малышок отреагировал на угощение. Это позволит вам правильно среагировать и отменить тот или иной вид пищи при проявлении у карапуза аллергии или иных нежелательных проявлений.
Хороший стул – здоровье ребенка, спокойствие мамы
О многих проблемах со здоровьем может рассказать стул малыша. Прикорм не исключение. Следите о характере стула, как карапуз реагирует на то или иное угощение. Конечно, поступление в организм новорожденного новых продуктов может изменить и его стул. Поэтому первые дни паниковать не стоит. Если же кроха реагирует на тот или иной вид пищи проблемным стулом длительное время, то его лучше отменить.
Утро — лучшее время для первого прикорма
Да-да, начинать прикорм лучше утром, часов в 10-11. До этого с самого раннего утра малыш полакомится маминым молочком, а в десять часов можно подумать и о другой пище. Кроме того, утренний прикорм позволит в течение дня проследить за реакцией на него карапуза.
Следим за весом
Овощи или каша? Бытует мнение, что первыми в прикорме должны быть вовсе не овощи, а кашка. В принципе, оно имеет место быть. Если карапуз плохо набирает в весе, то можно начать прикорм с каш.
Лучшая пища для грудничка – мамино молоко
Не забывайте это. Прикорм прикормом, но малыш еще будет сосать мамину грудь. Не лишайте его этого удовольствия. Пусть он кушает столько, сколько ему нужно, даже в ущерб другой пище. Прикорм не должен заменить грудное вскармливание, он должен дополнить его.
Лучший прикорм — то, что ест мама
Если вы любите кабачок, но терпеть не можете брокколи, то, скорее всего, ваш ребенок также капусте предпочтет кабачок. Ведь он получал уже его с молоком мамы. Старайтесь первыми вводить в рацион «знакомые» продукты, т.е, которые карапуз получает с молоком. Но не забывайте и сами питаться полезной и сбалансированной пищей.
Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?
Рано или поздно каждый младенец начинает кушать с родителями за одним столом. Для того, чтобы грамотно подвести ребёночка к этому этапу, необходимо его подготовить к знакомству со «взрослой» едой. Прикорм нужен для того, чтобы кроха естественным путём перешёл на пока непривычную для него пищу.
Родители хотят, чтобы их карапуз развивался правильно и был здоровым, поэтому их очень интересует вопрос, когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании.
И тут мнения экспертов расходятся. Одни утверждают, что маленьких деток нужно приучать к новой пище в 4 месяца. Другие рекомендуют её вводить в 6 месяцев. Как же молодым мамочкам понять, когда начинать знакомить своё дитя с дополнительными продуктами?
На самом деле эти рекомендации очень индивидуальны. Всё зависит от организма ребёнка. Исследования показали, что те дети, которым прикорм был введён с четырёх до семи месяцев, гораздо реже страдают от пищевой аллергии. Организм приспосабливается к новым веществам и в дальнейшем реагирует на них нормально.
Те дети, которым давали специальную пищу после 35 недель, страдали от аллергии намного чаще, даже во взрослом возрасте.
Всемирная ассоциация здравоохранения рекомендует молодым родителям вводить прикорм в 6 месяцев, если грудничок находится на естественном вскармливании. Искусственникам разрешают с 17 недель добавлять к молочным смесям дополнительную пищу.
Но не стоит относиться к этим правилам слишком серьёзно. Не все дети готовы к незнакомым продуктам в этом возрасте. Каждый малыш развивается в своём темпе, и это надо учитывать. Грудничок, который не окреп, не в состоянии глотать слишком густые для него каши.
В последние десятилетия очень изменился набор еды для детского рациона. Издавна считалось, что хорошим аналогом материнского молока является коровье. Но оно не содержит нужного количества микроэлементов, необходимого для крохи. Наши бабушки кормили своих детей, начиная с 13 недель, соком, овощным отваром, желтком яйца.
Наверняка, и вы сталкивались с советами родственников и знакомых, которые лучше вас и врачей знают, когда вводить прикорм при грудном вскармливании.
Если следовать таким рекомендациям, то можно навредить новорождённому. Молодая мама, которая кормит своё чадо грудью и полноценно питается, не должна даже думать о других продуктах до четырёх месяцев.
Признаки, по которым можно определить, что ребёнок готов к новой пище
- Увеличение веса минимум в 2 раза.
- Уверенное держание головы и спины. Малыш должен научиться не только держать головку, но и спинку. Ко времени введения прикорма он должен уметь самостоятельно сидеть.
- Самостоятельное держание в руке ложки и мелких предметов.
- Способность отвернуться от пищи, которая ему не нравится.
- Отсутствие рефлекторных движений языка. Это означает, что карапуз не должен выталкивать изо рта то, что вы ему пытаетесь дать.
- Проявление интереса к незнакомой еде.
При введении новой пищи требуется, чтобы присутствовали все вышеперечисленные признаки. Если маленький человечек в четыре месяца научился сидеть, то это не значит, что ему пора вводить специальный рацион. Всё-таки 17 недель – это рано. А если малыш в 7 месяцев ещё не держит спинку, то это значит, что он ещё не готов к новой пище, нужно подождать.
Есть дети, для которых действуют несколько иные правила. Преждевременно рождённых младенцев желательно знакомить с дополнительной едой позже. Вполне нормальное время для дополнительного питания – это 7-8 месяцев (зависит от гистационного возраста).
Следует также отложить введение новой пищи детям с очень сильной аллергической реакцией на любую еду.
Прикорм необходимо добавлять в подходящее время
Важно не только состояние младенца, но и обстоятельства
Когда начинать прикорм при грудном вскармливании
- Ребёнок и вся семья здоровы. Нет никаких рисков заболеть.
- Отсутствует вероятность перемен в образе жизни малыша. В это время не должно происходить никаких событий (праздник с большим скоплением людей, поездка в другой город).
- Новорождённый не отказывается от нововведённого корма. Если он отворачивается или выплёвывает незнакомую субстанцию, то нужно отложить введение пищи ещё на неделю.
- 7 дней до и после вакцинации.
- Нет жары на улице и комфортные условия в помещении.
В каком возрасте начинать прикорм?
Раньше считалось, что давать воду и прикорм ребенку нужно уже с 3 месяцев, однако современные рекомендации ВОЗ говорят совсем о других сроках. Организация здравоохранения информирует о приоритете грудного вскармливания до 6 месяцев и допускает начало прикорма чуть ранее этого срока. Поощряется индивидуальный подход к срокам знакомства с взрослой едой, параллельно с максимальной длительностью кормления ребенка грудным молоком.
За то, чтобы начать прикармливать малыша с полугода, говорит тот факт, что ферменты желудочного сока и поджелудочная железа созревают только после того, как ребенку исполнится три месяца. Формирование кишечной микрофлоры и развитие необходимых рефлексов, помогающих ребенку не давиться более густой пищей, завершается только к 4 месяцам. Так что, устаревшие рекомендации о введении в рацион 3-недельных младенцев яблочного сока (якобы, повышающего уровень гемоглобина) просто опасны для здоровья ребенка.
Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, первый прикорм вводится не ранее 4-6 месяцев от рождения. Это помогает малышу дольше сохранять порядок в пищеварительной системе и не тратить силы, необходимые ему для роста и развития, на переваривание чуждой ему пищи. Дети первых 6 месяцев жизни еще не сталкивались с обычной пищей и потому прикорм для них – атака на все системы организма. Особенно это касается неоправданно раннего прикорма. У новорожденного ребенка каждый месяц жизни по интенсивности развития сопоставим с годами взрослой жизни. Активно тренируется иммунная система, учится реагировать на вызовы среды пищеварительная система, адаптируется к новым условиям нервная система. В этот момент (если ребенок здоров и нормально прибавляет в весе) никаких прикормов просто не нужно.
Введение прикорма раньше 6 месяцев оправдано только в том случае, если ребенок кормится одной лишь адаптированной смесью. Заметим, что искусственники должны пробовать новую еду гораздо осторожнее своих «молочных» собратьев, потому что они гораздо сильнее склонны к аллергии, чем дети, питающиеся женским молоком.
Введение прикорма приводит к уменьшению количества грудного молока у мамы, потому что ребенок меньше прикладывается к груди. Это еще один факт в пользу введения взрослой пищи не ранее, чем ребенку исполнится полгода.
Есть еще причина для начала прикорма: у ребенка к полугоду просыпается интерес ко всему новому. Ему хочется узнать, что и как едят взрослые. Если сроки пищевого интереса упущены, велика вероятность, что ребенок потом будет испытывать дискомфорт от встречи с новой едой, не захочет пробовать ее и пр.
Есть точка зрения, согласно которой, если ребенок маловесный, плохо ест, у него низкий гемоглобин, тогда допустимо смещение начала прикорма на 5 месяцев. Однако это спорно, потому что маловесный ребенок больше других нуждается в том, чтобы на его иммунную и пищеварительную системы «не покушались» раньше времени.
Также некоторые врачи считают, что в России, с учетом ее климата (короткое лето, недостаток натуральных витаминов и света), можно слегка пренебрегать сроками введения прикорма. То есть, если летом ребенку 5 месяцев, и вы думаете, можно ли дать ему свежее пюре из молодого кабачка, или подождать, делайте выбор в пользу положительного ответа. Но однозначного ответа на этот вопрос не существует – нужно адекватно оценить здоровье и возможности конкретного ребенка.
Сроки введения прикорма по месяцам
Нельзя недооценивать значение потребляемых продуктов в формировании дальнейшего здоровья ребенка. Допущение ошибки в питании ребенка на первом году жизни может окликнуться в будущем развитием пищевых аллергий и нарушением пищеварительных процессов. А поскольку система пищеварения тесно связана и с обменными процессами, и с работой иммунной системы, то введение прикорма своевременно и надлежащего качества лежит в основе общего здоровья младенца и взрослого человека в будущем.
Ценность грудного вскармливания неоспорима, но рано или поздно его придется прекратить. И, конечно же, случиться это должно не в одночасье, а плавным переходом. Натуральное питание назначается ребенку лишь по достижению его организмом определенных физиологических показателей, а это всегда соответствует возрастной планке. Все упирается в способность организма синтезировать необходимые для переваривания «взрослой пищи» ферменты. Это происходит обычно к полугодовалому возрасту, если до того малыш находился на естественном вскармливании, и, возможно, к пяти месяцам, если малыш питается искусственными смесями, а не материнским молоком. У детей на искусственном вскармливании ферментные системы могут (но вовсе не всегда!) созревать немного раньше, а потому попробовать прикорм по месяцам можно и в этом возрасте. Если организм малыша прикорм воспринимает и реагирует на него без аллергий, колик и прочих проблем с пищеварением, продолжайте инициативу. Но не лишним будет и подождать до полугода.
Шесть месяцев — это тот возраст, в котором у ребенка формируется потребность в питательных веществах, как поставщике дополнительной энергии. Вместе с прикормом в основе питания остается грудное молоко или молочная смесь, но их свойства уже не могут в полном объеме покрывать потребности растущего организма.
Шестимесячный возраст как подходящее время для введения прикорма по месяцам выведен в результате многочисленных клинических исследований. Если прислушаться к опыту и советам наших родителей и бабушек, можно узнать, что прикорм следует начинать едва ли ни с трехмесячного возраста, но это далеко не верно. Суть правильного прикорма состоит в том, что для его переработки необходимы ферменты, и если их мало или вовсе нет в желудке, кишечнике, то пища попросту не усвоится, покинет пищеварительный тракт бесполезным образом. Невозможность нормальных пищеварительных процессов обуславливает дополнительную нагрузку на организм ребенка. Буквально нескольких чайных ложечек пюре, вынужденного покинуть пищеварительный тракт без особых изменений, будет достаточно, чтобы расстроить пищеварительную функцию. Торопиться прикормом ни в коем случае не следует. Если начать его месяцем позже, это будет вернее, чем поспешить.
Как молодой маме в точности определить потребности своего малыша? Все мы индивидуальны, и шестимесячный возраст — это скорее усредненный вариант начала прикорма. Можно подойти к данному вопросу и в индивидуальном порядке
Например, принять во внимание следующие параметры развития ребенка:
- если малыш рождался в срок, его нынешний вес (на момент начала прикорма) должен вдвое превышать изначальные показатели; если малыш родился недоношенным, прикорм назначается, когда его вес увеличится в 2,5 раза;
- тип вскармливания — минимальным возрастом, в котором начинается прикорм малыша на грудном вскармливании, будет 6 месяцев, а на искусственном прикорм можно попробовать с 5 месяцев;
- чтобы прикорм был успешным, малыш должен его правильно глотать — без выталкивающих движений; прежде чем предложить ему ложечку пюре, пусть научится глотать простую водичку;
- готовность ребенка соответствующего возраста к прикорму проявляется повышенным интересом к продуктам питания с общего стола и желанием присоединиться к трапезе родителей;
- сигналом потребности в прикорме может быть и сохраняющееся чувство голода у ребенка после кормления молоком или молочной смесью.
Обычно совокупность из нескольких или всех этих параметров наблюдается не раньше пяти месяцев, а иногда лишь к девятому. Женское молоко, будучи идеально сбалансированным под потребности новорожденного, позволяет дольше время маме не вникать в тонкости прикорма по месяцам. Искусственные смеси, наоборот, хоть и не способны повторить гармонию материнского молока, но содержат компоненты подготавливающие пищеварение малыша к восприятию натуральной пищи в более короткие сроки, но никак не ранее пятимесячного возраста.
Таблица ввода прикорма по месяцам
Рассмотрим, какие же продукты можно вводить в прикорм по месяцам согласно таблице рекомендованной ВОЗ. Следует так же отметить что таблица прикорма с 6 месяцев, не существенно отличается от таблицы прикорма 5 месячных малышей. Основные рекомендованные возрастные категории не смещаются.
Прикорм по месяцам:
Вводить прикорм в 4 месяца, не рекомендуется, если ребенок находиться на грудном вскармливании, в том случае если есть какие, либо медицинские показатели у искусственника, например, анемия, допускается начало ввода в этом возрасте овощей и каш. Схема прикорма с 4 месяцев значительно отличается от той, которую использовали в прошлые годы, основным отличием является перенос употребления фруктовых соков и пюре на более поздние сроки и напротив ранее употребление кефиров и других кисломолочных продуктов.
5 и 6-ой месяц – вводиться овощное пюре, суточная норма которого не превышает 60г. для начала можно использовать кабачок, тыкву, брокколи или цукини. К концу 6 месяца можно попробовать пюре, в составе которого два овоща сразу
Осторожно следует вводить морковь, а картофель лучше перед приготовлением вымочить в воде
Каши годятся для первого прикорма, в случае если ребенок плохо набирает вес, идеальны для первого знакомства – гречка и рис. Суточная норма каши составляет 40 – 50г на одно кормление. При этом лучше отдать предпочтение специальным кашам на безмолочной основе, разработанным для детского питания, они имеют очень нежную текстуру и однородную консистенцию, чего добиться при приготовлении из круп практически невозможно.
7-ой месяц – можно добавлять в пюре или каши по капле растительного масла, учитывая при этом, что в составе заводских каш для детского питания уже имеются различные растительные масла.
Можно увеличить порцию каши до 100г, а так же ввести новые крупы, такие как кукуруза, овес, пшеница. Манку детям до года давать не рекомендуется.
Седьмой месяц идеальное время для знакомства с фруктами, желудок уже достаточно подготовлен к встрече с фруктовыми кислотами, и вкусовые предпочтения малыша уже сложились, так что риск, что он откажется после лакомства от другой пищи минимален. Начинать следует с приготовленного на пару перетертого яблока, затем переходить на сырое, тертое на пластмассовой терке не более 30г за один раз. Фруктовые соки так же можно вводит, при этом лучше делать их самостоятельно и перед кормлением разводить пополам с водой.
8-ой месяц таблица прикорма рекомендует начать с ввода в меню сливочного масла, количеством не более 4г. Так же пришла пора познакомиться с кисломолочной продукцией в виде кефира и творожка, именно на 8 месяце кроха активно нуждается в белке и кальции источником которого являются кисломолочные продукты. Детское печенье и хлеб так же разнообразят меню малыша, но не стоит перекармливать ребенка печеньем, если он в основном рационе отдает предпочтение кашам.
9-ый месяц более разнообразен, в меню ребенка появляется желток, а так же до 30г мясного пюре. Для приготовления мясного пюре можно взять куриное филе, постную телятину, крольчатину.
10-ый месяц также довольно разнообразный в питании, большинство малышей уже полностью переходят на взрослый стол, а грудное молоко или смесь остаются только на вечернее или утреннее кормление. Для разнообразия можно предложить ребенку отварную или приготовленную на пару рыбку в виде пюре. Рыбу нужно отбирать нежирных сортов, таких, как хек или минтай. Так же можно добавить блюда, приготовленные с добавлением куриной печени.
11-ый и 12-ый месяцы построены по принципу 10 месяца кормления, единственное их отличие возможное увеличение порций на одно кормление, каши и кефиры до 200г, овощные и фруктовые пюре до 100г, рыба и мясо до 80г на кормление. Овощи можно предложить ребенку в виде отварных ломтиков, мясо так же не стоит доводить до гомогенизированного состояния, в год малыш уже должен уметь жевать.