Пульсоксиметр при коронавирусе. следите за уровнем кислорода в крови

Принцип действия пульсоксиметра

Девайс специально разработан, чтобы определять степень насыщения кислородом крови и частоту пульса. Эти 2 показателя очень важны, чтобы обнаружить заболевание в начале его развития.

У здорового человека уровень количества кислорода в крови находится на отметке 95-99 процентов. Сниженный показатель говорит о наличии возможного заболевания, препятствующего нормальному поступлению кислорода в кровь, затрудняющему дыхание.

Фиксирование частоты пульса также важно для определения здоровья человека. Если пульс учащенный, и это привычное состояние, то желательно навестить доктора

Для замера пульсоксиметром не требуется много времени – все происходит в считанные секунды. Обычно, датчик прикрепляется к пальцу. Никакого введения игл в кожный покров не требуется. Гаджет считывает периферическую сатурацию или, иными словами, уровень кислорода в крови, посылая световые импульсы сквозь кожу.

Погрешность составляет не более 2-3 процентов, как уверяют изобретатели, ведь данное «чудо» медицинской техники действует на основе закона Вееr-Lambert, являющегося отправной точкой для такого исследования, как спектрофотометрия крови.

Проще говоря, гемоглобин каждого человека реагирует на световые волны по-своему. Умный механизм запрограммирован так, что считывает информацию только о молекулах, испытывающих кислородное голодание. Таким образом, владелец пульсоксиметра получает достоверные сведения о насыщении крови кислородом и сердечном ритме.

Какие бывают пульсоксиметры:

  • Детские, снабженные программой анти-движения, поскольку малыши до 3 лет не могут подвижно сидеть или лежать, пока аппарат считывает показания.
  • Запястные, которые можно носить, как часы. Изделие подходит для получения данных во время сна, за счет удобного браслета, не позволяющего оксиметру соскользнуть с руки.
  • Наручные с дисплеем и зондами, прикрепляемыми к верхним конечностям пациента. Эта профессиональная модель используется медицинскими работниками, а в частности, бригадами скорой помощи и в реанимационных отделениях.
  • Больничные, с выводом данных на монитор, применяются в медицинских учреждениях, где находятся на лечении пациенты с дыхательной патологией и имеют самую минимальную погрешность.
  • Бытовые или домашние. Популярность моделей с пальцевым датчиком растет. Это самые доступные оксиметры, позволяющие самостоятельно следить за здоровьем. Портативные изделия не обладают максимальной точностью, тем не менее, их показатели нельзя не учитывать, ведь даже легкое недомогание, на которое обычно не обращают внимания, может являться первым признаком тяжелой болезни.

В период неблагополучной эпидемиологической обстановки, на фоне развития коронавирусной инфекции, подобное диагностическое оборудование необходимо иметь в каждом доме.

Впрочем и в благополучное время пульсоксиметр станет желанным аппаратом, следящим за уровнем кислорода и сердечным ритмом человека. Современная жизнь наполнена стрессами, дефицитом времени. В постоянном режиме дедлайна нет возможности следить за своим здоровьем. Умному изобретению для считывания информации понадобиться всего несколько секунд, поэтому даже слишком занятый человек может позволить себе такую малость.

Такие виды оксиметров как браслет и напальчник пригодятся спортсменам. Программа, встроенная в компактное кислородное оборудование, позволяет не только использовать прибор по назначению (фиксировать частоту пульса и уровень кислорода в крови), но и превратит его в личного электронного тренера, поскольку самые хорошие модели имеют дополнительный функционал: это архивация данных с отправкой на облако, фиксирование ежедневной активности и прочее.

Пневмония при коронавирусе

Я не буду вдаваться в медицинские термины, а попытаюсь объяснить простым языком. COVID-пневмония вызывает воспаление, которое приводит к разрушению альвеол (маленькие пузырчатые структуры) в легких и снижению уровня кислорода в крови. При этом легкие продолжают сохранять свою эластичность и выводить углекислый газ. Без накопления углекислого газа наш организм не чувствует одышки. Чтобы повысить уровень кислорода в крови, человек начинает дышать быстрее и глубже, даже не осознавая этого. В результате такая реакция вызывает еще большее воспаление и пневмония усугубляется до такой степени, что уровень кислорода в крови начинает падать еще больше. Таким образом больной сам травмирует свои легкие дыша все тяжелее. В 20% случаев после этого наступает вторая стадия повреждения, когда жидкость в легких накапливается все больше, они теряют свою эластичность, уровень углекислого газа растет и человек начинает задыхаться. В этот момент больные COVID-пневмонией и начинают обращаться к врачам, но уровень кислорода в крови приближается к критической отметке и порой спасти может только подключение к ИВЛ. Такие случаи объясняют случаи внезапной смерти пациента, которые не чувствуют проблем с дыханием до последнего момента.

И вот тут мы переходим к главному. Если бы человек знал об уровне кислорода в крови или всегда мог его контролировать — это определенно спасло бы не одну жизнь. Оказывается, что такой прибор есть и для домашнего использования. Он называется «пульсоксиметр» и способен отслеживать пульс и уровень кислорода в крови. Пользоваться им очень просто. Прибор надевается на кончик пальца, нажимается кнопка и через несколько секунд вы видите результат на его экране. Такими приборами часто пользуются медики, чтобы определить у себя коронавирус на ранней стадии и принять соответствующие меры.

Разумеется, проводя тесты в домашних условиях и получая результаты нужно понимать, что окончательное заключение может дать только специалист. Иногда мы можем получать значения незначительно отклоненные от нормы после перенесенных заболеваний, хронических заболеваний или в следствии особенностей организма. Однако если у вас был диагностирован коронавирус, либо есть сопутствующие симптомы, например кашель, температура, слабость и т.д. измерить уровень кислорода в крови точно не будет лишним.

Рейтинг фитнес-браслетов со встроенным пульсоксиметром

Существуют и другие девайсы, которые способны регистрировать уровень кислорода в крови. К таким относятся, например, фитнес-браслеты, имеющие в своем арсенале данную функцию. Конечно, их точность в сравнении со специализированными датчиками может быть не такой абсолютной, но общую динамику они смогут определить. Данный вариант подойдет для тех людей, которые не видят смысла в покупке медицинского пульсоксиметра, но готовы приобрести устройство, обладающее набором возможностей, схожим с умными часами.

Учтите, что для использования фитнес-браслета обязательным является наличие смартфона, работающего на ОС Android или IOS. На телефон необходимо установить официальное приложение, чтобы получить возможность анализировать статистику, получать и просматривать уведомления и т.д.

Huawei Band 4 Pro со встроенным GPS

Краткие характеристики

  • Год выпуска:&nbsp2020
  • Страна производитель:&nbspКитай
  • Время работы аккумулятора:&nbsp5 дней
  • Цветной дисплей:&nbspда
  • Диагональ:&nbsp 0.95″
  • Разрешение экрана:&nbsp240х120 px
  • Влагозащита:&nbspWR50
  • Датчики:&nbsp
    GPS, акселерометр, пульсометр, гироскоп
  • Вес:&nbsp25 г

Подробнее

Наши оценки

Функционал
9.9

Качество дисплея
9.8

Автономность
7.0

Дизайн
9.0

Удобство использования со смартфоном
9.0

8.9
Средняя оценка

Где купить в Москве и регионах:

Дизайн браслета выдержан в традициях минимализма и респектабельности. Версию браслета в черном исполнении можно носить как со спортивным, так и с офисным видом одежды. Если же вы хотите выделиться или любите яркие дизайны, то для вас есть варианты в розово-золотистом и красном цвете.

По материалам здесь соблюден идеальный баланс: силиконовый ремешок, пластмассовая капсула и металлическая окантовка дисплея. Все это делает трекер легким и удобным в носке.

Дисплей размером 0.95 дюйма, разработанный по технологии AMOLED, дает четкое и насыщенное изображение, которое не меркнет даже под лучами солнца. Интерфейс у трекера красочный, на главный экран можно установить до 150 циферблатов.

Из доступного функционала, помимо проверки уровня кислорода в крови, здесь есть измерение пульса с возможностью постоянного контроля в течение 24 часов, прием и просмотр уведомлений и сообщений из мессенджеров и социальных сетей, подробный мониторинг сна, 11 спортивных режимов работы, шагомер, подсчет потраченных калорий, подсчет пройденного расстояния и много других возможностей, с которыми можно ознакомиться в отдельном обзоре по ссылку ниже.

В среднем измерение уровня кислорода в крови у браслета занимает 10-15 секунд. На экране выводится SpO2 и показания текущего пульса. В точности измерений сомневаться не приходится. Для наглядности решил задержать дыхание на несколько минут и показания кислорода на экране тут же начали снижаться.

Honor Band 5 – недорогой, но многофункциональный браслет

Краткие характеристики

  • Год выпуска:&nbsp2019
  • Страна производитель:&nbspКитай
  • Время работы аккумулятора:&nbsp5 дней
  • Цветной дисплей:&nbspда
  • Диагональ:&nbsp 0.95″
  • Разрешение экрана:&nbsp120×240 px
  • Влагозащита:&nbspWR50 (душ, плавание без ныряния)
  • Датчики:&nbsp
    акселерометр, пульсометр
  • Вес:&nbsp22.7 г

Подробнее

Наши оценки

Функционал
9.5

Качество дисплея
9.8

Автономность
7.0

Дизайн
9.0

Удобство использования со смартфоном
9.0

8.9
Средняя оценка

Где купить в Москве и регионах:

По функционалу здесь то же самое, что и у Band 4 Pro, но за счет отсутствия встроенного GPS-модуля браслет стоит намного дешевле, хотя ничем не уступает своему конкуренту по точности измерений.

Среднее время определения уровня кислорода в крови составляет 15 секунд. Показания можно считать достоверными. Тест с задержкой дыхания браслет прошел.

Работает браслет в связке с приложением Huawei Health, в котором доступны все анализируемые браслетом данные. Их можно вывести в виде наглядных графиков, а также посмотреть статистику за последний год. Сон, пульс, записи занятий, статистика по шагам, потраченные калории, пройденное расстояние, настройка напоминаний, установка будильника, персонализация – все это доступно в приложении.

К сожалению, Honor Band 5, как и Huawei Band 4 Pro могут проводить измерения уровня кислорода в крови только при запуске данной функции с самого браслета, настроить автоматическую проверку в течение дня нельзя. Также данные по измерениям SpO2 не сохраняются в статистике в приложении.

71.94%

24

3

Обзор и сранение пульсоксиметров на палец

Недорогой пульсоксиметр Elera SpO2

Самый недорогой напалечный пульсоксиметр Elera SpO2 от ~$17 предоставляет основной функционал, а именно измерение сатурации и пульса. Для тех, кто ищет где купить дешевый пульсоксиметр, это он:

Характеристики

Точность измерения:

  • ±4% в диапазоне 70-100% SpO2 и не нормируется при показаниях < 70%
  • для пульса ±2 удара в минуту при ЧСС 30-99 и 4% для ЧСС 100-250.
    Разница в показаниях в темноте и на ярком свете менее 2%
    Излучаемый свет: оптический диапазон: 660 нм, 6,65 мВт, инфракрасный диапазон: 880 нм, 6,75 мВт.

Особенности:

  • OLED дисплей с большими цифрами
  • Автоотключение через 8 секунд
  • Низкое энергопотребление, непрерывная работа шесть часов с двумя батареями AAA
  • Индикатор разрядки батареи
  • Небольшой размер, вес и удобство переноски

Комплектация:

  • 1 x пальцевой оксиметр
  • 1 x ремешок
  • Руководство пользователя на английском языке-1 шт.
  • Батарейки в комплект не входят!

Качественный медицинский пульсоксиметр Yuwell

Для тех, кто ценит прежде всего качество, рекомендую взглянуть в сторону известной своими медицинскими приборами, марки Yuwell. Многие также называют приборы производства этой фирмы, как пульсоксиметры Xiaomi, т.к. фирма сотрудничает с ними по медицинским приборам.

Итак, качественный пульсоксиметр Yuwell yx301 для тех кто ценит качество, но не готов переплачивать перекупщикам:Характеристики

  • OLED-дисплей, 4 угла поворота изображения
  • Диапазон SpO2: 70-100%, ±2%
  • Диапазон пульса: 25-250 BPM, ±1 BPM
  • Потребляемая мощность: менее 30 мА
  • Размер: 58*32*34 м
  • Нормальные показания пульсоксиметра без легочной патологии от 95 до 99 процентов
  • Питание от батареек типа AAA

Особенности:

  • Быстрое измерение — несколько секунд
  • Легко читаемый четкий OLED дисплей: Двухцветный, 4 варианта отображения информации (нажмите и удерживайте кнопку менее 2с, чтобы изменить направление отображения).
  • Точность и надежность: Отображение насыщенности крови кислородом (SpO2) до 100% и пульса (PRbpm) до 250 BPM.
  • Компактный и легкий: Вес 27г без батареи и 54г с батареей (не входит в комплект);
  • Портативный: Прилагается ремешок для дополнительного удобства; Монитор SpO2 (уровень насыщения крови кислородом) и PR (Частота пульса) на ходу.
  • Энергосбережение:Автоматическое отключение через 8 секунд, если нет пальца на датчике.
  • Мягкая силиконовая камера под палец: Устраняет дискомфорт на пальце даже при длительном использовании.
  • Бесплатный ремонт и 2 года гарантии от фирмы Yuwell.
  • Европейский сертификат качества CE

Комплектация:

  • 1 х Пульсоксиметр
  • 1 x Руководство по эксплуатации на английском языке
  • 2 батарейки ААА (не входит в комплект))

Сравните с пульсоксиметром одного известного производителя и, как говорится, найдите 10 отличий. Накрутка в цене более, чем в 3 раза!

Пульсоксиметры для детей и новорожденных

Пульсоксиметр для детей и новорожденных уже требует несколько другого подхода, ведь дети не могут усидеть на месте и чтобы измерить что-то медицинским прибором, необходимо заинтересовать малыша.

Для этого производители выпускают пульсоксиметры для детей в форме зверушек с глазками. Таким образом можно легко превратить измерения в игру.

Примерами таких приборов является — пульсоксиметр Yonker

А также прибор с забавными глазками от фирмы Arstin

Характеристики

  • Диапазон измерения: SpO2 70 ~ 100% Точность: ± 2% (70% ~ 99%), не указано (<70%)
  • Частота пульса (PR) Диапазон измерения: 30 ~ 250 bpm Точность: ± 1bpm
  • Индекс перфузии (PI) Диапазон измерения: 0 ~ 30% Точность: ± 1%
  • Питание: 2 х батарейки типа AAA)
  • Рабочий ток: ≤ 30 мА
  • Автоматическое включение: автоматическое выключение, когда нет пальца в приборе более 8 секунд
  • Рабочая температура: 5-40 градусов;
  • Декларирование: EMC этого продукта соответствует стандарту IEC60601-1-2

Комплектация

  • 1 x Пульсоксиметр
  • 1 х Руководство пользователя на английском языке
  • Коробка

Критерии выбора хорошего аппарата

Какой лучше купить оксиметр? Дорогой или бюджетный вариант? С минимумом функций или универсальный? Что надежнее – электронные новинки или модели компаний, заявивших о себе давно? На эти вопросы следует ответить, прежде чем отправляться на поиски электронного контролера уровня кислорода в крови. Перед покупкой желательно получить рекомендации специалиста. Его советы помогут приобрести нужный аппарат.

На что следует обратить внимание в первую очередь, выбирая кислородное оборудование:

  • как отображается информация – предпочтительнее дисплеи OLED, ЖК;
  • точность исследования – желательно выбирать от 97 процентов;
  • период работы;
  • сколько держит заряд;
  • есть ли возможность сохранения данных;
  • габариты;
  • есть ли регулировка размеров, если речь идет о приборе для пальца;
  • угол обзора – лучше всего поворачивающийся экран;
  • тип питания;
  • с функцией тревожного оповещения или без нее;
  • присутствует ли плетизмограмма;
  • есть ли пульсобар;
  • простой или оригинальный дизайн;
  • дополнительная комплектация – лучше, чтобы оксиметр имел шнурок и чехол для переноски;
  • предоставляется ли гарантия – лучшие производители всегда дают гарантийный срок и возможность заменить или отремонтировать устройство;
  • сколько стоит – слишком дорогой прибор не нужен для дома, но и чересчур дешевая стоимость должна настораживать, ведь скорее всего, такой гаджет грешит некорректными показаниями.

Покупка пульсоксиметра большой проблемы не вызовет, поскольку аппарат можно приобрести в аптеке, специализированном магазине медицинского оборудования либо на торговых площадках в интернете. Интернет-сайты салонов медицинской техники предоставляют описание, характеристики товара и фото.

Посылка прибудет в указанное время, однако в таких магазинах оборудование дорогое. Где купить бюджетные оксиметры? Можно заказать на AliExpress. В данном торговом интернет-сообществе легко подобрать нужный товар по приемлемой цене, но есть и подводные камни – недобросовестные исполнители заказа. Прежде чем оформить покупку, необходимо ознакомиться с мнениями других посетителей и убедиться в благонадежности продавца.

Как работает пульсоксиметр на палец

Перед нами несложный электронный гаджет, по виду похожий на клипсу, которая надевается на палец руки, ноги или на мочку уха. Сверху оснащен небольшим ЖК-дисплеем для вывода показаний и встроенной памятью для записи результатов. Работает, как правило, от батареек. Многие приборы помимо показаний сатурации умеют также замерять пульс.

Принцип работы пульсоксиметра основывается на улавливании инфракрасного излучения. У устройства есть два датчика: один настроен на красный световой спектр с длиной волны до 660 нм, второй – на инфракрасный (940 нм)

Работает пульсоксиметр следующим образом: его надевают на палец, и он замеряет количество двух видов гемоглобина: один связан с кислородом (HbO2), второй находится в свободном состоянии (Hb) в капиллярах крови. Первый реагирует на инфракрасное излучение, второй – на красное. Фотодетектор фиксирует оттенок крови в капиллярах и выдает результат.

По соотношению связанного и несвязанного гемоглобина в сосудах можно узнать, страдает ли пациент от гипоксемии, то есть нехватки кислорода в крови.

Почему синеют пальцы на руках

Как работает пульсоксиметр?

Пульсоксиметр определяет, насколько яркая наша кровь. Чем ярче – тем больше кислорода. Артериальная кровь более яркая, потому что в ней кислорода больше. В венозной крови – меньше – и она более темная. Эта особенность лежит в основе работы пульсоксиметра. 

На одной стороне прибора находится источник света, а на другой – принимающий датчик. Когда вы кладете палец в пульсоксиметр, он пропускает световые волны разной длины через пульсирующую кровь. Эти лучи просвечивают гемоглобин – белок красных кровяных клеток, который переносит кислород. Не весь гемоглобин присоединяет кислород, но «пустого» белка в норме меньше.

Оксигемоглобин и гемоглобин без кислорода поглощают световые волны разной длины. Пульсоксиметр анализирует количество пропущенного света и переводит информацию в цифры. Так мы узнаем, сколько процентов нашего гемоглобина насыщено кислородом.

Что измеряет пульсоксиметр и для чего его используют

Главное предназначение и единственная его функция — измерение насыщения гемоглобина артериальной капиллярной крови кислородом или одним словом — сатурации.

Если по-простому, то пульсоксиметр определяет уровень кислорода в вашей крови в процентном соотношении.

Основная функция кровеносной системы заключается в насыщении кислородом всех органов человека. Доставка кислорода происходит с помощью клеток крови, называемых эритроцитами. В каждой такой клетки содержится около миллиона молекул гемоглобина (железосодержащий белок).

Каждая молекула гемоглобина крови может присоединять 4 молекулы кислорода. В зависимости от того, насколько кровь будет насыщена молекулами кислорода — меняется ее цвет. При насыщении около 100% — цвет становится ярче и наоборот, у ненасыщенной крови — цвет более темный. По цвету крови в капиллярах пульсоксиметр и определяет сатурацию.

Нормой является показатель сатурации 95-100%, если ниже, то рекомендуется проконсультироваться с врачом. При падении уровня кислорода ниже 93% уже можно бить тревогу, так как при таких показателях может понадобиться дополнительный кислород для дыхания.

С помощью пульсоксиметра можно выявить такое опасное состояние, как гипоксия — пониженное содержание кислорода в организме. Гипоксия возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом организмом воздухе или при нарушении тканевого дыхания.

Пульсоксиметр является одним из неотъемлемых диагностических приборов в арсенале любого врача. Он может применяться как для стандартной процедуры оценки функций дыхательной системы, так и для постоянного контроля пациентов с хроническими заболеваниями легких, саркоидозом, туберкулезом и т.д. Многие доктора советует иметь такой в прибор в домашней аптечке независимо от того, есть ли у вас проблемы с органами дыхания.

Где его купить

Перед покупкой стоит посоветоваться с врачом, возможно вам и не понадобится такой прибор. Есть ситуации, когда измерить уровень сатурации нужно лишь несколько раз, в этом случае пройти процедуру можно у кардиолога или терапевта. Если пульсоксиметр все же нужен, купить его можно по интернету и в крупных аптеках. Конечно, лучше отдавать предпочтение аптекам, здесь можно будет получить гарантию на изделие и предъявить претензии, если они появятся. Цена на прибор с датчиком для пальца составит 20-30 долларов. Приборы класса «люкс» обойдутся в 60-85 долларов, у них съёмные датчики, оповещение сигналом, встроенная память, их можно использовать для всей семьи. Неонатальный стоит от 35 долларов и выше.

Мы узнали, что пульсоксиметр – это портативное устройство для быстрого измерения содержания кислорода в крови. Такое приспособление помогает вовремя предупредить последствия гипоксии, проверить эффективность лечения. Больные могут самостоятельно проверять показатели, на основе полученных данных врачи выбирают тактику терапии

Это удобно, быстро и очень важно для здоровья

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Что может пойти не так?

Показатели пульсоксиметра могут снижаться не только из-за низкого уровня кислорода в крови

Вот несколько возможных проблем, на которые стоит обратить внимание

Накрашенные ногти

Лак для ногтей может повлиять на точность считывания данных. Особенно пульсоксиметр не любит голубой, бежевый, фиолетовый и белый лаки. То же касается татуировок на кончиках пальцев или синяков: они могут снижать показатели кислорода.

Кстати, очень длинные или искусственные ногти тоже могут стать помехой. Они затрудняют правильное введение пальца в зажим.

Холодные руки и низкое давление

Холод сужает сосуды и кровь по пальцу проходит медленнее. То же самое происходит при сниженном «верхнем» давлении, меньше 80 мм.рт.ст. Кровь просто не успевает доходить до кончиков пальцев с нужной скоростью. Пульсоксиметр не может считать пульсовую волну и выдает неверные результаты.

Не тот палец и лишние движения

Для точного измерения палец должен быть хорошо зафиксирован в пульсоксиметре. Хорошо – это значит, не слишком туго и не слишком свободно. Для этого стоит выбрать правильный палец и не двигать рукой. Если вы приподнимите руку или будете проводить измерение на весу, сатурация на мониторе может оказаться ниже, чем есть на самом деле.

Небольшой эксперимент показал, что правильнее всего измерять уровень кислорода в крови на среднем пальце ведущей руки. Разница по сравнению с мизинцем и со средним пальцем неведущей руки оказалась существенной. 

Это значит, если вы правша, цепляйте прибор на средний палец правой руки, если левша – левой. Впрочем, в больнице часто используют пульсоксиметр на указательном или безымянном пальце. Такое тоже не возбраняется. Большой палец не подходит, потому что может быть плохо зафиксирован между пластинок пульсоксиметра.

Лишний свет

Если использовать прибор при слишком ярком свете – дневном или искусственном – он может исказить показатели сатурации. Об этом предупреждает ВОЗ

Важно, чтобы никакой дополнительный источник света не проник между зажимами. Для этого надо плотно зафиксировать палец, чтобы он не проскальзывал между пластинками, и не держать руку прямо под источником света

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector