Какие показатели являются нормой гормонов щитовидной железы у женщин?

Содержание:

Таблица размеров щитовидной железы в норме у женщин

За последние несколько десятилетий заболевания эндокринной системы стали широко распространенными, особенно у женщин. Объясняется это рядом причин. Провоцируют данные недуги гормональные изменения в организме, стрессы и переживания, которые представительницы слабого пола переносят намного тяжелей, чем мужчины, неправильный обмен веществ, часто вызванный различными диетами, плохая экология, нехватка йога и пр.  Для того чтобы  следить за здоровьем щитовидки, и в случае необходимости обратится за помощью следует знать размеры щитовидной железы в норме. Таблица размеров нормы  щитовидной железы у женщин вам сможет в этом помочь, о ней мы сейчас и поговорим.

  • Строение щитовидной железы
  • Основные размеры
  • Размеры щитовидки в норме при УЗИ
  • О чем могут говорить неправильные размеры

Строение щитовидной железы

Прежде чем узнать о параметрах органа, необходимо разобраться в его строении. Щитовидная железа состоит из  двух долей – правой и левой, они расположены вокруг тонкого перешейка, который их соединяет. Также в 50% людей составной частью является отросток, который отходит от перешейка.  Внешне напоминает бабочку, находится на передней части шеи на уровне трахеи и боковых стенках гортани. Обычно при учете вышесказанных параметров участвуют  доли, они и определяют в норме ли щитовидка.

Основные размеры

Размеры щитовидки у мужчин и женщин отличаются.

Если же данный показатель изменен, то норма щитовидки нарушена и это может свидетельствовать о существовании узлов и воспалительных процессов. Также этот норматив у дам может меняться во время беременности, полового созревания и климакса. В период вынашивания ребенка и в процессе формирования репродуктивной функции он значительно увеличивается, но затем приобретает нормальные параметры. В старшем возрасте он постепенно уменьшается. Кроме этого,  немаловажный показатель, влияющий на нормы щитовидки  у женщин – это вес органа. Для этого существует специальная таблица.

Вес кг 50 60 70 80 90 Больше 100
Мах объем, см3 15,5 18, 7 22 25 28,4 32

У тех, кто не достиг 16 лет, этот норматив должен быть не больше 15см3. Помимо этого, нужно знать, что длина каждой доли  может быть от 2,5 до 4см, ширина – от 1,5 до 2см, а толщина от 1 до 1,5см.  Этот размер щитовидки в норме может изменяться у женщин в  связи с наступлением менструации и беременности.

Размеры щитовидки в норме при УЗИ

Для того чтобы определить в норме ли щитовидная железа наиболее распространенным методом является ультразвуковое обследование. Благодаря ему с точностью узнают величину органа (ширину, длину, толщину и объем), его структуру, обнаруживают наличие патологии и место ее расположения. Необходимо помнить, что норма щитовидки во многом зависит от индивидуальных особенностей человека, его возраста и веса.  Однако если во время изучения обнаружены какие-либо изменения в величине или структуре, это часто говорит о присутствии серьезных недугов.

О чем могут говорить неправильные размеры

Отсутствие нормы щитовидной железы – это всегда серьезный сигнал, который может подтверждаться рядом таких заболеваний:

  • Гипотиреозом – пониженной функции щитовидки.
  • Гипертиреозом – повышенной выработки гормонов.
  • Узловым зобом, который характеризуется наличием  узловых образований и значительным увеличением органа.
  • Кистами, образования наполненные жидкостью.
  • Воспалительными процессами.
  • Злокачественными и доброкачественными опухолями.

Щитовидная железа в пределах нормы у женщин – это правильные размеры, которые говорят об отсутствие изменений и отклонений в органе, а также о его нормальном функционировании.

Когда назначается УЗИ щитовидной железы

Патологии, связанные с функционированием щитовидки, не редкость в современном обществе. На ранних этапах развития недуга человек может даже не подозревать о наличии проблем со здоровьем. Появление тревожных симптомов заставляет людей обращаться за медицинской помощью. Самый простой и безболезненный способ проверить состояние эндокринного органа – пройти ультразвуковое обследование. С помощью данной процедуры врачи определяют изменения в структуре или отклонения от нормы в работе щитовидки, которые негативным образом влияют на самочувствие пациента.

Эндокринолог назначает УЗИ, если в результате осмотра размеры щитовидной железы не соответствуют общепринятым медицинским нормам. Ультразвуковая диагностика не требует дополнительной подготовки, разрешается вести привычный для человека образ жизни. Для более точного диагноза специалисты рекомендуют параллельно сделать анализ крови на гормоны. Процедура назначается в следующих случаях:

  • перепады настроения;
  • наличие отклонений в результатах анализа крови;
  • удушье;
  • прием гормональных препаратов;
  • боль при глотании;
  • слабость;
  • высокая температура на протяжении длительного промежутка времени;
  • резкое снижение массы тела или ожирение;
  • головные боли.

Некоторые группы людей проходят обследование эндокринного органа для профилактики. При планировании беременности обоим родителям стоит пройти УЗИ, чтобы исключить возможность развития патологий во время вынашивания плода. Пациентам с врожденными или хроническими заболеваниями щитовидки следует регулярно делать ультразвуковую диагностику для контроля за состоянием здоровья. Людям, проживающим в районах с дефицитом йода, также необходимо время от времени проходить УЗИ. Во время обследования учитываются следующие параметры:

  • структура и размеры паращитовидной железы;
  • расположение органа;
  • структура и однородность тканей;
  • состояние регионарных лимфатических узлов;
  • структура прилежащих тканей;
  • структура и размеры перешейка;
  • размеры долей.

Гормоны щитовидной железы у женщин

Щитовидной железой называют орган внутренней секреции, который осуществляет регулировку водно-солевого баланса в организме. Он располагается на передней поверхности верхнего отдела трахеи и щитовидных хрящей. Именно поэтому орган носит такое название. В странах Запада его именуют тиреоидной железой.

Орган состоит из большого числа микроскопических пузырьков. Внутри находится коллоидная масса. Она состоит из целого перечня белков. В нём преобладают йодосодержащие соединения трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин — тироксин Т4.

Если у пациента имеет место быть недоразвитие щитовидной железы, или по какой-либо причине ее приходится удалить, наблюдается апатичность. У человека снижается интеллект. Сердечный ритм замедляется. Аналогичный процесс происходит с ростом и окостенением. Появляется отечность. Нарушается рост ногтей и волос.

Если имеет место быть гиперфункция щитовидной железы, это приводит к ускорению обмена веществ. У человека повышается температура и ускоряется сердечный ритм. На фоне вышеуказанных процессов появляется исхудание. Работа щитовидной железы регулирует гипофиз. Это придаток мозга, передняя доля которого продуцирует тиреотропный гормон.

Щитовидная железа связана сразу с несколькими гормоном. В список входят:

  1. Т3 и Т4. Отвечают за нормальную жизнедеятельность человека. Их выработка осуществляется из-за воздействия тиреотропина. Гормоны требуются для активизации мыслительного процесса и физиологического развития человека.
  2. ТТГ. Тиреотропный гормон. Его выработка осуществляется в гипофизе. Он выступает главным компонентом, отвечающим за деятельность щитовидной железы.
  3. ТПО. Такое название получили иммунные антитела. Они создаются организмом специально против ферментов aнти-TПO.
  4. АТ-ТГ. Еще одна разновидность антител. Они задействованы в процессе выявления нарушений в аутоиммунных процессах.

Гормоны Т3 и Т4 связывается с молекулами белков-транспортировщиков в кровяном русле женщины. Перенос осуществляется у органов и тканей, которые нуждаются в них. В небольшом количестве гормоны присутствуют и в свободном молекулярном виде. Совокупное количество гормона, связывающегося с белками, и свободного тироксина определяют, как общий. Если результат теста получился сомнительным, именно это количество является показательным.

Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе

Антитела к тиреоглобулину выполняют «защитную функцию»

Высокие антитела щитовидной железы являются иммуноглобулинами, которые направлены против коллоидного белка тиреоцитов. Их повышение во всех случаях говорит о наличии заболевании щитовидки, именуемые «аутоиммунными», что означает факт выработки иммунной системы человека антител, направленных на поражение собственных клеток организма. К таким заболеваниям относятся болезнь Грейвса, болезнь Дауна, послеродовая дисфункция щитовидки. Также анализы на выявление антител к тиероглобулину могут назначаться новорожденным детям при наличии повышенного титра антител у матери ребенка.

Норма размеров

Щитовидная железа, когда ее состояние нормальное, представлена в виде двух долей, объединенных перемычкой. Однако встречаются случаи, когда имеется третья, дополнительная часть пирамидальной формы. Это тоже норма строения, хотя и немного отличная от общепринятой. Такая особенность органа не влияет на его функционирование, а также не считается патологией.

Норма массы щитовидной железы может варьироваться от 20 до 40, что является индивидуальной особенностью организма. Ее размеры 20*20*40, а соединительного перешейка – 4-5 мм. Полный объем рассчитывается при помощи такой формулы: ширина х длина х толщина х коэффициент 0,479 для каждой доли без учета перешейка.

Размер и норма максимальной величины органа у женщин соответствует различным параметрам (см.куб):

  • 50 кг – max 15,5;
  • 60 кг – max 18,7;
  • 70 кг – max 22,0;
  • 80 кг – max 25,0;
  • 90 кг – max 28,4;
  • 100 кг – max 32,0.

Размер органа у девочек имеет свои параметры, для которых существует своя норма:

Возраст в годах Максимальный объем, норма
6 4,9
7 6,3
8 6,7
9 8
10 9,3
11 9,8
12 11,7
13 13,8
14 14,9
15 15,6

Во время естественных гормональных изменений (половое созревание, беременность) у женщин объем щитовидной железы увеличивается. После рождения ребенка он возвращается к естественному состоянию за 6-12 месяцев, а с наступлением старости происходит ее уменьшение. Кроме этого, среди медицинских работников бытует мнение, что у пациенток старшего возраста норма может составить до 18 куб. см.

Нормы гормонов щитовидной железы – что это?

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они стимулируют рост тканей, повышают потребность клеток в кислороде, регулируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление. Тиреоидные гормоны способствуют увеличению скорости мыслительных процессов, повышают температуру тела.

анализ на ТТГ

Кроме этого, щитовидная железа продуцирует белок кальцитонин. Он активно вырабатывается при медулярном раке щитовидки. Исследование на кальцитонин не входит в протокол обследования органа. Оно назначается дополнительно при подозрении на злокачественную природу новообразований, для контроля над состоянием пациента после оперативного лечения.

Нормы гормонов щитовидки зависят от возраста, половой принадлежности пациента.

Кроме этого, уровень их выработки меняется в течение суток. Поэтому сдавать анализы следует в одно и тоже время.

Отклонения – гипотиреоз при недостаточной продукции биологически активных веществ и тиреотоксикоз – при избытке не являются самостоятельным диагнозом. Его определит врач, опираясь на результаты обследования пациента.

Таблица 1. Причины изменения нормы гормоны щитовидной железы

Дефицит гормонов Избыточная продукция
  • новообразования в гипофизе;
  • зоб Хашимото;
  • тиротропин-секретирующие опухоли;
  • отравление тяжелыми металлами, гербицидами, лекарственными препаратами;
  • психические расстройства;
  • преэклампсия;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нехватка йода;
  • состояние после удаления щитовидки;
  • употребление героина;
  • тиреотропинома;
  • воспалительные процессы в гипоталамо-гипофизарной системе.
  • диффузный токсический зоб;
  • доброкачественные опухоли органа;
  • беременность;
  • аутоиммунные заболевания щитовидки;
  • психические расстройства;
  • истощение;
  • ожирение;
  • послеродовая дисфункция;
  • хронические заболевания билиарной системы;
  • на фоне приема гепарина;
  • карцинома щитовидной железы.

Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его продукция не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы щитовидки на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин ей не соответствуют, то обследование нужно повторить.

Гормоны щитовидной железы у женщин – норма и таблица

Избыток и недостаток ТТГ, Т3 и Т4 отрицательно влияет на репродуктивную функцию у женщины.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у женщин старше 18 лет.

Показатель Референсные значения
ТТГ 0,3–4,2 мкМЕ/мл
Т3 общий 1,2–3,1 нмоль/л
ТЗ свободный 3,1–6,8 пмоль/л
Т4 вне беременности

1 триместр гестации

2 триместр

3 триместр

10,8–22,0 пмоль/л

12,1–19,6 пмоль/л

9,6–17,0 пмоль/л

8,4–15,6 пмоль/л

Кальцитонин не является гормоном щитовидной железы. Это онкомаркер. Его норма у женщин составляет <11,5 пг/мл. При медулярной форме рака его уровень повышен в тысячи раз. Исследование показано при подозрении на онкопатологию щитовидки, после ее лечения для исключения метастазирования.

Гормоны щитовидной железы у мужчин – норма и таблица

Нормы ТТГ, Т3 и Т4 для мужчин такие же как и для женщин. Как и причины развития тиреотоксикоза, гипотиреоза. Нарушение их продукции у мужчин вызывает мышечную слабость, нарушение репродуктивной функции. Доказана связь между гипотиреозом, снижением либидо, преждевременной эякуляцией и импотенцией.

Нормальные же показатели кальцитонина несколько выше, чем у женщин. Его концентрация в крови должна быть <18,2 пикограмм на 1 мл.

Норма гормонов щитовидной железы у детей – таблица значений

Нормальные показатели ТТГ, Т3 и Т4 у ребенка зависят от его возраста. Дисфункция органа отражается на росте и развитии малыша. Врожденную форму гипотиреоза – кретинизм – возможно компенсировать только приемом гормональных препаратов. Дисфункция органа в старшем возрасте вызывает замедление роста, диспропорции конечностей.

Таблица 3. Нормы гормона ТТГ щитовидной железы у детей.

Возраст Референсные значения (мкМЕ/мл)
0–16 недель 0,7–11
16 недель – 12 месяцев 0,7–8,35
1–7 лет 0,7–6
7–12 лет 0,6–4,8
12–20 лет 0,5–4,3

Нормальные показатели Т3 у ребенка такие же, как у взрослых. Они находятся в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. Уровень же тироксина, как и ТТГ, зависит от возраста.

Таблица 4. Нормы показателя гормона щитовидной железы Т4 у детей.

Возраст Референсные значения (пмоль/л)
0–16 недель 11,5–28,3
16 недель – 12 месяцев 11,9–25,6
1–7 лет 12,3–22,8
7–12 лет 12,5–21,5
12–20 лет 12,6–21,0

УЗИ щитовидной железы: что показывает?

Этот орган расположен таким образом, что на УЗИ щитовидной железы орган можно визуализировать полностью, рассматривая все ее части в деталях. Исключение составляет лишь часть за трахеей, которая недоступна для обычного просмотра. Во время анализа производится оценка следующего:

  1. Строение. Щитовидная железа имеет две доли и перешеек между ними. Иногда, как индивидуальная особенность организма, присутствует пирамидальная доля. На УЗИ щитовидной железы норма — это наличие также небольших тканевых выростов («антипирамидки») в сторону вилочковой железы. Таков орган в нормальном его состоянии. Но если УЗИ покажет, что ткань органа смещена в сторону одной доли, а вторая либо недоразвита, либо отсутствует, то можно сделать вывод о частичной или полной аплазии органа.
  2. Расположение органа. Во вторую очередь на ультразвуковом исследовании щитовидной железы определяют, расположение органа в пространстве, занимает ли он типичное, низкое или патологическое положение и т. д.
  3. Контуры. Далее переходят к тем характеристикам, ради которых собственно нужно ультразвуковое исследование щитовидки, ведь они могут указывать на болезнь. Если контуры органа четкие, то все хорошо. Но когда они неровные, нечеткие, то может протекать воспалительный процесс либо даже развивается онкология.
  4. Структура. Это еще один важный параметр, который выявляет ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. У здоровой ткани она должна быть однородной, слегка зернистой. Если же наблюдается разной степени неоднородность — в органе происходят воспалительные процессы.
  5. Размеры органа. При исследовании рассчитывают толщину соединительного перешейка, а также размеры долей во всех трех проекциях. Таким образом благодаря УЗИ щитовидной железы можно точно узнать объем органа, норма которого очень важна. Ведь если параметры не соответствуют заданным, речь может идти о гипо- или гипертиреозе, а также онкологических процессах. Также в ходе анализа выясняется, есть ли киста органа, скопление узлов или кальцинатных образований.
  6. Эхогенность — характеризует реакцию определенной ткани на эхотон датчика. Если в исследуемом объекте есть иные ткани кроме ожидаемых, данные будут отличаться от привычных.
  7. Состояние лимфоузлов. Если УЗ — диагностика щитовидной железы показывает, что есть увеличенные видимые лимфоузлы в области исследования, то специалисты оценивают их размеры, особенности, структуру. Это позволит диагностировать наличие опухолей, а также их развитие.
  8. Строение гортани и шеи — данный элемент исследования позволяет обнаружить вероятные патологии в этой области, а также оценить угрозу тех или иных онкологических процессов.

Причины увеличения

Важно знать факторы, провоцирующие увеличение ЩЖ:

  • дефицит йода, магния, селена, фтора,
  • длительное получение определенных препаратов, в которых содержатся вещества, подавляющие секрецию тиреоидных гормонов,
  • частое употребление сои, репы,
  • бактериальные инфекции, снижающие функциональность ЩЖ,
  • дефицит витаминов, в том числе, группы В и кальциферола,
  • сложная экологическая обстановка,
  • стрессовые ситуации, хроническая усталость,
  • заболевания гипоталамуса и гипофиза, на фоне которых нарушается секреция гормонов, контролирующих и регулирующих функции ЩЖ,
  • генетическая предрасположенность к эндокринным патологиям.

Определение нормальных размеров щитовидной железы с помощью ультразвука и при пальпации

Нормальные размеры щитовидной железы – понятие относительное, так как существует разница между анатомическими, ультразвуковыми и рентгеновскими объемами органа. Врачи ориентируются на УЗИ расстояния долей и перешейка щитовидки. При отклонении их от нормы высока вероятность заболеваний.

Тем не менее, увеличение щитовидной железы при ультразвуковом сканировании может не выходить за нормальные анатомические границы.

Определение анатомических размеров щитовидной железы в норме

Анатомические размеры щитовидной железы в норме оценить невозможно. При пальпации (пальцевом ощупывании) области шеи невозможно точно установить границы. Щитовидка взрослого человека близко прилежит к гортани, поэтому пальцами нащупать ее проблематично.

Чтобы определить объем щитовидной железы, нужно выделить следующие анатомические составляющие части органа:

  1. Левая доля;
  2. Правая доля;
  3. Перешеек.

Пальцевому выявлению частей мешает подкожная жировая клетчатка, мышцы, сонные артерии и шейные сухожильные фасции.

Особенности размеров щитовидки у женщин и мужчин

У женщин щитовидка имеет большие размеры и располагается она больше сбоку от перстневидного и щитовидного хряща. У мужчин орган локализуется ниже верхнего края грудины.

У представительниц прекрасной половины вес органа – 17-40 грамм, вертикальный размер – 60-80 мм, а величина перешейка – от 7 до 15 мм. Поперечник щитовидной железы в передне-заднем направлении равен примерно 20 мм.

Объем органа у представительниц прекрасной половины несколько больше, чем у мужчин.

На протяжении жизни толщина и длина щитовидной железы изменяется. У новорожденного вес органа составляет около 2 грамм, а по завершении первого года жизни – достигает 14 грамм. Самое активное нарастание ее толщины наблюдается в промежутке 5-10 лет.

Инволюция щитовидки начинается с 55 лет. Уменьшение размеров происходит за счет атрофии фолликулов. При этом функциональность органа не нарушается. Резервные запасы гормональной ткани сохраняются до наступления климакса.

У пятой части людей имеется дополнительная щитовидка, расположенная в передней части подъязычной кости. Она может иметь большие размеры и при отсутствии или снижении активности основного аналога частично компенсировать, утраченные им функции.

Чтобы правильно определить размеры щитовидки, следует учитывать анатомические особенности строения органа.

Объем щитовидки при пальпации

Общий объем железы при пальпации определяется суммой правой и левой долей. Перешеек под пальцами руки определяется с трудом. Для определения размеров эндокринолог ощупывает железу сзади наперед. Врач становится позади пациента и охватывает руками шею. Нежным надавливанием подушечками пальцев специалист определяет ее структуру, плотность и наличие патологических узлов.

Объем щитовидки в норме сопоставим с размером ногтевой фаланги большого пальца. В норме орган имеет однородную структуру, умеренную плотность. В норме орган хорошо смещается без болезненных ощущений. Если под пальцами щитовидка не прощупывается, это не означает наличие патологии. Уменьшение объема и размеров – физиологическая норма у пожилых людей и детей.

Ультразвуковые размеры щитовидной железы

Ультразвуковые размеры щитовидной железы оценивают в медицине для определения патологических узлов и злокачественных образований в ткани органа. С помощью УЗИ можно определить следующие характеристики органа:

Причины повышения антител в крови

АТ-ТПО. Тиреопериоксидаза (ТПО) – это фермент, что вырабатывается щитовидной железой, с помощью которого формируются гормоны. Антитела к ТПО представляют собой белки, которые связывают и обезвреживают необходимый фермент, чем ухудшают работу железы.

Причина повышения АТ-ТПО — сбой иммунной системы, в результате которого происходит хроническое воспаление и разрушение клеток органа.

АТ-ТГ. Тиреоглобулин – это белок, который является «сырьем» для тиреоидных гормонов. Появление антител к ТГ свидетельствует о разрушении клеток щитовидки в результате сбоя иммунной системы.

Повышенный уровень АТ-ТПО и АТ-ТГ может быть симптомом таких болезней, как диффузный токсический и узловой токсический зоб, тиреоидит Хашимото, аутоиммунный тиреоидит и рак железы.

Болезни щитовидной железы

Для обеспечения оптимальной деятельности щитовидной железы нужно своевременно снабжать ее йодом, белками, кислородом и другими полезными элементами.

Оценить работу гормонов органа просто. Женщина, не имеющая проблем со щитовидкой, отличается стабильностью нервной системы, легко переносит стрессы, хорошо себя чувствует и может успешно похудеть при соблюдении диеты и выполнении физических упражнений.

Если объем органа не соответствует норме, то это всегда сигнализирует о различных заболеваниях:

  • если диффузное увеличение, то это токсический зоб;
  • полость округлой формы с жидкостью – киста;
  • отек или слишком большой размер – инфекционное заболевание;
  • неоднородная структура – воспалительный процесс;
  • фиброзная ткань – гипотиреоз, который характеризуется снижением функции железы;
  • очаг уплотнения – доброкачественная или злокачественная опухоль.

Эти патологии негативно влияют на весь организм. Если их запустить, то они могут стать причиной смерти. Поэтому стоит тщательно следить за состоянием щитовидной железы.

Диагностируем размеры и отклонения

Во время приема больного эндокринолог методом пальпации может определить объем, состояние щитовидной железы, отметить ее увеличение. Однако реальное соотношение показателей измерения можно определить только на ультразвуковом исследовании или компьютерной осевой томографии с небольшой погрешностью.

Первый способ позволяет определить величину долей органа и перешейка, наличие узлов, их общее количество, а также тип образования. Попутно проводится обследование лимфатических узлов, находящихся в непосредственной близости.

Второй метод применяют, чтобы определить степень увеличения объема щитовидной железы, а также сужение или смещение трахеи от зоба.

Методы определения размеров

Изучение параметров щитовидки возможно путем пальпации и ультразвукового исследования. УЗИ считается наиболее информативным способом, который позволяет определить нормальные размеры.

Ультразвуковое исследование позволяет получить данные о размерах щитовидной железы и ее объеме, форме и структуре. Пальпаторно не всегда возможно правильно определить параметры органа, поэтому УЗИ является важнейшим методом исследования. Пальпация может выявить крупные узлы и образования, структуру которых следует уточнять при помощи УЗИ.

Размер щитовидки в норме должен соответствовать следующим параметрам:

Длина 2,5–4 см
Ширина 1,5–2 см
Толщина 1–2 см
Толщина перешейка 4–5 мм

Эти показатели могут варьироваться, и при оценке состояния органа необходимо учитывать его объем и особенности структуры. Норма предполагает отсутствие уплотнений, узлов, отечности органа. Плотность щитовидки должна быть умеренной, а при любых исследованиях пациент не должен испытывать чувство болезненности и дискомфорт.

Контуры

Одним из первых показателей, которые увидит пациент после получения результатов ультразвукового исследования, будет контур щитовидной железы. Он бывает четким или нечетким в зависимости от состояния эндокринного органа. Данный показатель сообщает о наличии воспаления или любого другого нарушения в работе щитовидки. Размытые контуры свидетельствуют о развитии злокачественного образования. Плохая видимость структурных очертаний во время УЗИ указывает на прорастание тканей щитовидки в расположенные рядом органы.

В норме контуры эндокринного органа выглядят как два небольших участка, которые соединены тонкой полоской. По очертаниям щитовидка напоминает бабочку. Отсутствие определенной структуры или чрезмерная округлость говорит о наличии дисфункции щитовидки. Порой нарушения в работе органа вызывает дефицит йода или снижение активности гипофиза. Передний отдел головного мозга принимает непосредственное участие в синтезе гормонов щитовидки, поэтому любые изменения в его функционировании оказывают влияние на состояние организма.

Диагностика

В подавляющем числе случаев проблемы со щитовидкой пациенты обнаруживают только при прохождении диспансеризации. Врач проводит осмотр участка шеи и его пальпацию, выявляет наличие узлов и их плотность. Далее назначает сдать общий, биохимический анализы крови.

Если гормоны щитовидной железы в норме, но есть узлы, проверить их на доброкачественность можно с помощью УЗИ и биопсии.

На ультразвуковом исследовании специалист увидит неоднородность и четкость контуров новообразования, если образование носит доброкачественный характер. Если пациент страдает папиллярным или медуллярным раком щитовидки, контуры новообразования будут нечеткими и непроницаемыми ( ультразвук не будет проходить сквозь них).

Также проводят компьютерную томографию, если узелки появились в труднодоступных местах, к примеру, на обратной стороне органа.

Радиоизотопное исследование проводят с целью выявления функции (работоспособности) железы.

Чтобы полностью убрать из списка предполагаемых диагнозов онкологию, назначают биопсию. То есть из новообразования берут пункцию. Процедура называется ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия). С помощью иглы берется частичка структуры узла, далее проводят микроскопическое его исследование.

Почему многие не соглашаются на биопсию щитовидки?

Многие задаются вопросом, нужно ли делать биопсию щитовидной железы, если гормоны в норме? Казалось бы, если гормонального дисбаланса нет, а чувствует себя пациент относительно нормально, зачем проводить дополнительные обследования?

Некоторые боятся процедуры и поэтому не хотят ее проводить, другие считают, что лучше не знать ничего нового, вдруг, все плохо? Третьи знают, что узловые новообразования щитовидной железы в большинстве случаев доброкачественные, а значит и исследовать нечего.

Однако вовремя проведенное обследование может спасти жизнь или продлить ее на несколько десятков лет. Поэтому однозначный ответ эндокринологов – ТАБ проводить нужно. Иногда, если гормоны щитовидной железы в норме, но есть узлы в тканях, только биопсия может дать полноценную информативную картину патологии.

Методы лечения

Тиреотоксические препараты показаны для лечения узлового токсического зоба и аденомы щитовидной железы. Терапия Тиамозолом угнетает выработку тироксина, снимает симптомы тиреотоксикоза, но не влияет на рост узла.

Йодсодержащие препараты (Йодид) назначают больным с эутироидным зобом на фоне выраженного дефицита йода. Такое лечение обеспечивает поступление I в клетки щитовидной железы, что замедляет патологический рост узлов.

Хирургическое вмешательство показано, если:

определенный в ходе диагностики объем железы превышает норму; диаметр узла больше 3 см; наблюдается быстрый рост образования; во время исследования были выявлены раковые клетки; «холодное» уплотнение не синтезирует гормоны.

Крупные образования иссекают вместе с одной долей. При злокачественных опухолях удаляют полностью железу и частично окружающие ткани, в которые проросли раковые клетки. Иногда удаляют и регионарные лимфоузлы. После этого назначается химиотерапия, прием гормональных препаратов.

Узлы щитовидной железы обнаруживаются во время осмотра и пальпации шеи, проведения ультразвукового исследования. Посчитать объем можно по специальной формуле, зная основные параметры левой и правой доли. Лабораторные исследования необходимы для оценки секреторной функции эндокринного органа. На основе полученных данных назначают необходимое лечение.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

Если вам знакомы эти симптомы и проблемы:

Вас беспокоят внезапные боли в животе… А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели… У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть… Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета… И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае… К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь…

>» rel=»nofollow» target=»_blank»>

Щитовидка — железа внутренней секреции эндокринной системы. Вырабатывает основные гормоны Т3 и Т4, влияющие на функционирование сердечной, нервной, кровеносной системы, обменных процессов. Расположена спереди на шее. Имеет правую и левую часть, между собой соединяется небольшой перемычкой.

Правая и левая часть щитовидки в норме должна быть равной по размеру, ширина перемычки 4—5 мм. Внешне щитовидная железа похожа на галстук бабочку. В здоровом виде весит у женщин 17—19 гр, у мужчин 18—20 гр. С рождением человека щитовидка быстро растет, достигает вершины роста в подростковом периоде. В преклонном возрасте, после климакса происходит сокращение размеров щитовидной железы у женщин и её веса.

Как правило, щитовидная железа не беспокоит здорового человека. Когда есть основания для опасений необходимо посетить эндокринолога. Методом пальпации врач определяет размеры органа, узлы и соответствие норме. Чтобы выяснить более точные параметры, отклонения от нормы, новообразования и их характеристику, назначается УЗИ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector