Симптомы и первые признаки шизофрении у женщин

Методы диагностики

Специалист сам назначает терапию лечения, исходя из симптомов картины психического расстройства

Врач, который знает особенности легкого и тяжелого течения шизофрении у женщин, при сборе анамнеза способен распознать заболевание своей пациентки.

Диагностикой и лечением шизофрении занимается психиатр.

Специалист предлагает пациентке пройти ряд тестов, результаты которых позволяют подтвердить или опровергнуть предполагаемый им диагноз. Во время диагностики врач опрашивает женщину, знакомиться с образом ее жизни.

При необходимости назначаются вспомогательные методы диагностики:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография);
  2. Дуплекс;
  3. РЭГ (реоэнцефалография).

После сбора необходимой информации о состоянии пациента врач определяется с диагнозом и занимается подбором оптимального лечения.

Принцип лечения

Для каждого конкретного случая, лечение подбирается специалистом индивидуально

Основу терапии заболевания составляют препараты из группы нейролептиков. Они эффективно купируют как симптоматику шизофрении, так и проявления маниакального синдрома. Однако в депрессивной фазе эти препараты неэффективны и могут лишь усугубить самочувствие пациента, поэтому необходима комплексная терапия и правильный подбор дозировки.

Универсального препарата, который подходил бы всем пациентам, не существует, поэтому схема терапии подбирается в несколько этапов. Все это время пациент должен находится под наблюдением врача. Как правило, в конце концов приходят к приему нейролептиков в маниакальной фазе и трициклических антидепрессантов в депрессивной фазе.

В подавляющем большинстве случаев эффективными оказываются атипичные антипсихотики, однако у некоторых пациентов прием этих препаратов может стать причиной обострения болезни.

Цель медикаментозного лечения – добиться устойчивой ремиссии, когда длительность фаз мании и депрессии сокращается, а со временем такая симптоматика полностью пропадает. После того, как удалось купировать депрессивное состояние, переходят на постоянный прием препаратов от шизофрении. При этом пациент должен регулярно обследоваться для своевременного выявления негативной динамики лечения или развития побочных эффектов.

Исследования на тему

Интерес ко всем типам шизофренических расстройств высок среди психиатров, во многом, именно из-за разнообразия клинической картины и сложностей в постановке диагноза и лечении. Исследованием параноидальной формы шизофрении занимались:

  • Карл Клейст разделил шизофренические расстройства на типичные и атипичные, экстенсивные и комбинированные формы;
  • Эмиль Крепелин выделил паранойю в самостоятельную болезнь;
  • Гаэтано Бенедетти озвучил такое понятие, как галлюцинаторно-параноидный синдром, а также рассмотрел варианты начала болезни (медленное или острое) и ее течения (линеарное или волнообразное);
  • Гохе Альфред предполагал, что с развитием заболевания бред прогрессирует, доходит до абсурда и принимает острые формы, а личность под воздействием бреда может измениться коренным образом;
  • Карл Леонгард изучал эндогенные психозы в общем, относя параноидальную шизофрению к систематизированной;
  • Вильгельм Майер-Гросс считал болезнь многогранной, со множеством переходных форм и состояний, одной из форм он называл депрессивно-параноидный синдром с постоянным ощущением греховности и близости конца света.

Признаки

Заболевание уже на ранних стадиях характеризуется появлением бредовых мыслей и галлюцинаций. Шизофрения у женщин чаще всего возникает на фоне тяжелых жизненных ситуаций и сопровождается депрессией. Признаки депрессии при этом появляются на несколько лет раньше специфических симптомов основного заболевания. Даже при вялотекущей форме психического расстройства можно заметить, что женщины становятся нервозными, раздражительными, стараются избегать контактов с другими людьми, что может сильно удивлять их родственников и друзей.

Передается ли шизофрения по наследству? Согласно исследованиям, возникновению заболевания способствует генетическая предрасположенность, передается оно по материнской линии. Если раньше мнение о том, что у больных шизофренией это заболевание с 50% вероятностью поражает детей, было лишь гипотезой, то в настоящее время оно подтверждено научно. Основные причины шизофрении — мутации определенных генов. Набор генов, подвергшихся изменению, у каждого пациента свой. Объединяет их лишь то, что они отвечают за развитие головного мозга. Чем шире этот набор генов, тем выше вероятность возникновения шизофрении.

В настоящее время пока не представляется возможным составить генетический портрет человека, который с большой вероятностью рискует заболеть этим психическим расстройством. Значит, невозможно заранее узнать, будут ли отмечаться у того или иного человека проявления шизофрении

Очень важно уметь выявить заболевание на ранних этапах, так как в это время пациентку еще можно вылечить. Как распознать шизофрению у женщин?

В первую очередь, у пациентки меняется речь и поведение. Она начинает говорить короткими фразами, либо оказывается не в состоянии объяснить что-либо. Женщина долго пытается составить предложение перед тем, как произнести его. Она теряет интерес к некогда любимым занятиям. Мимика становится невыразительной, пациентка пытается опускать глаза при разговоре. Она резко бросает начатое дело, не доведя его до конца. Подобное отношение к делам приводит к существенным проблемам на работе, в учебе или семье.

У больной снижается концентрация внимания, она постоянно забывает то, о чем шла речь в разговоре и растерянно молчит.

Специалист диагностирует заболевание, опираясь на наличие характерного его симптома — нарушения мыслительных процессов. Выявление шизофрении у женщин стало возможным благодаря специальным тестам. Ранняя стадия заболевания отличается появлением в речи пациента новых слов, придуманных им самим.

Мысли больной постоянно путаются, она утрачивает способность к абстрактному мышлению. При хронической шизофрении человек постоянно повторяет один и тот же набор слов. Логика пациентки не поддается объяснению, она не может отделить главное от второстепенного. Во время тестов пациентка объединяет предметы по несуществующим признакам, ей трудно понять различие и сходство между ними. Заторможенность мыслительных процессов у шизофреника часто сочетается с потерей контроля над ходом своих мыслей.

Разновидности течения

Выделяют два вида параноидальной шизофрении, отличающиеся по симптомам:

  1. Первый вид: бредовая. Здесь рассматривается бред любого характера, основанный на любой идее. Главное, чтобы представления больного о реальности были ложными. Больной часто становится агрессивным, но, в целом, его эмоциональные реакции адекватны. Бывают сложности с четкой формулировкой и выражением своих мыслей.
  2. Второй вид: галлюцинаторная. Больной слышит голоса или чувствует запахи, которых нет в реальности. Галлюцинации любого вида доставляют массу проблем в повседневной жизни, человек приобретает несвойственную ему ранее тревожность, мнительность. Если болезнь не лечить, прогноз для пациента крайне неблагоприятный.

Варианты течения параноидной шизофрении: непрерывный тип течения, эпизодическое с нарастающим дефектом, эпизодическое со стабильным дефектом, эпизодическое ремитирующее, неполная ремиссия, полная ремиссия.

Причины ↑

Несмотря на довольно длительное существование истории болезни, по поводу точных причин, вызывающих заболевания до сих пор точатся споры. Существует ряд теорий, предполагающих причины развития шизофрении, но они остаются лишь теориями. Из наиболее вероятных факторов выделяют:

  • наследственность, история этой теории является одной из наиболее подтверждённых. Риск развития патологии увеличивается, если в роду есть родственники, больные шизофренией. Чем ближе родство, тем выше процент развития болезни;
  • дисбаланс химических процессов, генетическая предрасположенность является не единственным фактором. Даже если в роду не было больных шизофренией, патология всё же может проявиться. Так, нарушение процессов в работе рецепторов головного мозга приводят к расстройству и бесконтрольной выработки вещества дофамина, который в свою очередь и вызывает различные признаки шизофрении;
  • нарушения во время внутриутробного развития. То есть патология развивается ещё в утробе матери, как следствие перенесения ею инфекционных процессов.

По мнению учёных в основе истории заболевания лежит несколько теорий.

Признаки у женщин и у мужчин

Нельзя выделить какие-то слишком существенные расхождениях для параноидальной шизофрении у разных полов и это связано с подобностью патоморфоза. Данный диагноз одинаково поражает человека, независимо от пола. Но риск для развития параноидальной шизофрении у мужчин всё же несколько выше, ссылаясь на статистические данные. И мужчины более деструктивны при такой патологии.

Возрастные различия весьма существенны при формировании шизофрении у разных полов, у женщин патология начинается на несколько лет позже (в среднем), нежели у мужчин. Второй пик заболеваемости параноидальной шизофренией у женщин нередко совпадает с климаксом. Но все возрастные различия нивелируются при высокой наследственной отягощенности.

Главную роль в гендерных различиях играет эстроген, влияние которого является решающим для формирования тяжелой симптоматики. Именно поэтому у женщин и есть некая более легкая корреляция течения параноидальной шизофрении. Именно в связи с корреляцией с эстрогеном заболеваемость у женщин выше после эстрогенного падения, совпадающего с родами, в момент упадка эстрогена и в менопаузе. Имеются данные, что при введении эстрогенов снималась шизофреническая симптоматика, а в ряде случаев вообще наступала ремиссия.

Психологически также имеются некие различия между полами. В частности, феномен смешения психических ролей характерен для шизофрении, при этом женщины становятся более властными, а мужчины более мягкими, по сравнению со здоровыми индивидуумами.

У женщин с параноидальной шизофренией чаще можно обнаружить аффективную симптоматику. Наиболее выражены депрессивность, экспрессивность, несдержанность и раздражительность. У мужчин более выражена негативная симптоматика, то есть апатичность, бездеятельность, аутичность, замкнутость. У женщин чаще выражены слуховые галлюцинации, характерны им паранойя, а также мания преследования, а у мужчин идеи величия. У женщин патология гормонозависима и обостряется при снижении эстрогена.

Среди женщин реже встречается сопутствующая алко- и наркозависимость при параноидальной шизофрении, но в 1,5 раза больше самоповреждающего и суицидального поведения. Мужчин чаще при параноидальной шизофрении купируют стационарно и длительность их пребывания больше. У мужчин менее благоприятное течения.

Лечение вялотекущей шизофрении

  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • энцефалография;
  • дуплексное сканирования;
  • психологические тесты;
  • нейротестирование.

Лечение этого вида шизофренического расстройства назначается комплексное. Специалисты клиники «Спасение» используют современные, безопасные, эффективные методы терапии, которые помогают остановить прогрессирование патологии, сохранить работоспособность больного и адаптацию в социуме.

  • Медикаментозная терапия. Назначаются лекарственные препараты: нейролептики, транквилизаторы, средства, нормализующие работу нервной системы. Схема терапии подбирается с учетом индивидуальных показаний. Препараты, применяемые в нашей клинике, не вызывают побочных эффектов, не содержат вредных веществ, не оказывают влияние на психику и способность нормально мыслить.
  • Психотерапия. Сеансы психотерапии помогают исправить поведенческую реакцию пациента, повысить его самооценку, не допустить изоляции от семьи и социума, сохранить работоспособность. Психотерапевт учит больного контролировать мысли и эмоции, правильно вести себя в обществе, не отчаиваться и не впадать в депрессию в случае неудач и поражений.
  • Инструктаж. На протяжении всего периода лечения специалисты проводят с больным индивидуальные консультации. Советуют, как вести себя в семье, обществе, какую деятельность лучше выбрать, чтобы чувствовать себя комфортно и безопасно.
  • Работа с семьей. Врачи-психиатры обязательно взаимодействуют и с родственниками больного. Они рассказывают родным, как вести себя с человеком, страдающим вялотекущей шизофренией, как помочь и поддержать его в сложных ситуациях, при каких симптомах лучше обратиться в больницу.

В периоды ремиссии связь с доктором не обрывается. Врач регулярно разговаривает и консультирует больного, по мере необходимости корректирует список медикаментозных средств. Для шизофреников полезны групповые занятия, во время которых люди, оказавшиеся в одинаковой ситуации, делятся проблемами и опытом их устранения. Общение проходит под наблюдением психиатра, который также принимает участие в разговоре, дает полезные советы и рекомендации.

  • Соблюдать режим дня. Ложиться спать, просыпаться, принимать пищу, гулять и отдыхать в одно и то же время.
  • Гулять на свежем воздухе. Полезны ежедневные прогулки в парке, можно кататься на велосипеде, роликах, скейтборде. Лучше прогуливаться, когда на улице не слишком жарко, в противном случае перегрев приводит к ухудшению состояния.
  • Исключить стрессовый фактор. Лучше избегать конфликтов и стрессовых ситуаций, которые являются причиной нервных перегрузок и всплеска негативных эмоций.
  • Нормализовать питание. При психических расстройствах из меню лучше исключить продукты, стимулирующие нервную систему – кофе, крепкий чай, жирные, острые, соленые блюда, алкоголь.
  • Подключить легкий спорт. Физическая активность благоприятно влияет на весь организм. Ежедневная утренняя зарядка, плавание, йога, фитнесс способствуют выработки гормонов радости, стимулируют кровообращение, тренируют мышцы, повышают стрессоустойчивость.

В клинике «Спасение» высококвалифицированные специалисты успешно лечат шизофренические расстройства. Если больному требуется госпитализация, его помещают в стационар, где за состоянием наблюдает команда врачей. Лечение в клинике недорогое, цены на услуги открыты, в них включена стоимость всех необходимых процедур. Здесь можно действительно получить реальную помощь и вылечиться от психического расстройства.

Начальные признаки заболевания

Важно не пропустить первые проявления болезни, потому что в начале развития болезнь лечится намного проще. Признаки шизофрении у женщин:

  1. Происходит изменение в манере разговора. Человек начинает общаться более короткими фразами, иногда просто не может доходчиво объяснить, что он хочет сказать. Чтобы высказать свою точку зрения, женщина начинает долго подбирать правильные слова.
  2. Все занятия или вещи, которые нравились, доставляли радость, перестают быть интересными, пропадает желание заниматься привычными делами.
  3. Женщина перестает пользоваться мимикой. Все зрительные контакты «глаза в глаза» длятся все более короткое время. Потом вовсе больная начинает сторониться прямых взглядов.
  4. Дела, которые были начаты, редко доводятся до конца. Цели никакие не ставятся, из-за чего начинает страдать работа или учеба.
  5. Теряется способность концентрации на каком-либо деле. Мысли теряются, путаются.

Каждый из таких признаков может появляться самостоятельно, без других

Потому важно отслеживать любые изменения, анализировать, каким образом меняется личность у человека. Врач при осмотре должен понять, имеет ли место изменение характера у больной

Это необходимо для правильной постановки диагноза. Рассматривается, появилось ли нарушение мышления, чтобы составить общую клиническую картину и понять, на какой стадии находится болезнь.

Симптомы шизофрении у женщин почти такие же, как и у мужского пола. Наличие болезни определяется во время прохождения простых тестов. Мужчины и женщины находятся на начальной стадии расстройства, если:

  • у человека в речи появляется все больше неологизмов при разговоре;
  • теряется взаимосвязь между разными понятиями, то есть разные слова начинают означать одно и то же, и больной перестает видеть между ними разницу;
  • человек перестает мыслить абстрактно;
  • появляется частое повторение одних и тех же слов постоянно – характерно при хронической форме;
  • теряется способность разделять важные факты и не актуальные;
  • исчезает способность понимать, где предметы похожи между собой;

Особенности галлюцинаций у женщин

У женщин, мужчин и детей галлюцинации похожи. В каждом из случаев наблюдается навязчивость идей, которые полностью поглощают мысли человека, никаким образом не поддаются изменению. Переубедить пациента невозможно, доказать, что он не прав, также нереально. Самым частым является бред об оказании на больного физического воздействия.

Пациенту начинает казаться, что его пытаются загипнотизировать, или воздействовать другим источником на его разум. Иногда людям кажется, что воздействуют на них инопланетяне. Причем голоса слышатся им отчетливо, управляют их мыслительными процессами, жестами. Человек видит картины, которые «присылаются» этими существами.

Поначалу заболевание может проявляться утратой нежных чувств к близким родственникам. Семья перестает цениться женщиной так, как это было раньше. Теряется всякий интерес к работе, учебе, больной начинает осторожничать, постоянно оглядываться, становиться замкнутым. К родителям отношение меняется – их нередко начинают звать по имени или отчеству, чтобы показать отгороженность, чужеродность.

Признаки шизофрении проявляются в грубости, сильной агрессии, которая ничем не обоснована. Больная перестает следить за собой, не моется, не расчесывается, не выполняет свои обязанности. Нередки случаи, когда такие женщины не отдают себе отчета в излишней половой активности.

Часто, кроме выше перечисленных симптомов, проявляется депрессивное состояние, плохое настроение. Начинается с отсутствия воли, необходимости во внимании, потери инициативы

Первые симптомы у женщин определить важно вовремя, чтобы приступить к лечению. Чем дольше будет откладываться прием медикаментов, тем сложней будет вернуть человека в нормальное состояние

Как женщина воспринимает свою болезнь

У женского пола отношение к болезни зачастую критическое. Проявляется сильное нежелание признавать, что шизофрения у женщин присутствует, находится на начальной стадии. У мужчин проявления не настолько критичны. Нередко женщина считает, что в ее теле завелась какая-то посторонняя сила, но о том, что она болеет шизофренией, она слышать не хочет.

Особенности женской психологии подразумевают сильную веру в наличие неких магических сил, которые начинают ей завладевать. Они могут думать, что стали какими-то особенными, у них, как считают больные, начинает проявляться магический дар и необычные способности. Мужчины подобные проявления не характерны

Важно понимать, как распознать шизофрению у женщин, чтобы оказать помощь в случае явных проявлений болезни

Типы

Существует 7 основных типов шизофрении – диагнозов. Но специалисты указывают на устарелость этой классификации и необходимость нового разделения. Например, распределение лиц с шизофреническим расстройством в зависимости от уровня и типа когнитивного расстройства.

Однако, пока ведутся исследования, в психиатрии и далее используются следующие типы заболевания.

F 20.0 – параноидная

Это – самый распространенный тип шизофренического психоза. Обычно им склонны заболевать люди старшего возраста (старческий невроз). Для болезни характерны позитивные симптомы – мании, галлюцинации. Параноидным этот тип шизофрении называется из-за присутствующих параноидных маний. Больной может чувствовать угрозу со стороны других людей, сильную ревность, ощущать преследование и т.д. Прогноз относительно оптимистичный.

F 20.1 – гебефренная

Часто выявляется у молодых людей (около 20 лет). Проявления включают пренебрежение обязанностями, частое использование вульгаризмов, остроумное философствование, глупые шутки, странное мышление, странные капризы. Взрослая женщина или мужчина часто ведет себя как подросток, для него типично поведение «абсолютно всезнающего человека». Лечение болезни сложное.

F 20.2 – кататоническая

Это – одна из самых тяжелых форм шизофрении. Кататоническая форма встречается относительно редко, заболеваемость составляет около 1 процента всех случаев болезни. Типичны для этого типа двигательные нарушения. Он имеет 2 формы – стопорную и продуктивную. При стопорной форме человек частично или полностью прекращает двигаться. Если поднять его руку, он долго продержится в таком положении. Некоторые шизофреники могут не двигаться много лет, но они непредсказуемы – внезапно могут что-то сделать. Причина неподвижности – галлюцинированные голоса, запрещающие двигаться. Продуктивная форма характеризуется выразительной, неорганизованной физической активностью, повторением определенных движений, слов или предложений.

F 20.3 – недифференцированная

Характеризуется сочетанием симптомов, не принадлежит ни к одному из классифицированных типов (например, сочетание гебефренного и кататонического типа).

F 20.5 – резидуальная

Для этого типа типично хроническое течение заболевания, сопровождающееся паническими атаками, нарастающими негативными симптомами (замедление психомоторной активности, эмоциональная тупость, пассивность, ослабление воли, социальных контактов). Эта форма плохо реагирует на лечение.

F 20.6 – симплексная шизофрения

Этот тип может проявиться в возрасте около 15 лет, формируется преимущественно негативными симптомами: эмоциональная тупость, абулия, ангедония, нарушение мышления. Во многих случаях этот тип имеет тенденцию к переходу в хроническую вялотекущую форму.

Приступы галлюцинаций

Начальный этап шизофрении в острой форме, характеризуется появлением бредовых идей и приступами галлюцинаций. У женщин пожилого возраста наиболее часто диагностируются слуховые галлюцинации. В голове больного появляются голоса, которые комментируют и осуждают поведение женщины. В некоторых ситуациях, больной слышит несколько голосов, один из которых одобряет, а второй осуждает поведение шизофреника. В некоторых случаях, подобные голоса могут управлять поведением женщины, отдавая ей приказы совершить те или иные поступки. Такой пациент представляет опасность как для самого себя, так и для ближайшего окружения.

Бредовые идеи – еще одно проявление женской шизофрении. Мания преследования, ревность, придирчивое отношение к собственным физическим недостаткам – лишь малая часть проявления рассматриваемого расстройства. Мания преследования характеризуется появлением навязчивой идеи о том, что за жизнью больного ведется пристальное наблюдение сотрудниками правоохранительных органов. Встречающиеся в повседневной жизни люди могут восприниматься в качестве агентов спецслужб, что приводит к появлению страха покинуть собственный дом. В совокупности с этим, женщины проявляют беспричинную ревность. Многие больные начинают воспринимать окружающих женщин, как потенциальных любовниц своих мужей.

В качестве примера можно привести реальную ситуацию, в которой больная подозревала своего мужа в измене с ее лечащим врачом. В период обострения психического расстройства, она кричала о том, что лечащий врач специально удерживает её в клинике, для того, чтобы беспрепятственно жить с её мужчиной. Больная нередко проявляла агрессию в отношении врача. После того как началась ремиссия, больная осознала всю абсурдность собственных убеждений.

Самыми первыми проявлениями болезни могут быть внезапные навязчивые действия, страхи, разного рода бессмысленные высказывания

Зачастую у женщин больных шизофренией проявляется бред воздействия. Больные ощущают, что их мыслями и поведением управляют неведомые силы. Эта ситуация может быть осложнена уверенностью в том, что больная подвергается критике и обсуждению со стороны окружающих. Одно из проявлений шизофрении – бред, касающийся собственных физических недостатков. Признание своего уродства приводит к тому, что женщина может полностью отказаться от еды, только для того, чтобы скинуть несуществующие лишние килограммы.

Симптомы и признаки легкой формы шизофрении у женщин могут проявляться в виде беспричинной агрессии, негативного восприятия окружающих и эмоционального расщепления. Последний признак выражается в виде противоречивых чувств к одному и тому же человеку.

Механизм развития

Рассматриваемая болезнь имеет наследственные корни. Исследователи, занимающиеся изучением человеческого генетического кода, смогли обнаружить определенный ген, который отвечает за формирование расстройства психики. По мнению ученых, существует вероятность, что в генетическом коде человека имеется несколько подобных генов. Также следует сказать о том, что наличие этого гена не является основной причиной развития патологии. В медицинской практике встречаются случаи, когда люди с «дефектными» генами, полноценно проживают свою жизнь

Но здесь следует обратить внимание на то, что наличие «дефектных» генов может вызвать различные психические расстройства у дальнейшего потомства

В той ситуации, когда один из родителей болен шизофренией, риск развития этого же заболевания у ребенка составляет примерно пятнадцать процентов. Когда рассматриваемое заболевание имеется у обоих родителей, риск увеличивается до пятидесяти процентов. В связи с этим, при диагностировании расстройства психики, врач должен расспросить пациента о наличии данного заболевания у ближайших родственников. Такие заболевания, как дистимия и расстройство личности, а также склонность к суициду у близких родственников, могут помочь определиться специалисту со стратегией лечения. Помимо генетической предрасположенности, на развитие различных психических расстройств влияют такие факторы, как:

  • яркие эмоциональные потрясения;
  • наркозависимость;
  • злоупотребление спиртными напитками.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector