Класс ленточные черви: характеристики представителей и их образ жизни

Диагностика трематод в медицинских условиях

Важное значение имеет анализ кала больного. В нем можно легко обнаружить яйца гельминтов, конечно они должны сначала достигнуть половозрелого возраста, но лучше обнаружить их поздно, чем затягивать с лечением

Некоторые паразиты могут быть даже в моче, например как Шистосомы.
Немаловажно сдать анализы крови. Биохимический анализ покажет, что в крови большое количество печеночных ферментов, есть изменения с сулемовыми и тимоловыми пробами. Некоторые анализы крови позволяют максимально увеличить пробы и увидеть паразитов
Врач должен провести опрос больного, узнать его пищевые предпочтения, а также выяснить, часто ли он питается пресноводной рыбой, узнать о гигиенических привычках своего пациента. Помимо обратившегося пациента, также необходимо обследование всех членов семьи.
Можно провести рентгенологическое обследование, хотя оно и не дает 100% результат обнаружения трематод. Но при наличии странного кашля это вполне хороший метод обнаружения какой-то скрытой болезни, после чего обязательно возьмут на пробу легочную мокроту, где будут присутствовать яйца гельминтов. С помощью УЗИ можно обнаружить трематод в печени, но это только при сильных глистных инвазиях.

После того как будет проведен анализ и обнаружатся яйца гельминтов, назначается курс лечения. Врач должен узнать, какой вид паразитов поразил его пациента и насколько сильно они паразитируют в организме.

Многообразие личиночных стадий паразита

Стадии развития личинок и фазы формирования двуустки печёночной многочисленны. Схема достижения взрослой особи полового размножения достаточно сложная. Попробуем без сложных оборотов осветить циклы развития личинок. Если можно упростить изложенный материал, опишите схему формирования в своих комментариях к статье.

Схема жизненного цикла паразита

Яйцо печеночного сосальщика начинает развиваться только при попадании в водную среду с подходящими для процесса условиями. Солнечный свет выступает в роли активатора, и, спустя месяц, из яиц выходят личинки, или мирацидий печеночного сосальщика.

Тело каждой мирацидии оснащено:

  • ресничками, позволяющими личинкам свободно передвигаться в водной среде и подтверждающими родственные связи сосальщика печеночного с реснитчатыми червями;
  • единственный светочувствительный глазок обеспечивает положительный фототаксис, направляя личинку к источнику света;
  • нервным ганглием – примитивной нервной системой;
  • органами выделения.

В хвостовой части находятся зародышевые клетки, отвечающие за партеногенез. Передний конец тела оснащён ферментобразующей железой, позволяющей мирацидии свободно проникать и развиваться в промежуточном хозяине.

На данной стадии личинка не питается. Она получает своё развитие за счёт питательных веществ, накопленных в предыдущей стадии. Её срок жизни ограничен, и составляет всего сутки. За это время мирацидий должен найти улитку и проникнуть в тело малого Прудовика.

Внедрившись в моллюска, личинка теряет реснички. Образуется спороциста – следующая стадия развития печеночного сосальщика. Проходит ещё немного времени, и спороцисты начинают размножаться путём партеногенеза. В результате появляется следующая личиночная форма – редия. Это поколение, паразитирующее в одном хозяине, наряду со спорцистами.

Спороциста имеет кожно-мускульное тело в форме мешка, наполненное зародышевыми клетками. У неё отсутствует кровеносная система и процесс пищеварения, питаясь поверхностью тела. Нервная система и органы чувств находятся в зачаточном состоянии. На этом этапе размножение печеночного сосальщика осуществляется путём простого деления спороцист – распадаясь на части, они образуют несметное количество особей дочернего поколения.

У редии – личинки дочернего поколения, в отличие от своей предыдущей стадии, активно происходит формирование жизнеобеспечивающих функций:

  • системы пищеварения, состоящей из пищеварительной трубки, глотки и рта;
  • псевдовлагалища — зачаточной половой системы, способной выводить новые личиночные поколения.

Некоторые стадии жизненного цикла печеночного сосальщика занимают особое место. В период миграции, редии, локализуясь в печёночной ткани, всё тем же путём партеногенеза, формируют следующий тип личинки – церкарий.

Следует отметить некоторые особенности строения церкарии, значительно отличающие её от предыдущих стадий личинок. Тело церкарии наделено мозгом, а также сформированной, но не задействованной системой пищеварения и глазком — органоидом зрения. Хорошо развита функция фиксации во внутренних органах хозяина, которая характерна для мариты.

Конечная личиночная стадия печеночного сосальщика происходит в печени моллюска. Тело церкарии наделено мощным хвостом, обеспечивающим личинке свободу передвижения. После выхода церкарии из тела прудовика, она из воды стремится попасть на берег, где происходит последняя метаморфоза.

Выйдя на сушу, церкария отбрасывает свой хвост. Она переходит в состояние цисты, прикрепляясь к прибрежным растениям, впадая в так называемую стадию адолескарии. Циста способна сохранять жизнеспособность длительное время, пока её не проглотит травоядное животное, являющееся основным хозяином печеночного сосальщика.

Таким образом, у печеночного сосальщика существует две стадии, на которых фасциола считается заразной:

  1. Мирацидий несёт угрозу заражения промежуточного хозяина.
  2. Стадия адолексарии, поражающая домашний скот и людей. Она вызывает заболевание, приводящее к циррозу печени, грозящее пациенту летальным исходом.

Жизненный цикл печеночного сосальщика устроен таким образом, что только проходя каждую стадию развития при попадании в организм основного хозяина, двуустка становится половозрелой. Лишь в этой стадии осуществим процесс оплодотворения, при котором происходит формирование яиц, откладываемых паразитом в воду. С этого момента начинается новый цикл развития печёночного сосальщика.

Симптомы заражения

    Сразу необходимо отметить, что симптомы будут зависть от места локализации паразитов в организме, а также от того, насколько тяжела степень заболевания.

    Как только церкарии внедряются в кожу человека и начинают передвигаться по кровеносным сосудам, они приступают к повреждению ткани: происходит омертвление клеток, возникают отёки. Появляются следующие симптомы:

  • розовые пятна;
  • кожный зуд;
  • боль;
  • лихорадка.

    Через несколько дней все признаки пропадают. Однако известны случаи, когда на начальной стадии у человека не наблюдалось никаких симптомов. Поэтому, если человек находился в контакте с пресной водой в тех районах, где зафиксировано заболевание, необходимо обследовать кожу на наличие церкариоза.

    Через 1- 3 месяца после заражения начинается выделение яиц. Спустя неделю после их появления возникают уже другие симптомы, которые указывают на то, что болезнь перешла в хроническую стадию.

    Выделяют следующие симптомы:

  • высыпания на коже, которые сильно зудят;
  • головная боль;
  • ломота в теле и конечностях;
  • слабость;
  • увеличение селезёнки и печени;
  • повышение температуры тела.

    Если яйца в подавляющем большинстве поселились в мочевом пузыре, то это чревато воспалением и болью. Присутствует характерный признак – капля крови в конце мочеиспускания. Бывает, что кровь находится в полном объёме испускаемой мочи. Более того, паразиты могут вызвать рак мочевого пузыря.

    Различают 3 формы протекания болезни:

  1. Лёгкая форма. Симптомы практически отсутствуют, работоспособность хорошая, но возникает быстрая утомляемость. Из-за отсутствия симптоматики практически никто не обращается за медицинской помощью.
  2. Средняя форма тяжести характеризуется наличием нарушения процесса мочеиспускания. За счёт увеличения печени наблюдаются сильные боли в правом боку. Развивается анемия.
  3. Тяжёлая форма имеет ярко выраженные симптомы, которые проявляются в возникновении цистита, появлении камней в почках и мочеточнике. Обостряется пиелонефрит.

    Следующий этап – изменение тканей вокруг каждого яйца, что вызывает вторичную инфекцию. Чаще всего это цистит с характерными проявлениями. Наблюдается сильная потеря в весе и очень высокая температура, которая держится долгое время. Развивается кахексия, которая приводит к инвалидности, а после к смерти.

    Женщины могут столкнуться с серьёзным поражением половых органов. При локализации яиц в кишечнике возникают полипы, которые в некоторых случаях могут привести к сильной диарее, ложным позывам к дефекации, появлением крови или слизи в фекалиях.

    Поражение печени характеризуется её увеличением и появлением брюшной водянки. Известны случаи, когда был спровоцирован аппендицит. При значительном расширении вен пищевода и желудка может произойти их разрыв. Головную боль, дезориентацию, амнезию и кому провоцируют яйца, которые обосновались в центральной нервной системе. Нахождение яиц паразита в сердце закончится расширением и прекращением работы правого желудочка.

Пути заражения ланцетовидной двуусткой

Инвазия человека и других крупных млекопитающих ланцетовидным сосальщиком возможна, когда паразит находится в стадии метацеркария. Будучи проглоченной, под действием желудочного сока оболочка личинки ланцетовидной двуустки частично разлагается. Далее, попав в двенадцатиперстную кишку, происходит полное расщепление оболочки, и личинка попадает в желчные протоки уже освобожденной.

Источники инвазии человека

  • Употребление загрязненных муравьями питья или еды,
  • Попадание в пищевод зараженной больными муравьями травы или ягод,
  • Случайное проглатывание больных муравьев или улиток.

Так как цисты ланцетовидного сосальщика чрезвычайно стойки к неблагоприятным условиям, они могут сохранять способность к жизнедеятельности даже после кипячения около 10 минут.

Виды глистов у человека

Заболевание, при котором организм человека поражается глистами, носит название гельминтоз. При этом сам тип гельминта может быть разным. Морфология патогена играет важную роль в процессе диагностики и терапии глистных инвазий. Зная точно, каким непосредственно гельминтом вызвано нарушение, врачи могут подобрать правильное и эффективное лечение.

Среди поражающих человеческий организм паразитов выделяют следующие виды глистов:

  • круглые черви;
  • ленточные черви;
  • сосальщики.

Круглые черви

Круглые черви часто паразитируют в организме человека. Среди распространенных видов гельминтов, принадлежащих этому типу:

  • острицы;
  • власоглав;
  • аскарида;
  • трихинеллы (редко);
  • аскариды.

Как выглядят глисты этого типа многие родители знают не понаслышке. Аскариды имеют веретенообразное тело и могут достигать 15–40 см в длину. Ширина этих паразитов – 4–6 мм, что позволяет им с легкостью передвигаться по кишечнику. Заражение гельминтами этого типа происходит после контакта с почвой при отсутствии должной гигиены рук, употреблении немытых овощей и фруктов. Продолжительность их жизни составляет до 14 месяцев.

Острицы – глисты небольшого размера, беловатого цвета. Достигают 3–12 мм в длину, обитают в толстом и тонком кишечнике человека. Поражают преимущественно малых детей, школьников. Попадают в организм с немытыми продуктами, при плохой гигиене рук. В процессе развития самки откладывают яйца, что вызывает сильный зуд в области ануса. Эти глисты в кале часто присутствуют у детей. Данный признак является одним из первых симптомов гельминтоза. Продолжительность жизни паразитов составляет 1-2 месяца.

Власоглав – тонкий, длиной 30–35 мм червь, обитающий в толстом кишечнике. Механизм заражения этим паразитом аналогичен рассмотренному выше случаю с аскаридами. Червь прикрепляется к стенкам кишечника и, паразитируя, выделяет в кровяное русло токсины, которые вызывают плохое самочувствие, усталость, нарушение сна. Эти гельминты могут паразитировать в организме человека до 5 лет при отсутствии лечения.

Ленточные черви

Ленточные черви у человека встречаются реже, чем круглые. Представителем этой группы паразитов является бычий цепень. Он достигает в длину до 10 м. Заражение им происходит при употреблении плохо термически отработанной говядины, в которой присутствуют личинки цепня. Непосредственно крупный рогатый скот является основным хозяином гельминта.

После проникновения в организм человека из личинки развивается червь, который живет в кишечнике, прикрепляясь к стенке для удержания. К ленточным червям относится и свиной цепень, который может иметь длину тела до 2 м. Заражение происходит при употреблении зараженной свинины, плохо обработанного мяса.

Глисты сосальщики

К сосальщикам, паразитирующим в организме человека, относится сибирская двуустка. Этот паразит заселяет желчный пузырь и его протоки. Размер его 4–13 мм. Заражение происходит в результате употребления в пищу плохо отработанной рыбы: слабо просоленной, плохо прожаренной. Гельминтоз сопровождается повышением температуры тела, болями в области суставов и мышц, нарушением работы ЖКТ. После исчезновения острых симптомов пациенты жалуются на приступообразные боли в области поджелудочной железы.

Фасциола также относится к сосальщикам, имеет длину 3–7 см. Паразитирует в протоках желчного пузыря. Заражение происходит при употреблении плохой воды или водных растений. На фоне лихорадки появляется слабость, боль в голове, области живота, на коже появляются высыпания. Эти глисты у человека встречаются редко.

Диагностирование

Для того чтобы поставить диагноз фасциолез, необходимо провести диагностику, позволяющую дополнить клиническую картину патологических симптомов. Точных методов подтверждения не существует, они помогают лишь повысить вероятность постановки точного диагноза. К ним стоит отнести:

  1. Общеклиническое исследование крови. Его выполнение производится в остром периоде протекания фасциолеза. По результатам проведения выявляется увеличение скорости оседания эритроцитов, а также превышение норм содержания лейкоцитов. В некоторых случаях будет отмечаться умеренная эозинофилия. Хроническое течение не характеризуется высокой информативностью.
  2. Биохимия. При диагностике крови во время поражения внутренних органов, в частности, гепатобилиарной системы, происходит изменение биохимических показателей. Наиболее характерно увеличение трансаминаз, билирубина, С-реактивного белка. Степень увеличения нормативных значений пропорциональна степени тяжести процесса.
  3. Анализ кала. Выявление возбудителя в виде яиц печеночного сосальщика возможно только после того, как от момента заражения прошло не менее 12-15 недель. При исследовании содержимого прямой кишки лаборант может обнаружить яйца, характерные для данного гельминта. При незначительном обсеменении не всегда фиксируют выход яиц с калом.
  4. Микроскопия дуоденального сока. Во время гастроскопии получают секрет, выделяемый из клеток печени. В нем также удаётся обнаружить яйца возбудителя. Подобную методику проводят не ранее 3 месяцев с момента предполагаемого инфицирования.
  5. Ультразвуковое исследование внутренних органов. Методика является популярной ввиду своей неинвазивности и простоты выполнения. В некоторых случаях пациенту может потребоваться специальная подготовка, которая будет заключаться в исключении приема пищи на протяжении нескольких часов.
  6. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Ее выполнение необходимо при сомнительных результатах, полученных в предыдущих исследованиях.

После получения положительных результатов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Печеночная двуустка, или фасциола обыкновенная

Лат. Fasciola hepatica (печеночный сосальщик) – это одна из разновидностей плоских паразитических гельминтов, вызывающих у человека биогельминтозное инфицирование. Первым хозяином паразитической особи является речное или морское целомитическое первичноротое животное, определяемое в биологии, как моллюск. Паразит имеет сложное биологическое и морфологическое развитие как гермафродитное, так и партеногенетическое. Гермафродитное поколение гельминта (мариты) обитает в желчных протоках и печени человека, а партеногенетическое развитие происходит в первичноротых речных или морских животных.

У человека инфицирование маритами вызывает гельминтозное заболевание – фасциолёз. Заражение трематодами происходит в результате попадания в организм резервуарного хозяина, то есть человека, личинок и/или яиц паразита. Колонизирующий системные органы пищеварения паразит, откладывает яйца на слизистой оболочке своего хозяина, что проявляется в симптоматичных признаках трематодозного инфицирования. Реакция организма человека на паразитарное заражение выражается следующим образом:

  • возникает аллергическая реакция (высыпание на коже);
  • появляется беспричинный кашель непродуктивного характера;
  • печень увеличена и откликается болевыми ощущениями;
  • боли внизу живота и рвотный рефлекс – это ещё один признак острого паразитарного инфицирования;
  • отсутствие аппетита.

Острое инфицирование длится в течение 2-4 дней. Всё это время наблюдаются указанные выше симптомы печеночного сосальщика у человека. Лечение следует проводить незамедлительно, так как острая форма заражения может перейти в хроническую стадию фасциолёза.

Основным признаком хронического паразитарного заражения становятся диспепсические расстройства общего характера, схожие по симптоматике с прочими заболеваниями желудочно-кишечной системы. Медикаментозное лечение печеночного сосальщика основывается на введении различных лекарственных препаратов, обеспечивающих функциональное восстановление тканевых структур поврежденных органов пищеварительной системы и блокировку жизнедеятельности паразитарной особи в организме человека. Комплексная терапия предусматривает стационарное противогельминтное лечение в несколько этапов:

  1. Подготовительный период. Лечение сосальщика основывается на снятии острой симптоматики путем введения лекарственных форм, обеспечивающих дезинтоксикацию организма:
  • сорбенты – Энтеросгель ЭкстраКапс, Карболен, Сорбекс, активированный уголь, и прочие средства, эффективно выводят токсины из организма.
  • защитить и восстановить повреждённую ткань печени, помогут гепатопротекторы, например, Антралив, Эссенциале и так далее.
  • Обеспечить качественное функционирование работы жёлчных каналов помогут фармакологические препараты из серии желчегонных – Никодин, Аллохол или Холемакс.

2. Следующий этап терапевтического воздействия на гельминтозное инфицирование – это блокировка энергетической активности и уничтожение самого паразита. Эффективное лечение глиста сосальщика у человека обеспечивается при помощи препаратов противогельминтной активности, например, Альбендазол, Метронидазол, Триклабендазол и так далее.

3. Восстановительный этап терапевтического лечения, предусматривает функциональную активизацию всех регенеративных процессов в организме пациента.

В программу комплексной противогельминтной терапии входят различные лечебно-профилактические мероприятия: лечение народными средствами, диетические нормы питания, соблюдение правил санитарной и личной гигиены.

Лечение человека современными методами

Лечение во многом зависит от обнаруженных паразитов. Поэтому нужно провести полное обследование и только затем переходить к избавлению от гельминтов. Врачу необходимо знать насколько поражен организм человека и какой объем препаратов лучше назначить, в некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

  1. Печеночного сосальщика можно уничтожить при помощи хлоксила. Но лечение нужно начинать на ранних стадиях, тогда у больных не возникает каких-либо проблем с осложнениями. В более сложных случаях возможно развитие гепатита и даже цирроза печени. Но в целом, излечиться возможно, правда, в последующем придется лечить печень чтобы восстановить ее работу.
  2. Китайскую двуустку можно уничтожить при помощи фаутина, резохина или хлоксила, также обязательно придется лечить желчные пути. Данный вид паразита приводит к большим проблемам с ЖКТ и желчными путями, когда болезнь развивается сильно, возможно даже поражение легких.
  3. Гигантская двуустка также удаляется при помощи хлоксила, дополнительно всегда назначают препараты для поддержки иммунитета. Этот паразит сильно влияет на печень и желчные пути, поэтому в некоторых случаях назначают гесахлорэтан и эметин. А чтобы предотвратить воспалительные процессы дополнительно врачами назначается курс лечения с антибиотиками.
  4. Если любые трематоды были обнаружены случайно на начальной стадии, когда они еще не достигли половозрелого возраста и не начали размножаться, не успев нанести большой вред организму человека, то можно воспользоваться сурьмой, это средство действительно поражает своей эффективностью в таких случаях.

В большинстве случаев, если у больного обнаружены трематоды, то лечение можно проводить в домашних условиях, а не в стационаре.

Народные средства как вспомогательная терапия

  1. Полынь в виде порошка из цветковых соцветий помогает избавиться от паразитов. Порошок нужно принимать три раза в день, до приема пищи. Продолжительность курса составляет три дня. Вечером, ближе к ночи нужно выпивать мягкое слабительное.
  2. Пижма, точнее ее соцветия позволяют также удалить гельминтов, необходимо заливать 20 грамм травы 200 мл кипяченой воды и держать до остывания. Настойка выпивается перед едой, три раза в день пока не закончится. Ни в коем случае нельзя использовать данное средство при повышенном давлении и беременным женщинам.
  3. Лечение сухими семенами кориандра, для этого их сначала необходимо слегка поджарить, чтобы они полностью высохли. На первый день достаточно 0,5 граммов, на второй день объем увеличивается в два раза, с третьего по восьмой день доза порошка составляет по 1,5 грамма. Желательно принимать порошок после приема пищи, через 10-15 минут.

Лечение печеночного сосальщика

Для того чтобы назначить эффективное лечение нужно пройти комплекс диагностических процедур, которые включают в себя:

  1. Общий анализ крови. По количеству лейкоцитов определяется стадия заболевания. В острый период лейкоциты усиленно множатся, а в хронический – их уровень нормализуется.
  2. Анализ кала. Помогает обнаружить в фекалиях яйца паразитов. Информативность анализа достигается только после 3 – 4 месяцев инфицирования, когда особи начинают размножаться.
  3. Анализ дуоденального сока печени. Аналогично анализу кала позволяет выявить яйца паразитов.
  4. УЗИ внутренних органов. Позволяет визуально увидеть сосальщика в разных органах брюшной полости.

Лечение заболевания можно проводить в стационаре, а можно осуществлять в амбулаторных условиях. Основа антипаразитарной терапии – это курс приема противоглистных препаратов. Для изгнания из организма паразитирующих особей назначаются следующие эффективные препараты:

  • Триклабендазол. Уничтожает печеночных сосальщиков на любом этапе их жизнедеятельности. Доза употребления – 10 мг на 1 кг массы тела два раза в день с равными временными интервалами между приемом. До 6-летнего возраста принимать таблетки не рекомендуется.
  • Празиквантел. Употребляется трехкратно 1 раз в день по 0,25 мг на 1 кг массы тела. Можно начинать лечение детям, достигшим 5 лет.
  • Бильтрицид. В зависимости от интенсивности глистной инвазии курс лечения может составлять 1 – 3 дня. Три раза в день выпивают по 25 мг в расчете на 1 кг массы тела.

К приему данных препаратов существуют противопоказания:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • непереносимость содержащихся в препаратах веществ;
  • беременность и период лактации.

К тому же после курса приема противоглистных средств могут ощущаться такие побочные действия:

  • слабость и головокружение;
  • аллергия и проявления на коже крапивницы;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • снижение активности и внимания.

Так как противогельминтные средства сильно влияют на состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, дополнительно к ним нужно принимать следующие препараты:

  • противоаллергенные (Эриус, Кларитин);
  • желчегонные (Аллохол, Холензим);
  • ферментативные (Панкреатин, Мезим);
  • стероидные гормоны (при признаках гепатита, токсического миокардита).

Весь курс лечения должен проходить с определенным видом питания больного. Он должен соблюдать так называемую диету «Стол №5».

Смысл такого питания состоит в том, что необходимо сбалансировано употреблять углеводы и белки, а жиры ограничить в своем рационе. При этом необходимо исключить из употребления следующие продукты:

  • пуриносодержащие (мясные субпродукты, морепродукты, жирную рыбу и дрожжи);
  • продукты с повышенным содержанием эфирных масел (лук и чеснок);
  • холестериносодержащие продукты питания;
  • щавелевую кислоту;
  • окислившиеся при жарке жиры.

Необходимо ежедневно употреблять богатые клетчаткой и пектинами продукты:

  • свежую зелень и овощи;
  • спелые фрукты, в особенности упор делать на яблоки;
  • ягоды;
  • злаковые культуры;
  • нежирные мясо и рыбу;
  • творог;
  • соевые продукты;
  • яичный белок.

Внимание! В лечащий период необходимо соблюдать режим обильного употребления жидкости. Все блюда должны быть приготовлены методом тушения, варения или запекания

Еда должна поступать по пищеводу только в теплом виде.

Существует также ряд народных методов лечения, которые должны применяться после консультации с врачом. Нетрадиционная медицина предлагает бороться с паразитами при помощи отваров, клизм и настоев:

  • Чесночная клизма, клизма с льняным маслом или маслом чайного дерева. Любые применяемые ингредиенты должны разбавляться водой в соотношении 1:4.
  • Отвар на основе лимона. Натощак выпивается сок одного лимона, разведенного и прокипяченного в течение 5 минут в пропорции со стаканом воды.
  • Гранатовый отвар. Нужно взять чайную ложку измельченной гранатовой кожуры и прокипятить в стакане воды. Дать настояться в течение 3 часов и процедить. Натощак пить по столовой ложке 3 раза в день.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector