Состояние средней тяжести: оценка состояния больного, критерии и показатели

Какие критерии оцениваются для определения состояния больного

Для того, чтобы определить степень тяжести состояния, используют несколько критериев, которые позволяют получить исчерпывающую информацию о здоровье конкретного больного.

Состояния сознания

У больных, находящихся в удовлетворительном состоянии, сознание сохранено ясное без признаков нарушения когнитивных функций, спутанности мыслительного процесса. Пациент полностью адекватен, быстро ориентируется в пространстве, без промедлений отвечает на вопросы лечащего врача.

Больные в состоянии средней тяжести также сохраняют ясное сознание, но в данном случае присутствует дополнительная симптоматика в виде повышенной нервной возбужденности, тревожности без нарушения способности к самоконтролю. Тяжелое состояние больного характеризуется наступлением сопора, переходом в полностью вегетативное состояние с проявлением редких признаков самосознания.

Пациент дезориентирован, присутствует повышенное психомоторное возбуждение. В последнем случае не исключается возникновение судорог и проявление гипертонуса мышечной системы.

Состояния жизненно важных функций

Одним из квалификационных критериев оценки здоровья больного является идентификация состояния жизненно важных функций его организма. При удовлетворительных показателях работа внутренних органов и систем полностью компенсирована. Угроза для жизни пациента отсутствует. Прогноз на скорое выздоровление является положительным и близким к 100% результату.

Состояние средней тяжести отличается наличием декомпенсации отдельных функций:

  • сердца;
  • почек;
  • печени;
  • органов ЖКТ;
  • кровеносных сосудов.

Но при всем этом не подтверждается факт наличия непосредственного риск наступления смерти. При тяжелом состоянии декомпенсация функциональной активности отдельных внутренних органов способна привести к летальному исходу, либо же послужить причиной приобретения глубокой и пожизненной инвалидности.

Прогноз на восстановление стабильной работы организма является неудовлетворительным.

Состояния очаговых неврологических функций

Сохранение функций центральной и периферической нервной системы является важным признаком положительной динамики выздоровления больного. Пациенты, находящиеся в удовлетворительном состоянии не испытывают симптомов, связанных с дисфункцией центров головного мозга.

Больные данной категории самостоятельно передвигаются в окружающей среде, у них не нарушена координация движений, не наблюдается поражение отдельных нервов вегетативной системы. Пациенты со средней степенью тяжести страдают от частичного нарушения неврологических функций.

Подобное состояние может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • сильная головная боль;
  • нарушение координации движений;
  • сложности или потеря возможности выполнения простых движений верхними или нижними конечностями;
  • тремор пальцев рук или других частей тела;
  • головокружение;
  • падение или повышение артериального давления;
  • нарушение теплового обмена тела, которое проявляется аномально высокой температурой тела без признаков воспалительного процесса;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • тошнота и выделение рвотных масс;
  • резкие перепады настроения;
  • асимметрия лицевых мышц.

Тяжелое состояние больного характеризуется полной утратой отдельных неврологических функций. Пациенты данной категории могут потерять сознание, впасть в кому, испытывать сложности с самостоятельным выполнением акта дыхания. Больные, находящиеся в тяжелом состоянии, не могут самостоятельно передвигаться в окружающей среде, а также выполнять обслуживание элементарных потребностей.

В большинстве случаев присутствует тяжелое нарушение функций опорно-двигательного аппарата, которые имеют неврологическую природу происхождения. Например, потеря речи, способности к жеванию и глотанию пищи, чувствительности нижних конечностей, возникновение признаков недержания мочи, непроизвольной дефекации.

Оценка общего состояния сознания больного

Возможность адекватной оценки состояния сознания больного, его способности вступать в контакт, уровня интеллекта, характера речи. Так, сознание больного может быть ясным и помраченным. Больной может быть возбужденным, безразличным, эйфоричным (приподнятое настроение). При оценке общего состояния больного помраченное сознание характеризуется отрешенностью больного (невозможность правильного восприятия окружающего мира), нарушением ориентировки в пространстве и времени, а также в собственной личности, бессвязностью мышления, полной или частичной амнезией.

Глубокое угнетение сознания — сопор (от лат. sopor — беспамятство; син.: супорозное состояние, субкома) характеризуется тем, что сохраняется возможность психической деятельности, хотя и в очень малой степени, — больные лежат неподвижно или совершают автоматические рефлекторные движения, не обнаруживая признаков сознания, не проявляя никакой инициативы и не реагируя на окружающее; однако при резком воздействии (сотрясение, шум, яркий свет) они могут быть на короткое время выведены из такого состояния с появлением той или иной реакции (открывание глаз с направлением их на раздражающий предмет, то или иное движение, короткий ответ на вопрос), после чего возвращаются в прежнее состояние. Даже в мгновения такого относительного прояснения психическая деятельность носит характер крайней неясности и автоматичности: нередко вся реакция состоит в кратковременном пробуждении внимания без возвращения способности понимать происходящее. При сопоре рефлексы сохранены, глотание не нарушено, больной самостоятельно поворачивается в постели. Иными словами, сопор — глубокая стадия оглушения, при которой отсутствует реакция на словесное обращение и сохранены лишь реакции на болевое раздражение.

Эгоцентрический тип

Такие пациенты «уходят в болезнь», выставляют на показ всем окружающим собственные страдания и стараются взять на себя все внимание близких. Человек требует максимальной заботы

Всем нужно забыть о собственных делах и начать заботиться исключительно о заболевшем. Любые разговоры переводятся в русло болезни. Те, кто также нуждаются в заботе, видятся таким людям конкурентами. Пациенты демонстрируют свое особое положение и исключительность из-за присутствия болезни.

Советы медперсоналу

Здесь не обойтись без терпимости и твердости. Не нужно допускать, чтобы пациент начинал командовать. Отношения следует выстраивать в формате «взрослый-взрослый».

Шкала функциональной оценки тяжести состояния больного по его положению

В ходе исследования больного оценивают положение больного: активное, пассивное, вынужденное (щадящее при одышке, вынужденное — при травме). Шкала оценки тяжести состояния больного по принятому им вынужденному положению в основном коррелируется с другими физикальными параметрами. Для объективной оценки функционального состояния больного необходимо сопоставлять данные лабораторных обследований, сознание и психическую устойчивость, клинические симптомы заболевания.

Возможны и другие вынужденные положения, характерные для хирургических заболеваний:

  • Малоподвижное положение на спине или боку с приведенными к животу ногами при диффузном перитоните (например, при осложненном течении аппендицита);
  • Коленно-локтевое положение при пенетрирующей в поджелудочную железу язве желудка;
  • Положение на корточках или лежа с поворотом на левый или правый бок со сгибанием ног в тазобедренных или коленных суставах (с обхватом руками обеих коленных суставов) при хроническом болевом панкреатите или запущенном раке поджелудочной железы (в этом положении лишь несколько уменьшается соматическая боль, исходящая из забрюшинной клетчатки);
  • Положение лежа с опущенной ногой при IV степени недостаточности артериального кровоснабжения пораженной конечности.

Известно двигательное беспокойство больного с почечной коликой, постоянно изменяющего позу. Больной с разрывом селезенки и внутрибрюшным кровотечением из-за болевого синдрома занимает определенное вынужденное положение — на левом боку с поджатыми к животу бедрами. При попытке повернуть больного на спину или на другой бок он тотчас переворачивается и занимает прежнее положение.

Угнетенное самочувствие

Угнетенное самочувствие средней тяжести у людей характеризуется тем, что у них сохраняется возможность для функционирования психической деятельности, правда, в очень малой степени. При этом больные могут лежать неподвижно или выполняют рефлекторные автоматические движения, у них не обнаруживают никаких признаков нормальной активности и они не проявляют какой-либо инициативы, а, кроме того, не реагирую на окружающих и на происходящее вокруг. Правда, при наличии резкого воздействия, будь то сотрясение, яркий свет или шум, такие пациенты могут на короткое время быть выведены из подобного состояния с возникновением той или иной реакции. К примеру, они могут открыть глаза и направить их на раздражающий предмет. Возможно также выполнение того или иного движения наряду с коротким ответом на вопрос, после чего человек вернется в прежнее состояние.

Даже в мгновения относительного прояснения психическая деятельность будет носить характер крайней автоматичности и неясности. Обычно вся реакция заключается в кратковременном пробуждении человеческого внимания без возвращения больного к способности понимать и правильно воспринимать происходящее. При состоянии средней тяжести рефлексы у пациентов сохранены, а глотание никак не нарушено, больные могут самостоятельно поворачиваться в постели. Порой для подобного самочувствия характерен сопор, то есть глубокая стадия оглушения, при которой полностью отсутствуют реакции на словесные обращения и сохраняется лишь ответ на болевые раздражители.

Психологические состояния личности

В настоящий момент выделяется несколько основных видов психологических состояний личности. До середины ХХ века этот фактор не оценивался и не был четко определен для формирования психосоматического портрета отдельного человека. Хотя именно эти показатели часто готовы стать определяющими в определении многих ведущих факторов формирования комфортного повседневного образа жизни человека, его готовности заниматься различными видами деятельности.

Морально психологическое состояние

Определяется на основании сопоставления взаимодействия окружающей действительности с душевными переживаниями, генерируемыми на уровне психики индивида. Важным фактором, который требуется учитывать при формировании психологического портрета, в такой ситуации становится соответствие внутренних переживаний и состояния окружения.

Большая роль уделяется включению в рассматриваемые характеристики психотипа индивида, его личностных особенностей. Часто большую роль в адекватной оценке морально психологического состояния становится готовность учитывать природные склад характера. Оценка происходящего сангвиником всегда будет отличаться от взгляда на аналогичную ситуацию холерика.

Психологические состояния человека

При анализе рассматривается структурная организация всех психических компонентов конкретного человека. Она определяется с учетом позиций личностных и ориентационных установок. Такой анализ помогает сопоставлять личное состояние состоянию среды, способной удовлетворять личные потребности, субъективные реальности в отношении конкретных потребностей. Главную роль в такой ситуации имеют персональные установки и убеждения. Анализируется, с использованием каких компонентов человек приходит к оптимальному уровню удовлетворению потребностей и способна ли окружающая его среда предоставить возможность формирования необходимых показателей.

Психологическое состояние ребенка

До позднего подросткового возраста объективно оценивать психологическое состояние ребенка достаточно сложно. Неокончательно сформированная психика склонна к резким перепадам настроения и восприятия окружающей действительности.

При этом проведение анализа психологического состояния несовершеннолетнего становится адекватным способом оценки психологического состояния его окружения. Психологическое состояние ребенка страдает и это хорошо заметно специалисту в случае нарушения контакта с взрослыми родственниками, сверстниками. Негативные тенденции способны приводить к существенным когнитивным нарушениям. Снижается готовность восприятия знаний, ухудшается самочувствие, падает самооценка. Все эти показатели способны негативно отразиться взрослой жизни.

Социально психологическое состояние

Социально психологическое состояние способно оказывать значительное влияние на положительное или отрицательное восприятие жизни в целом. В этой ситуации специалисты рассматривают все отношения, в которые в разной мере вступает индивид, то, насколько он в них себя уверенно чувствует. Способно ли окружение формировать поддержку действий индивида или оно становится провокатором формирования нарушений.

Отрицательное социально психологическое состояние способно стать основанием формирования психосоматических нарушений.

Причины психических заболеваний

Большинство психических заболеваний являются результатом жизненных ситуаций и опыта, а также того, как мы с ними справляемся. Увольнение, смерть, травматический опыт приводят к стрессу, который может вызвать расстройства. Это очень индивидуальный вопрос, часто психические проблемы передаются по наследству, иногда они возникают в результате текущих событий.

Во-первых, обращает на себя внимание нетипичный ход развития психики человека, например, воздействие травмирующих событий в детстве. Во-вторых, было доказано, что некоторые расстройства в некоторой степени наследуются, например, шизофрения или повышенная вероятность депрессии у людей с семейным анамнезом. . Однако в психологии также существуют концепции возникновения расстройств, которые вытекают из определенных теорий / психологических тенденций

Основные течения – психодинамический, когнитивно-поведенческий и гуманистико-экзистенциальный. Считается, что у каждого из них разное происхождение психических расстройств

Однако в психологии также существуют концепции возникновения расстройств, которые вытекают из определенных теорий / психологических тенденций. Основные течения – психодинамический, когнитивно-поведенческий и гуманистико-экзистенциальный. Считается, что у каждого из них разное происхождение психических расстройств.

Исследование EZOP (Эпидемиология психических расстройств и доступность психиатрической помощи) показало, что 23% людей страдают по крайней мере одним психическим расстройством, а у каждого четвертого – целое сочетание нарушений.

По мнению специалистов, плохому психическому здоровью способствуют многие факторы. Люди жалуются на быстрый темп жизни, плохие экономические условия и нестабильную работу. Окружающая среда тяжелая, и наша психика не становится сильнее. Мы не в состоянии справиться со стрессом или защитить себя от него. Это причина многих расстройств.

В случае когнитивно-поведенческой терапии признается, что в основе человеческого поведения лежат убеждения, приобретенные в процессе обучения, которые определяют, как интерпретируется мир. Таким образом, искажения убеждений и обработки информации или дефицит когнитивных навыков считаются основными причинами психических расстройств. Согласно этому, обращение со стрессовым событием с помощью рациональной системы убеждений приводит к адекватным эмоциям и решимости предотвратить подобные события в будущем.

Что такое реанимация

Реанимация – это комплекс мероприятий, цель которых заключается в восстановлении теряющихся или только что потерянных жизненных функций человека. Это возможно благодаря их временному замещению и интенсивной терапии в отделении реанимации под контролем врачей.

В связи с реформами в анестезиолого-реанимационной службе Москвы открыты дополнительные альтернативные структуры – отделения реанимации и интенсивной терапии ожогового, нейрохирургического и травматологического профиля.

Вышеупомянутые реанимационные отделения специализируются на оказании экстренной помощи пациентам с обостренными заболеваниями центральной нервной системы и изолированными черепно-мозговыми травмами, ожогами. Врачи реанимации являются профессионалами высокого класса, и имеют действующие сертификаты.

Отделение реанимации принимает больных в тяжелом состоянии, которым нужна срочная экстренная помощь, оказанная только высококвалифицированными врачами. Здесь оказывают помощь больными с:

  • нарушениями глотания при болезнях нервной системы;
  • острыми проявлениями полинейропатии при синдроме Гийена-Барре или тяжелых полинейропатиях различного происхождения;
  • церебральными осложнениями каротидной эндартерэктомии;
  • патофизиологией церебральной гемодинамики;
  • синдромом полиорганной недостаточности при сложных формах заболеваний центральной и периферической нервной системы;
  • нарушенным состоянием сознания (Locked-in синдром, персистирующее вегетативное состояние, смерть мозга);
  • дыхательной недостаточностью при заболеваниях нервной системы;
  • венозными тромбозами и ТЭЛА при заболеваниях центральной и периферической нервной системы;
  • спинальной травмой;
  • черепно-лицевой травмой;
  • острыми нарушениями мозгового кровообращения;
  • ожогами;
  • тяжелой сочетанной травмой;
  • с сочетанной травмой и черепно-мозговой травмой;
  • инсультами, требующими оперативного лечения;
  • изолированной черепно-мозговой травмой;
  • различными заболеваниями головного мозга.
  1. Врач-реаниматолог Его первостепенной задачей является восстановление на должном уровне витальных функций пациента. Поэтому отделение реанимации должно быть оснащено всем необходимым для проведения комплекса неотложных мероприятий оборудованием и аппаратурой.
  2. Врач-анестезиолог Занимается в отделении реанимации расчетом точной дозировки анестезии для каждого пациента, в зависимости от его функционального состояния и особенностей организма.

Для качественной и эффективной реанимации, а также лечения пациента, у которого тяжелое состояние, в отделении реанимации и интенсивной терапии созданы особые условия. Помимо палат для различных категорий пациентов, реанимационных залов, операционных с современным оборудованием, есть еще и экспресс-лаборатория, без которой невозможна адекватная реанимация.

Также в отделении реанимации и интенсивной терапии установлено современное оборудование экспертного класса, что позволяет переводить больных на самостоятельное дыхание, следить за показателями гомеостаза, от которого зависит реанимация. Врачи реанимации имеют все необходимое для того чтобы спасти пациента.

Признаки средне-тяжелого состояния при разных обстоятельствах

Каждая болезнь, которая является потенциально опасной для жизни человека и способна вызвать состояние средней тяжести, характеризуется рядом отличительных признаков.

При пневмонии

Состояние средней тяжести — это снижение функций отдельных органов, которые затронуты тем или иным заболеванием.

При пневмонии у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38,5°;
  • частое ритмичное дыхание;
  • острая боль внутри грудной клетки;
  • сухой лающий кашель;
  • периодически возникающее чувство нехватки воздуха, которое быстро проходит;
  • физическая слабость и общий упадок сил;
  • озноб и лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • головная боль.

Основная опасность пневмонии заключается в том, что данное заболевание, находящееся на стадии средней степени тяжести, способно быстро прогрессировать, вызывая более тяжелые симптомы.

При инсульте

Инсульт головного мозга, который спровоцировал наступление состояния средней тяжести, выражается в форме следующих симптомов:

  • потеря ориентировки во времени и пространстве;
  • тошнота и выделение рвотных масс;
  • сильная головная боль;
  • повышение систолического артериального давления до 179 единиц тонометра;
  • ощущение сухости во рту;
  • нарушение речи;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • краткосрочная потеря сознания;
  • нарушение симметрии лица;
  • паралич нижних или верхних конечностей;
  • головокружение.

Симптомы состояния средней тяжести при инсульте головного мозга могут быть быстро устранены с помощью медикаментозных средств терапии. При отсутствии неотложных реанимационных действий сохраняется высокий риск наступления инвалидности или дальнейшего прогрессирования болезни с наступлением летального исхода.

При инфаркте

Состояние средней тяжести, вызванное инфарктом, отличается следующими патологическими признаками:

  • учащенное сердцебиение;
  • боль в загрудинном пространстве, которая носит острый характер, а также сохраняется на протяжении от 15 мин. до 1 ч;
  • чувство дискомфорта внутри грудной клетки;
  • общая слабость и упадок сил;
  • головокружение;
  • сухой кашель;
  • одышка, которая возникает беспричинно, когда человек находится в состоянии физического покоя;
  • боль в животе, горле, левой руке;
  • внезапно возникающее чувство острой нехватки воздуха.

Гистопатология: биопсия и исследование тканей

Гистопатология предполагает исследование отобранных тканей под микроскопом. Это могут быть небольшие кусочки ткани, полученные из части тела с помощью метода, называемого биопсией, или образцы, взятые из целых органов или частей органов, удаленных во время операции.

Большинство биопсий представляют собой небольшие выборки из области тела, в которой подозревается заболевание. Они называются “послеоперационными” биопсиями, и после постановки диагноза могут быть рекомендованы дополнительные операции или лечение.

Другие биопсии могут включать всю пораженную область, например кожную родинку. Они называются “эксцизионными” биопсиями, и исследование соседних, не вовлеченных полей помогает проверить, что пораженная область была полностью удалена.

Патологическая лаборатория также получает большие целые органы или части органов, удаленные во время операции, такие как матка после гистерэктомии, большой кишечник после колэктомии или ампутации руки или ноги. Эти образцы исследуются в целом (грубо) на предмет размера, формы, цвета и/или наличия каких-либо внешних аномалий. Затем отбирают более мелкие образцы для окончательной микроскопической оценки.

Оказание первой помощи и терапия

Первая помощь при подозрении у человека сопорозного или коматозного состояния должна заключаться в следующем:

  • немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, ведь из этого состояния могут вывести только врачи;
  • положить человека в положение лежа на бок и зафиксировать язык, чтобы тот не задохнулся.

При лечении сопорозного состояния принимает отделение реанимации, где больной находится под постоянным контролем и есть все для поддержания жизнедеятельности:

  • нормализация органов дыхания, в случае необходимости применяется интубация;
  • контроль давления;
  • наблюдение за температурой тела;
  • передозировка опиатами сопровождается введением Налоксона;
  • при травмах шейного отдела применяется ортопедический воротник.

Такое состояние не является самостоятельным заболеванием, а свидетельством нарушения деятельности головного мозга. Поэтому причина сопорозного состояния должна быть ликвидирована как можно быстрее.

Больной может выйти из сопора или погрузиться в коматозное состояние. Это зависит от заболевания, которым был вызвано состояние. Устранение причины сопорозного состояния – основная цель лечения. Обычно такое состояние возникает от недостаточного кровоснабжения и отека мозга.

При вклинивании мозгового вещества в отверстия черепа нейроны начинают погибать и начинается необратимый процесс.

Прогноз заболевания осуществляется на основе причин, вызвавших субкому и исходя из того, насколько повреждены нервные ткани. Раннее выявление этиологии и корректировка грубых нарушений в организме, приведет к более высокому шансу на выздоровление.

Сопорозное состояние может продолжаться до нескольких месяцев, однако, в некоторых случаях этот срок может быть гораздо продолжительней.

При легком течении заболевания больного кормят обычным способом, при тяжелом – применяется зонд. Необходимо избегать пролежней (переворачивать больного с боку на бок) и контрактур ног и рук (делать пассивные физические упражнения).

Чтобы избежать субкомы, необходимо применять меры профилактики заболеваний, способствующих его возникновению:

  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать артериальное давление;
  • следить за уровнем сахара в крови;
  • нормализовать психоэмоциональный фон и так далее.

Вопрос 2. Сознание.

Сознание
больного может быть ясным или нарушенным.
В клинике внутренних болезней выделяют
несколько степеней угнетения сознания:
затемненное, ступор, сопор, кома.
Критериями оценки состояния сознания
являются способность больного правильно
ориентироваться в собственной личности,
времени и окружающей обстановке, а также
скорость мыслительных процессов.

Заключение
о состоянии сознания делается в процессе
расспроса больного: при сборе паспортных
данных выявляют ориентировку в
собственной личности, при сборе анамнеза
заболевания – ориентировку во времени
и окружающей обстановке:

ясное
сознание

больной активно беседует, адекватно,
без затруднений отвечает на вопросы;
ориентируется в пространстве и во
времени;


затемненное
(помраченное) сознание
(«оглушение»)
– больной заторможен, речь замедлена,
на большинство вопросов отвечает
правильно, но с запаздыванием, иногда
невпопад;

ступор
(«отупение»)
– более глубокое нарушение сознания,
когда больной как бы впадает в сон, из
которого его можно на короткое время
вывести окриком или тормошением, медленно
отвечает только на самые элементарные
вопросы, не отвечает – на более сложные,
плохо ориентируется в окружающей
обстановке, элементы ориентировки в
собственной личности выявляются;

сопор
(«спячка») –
больного не удается вывести из состояния
сна, все виды ориентировки отсутствуют,
на вопросы не отвечает, реагирует
рефлекторно на болевые раздражители
(отдергивание руки в ответ на легкий
укол иголкой);

кома
(«глубокая
спячка») – полное угнетение сознания,
больной не реагирует на раздражители,
рефлексы отсутствуют, мышцы расслаблены,
возможны непроизвольные мочеиспускание
и дефекация, отмечается расстройства
жизненно важных функций.

Для
установления и фиксирования степени
нарушения сознания используют шкалу
Глазко
(шкалу
градации комы, принятую в Глазко)

Признак

Характер
реакции

Оценка

Открывание
глаз


самостоятельно

• по
приказанию

• на
боль

• отсутствует

4

3

2

1

Словесный
ответ


полностью
правильный


замедленный


неправильный


невнятный

• отсутствует

5

4

3

2

1

Двигательная
реакция

•сохранена
(выполняет команды)


отталкивание
болевого раздражителя


отдергивание
конечности при боли


сгибание конечности
при боли


разгибание
конечности при боли


отсутствует

6

5

4

3

2

1

Получаемые
наилучшие результаты по каждому из трёх
признаков складывают и оценивают
следующим образом:

Сумма
баллов

Состояние
сознания

15

ясное

14-13

оглушенное

12-9

сопор

8-4

кома

3

смерть
мозга


обморок (syncope)
– кратковременная, на несколько секунд
или минут, потеря сознания вследствие
острой недостаточности кровообращения;


делирий
– чрезмерно возбужденное сознание с
нереальностью ощущений, галлюцинациями,
бредом и психомоторным вожбуждением,
которое наблюдается при психических
заболеваниях, органических поражениях
мозга, интоксикациях алкоголем («белая
горячка»).

Нарушение
сознания
является
следствием расстройства функции
головного мозга, по многим причинам:

^недостаточное
поступление крови в головной мозг
вследствие нарушений в системах
кровообращения, дыхания, крови (
недостаточность мозгового кровообращения
при аортальных пороках, некоторых
аритмиях, асфиксия, астматический
статус, тяжелая анемия и др);

^
интоксикация
мозга продуктами, поступающими извне
(нейротропные яды, алкоголь, лекарства)
или образующимися в организме и не
выводящимися из него (при тяжелых
нарушениях функции почек и печени –
уремическая и печеночная комы, при
сахарном диабете – гипер — и гипогликемическая
комы и др);

^
повреждения
вещества мозга (травма, инсульт, менингит,
энцефалит и др).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector