Стеатоз печени: причины, виды, симптомы, методы лечения

Дополнительные поддерживающие препараты

В комплексной терапии гепатозов назначаются препараты, чье действие сочетается или усиливается при совместном использовании.

Так, в сочетании с гепатопротекторами назначается такой препарат как Адеметионин, который обладает регенерирующими и антиоксидантными свойствами. Он создан на основе аминокислот, способствует образованию белка для восстановления клеточной структуры.

Для облегчения отхождения желчи используются препараты, обладающие желчегонным действием. Например, Холосас продукт, производимый из плодов шиповника. Он разжижает желчь и способствует ее выведению.

Витамины А, Е, С зарекомендовали себя как эффективные антиоксиданты. Их также включают в комплексную терапию для стимулирования процессов восстановления и защиты сердечно-сосудистой системы. Для улучшения снабжения тканей кислородом и снижения интоксикации применяют антигипоксанты, например, L-карнитин.

Диагностика

При возникновении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Своевременная диагностика и лечение позволит снизить риск возникновения осложнений. Прогноз очень благоприятен и зависит от скорости предоставления медицинской помощи. После обращения в клинику терапевт направляет пациента к соответствующим специалистам.

Гепатолог или гастроэнтеролог на фоне внешнего осмотра ставит предварительный диагноз. Чтобы подтвердить свои предположения, пациента направляют на комплексное обследование, которое включает:

  1. Анализ крови. В результате распада гепатоцитов возникает воспалительный процесс. При этом уровень ферментов АСТ и АЛТ в печени повышается. Такие изменения видны на анализе крови.
  2. Ультразвуковое исследование или КТ. Методики являются самыми информативными. С их помощью устанавливается степень развития патологического процесса и характер повреждения органа. УЗИ органа показывает изменение размера печени, плотность ее тканей и состояние протоков.
  3. Биопсия печени. Пункция назначается крайне редко, так как процедура очень болезненна. С ее помощью врач устанавливает степень воспалительного процесса и фиброза печени.
  4. Эластрография. Новый, безболезненный и информативный метод обследования. В процессе процедуры проводится сканирование паренхимы. Это дает возможность определить ее плотность и очаги изменения тканей.

Опираясь на результаты проведенного обследования, врач ставит диагноз, на основе которого назначается эффективное лечение.

Питание и диета

Питаться при ожирении печени необходимо часто, небольшими порциями. В ежедневную диету включают легкоусвояемые продукты питания с высоким содержанием витаминов группы В, аминокислот и белка. Из рациона следует исключить жирную и богатую углеводами пищу. В меню должны присутствовать блюда на основе следующих продуктов питания.

  • — Обезжиренное молоко и кисломолочные продукты.
  • — Овощи.
  • — Фрукты с низким содержанием сахара.
  • — Цельнозерновые каши.
  • — Отруби.
  • — Нежирные сорта мяса и рыбы.
  • — Морепродукты.
  • — Сухофрукты.

Жиры животного происхождения лучше заменить растительными. В качестве напитков для утоления жажды употреблять минеральную воду без газа или зеленый чай без сахара.

Важно знать! Употребление спиртосодержащих напитков противопоказано при любом виде гепатоза и степени ожирения!!!

Почему стеатоз требует внимания?

Во-первых, как уже отмечалось, стеатоз – только первая стадия заболевания. Это говорит о том, что без адекватного и своевременного вмешательства процесс в любой момент может начать прогрессировать с развитием воспаления и фиброза. Финалом подобного хода событий может стать цирроз.

Во-вторых, развитие стеатоза напрямую связано с нарушением обмена жиров и углеводов. Эти же патологические процессы лежат в основе заболеваний сердечно-сосудистой системы. Тесная взаимосвязь этих болезней подтверждается данными официальной статистики. Так, при стеатозе печени распространенность сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше. То есть, данное состояние является не просто первой стадией болезни печени, а независимым фактором риска и в рамках профилактики осложнений сердечно-сосудистых заболеваний требует внимания также как повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина и сахара в крови.

Резюмируя все вышесказанное можно констатировать, что стеатоз требует внимания по двум основным причинам: для предотвращения прогрессирования патологии печени в фиброз, а также с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Рассчитайте свой ИМТ прямо сейчас!
Рассчитать

Способы терапии

В современной медицине нет единого метода лечения стеатогепатита алкогольной или неалкогольной формы. В любом случае потребуется комплексная терапия с использованием медикаментов, соблюдением правильного питания. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры и народные средства.

Лекарственные препараты

За основу медикаментозного лечения неалкогольной формы заболевания взяты средства-гепатопротекторы с глицирризиновой кислотой в составе, эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты, антиоксиданты, витаминные препараты. В некоторых случаях эффективными оказываются лекарства, имеющие природное происхождение.

Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов в большинстве случаев используют для профилактики жировых отложений в печени, например, если у человека протекает хронический стеатогепатит. Таковые способствуют укреплению мембран клеток органа, улучшению биохимических показателей, деятельности железы, снижению жировой дистрофии и некроза гепатоцитов.

Назначают Урсодезоксихолевую кислоту, которая тормозит синтез холестерина в органе, обладает желчегонным действием. Витаминные препараты и средства на основе аминокислот способствуют снижению вредного воздействия свободных радикалов, поддержанию функций биомембрангепатоцитов.

Средства на натуральной основе оказывают желчегонное действие, защищают печень от свободных радикалов, нормализуют белковосинтетические функции, обеспечивают стимуляцию регенерации клеток.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным, антифибротическим действиями.

Физиотерапевтические процедуры

В лечении заболевания используют физиотерапевтические методики, среди которых:

  • лечебные питьевые минеральные воды;
  • минеральные ванны;
  • мигнитофорез с использованием иловых сульфидных грязей.

Особенности проведения, продолжительность терапии, время сеанса определяет врач в индивидуальном порядке. Среди недостатков физиотерапии – отсутствие эффективности в стадии обострения патологии и при наличии холестаза.

Питание при стеатогепатите

Лечение стеатогепатита не обходится без назначения специальной диеты. Соблюдение правильного питания поможет ускорить выздоровление и усиливает эффективность иных используемых методик терапии. Кроме того, диета позволяет избавиться от лишнего веса – источника жировых отложений в печени.

Принципы питания при развитии стеатогепатита таковы:

  1. Исключение из рациона пищи, которая включает насыщенные жиры с животным, растительным происхождением.
  2. Ограничение употребления сладостей, кондитерских изделий (таковые можно заменить на фрукты).
  3. Исключение из рациона переработанной пищи, которую подвергали тепловой переработке.
  4. Предпочтение овощам, которые в салатах заправляют оливковым маслом или уксусом в небольшом количестве.
  5. Включение в пищу цельнозерновых продуктов, бобовых, мяса постных сортов.

Негативно влияют на состояние печени искусственные добавки, ароматизаторы, красители, которые включены во многие продукты. Поэтому таковые исключают из потребления. Так же запрещается пить алкоголь на период терапии.

Народные средства

Народная медицина – вспомогательный метод лечения неалкогольного и алкогольного стеатогепатита. Как монотерапию, народные средства не используют. В любом случае перед их использованием необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, ведь даже такие, на первый взгляд, безобидные компоненты могут нанести дополнительный вред здоровью.

При многих патологиях печени используют средства на основе шиповника, которые оказываются не менее эффективными, чем готовые лекарственные препараты. В настое из шиповника содержится много биологически активных веществ, которые нормализуют деятельность гепатоцитов. Приготавливают его так:

  • взять 100 г сырья;
  • залить кипятком в объеме 1 л;
  • настоять в течение 3 часов;
  • принимать внутрь по 100 мл трижды в день.

Гепатопротекторным средством считается расторопша (семена), из которой приготавливают настой, оказывающий регенерирующее действие на печеночные клетки:

  • взять 5 ст. л. семян;
  • залить кипятком в объеме 1 л;
  • настоять в течение часа;
  • принимать внутрь по 100 мл четырежды в день.

Такие средства способствуют нормализации секреторной функции органов ЖКТ, включая печень. Кроме того, улучшается процесс переваривания пищи, повышается защитная функция печени.

Методы диагностики

Постановка диагноза нередко вызывает затруднения. Пока жировое перерождение печени не сочетается с воспалением, изменений в крови не будет. Поэтому при подозрении на стеатогепатоз используют инструментальную диагностику — ультразвуковое исследование, компьютерную томографию.

Если на фоне стеатогепатоза развивается гепатит, обнаруживаются изменения биохимии крови:

  • увеличение уровня АЛТ и АСТ до 200 ЕД;
  • повышение уровня щелочной фосфатазы до 600 ЕД;
  • повышение уровня гамма-ГТП до 100 ЕД;
  • у 12% пациентов повышается билирубин — до 40 мкмоль/л;
  • снижение уровня альбумина менее 30% говорит о циррозе печени.

На УЗИ или КТ определяется увеличение печени, снижение ее плотности в местах жировых отложений. Видно расширение портальной вены. Окончательно подтвердить диагноз позволяет биопсия печени. Гистологическое исследование (под микроскопом) выявляет жировое перерождение гепатоцитов, очаги воспаления. С целью своевременного выявления цирроза проводят эластографию, которая определяет степень уплотнения печеночной ткани.

Диагностика жирового гепатоза

Диагностика гепатоза важна не только для постановки диагноза, но и для определения стадии и формы заболевания. Обследования проводятся с использованием различных методов: от осмотра и сбора анамнеза до лабораторных и инструментальных анализов.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза – это базовый приём диагностики любого заболевания. Беседа с пациентом позволяет выявить важную информацию, которую невозможно получить иными методами. Правильно собранный анамнез включает следующие данные:

  1. Жалобы пациента, его ощущения.
  2. Временные отметки начала проявления первых симптомов, ухудшения состояния.
  3. Наличие сопутствующих патологий, факторов риска.
  4. Информация о наследственных заболеваниях.
  5. Общая картина о рационе пациента.

Осмотр

Осмотр пациента позволяет выявить внешние признаки жирового гепатоза, такие как:

  1. Желтушность кожи и слизистых, наличие сыпи и следов расчёсывания.
  2. Увеличение печени, её болезненность (определяются пальпацией и перкуссией).
  3. Признаки алкоголизма (отёчность, тремор, запах).
  4. Измерение роста, объёма талии и веса позволяют выявить ИМТ.

Общий анализ крови

Общий анализ крови назначается для выявления воспалительных процессов

Так как жировой гепатоз – это патология не воспалительного характера, данный анализ позволит обратить внимание на иные заболевания ЖКТ

Биохимический анализ крови

Анализ крови на биохимию позволяет выявить следующие нарушения, свидетельствующие о развитии гепатоза:

  1. Повышенное значение трансаминаз АСТ и АЛТ говорит о запущенном процессе деструкции клеток печени.
  2. Дислипидемия говорит о повышенном холистерине «плохого» типа и сниженном «хорошего».
  3. Повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о нарушении углеводного обмена.
  4. Снижение концентрации белка альбумина говорит о неспособности печени выполнять свои функции по производству белка и нарушении гемостаза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ печени позволяет выявить морфологические и структурные изменения органа, такие как:

  1. Гиперэхогенность – уплотнение тканей.
  2. Гепатомегалию – увеличение размеров печени.
  3. Жировую инфильтрацию – скопление веществ, которые в норме отсутствуют.
  4. Неоднородность плотности органа.

В большинстве случаев этих исследований достаточно для постановки диагноза и определения степени и формы патологии. Однако, в редких случаях запущенного гепатоза или при осложнении заболеваниями интегральных систем, дополнительно назначают биопсию печени, МРТ или КТ.

Пациенты у которых был выявлен жировой гепатоз печени должны повторять диагностические процедуры по назначению лечащего врача не реже, чем 1 раз в месяц. Это позволит объективно судить об эффективности лечения, регенерирующей способности организма, а также позволит скорректировать план терапии при необходимости.

Диагностика

После обращения к врачу, пациенту назначается ряд обследований, по результатам которых определяется тип заболевания и возможные причины его возникновения. Среди распространенных методов диагностики выделяют:

  • УЗИ печени – в результате исследования определяются эхопризнаки стеатогепатоза;
  • КТ и МРТ – по результатам обследования определяется наличие поврежденных участков печени;
  • биопсия – на взятом образце видны четкие жировые клетки, которые замещают гепатоциты.

Также врач проводит внешнее обследование пациента и собирает всю информацию, которая поможет определить заболевание и причины его возникновения. На основе поставленного диагноза врач подбирает эффективную терапию.

Диагностика гепатоза

В большинстве случаев предположить наличие жировой болезни печени возможно путем анализа анамнеза и установления причин нарушений метаболизма, а также увеличения печени.

Существенную помощь в диагностике могут оказать выявленные нарушения гликемического профиля, повышение уровня холестерина, триглицеридемия.

Оценить степень воспаления и фиброза при помощи УЗИ довольно трудно. Вследствие этого, основой диагностики НАСГ может служить проведение пункционной биопсии печени.

Диагноз НАСГ можно поставить при наличии трех признаков:

  • отсутствие злоупотреблений алкоголем;

  • гистологическая характеристика (наиболее существенным является наличие изменений, сходных с алкогольным гепатитом, а также жировой дистрофии);

  • данные клинических исследований, на основе которых другие хронические заболевания печени можно исключить.

Диагностирование НАСГ предусматривает активные поиски и исключение других причин, которые могут вызвать нарушения функции печени. Часто на основе тщательно собранного анамнеза можно заподозрить поражение печени алкоголем или лекарственными средствами.

Для выявления вирусных гепатитов следует провести серологическое исследование, которое позволяет выявить вирусные гепатиты. Также необходимо изучить обмен железа и провести генетическое тестирование, которое позволит разграничить НАСГ и идиопатический (наследственный) гемохроматоз.

Другие исследования включают определение уровня и фенотипа a-антитрипсина, антиядерных и антимитохондриальных тел, определение уровня церулоплазмина. Результаты таких исследований позволяют выявить потенциальные причины, вызвавшие заболевание печени.

Пункционная биопсия печени позволяет разграничить жировой гепатоз и НАСГ с неспецифическим реактивным гепатитом и хроническим вирусным гепатитом С, гранулематозом.

Также несомненна целесообразность такого исследования для прогнозирования НАСГ, так как для этого важную роль имеет выраженность гистологических изменений.

Для неосложненной жировой дистрофии характерен благоприятный прогноз. Патологическое отложение жира прекращается через несколько недель после того, как будет устранена его причина.

Работоспособность больных при этом в большинстве случаев сохраняется. Если жировая дистрофия выражена резко, это снижает стойкость больных к наркозу, оперативным вмешательствам, а также к инфекционным заболеваниям.

Продолжительное воздействие метаболических нарушений, гиперлипидемии и других гепатотоксических факторов может привести к прогрессированию воспалительных изменений, вплоть до развития НАСГ и микронодулярного цирроза печени.

Разные авторы указывают разные данные частоты прогрессирования фиброза печени и воспалительных заболеваний, она колеблется в рамках 5-38%., В течение 10-летнего периода наблюдения у пациентов с НАСГ прогрессирование фиброза печени с последующим развитием цирроза было установлено в 20-40% случаев.

Факторы, увеличивающие риск фиброза печени при НАСГ:

  • существенно повышенный индекс массы тела;

  • пожилой возраст;

  • повышенный уровень показателей окислительного стресса (глютатиона, малонового диальдегида);

  • повышение в сыворотке крови уровня глюкозы, АлаТ, триглицеридов.

В 1995 году было проведено сравнение выживаемости больных при НАСГ и алкогольном гепатите. Авторы (A. Propst et al.) отмечают, что вероятность 5- и 10-летней выживаемости при НАСГ значительно выше, чем при алкогольном гепатите (67 и 59% против 38 и 15% соответственно). 

Лечение

В зависимости от стадии заболевания и степени его развития стеатоз печени 1-й степени и стеатоз печени 2-й степени могут быть обратимыми. Во-первых, необходимо выявить возможную причину заболевания, чтобы можно было определить более адекватное лечение.

Лечение обычно включает в себя как медицинское вмешательство, так и рекомендации по питанию, а также последующее наблюдение некоторых медицинских работников для составления плана физической активности.

У большинства пациентов наблюдается стабильное регрессирование печени, которое можно остановить на протяжении всего лечения до тех пор, пока проблема метаболизма полностью не излечится или, по крайней мере, не будут улучшения. Стеатоз печени, возникающий при накоплении жира в печени, может прогрессировать до стеатогепатита, который характеризуется воспалением, и, наконец, может развиться до цирроза и быть более не обратимым.

1. Советы по диете и питанию для пациентов

Пациенты с заболеванием, вызванным вторичными причинами, должны получать адекватное лечение и корректировать образ жизни, что является основной причиной проблемы. Первоначально лечение направлено на изменение жизненных привычек больного и может проводиться в сочетании с применением медикаментов.

Важно очень осторожно подходить к типу потребляемой пищи, питаться продуктами, богатыми питательными веществами, содержащими клетчатку, а также низкокалорийными продуктами, с низким содержанием вредных жиров и богатых полезными жирами, таких как полиненасыщенные жирные кислоты (омега 3). Вот некоторые продукты, которые рекомендуются и которые можно использовать в пище, приготовленной во время лечения пациентов со стеатозом печени:

Вот некоторые продукты, которые рекомендуются и которые можно использовать в пище, приготовленной во время лечения пациентов со стеатозом печени:

  • оливковое масло первого отжима;
  • растительные масла, такие как кукурузное, рисовое, рапсовое, соевое и другие масла;
  • овсяные отруби;
  • льняные семена;
  • постное мясо говядины и курицы;
  • обезжиренное молоко;
  • нежирные сыры, такие как сыр фреска из мины, рикотта и творог;
  • фрукты и овощи;
  • продукты, богатые клетчаткой и цельными зернами, такие как хлеб из цельной пшеницы и коричневый рис;

Следует максимально избегать продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, а также продуктов, содержащих высокие дозы сахара и простых углеводов. Вот некоторые из продуктов, которые не следует употреблять в рацион пациентам со стеатозом:

  • продукты, богатые насыщенными жирами, такие как жирное мясо, колбасы, закуски, оладьи и др.;
  • , такие как безалкогольные напитки, любые сладости, печенья с начинкой, мороженое, сиропы, шоколад, макароны, соусы и др.;
  • алкоголь.

2. Физическая активность и образ жизни

Физическая активность имеет основополагающее значение, чтобы помочь снизить вес пациентов, а также уменьшить процент жира в организме, помогая уменьшить количество жира в печени. Рекомендуется составить план физической активности, который включает не менее 30 минут упражнений 3 раза в неделю.

Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, важно выбрать более легкие занятия, такие как ходьба, аквааэробика, танцы или любые другие аэробные упражнения с низким воздействием. Если пациент имеет избыточный вес или страдает ожирением, необходимо разработать программу похудения для достижения здорового уровня массы тела, что поможет уменьшить количество жира в печени

Процесс похудения может в значительной степени способствовать снижению метаболических и печеночных изменений, возникающих в результате стеатоза

Если пациент имеет избыточный вес или страдает ожирением, необходимо разработать программу похудения для достижения здорового уровня массы тела, что поможет уменьшить количество жира в печени. Процесс похудения может в значительной степени способствовать снижению метаболических и печеночных изменений, возникающих в результате стеатоза.

Чем опасен гепатоз печени?

Несмотря на бытующее мнение, что стеатогепатоз печени можно отнести к привычным или рядовым патологиям (ведь он встречается чуть ли не у каждого второго человека старше 45 лет), не следует оставлять эту болезнь без внимания.

Даже если болезнь протекает бессимптомно, это характерно только для начальной и 1-й степени заболевания.

Нарастание симптоматики будет свидетельствовать о прогрессировании процесса (2 и 3 степень) и повышении рисков серьезных осложнений.

Гепатоз 1–2 степени — что это такое?

Для удобства диагностирования и представления картины патологического процесса любое заболевания можно разделить на стадии или степени. То же относится и к жировой дистрофии печени.

  1. Когда мелкие капли жира только-только начинают скапливаться в отдельных гепатоцитах, состояние принято называть начальной степенью стеатогепатоза. Симптоматически это никак не проявляется.
  2. Первой степени характерно умеренное ожирение печеночной паренхимы в виде скоплений крупных жировых капель на некоторых участках органа. Вялотекущее течение процесса не позволяет своевременно обнаружить и эту степень жировой дистрофии. А оставление процесса на самотек может обернуться развитием фиброза.
  3. Гепатоз 2 степени проявляется смешанным характером ожирения гепатоцитов по всей печеночной ткани. В этой стадии могут возникнуть болевые ощущения под правым ребром, дискомфорт в эпигастрии (ближе к правой стороне), выступание печени за реберный край до 5 см.
  4. На 3 стадии стеатогепатоза наблюдается картина диффузного распространения ожирения гепатоцитов с одновременным внеклеточным скоплением жира, приводящим к разрастанию соединительной ткани и образованию жировых кист.

Постепенное прогрессирование печеночного ожирения опасно перерастанием процесса в стеатогепатит (не вирусное воспаление печени) или в фиброз, а в дальнейшем — цирроз. По мнению специалистов, гепатоз на ближайшие 20–30 лет может стать главной причиной развития цирроза, требующего трансплантации печени.

Можно ли остановить отложение жира в печени

Жировой гепатоз печени требует консервативного лечения. Оно подразумевает полную перестройку образа жизни, пищевых привычек, подбор препаратов для комплексного медикаментозного лечения. На ранних этапах гепатоза патологический процесс можно купировать одной диетой. В запущенных случаях потребуется медикаментозная поддержка и стационарное лечение. Чаще заболевание лечат амбулаторно. Основные правила эффективной терапии жирового гепатоза:

  • коррекция массы тела до нормального показателя;
  • отказ от вредных привычек;
  • полное исключение алкогольных напитков;
  • соблюдение диеты;
  • переход на дробный режим питания;
  • регулярный и длительный прием прописанных врачом медикаментов;
  • отказ от употребления гепатотоксических лекарственных средств;
  • повышение физической активности;
  • лечение метаболических расстройств и патологий, выявленных в ходе диагностики.

При серьезном отношении к терапии и соблюдении всех перечисленных правил, отложение жира в печени можно обратить вспять.

Изменение образа жизни

Больной должен сообщить врачу, какие препараты он принимает на регулярной и периодической основе. Все лишние средства будут отменены. Препараты с гепатотоксическими свойствами заменят на менее вредные медикаменты.

Важно отказаться от вредных привычек – курения, употребления любых видов и доз алкоголя. Если человек занят на вредных условиях (вынужден вдыхать токсические испарения, работать в запыленных условиях), место работы придется сменить

Для нормализации метаболических процессов очень важна физическая активность. Нагрузки устраняют инсулинорезистентность, облегчают потребление клетками энергии. Вид спорта следует подбирать с врачом с учетом сопутствующих патологий и степени физической подготовки больного.

Диетотерапия

Диета при жировом гепатозе печени должна обеспечивать организм энергией и уменьшать нагрузку на железу. Задача диетического питания – перестроить метаболизм, чтобы усилить расщепление жировых отложений. Соблюдение особого режима питания потребуется и для коррекции веса больного.

Рацион пациента должен ограничивать поступление в организм холестерина и тугоплавких жиров. Желательно насытить меню липотропными веществами, сложными углеводами, клетчаткой. Для коррекции веса умеренно снижают общую калорийность рациона и повышают суточное количество белка. Больной переходит на режим дробного и раздельного питания (за сутки до 6 приемов пищи)

Важно правильно сочетать продукты. Белки употребляют с овощами, сложные углеводы – как самостоятельный продукт

В период диеты следует отказаться от:

  • жаренных и жирных блюд;
  • продуктов промышленного производства (колбасы, консервов, кондитерских изделий);
  • натуральных источников простых углеводов (меда, варенья, сахара);
  • сдобы и домашней выпечки, свежего белого хлеба;
  • жирного мяса (свинина, говядина, баранина);
  • жирных сортов речной и морской рыбы (сельдь, сом, карп);
  • наваристых бульонов;
  • закусок с добавлением соусов;
  • жирных молочных продуктов (домашняя молочная и кисломолочная продукция);
  • калорийных круп (рис, производные пшеничной крупы).

В рационе ограничивают количество яиц (до 2 в неделю), сливочного масла (15 г в день). Меню базируется на овощах и кашах, как источниках клетчатки и сложных углеводов. Предпочтительно отваривать пищу, готовить на пару, запекать в духовке. Заправлять салаты следует исключительно растительными маслами холодного отжима. Сливочное масло (5 г на порцию) использовать для заправки уже готовых блюд. Допускается употребление макарон из твердых сортов пшеницы в чистом виде 2 раза в неделю.

Чтобы обогатить рацион белками, следует готовить блюда из птичьего мяса (индейки, курицы), допускается употребление крольчатины. При хорошей переносимости можно употреблять бобовые. Рыбу и морепродукты едят в неограниченных количествах при условии правильного приготовления (отваривание, запекание). В качестве источников белков показано большое количество кисломолочных продуктов пониженной жирности. Для метаболизма в клетках печени очень полезен нежирный творог.

Один из народных рецептов, признанных медициной – употребление настоя шиповника при болезнях печени. Для приготовления напитка 2 столовые ложки плодов заливают кипятком, выдерживают на водяной бане 15 минут. После остывания процеживают, пьют по половине стакана 4 раза в день.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector