Причины повышения температуры до 39

Что делать, если температура 39,2 °C долго не проходит?

Эффект от применения жаропонижающих средств развивается в течение получаса. Но в ряде ситуаций прием препаратов не обеспечивает падения температуры тела, и она продолжает оставаться высокой1. Что делать в таких случаях и как сбить высокую температуру?

Если температура 39,2 °C никак не снижается, незамедлительно вызовите скорую. До ее приезда примите повторную дозу жаропонижающего – это допустимо в качестве однократной меры при стойкой гипертермии. Если нет озноба, разденьтесь и проведите обтирание прохладной водой. Но при ознобе, а также в случаях, когда отмечается акроцианоз (синюшность) стоп и ладоней или их похолодение, выполнять обтирание нельзя2,5.

Если температура 39,2 °C снижается после жаропонижающих, но затем поднимается вновь и лихорадка сохраняется в течение 3 дней и долее – обязательно обратитесь к врачу для обследования, уточнения диагноза и коррекции лечения.

Инфекционные заболевания

Наиболее часто сильный жар развивается именно в силу заражения человека какой-либо инфекцией. Самыми распространенными являются заболевания:

• дыхательных путей;
• пищеварительной системы;
• паразитарные;
• венерические;
• передающиеся через кровь.

Температура 39 у взрослого чаще всего появляется при гриппе или ОРЗ. В этих случаях пациент жалуется на общую слабость, недомогание, лихорадку. У него наблюдается покраснение лица и шеи, боли в мышцах, мигрень. Нередко подобное состояние сопровождается насморком или кашлем, трудностями при глотании, аритмией.

Инфекция может быть и более опасной. Высокая температура, например, характерна для менингита. С первых же дней развивается сильный жар, болит голова, наблюдается спутанность сознания.

Заболевания, передающиеся половым путем, первое время способны протекать без выраженных симптомов, но с подъемом температуры. Нередко они сопровождаются жжением при мочеиспускании, дискомфортом внизу живота или нехарактерными выделениями.

Температура 39-39.7 и понос наблюдаются при пищевых токсикоинфекциях, сальмонеллезе, дизентерии. Этим болезням сопутствует боль в животе, дурнота, симптомы интоксикации, тошнота и рвота.

Они имеют короткий латентный период, после которого их признаки становятся ярко выраженными.

Обычно достаточно легко понять, после чего развилось это состояние. Как правило, накануне пациент ел продукты, не соответствующие правилам хранения, пил воду из сомнительных источников или обедал в не слишком опрятной столовой.

Если же гипертермия держится более 3 дней, а особых признаков каких-либо заболеваний при этом не наблюдается, то лучше вызвать врача на дом.

Идти в поликлинику в таком состоянии не рекомендуется. Это может быть началом таких болезней, как пиелонефрит, гепатит, энцефалит и т.п.

Бывает, что пациенту становится плохо по дороге в медицинское учреждение или при выстаивании там очередей.

Кроме того, он в это время делается источником распространения инфекции. Поэтому необходимо вызывать Скорую помощь на дом. Такие болезни способны привести к очень тяжелым осложнениям и даже к смерти.

Чем сбить температуру 39 у ребенка?

С детьми все всегда сложнее. При повышенной температуре могут быть два абсолютно разных вида лихорадки:

Параллельно с этим будут выяснить и причину заболевания, чтобы назначить противовирусное или противобактериальное лечение.

Бессимптомная лихорадка

Болезненное состояние с гипертермией, жаром, ознобом называют лихорадкой. Различают три периода лихорадки: нарастание, удержание на повышенном уровне, снижение. При нарастании лихорадки наблюдается перестройка терморегуляции организма: повышается энергия тепла, уменьшается теплоотдача. На фоне уменьшения теплоотдачи происходит сужение сосудов, торможение потоотделения, проявляется гусиная кожа. Тепловая энергия возникает из-за повышенного тонуса мышц, мышечной дрожи. Подъем лихорадки сопровождается ознобом, повышением температуры, дрожью.

Удержание лихорадки связано с установлением постоянной гипертермии, которая держится на протяжении нескольких дней. Продолжительность зависит от вида, тяжести вируса-возбудителя и от способности иммунной системы сопротивляться ему. Стадия сопровождается горячей на ощупь кожей, ее бледностью, чувством жара. При резком скачке до 39 градусов и более или появлении рвоты, сильной головной боли, необходимо вызвать скорую помощь.

Снижение лихорадки сопровождается обильным потоотделением, расширением периферических сосудов, частым дыханием. Снижается температура вследствие увеличения теплоотдачи и понижения теплоиндукции. На этой стадии организм полностью уничтожает патогенные, токсичные вещества, вирусы, постепенно нормализует температуру, восстанавливаются силы, аппетит.

Субфебрильная лихорадка, являющаяся изолированным признаком – объяснимое явление в отличие от температуры выше 39 °C без симптомов. Кратковременное увеличение показателей температуры может быть реакцией на усталость, стресс, физическую нагрузку. Иногда дополнительные симптомы остаются незамеченными – например, мелкая сыпь на участках кожи, скрытых одеждой, периодическая слабость, нарушение аппетита.

Температура 39,5 °C без симптомов – редкий, но вероятный признак заболевания из группы коллагенозов – системной красной волчанки. Лихорадка сопровождается потливостью, ознобом. Другие симптомы присоединяются на более поздних стадиях течения, но в начале заболевания часто наблюдаются изменения кожи на лице («бабочка» на щеках, носу). Кроме того, пациенты отмечают боль в суставах.

Температура 39,2 °C без симптомов – предположительный признак тиреотоксикоза (повышение содержания гормонов щитовидной железы). Для этого заболевания характерна тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), но её могут связывать с лихорадкой и не выделять как отдельный симптом.

Реакция на введение лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.) в виде повышения температуры тела – явление, требующее тщательной дифференциальной диагностики и сравнительной оценки.

Лихорадка не остаётся единственным симптомом надолго, через некоторое время присоединяются слабость, различные варианты сыпи.

Что делать при температуре 39 у подростка и взрослого? Требуется обильное питьё, прохладный увлажнённый воздух в помещении, жаропонижающие (парацетамол), если пациент плохо переносит лихорадку выше 38,5 °C. Даже при отсутствии симптомов необходимо проконсультироваться с врачом: в ходе осмотра могут быть выявлены дополнительные патологические признаки.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.. Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

• ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

• ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

• ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

• абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

• воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

• аппендицит – также может протекать без боли;

• менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

• геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

• туберкулёзе;

• онкологических заболеваниях;

• заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

• неврологических расстройствах;

• аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

• воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

• вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

• другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

• хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

• заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

• хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

• аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Основные факторы, которые могут привести к высокой температуре тела

Перегрев Возникает путем нарушения нормальной терморегуляции под внешними факторами. Например, долго нахождение под солнцем, посещение бани, физическая нагрузка непривычно высокая для организма.

При возникновении перегрузки возможно повышения до 40 градусов и выше. Догадаться о перегреве возможно по некоторым признакам. Мокрая спина, волосы или шея, непривычное покраснение лица. Аллергия Укус пчелы или другого насекомого, прием лекарственных препаратов, часто являются причиной высокой температуры. К детям это относится в первую очередь. Очень опасны укусы змеи, момент укуса можно пропустить.

При повышении температуры на природе первым делом надо осмотреть кожный покров по всему телу. Так же фактом укуса могут послужить увеличение лимфоузлов. Стресс, нервный срыв, перевозбуждение

Эти факторы являются причиной возникновения температуры, чаще всего возникают у детей, хотя и взрослые тоже подвержены проблемам со здоровьем на нервной почве.

Здесь чаще всего помогает обычный покой. Прежде чем принимать жаропонижающее подождите 30-40 минут и снова померьте температуру. Отравление химическими веществами и ядом

При отравлении высокая температура может являться единственным симптомом. Основные признаки химического воздействия на организм это головокружение нарушение сознания, слабость, диарея, тошнота.

Хотя при незначительном отравлении эти симптомы могут быть слабо заметны и требуют осмотра у врача.Инфекционные заболевания Высокая температура может держаться несколько дней как единственный симптом болезни, что существенно осложнит лечение и требует особого внимания при заболевании. Чаще всего так ведет себя грипп и большинство детских инфекций. Слабость принимается за обычную усталость.  При туберкулезе температура в основном держится в районе 38 градусов и долго остается причиной тревоги за свое здоровье. Кашель может вообще не беспокоить или появиться спустя полгода после заражения. Лечить запущенную форму туберкулеза намного сложнее и чревато серьезными последствиями.Реакция на алкоголь и энергетики Воздействие энергетиков на нервную систему может вызвать серьезные расстройства. Большая нагрузка на сердечно-сосудистую системы и на такие органы как печень и почки. Помимо повышения температуры прием энергетических напитков может вызвать провалы в краткосрочной памяти.

Реакция на алкоголь в чрезмерном употреблении для человека не менее губительна для здоровья человека. От принятия энергетиков и алкоголя рекомендуется или вообще отказаться или принимать малые дозы напитков и не чаще 1-2 раз в месяц.

Что делать при высокой температуре без симптомов в первую очередь

Обратиться за профессиональной помощью к доктору нужно в том случае, если высокая температура сохраняется в течение нескольких дней. Обычно лечащий врач направляет пациента на ультразвуковое исследование, назначает анализ крови и мочи, рентген. Результаты анализов дадут возможность установить точную причину и поставить верный диагноз.

Заниматься самолечением, принимая жаропонижающе препараты, не рекомендуется. После того как симптом будет устранен, существует большой риск вовремя не выявить серьезное заболевание, что приводит к крайне негативным последствиям. Так, например, процент смертности от менингококковой инфекции достаточно высок. Признаки болезни никак не проявляются в течение длительного времени, что в итоге приводит к летальному исходу.

Если жар начался внезапно и достигает критической отметки, нужно вызвать «скорую помощь». Возможно, понадобится госпитализация пациента в лечебное учреждение. Соответствующее решение принимает доктор.

Высокая температура без симптомов у взрослого, которая достигла 39° и выше, требует незамедлительно принять жаропонижающее средство. Для этих целей лучше всего подойдет «Ибупрофен«, «Парацетамол» или «Нурофен

«. Как только показатели нормализуются, необходимо обратиться к врачу.

Когда температура «держится» на уровне 37 – 38°, самостоятельно понижать ее не следует, так как для взрослого человека она считается безопасной. Но если показатели на градуснике продолжают расти, это наносит серьезный удар по состоянию сердечно-сосудистой системы и мозговой активности. У человека начинаются галлюцинации, судороги, он периодически теряет сознание. Если ранее у пациента обнаружили хронические заболевания, их симптомы начинают проявляться крайне отчетливо. В медицинской практике известны случаи, когда температура тела превышает 42°, что нередко приводит к летальному исходу.

Хорошо зарекомендовали себя и некоторые народные методы, которые помогут облегчить состояние.

• Чтобы улучшить самочувствие следует принять горизонтальное положение. Организм в состоянии покоя достаточно быстро приходит в норму, стабилизируется психологическое здоровье.
• Положительно на психоэмоциональный фон влияет и ароматерапия с использованием масел чайного дерева.
• Рекомендуется делать регулярные компрессы. Марлю смачивают в уксусе и воде (размешивается в равных количествах) и прикладывают ко лбу. Спустя 10 минут компресс необходимо сменить. Повторяют процедуру до полного облегчения симптомов.
• Ускорить положительный эффект от терапии в домашних условиях можно употребляя теплый несладкий чай с натуральным медом или вареньем.

В каких случаях вызывать врача и скорую

Во время повышения температуры погибают многие вирусы и бактерии, и таким образом включаются защитные функции организма человека.

Но очень высокие показатели термометра иногда могут не только вызывать дискомфорт, но и нести угрозу для жизни.

К таким ситуациям относятся следующие:

• температура 38 не сбивается у взрослого после приема жаропонижающих средств в течение 30 мин и больше;
• при “бледной” лихорадке (у грудного ребенка температура 38 ноги холодные, озноб, бледная кожа с “мраморным” рисунком);
• температура 38.9 у грудного ребенка;
• высокий жар сопровождается острыми болями в области живота;
• высокий жар сопровождается сыпью на теле;
• когда показатель термометра достигает отметки 39,5 — 40° С;
• когда у грудных детей до двух месяцев показатель термометра не опускается ниже отметки 38° С;
• в случаях, когда возникают серьезные сопутствующие симптомы: судороги, сыпь, боль.

В этих ситуациях необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Когда в вызове бригады неотложной медицинской помощи необходимости нет, иногда все же крайне необходимо получить профессиональную консультацию врача. Вызвать терапевта на дом следует в таких случаях:

• у взрослого температура 38-39 держится 3 дня и более;
• у взрослого температура 38 держится неделю;
• температура 38.9-39 у детей от шести лет и старше;
• показатель термометра 37.7 у детей в возрасте до трех месяцев;
• показатель термометра 38 от трех месяцев до шести лет;
• небольшая гипертермия (например, температура 38.3), сопровождающаяся слабо выраженной сыпью;
• небольшая гипертермия (например, температура 38.4), сопровождающаяся слабо выраженными болями в животе;
• температура 38.6 и выраженные симптомы простуды.

Если же пациент не находится ни в одном из вышеперечисленных состояний, это не означает, что стоит заниматься самолечением. Следует самостоятельно пойти на прием к специалисту, чтобы подобрать грамотное и эффективное лечение.

Причины появления температуры 39,8 °С

Повышение температуры до 39,8 °С может быть обусловлено многими причинами.

Вирусная инфекция. Часто причиной лихорадки является вирус гриппа. Большое количество токсинов, которые он выделяет, приводит к стремительному усилению защитных сил организма. Интоксикация вызывает ответную реакцию, выражающуюся в резком повышении температуры тела и требующую больших энергетических затрат

Особое внимание в этот период необходимо маленьким детям, людям в возрасте и со сниженным иммунитетом, так как вирус может дать серьезные осложнения1,2,3

Воспалительные процессы. Воспаление бывает внутренним или наружным. Например, высокую температуру может спровоцировать аппендицит, аднексит, сепсис, туберкулез2,3.

Другие причины. Температура 39,8 °С может возникнуть в результате перегрева организма, например после длительного пребывания на солнце или в сауне. Кроме этого, сильный стресс способен вызвать острый приступ повышения температуры. Также иногда бывает лихорадка неясного происхождения, при которой в процессе диагностики в организме не обнаруживается никаких патологий1,2,3.

Что делать при лихорадке?

Если лихорадка вызвана инфекционной патологией, то для борьбы с не лучше всего применить этиотропную терапию. То есть, нужно подобрать лекарство против конкретного возбудителя болезни. Когда оперативно провести бактериологическое исследование невозможно, тогда можно использовать для борьбы с лихорадкой такие антибиотики, как Пеницилин и Цефалоспорин. Они обладают широким спектром действия.

Температурные показатели выше 38,5 ° опасны для организма. Поэтому при борьбе с сильной лихорадкой нужно использовать антипиретики. В тяжелых случаях пациентам с инфекционными заболеваниями может потребоваться инфузионная терапия.

При кишечных инфекциях нужны лекарства, останавливающие понос.

При гнойно-деструктивных патологиях медикаментозное лечение может помочь только после дренирования полости при абсцессе и резекции легкого при гангрене.

После оперативного вмешательства пациентам назначаются препараты, разжижающие мокроту: амброксол и ацетилцистеин и проводится дезинтоксикационная терапия.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

Как правило, высокая температура у взрослых редко несет в себе опасность и проходит самостоятельно через 4 дня, в случае с вирусной инфекцией.

Но существуют показания, при наличии которых нужно вызывать «скорую помощь».

К ним относится:

• лихорадка выше 39,5℃;
• отсутствие эффекта после приема жаропонижающих препаратов;
• «белая» лихорадка и выраженный спазм сосудов;
• возраст старше 60 лет;
• наличие хронических заболеваний;
• беременность;
• наличие отдышки, болей, головокружения, потери сознания.

Если наблюдаются эти симптомы, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Наиболее частой причиной повышения температуры тела выше 39℃ является острая вирусная инфекция

При любом повышении температуры главное – это не паниковать, а применить физические способы охлаждения организма, а затем принять жаропонижающий препарат. Если отсутствует эффект после этих мероприятий, то нужно обратиться к врачу.

Температура у новорожденного ребенка

Часто бывает так, что мама, только пришедшая из роддома, измеряет температуру грудничку, видит на градуснике цифру 37,5˚С , дает ребенку парацетамол, снова измеряет температуру и понимает, что эффекта нет.

Если малыш охотно берет грудь, не беспокоится, пупочная ранка не красная, с ребенком все в порядке.

Новорожденные дети приспосабливаются к жизни в этом несовершенном мире, приспосабливаются и их системы органов, в том числе и процессы терморегуляции.

Прежде чем дать ребенку лекарство, разденьте его полностью, снимите подгузник, подложите пеленочку, если переживаете за мебель, проверьте температуру в комнате, где находится малыш. Она должна быть 18 — 22˚С. Проветрите помещение и снова измерьте температуру. Если от действий есть эффект, скорее всего вы перегреваете ребенка. Если нет, понаблюдайте за ребенком. Возможно, он плакал или был достаточно активен в момент измерения температуры или до него, или малыш недавно поел. Эти факты тоже ведут к повышению температуры тела.

Если вас смущает еще и заложенность носа, изменение цвета стула, сильное беспокойство ребенка, покраснение пупочной ранки или выделения из нее, лучше проконсультироваться с врачом.

И конечно же, необходим вызов врача, если температура у новорожденного 38˚С и выше.

Есть ещё одна группа детей, чьи родители должны быть насторожены больше обычного. Это дети с соматическими патологиями. Такими, как врожденные пороки сердца, нарушения ритма сердца, эпилепсия, заболевания ЦНС, заболевания щитовидной железы, дети, у которых ранее случались фебрильные судороги. У этих деток приходится сбивать температуру, не достигшую цифр 38,5˚С. Тактика снижения температуры у этих детей такая же, как и у всех, только при меньших цифрах. И желательно снижать этим детям температуру резко.

Опасна ли температура 39,7 °С?

Температура 39,7 °С у взрослого и ребенка представляет собой существенную опасность не только для здоровья, но и для жизни заболевшего человека. Хотя сама по себе гипертермия является защитной реакцией организма, ее наличие ускоряет метаболизм и уменьшает содержание кислорода в тканях организма, что может привести к необратимым изменениям в работе жизненно важных органов1,2. Это обстоятельство должно учитываться при значительном повышении температуры у людей с заболеваниями сердца. При отсутствии противопоказаний им стоит принимать жаропонижающие средства1,2.

Сочетание усиленного метаболизма и температуры 39,7 °С нарушает водно-солевой баланс, а это ухудшает работу всех органов и в первую очередь почек, нервной и кровеносной систем. Расстройство регуляции нервных процессов в головном мозге может вызвать появление судорог, что особенно характерно для детей младшего возраста1,2,4. Кроме того, сильное лихорадочное состояние провоцирует отек мозговых тканей, снижает частоту сердечных сокращений, угнетает дыхательный центр1,2,4.

При очень высокой температуре развивается аритмия и снижается давление крови в сосудах. Каждое из перечисленных состояний способно привести к трагическому исходу, вероятность которого возрастает в случае повышения температуры в течение длительного промежутка времени, а также при наличии серьезных болезней сердца и сосудов, почек, центральной нервной системы1.