Осмотр гинеколога: что у вас могут найти

ХОРОШО ПОДГОТОВИЛАСЬ

Это только на первый взгляд кажется: прими душ , надень чистые трусики — и вперед. На самом деле нюансов много. Как показывает практика , чаще всего девушки беспокоятся вот о чем.

Нужно ли сбривать волосы в интимной области? Модель интимной прически на качество диагностики не влияет. Но короткие волосы ( или вовсе гладкая кожа) дольше сохраняют свежесть в течение дня.

Надо ли спринцеваться перед визитом к гинекологу? Нет! Достаточно принять душ. Слишком тщательные гигиенические процедуры не позволят доктору получить истинное представление о состоянии твоей микрофлоры. Кремы и гели для интимной гигиены лучше не использовать: красители и отдушки могут повлиять на качество анализов.

Что делать , если я еду к доктору вечером после работы? Воспользуйся влажными салфетками. Лучше детскими: в специальных салфетках для интимной гигиены могут содержаться антисептики , которые влияют на влагалищную флору и , следовательно , на качество лабораторных исследований.

Можно ли заниматься сексом накануне визита? Нельзя. Желательно воздерживаться 2−3 дня. На результаты анализов может повлиять не только семенная жидкость , попавшая во влагалище , но даже спермициды или смазка с презерватива.

В кабинет надо заходить с полным мочевым пузырем или с пустым? Мочевой пузырь располагается перед маткой и в наполненном состоянии будет мешать пальпации , так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2−3 часа — смоешь бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога.

Об этом большинство девушек даже не догадываются. Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается , и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла.

За 2−3 недели до посещения врача лучше не принимать лекарства. Даже если ты уверена , что причина твоих беспокойств просто молочница , не следует сразу бежать в аптеку за чудодейственной капсулой. Ты можешь ошибаться , а противогрибковые препараты , как и антибиотики , изменяют микрофлору влагалища , и анализы могут дать ложный результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов — их тоже не следует пить в течение 2−3 недель до визита. Но если у тебя есть хронические заболевания и ты принимаешь таблетки постоянно , то , разумеется , не стоит делать перерыв.

Как проходит гинекологический осмотр на кресле

Регулярное обследование у гинеколога позволяет своевременно найти патологию, назначить соответствующее лечение. Для женщин репродуктивного возраста на осмотр к врачу рекомендуется идти на 2-3-й дни после месячных. В эти дни иммунитет, нарушенный регулярными выделениями, еще не восстановлен, шейка матки реагирует на действия врача при осмотре. 

Почему не рекомендуется приходить к врачу в конце цикла, врачи отвечают, что перед началом месячных сложнее выявляются скрытые воспаления, патологии органов.

Первый этап консультации у гинеколога – опрос пациентки. Вопросы простые, касаются цикла месячных, половой жизни женщины. Здесь врач не задаст лишнего вопроса, не даст каких-то советов. Для ответов на вопросы, появляющиеся у пациентки, врачу требуется провести гинекологический осмотр женщины на кресле.

Для непосредственного осмотра пациентке надо лечь на кресло, положить ноги под коленями на специальные приспособления. Это делается для удобства осмотра врачом, но еще и для того, чтобы все органы оказались доступны пальпации. Перед осмотром каждой пациентки врач обрабатывает руки дезинфицирующими растворами.

Интересно! Что делать, чтоб не разболеться взрослому и ребенку

Гинекологический осмотр женщин включает этапы:

• наружный, когда врач видит внешнее покраснение, раздражение, высыпания;
• осмотр зеркалом, специальным инструментом в виде удлиненной раздвоенной трубки с расширителем; такое устройство помогает врачу визуально увидеть состояние шейки матки, стенок влагалища;
• через зеркало вводятся инструменты для забора мазка для проверки микрофлору, для обработки стенок матки специальными растворами, при подозрении на наличие патологии; также через зеркало берется кусочек ткани с шейки матки для его последующего исследования на гистологию;
• при необходимости врач вводит в зеркало трубку кольпоскопа, дающего увеличение внутренних поверхностей матки, яичников, маточных труб для их более детального осмотра;
• пальпация, для которой врач вводит руку в перчатке во влагалище пациентки, прощупывает второй рукой через живот расположение матки, может найти новообразования на матке и стенках влагалища.  

Интересно! Главные мифы и факты об интимной гигиене

Так проходит гинекологический осмотр женщин на кресле. После этого врач пальпирует грудь пациентки, проверяя, нет ли в них узелков, уплотнения, втягивания сосков.

Когда врач заканчивает проведение осмотра на кресле, обследование груди, он снова тщательно обрабатывает руки. Затем ему требуется сделать записи в карте о результатах осмотра. Результаты мазков приходят из лаборатории через несколько дней, пациентке рекомендуется зайти и узнать их, чтобы быть уверенной в состоянии своего женского здоровья.

Лечение у гинеколога

Какие таблетки может назначить гинеколог?

Гинеколог может назначать:

• Антибиотики – для лечения бактериальных инфекций половых путей.
• Противовирусные средства – для лечения вирусных инфекций.
• Противогрибковые препараты – для лечения грибковых инфекций половых органов.
• Гормональные препараты – в качестве заместительной терапии при недостатке половых гормонов, а также как средство контрацепции (предотвращения наступления беременности).
• Болеутоляющие средства – назначаются для купирования болевого синдрома, в том числе после проведения некоторых болезненных гинекологических процедур (гистероскопии, биопсии и других).
• Препараты железа – назначаются при выявлении железодефицитной анемии (снижении концентрации красных клеток крови на фоне регулярных кровотечений).

Какие операции может проводить гинеколог?

назначается при заболеваниях, угрожающих жизни женщины или плодаПри необходимости гинеколог может выполнить:

• Удаление маточных труб – при их непроходимости, обусловленной образованием спаек или другим патологическим процессом.
• Удаление яичника – при образовании в нем кисты (полости, заполненной жидкостью) или раковой опухоли (в данном случае требуется предварительная консультация онколога).
• Операции на матке – удаление доброкачественных опухолей (полипов, миом).
• Удаление шейки матки – при наличии предраковых заболеваний или рака шейки матки.
• Удаление матки – может потребоваться при множественных миомах, а также при злокачественных опухолях, при разрыве матки во время родов и так далее.

Когда проводится первый осмотр

Первый визит к врачу необходимо сделать уже после того, как начался менструальный цикл. Если же к этому моменту никаких отклонений не выявляется, первый визит можно отложить до начала активной половой жизни. Первое обследование не становится последним. Врачи рекомендуют, с профилактической целью посещать специалиста не реже двух раз за год. Это необходимо для раннего выявления всевозможных отклонений. Первое что должна запомнить каждая девушка – всегда правдиво отвечать на все вопросы, которые задает доктор. Сбор анамнеза крайне важен, поскольку помогает выявить не только особенности организма девушки, но и возможные наследственные факторы. Перед посещением гинеколога нужно знать, на какие вопросы придется отвечать. Так, врач захочет узнать следующие данные:

• Время начала менструального цикла. Его регулярность, а также наличие или отсутствие болей. • Подробности половой жизни. Наличие постоянного партнера. • Наличие инфекционных заболеваний. • Прием лекарственных препаратов.• Аллергические реакции.

Основная проблема, с которой сталкиваются молодые девушки, посещая гинеколога – осмотр в гинекологическом кресле. Он создает серьезный психологический барьер между врачом и пациентом. Преодоление данного барьера первое, на чем должна сосредоточиться девушка перед посещением гинеколога

Нужно понимать, что гинекологический осмотр является важной процедурой, которая позволяет выявить ряд серьезных проблем. Также нужно знать ряд показаний, при возникновении которых нужно немедленно обратиться к специалисту:

• Раннее начало менструального цикла. • Позднее начало менструального цикла. • Слишком обильные менструации. • Возникновение неприятных ощущений в половых путях: жжение и зуд. • Начало половой жизни.• Болевые ощущения во время полового акта.

Перед походом к врачу важно помнить некоторые правила. Во-первых, перед приемом обязательно нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь

Во-вторых, ни в коем случае нельзя пользовать специальными средствами для гигиены половых органов. В-третьих, нельзя проводить спринципевание. Соблюдение простых правил позволит избежать диагностических ошибок.

Осмотр в гинекологическом кресле

Первое, что врач должен оценить при осмотре – состояние наружных половых органов. Если девушка уже живет половой жизнью, осмотр проводится при помощи зеркал. Если отмечаются какие-либо отклонения, может потребоваться взятие мазка. После, взятый материал будет подвержен микроскопическому исследованию. Это помогает выявить ряд воспалительных заболеваний и изучить структуру слизистых оболочек. В том случае, если обычного микроскопического исследования не будет достаточно для постановки правильного диагноза, врач прибегает к более сложному методу исследования – полимеразной цепной реакции

Важно помнить, что гинекологический осмотр крайне важен для выявления скрытых заболеваний женской половой системы. Не нужно пытаться его избежать

Посещение профилактических осмотров и соблюдение рекомендаций врача поможет сохранить здоровье.

Надо ли лечить кондиломы у женщин

Переходим к осмотру на кресле

В самом начале, еще до введения зеркала, доктор может привлечь ваше внимание к наличию кондилом в области вульвы и тут же рассказать вам про «страшный» вирус папилломы человека, необходимость срочно взять на него анализ, и вообще, «я еще вашу шейку не видел, там может быть рак». В этот момент надо успокоиться и постараться не реагировать на устрашающие речи

Как правило, если бы у вас на самом деле были большие кондиломы, — вы бы их обнаружили самостоятельно в виде одиночных или множественных остроконечных выростов. Скорее всего, доктор обнаружил мелкие кондиломы, которые могут пройти самостоятельно в течение 1-2 лет. Наличие таких кондилом не опасно, в большей степени они создают только эстетический дискомфорт. Да, и конечно, наличие кондилом никак не связано с риском рака шейки матки, так как рост кондилом вызывают другие типы вируса.

Что делать? Попробуйте попросить доктора показать вам их с помощью видеокольпоскопа (часто есть в кабинете врача), обычного зеркальца или в крайнем случае сфотографировав на телефон.

Если это мелкие, 1–2 мм, кондиломы в небольшом количестве, решайте сами, можно их не трогать. Если кондиломы большие, — их стоит удалить даже просто с эстетической целью. Можно применить лазер, радиоволновой метод или местное лечение препаратом Алдара. Таким образом, мелкие кондиломы — это в большей степени эстетическая проблема, которую вы можете решить по желанию.

Норма показателей матки

Если женщина не вынашивала малыша, то норма длины её матки должна быть до 7 сантиметров. Послеродовая длина может достигать 10 сантиметров. О проблемах свидетельствуют любые отклонения в какую-либо сторону — меньшую или большую. Если есть подозрение на опухоль, то дополнительные исследования назначаются обязательно.

Главной является ультразвуковая диагностика маточной полости. Если же в процессе её проведения будет обнаружено изменение анатомического состояния матки, то результат не утешит женщину. В этом случае придётся проходить дополнительные методы диагностики, которые точно смогут установить размер и тип опухоли. Даже у полностью здоровой представительницы прекрасного пола размер матки может увеличиться. Это является признаком приближающейся овуляции или же произошедшего зачатия.

О состоянии женского здоровья врач может судить и по месту расположения матки. В норме она должна располагаться по центру и находиться напротив входа во влагалище. Если же она наклонена под углом или же смещена, то, возможно, протекает воспалительный процесс или присутствует опухоль. Для установления более точного диагноза проводится ряд дополнительных обследований.

Матка в нормальном состоянии довольно эластичная и может в разные стороны немного смещаться. После деторождения подвижность этого органа увеличивается, и он может даже выпадать. Это говорит о том, что внутренние влагалищные мышцы сильно повреждены.

При бимануальном осмотре гинеколог прощупывает яичники и маточные трубы, оценивая их состояние. Отклонений в норме быть не должно. Уплотнения специалист может почувствовать при наличии такой болезни, как сактосальпинкс.

Состояние маточных связок тоже прощупывается при бимануальном осмотре. В норме они не должны чувствоваться. Хорошо заметными они становятся при миоме и беременности. При инфильтрации и параметрите на связках могут прощупываться рубцы или же надрывы.

Для чего нужно зеркало

Мы рассмотрели, что из себя представляет гинекологическое зеркало, теперь давайте разберемся так ли уж необходим этот метод исследования.

Для тех женщин, которые думают, что можно было бы избежать осмотра гинекологическим зеркалом, скажем сразу — нельзя. Этот этап осмотра у гинеколога очень важен, так как только при помощи зеркала врач может увидеть различные патологии и нарушения во влагалище и на шейке матки. Это могут быть:

Механические повреждения слизистой, которые станут для женщины не только причиной дискомфорта, но и могут привести к развитию различного рода инфекционных заболеваний.
Отеки влагалища, которые также заставляют женщину чувствовать себя нездоровой

И здесь самое важное — найти причину отека, и как можно быстрее ее устранить.
Цвет слизистой — его изменения говорит о наличии инфекции или какого-либо другого гинекологического заболевания.
Рубцы — часто остаются на слизистой влагалища после перенесенной операции или какой-то болезни.. Помимо всего этого, осмотр гинекологическим зеркалом позволяет врачу заметить изменения на шейке матки, например эрозию

Известно, что эрозия считается весьма серьезной патологией, и может стать предвестником или же причиной онкологического заболевания. Также использование зеркала облегчает врачу взятие мазков на анализ микрофлоры и цитологии.

Помимо всего этого, осмотр гинекологическим зеркалом позволяет врачу заметить изменения на шейке матки, например эрозию. Известно, что эрозия считается весьма серьезной патологией, и может стать предвестником или же причиной онкологического заболевания. Также использование зеркала облегчает врачу взятие мазков на анализ микрофлоры и цитологии.

Как проходит осмотр гинеколога у девственниц

Часто мамы девственниц не понимают, для чего идти к гинекологу девочке.

Проблема состоит в том, что не всегда патологии гениталий на начальных этапах развития проявляются какой-либо симптоматикой. Во многих случаях заболевание дает о себе знать на поздних этапах развития.

Не секрет, что лечение любой патологии всегда эффективнее в самом начале изменений.

• Самый первый осмотр половых органов девочки проводится в родильном доме сразу же после рождения ребенка.
• Затем по достижении ребенком 1 года девочку осматривает в поликлинике детский гинеколог.
• Следующее посещение доктора планируется перед походом малышки в детский садик, после чего в 12-14 летнем возрасте в связи с наступлением месячных.

Дальнейшие визиты к детскому специалисту проводятся с частотой один раз в 1 или 2 года. При наличии признаков патологии органов мочеполовой системы девочке необходима консультация детского врача.

В процессе осмотра доктор оценивает степень развитости гениталий и, если потребуется, назначит необходимое лечение. Таким способом можно предупредить появление серьезных проблем. В начале приема гинеколог проводит сбор анамнеза. Во время осмотра девушка располагается на кушетке.

Врач обследует наружные гениталии и проводит бимануальное исследование не через влагалище, а через прямую кишку. Осмотр девушек с помощью зеркала не применяется. У девственниц при отсутствии жалоб на область гениталий подобная манипуляция не проводится.

Для взятия мазков используется специальный инструмент, препятствующий травмированию девственной плевы. Определить, является ли девушка девственницей, специалисту не составит особого труда, поэтому обмануть специалиста невозможно. Но, если пациентке уже исполнилось 15 лет, говорить родителям о том, что девственность нарушена, гинеколог не вправе.

Доктор может сказать об этом, если девочке еще нет 15 лет. Чаще всего первое посещение врача приходится на возраст 16-17 лет. Т.е. в то время, когда девочка заканчивает обучение в школе и проходит специалистов для поступления в учебное заведение.

Визит к гинекологу будет оправдан также после первого полового контакта. Если же несовершеннолетняя девушка вступила в интимную связь, то обследование проводится таким же образом, как и взрослой женщины.

Чаще всего в клиниках, особенно платных, есть в наличии все, что необходимо для приема пациентки. Но в обычных клиниках зачастую может не оказаться каких-то принадлежностей.

В таком случае девушке могут порекомендовать принести с собой следующее:

• одноразовую пеленку, которая понадобится девушке для того, чтобы она могла подстелить ее под зону ягодиц;
• стерильные медицинские перчатки. Они понадобятся для бимануального осмотра пациентки;
• чистые носочки, чтобы девушка могла спокойно пройти по полу от своих вещей до кресла, да и ноги в них смотрятся эстетичнее;
• календарик, в котором каждая уважающая себя девушка делает отметки тех дней, когда приходили месячные в последний раз.

Приходить на прием лучше в удобной одежде (например, в платье или юбке). Чтобы можно было легко раздеться, и процесс не занимал много времени, чего не сделаешь, если надеть брюки или шорты. Не только девушки, но и женщины стесняются идти к доктору, если он мужчина.

Не стоит сильно переживать по этому поводу. Необходимо понимать, что мужчина-гинеколог и женщина, которая пришла к нему на прием, — это квалифицированный специалист и пациентка. Также бытует мнение, что мужчины-гинекологи более бережны и внимательнее их коллег женщин.

В том случае, если все-таки девушка против осмотра доктором-мужчиной, то она имеет право обратиться к другому специалисту-женщине.

Какие диагностические исследования может назначить гинеколог?

УЗИ

УЗИультразвуковое исследованиеС помощью УЗИ гинеколог может выявить:

• Маточную беременность – развитие эмбриона в матке.
• Внематочную беременность – патологическое состояние, при котором эмбрион начинает развиваться не в матке, а в других тканях и органах (в брюшной полости, в маточных трубах и так далее).
• Опухоли матки – миому, полипы.
• Заболевания яичников – например, кисты (заполненные жидкостью полости).
• Непроходимость маточных труб – является частой причиной бесплодия.
• Эндометриоз – заболевание слизистой оболочки матки.
• Остатки плода или плодных оболочек в матке (после родов).
• Наличие жидкости в полости малого таза – может быть признаком инфекционно-воспалительного процесса или кровотечения.

это нужно, для того чтобы ультразвуковые волны легче проходили в ткани организматрансвагинальное – когда ультразвуковой датчик вводится через влагалище пациентки или трансректальное – когда датчик вводится через анальное отверстие

Флюорография

туберкулезалегкихфлюорографиюнапример, если ей предстоит какое-либо оперативное вмешательство или длительная госпитализация

Биопсия шейки матки

Биопсиято есть, является ли она доброкачественной или злокачественнойоптического прибора, позволяющего получить увеличенное изображение слизистой оболочкитолстой и остройгигиеническими прокладкамине тампонами

В чем заключается прием гинеколога

Процедура гинекологического приема проходит по четкой последовательности. Следует взять с собой пеленку (полотенце) и чистые носочки. Что входит в осмотр гинеколога:

• На первом этапе врач проводит опрос с целью выявления жалоб, а также изучает медицинскую карту пациентки. Задаваемые в процессе беседы вопросы имеют разный характер. Зачастую, вопросы связаны с началом половой жизни, числом последних месячных, течением месячных и т.д. Это позволяет структуризировать информацию и в последующем приступить к осмотру;
• На втором этапе происходит общий осмотр пациентки. Учитывается характер и количество волосяного покрова на теле/лице, жировые отложения, наличие/отсутствие прыщей, кожных растяжек и прочее. Полученная информация позволяет предположить врачу эндокринные нарушения и хронические заболевания;
• На третьем этапе производится обследование молочных желез. Пусть вам не кажется это странным, так как молочные железы являются частью женской репродуктивной системы, а именно эта область входит в компетенцию гинеколога;

Дальнейшие манипуляции проводятся в гинекологическом кресле. Тип гинекологического кресла может иметь отличия от привычных, но основная конструкция не подвергается изменениям. Женщине необходимо занять положение лежа или полулежа, подняв и широко раздвинув ноги. Лодыжки ног при этом находятся на специальных подставках.

• На четвертом этапе происходит осмотр наружных половых органов, а именно: половые губы (малые и большие), уретра, преддверие влагалища и его большие железы. Осмотр проводится с целью выявления наличия/отсутствия раздражений, повреждений, выделений, бородавок и других патологических явлений;
• На пятом этапе проводится внутривагинальный осмотр с помощью специфического инструмента – гинекологического зеркала. Что делает гинеколог при осмотре влагалища? Врач плавно вводит во влагалище инструмент, позволяющий раздвинуть влагалищные стенки, и производит осмотр стенок органа и шейки матки.

Что видит гинеколог при осмотре? Для опытного и квалифицированного специалиста осмотр молочных желез и тела, а также осмотр с помощью гинекологического зеркала дает достаточно информации для предварительного диагноза. Например, при проведении гинекологического осмотра легко обнаружить гипоэстрогению. При изучении половых органов опытный гинеколог может диагностировать гиперандрогению, травмы и язвенные поражения слизистых тканей, кандиломы. Однако для постановки полноценного диагноза нередко производятся дополнительные анализы.

Может ли гинеколог определить беременность при осмотре? Да, о беременности врачу может «поведать» слизистая влагалища, а именно, ее цвет. Чем ярче цвет, тем больше срок, так как это напрямую связано с гормональной перестройкой.

На шестом этапе проводится забор мазка. Данный биологический материал исследуется на микрофлору, а также измеряется количество эритроцитов и лейкоцитов, что позволяет диагностировать воспалительные процессы, а также определить некоторые причины развития воспаления (например, патогенные/условно-патогенные грибки, трихомониаз, гонорея, бактериальный вагиноз);

Дополнительными анализами являются исследование мазка методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) на определение специфических инфекций, передаваемых половым путем, иммуноферментный анализ крови, позволяющий определить наличие антител и антигенов и по полученным результатам диагностировать характер течения заболевания. Также сюда следует отнести посев на флору. Данный метод специфичен и позволяет выявить воздействие тех или иных медикаментов на вредоносную форму жизни, поразившую репродуктивную систему женщины.

Помимо анализов существуют дополнительные диагностические методы — кольпоскопия и видеокольпоскопия. Данные методы позволяют определить папиломотоз, лейкоплакию, эрозию шейки матки, а также онкологические явления. Проведение биопсии (при наличии показаний) возможно только с сопровождением кольпоскопии/видеоколпоскопии. Ультразвуковой исследование органов половой системы также может быть назначено.

На седьмом этапе проводится бимануальное исследование посредством введения указательного и среднего пальца во влагалище и прощупывания внутренних органов. Вторая рука кладется на живот. За счет этих манипуляций гинеколог может определить консистенцию и плотность шейки матки, а также консистенцию и размеры самой матки, перешейка и придатков;

Подготовка к приему у гинеколога

Чтобы врач мог произвести все необходимые манипуляции, забор анализов, получить достоверную клиническую картину пациентка должна тщательно подготовиться к приему. Гинекологи рекомендуют перед визитом выполнить такие мероприятия:

За несколько часов до визита к врачу примите душ. Если такой возможности нет, воспользуйтесь влажными салфетками.
Выполняя процедуры личной гигиены, откажитесь от агрессивных моющих средств, спринцевания, использования интимной косметики (это может отразиться на результатах анализов, исказить клиническую картину развития ряда инфекций)

Важно не использовать антибактериальные гигиенические средства, чтобы не исказить результаты анализов на микрофлору половых органов;;
За 1-2 суток следует отказаться от интимных контактов – выделяемая во время секса смазка влияет на влагалищную микрофлору, что сказывается на результатах лабораторной диагностики;
За 10-12 дней прекратить прием гормональных таблеток, антибиотиков, других препаратов, которые влияют на качество лабораторных исследований. Если сделать этого невозможно по медицинским показаниям, следует обязательно сообщить врачу;
На прием наденьте удобные вещи, которые не сковывают движений, легко снимаются.

К гинекологическому осмотру многим женщинам требуется и психологическая подготовка – легкие дыхательные упражнения, ознакомление со стандартной процедурой приема, помогут справиться с волнением, забыть о негативных мыслях. Чтобы избежать волнения и неловких ситуаций на приеме составьте список вопросов, которые хотите задать врачу, запишите даты важных событий интимной жизни (первая менструация, ее регулярность, первый секс, аборты, выкидыши, отягощенная наследственность, др.).

Какие лабораторные анализы может назначить гинеколог?

В процессе диагностики гинеколог может назначить:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на инфекции, передающиеся половым путем;

• анализы на гормоны;
• мазки на флору влагалища;
• анализ на цитологию.

Общий анализ крови

Общий анализ крови позволяет выявить:

• Анемию. Это патологическое состояние, характеризующееся снижением общего числа эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (вещества, транспортирующего кислород по организму) в крови. Причиной анемии чаще всего являются менструальные кровотечения, во время каждого из которых женщина теряет около 50 – 100 мл крови.
• Инфекцию. На наличие инфекции может указывать повышение количества лейкоцитов – клеток, принимающих участие в защите организма от патогенных бактерий, вирусов и грибков.

Анализ мочи

на это может указывать наличие гноя или лейкоцитов в мочепочекпри этом может изменяться плотность или химический состав мочи

Анализ на цитологию

Перед проведением исследования рекомендуется:

• исключить половые контакты в течение 2 дней;
• исключить наличие инфекционно-воспалительного процесса;
• не использовать гигиенические тампоны в течение минимум 2 дней;
• не вводить во влагалище никаких медикаментов, кремов или других средств в течение минимум 2 – 3 дней.

исследования слизистой оболочки матки с помощью специального инструментанапример, эрозииесли таковые имеются

Анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, гонорею)

например, гонореюнапример, ВИЧ – вирус иммунодефицита человекаих не видно в микроскопесерологические исследованиябудь то бактерия, вирус, грибок или другой паразитантителанесколько лет

Анализы на гормоны

в том числе к бесплодиюДля уточнения диагноза гинеколог может исследовать:

• Уровень эстрогенов. Ответственны за развитие первичных и вторичных половых признаков (развитие наружных и внутренних половых органов, рост волос по женскому типу и так далее). Также эстрогены принимают участие в регуляции менструального цикла.
• Уровень андрогенов. Это мужские половые гормоны, которые вырабатываются в женском организме в небольшом количестве. Повышение их концентрации может привести к росту волос по мужскому типу, нарушению половых функций и так далее.
• Уровень прогестерона. Вырабатывается яичниками и подготавливает женский организм к наступлению беременности, а также обеспечивает ее нормальное течение и развитие.
• Уровень пролактина. Данный гормон обеспечивает образование молока в молочных железах.

Как пройти гинеколога, если месячные

По мнению многих женщин, идти на прием к гинекологу во время менструации не совсем этично.

Но бывают случаи, когда это сделать необходимо. Даже в некоторых случаях гинекологи рекомендуют прийти на осмотр или пройти УЗИ в критические дни. Поэтому на вопрос, можно ли проходить гинекологический осмотр при месячных, можно дать положительный ответ. Да, это вполне уместно, если от этого будет зависеть дальнейшее здоровье.

Обстоятельства, требующие обязательного посещения врача время менструации:

• при наличии сильной боли в области гениталий;
• если повысилась температура тела;
• если во время критических дней появилась общая слабость;
• при обильных или, наоборот, скудных кровянистых выделениях;
• когда кровотечение длится более семи дней;
• если наблюдается специфический запах и изменен цвет менструальной крови;
• если менструации сопровождаются нагрубанием и сильной болезненностью молочных желез;
• при наличии дискомфорта во влагалище.

Если появились симптомы подобного характера, то поход к доктору должен быть незамедлительным. В некоторых случаях, доктор может назначить посещение в период менструации. Так, например, для установки или извлечения внутриматочной спирали.

В такие дни шейка немного приоткрыта, что создает удобства для введения или удаления ВМС. В других случаях осмотр лучше перенести до полного прекращения месячных.

Это необходимо сделать по ряду причин:

• Кровь – это питательная среда для микроорганизмов, в том числе и для патогенной флоры. При осмотре легко занести инфекцию, что может привести к воспалительному процессу.
• Шейка во время менструации приоткрыта, что также может спровоцировать воспаление полости матки.
• В это период слизистая легко ранима и при осмотре может легко травмироваться.
• При болезненных месячных при введении зеркала или пальпации возможно усиление дискомфорта.
• Вытекающая кровь может препятствовать детальному осмотру гениталий.
• Кровь маскирует цвет и консистенцию выделений, а также невозможно определить их запах.
• Затруднительно взять мазки для исследования.
• Если дополнительно был назначен анализ мочи, то результат исследования может стать не достоверным.
• Невозможно определить размеры и положение матки в полости таза.

По вышеизложенным причинам визит к доктору лучше отложить до окончания критических дней.