Экстирпация матки

Подготовка к операции по удалению матки

Гистерэктомия1. Комплексное обследование

• гинекологический осмотр влагалища, матки;
• измерение гормонального уровня, минералов и глюкозы;
• анализ крови на присутствие венерических заболеваний, ВИЧ, гепатита инфекционной природы;
• установление группы крови, определение резус-фактора;
• проверка свертываемости крови;
• ЭКГ, МРТ, УЗИ таза, рентгенография, биопсия, гистология, тонометрия, спирография;
• мочеполовые инфекции;
• диагностика дыхательной, почечной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

2. Подготовка кишечника

• придерживаться 3-дневной диеты без содержания шлаков, клетчатки;
• не употреблять бобовую, хлебную и овощно-фруктовую продукцию;
• отказаться от трапезы в ночь перед операцией (потерпеть минимум 8 часов до ее начала);
• не есть, не пить в день операции, чтобы избежать рвоты от наркоза;
• очистить кишечник непосредственно перед гистерэктомией, обратившись к специалисту.

3. Медикаментозная подготовка

• эндокринные нарушения (диабет);
• вирусные инфекции (простуда);
• отклонения неврологического характера;
• почечные, дыхательные, сердечнососудистые проблемы;
• варикоз, хронический тромбофлебит.

4. Подготовка вен5. Психологическая помощь

Как проходит операция

Существует несколько вариантов обезболивания при проведении операции по удалению матки — общая анестезия, эпидуральная анестезия либо комбинированный вариант.

Этапы проведения операции:

1. Хирург производит разрез стенок брюшины, оценивает состояние органов малого таза. Матку фиксируют и отводят в сторону, противоположную области манипуляций. Затем хирург рассекает и перевязывает все маточные связки.
2. При наличии показаний производится удаление придатков. Возможна ампутация только маточных труб либо трубы удаляются вместе с яичниками.
3. После этого мочевой пузырь отделяют от пузырноматочной складки.
4. Рассекают и перевязывают сосуды кровоснабжающие матку.
5. Матку отсекают от стенок влагалища.
6. Извлекают ее наружу при помощи лапароскопии или трансвлагалищным путем.
7. Ушивают культи.
8. Осматривают раневую поверхность, контролируют гемостаз (кровотечение), тщательно промывают полость брюшины.

Лапароскопический метод экстирпации подразумевает отсутствие значимых разрезов на животе. Операция проводится при помощи специальной эндоскопической аппаратуры. В брюшную полость вводят трубки через мелкие разрезы, а сквозь них — инструменты и устройство видеонаблюдения. Перед этим внутрь вводится особый газ, приподнимающий стенку живота над органами, что позволяет значительно улучшить обзор операционного поля.

Рожавшим женщинам гитерэктомия проводится через влагалище. Преимущество такого способа в том, что после него не образуются рубцы или шрамы, также намного короче срок пребывания в стационаре. Однако при гипетрофированных (больше 16-20 недель) размерах матки так сделать гистерэктомию не представляется возможным, также не получится ампутировать яичники.

В виду большого риска возникновения тромбоэмболических осложнений проводят антикоагулянтную терапию (назначаются препараты, снижающие свертываемость крови). После операции на сутки назначается постельный режим, по показаниям дают антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Нормально питаться можно на вторые сутки, при этом необходимо нахождение в стационаре в течение 3-7 дней, а восстановление трудоспособности происходит в течение трех-четырех недель.

Виды гистерэктомии при миомах

Учитывая объем удаленных тканей, врачи делят гистерэктомию на такие виды:

• субтотальная гистерэктомия – удаление только тела матки;
• тотальная гистерэктомия или экстирпация – удаление матки вместе с шейкой;
• гистеросальпингоовариэктомия – удаление матки с придатками (яичниками и фаллопиевыми трубами);
• радикальная гистерэктомия – удаление матки, шейки, придатков, верхней части влагалища, лимфоузлов и окружающей тазовой клетчатки (иногда ее называют полной гистерэктомией).

Операцию по удалению матки и придатков сегодня проводят несколькими способами, учитывая сложность заболевания, возраст пациентки, историю болезни и расположение патологических тканей. Так, в зависимости от операционного доступа гистерэктомия может быть:

• открытой или лапаротомической;
• лапароскопической;
• роботизированной (проводится лапароскопически с использованием специального робота);
• влагалищной;
• влагалищной с лапароскопической ассистенцией.

Осложнения которые могут появиться

После гистерэктомии могут возникнуть сильные болевые ощущения. Они появляются из-за кровотечения или образования спаек. В каких случаях это может произойти? Чаще всего эти симптомы возникают в течение первых нескольких дней после удаления. Помимо прочего, среди последствий ампутации матки выделяют нарушенный процесс мочеиспускания, появление гематом, тромбоз вен на голенях. Могут гноиться швы.

Любое из перечисленных осложнений влияет на восстановительный процесс после гистерэктомии. Очень часто у пациенток могут возникнуть признаки менопаузы.

Также, после удаления иногда появляется сухость внутри влагалища, и снижается уровень полового влечения к партнеру. Но такие явления зафиксированы только у 5% от общего количества всех пациенток, перенесших такое вмешательство. Кроме того, женщины после гистерэктомии становятся более подвержены атеросклерозу и остеопорозу.

Как проводится субтотальная гистерэктомия матки?

Перед хирургическим вмешательством внутривенно вводится общий наркоз и антибиотики. Использование антибиотиков позволяет избежать инфицирования тканей и осложнений во время реабилитации. Проводится операция в 7 этапов:

• Круглые связки матки пересекаются, и выполняется диссекция мочевого пузыря. Хирург применяет маточный ротатор, с помощью которого натягиваются стенки. Для усиленного натяжения используется атравматический зажим. После этого мягкие ткани пересекаются и коагулируются.
• Вскрывается задний листок связки и создается доступ к париетальной брюшинной полости. Далее хирург опускает мочеточник для исключения травм. Выполняется удаление верхней части связок маточной полости.

• Создание нового окна в связке сопровождается отделением заднего листка серозного покрова в теле матки. Предварительно специалисты определяют верное направление и дистанцию до восходящих ветвей артерий матки.
• На уровне маточного зева осуществляется иссечение артерий матки (отделение сосудов не проводится). При наличии показаний они прошиваются и перекрываются клипсой.
• Субтотальная гистерэктомия с маточными трубами проводится при помощи L-образного инструмента, который представляет собой монополярный электрод. Это позволяет отсечь тело матки с минимальными повреждениями.
• При наличии показаний проводится перитонизация с помощью 8-образного шва (профилактика инфицирования).
• Матка извлекается из брюшной полости при помощи методов, которые используются в ходе лапароскопической .

Показания

В каких же случаях показана экстирпация матки с придатками? Так как этого достаточно серьезная операция, врачи стараются избегать ее до последнего, особенно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и еще не рожавших. Потому назначается такое вмешательство только при наличии очень серьезных, а иногда и жизненных показаний. Операция проводится в следующих случаях:

• Рак матки или иного органа репродуктивной системе в достаточно развитом состоянии;
• Предраковый процесс, но не поддающийся консервативному лечению, активно распространяющийся и агрессивный;
• Дисплазия, лейкоплакия, которые плохо поддаются лечению или не поддаются ему вовсе, часто рецидивируют (так ка кони представляют опасность с точки зрения преобразования в онкологический процесс);
• Аденомиоз, эндометриоз, которые плохо поддаются или не поддаются вовсе консервативному лечению, рецидивируют и вызывают очень тяжелую симптоматику;
• Наличие множественных кист, полипов, папиллом, которые невозможно удалить прицельно;
• Серьезный и неустранимый консервативным способом гормональный сбой, в результате которого постоянно рецидивируют доброкачественные новообразования.

Могут иметься и иные показания на усмотрение врача. Женщинам после менопаузы тотальная гистерэктомия с придатками назначается чаще, так как нет необходимости сохранять репродуктивную функцию. А, кроме того, ими она переносится легче, так как яичники и так уже не функционируют, а потому глобальной перестройки организма ввиду исчезновения эстрогена в нем не происходит.

Разновидности

Существуют различные варианты операции по удалению матки, которые отличаются по способу выполнения, и по длительности вмешательства. Большое значение имеет – то, сколько органов следует ампутировать.

По объему ампутации гистерэктомия бывает.

• Субтотальной. Это хирургическое лечение предусматривает удаление только маточного тела.
• Тотальной. В ходе операции удаляется матка и шейка. По-другому такая ампутация называется экстирпацией.
• Гистеросальпигноовариоэктомией. Операция подразумевает удаление маточного тела, яичников, придатков и шеечной части матки.
• Радикальной. По-другому ампутация называется экстирпацией, которая включает матку, придатки, а также влагалищную верхнюю треть, ткань вокруг матки и лимфоузлы.

Удаление матки различается в зависимости от доступа к ампутируемым органам.

Лапаротомия. Оперативное вмешательство проводится при помощи выполнения традиционного горизонтального или вертикального разреза в области живота.

• Лапароскопия. Она длится около часа и проводится через небольшие отверстия в животе, которые обеспечивают доступ лапароскопу.
• Влагалищная гистерэктомия. Метод выполняется с помощью доступа через влагалище.
• удаление через влагалище с применением лапароскопии.

Радикальное удаление рекомендовано при онкологических опухолях, в то время как тотальное вмешательство проводится при миоматозных узлах и различных формах эндометриоза. Зачастую вопрос об ампутации придатков решается врачом в процессе операции.

Полостная операция имеет ряд преимуществ, среди которых можно отметить:

• ценовую доступность;
• надёжность;
• невысокий риск осложнений после удаления;

К недостаткам лапаротомии относят:

• рубец после удаления;
• длительность стационарного лечения около десяти дней;
• длительная реабилитация.

Лапароскопия относится к более современным оперативным способам лечения. Такое удаление длится меньшее количество времени.

Лапароскопический метод имеет много положительных моментов:

• длительность реабилитации несущественная;
• отсутствие рубца и спаечного процесса после операции;
• длительность пребывания в стационаре составляет около пяти дней.

Недостатки лапароскопии следующие:

• относительная дороговизна;
• риск применения полостной операции.

Многие представительницы интересуются, сколько времени составляет реабилитация после вагинальной гистерэктомии. В целом такой вид удаления относится к достаточно щадящим манипуляциям. К тому же после операции отсутствуют шрамы на животе и боли, а реабилитация составляет около четырёх недель. Однако сколько бы ни было плюсов у этой методики, необходимо отметить её сложность и высокий риск осложнений после манипуляции.

Удаление матки и климакс

Многие женщины боятся гистерэктомии, полагая, что сразу после неё наступит климакс. Но если во время операции была удалена только матка, а трубы с яичниками сохранились, то практически никаких изменений в гормональном фоне женщины не произойдёт, самочувствие не изменится, пропадут только месячные.
 
Климакс в таком случае происходит естественным путём, когда закончится запас яйцеклеток в организме. 
 

Если же при гистерэктомии были удалены также придатки,  начинается хирургический климакс. Обычно он переносится немного тяжелее естественного, так как при нормальной менопаузе выработка половых гормонов прекращается постепенно и организм успевает к этому адаптироваться, а после операции это происходит внезапно. Сложнее всего приходиться женщинам детородного возраста.
 
Примерно через 2-3 недели после операции появляются симптомы климакса, которые мало отличаются от признаков естественной менопаузы — приливы, потливость, эмоциональная нестабильность, сухость кожи и волос, недержание мочи при кашле и смехе, и сухость влагалища. Избежать этих проблем помогает своевременное назначение заместительной гормональной терапии.
 

Заместительная гормональная терапия может проводиться не во всех случаях. Противопоказаниями к ней служат:
 

• Онкозаболевания;
• Болезни почек и печени;
• Менингиома;
• Патологии вен ног (тромбоэмболии, тромбофлебиты).

 
Следует также помнить, что моментального улучшения после начала лечения не бывает, и принимать лекарства придётся годами, пока не придёт время естественной менопаузы.
 

Жизнь после гистерэктомии

Матка предназначена не только для вынашивания и рождения ребенка, она выполняет множество разнообразных функций, влияя на общее и психоэмоциональное состояние, поэтому необходимо бороться за ее сохранение до конца. Развитие ранних и отдаленных осложнений неизменно отражается на жизни пациенток после гистерэктомии, в частности формированием постгистерэктомического синдрома, связанного с прекращением или снижением выработки половых гормонов.

Это тяжелое состояние развивается примерно у 30-80% женщин, оно характеризуется депрессиями, слабостью, «приливами», снижением работоспособности, повышенной утомляемостью и другими признаками, ухудшающими качество жизни. Все эти симптомы могут появиться в климактерическом периоде, по сути гистерэктомия ведет к развитию искусственного климакса. При этом он вызывает аналогичные клинические реакции, нередко более ярко выраженные.

Развитие синдрома наблюдается не только у женщин, которым удалили матку вместе с яичниками, но и у пациентов, которым произвели только иссечение матки. Это связано с тем, что операция негативно отражается на кровоснабжении яичников, что вызывает их необратимые дегенеративные изменения. Примерно у четверти больных после вмешательства появляются тревожные состояния, немотивированные страхи, в особенности боязнь распада семьи, ощущение своей неполноценности.

Жизнь после гистерэктомии связана с изменением сексуальной активности. При этом пациентки, измученные тяжелым заболеванием,  отмечают улучшение в сексуальном плане, другие указывают на потерю удовольствия от половых контактов. Достоверно предсказать вероятность развития той или иной реакции невозможно, так как сексуальные отношения сложны и зависят от множества позиций.

Удаление матки – это крайняя мера, на которую следует пойти женщине и врачам, особенно при терапии миом. На сегодняшний день есть более эффективный и щадящий метод лечения – эмболизация маточных артерий. ЭМА позволяет добиться потрясающего результата и при этом полностью сохранить матку и ее функциональность, позволяя пациентке оставаться полноценной женщиной.

Список литературы:

1. Лубнин Д. М., Тихомиров А. Л. Селективная эмболизация маточных артерий в алгоритме органосохраняющего лечения миомы матки : дис. – Москва : , 2005.
2. Гистероскопия // Большая медицинская энциклопедия / под ред. Б. В. Петровского. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1974—1989.
3. «Оперативная гинекология» под ред. Кулакова В.И., М. — Медицина, 1990, 390 с.
4. Персианинов В.В. «Оперативная гинекология». — М. — Медицина, 1985, 100 с.
5. Запорожан В.В., «Лечение заболеваний женских половых органов», Одесса, «Фолио», 2001, 456 с.

Жизнь после удаления матки

После удаления матки не сокращается продолжительность жизни, исчезают месячные и способность к деторождению. Возобновить сексуальные контакты можно после 2-х месячного перерыва. При отсутствии яичников нужна гормональная терапия. Снизить вес поможет диета и физическая активность. Рекомендуется лечебная гимнастика, упражнения Кегеля, ходьба.

Сколько живут после удаления матки

Женщины после удаления матки живут столько же, как и с сохраненной. Операция не влияет на продолжительность жизни. Даже при гистерэктомии на ранней стадии рака можно рассчитывать на благоприятный результат. При доброкачественных опухолях, кроме отсутствия детородной функции, опасных последствий нет.

Что происходит с организмом после удаления матки

Если удалена только матка, то существенных изменений с организмом не происходит, так как яичники вырабатывают гормоны. Когда операция затрагивает и придатки, то начинается искусственный климакс. У многих женщин он протекает тяжело без гормональной терапии, так как резко прекращается поступление в кровь эстрогенов.

Особенно сложно переносится отсутствие яичников в детородном возрасте. К 10-15 дню после операции появляются симптомы:

• приливы жара;
• потливость;
• сухость кожи и влагалища;
• жжение при мочевыделении;
• недержание мочи;
• перепады давления, частоты пульса;
• колебания эмоций;
• бессонница.

Коррекция гормонального фона таблетками с эстрогенами позволяет избежать и более серьезных последствий – прогрессирование атеросклероза (инсульт, инфаркт), разрушение костей (остеопороз). Эстрогены противопоказаны женщинам со склонностью к тромбозу, при гормонально зависимых опухолях, тяжелых болезнях печени и почек. Поэтому их назначает врач и обязательно контролирует процесс применения.

После удаления матки месячные будут или нет

После удаления матки месячных нет. Менструация – это отторжение внутреннего слоя маточной полости, так как она отсутствует, то любое кровотечение из влагалища является признаком заболевания. Допускаются выделения крови до 2-3 недель, но они в норме все время должны уменьшаться. Редко бывают менструальноподобные кровомазания, если остался не удаленным участок эндометрия.

Как похудеть после удаления матки

Изменения гормонального фона после удаления матки могут привести к набору веса, чтобы похудеть, необходимо:

• снизить калорийность пищи за счет полного отказа от сахара и мучного, жирных мясных и молочных продуктов;
• употреблять как можно больше овощей в свежем виде или отварными, приготовленными на пару, запеченными без добавления масла;
• есть каши из цельных зерен, отварное мясо курицы, индейки, рыбу и морепродукты;
• ежедневно заниматься лечебной гимнастикой, ходьбой не менее 1 часа.

Пример питания

Влияет ли удаление матки на интимную жизнь

Удаление матки не влияет на интимную жизнь. На первые 2 месяца она прекращается для предупреждения инфекции. Затем, при отсутствии осложнений, продолжается без существенных изменений. На качество сексуальных отношений зачастую неблагоприятно действует общее психологическое состояние женщины. В таких случаях поможет консультация психотерапевта, психиатра, сексопатолога.

После удаления матки маленькое влагалище

Если после удаления матки влагалище стало меньше по размеру, то это может быть результатом вагинальной пластики. После полного заживления гинеколог может посоветовать использование специальных расширителей. При нормальной увлажненности половых путей со временем такая проблема исчезает.

Спорт после удаления матки

Спортивные занятия после удаления матки не рекомендуются до полного заживления послеоперационной раны – обычно нужен перерыв около 3 месяцев. В это время необходима лечебная гимнастика, она в обязательном порядке включает упражнения для тазового дна Кегеля.

Мышцы промежности нужно втягивать и удерживать напряженными на 5-10, а со временем и 30 секунд. Количество повторений наращивают с 10 до 30-40. Их выполняют стоя прямо, на четвереньках, лежа на спине с согнутыми ногами, в полунаклоне, опираясь прямыми руками выше коленей.

Какие препараты принимать

После удаления матки принимают препараты только по назначению врача:

• гормональные – Дивигель, Фемостон;
• успокаивающие – Адаптол, Фенибут;
• антидепрессанты – Коаксил, Флуоксетин;
• железосодержащие – Тотема, Сорбифер дурулес.

Все они имеют очень серьезные противопоказания, категорически запрещается самолечение.

Смотрите в этом видео о реабилитации после удаления матки и яичников:

Определение

Тотальная гистерэктомия или влагалищная экстирпация матки – это, как уже говорилось выше, наиболее объемное вмешательство в гинекологии, в ходе которого удаляются почти все составляющие репродуктивной системы, за исключением половых органов. В ходе вмешательства удаляется сама полость матки, а также ее шейка, фаллопиевы труб ы с обеих сторон и яичники, также с обеих сторон.

Что такое экстирпация матки с придатками? Такое словосочетание является синонимом тому, что описано выше, так как экстирпация матки без придатков – это совершенно иная процедура, при которой удаляется только полость органа и его шейка. Она имеет отдельное название – радикальная гистероэктомия.

Доступ к оперируемой системе во время такого вмешательства может осуществляться по-разному. При лапаротомическом доступе производится разрез брюшной стенки, а затем все вмешательство происходит в операционной яме. При лапароскопическом вмешательстве легирование сосудов, а иногда и установка зажимов, производятся с помощью лапароскопа, однако в дальнейшем все равно требуется рассекать брюшную стенку, так как извлечь отсеченные ткани через лапароскоп нельзя. Еще один метод – доступ через влагалище и шейку матки. Он не всегда бывает удобен и не всегда осуществим, потому наиболее часто вмешательство все же выполняется лапаротомическим путем.

Гистерэктомия с придатками: за и против

Раньше причинами гистерэктомии были даже «рядовые» патологии органов репродуктивной системы, так как врачи считали, что в них могут развиться онкологические процессы. Сегодня большинство врачей считают, что лечение должно быть направлено на сохранение матки и придатков, а к операции по удалению репродуктивных органов стоит прибегать только в исключительных случаях.

Решение о гистерэктомии с шейкой матки при наличии миомы принимает лечащий врач, учитывая урологические, онкологические и психологические факторы. Также он учитывает состояние слизистой цервикального канала и эндометрия за последние полгода. Научно было доказано, что при негативном мазке на клетки по Папаниколау вероятность развития рака шейки составляет всего 0,3%. Также может проводиться диагностическое выскабливание полости матки для исключения злокачественных патологий.

При сохранении шейки значительно реже развиваются урологические заболевания (например, недержание мочи). Также шейка поддерживает связочный аппарат в области малого таза, поэтому ее удаление негативно скажется на ближайших органах. Операция по удалению шейки матки имеет преимущества только в том случае, если в матке развился эндометриоз или существует риск, что на шейке могут начать расти миоматозные узлы или другие образования.

Проведение гистерэктомии делает женщину навсегда бесплодной. После операции гистерэктомии с придатками или без них прекращаются менструации, но пациентка в дальнейшем может вести активную половую жизнь.

Если удаление матки и придатков было проведено до наступления менопаузы, то это может стать причиной массы негативных симптомов: от эмоциональных расстройств до полной потери полового влечения, опущения влагалища и остеопороза. Климакс после гистерэктомии без придатков наступит на 2-5 лет раньше, чем у здоровых женщин. Если же была проведена ампутация придатков, то организм переживает резкую гормональную перестройку, и уже через 2-3 недели после операции могут появиться такие симптомы климакса:

• повышенная потливость;
• приливы;
• эмоциональная нестабильность, депрессия;
• сухость кожи, ломкость волос и ногтей;
• недержание мочи;
• сухость влагалища;
• снижение либидо.

Еще одним негативным последствием проведения гистерэктомии с трубами, яичниками и шейкой являются болезненные ощущения при половом акте, но чаще всего это наблюдается только у тех пациенток, у которых была сокращена длина влагалища.

Плюсы и минусы гистерэктомии

У большинства молодых женщин, которым врач сообщает о необходимости удаления матки, возникает смятение. Всплывают различные вопросы: как отразится удаление на репродуктивном здоровье и половой жизни, сможет ли женщина после него оставаться сексуально активной. Окончательное решение о проведении такой операции пациентка должна принять самостоятельно, поэтому ей необходимо иметь ясное представление о том, какие плюсы и минусы существуют у подобного оперативного вмешательства.

Главным плюсом является то, что с помощью операции по удалению матки удается устранить серьезное заболевание и сохранить здоровье пациентки на долгие годы. Кроме того, после подобной процедуры у женщины исчезают опасения по поводу наступления нежелательной беременности, поэтому во время занятий сексом она может чувствовать себя более раскованной. Отпадает необходимость использования противозачаточных средств.

После устранения заболевания исчезают и его неприятные симптомы: кровотечения, боли в нижней части живота и крестце, слабость. Отсутствуют менструации, которые в связи с заболеванием доставляли мучения – были чересчур обильными, длительными и болезненными. Благодаря этому у женщины развивалась анемия, становилась проблемной сексуальная жизнь.

Любая операция является для организма стрессом как физическим, так и психологическим. В данном случае возникают особые переживания (зачастую необоснованные) по поводу возможной потери женственности.

Операции проводятся под общим наркозом, который противопоказан при некоторых заболеваниях сердца, почек, при наличии аллергии на препараты. Требуется несколько месяцев на восстановление организма после наркоза, хирургических манипуляций, кровопотери, обезвоживания и других возможных побочных явлений. После полостной операции на животе остается шов.

В молодом возрасте главным минусом удаления матки является полная невозможность зачатия.

Примечание: Современные репродуктивные технологии нередко позволяют решить эту проблему. Например, иногда перед тем, как удалить яичники вместе с маткой, производят отбор и замораживание яйцеклеток. Это позволяет воспользоваться услугами суррогатной матери, для того чтобы иметь ребенка. В каждом случае вопрос решается индивидуально.

Большим недостатком процедуры удаления репродуктивных органов является практически неизбежное появление ранних или отдаленных осложнений, ухудшающих здоровье пациентки.

Подготовка к гистерэктомии

Для успешного проведения удаления матки лапароскопическим методом, исключая неожиданности и самые минимальные риски, специалисты рекомендуют некоторые подготовительные действия, которые касаются гигиенических процедур и ограничений в питании.

За неделю до гистерэктомии женщине рекомендуется не употреблять продукты, вызывающие те или иные нарушения деятельности пищеварительного тракта. За сутки до вмешательства предпочтение следует отдавать жидким блюдам. За восемь часов до операции отказаться от приема пищи, очистить кишечник с клизмой.

За месяц до операции необходимо отказаться от гормональных средств контрацепции, предохраняться только с помощью презервативов. Саму гистерэктомию выполняют в начале менструального цикла, сразу по окончании месячных или при овуляции. Операцию нужно проводить не позднее, чем за три дня до начала очередной менструации.

Нормализовать деятельность пищеварительной системы помогает прием активированного угля, три раза в сутки.

Ввиду того, что удаление матки для женщин не только физический, но и психологический стресс, рекомендуется принимать седативные средства растительного происхождения, например, валериану и пустырник.

Прием того или иного медицинского препарата должен быть согласован с лечащим врачом, который как назначает, так и прекращает их применение, что особенно касается лекарственных средств обезболивающего действия.

Перед гистерэктомией женщина принимает душ, сбривает волосы в области промежности и живота, что снижает риски заражения при операции.

При выполнении хирургического вмешательства в утреннее время, вечером того же дня женщина может пить воду и вставать. Срок пребывания в стационаре составляет от четырех суток до недели.

Благодаря минимальному повреждению кожного покрова и мышц осложнения при лапароскопическом удалении матки возникают в крайне редких случаях. В первые сутки отмечается незначительное кровотечение в области проколов, однако при соблюдении правил послеоперационного ухода это не опасно и не сопровождается развитием негативных последствий.