Узи предстательной железы. особенности процедуры, подготовка и расшифровка результатов

Оценка полученных результатов

При отсутствии отклонений размеры предстательной железы такие:

  • поперечный – в пределах 2,7-4,7 см;
  • длина от передней до задней стенки – от 1,5 до 3 см;
  • длина от основания до верхней части – от 2,4 до 4,1 см.

Если с состоянием предстательной железы все в порядке, то об этом свидетельствуют такие результаты:

  • круглая или треугольная форма простаты;
  • отсутствие изменений в сосудах;
  • однородность структуры тканей;
  • нормальная плотность.

Если присутствуют определенные отклонения, то это в результатах выражается таким образом:

  • при аденоме наблюдаются сильные отклонения от нормальных размеров, наличие включений размером до 7 мм;
  • при наличии новообразований наблюдается увеличение лимфатических узлов, отсутствует четкость контуров;
  • при хроническом простатите отмечают повышенную эхогенность;
  • при выявлении рака предстательной железы обнаруживают гиперэхогенный очаг с нечеткими, неровными контурами.

После оценки полученных данных исследования УЗИ-специалист делает заключение, а лечащий врач определяет курс терапии.

Как устроена предстательная железа

Форма железы напоминает каштан, условно ее можно разделить на две доли по борозде на задней поверхности простаты. Тело органа содержит до 50 мелких желез, каждая из которых имеет проток. Сливаясь, протоки образуют выход в мочеиспускательный канал. Кроме того, в медицинской практике принято различать зоны в железе, каждая из которых обладает своими характерными особенностями.

Различают нижнебоковые, верхнюю и нижнюю её поверхности. В задней поверхности простатического отдела уретры расположен семенной бугорок, имеющий в своей верхней части простатическую маточку, через отверстия которой семенная жидкость поступает в уретру. Семявыбрасывающие протоки соединяются с нею, проходя сквозь тело простаты сзади.

Помимо железистых слоев предстательная железа имеет и фиброзно-мышечную ткань. При проведении УЗИ появляется возможность изучить состояние тканей и протоков железы, что позволяет с высокой точностью определить место локализации воспалительного или иного патологического процесса.

0 из 7 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

  1. Нет рубрики 0%

Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту! У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.

Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту. У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.

Все хорошо! Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как выполняется УЗИ простаты

Данное обследование проводится по направлению врача уролога после предварительной консультации и сбора анамнеза состояния пациента.

Наряду с подготовкой, этапы исследования также зависят от того, как делается УЗИ простаты у мужчин.

При использовании трансректального датчика, процедура состоит из следующих шагов:

  1. Подготовка – пациент освобождается от одежды ниже пояса и ложится на кушетку на бок спиной к аппарату. Ноги нужно согнуть в коленях и подтянуть к животу;
  2. Врач изолирует датчик презервативом и смазывает гелем-проводником;
  3. Плавным движением датчик вводится в прямую кишку на глубину до 7 см;
  4. Для получения полной информации движения датчика могут быть вращательными, наклонными или поступательными;
  5. Врач фиксирует необходимые данные на мониторе и готовит заключение исследования.

Диаметр ректального датчика не более 2 см. Сама процедура безболезненна, но после окончания может некоторое время сохраняться дискомфорт в прямой кишке, который быстро проходит.

Какие существуют разновидности УЗИ простаты?

Чтобы выявить заболевания половых органов у мужчин применяют несколько методов диагностики. С помощью трансректального метода исследуется предстательная железа. В процессе проведения процедуры оцениваются формы и размер простаты. Благодаря введенному в задний проход электронному датчику можно увидеть нарушения в работе предстательной железы. Для исследования простаты также применяют:

  • Трансабдоминальный вид УЗИ предстательной железы достаточно распространенный в наше время, поскольку во время проведения исследования процедура не доставляет дискомфорт пациенту. Осуществляется через брюшную стенку.
  • Трансуретральный метод. Во время такого исследования простаты специалист вводит датчик через канал мочеиспускания пациента.

В процессе проведения трансуретрального УЗИ у пациента часто возникают сильные болезненные ощущения, поэтому рекомендовано перед процедурой выпить обезболивающее средство.

Особенности трансректального способа исследования

Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин? Чаще всего специалисты исследуют простату с помощью трансректального метода. В процессе проведения процедуры пациенту необходимо принять лежачее положение и прижать ноги к груди. Это облегчит процесс введения медицинского прибора в задний проход пациента для осмотра простаты. Специальное приспособление врач вводит через анальное отверстие пациента и оценивает состояние железы. У мужчины могут возникнуть неприятные ощущения во время введения датчика, но болезненность в таком случае отсутствует.

Как делают УЗИ простаты, если присутствуют признаки ракового заболевания? Если есть подозрение на развитие опухолей, то важно осуществить биопсию простаты. С помощью специальной иглы специалист забирает необходимый материал для дальнейшего его анализа

Такой метод исследования поможет определить наличие новообразований и узнать их характер (доброкачественная или злокачественная опухоль).

Трансабдоминальный вид исследования

Как делают УЗИ простаты через переднюю брюшную стенку? Трансабдоминальное УЗИ дает возможность оценить работу предстательной железы, определить размер и форму органа. В процессе проведения процедуры у больного не возникает дискомфорта Это достаточно информативный способ диагностики. УЗИ дает возможность определить наличие камней в простате.

Для осуществления процедуры пациенту необходимо лечь на спину. После чего врач специальным веществом смазывает поверхность живота и начинает водить датчиком в области органов малого таза. После этого специалист оценивает состояние органа. Полученные результаты исследования врач распечатывает пациенту на бумаге. На основе полученного результата анализа он назначает лечение, если есть в этом необходимость.

Особенности трансуретральной диагностики

Реже всего врачи осуществляют трансуретральную диагностику. Это малоинформативный способ исследования пациента, поскольку в процессе осмотра специалист не может оценить всю область органов таза. Полученные результаты исследования не позволяют проанализировать общее состояние предстательной железы и выявить воспалительные процессы. Главный недостаток такого ультразвукового исследования простаты – сильные болезненные ощущения у пациента в процессе проведения осмотра.

Перед проведением УЗИ мужчине не стоит волноваться. В процессе исследования специалист может сразу расшифровать показатели. По завершению процедуры информация сохраняется в компьютере. Врач распечатывает параметры и объясняет пациенту сложившуюся ситуацию (наличие или отсутствие патологий).

Если предстательная железа увеличилась и воспалилась – это может говорить о том, что развивается серьезное заболевание (простатит или фиброз). Простатит – одно из самых распространенных болезней среди мужчин, которое часто встречается у мужского пола после 40 лет. Это может быть связано с возрастными изменениями в организме или по причине нездорового образа жизни. Как показывает медицинская практика, самая частая причина появления простатита и аденомы простаты – инфекционное заболевание.

Ответы на вопросы

Как часто можно проводит обследование простаты на УЗИ?

Ультразвуковое обследование – одно из немногих медицинских манипуляций, полностью безвредных для всех тканей организма. В связи с этим максимальное количество процедур не ограничивается. Медицина устанавливает только минимальную периодичность обследования простаты, оно должно выполняться не реже одного раза в год.

Чем опасен хронический простатит?

К сожалению, некоторые мужчины считают хронический простатит естественным состоянием железы в старшем возрасте и не уделяют должного внимания лечению. К неприятным симптомам привыкают, тем боле, что они не имеют критического характера. Так поступать категорически нельзя. Нужно помнить, что в 89% хронический простатит становится причиной онкологических новообразований. Лечение довольно сложное и не всегда эффективное, на поздних стадиях большой процент летальных исходов.

Хронический простатит

Можно ли принимать пищу перед трансректальными исследованиями?

Если обследования назначены наутро, то лучше не завтракать. Если в больницу нужно прибыть после обеда, то на завтрак можно выпить чай или кофе с небольшим количеством сладостей.

Допускается ли перед обследованием секс?

Да, не только допускается, но и рекомендуется. Исключение – ограничение половых отношений из-за иных заболеваний.

Секс перед УЗИ приветствуется

Что нужно иметь при себе для процедуры?

Прежде всего, лечащий врач должен дать направление. Для гигиены нужно иметь два полотенца. Врачу показывается медицинский полис.

О предстательной железе, аденоме простаты и простатите

Предстательная железа (простата) — это орган, который является частью мужского организма, а значит такая патология, как простатит может развиться только у мужчин. Сама эта железа вырабатывает секрет простаты, который является неотъемлемой частью спермы. Также простата играет роль клапана, перекрывая выход из мочевого пузыря во время эрекции.

Простатит — это патология, которая характеризуется воспалением предстательной железы. Патология достаточно распространена и в развитых странах ее распространенность составляет 8-10%, и 1% от общего числа первичных обращений за медицинской помощью.

  • Существуют различные виды простатита. Прежде всего — хронический и острый. Отличаются они по длительности течения и бывают случаи, когда острый простатит перетекает в хронический. Связано это может быть с неправильным лечением, тяжелым течением заболевания или несвоевременной диагностикой. Хронический простатит встречается чаще и ему не всегда предшествует острый.
  • Простатиты также делятся на две большие группы по причине возникновения — инфекционный и неинфекционный. Первый, как можно было догадаться, вызван различной флорой, начиная от инфекций передающихся половым путем и кишечной палочки, заканчивая патологиями органов слуха (отиты) и синуситами (гайморит, фарингит и др.).
  • Неинфекционный, он же застойный, простатит вызывается рядом совершенно других факторов. Снижения иммунитета, половое воздержание или наоборот чрезмерная половая активность, малоподвижный (сидячий) образ жизни и т.д. Главная его отличительная черта — отсутствие какой-либо инфекции. Медицинская классификация более сложная, однако, для простого пациента она не так важна. Главное, что стоит понимать — с возрастом риск развития простатита только увеличивается, однако о том, какие признаки на него указывают описано ниже.
  • Аденома простаты — это доброкачественное новообразование, возникающее у мужчин старше 40 лет. Причина ее появления — изменение гормонального фона, которое происходит с возрастом. В результате разрастания ткани железы образуются “узлы”, но самая главная проблема при возникновении и развитии данного заболевания тот факт, что в результате всех этих процессов сдавливаются мочевыводящие пути.

Watch this video on YouTube

Результаты исследования

В ходе ультразвукового исследования мочевого резервуара и предстательной железы у мужчин удается дифференцировать заболевания органов мочеполовой системы.

Простатит

Простатит – заболевание воспалительного характера, поражающее предстательную железу. Чаще имеет инфекционную природу, реже аллергическую. Сопровождается гипертермией, ознобом, болью и жжением в промежности, учащением позывов к мочеиспусканию вплоть до недержания.

При острой форме патологии ультразвук позволяет определить увеличенные размеры органа, повышенную эхоструктуру, нечеткие контуры и низкую степень васкуляризации.

При хронической форме в период ремиссии, на снимке УЗИ размеры органа находятся в пределах нормы, однако имеют нечеткие края и нарушенную эхогенность.

Абсцесс

Абсцесс предстательной железы – результат несвоевременной терапии воспалительных заболеваний. Характеризуется скоплением гноя в тканях органа.  Сопровождается стремительным ухудшением общего состояния, гипертермией с критическими отметками и нарушением диуреза.

На УЗИ можно обнаружить асимметричность долей предстательной железы, изменение эхоструктуры, появление зон сниженной васкуляции.

Аденома простаты

Аденома простаты – доброкачественное опухолевое новообразование. Диагностируется у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Представляет собой один или несколько узелков, которые по мере роста сдавливают уретру и нарушают нормальное мочеиспускание.

Картина, полученная в ходе УЗИ, указывает на увеличение размеров и объема железы, изменение соотношений периферической и центральной части простаты, изменение формы, эхоструктуры и эхогенности.

Онкология

Рак простаты и мочевого пузыря – злокачественная опухоль, которая на ранних этапах сложно поддается диагностике, так как протекает бессимптомно, или имеет признаки прочих патологий.

По УЗИ опухоль представляет собой гипоэхогенный участок в виде темного пятна. Отмечается асимметрия предстательной железы, изменение контуров и структуры органа, утолщение его стенок, выбухание.

В ходе ультразвукового исследования наличие эхогенных затемненных участков, которые отличаются неподвижностью, дает основания предполагать наличие опухолевых образований доброкачественного или злокачественного характера в мочевом резервуаре. Кроме этого, отмечается утолщение стенок, изменение формы и рыхлость стенок органа.

Требуется дополнительная диагностика для подтверждения диагноза.

Цистит

Цистит – воспаление мочевого резервуара, которое сопровождается повышением температуры тела, нарушениями диуретического характера, жжением, зудом и болью в области промежности.

Ультразвук позволяет рассмотреть в полости органа мелкие эхогенные частички, которые являются лейкоцитами, эритроцитами, гноем. Контуры пузыря становятся не четкими, а стенки утолщаются.

Уролитиаз

Мочекаменная болезнь – патология, связанная с нарушением обменных процессов и неправильным питанием. Характеризуется образованием песка и его скоплением в конгломераты, которые образуют конкременты. Продолжительное время патология носит латентный характер. Симптомы возникают при продвижении камней, что приводит к почечной колике, нарушении мочеиспускания, отделении крови и ее сгустков с уриной.

На УЗИ специалист дифференцирует подвижные эхогенные образования и повреждения стенок органа.

Кисты

Кистозные новообразования предстательной железы или мочевого пузыря представляют собой полости, заполненные жидкостью, которые отчетливо видны на экране в ходе исследования. Киста имеет четкие границы, отличается от тканей органов.

Ультразвуковое исследование простаты и мочевого пузыря проводятся через брюшную стенку, уретру и прямую кишку

В ходе диагностики во внимание берется структура, толщина органа и его стенок, эхогенность тканей. УЗИ позволяет дифференцировать онкологию, воспалительные патологии, доброкачественных новообразований, мочекаменную патологию, абсцесс

Для получения полной клинической картины и достоверности данных следует правильно подготовиться к проведению исследования.

Какие факторы могут исказить результаты обследований

Несмотря на то, что УЗИ считается надежным и эффективным методом обследования предстательной железы, есть несколько факторов, оказывающих негативное влияния на точность конечных результатов. Врач должен знать наименование всех лекарственных препаратов, принимаемых больными до начала обследования. Нельзя делать обследование УЗИ после колоноскопии кишечника с использованием контрастных веществ или рентгена кишечника. Такие осмотры могут искажать картинки простаты из-за наличия в ней остатков бария.

Нельзя делать УЗИ после колоноскопии

Лишний вес – причина невозможности обследования простаты трансабдоминальным методом. Толстый слой жира не позволяет ультразвуковым волнам проникать к железе и отражаться от нее. Изображение получается фрагментарным, на его основании невозможно поставить точный диагноз заболевания железы.

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

Показания для проведения

Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы. В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:

  • бесплодии;
  • недержании мочи;
  • появлении крови в сперме;
  • изменении уретры;
  • нарушении потенции;
  • почечной недостаточности.

Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:

  • патологий анализов на спермограмму;
  • отсутствия эрекции;
  • частого, болезненного мочеиспускания;
  • болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
  • отклонений анализов мочи, крови;
  • выявления онкомаркеров;
  • гнойных выделений с мочой;
  • патологий, выявленных при ректальном исследовании;
  • частых ночных позывов в туалет.

Варианты выполнения

Разработаны несколько вариантов проведения у мужчин УЗИ диагностики предстательной железы. Виды:

  • Трансабдоминальное УЗИ простаты.
  • Трансректальное УЗИ предстательной железы.

При назначении такого метода диагностики, как трансабдоминальное УЗИ простаты, обследование мужчин проводится через переднюю брюшную стенку. Метод безболезненный, и сложная подготовка к УЗИ простаты не требуется. Единственным условием подготовки является наполнение мочевого пузыря. Примерный объем выпитой жидкости должен составить 1 л. Это позволит получить адекватное наполнение мочевого пузыря и хорошую визуализацию предстательной железы. При неадекватной подготовке стенки мочевого пузыря будут мешать проведению УЗИ, деформируя картинку предстательной железы и затрудняя расшифровку результатов.

Трансабдоминальное ультразвуковое обследование простаты делается в положении мужчины лежа на спине. Врач измеряет размеры предстательной железы, при проведении расшифровки вычисляет объем предстательной железы, определяет наличие включений, признаки заболеваний. После проведения УЗИ человека просят помочиться, далее исследование делают повторно: врача интересует объем остаточной мочи. Он имеет большое значение при диагностике такого заболевания простаты, как аденома.

В норме объем остаточной мочи у мужчин составляет не более 50 мл, что примерно равняется 10 % от обычного объема мочи при мочеиспускании, это важно учитывать, ведь перед тем как провести исследование, мужчине рекомендуется выпить большое количество жидкости для лучшего наполнения мочевого пузыря. Далее следует очередь перед кабинетом и выполняется само обследование

Во время ожидания происходит чрезмерное растяжение стенок мочевого пузыря, после мочеиспускания объем остаточной мочи не будет адекватным и расшифровка результатов окажется неверной. Анализ так делаться не должен.

Для определения истинного объема мочи перед проведением УЗИ диагностики предстательной железы добиваться чрезмерного наполнения мочевого пузыря не нужно. Наполнение мочевого пузыря при подготовке должно быть стандартным и задержки мочеиспускания нежелательны. Только правильная подготовка поможет провести диагностику правильно, рассчитать объем мочи по 3 показателям, используя специальную формулу, и получить правильную расшифровку.

При расшифровке отклонения от нормы показателя остаточной мочи (если исследование делается правильно) встречаются при следующих патологиях простаты:

  1. Аденома.
  2. Воспалительные процессы.
  3. Стриктура уретры.
  4. Нейрогенные расстройства мочеиспускания и т. д.

Трансректальное исследование простаты имеет ряд преимуществ перед вышеописанным способом. Делают УЗИ специальным датчиком, который вводят в прямую кишку. Исследование позволяет оценить у мужчин размеры, структуру каждой доли железы, состояние питающих предстательную железу сосудов и парапростатическую клетчатку. Расшифровка проводится на месте врачом-диагностом.

Трансректальное исследование у мужчин делается в положении на боку с приведенными согнутыми в коленях ногами к животу. Уровень дискомфортных ощущений минимален — датчик имеет небольшие размеры и вводится на незначительную глубину. В среднем УЗИ делается не более 15 минут. Преимуществом диагностики трансректальным способом является то, что для его проведения не требуется подготовка в виде наполнения мочевого пузыря. Однако готовиться к исследованию все равно придется.

Подготовка к стандартному УЗИ предстательной железы делается в несколько этапов. Как подготовиться к УЗИ простаты:

  • За несколько дней перед проведением рекомендуется бесшлаковая диета или подготовка предусматривает соблюдение диеты, исключающей продукты, вызывающие повышенное газообразование, запоры или поносы.
  • Накануне проведения делается очистительная клизма.
  • Вторая очистительная клизма делается непосредственно перед проведением УЗИ утром.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector