Как снять спазм мышц тазового дна

Причины вагинизма

Есть много причин, почему вагинальные мышцы могут сокращаться против воли женщины. Но не всегда понятно, почему это происходит каждый раз.

Сексуальные проблемы

Существуют различные сексуальные переживания или проблемы, связанные с сексом, способствующие вагинизму.

Неприятный сексуальный опыт в молодом возрасте, такой как неуклюжий, болезненный сексуальный контакт или осмотр, может заставить организм защитным образом отречься от дальнейших болей. Сексуальное насилие, нападение или изнасилование могут также вызвать заболевание.

Трудности в понимании секса или чувство стыда и вины из-за секса также могут способствовать вагинизму. Например, может быть неудобно заниматься сексом, если:

  • у девушки было очень строгое воспитание, где это никогда не обсуждалось;
  • говорили, что сексуальное желание неправильно или секс болезнен;
  • влияли культурные или религиозные табу вокруг секса.

Другие причины вагинизма

Другие возможные причины включают:

  • страх, что влагалище слишком маленькое для полового акта;
  • страх забеременеть;
  • последствия родов;
  • проблемы в отношениях;
  • усталость или депрессия.

Причины боли во время секса

Все, что вызывает боль во время полового акта (известное как диспареуния), может привести к развитию у женщины страха перед болезненным сексом. Исследования показывают, что страх перед болезненным сексом может быть важным фактором, способствующим вагинизму.

Привести к болезненному половому акту может следующее:

  • предыдущая операция на области половых органов;
  • инфекция половых органов, такая как трихомониаз (инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая паразитом);
  • лучевая терапия в области малого таза;
  • сухость влагалища, возникающая после менопаузы;
  • отсутствие сексуального возбуждения
  • побочные эффекты некоторых лекарств.

Эндометриоз и воспаление тазовых органов являются состояниями, которые могут вызывать боль в глубине таза, в том числе боль во время полового акта.

Какова роль влагалищных мышц?

Мышцы тазового дна вовлечены в вагинизм. Эти мышцы обычно позволяют женщине:

  • ходить в туалет;
  • заниматься сексом;
  • испытывать оргазм;
  • рожать.

Хотя эти мышцы не должны напрягаться против воли женщины, когда она занимается сексом, важно, чтобы они напряглись в других случаях, например, когда нужно удержать ток мочи, пред походом в туалет. Поэтому мышцы тазового дна никогда полностью не расслабляются

Симптомы


Симптомы вагинизма проявляются с началом ведения половой жизни. Спазм влагалища происходит из-за страха перед болезненной дефлорацией. При этом рефлекторно сокращаются мышцы не только вагины, но и тазового дна, промежности, бёдер и брюшной стенки. Всё это делает половой акт невозможным.

При лёгкой степени заболевания проникновение может осуществляться, но оно сопровождается болью, жжением, дискомфортом, что не позволяет женщине получить физическое и моральное удовлетворение. Такое состояние влечёт за собой снижение самооценки, чувство вины, хроническую бессонницу, депрессии.

Вагинизм негативно отражается и на состоянии полового партнёра – иногда у мужчин даже развивается эректильная дисфункция. Выраженное непроизвольное сокращение мышц влагалища ведёт к ущемлению пениса, появлению сильной боли и отёчности. В случае серьёзного повреждения может потребоваться скорая медицинская помощь.

Симптомы вагинизма

Появление признаков вагинизма девушки обычно связывают с началом половой жизни. Сопровождается это рефлекторным сведением бёдер и сокращением мышц брюшной стенки, изгибанием и другими защитными движениями тела. Судорожное сокращение мышцы, окружающей вход во влагалище, делает невозможным введение в него полового члена или любого другого предмета. Болезненность полового акта вследствие этого может влиять на женщин на всех этапах жизни и возникать у тех, у которых было много лет вполне комфортного секса. Сильному сжиманию мышц влагалища предшествует запомнившейся страх боли при дефлорации, однако в отдельных случаях оно возникает внезапно, неожиданно для пациентки. После этого, в ожидании проникновения, влагалище сжимается и не пускает половой член внутрь себя.
 

Типичные симптомы вагинизма у девушки:

  • Ощущение жжения или покалывания в сочетании со сжатием мышц влагалища во время полового акта;
  • Затрудненное или невозможное вагинальное проникновение, боль, чувство дискомфорта при попытке ввода пениса;
  • Постоянное болезненное чувство во время интимной близости после родов, перенесенных инфекционных заболеваний влагалища/мочевых путей, ЗППП, хирургических операций, изнасилования, аборта и в связи с другими причинами;
  • Постоянная боль во время полового акта неустановленного происхождения и при отсутствии очевидной для этого причины;
  • Затруднения с использованием тампонов и прохождением осмотра на гинекологическом кресле;
  • Спазмы других групп мышц (мышцы рук, нижней части спины и т.п.) и/или нарушение дыхательного ритма во время попыток сношения;
  • Стремление избегать интимной близости из страха перед болью и/или новыми неудачными попытками.
     

Можно выделить три степени выраженности симптомов вагинизма:

  • I степень — реакция наступает при введении во влагалище полового члена или инструмента при гинекологическом исследовании;
  • II степень — симптомы возникают при прикосновении к наружным половым органам или при ожидании этого;
  • III степень — признаки вагинизма появляются при одном представлении секса или осмотра наружных гениталий на кресле.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВАГИНИЗМ У ЖЕНЩИНЫ

Фото 1 — Невозможность введения полового члена во влагалище.

Фото 2 — Захват и стойкое удержание члена «испугавшейся» вагиной.

Что бывает при «испуге влагалища?»
На основании подобных случаев сложилось мнение, что половой член, введенный во влагалище, может быть сжат и «захвачен» этой сократившейся мышцей при испуге или болевом воздействии. По мнению некоторых ученых, эта мышца влагалища не обладает силой, достаточной для удержания пениса, и «захват» происходит при попадании пениса в патологически раскрытую шейку матки. Как бы то ни было, защемление полового члена — явление чрезвычайно редкое. Специалисты советуют при подобном явлении ввести палец в задний проход женщины и резко (но без фанатизма) оттянуть его назад, при этом должно произойти расслабление сжавшихся мышц и освобождение пениса.
 

Вопросы — ответы про спазм мышц влагалища

help_outline Можно ли (нужно ли) и не поздно ли его лечить беременной женщине?

Влияет ли это состояние на формирование ребенка и его рождение? Могут ли возникнуть проблемы с появлением на свет малыша из-за этой болезни? Вагинизм у беременных не лечат, чтобы не доставлять ей дополнительный стресс. Он не влияет на формирование ребенка и течение беременности. Во время родов влагалище и шейка матки расслабятся рефлекторно и не будут препятствием для родов. После родов вагинизм не возвращается.

help_outline Можно ли без посещения врача избавиться от вагинизма?

В принципе, советы гинеколога сводятся к тому, чтобы женщина постепенно расширяла влагалище, разрабатывала и тренировала фаллоимитатором, вводила в него без боли округлые цилиндрические предметы (дилататоры) все увеличивающегося диаметра; занимала при сношении позу, в которой чувствует себя комфортно, сама садилась бы на партнера. Но самое лучше — посещение сексолога и проведение курса лечения — безболезненного, хотя и нудного.

help_outline К какому врачу нужно обращаться с этой проблемой?

Чаще всего, проблемы не во влагалище, а в голове. Сначала рекомендуется посетить гинеколога, пройти обследование (УЗИ, анализы на инфекции). Несомненную пользу при лечении некоторых форм вагинизма приносят такие методы лечения в гинекологии, как физиотерапия и гинекологический массаж. Если нет явственных женских проблем, то для борьбы с вагинизмом нужно идти к сексопатологу или психологу.
 

Спазм влагалища? Мышцы во время секса сжимаются?

Выше приведены основные причины этих неприятностей у женщин. Приглашаем к специалистам нашей клиники и узнайте больше про лечение вагинизма — мы предложим оптимальный метод решения проблемы!

Причины вагинизма

В основе вагинизма чаще всего обнаруживается тяжелая психическая травма, полученная при первом половом контакте или в течение первых дней начала половой жизни.

Как правило, половые органы женщин с вагинизмом сформированы правильно и не имеют анатомических отклонений в развитии. В этом случае говорят об истинном вагинизме.

В некоторых случаях симптомы вагинизма вызываются травмами (ссадины, трещины и так далее) половых органов или воспалительными заболеваниями (вульвиты, вульвовагиниты и прочее). Также вагинизм может быть следствием регидной (очень упругой) девственной плевы или неполной дефлорации, вызываться сухостью слизистых влагалища или развиться после перенесенных гинекологических операций в детстве. В таких случаях вагинизм считается ложным и исчезает после устранения провоцирующего фактора.

Истинный вагинизм вызывается бесконтрольным спазмом мышц нижней трети влагалища, что делает нормальную половую жизнь и даже обычный гинекологический осмотр, совершенно невозможными.

Причины вагинизма всегда следует искать в нарушениях психоэмоциональной сферы. Появление вагинизма тесно связано с моментом начала половой жизни. В некоторых случаях вагинизм появляется после сексуального насилия, чрезмерно болезненной дефлорации или грубом поведении полового партнера во время первого сексуального акта.

Нередко в анамнезе женщин с вагинизмом присутствуют различные страхи (фобии): боязнь темноты, высоты, воды, боли и так далее. Особенно неблагоприятным в плане появления вагинизма является страх боли. Возникающий в детстве или юности, он постепенно становится навязчивым и сочетается с чрезмерным эмоциональным напряжением.

Истинный вагинизм следует отличать от страха перед возможной болью при половом акте (коитофобии). Коитофобия также препятствует половому контакту, но судорожных сокращений мышц не происходит.

В формировании патологического отношения к сексуальной жизни большое значение имеет половое воспитание девочки. Не всегда женщины имеют достаточное представление об анатомии и физиологии женской и мужской половой системы, что может спровоцировать ложный страх перед сексуальными отношениями.

Некоторые родители, желая оградить дочь от раннего полового дебюта, стараются внушить ей мысль о том, что «секс – это плохо», «удовольствие от секса получают только плохие женщины» и так далее. Не меньший вред наносят заверения о том, что сексом следует заниматься только в браке. Вступая в отношения с противоположным полом, девушки с подобными ложными представлениями начинают испытывать чувство вины и страха «быть плохой», что способствует развитию вагинизма.

Представители некоторых религиозных конфессий воспитывают своих детей в стиле негативного отношения к сексу. Если женщина считает сексуальную связь грехом, ее психика будет подсознательно «защищаться» от соития с помощью вагинизма.

Причиной вагинизма может быть неопытность полового партнера или его чрезмерная половая агрессивность. Также вагинизм может служить компенсаторной защитной реакцией на непривлекательного партнера. В этом случае вагинизм возникает по принципу «бегство в болезнь» — женщина мотивирует отказ от половой жизни болевым синдромом.

Таким образом, вагинизм может возникать у женщин с инфантильным отношением к сексуальности. Однако среди пациенток с вагинизмом встречается и другой тип женщин, отличающихся конкурентным и патологически агрессивным отношением к мужчинам. Любые сексуальные отношения такие женщины считают проявлением слабости, а половой акт ассоциируют с подчинением и зависимостью.

Возникая на почве психогенных отклонений, вагинизм в свою очередь сам вызывает множество негативных личностных расстройств не только у самой женщины, но и ее партнера. Продолжительный вагинизм в браке без нормальной половой жизни приводит к развитию невроза у супруга и даже может спровоцировать снижение потенции как следствие застойных явлений в области предстательной железы.

Читаем

  • Закон. Статья 30. В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой.

  • Синдром короткой кишки является заболеванием, которое включает в себя потерю значительной части тонкой кишки. В связи с этим, дети, у которых есть эта проблема, не могут поглощать пищу и по этой причине должны быть постоянно подключены к аппаратуре.

  • Сенситивные дети вдумчивы, глубоко восприимчивы и оригинальны; они обладают сильным творческим потенциалом и даром общения.

  • Мужчины ошибочно считают, что сексуальное здоровье – это возможность иметь частые половые контакты и, желательно, повторные. На самом деле, никаких норм кратности и частоты половых сношений не существует. К кому обращаться к вопросами о своем здоровье?

  • Болезнь известная под названием «герпес» одна из самых распространённых в мире. Отношение к этой болезни у большинства довольно легкомысленное — «простуда выскочила». Однако последствия болезни могут оказаться серьёзными.

Хирургическая терапия

Лечение вагинизма у женщин при патологиях гимена предусматривает оперативную дефлорацию. Её осуществляют не только при избыточной чувствительности к боли и психологическом страхе перед естественным разрывом девственной плевы, но и при её чрезмерной плотности, неэластичности, полном зарастании, приводящем к внутреннему накоплению менструальной крови и развитию воспаления.

Такая операция считается простой и проводится амбулаторно. Её выполняют под местной или общей анестезией. Гимен рассекают посредством скальпеля или лазера, а затем вводят в вагину тампон с антисептиком. После операции на протяжении нескольких дней врачи рекомендуют спринцеваться и ограничивать физическую нагрузку. Вернуться к половой жизни можно примерно через неделю.

Хирургическое вмешательство запрещено проводить при наличии воспалительных поражений половых органов, онкологии и общехирургических противопоказаний (состояние шока, инсульт, аритмия, выраженная гипертония, лейкозы, тяжёлое протекание сахарного диабета).

Причины возникновения и вида заболевания

Главным отличием вагинизма от других сексуальных расстройств является отсутствие физиологических причин его возникновения. Эта патология является одной из разновидностей невроза, в основе которого лежит психологическая травма.Перенесенные стрессы приводят к развитию гиперчувствительности влагалища, когда попытка проникновения или мысль об этом приводят к непроизвольному сокращению мышц.Специалисты различают два вида вагинизма: первичный и вторичный. Для них характерны одни и те же симптомы, но причины их возникновения и принципы лечения существенно различаются.вагинизмПервичный вагинизм развивается у девушек, которые никогда ранее не имели половых контактов с мужчинами. О наличии заболевания женщина узнает тогда, когда решает впервые вступить в интимные отношения или на первом осмотре у гинеколога. Причинами развития такой патологии могут являться:

  1. Наличие интимной жизни без влагалищного проникновения. Петтинг или другие формы сексуальных отношений могут привести к тому, что у девушки изменится психологическое отношение к традиционному половому акту. Она может испытывать оргазм во время интимных ласк и про наличие вагинизма даже не догадываться. Первые проявления патологии возникают при попытке проникновения во влагалище.
  2. Чрезмерно строгое воспитание в пуританских традициях. Если девушке с самого детства внушали, что интимные отношения с мужчиной порочны и их следует избегать, то с началом половой жизни могут возникнуть серьезные проблемы.
  3. Страх перед дефлорацией. Многие девушки знают, что первый половой контакт бывает крайне болезненным. Ожидание боли приводит к непроизвольному сокращению влагалища.
  4. Девушки, имеющие предрасположенность к гомосексуальности, также могут иметь проявления вагинизма.
  5. Психологические травмы, перенесенные ребенком в детстве. Если девочка стала жертвой насильника или была свидетелем подобной сцены, то это также может привести к появлению неконтролируемых спазмов стенок влагалища.
  6. К развитию данной патологии могут привести и другие страхи, не имеющие прямой связи с проявлениями сексуальности. В этом случае вагинизм рассматривается как одна из фобических реакций организма.

Первичный вагинизм также может возникнуть на фоне психических расстройств или задержки в развитии.Вторичный вагинизм развивается у женщины, которая вела ранее полноценную половую жизнь. Симптомы сексуального расстройства могут отмечаться в результате:

  • переживаний женщины об эректильной дисфункции своего партнера. Нередко женщины в половом бессилии мужчины винят себя, на почве этих волнений могут возникать неконтролируемые мышечные спазмы;
  • насилие, как сексуальное, так и физическое;
  • сложные роды, в результате которых у женщины случились разрывы и другие травмы влагалища. Вагинизм в этом случае возникает как защита от наступления новой беременности, способной привести к повторению болезненной ситуации;
  • перенесенные хирургические операции.

Вагинальные спазмы могут возникать в период менопаузы. Это связано с резким изменением гормонального фона.Вагинизм сложно поддается диагностике, поскольку его симптоматика схожа с проявлениями различных гинекологических или сексуальных патологий. Определить данное заболевание, выявить его причины и провести грамотное лечение способен только высококвалифицированный специалист.

Симптомы вагинизма

Развитие вагинизма у женщины сопровождается появлением характерных клинических симптомов. Клиническая картина развивается непосредственно во время введения полового члена во влагалище, раздражения слизистой оболочки вульвы пальцем, предметами. Иногда спазм влагалища и непроизвольное сокращение поперечнополосатых мышц тазового дна могут возникать только при мысли о половом акте. Симптомы вагинизма включают:

  • Боль, которая является результатом повышенной чувствительности слизистой оболочки вульвы и влагалища. Также появление болевых ощущений является результатом сокращения гладкой мускулатуры (спазм полых органов всегда сопровождается развитием боли).
  • Невозможность введения полового члена во влагалище, что связано с резким уменьшением диаметра. Если спазм гладкой мускулатуры произошел во время полового акта, то становится проблематичным извлечение полового члена. При этом его сжатие стенками влагалища может быть сильным и приводить к боли у полового партнера.
  • Непроизвольное сокращение поперечнополосатых мышц дна таза, а также сведение ног.

По скорости реакции и степени выраженности спазма гладких мышц стенок влагалища, а также непроизвольного сокращения поперечнополосатых мышц тазового дна выделяется 3 степени вагинизма:

  • 1 степень – рефлекторное сокращение мышц и спазм влагалища возникают только при попытке введения полового члена или других предметов (часто спазм гладкой мускулатуры стенок влагалища происходит во время гинекологического осмотра при попытке ввести специальное зеркало).
  • 2 степень – проявления вагинизма появляются после прикосновения к наружным половым органам женщины (большие половые губы), а также к коже внутренней поверхности верхней трети бедра.
  • 3 степень – выраженное патологическое состояние, приводящее к тому, что спазм гладкомышечных волокон стенок влагалища происходит при мыслях о половом акте или ином раздражении слизистой оболочки вульвы.

Вагинизм является основной причиной развода, так как невозможно достичь нормального полового акта. В зависимости от механизма развития выделяется 2 формы патологического состояния:

  • Истинный вагинизм – функциональное нарушение, при котором развитие спазма гладких мышц стенок влагалища является следствием изменения регулирующего влияния вегетативной части нервной системы.
  • Ложный вагинизм (псевдовагинизм) – спазм гладкой мускулатуры, а также непроизвольные сокращения поперечнополосатых мышц дна влагалища развиваются вследствие наличия различных заболеваний органов репродуктивной системы (вагинит, врожденное сужение влагалища, которое называется атрезия, генитальный герпес, сухость слизистой оболочки, формирование соединительнотканных рубцов, которые сужают вход во влагалище).

Отдельно выделяется коитофобия, которая представляет собой психологическую боязнь полового акта у женщины без развития спазма гладких мышц стенок влагалища, а также непроизвольного сокращения поперечнополосатой мускулатуры тазового дна.

У семейных пар развитие вагинизма приводит к виргогамии (девственный брак), которая может длится достаточно длительно, годами. Если в семье нет детей, то брак часто заканчивается разводом.

Психологические проблемы как причина диспареунии

Теория психологии традиционно рассматривает диспареунию как символ бессознательного конфликта, либо как проявление фобической реакции или серьезных тревожных расстройств, а порой и враждебности к сексуальному контакту. В 4-ом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» дано определение диспареунии как сексуального болевого расстройства, являющегося подвидом сексуальной дисфункции. При этом диспареуния отграничивается от вагинизма и от нарушений, связанных с недостаточной любрикацией. Боль должна быть персистирующей или рецидивирующей и вызывать выраженный дистресс или нарушения межличностных взаимоотношений.

Ввиду различий в классификации и разнообразия этиологии, до сих пор не удается составить точного и воспроизводимого описания психологических коморбидных характеристик. Отмечалось, что диспареуния приводит к более негативному взгляду на секс, к дополнительным нарушениям сексуальной функции и к снижению уровня взаимной приспособленности в отношениях между партнерами. Не удивительно, что у женщин с диспареунией отмечается уменьшение частоты половых актов и сниженный уровень желания и возбудимости, и у них снижена оргастичность при оральном стимулировании и коитусе. На фоне жалоб на боль от полового акта отмечается сниженная эмоциональная и физическая удовлетворенность. У пациенток с диспареунией депрессия и тревога отмечается чаще, чем у здоровых пациенток, но обычно не выявляются отклонения от нормы при проверке на психопатологию, адаптацию в браке, а также изгляды на половые связи.

Выдвигается предположение, что конфликты между супругами являются одной из главных причин диспареунии, но есть мнение, что отношения в браке страдали вторично на фоне имеющихся трудностей при половых актах.

В отличие от пациентов с тазовой болью, пациенты с диспареунией не указывали на сексуальное насилие или побои в настоящем или в прошлом. Исследователи много внимания уделяли возможной роли перенесенного сексуального насилия в генезе диспареунии, но результаты получились весьма разнородными из-за непродуманности методик. Возможно, существуют группы лиц с нарушениями сексуальной возбудимости, у которых повышен риск оказаться жертвой сексуального насилия.

Принимая во внимание отсутствие воспроизводимых результатов научных исследований, можно с высокой вероятностью утверждать, что современные инструменты психологического скрининга не могут играть значительной роли в диагностике диспареунии и связанных с ней болевых синдромов. У некоторых больных можно достичь положительных результатов, если обсудить с ними, каковы внешние факторы, насколько они удовлетворены отношениями, и в каком психологическом состоянии они пребывают, но результативность такого подхода трудно предсказать

Препараты для расслабления мышц влагалища

Об этом заболевании не принято говорить вслух, именно поэтому у него нет официальной статистики. Стыд и определенного рода табу мешают женщинам обращаться со своим недугом к врачу, тогда как для решения их проблемы на сегодняшний день доступно лечение. Речь идет о сексуальном болевом расстройстве, которое называется вагинизм.

Вагинизм — сексуальное болевое расстройство, выражающееся в непроизвольном спазме или сокращении мышц влагалища при любой попытке проникновения, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Чаще всего это происходит во время полового акта.

Однако женщины, страдающие вагинизмом, могут испытывать боль не только во время секса, но и при несексуальных действиях, таких как, например, введение тампона или взятие мазка из влагалища во время гинекологического осмотра.

Это состояние может возникнуть у женщины на любом жизненном этапе, как в подростковом возрасте, например при первой попытке использования тампона, так и позже, после нормального течения половой жизни, например после родов.

Вагинизм также может развиться на фоне молочницы, сексуальной травмы или менопаузы. Некоторые женщины обнаруживают, что страдают от вагинизма, когда терпят неудачу при самом первом половом контакте.

Симптомы

Непроизвольное сокращение влагалищных мышц является основным симптомом вагинизма, но тяжесть этого состояния может варьироваться и нередко сопровождается жгучей болью.

Во всех случаях сужение влагалища затрудняет или делает невозможным проникновение во время полового акта, введения тампона, гинекологического осмотра и интравагинального УЗИ.

Вопреки расхожему мнению, боль во время секса или введения тампона — это не нормально и требует обращения к врачу.

Диагностика вагинизма

Диагностика обычно начинается с описания пациенткой симптомов. Скорее всего, доктор спросит, когда вы впервые заметили проблему, как часто она возникает и что является триггером. Специалист также может попросить вас рассказать краткую историю вашей сексуальной жизни, задать вопросы о сексуальной травме или насильственных действиях. Далее врач переходит к гинекологическому осмотру.

Обычно женщины очень нервничают перед таким осмотром. Поэтому постарайтесь заранее договориться с доктором о том, чтобы сделать его менее травматичным и более комфортным. Так, например, одни женщины предпочитают осмотр на кушетке, а не на кресле, другие приносят с собой зеркальце, чтобы видеть, какие манипуляции проводит доктор.

Когда врач подозревает вагинизм, он, как правило, проводит осмотр максимально аккуратно. Некоторые гинекологи иногда даже позволяют пациенткам направить их руки или медицинские инструменты во влагалище, чтобы облегчить проникновение. Вы также можете попросить врача объяснять вам каждый шаг осмотра по мере его прохождения.

Зачастую вагинизм можно спутать с вульварным вестибулитом, вызванным воспалением влагалища, которое доставляет болезненные ощущения только во время проникновения и, как правило, протекает бессимптомно.

У вагинизма же нет никаких физических причин. Именно это является одним из ключевых критериев постановки диагноза.

Если у вас все же диагностировали вагинизм, это не повод отказываться от сексуального удовольствия, ведь многие интимные действия не связаны с проникновением, например оральный секс, массаж и мастурбация.

Лечение

Хорошая новость заключается в том, что вагинизм полностью излечимое расстройство. Его лечение является комплексным и обычно включает в себя образовательную и психологическую поддержку, а также специальные упражнения.

Образовательная поддержка заключается в изучении анатомии половых органов и того, что с ними происходит во время сексуального возбуждения и непосредственной интимной близости. Также вы получите информацию о мышцах, вовлеченных в вагинизм.

Психологическая поддержка обычно оказывается специалистом, который специализируется на сексуальных расстройствах. Эти занятия проводятся курсом и строятся по принципу психотерапии. Помимо образовательной и психологической поддержки, некоторым женщинам хорошо помогают методы релаксации и гипноза.

Вагинальные расширители

Для некоторых женщин эффективным средством в борьбе с вагинизмом являются специальные вагинальные расширители, которые должны использоваться под наблюдением специалиста.

Конусообразный расширитель помещается во влагалище и начинает постепенно увеличиваться в размере. Это, в свою очередь, помогает вагинальным мышцам растягиваться и становиться более эластичными.

Образ жизни и домашние средства.

Следующие советы могут помочь вам справиться с симптомами вульводинии: 

* Применение холодных компрессов. Поместите их непосредственно на внешнюю область половых органов, чтобы облегчить боль и зуд. 

* Приём сидячей ванны. Два-три раза в день сидите в удобной, теплой (не горячей) или прохладной воде с английской солью (сульфат магния, из расчёта 0.5 — 1 кг на ванну) или настоем овсянки в течение 5 -10 минут.

* Избегайте облегающих колготок и синтетического нижнего белья. Плотная одежда ограничивает приток воздуха в область половых органов, что часто приводит к повышению температуры и влажности и может вызвать раздражение. Носите белое хлопчатобумажное белье, чтобы увеличить вентиляцию и сухость. Попробуйте спать без нижнего белья ночью. 

* Избегайте горячих ванн. Длительное нахождение в горячей воде может вызвать дискомфорт и зуд. 

* Не используйте дезодорированные тампоны или прокладки. Дезодорант может раздражать. Если прокладки вызывают раздражение, замените их на марлевые салфетки из натурального хлопка. 

* Избегайте активности, оказывающей механическое давление на вашу вульву, например, езда на велосипеде или лошадях. 

* Подмывайтесь аккуратно. Слишком активная гигиена пораженного участка или слишком частое мытье могут усилить раздражение. Используйте простую воду, обмывайте вульву рукой и вытирайте насухо. После купания нанесите смягчающее средство без консервантов, например, обычный вазелин, чтобы создать определенный защитный барьер. 

* Используйте любриканты (смазку). Если вы сексуально активны, нанесите смазку перед сексом. Не используйте любриканты содержащие спирт, ароматизаторы, согревающие или охлаждающие вещества. Подберите презервативы, смазка которых не раздражает вашу слизистую и пользуйтесь только ими. 

Симптомы вагинизма

Вагинизм проявляется судорожным спазмом мышц, закрывающих влагалище, это создает механическое препятствие для имиссии полового члена при попытке полового сношения и/или гинекологических инструментов во время осмотра. В тяжелых случаях сокращаются все мышцы влагалища, а также мышцы бедер, приводя к их судорожному сведению. Мышечные сокращения сопровождаются выраженной болезненностью.

Выделяют три основные степени проявления вагинизма:

— Первая степень: спазм мышц влагалища при попытке введения полового члена и/или инструмента для гинекологического осмотра.

— Вторая степень: мышцы спазмируются при любом прикосновении к наружным половым органам.

— Третья, самая тяжелая, степень: при одной только мысли о половом контакте или гинекологическом исследовании происходит мышечный спазм.

Сексологами выделяются следующие формы вагинизма:

— Инициальный вагинизм. Самая благоприятная в плане терапии форма. Спазм влагалищных мышц наблюдается только в начале коитуса, а при бережном продолжении полового акта он исчезает.

— Климактерический вагинизм. Может появиться у пожилых пациенток на фоне снижения полового влечения и физиологических изменений во влагалище – уменьшения количества «смазки» и развития атрофических изменений слизистой. Эта же форма вагинизма наблюдается у женщин, страдающих неврастенией.

— Избирательный вагинизм. Присущ II и III степени заболевания. Болезненные мышечные сокращения появляются только в определенных ситуациях. Принадлежит женщинам с истерией.

— Фобический вагинизм основывается на паническом страхе перед сексуальными контактами. Чаще всего выявляется у мнительных, боязливых и встревоженных пациенток.

Некоторые женщины с вагинизмом сохраняют способность к половому возбуждению. Нереализованное либидо вызывает у них невротические расстройства.

Диагноз вагинизм подтверждается во время гинекологического осмотра, когда в ответ на попытку ввести гинекологическое зеркало происходит мышечный спазм, а других отклонений не обнаруживается. В тех случаях, когда женщина не позволяет ввести инструмент во влагалище для последующего осмотра, иногда приходится прибегать к медикаментозному расслаблению мышц влагалища или обезболивающим средствам.

Во время осмотра можно дифференцировать вагинизм от псевдовагинизма, выявив дефекты развития вульвы, травмы или воспалительные состояния.

Обстоятельная беседа с пациенткой помогает выяснить время появления вагинизма и установить пусковой момент в его развитии.

Пациентки с вагинизмом нередко имеют недостоверную самооценку и не всегда сохраняют адекватное отношение к своему состоянию. Иногда в таких случаях целесообразно провести параллельную беседу с половым партнером.

Нередко вагинизм не является единственным признаком аномалии сексуального поведения и сочетается с другими половыми расстройствами – отвращению к половой жизни и/или отсутствием полового удовольствия (аноргазмии) и другими. Спектр сексуальных расстройств у женщин с вагинизмом иногда настолько сложен, что врачу-гинекологу сложно разобраться в их причинах и оказать эффективную помощь. После первичного гинекологического осмотра и тщательно собранного анамнеза заболевания пациентка со сложной формой вагинизма направляется к сексопатологу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector