Виды чувствительности: классификация и описание. виды нарушений чувствительности

Анатомия чувственного восприятия

Для каждого вида ощущений существуют особые нервные окончания — рецепторы. Основной составляющей чувствительности является анализатор, который состоит из рецепторного (периферического) уровня: здесь полученный вид сенсорной энергии преобразуется в нервный импульс, осуществляется первичный анализ внешнего раздражителя – целое раскладывается на части, различаются качество и характер сигнала и далее проводящей частью (тракты чувствительных нервных волокон) поступает в кору головного мозга, там происходит конечный этап обработки полученного внешнего стимула, определение его точного места нанесения, и возникает ощущение.

Для определенного вида ощущений существуют свои рецепторные нервные окончания, и от каждого из них в отдельности чувствительные проводники будут проводить импульсы в высшие отделы головного мозга, возникающие при воздействии соответствующего вида энергии. Так, для восприятия ощущений из внешней среды -холода (колбы Краузе), тепла (окончания Руффини), тактильных ощущений (тельца Мейснера и диски Меркеля), болевых реакций (свободные нервные окончания) — активизируются группа экстерорецепторов, находящихся в кожных покровах, для получения информации о напряжении мышц, сухожилий, положении тела в пространстве и направленности его движений включаются рецепторы мышечно-связочного аппарата — проприорецепторы, к ним относятся рецепторы мышечных веретен и сухожильных телец Гольджи-Маццони, реагирующие на пассивное растяжение мышцы, тельца Фатера-Пачинни, отвечающие за глубокое давление, а с помощью интерорецепторов мы получаем сигналы о состоянии внутри организма.

Разновидности кожной чувствительности

Классическая физиология выделяет следующие виды кожной чувствительности:

  • Боль. Возникает под действием разрушительных по своей силе и характеру раздражений. Она будет говорить о прямой опасности для организма.
  • Термическая (температурная) чувствительность. Она позволяет определять нам горячее, теплое, холодное, ледяное. Самое большое ее значение — для рефлекторной регуляции тела.
  • Прикосновение и давление. Эти ощущения связаны между собой. Давление, по сути, — это сильное прикосновение, поэтому для него не выделяется особых рецепторов. Опыт (при участии зрения, мышечного чувства) позволяет точно локализировать участок, на который воздействовал раздражитель.

В некоторых классификациях разновидности кожной чувствительности будут разделены таким образом:

  • Боль.
  • Ощущение холода.
  • Прикосновение.
  • Ощущение тепла.

Ход проводящих путей

Первые нейроны находятся в спинальном ганглии (межпозвонковом узле); их периферические отростки собирают информацию с рецепторов, а аксоны в составе заднего корешка спинного мозга входят в спинной мозг.

Вторые нейроны лежат в заднем роге (для поверхностной чувствительности) или на границе продолговатого и спинного мозга (для глубокой чувствительности).Третьи нейроны расположены в ядрах таламуса, их аксоны следуют через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы и лучистый венец в постцентральную извилину и верхнюю теменную область.В постцентральной извилине имеется соматотопическая локализация функций: в верхней части извилины проецируется нога, далее — рука, половина туловища, в нижней части — половина лица. Чем сложнее функция иннервируемого участка тела, тем большее место в извилине анализирует поступающую с него информацию.

Прогноз, и сколько живут после правостороннего инсульта?

Прогноз после правостороннего инсульта не совсем благоприятный. Но в большей степени зависит от обширности поражения тканей мозга. Также на длительность жизни после поражения влияет первопричина, наличие сопутствующих заболеваний, уровень сопротивляемости организма, борьбы с болезнью.

Обширный инсульт в четверти случаев приводит к смерти человека, или сразу после приступа, или же последующих двух недель. По той причине, что во время ишемического или геморрагического удара происходит разрушение центральной нервной системы, большая часть людей после становятся недееспособными.

На то, сколько будет жить пациент после поражения, зависит то, насколько быстро и эффективно была оказана медицинская помощь. Статистика твердит, что только 30% приходит к нормальной жизни. Остальные остаются инвалидами. Смерть при этом настигает человека в течение года.

Правостороннее поражение приносит множество неприятностей и трудностей, но если оказать квалифицированную помощь в первые часы поражения, то срок жизни и общее состояние больного значительно улучшается.

Сущность и специфика

Специализированные клетки-рецепторы обладают высокой избирательной восприимчивостью к различным раздражителям. Наряду с основными видами: болевой, мышечно-суставной, температурной, внутренних органов, стоит тактильная чувствительность. Физиология человека позволяет получать данные, поступающие от сенсорных рецепторов, которые находятся на кожном покрове, мышцах, суставах, во внутреннем ухе. Получать информацию о внешнем мире и формировать представление о положении тела в пространстве, о поверхностях и текстурах. Главной и неотъемлемой составной частью межличностного общения является тактильная чувствительность. Именно она играет важную роль в физической близости.

В английском языке есть аналогичное понятие — tactile sensitivity. Оно выступает также способом познания окружающего мира. Учеными доказано, что осязание — одно из первых чувств, которое зарождается у эмбриона. Развитие тактильной чувствительности играет первостепенную роль в жизнедеятельности младенцев, так как у детей с отклонениями в показателях осязания наблюдаются проблемы с выживанием даже при способности слышать и видеть.

Общая чувствительность

Здесь выделяется сразу несколько групп — представим их содержание по отдельности.

Экстероцептивный тип (поверхностная чувствительность) внутри себя делится на:

  • тактильную (грубую);
  • болевую;
  • температурную (холодовую и тепловую).

Проприоцептивный тип (глубокая чувствительность) — ощущение себя в пространстве, положения своего тела, конечностей относительно друг друга. Этот вид имеет внутри себя такие категории:

  • чувство собственной массы тела, давления;
  • вибрационная;
  • чувство прикосновения (тактильная легкая);
  • суставно-мышечная;
  • кинестезия (так называется определение движения кожных складок).

Сложные виды чувствительности:

  • Чувство двухмерно-пространственное — с его помощью мы определяем место прикосновения к нашему телу. Оно помогает узнать, какой символ, цифра или буква «написаны» на коже пальцем другого человека.
  • Интероцептивная — эту чувствительность обуславливает раздражение внутренних органов.
  • Дискриминационная — помогает различать прикосновения, уколы кожи, что наносятся на близком друг к другу расстоянии.
  • Стереогноз — такой вид чувствительности помогает узнавать тот или иной предмет на ощупь.

Что касается приведенных примеров, то их идентификация будет возможна только при дальнейшем поступлении и переработке импульса от первичного коркового слоя анализатора (им будет центральная задняя извилина) в ассоциативные или вторичные корковые поля. Последние преимущественно расположены в парието-постцентральных зонах, в нижней и верхней теменной дольке.

Переходим к следующей классификации.

Описательная классификация болей. Нейропатофизиологические, нейрохимические и психологические аспекты боли.

Описательная
классификация болей.

Боль – неприятное
чувство и эмоциональные переживания,
связанные с реальным или предполагаемым
повреждением тканей организма,
мобилизующие различные функциональные
системы для его защиты от патологического
фактора, возникают в организме в
результате различных патологических
процессов.

Наиболее выраженные
болевые проявления бывают при поражении
периферических нервов, задних
чувствительных корешков, корешков
чувствительных черепных нервов, оболочек
спинного и головного мозга и зрительных
бугров. По локализации боли подразделяются
на:

  • Местные;

  • Проекционные;

  • Иррадиирущие;

  • Отраженные.

При местных болях
локализация
болевых ощущений совпадает с локализацией
патологического процесса.

Проекционные
боли
не
совпадают с очагом первичного раздражения,
а проецируются на периферию поражения.
Например, при травме проксимального
отдела нерва, поражении нервного корешка
боль проецируется в зону периферической
иннервации нерва.

Иррадиирущие
боли
связаны
с распространением раздражения с одной
ветви, вовлеченной в процесс на другие,
свободные от непосредственного
воздействия патологического процесса.
Так могут, в частности, распространяться
боли по всем ветвям тройничного нерва
при поражении лишь одной из них.

Отраженные боли
возникают
при заболеваниях внутренних органов.
Боли могут распространяться в зоны
соответствующих дерматомов
(висцеро-сенсорный феномен), которые
называются зонами Захарьина-Геда.
Например: при стенокардии возникает
боль в левой руке.

Примерами реактивных
болей
могут
служить каузалгия, фантомная боль,
анестезия в области иннервации
перерезанного нерва.

Каузалгия (болезнь
ВейрМитчелла)
характеризуется возникновением
интенсивных и мучительных болей жгучего
характера. Она характерна для частичных
повреждений чаще всего срединного и
большеберцового нервов.

Фантомная боль
возникает у людей после ампутации
конечности или ее части: раздражение
нервов, содержащих продолжение волокон
от ампутированного фрагмента конечности
в культе (неврома и т.д.) вызывает ощущение
боли в отсутствующих отделах конечностей.

При перерезке
нерва в зоне нарушения чувствительности
может возникать боль – анестезия
долороза,
которая
связана с раздражением центрального
отдела нерва, передающего раздражение
в кору. Ощущение в данном случае
проецируется в области иннервации
данного нерва.

Ноцицептивная
и антиноцицептивные системы. Острая и
хроническая боль.

Выделяют острую
и хроническую
боль. Это
подразделение отражает не только
временной фактор, но и различие в
происхождении, подходах к лечению,
прогнозе.

Острая боль –
это сигнал
о неблагополучии, вызванный травмой,
инфекцией, воспалительным процессом,
она легко уменьшается под воздействием
анальгетиков.

Хроническая боль
продолжается
дольше обычного заживления (больше 6
месяцев). Она теряет приспособительное
значение и может становиться болезнью,
в происхождении которой имеет значение
не только первичный патологический
процесс, но и функциональные сдвиги в
нервной системе или психологические
изменения.

В настоящее время
большое значение придается хронической
боли. Хроническая боль может быть связана
с хроническим патологическим процессом
в каком-либо органе или с повреждением
в соматосенсорной нервной системе –
периферическая или центральная боль,
сопровождающаяся дисфункцией центральных
ноцицептивных и антиноцицептивных
систем. В ряде случаев периферический
болевой раздражитель устранить удается,
а дисфункция ноцицептивной и
антиноцицептивной систем остается, и
приобретает самостоятельное значение
в развитии хронической боли. Важнейшими
условиями для этого процесса являются
особенности личности (тревожность,
депрессия, низкий болевой порог).

Ноцицептивная
боль обусловлена поражением костно-мышечной
системы или внутренних органов и
непосредственно связана с активизацией
болевых рецепторов (ноцицепторов).
Интенсивность боли в целом соответствует
тяжести основного заболевания. Воздействие
на причину (применение НПВС) или местная
анестезия приводят к уменьшению боли.
Ноцицептивная система представлена
болевыми рецепторами и всеми отделами
чувствительных путей. Основные медиаторы
болевых систем: субстанция Р, кальцитонин,
интерстициальный пептид (в болевых
системах органов брюшной полости).

Болевая стимуляция
образований антиноцицептивной системы
активизирует направляющие в задние
рога спинного мозга, тормозящие пути,
которые подавляют выделение болевых
трансмиттеров. Классические примеры
хронической боли: постгерпетическая
невралгия тройничного нерва, каузалгия,
фантомные боли.

Повышенная чувствительность. Низкий болевой порог

Нарушение чувствительности (повышенная или пониженная чувствительность) – это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то болезни или дисбаланса в работе организма. Наша задача – найти причину повышенной чувствительности и снизить болевой порог до нормального.

Болевой порог может быть снижен во всем теле или в какой-то одной его части и может проявляться по-разному:

  • повышением болевой чувствительности (маленькое болевое раздражение вызывает сильную боль),
  • извращенной или повышенной температурной чувствительностью (например, к горячей или холодной воде),
  • неприятным ощущением или болезненностью при прикосновениях, повышенной чувствительностью к движению воздуха – повышением тактильной чувствительности,
  • повышением восприятия чувства давления и веса тела, суставно-мышечного чувства.

Эти ощущения характерны для различных заболеваний нервной системы. Часто мы встречам их при ряде заболеваний:

  • Нейроинфекция
  • Рассеянный склероз
  • Рассеянный энцефаломиелит
  • Полиневрит, полиневропатия, полинейропатия
  • Депрессия, переутомление и нервное истощение, дефицит сна.

Лечение повышенной чувствительности эффективно при лечении основного заболевания. При необходимости мы предложим Вам:

  • магнитную стимуляцию и другие виды восстановительного лечения,
  • адекватное обезболивание,
  • повышение болевого порога с использованием лекарств, восстанавливающих нормальный уровень болевого порога (например, препаратов группы СИОЗС).

Продуктивные эмоциональные расстройства.

⇐ ПредыдущаяСтр 14 из 51Следующая ⇒

Патология чувственного тона включает эмоциональные гиперестезию и гипестезию.

Эмоциональная гиперестезия — нарушение чувственного тона, при котором обычные по силе ощущения ивосприятия сопровождаются неадекватно обостренной эмоциональной окраской. Возникает при понижении порога эмоционального реагирования и обычно сочетается с гипераку-зией, гиперосмией, сенестопатиями.

Эмоциональная гипестезия — это нарушение чувственного тона, при котором обычные по силе ощущения ивосприятия сопровождаются неадекватно ослабленной эмоциональной окраской. Возникает при повышении порога эмоционального реагирования.

Входит в структуру дереализационных и деперсонализа-ционных расстройств.

Патология эмоциональных состояний, отношений, реакций состоит из гипотимии, гипертимии, паратимий и нарушений динамики эмоций.

Гипотимия

Тоска

— эмоциональное состояние с преобладанием грусти, подавленности и угнетением всех психических процессов. Тоска, сопровождающаяся характерными тягостными ощущениями мучительного сжатия, стеснения за грудиной, в области сердца, называется предсердечной (витальной).

Входит в структуру депрессивных, невротических и депрессивно-параноидных, онейроидных синдромов, дисфории.

Психопатологические симптомы (психиатрическая семиотика)

117

Рис. 16. Патология эмоций

Глава 2

Тревога —

эмоциональное состояние или реакция, характеризующаяся внутренним волнением, беспокойстюм, стеснением и напряжением, локализованными в груди. Сопровождается предчувствием и боязливым ожиданием надвигающейся беды, пессимистическими опасениями, обращенными в будущее. В отличие от тоски тревога является активирующим аффектом.

Входит в структуру невротических, тревожно-депрессивных, острых бредовых, аффективно-бредовых синдромов и помрачений сознания.

Растерянность —

изменчивое, лабильное эмоциональное состояние с переживанием недоумения, беспомощности.

Входит в структуру синдромов помрачения сознания, атипичных аффективных, аффективно-параноидных, острых бредовых синдромах, отражая особую их остроту.

Страх

— эмоциональное состояние или реакция, содержанием которых являются опасения о своем благополучии или жизни.

Входит в структуру фобического, острых бредовых синдромов, острого галлюциноза, помрачений сознания, гипотала-мических пароксизмов, ночных и дневных страхов у детей.

Гипертимия

Эйфория

— эмоциональное состояние с преобладанием ощущения радости, «лучезарности», «солнечности» бытия, жизненного счастья, с повышенным стремлениемкдеятельности. Входит в структуру маниакальных, маниакально-бредовых, онейроидного, парафренного синдромов, алкогольного и некоторых форм наркоманического и токсикоманического опьянения.

Благодушие

— эмоциональное состояние с оттенком довольства, беспечности без стремления к деятельности.

Входит в структуру паралитического, псевдопаралитического, психоорганического, Корсаковского синдромов и некоторых видов синдромов деменции.

Экстаз —

эмоциональное состояние с наивысшей приподнятостью, экзальтацией, часто с религиозным мистическим оттенком переживаний.

Психопатологические симптомы (психиатрическая семиотика) 119

Входит в структуру синдрома особых состояний сознания, атипичного маниакального синдрома, онеироидного состояния сознания.

Гневливость

— высшая степень раздражительности, злобности, недовольства окружающим со склонностью к агрессии, разрушительным действиям.

Входит вструктуру дисфории, сумеречных состояний сознания, психоорганического и атипичного маниакального синдромов.

Паратимия

Амбивалентность —

одновременное сосуществование двух противоположных по знаку эмоциональных оценок одного и того же факта, объекта, события.

Эмоциональная неадекватность

— качественное несоответствие эмоциональной реакции вызвавшему ее поводу. Одним из вариантов эмоциональной неадекватности является фамильная ненависть.

Оба симптома входят в структуру кататонических и негативных личностных расстройств.Если эмоциональная неадекватность проявляется немотивированной веселостью, беспечностью с оттенком дурашливости, детской шаловливости, шутовства, неадекватных ситуации, то говорят о гебеф-ренности.

Симптом «стекла и дерева» —

сочетание эмоционального притупления с повышенной ранимостью, чувствительностью, душевной хрупкостью. При этом сила и качество эмоциональной реакции не соответствуют значимости раздражителя.

⇐ Предыдущая14Следующая ⇒

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Чувствительность и виды нарушения чувствительности

Чувствительность – способность организма воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов.Анализатор состоит из трех отделов: рецептора, проводниковой части и коркового отдела. Рецепторы представляют собой концевые образования чувствительных нервных волокон, которые воспринимают изменения в организме или вне него и передают его в виде импульсов. Рецепторы делятся на три группы: экстеро-, проприо– и интерорецепторы. Экстерорецепторы представлены тактильными, болевыми и температурными, интерорецепторы располагаются во внутренних органах – хемо– и барорецепторы. Проприорецепторы располагаются в мышцах, связках, сухожилиях и суставах. Благодаря им человек имеет представление о положении своего тела в пространстве. Выделяют несколько видов чувствительности. Поверхностная объединяет болевую, температурную и тактильную чувствительность. Глубокая чувствительность включает в себя вибрационное, мышечно-суставное чувство, чувство давления и массы, двухмерно-пространственное чувство.Различают четыре варианта нарушения чувствительности: периферический, сегментарный, проводниковый и корковый. Периферический вариант развивается в результате поражения периферического нерва и располагается в зоне его иннервации.Сегментарный вариант развивается в результате поражения заднего корешка или спинального ганглия в случае глубокой чувствительности, в случае поверхностной чувствительности – также при поражении заднего рога или передней серой спайки спинного мозга.Проводниковый вариант нарушения чувствительности возникает при повреждении задних или боковых канатиков мозга, ствола мозга, таламуса, внутренней капсулы или белого субкортикального вещества. Данное нарушение характеризуется изменением чувствительности ниже уровня поражения проводящего пути. Корковый вариант возникает при поражении определенного участка коры головного мозга. При этом отмечается локальное выпадение чувствительности.Гипестезия – снижение чувствительности.Гиперестезия – повышение чувствительности.Анальгезия – выпадение болевой чувствительности.Одиночное раздражение может восприниматься как множественное – полиестезия. Больной может неправильно локализовать раздражение.Обычно он указывает на симметричный участок с противоположной половины тела – аллохейрия. Может отмечаться извращение восприятия – дизестезия. Могут возникать спонтанные ощущения покалывания, ползания мурашек, стягивания – парестезии. Поражение задних корешков спинного мозга, нервных сплетений и стволов вызывает появление симптомов натяжения. К ним относятся симптомы Ласега, Нери, Сикара, Мац-кевича и Вассермана.Симптом Ласега заключается в возникновении боли по ходу седалищного нерва при сгибании ноги в тазобедренном суставе.Симптом Нери заключается в возникновении боли в пояснице при сгибании головы вперед.Симптом Сикара – боль по ходу седалищного нерва при тыльном сгибании стопы.Симптом Мацкевича – боль на передней поверхности бедра при сгибании ноги в коленном суставе в положении лежа на животе. Этот симптом говорит о патологии бедренного нерва.Симптом Вассермана – боль на передней поверхности бедра при поднятии вытянутой ноги в положении лежа на животе.

Лечение

Синдром нарушения чувствительности удается устранить сразу после ликвидации основной причины, вызвавшей это состояние. Терапия состоит из применения комплексных мер. Использование препаратов – не первоочередное действие. Медикаментозные средства – это нагрузка на функцию внутренних органов: повышается риск нарушения состояния печени, почек, сердца. К тому же, лекарственные препараты вызывают привыкание.

Современные терапевтические программы составляют с акцентом на мануальном (ручном) воздействии. Такое лечебное направление имеет ряд преимуществ, главное из них – отсутствие вреда для иммунитета и активности внутренних органов. При выявлении синдрома нарушения чувствительности конечностей назначают мануальные виды лечения, наиболее эффективные из которых:

  1. Кинезиотейпирование. Современный, проверенный метод устранения проблем с чувствительностью рук и ног. Предполагает применение специальных лент, которые накладывают непосредственно на патологический очаг. С одной стороны тейпы обработаны лечебным составом, который при контакте с кожей человека оказывает терапевтическое воздействие. Процедура характеризуется безопасностью для здоровья.
  2. Массаж. Процедура направлена на восстановление чувствительности конечностей за счет улучшения циркуляции крови. Уже после 1 сеанса конечности ощущают колебания температуры внешней среды, тактильное воздействие. При неотягощенном случае снижения чувствительности рук и ног курс составляет 7-10 сеансов.
  3. Остеопатия. Процедура направлена на восстановление физиологически правильного положения позвонков, межпозвонковых дисков, суставов. Благодаря изменению локализации анатомических сегментов, они прекращают сдавливать нервы, и чувствительность конечностей восстанавливается. Профессиональная остеопатия нормализует проводимость нервных волокон уже после первого сеанса.
  4. УВТ. Эффективный метод физиотерапии, который применяют в качестве дополнения к общим назначениям или в виде единственного терапевтического воздействия. Ударно-волновая терапия ускоряет циркуляцию крови, улучшает терморегуляцию тканей, устраняет парестезии и другие неприятные ощущения. Благодаря обработке малочувствительных конечностей акустическими волнами, иннервация рук и ног восстанавливается.

Только врач определяет вид процедур, необходимых в конкретном клиническом случае, и устанавливает продолжительность общего терапевтического курса. Специалист учитывает возраст пациента, его общее состояние, причину ослабления иннервации ног и рук.

Синдром нарушения чувствительности конечностей – клиническое проявление многих болезней опорно-двигательного аппарата, нервной и эндокринной системы. Не менее часто признак имеет онкологическое происхождение. Чтобы своевременно пройти эффективное лечение и избавиться от основного нарушения, вызывающего онемение рук и ног, нужно записаться на прием к врачу. До прохождения консультации в клинике доктора Длина противопоказан прием препаратов, поскольку их воздействие искажает клиническую картину, усложняет возможность быстрой диагностики.

Общая чувствительность

Здесь выделяется сразу несколько групп — представим их содержание по отдельности.

Экстероцептивный тип (поверхностная чувствительность) внутри себя делится на:

  • тактильную (грубую);
  • болевую;
  • температурную (холодовую и тепловую).

Проприоцептивный тип (глубокая чувствительность) — ощущение себя в пространстве, положения своего тела, конечностей относительно друг друга. Этот вид имеет внутри себя такие категории:

  • чувство собственной массы тела, давления;
  • вибрационная;
  • чувство прикосновения (тактильная легкая);
  • суставно-мышечная;
  • кинестезия (так называется определение движения кожных складок).

Сложные виды чувствительности:

  • Чувство двухмерно-пространственное — с его помощью мы определяем место прикосновения к нашему телу. Оно помогает узнать, какой символ, цифра или буква «написаны» на коже пальцем другого человека.
  • Интероцептивная — эту чувствительность обуславливает раздражение внутренних органов.
  • Дискриминационная — помогает различать прикосновения, уколы кожи, что наносятся на близком друг к другу расстоянии.
  • Стереогноз — такой вид чувствительности помогает узнавать тот или иной предмет на ощупь.

Что касается приведенных примеров, то их идентификация будет возможна только при дальнейшем поступлении и переработке импульса от первичного коркового слоя анализатора (им будет центральная задняя извилина) в ассоциативные или вторичные корковые поля. Последние преимущественно расположены в парието-постцентральных зонах, в нижней и верхней теменной дольке.

Переходим к следующей классификации.

Нарушения и их причины по алфавиту:

А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я

нарушение чувствительности —

Нарушение чувствительности — это неспособность организма правильно воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов.
Нарушение чувствительности может возникать как при центральном, так и при периферическом повреждении нервной системы.

При каких заболеваниях возникает нарушение чувствительности:

Основная причина нарушения чувствительности — это структурные нарушения в центральных и периферических отделах нервной системы. К таким нарушениям относятся опухоли, травмы, недостаточное кровоснабжение. Кроме того, нарушения чувствительности могут возникнуть при некоторых психических заболеваниях.
Виды нарушения чувствительности:
1. Анестезия — выпадение тактильной чувствительности.
— Диссоциированная — отсутствие болевой и температурной чувствительности при сохранении проприоцептивной или наоборот.
— Истерическая — анестезия у больных истерией, характеризующаяся отсутствием органического поражения рецепторов, проводящих путей и центров нервной системы и распространяющаяся обычно на области тела, границы которых не соответствуют зонам иннервации определённых корешков или нервов.
— Корешковая — анестезия в зоне иннервации определённого заднего корешка спинного мозга.
— Парциальная — отсутствие одного или нескольких видов чувствительности при сохранении остальных.
— Сегментарная — диссоциированная или тотальная анестезия в зоне иннервации определённого сегмента спинного мозга.
— Тотальная — отсутствие всех видов чувствительности.
— Травматическая — анестезия, возникающая в результате повреждения чувствительных нервов и (или) центров нервной системы.
2. Анальгезия — выпадение болевой чувствительности.
3. Термоанестезия — выпадение температурной чувствительности.
4. Гипестезия — снижение тактильной чувствительности.
5. Гиперестезия — усиление тактильной чувствительности.
6. Гиперальгезия — чрезмерная болевая чувствительность.
7. Гипалгезия — снижение болевой чувствительности.
8. Полиестезия — одиночное раздражение воспринимается как множественное.
9. Аллохейрия — пациент локализует раздражение не в месте его нанесения, а на симметричных участках с противоположной стороны.
10. Дизестезия — извращенное восприятие рецепторной принадлежности (тепло воспринимается как холод, болевое раздражение как тепло).
11. Парастезии — ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек, стягивания, возникающие спонтанно.
12. Гиперпатия — появление резкого чувства неприятного при нанесении раздражения. Характеризуется повышением порога восприятия раздражителей (гипестезия), отсутствием точной локализации раздражения (неприятное ощущение захватывает целую область), длительный латентный период и длительный период последействия (восприятие отстает по времени от раздражения, неприятное ощущение сохраняется в течение длительного времени после прекращения действия раздражителя).
13. Синестезия — возникновение при раздражении органа чувств наряду с адекватными каких-либо других ощущений (например, ощущение цвета при слушании музыки).
14. Батианестезия — отсутствие проприоцептивной чувствительности.

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение чувствительности:

Невролог

Вы заметили нарушение чувствительности? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Синдромы зрительных и слуховых расстройств: причины возникновения, особенности проявления. Агнозии.

Нарушение
остроты зрения. Снижение остроты
зрения называется амблиопией; отсутствие
зрения — амаврозом. Снижение остроты
зрения (амблиопия) может быть следствием
поражения глазного яблока, зрительного
нерва и других отделов зрительного
анализатора. Амблиопия нередко является
следствием неврита зрительного нерва.
Неврит зрительного нерва проявляется
снижением остроты зрения на один или
оба глаза; в некоторых случаях он может
приводить к полной слепоте — амаврозу.
На пораженном глазу нет прямой реакции
зрачка на свет; содружественная реакция
сохранена лишь в тех случаях, когда
другой зрительный нерв не поражен. При
двустороннем неврите отсутствует как
прямая, так и содружественная реакция
зрачков на свет. Иногда выявляются
нистагм и косоглазие.

Нарушения
цветоощущения.Нарушения цветоощущения
могут быть в виде полной цветовой слепоты
(ахроматопсия), частичного нарушения
восприятия цветов (дисхроматопсия).
Дальтонизм — неспособность различать
зеленый и красный цвет — один из видов
дисхроматопсии и встречается довольно
часто. Своеобразным видом нарушений
цветоощущения является видение
окружающего в одном цвете. Это иногда
встречается при отравлении некоторыми
лекарствами (акрихин, сантонин). В детской
практике нарушения цветоощущения
большого значения не имеют. Практическое
значение они приобретают при выборе
профессии и трудоустройстве. Абсолютным
противопоказанием является устройство
людей с нарушениями цветоощущения на
работу на транспорт и на работу, связанную
с необходимостью строгого различения
основных цветов.

Нарушения
полей зрениявыражаются в концентрическом
сужении, выпадении отдельных его участков
(скотомы) и выпадении половин полей
зрения (гемианопсия). Концентрическое
сужение полей зрения чаще бывает
результатом ретрообульбарного неврита
зрительного нерва — поражения зрительного
нерва по выходе его из глазницы в полости
черепа. Скотомы также могут появиться
при невритах зрительного нерва. Но ни
могут наблюдаться и при мелких очагах
поражения в области затылочной доли
мозга. Гемианопсии возникают при
поражении перекреста зрительных нервов,
зрительных трактов, зрительного бугра
или затылочных долей коры головного
мозга из-за того, что зрительные тракты
несут в себе нервные волокна от половины
сетчатки (наружной) глаза своей стороны
и от половины сетчатки (внутренней)
противоположного глаза.

Понижение
слухаобозначается термином “гипакузия”;
утрата слуха, т.е. глухота, обозначается
термином “анакузия”, или “сурдитас”.
Одностороннее поражение слуха возникает
только в случае поражения среднего и
внутреннего уха, слухового нерва и его
ядер.

Гнозис —
сложный комплекс аналитико-синтетических
процессов, направленных на распознавание
объекта как целого и отдельных его
характеристик. . Агнозия — неспособность
узнавать, понимать. В соответствии с
видами органов чувств человека различают
зрительные, слуховые, тактильные
(соматосенсорные), обонятельные, вкусовые
агнозии. Самостоятельную область
составляют речевые агнозии. Зрительные
агнозии возникают при поражении
затылочной доли мозга; такое поражение
приводит к выраженной “корковой
слепоте”, при которой зрение как таковое
остается сохранным, но полностью
утрачивается зрительная ориентировка
(рис. 78). Вся окружающая обстановка
кажется больному чуждой и непонятной,
в связи с чем он становится совершенно
беспомощным. При правополушарной
слуховой агнозии нарушается узнавание
знакомых мелодий (амузия). Кроме того,
плохо различаются мужские и женские
голоса, голоса знакомых, речевые
интонации. Тактильная (или соматосенсорная)
агнозия возникает при поражении теменной
доли мозга сзади от задней центральной
извилины. Существуют несколько вариантов
тактильной агнозии. Астереогноз —
неспособность узнавать предметы на
ощупь при сохранном узнавании их при
помощи зрения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector