Симптом мейо робсона характерен для заболеваний

Острый панкреатит

Различают 4 формы: отечный панкреатит, жировой панкреонекроз, геморрагический панкреонекроз, гнойный панкреатит. В течении панкреонекрозов выделяют 3 фазы заболевания: энзимной токсемии, временной ремиссии, секвестрации и гнойных осложнений. Распространенность процесса может быть ограниченной, субтотальной и тотальной. При жировом панкреонекрозе очаги некроза могут иметь очаговый и сливной характер.

Панкреатит имеет ведущий симптом — выраженная боль в верхней половине живота опоясывающего характера с иррадиацией в поясницу, левую руку, лопатку, шею слева. Интенсивность боли связана с раздражением рецепроров, повышением давления в общем желчном протоке и протоках поджелудочной железы, химическим воздействием трипсина. Поэтому выраженность болевого синдрома не является показателем тяжести процесса. Наиболее выраженная боль отмечается при отечном панкреатите и геморрагическом панкреонекрозе, когда не нарушена иннервация.

Наоборот, с поражением нервных окончаний боль снижается, но интоксикация и обезвоживание нарастают. Если не развивается перитонеальный синдром, боль не усиливается при кашле, натуживают, глубоком дыхании. Тошнота и рвота присутствуют как правило, рвота порой неукротимая, изнуряющая, но, в отличие от непроходимости кишечника, приносит хотя бы временное облегчение. Могут быть метеоризм, парез кишечника, которые нарастают по мере развития деструкции в железе, иногда это требует проведения дифференциальной диагностики с кишечной непроходимостью. .

Кожа обычно бледная, с сероватым или цианотичным оттенком, у половины больных явления механической желтухи. При панкреонекрозах появляются характерные симптомы: цианоз кожи живота и периферических участков тела (симптом Холстеда), резкий цианоз пупка и кожи вокруг него (симптом Грюнвальда) или желтушность и бледность кожи вокруг пупка (симптом Куллена), цианоз роковых поверхностей живота (симптом Грей-Тернера), появление фиолетово-мраморных пятен на туловище. Температура кожи повышается, причем рост ее характерен для деструктивных форм панкреатита.

Острый панкреатит на ранних стадиях характеризуется вздутием живота, он мягкий, резко болезненный при пальпации в эпигастрии (при выведении положением поджелудочная железа увеличена в размерах, тестоватой консистенции, болезненна). При деструкции боль при пальпации живота нарастает, появляется ригидность мышц в эпигастрии (симптом Керте), исчезает пульсация аорты (симптом Воскресенского), пупок резко болезненный при пальпации (симптом Думбадзе), боль при пальпации в левом реберно-позвоночном углу (симптом Мейо-Робсона).

Выявляются характерные болевые точки — при надавливании в области передне-внутренней поверхности нижней трети левой голени резко усиливается боль в эпигастрии (симптом Оныськина или точка Мейо-Робсона).

[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Как распознать острый панкреатит?

В диагностике важно не только установить диагноз панкреатит, что в большинстве случаев не представляет трудности, но и проследить динамику процесса, особенно не упустив переход в деструкцию. Помимо оценки общего состояния, локальных проявлений, проявлений синдрома интоксикации и обезвоживания, важное значение имеет динамика активности амилазы крови и диастазы мочи, которые не только подтверждают наличие панкреатита (хотя могут быть повышены и при других патологических состояниях), но и отражают динамику процесса

Из инструментальных методов исследования предпочтение отдается УЗИ, обзорной рентгенографии органов брюшной полости, лапароскопии. При наличии гиповолемии обязательна ЭКГ для исключения инфаркта миокарда.

Пальпация: зона Шоффара, Мейо — Робсона и Дежардена

Зоны для осуществления пальпаторного исследования – это области большой извилины поперечно-ободочной кишки и желудка. Медицинский работник заранее определяет места, которые будет пальпировать, чтобы не принять их за железу. Обычно применяют самые распространенные способы пальпации поджелудочной железы: обычный по Гроту, а также по Образцову — Стражеску.

Начинают пальпацию с головки органа, ввиду того что она обладает более выраженной конфигурацией по сравнению с иными отделами. В период проведения этой процедуры доктор обследует состояние органа в определенных точках:

Дежардена – если у индивида при надавливании на эту область ощущается некий дискомфорт, то он свидетельствует о воспалительном процессе в головке железы.
Мейо — Робсона – боль указывает на поражение хвоста органа.
Шоффара – болевой синдром оповещает о поражении головки поджелудочной железы.

Строение поджелудочной железы

Этот крупный орган расположен на задней стенке живота за желудком. Он состоит из трех ветвей:

  1. Головка имеет форму крючкообразную.
  2. Тело похоже на призму, отделяется бороздками от головки.
  3. Хвост поджелудочной железы, конец тела, немного загнут кверху.

Поджелудочная железа занимает важное место в обеспечении жизнедеятельности организма, а также отвечает за выполнение внешней и внутренней секреторной деятельности. При ее поражении и наличии воспалительного процесса возникает такое заболевание, как панкреатит

По виду он бывает острым и хроническим. Воспаление поджелудочной железы может быть причиной других болезней.

Часто у пациентов возникают болевые ощущения слева под ребрами. Остальные признаки заболевания поджелудочной железы могут появиться через некоторое время. Это резкое похудение, потеря аппетита, рвота, понос. Больной может и не догадываться о воспалительном процессе. Поэтому при периодической боли слева под ребрами стоит обратиться в медицинское учреждение, чтобы выяснить ее причину. Поражение поджелудочной железы может привести к серьезным последствиям.

Суть лечения

Успех в лечении воспаления поджелудочной железы зависит от нескольких факторов. В первую очередь, важна своевременность постановки диагноза. Острый панкреатит может пройти без серьезных последствий, с полным восстановлением, если пациент не медлил с обращением к врачам.

Когда опасность развития воспаления и панкреонекроза миновала, вводят жидкие слизистые каши, овощные супы. Постепенно расширяют стол, добавляя ягодные кисели, паровые тефтели из нежирного мяса или рыбы, 1% кефир, сухари, печеные фрукты и т. д.

Диетический рацион при хроническом панкреатите соблюдается от трех до шести месяцев. В некоторых случаях, если поджелудочная сильно пострадала во время приступа, диеты придется придерживаться всю жизнь.

Традиционное лечение включает и медикаментозное лечение. Препараты подбирают для снятия болевого синдрома, купирования воспаления, очищения организма от панкреатических токсинов и для нормализации ферментации поджелудочного сока.

Используют также и рецепты народной медицины: сборы трав, отвар шиповника, прополис и др. Некоторые домашние снадобья хороши для профилактики панкреатита.

Авторские симптомы панкреатита представляют собой синдромы панкреатической болезни, которые настолько распространены и уникализированы, что удостоились наименования в честь своих открывателей: Воскресенского, Мейо-Робсона, Керте, Раздольского, Кача, Мондора.

От правильного диагноза зависит успешность лечения

От грамотного осмотра и квалифицированной пальпации во многом зависит определение правильного диагноза и успешность дальнейшего лечения. Пальпация показывает почти объективную картину состояния органа и помогает с большой долей вероятности установить правильный диагноз.

Непосредственно процедура достаточно болезненна, поскольку брюшная стенка сопротивляется и в ответ на действия специалиста отзывается спазмами, создающими дискомфорт и болезненные ощущения в области пальпирования.

Сама процедура всегда проходит по определенной схеме:

  • в первую очередь определяется зона для проведения процедуры;
  • исключается возможность смещения на смежные органы;
  • после предварительных процедур проводится пальпация движениями вдоль обследуемой зоны в горизонтальном направлении. Специалист визуально определяет направление линий, которые должны располагаться на 3-4 сантиметра выше большой кривизны желудка;
  • внутренние стенки специалист обследует на вдохе пациента;
  • при проведении процедуры могут возникнуть болезненные ощущения, которые являются показателем воспалительного процесса. Если они не возникают, значит, состояние организма можно считать удовлетворительным.

Определение свободной жидкости в брюшной полости.

V.
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЖИВОТА

Можно
услышать перистальтику кишечника.
Интенсивность этих звуковых явлений
невелика. Увеличение
количества звуков и их интенсивности

возникает при
кишечных расстройствах, спазме кишечника
.
Отсутствие
урчания

признак
пареза
кишечника при перитоните
.

Методом
аускульто-аффрикции

определяется нижняя граница желудка.
В норме она находится посередине между
пупком и нижним краем мечевидного
отростка

4.6.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
КАЧЕСТВА ДОМАШНЕЙ ПОДГОТОВКИ

Выбрать
все правильные ответы:

1.
Склонность детей первого года жизни
к срыгиванию обусловлена тем, что:

1)
желудок расположен вертикально

2) дно желудка
лежит ниже антрально-пилорического
отдела

3) имеется высокий
тонус кардиального сфинктера

4) слабая
запирательная функция нижнего пищеводного

сфинктера

5) высокий тонус
пилорического отдела желудка

6)
тупой угол Гиса.

2.
К функциональным особенностям желудка
детей первого полугодия жизни относятся:

1) низкая
кислотность (рН выше 4)

2) высокая кислотность
(рН ниже 2)

3) высокая активность
пепсина

4) высокая активность
ренина и гастриксина

5) низкая
протеолитическая активность

6) хорошо выражены
защитные свойства.

3.
У детей раннего возраста функциональными
особенностями тонкой кишки являются:

1) интенсивность
полостного пищеварения больше, чем

мембранного

2) всасывательная
способность больше, чем у взрослого

3) дистантное
пищеварение

4) низкая активность
гидролитических ферментов

5) высокая
проницаемость слизистой оболочки.

4.
Транзит пищи по желудочно-кишечному
тракту у детей 1 года жизни:

1) происходит
быстрее

2) происходит
медленнее

3) при искусственном
вскармливании пища проходит

быстрее

4) при естественном
вскармливании пища проходит

быстрее

5)
вид вскармливания не имеет значения.

Выбрать
один правильный ответ:

5.
При грудном вскармливании преобладающей
флорой кишечника являются:

1) бифидум-бактерии

2) ацидофильные
палочки

3) кишечные палочки

4)
энтерококки.

6.
У здоровых детей нижний край печени
выходит из-под правого края реберной
дуги до:

1)
3-5 лет 2) 5-7 лет 3) 7-9 лет
4) 9-11 лет

Выбрать все
правильные ответы.

7.
К анатомическим особенностям печени
у детей раннего возраста относятся:

1) большая
величина относительно массы тела;

2) относительно
большая правая доля;

3) относительно
большая левая доля;

4) лябильность
увеличения в размерах;

5) возможность
пальпации нижнего края.

8.
К функциональным особенностям
поджелудочной железы у детей первого
года жизни относятся:

1) высокая активность
амилазы

2) низкая активность
липазы

3) низкая активность
трипсина

4) с возрастом
сначала увеличивается активность
амилазы,

затем трипсина,
позднее липазы

5) с возрастом
сначала увеличивается активность
трипсина,

затем амилазы,
липазы

6) становление
ферментативной активности зависит от

вида вскармливания.

9.
Причины затрудненного усвоения жиров
у детей раннего возраста:

1) низкая
активность липазы;

2) хорошее
эмульгирование жира;

3) избыток желчных
кислот;

4) низкая
активность желчных кислот;

5) относительная
гипопротеинемия.

10.
В подвздошной кишке всасываются:

1) дисахариды;
2) аминокислоты;

3) витамин В12
4) желчные кислоты;

5) витамин Д

11.
В проксимальных отделах тонкого кишечника
всасываются:

1)
витамин С; 2) витамин
В1 и В2

3)
витамин В12 4) желчные
кислоты;

5)
моносахариды.

12.
Ферментами тонкого кишечника являются:

1)
сахараза; 2) мальтаза 3)
декстриназа

4)
амилаза 5) катепсин

13.
Ферменты панкреатического сока:

1)
пепсин 2) трипсин 3) липаза

4)
амилаза 5) лактаза

14.
Особенности толстой кишки у детей
раннего возраста по сравнению со
взрослыми.

1)
слепая кишка расположена выше;

2)
слепая кишка хорошо фиксирована;

3)
восходящая ободочная кишка короче;

4)
нисходящая ободочная кишка более узкая;

5)
сигмовидная кишка относительно короткая;

6)
сигмовидная кишка расположена выше,
подвижна.

15.
Особенности прямой кишки у детей раннего
возраста по сравнению со взрослыми.

1)
относительно короткая;

2)
недоразвита ампула;

3)
плохо фиксирована;

4)
хорошо развит подслизистый слой;

5)
хорошо развит мышечный слой;

6)
слабо фиксирована слизистая оболочка.

16.
Дополнить:

Обильное
слюнотечение вследствие недостаточной
зрелости центральных механизмов
регуляции слюноотделения и заглатывания
наблюдается с ___________ месяцев.

17.
Установить соответствие:

Возраст:
Емкость
желудка:

1)
при рождении
а) 7-10 мл

2)
10 дней
б) 30

3)
1 год
в) 80

4)
5 лет
г) 100

5)
10 лет
д) 250

е)
500

ж)
800

з)
1300-1500

Ответ:
1_____, 2______, 3______, 4______, 5______.

Определение болевых точек

При заболевании их определение осуществляется путем точечной пальпации, что имеет важное значение в диагностике. При патологиях поджелудочной железы немощь выявляется в зонах:

  • Шоффара;
  • Губергрица – Скульского, которая расположена симметрично предыдущей зоне, слева.

Дискомфорт при надавливании на точку Мейо — Робсона присутствует у индивидов при воспалении в области хвоста поджелудочной железы. Это место находится на стыке нижней и средней трети прямой, которая соединяет середину левой реберной дуги с пупком.

В 1984 году медиками Тужилиным С.А. и Губергрицем А.Я. был предложен метод выявления болезненности органа при обследовании пациента в вертикальном положении. Доктор пальцами давит в область проекции железы, после этого действия больной ощущает болевой синдром или его усиление и должен нагнуться. Аналогичное состояние он испытывает, и когда находится в горизонтальном положении и пытается подняться в период проведения пальпаторного обследования.

Симптом Воскресенского

Если поджелудочная железа не воспалена, ее функции не нарушены, врачу крайне трудно ее пропальпировать. Иногда удается прощупать только головку органа у худеньких детей.

Специалист при исследовании передней брюшной стенки может ощущать пульсацию брюшной части аорты – самого крупного сосуда, который берет свое начало из левого желудочка сердца. Пульсация выявляется в норме у пациентов астеничного или среднего телосложения, без значительных жировых отложений на животе.

Аорта располагается вдоль позвоночника. Если пространство между позвоночным столбом и передней стенкой живота не заполнено, то пульсация ощущается очень хорошо. Когда поджелудочная железа воспалена, то пульсация аорты ощущаться не будет из-за отека органа и тканей вокруг.

Симптом не срабатывает при обследовании тучных людей с избыточными отложениями подкожного жира. В этом случае пульсацию аорты обнаружить даже у здорового человека затруднительно. Потому для диагностирования острого панкреатита следует применять другие методы.

Симптомы панкреатита

Как только Вы почувствуете перечисленные ниже или похожие симптомы, то обращаться к врачу нужно незамедлительно, так как панкреатит требует скорейшей медицинской помощи.

  1. Сильная боль в животе, которая имеет опоясывающий характер. Такие боли бывают как во время приема пищи, так и независимо от него. Кроме того, может наблюдаться болезненность в зоне шоффара. Симптом шоффара – это болезненность в области желчного пузыря. Зона шоффара – это тот треугольник, где в организме больного располагается желчный пузырь. То есть, при нажатии на зону шофара больной должен испытать сильную боль. При осматре больного у него часто наблюдается симптом дежардена, при котором испытывается боль на 10 сантиметров выше зоны пупка. Этот треугольник имеет название точка дежардена.
  2. Сильная тошнота, которая нередко заканчивается рвотой, но даже после нее больной не испытывает состояния облегчения.
  3. При диагностике хронического панкреатита наблюдается общая слабость.
  4. Так как панкреатит – это воспаление, у человека обязательно будет наблюдаться повышенная температура, которую тоже необходимо лечить.
  5. Что касается артериального давления, то проблемы с ним не остаются в стороне. Однако, эти самые проблемы будут зависеть только от человека и от общего состояния его организма. У кого-то давление будет резко падать, а у кого-то наоборот, сильно повышаться.
  6. Головокружение.
  7. Бледность кожных покровов, землистый цвет лица.
  8. Холодный и липкий пот, который наблюдается как в ночное, так и в дневное время.
  9. У некоторых людей температурные показатели могут значительно понижаться, на их организм острый панкреатит действует именно так.
  10. При панкреатите дают о себе знать и проблемы со стулом. Это может быть как запор и многодневные безуспешные попытки сходить в туалет по-большому, а может быть многократный понос, который имеет пенный характер и обладает зловонным запахом.
  11. Во рту наблюдается сухость, человека постоянно мучает жажда, которую удается утолить только на короткий отрезок времени. Язык при этом тоже сухой, с белым налетом.

Хирургия. Шпаргалка.

13.01.2012 18087

Основные симптомы острых хирургических заболеваний, наиболее часто встречающихся на СМП.

Основные симптомы острых хирургических заболеваний, наиболее часто встречающихся на СМП.

Острый аппендицит

*Симптом Кохера — локализация болей в первые час в эпигастрии или по всему животу, а впоследствии – в правой подвздошной области. *Симптом Ровзинга– появление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в зоне нисходящей кишки в левой подвздошной области. *Симптом Воскресенского – возникновение болей при скольжении руки от эпигастрия в правую подвздошную область. *Симптом Ситковского – усиление боли в положении больного на левом боку. *Симптом Бортомье-Михельсона – усиление боли при пальпации правой подвздошной области в положении больного на левом боку. *Симптом Образцова – при пальпации в правой подвздошной области в положении больного на спине боли усиливаются при поднятии больным выпрямленной правой ноги. *Симптом Коупа — усиление боли в правой подвздошной области при ротационных движениях правой ногой. *Симптом Думбадзе — усиление боли в правой подвздошной области при пальпации пупочного кольца.

Острый холецистит

*Симптом Грекова-Ортнера – болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге. *Симптом Захарьина – боль при поколачивании или надавливании на область проекции желчного пузыря. *Симптом Образцова – резкая боль при введении кисти руки в область правого подреберья. *Симптом Керра – болезненность при вдохе во время пальпации правого подреберья. *Симптом Мерфи – исследуется в положении больного лежа на спине. Кисть левой руки кладут так, чтобы большой палец размещался в области проекции желчного пузыря, а кисть – по краю реберной дуги. Больного просят глубоко вдохнуть, но это больной сделать не может из-за резкого усиления болей. *Симптом Мюсси – болезненность при надавливании пальцем над ключицей между передними ножками m.sternocleidomast.

Ущемленные грыжи живота

*Симптом Валя – над местом препятствия пальпаторно определяется вздутая петля кишки с высоким тимпанитом над ней. *Симптом Обуховской больницы – ампула прямой кишки пустая, анус зияет (характерен при завороте, узлообразовании сигмовидной кишки) *Симптом Цеге-Мантсифеля – при ущемлении сигмовидной кишки с клизмой удается ввести не более 0,5-1 л жидкости.

Острый панкреатит

*Симптом Холстеда — цианоз кожи живота. *Симптом Мондора – мраморно-фиолетовые пятна на коже туловища. *Симптом Грюивальла – резкий цианоз пупка. *Симптом Гобье — тимпанит в эпигастральной области по ходу поперечно-ободочной кишки. *Симптом Воскресенского – отсутствие пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии. *Симптом Мейо-Робсона – болезненность при надавливании в области левого реберно-позвоночного угла. *Симптом Губергрица – болезненность при надавливании на 6 см вверх и влево от пупка. *Симптом Дежардена – болезненность при надавливании на 6 см вверх и вправо от пупка.

Прободная язва

*Симптом Дьелафуа – острые, «кинжальные» боли в эпигастральной области. *Симптом Чугуева – поперечная складка кожи на уровне или выше пупка. *Симптом Грекова – брадикардия в первые часы после прободения. *Симптом Спижарского – при перкуссии – высокий тимпанит в эпигастральной области и притупление в боковых отделах живота. *Симптом Кларка – исчезновение печеночной тупости или уменьшение ее размеров как результат попадасния газа в брюшную полость. *Симптом Гюстена – прослушивание сердечных тонов до уровня пупка. *Симптом Куленкампфа – при пальцевом исследовании per rectum выявляется нависание передней стенки прямой кишки, резкая болезненность в дугласовом пространстве.

Острое желудочно-кишечное кровотечение

*Симптом Бергмана – исчезновение болей вслед за начавшимся кровотечением (при язвенной болезни). *Симптом М лори-Вейса – остро возникающие продольные разрывы слизистой гастрального отдела желудка с переходом на пищевод _с повреждением подслизистого сосудистого сплетения).

Почечная колика

*Симптом Лорин-Эпштейна – при потягивании за яичко отмечается усиление болей. *Симптом поколачивания – боль возникает или усиливается при нанесении коротких ударов по поясничной области в проекции почек. *Симптом Ллойда – при перкуссии в области проекции почки отмечается болезненность в бедре.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит относится к категории воспалительно-дегенеративных процессов. Клинически проявляется как одна из составных частей холецисто-панкреато-дуоденального синдрома. Различают: рецидивирующий (стадии обострения и ремиссии), болевой, калькулёзный, индуративный (псевдотуморозный), латентный хронический панкреатит.

Пальпаторное обследование поджелудочной железы необходимо проводить в позах Гротта для выведения ее из подреберья:

  1. лежа на спине с подложенными под поясницу кулаками;
  2. стоя с наклоном туловища вперед и влево;
  3. на правом боку с согнутыми в коленях ногами. При этом, если пациент не тучный, определяется плотность железы, ее размеры, зоны максимальной болезненности при пальпации (головка, тело, хвост железы).

Клинически хронический панкреатит сопровождается характерным болевым синдромом: опоясывающие боли при тотальном поражении железы, или боли в эпигастрии, левом или правом подреберье при локальных формах; может иметь место иррадиация болей в спину на уровне Х-ХII грудных позвонков, пупок, левое плечо и под лопатку, иногда в область сердца, обычно боли усиливаются в положении на спине и уменьшаются в положении на животе и четвереньках. Диспепсические расстройства, сопровождающие панкреатит разнообразны и разной тяжести: отрыжка, тошнота, снижение аппетита, отвращение к жирной пище, иногда рвота, стул неустойчивый — запоры с вздутием живота сменяются поносами, часто больные худеют, становятся раздражительными, трудоспособность снижается. Болевые приступы чаще развиваются после погрешностей в диете (прием жирной и острой пищи, алкоголя), физической нагрузки, только при болевой форме боль носит постоянный характер,

Во время болевых приступов живот, умеренно вздут и болезненный при поверхностной пальпации, определяется поперечная ригидность мышц в верхней части живота. Может быть положительный симптом Воскресенского (отсутствие пульсации аорты в эпигастрии) или симптом Бейли (усиленная пульсация аорты, чаще при индуративных панкреатитах). Может выявляться симптом Мейо-Робсона. При локализации процесса в головке можно выявить болевую точку Дежардена — приблизительно на 5-7 см от пупка по линии, соединяющей пупок с правой подмышечной впадиной (соответствует проекции на брюшную стенку дистального отдела протока) или болезненность в холецистопанкреатической зоне Шоффара (на 5-7 см выше пупка справа и слева от срединной линии). В некоторых случаях выявляется симптом Kaрa — гиперестезия по ходу иннервации VIII-X грудного сегмента слева, симптом Шелагурова — некоторая атрофия подкожной, клетчатки в области проекции поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку. Камни в протоках могут вызывать развитие механической желтухи.

[], [], [], []

Как распознать хронический панкреатит?

Обследование следует начинать с двух наиболее информативных методов — абдоминального УЗИ и ФГДС. Общеклинические методы лабораторного исследования выявляют признаки воспаления только в период обострения. Повышение диастазы мочи, даже в период обострений, незначительно или вообще не имеет место, но типично повышение активности трипсина крови, резкое снижение альфа-амилазы и липазы в дуоденальном содержимом. Панкреатит характеризуется снижением инкреторной функции, при явном склерозировании отмечается развитие типичного сахарного диабета, в начальные стадии отмечается снижение толерантности к глюкозе (исследование глюкозы крови натощак и после сахарной нагрузки). Исследование кала в период обострений может выявить наличие непереваренных мышечных волокон (креаторея) и нейтральных жиров (стеаторея).

Механизм развития признаков воспаления поджелудочной железы

Причины и признаки воспаления поджелудочной железы тесно связаны между собой. Ведь симптомы появляются лишь после воздействия провоцирующего фактора (алкоголь, жирная пища). Стоит знать, что острый и хронический панкреатит сильно отличаются между собой. В первом случае механизм развития патологии заключается в самопереваривании поджелудочной железы. У здоровых людей панкреатические ферменты секретируются в неактивном состоянии. Расщеплять белки, жиры и углеводы они начинают, лишь достигнув желудка. Там происходит активация панкреатических ферментов. При остром панкреатите этот процесс запускается раньше, то есть в самой железе. Под воздействием ферментов, в частности липазы, ткань органа начинает разрушаться. Токсическое влияние приводит к воспалению и отёку поджелудочной железы. Если вовремя не оказать помощь, развивается панкреонекроз – полное разрушение ткани органа. Такое состояние часто заканчивается летальным исходом.

Механизм развития хронического панкреатита заключается в постепенном замещении нормальных клеток поджелудочной железы соединительной тканью. Этот процесс называется склерозированием органа. В результате нарушается основная функция поджелудочной железы – выделение ферментов пищеварения. Вследствие этого большая часть продуктов полностью не переваривается, что приводит к расстройству стула и ухудшению общего состояния больного.

Диагностирование заболевания

По общим признакам недомогания невозможно немедленно поставить диагноз и утверждать, что налицо непременно панкреатит. Помимо формы протекания заболевания известно несколько типов панкреатита с осложнениями разного рода. Для постановки диагноза проводится тщательное исследование. Потребуется сдать анализы, провести УЗИ обследование и полный осмотр пациента.

Осмотр проводится способом пальпации по установленной методике. Основывается способ на ощущении человеком боли в определённых местах во время пальпации и перкуссии исследуемого участка, для каждого случая характерны особенные симптомы. Симптомы панкреатита именуют по авторам, названы в честь докторов, исследовавших указанные признаки: симптом Керте, Мейо-Робсона, Воскресенского, Кача, Раздольского, Мондора.

Заключение

Ввиду погрешностей в питании, которые совершает большая часть индивидов, зачастую диагностируются патологии поджелудочной железы, а также иные недуги, связанные с вредными пищевыми пристрастиями. Воспалительный процесс в этом органе сопровождается болевым синдромом, который не поддается купированию медикаментами, больного мучает расстройство пищеварения, рвота, диарея. Пальпация при постановке диагноза играет важную роль. Болезненность в разных областях, в том числе и зоне Шоффара, указывает на панкреатит, который обязательно подтверждается и другими видами обследований.

Добавить комментарий

Выйти

Заключение

Ввиду погрешностей в питании, которые совершает большая часть индивидов, зачастую диагностируются патологии поджелудочной железы, а также иные недуги, связанные с вредными пищевыми пристрастиями. Воспалительный процесс в этом органе сопровождается болевым синдромом, который не поддается купированию медикаментами, больного мучает расстройство пищеварения, рвота, диарея. Пальпация при постановке диагноза играет важную роль. Болезненность в разных областях, в том числе и зоне Шоффара, указывает на панкреатит, который обязательно подтверждается и другими видами обследований.

Добавить комментарий

Выйти

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector